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文檔簡介
ICS13.100
C50
DB32
江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB32/T3761.39—2021
新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范
第39部分:超聲醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所
TechnicalspecificationsforCOVID-2019preventionandcontrol
Part39:Ultrasoundmedicineworkplace
2021-12-09發(fā)布2022-01-09實(shí)施
江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/T3761.39—2021
新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范
第39部分:超聲醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所
1范圍
本文件規(guī)定了新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間超聲醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的基本要求和防控措施。
本文件適用于新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間超聲醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的防控與管理,其它傳染病流行適
用時(shí)也可參照?qǐng)?zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范
WS/T368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范
WS696新冠肺炎疫情期間辦公場(chǎng)所和公共場(chǎng)所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行管理衛(wèi)生規(guī)范
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
新型冠狀病毒肺炎診療方案中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
新型冠狀病毒肺炎疫情防控方案中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
超聲醫(yī)學(xué)ultrasoundmedicine
超聲醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)、光學(xué)及電子學(xué)相結(jié)合的學(xué)科,包括超聲診斷學(xué)、超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超
聲工程。超聲醫(yī)學(xué)具有醫(yī)、理、工三結(jié)合的特點(diǎn),涉及的內(nèi)容廣泛,在預(yù)防、診斷、治療疾病中有很高
的價(jià)值。
3.2
醫(yī)院感染hospitalInfection
住院病人或來醫(yī)院檢查的患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出
院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得
的感染也屬醫(yī)院感染。簡稱“院感”。
3.3
蘇康碼personalhealthinformationcodeofJiangsu;SKM
江蘇省與居民身份網(wǎng)絡(luò)可信憑證綁定,表達(dá)用戶授權(quán)他人或組織臨時(shí)訪問特定個(gè)人健康信息的一串
數(shù)字或字母的序列。通常使用二維條碼作為其存貯媒體。以申報(bào)對(duì)象的健康數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)
比對(duì)后動(dòng)態(tài)生成個(gè)人電子健康二維碼,按紅、黃、綠三色標(biāo)識(shí),分別代表高、中、低風(fēng)險(xiǎn)人群。
3.4
2
DB32/T3761.39—2021
一米線onemeternoodle
受檢人員排隊(duì)時(shí),需保持前后左右至少一米以上安全距離?!耙幻拙€”主要用于排隊(duì)秩序控制以及定
向人流疏導(dǎo)所必須的隊(duì)列設(shè)施和科學(xué)的擺放規(guī)劃。
3.5
消毒disinfect
殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。
3.6
終末消毒terminalsterilization
新型冠狀病毒肺炎病例及無癥狀感染者離開有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理。
4基本要求
4.1組織管理
嚴(yán)格落實(shí)疫情防控主體責(zé)任,建立由超聲醫(yī)學(xué)工作主要負(fù)責(zé)人牽頭新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急防控
工作組織體系,組建疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)專門部門和人員負(fù)責(zé)疫情防控工作。
4.2方案制定
超聲醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條
件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
4.3物資保障
保障防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情所必須的經(jīng)費(fèi)和物資,加強(qiáng)防護(hù)用品、消毒藥械、醫(yī)療器械
等疫情應(yīng)對(duì)物資準(zhǔn)備。
4.4疫情處置
出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疑似病例、確診病例及無癥狀感染者時(shí),應(yīng)配合衛(wèi)生健康部門做好疫情處置
工作。
5防控措施
5.1工作人員
5.1.1對(duì)超聲醫(yī)學(xué)工作人員(包括醫(yī)生、護(hù)士、文員、前臺(tái)、保潔員等)加強(qiáng)新冠病毒防控知識(shí)培訓(xùn),
使其能正確掌握防控用品的使用、正確佩戴口罩和其他防護(hù)用品,提高醫(yī)護(hù)職工對(duì)疫情防控的重視度。
5.1.2工作人員新冠疫苗應(yīng)全程接種,建立工作人員健康監(jiān)測(cè)制度,每天對(duì)工作人員健康狀況進(jìn)行登
記,如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5.1.3進(jìn)入工作場(chǎng)所前均需進(jìn)行體溫檢測(cè),核驗(yàn)蘇康碼(須為綠碼)。
5.1.4工作人員應(yīng)定期開展新冠核酸檢測(cè)篩查,篩查頻次:普通門診、急診超聲醫(yī)學(xué)工作人員1周1
次,發(fā)熱門診、隔離病房工作人員須每隔48小時(shí)1次。
5.1.5牢記“二前三后”(接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前,接觸患者后、體液暴露后、接觸患者周圍
環(huán)境后)手衛(wèi)生指征,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,工作全程需嚴(yán)格履行感控職責(zé)。
5.1.6非工作時(shí)間,工作人員需自覺接受社會(huì)和醫(yī)院疫情防控的相關(guān)管理,減少受感染機(jī)會(huì)。
3
DB32/T3761.39—2021
5.2普通門診和急診
5.2.1落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)
案并嚴(yán)格執(zhí)行。
5.2.2設(shè)置獨(dú)立超聲醫(yī)學(xué)單元,同時(shí)分設(shè)清潔區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)用于醫(yī)護(hù)人員休息、進(jìn)餐、更換私
人衣物等,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入,診室內(nèi)使用過的工作服、口罩、帽子、手套、鞋套等一律不允許帶入
清潔區(qū);污染區(qū)包括預(yù)檢分診區(qū)、候診區(qū)和各超聲診室。
5.2.3設(shè)立院感監(jiān)督崗,在預(yù)檢分診區(qū)督促患者和陪護(hù)人員正確佩戴口罩,做好個(gè)體防護(hù),督查候診
區(qū)人員密度,減少人員聚集,負(fù)責(zé)督查醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)、科室消毒、通風(fēng)、手衛(wèi)生、陪護(hù)人員管理工
作(陪護(hù)人員須為蘇康碼綠碼)。
5.2.4疫情期間空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的選擇應(yīng)符合WS696的要求,普通診室加強(qiáng)通風(fēng),每天至少2次,通
風(fēng)差的診室可用循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。
5.2.5疫情期間普通門診全面實(shí)行分時(shí)段預(yù)約,避免患者聚集。
5.2.6候檢人員須有序排隊(duì),保持“一米線”有效距離,減少患者在科室內(nèi)的逗留時(shí)間。在候診區(qū)域
內(nèi)單獨(dú)設(shè)立孕婦、兒童、老年人候診區(qū),并給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)診待遇。
5.2.7前臺(tái)登記處需配備體溫測(cè)量器具,對(duì)患者和陪護(hù)人員進(jìn)行體溫測(cè)量并查驗(yàn)蘇康碼。
5.2.8醫(yī)務(wù)人員需著工作服、戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩(醫(yī)用外科口罩每4~6小時(shí)更換一個(gè)),
必要時(shí)戴乳膠手套,在接診過程中嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
5.2.9每位患者檢查前后,探頭用符合規(guī)定的消毒濕巾擦拭消毒,防止交叉感染。檢查床單、枕套等
至少每半日更換一次,有污染時(shí)立即更換。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),建議使用一次性檢查床單,防止交叉感
染。
5.2.10每日診療活動(dòng)結(jié)束后,診室行空氣消毒(等離子空氣消毒機(jī)強(qiáng)風(fēng)60min或紫外線燈照射60
min);診室物體表面、地面使用含氯消毒劑(500mg/L)進(jìn)行擦拭消毒,每日1~2次,遇污染隨時(shí)
消毒。
5.2.11醫(yī)療垃圾分類處置,醫(yī)護(hù)人員摘口罩前后做好手衛(wèi)生,廢棄口罩放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)(黃色),
每天2次使用1000mg/L含氯消毒劑對(duì)專用垃圾桶進(jìn)行消毒處理。
5.2.12經(jīng)食道超聲檢查室須單獨(dú)設(shè)置,不與其它檢查室合用。食道超聲檢查管理:檢查過程中使用動(dòng)
態(tài)空氣消毒設(shè)備持續(xù)消毒。檢查醫(yī)生戴N95醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/面屏防護(hù)、一次性手術(shù)帽子、橡膠
手套、穿一次性隔離衣、鞋套。發(fā)現(xiàn)潮濕、污染及時(shí)更換。洗消人員在原規(guī)范要求基礎(chǔ)上再穿一次性隔
離衣、戴醫(yī)用外科口罩、一次性帽子、橡膠手套和防護(hù)面屏。清洗液一人一換,清洗槽和漂洗槽一用一
消毒。食道超聲探頭使用完畢后,裝四層防護(hù)袋后送消毒供應(yīng)中心消毒。
5.3發(fā)熱門診
5.3.1發(fā)熱門診專設(shè)診室布局和工作流程應(yīng)符合WS/T311等有關(guān)要求。
5.3.2醫(yī)務(wù)人員采用二級(jí)防護(hù),戴醫(yī)用外科口罩(或N95口罩)、護(hù)目鏡、乳膠手套、一次性工作帽、
工作服及隔離衣,一次性鞋套;醫(yī)助、護(hù)士等參與人員與同診室醫(yī)師相同防護(hù)措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為患者
及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其全程正確佩戴。
5.3.3留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
5.3.4超聲儀主機(jī)、顯示器、操作面板使用保護(hù)膜,每天診療工作結(jié)束后更換,超聲探頭套每患一換,
檢查結(jié)束后,對(duì)超聲探頭、探頭導(dǎo)線、顯示器、操作面板、主機(jī)表面及工作站電腦(含顯示器及主機(jī))、
鍵盤、鼠標(biāo)進(jìn)行消毒(采用75%酒精、2500mg/L含氯消毒劑或符合規(guī)定的消毒濕巾擦試1~2遍)。
4
DB32/T3761.39—2021
5.3.5患者所有的廢棄物及接診醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品,均應(yīng)視為感染性醫(yī)療廢物,放入四層醫(yī)療廢物袋。
尖銳利器置于利器盒內(nèi),貼上密封標(biāo)簽,利器盒表面用2500mg/L含氯消毒劑噴灑放置在密封式轉(zhuǎn)移箱。
5.3.6采用3%過氧化氫噴霧消毒或采用紫外線燈照射消毒(每次60min),再對(duì)診療床、門把手、物
體表面、地面使用2500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,有污染隨時(shí)消毒。
5.3.7發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時(shí),轉(zhuǎn)出后嚴(yán)格終末消毒,診室先采用3%過氧化氫噴霧進(jìn)行空氣消毒,再
對(duì)室內(nèi)物體表面、地面使用2500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。
5.4隔離病房
5.4.1建筑布局和工作流程應(yīng)符合WS/T311等有關(guān)要求,設(shè)置負(fù)壓病房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按相關(guān)要求實(shí)施
規(guī)范管理。
5.4.2嚴(yán)格按照隔離區(qū)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)要求進(jìn)行防護(hù)措施操作,采用三級(jí)防護(hù):穿防護(hù)服、戴醫(yī)用防護(hù)
口罩、一次性工作帽、護(hù)目鏡、乳膠手套、防護(hù)面罩,醫(yī)助、護(hù)士等參與人員與同診室醫(yī)師相同防護(hù)措
施。
5.4.3按照WS/T368規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。
5.4.4檢查陽性檢測(cè)者時(shí),專機(jī)專用。超聲儀主機(jī)、顯示器和操作面板使用保護(hù)膜,每天檢查結(jié)束后
對(duì)超聲探頭、導(dǎo)線、超聲儀主機(jī)、顯示器、操作面板或其保護(hù)膜表面及工作站電腦(含顯示器及主機(jī))
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