護(hù)理部主任述職述廉報告

護(hù)理部主任述職述廉報告各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁們：大家下午好！首先我對各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁們真誠地說一聲謝謝，謝謝一年來對我工作及生活上的幫助及支持！2023年是醫(yī)院積極開創(chuàng)工作新局面、高質(zhì)量發(fā)展的一年，上半年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)及主管領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，扎實推進(jìn)“夯實基礎(chǔ)年，開拓創(chuàng)新”主題活動，推行護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化工作執(zhí)行和落實，夯實護(hù)理基礎(chǔ)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作內(nèi)涵，提升護(hù)士職業(yè)形象。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各機關(guān)職能科室、護(hù)士長的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制定的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐步完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：一、自我思想?yún)R報本人在護(hù)理部主任崗位這一年里，能夠認(rèn)真落實醫(yī)院的各項工作要求，積極做好護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理培訓(xùn)及護(hù)理質(zhì)控等各項工作，不斷修訂及完善各項護(hù)理工作制度及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，時刻從醫(yī)院利益出發(fā)，嚴(yán)格要求自己，努力做好本職工作。二、多維度、分層次開展護(hù)士培訓(xùn)，不斷提升各級護(hù)理人員專業(yè)技能1.積極組織護(hù)理管理線上教學(xué)，對全體護(hù)士長及科室一名骨干學(xué)習(xí)了由首都醫(yī)科大學(xué)舉辦的“新時代護(hù)理管理者應(yīng)急能力提升培訓(xùn)班”的線上護(hù)理管理培訓(xùn)，共培訓(xùn)5個課題，提升護(hù)理管理能力。2.樹立新的護(hù)理理念，組織安排外出短期學(xué)習(xí)及進(jìn)修的7名護(hù)理人員，向全院護(hù)士分享學(xué)習(xí)成果及心得體會。3.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，由副院長邀請了健康管理中心四位禮儀培訓(xùn)老師，護(hù)理部開展了以“提升護(hù)士素養(yǎng)，樹最美護(hù)士”為主題的首屆護(hù)理禮儀培訓(xùn)班，提升我院優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4.醫(yī)院邀請手術(shù)室、供應(yīng)室、健康管理中心三位老師來我院監(jiān)督指導(dǎo)，將科室工作流程、管理模式、人員管理、格局改造等內(nèi)容，并對排班進(jìn)行了整改；在領(lǐng)導(dǎo)的支持下，又增加了一些必要的設(shè)施和設(shè)備；由大同市第一人民醫(yī)院的感控科老師來我院特殊科室指導(dǎo)感控工作，對我院存在的感控記錄、流程、分區(qū)格局及標(biāo)識做了整改；手術(shù)室已落實更新排班模式，供應(yīng)室承接了全院一次性無菌物品的上收下送工作。5.凝“新”聚力，對我院102名新入職護(hù)理人員按照崗前培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)了醫(yī)院及護(hù)理核心制度、職業(yè)素養(yǎng)、不良事件警示教育、心肺復(fù)蘇操作、護(hù)理文書書寫規(guī)范、院感知識等內(nèi)容，護(hù)理部對新入職護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇操作的全面考核。6.護(hù)理部接收了醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校39名實習(xí)生，并召開了由院領(lǐng)導(dǎo)參加的動員大會。對醫(yī)院基本規(guī)章制度、醫(yī)院感染相關(guān)知識及護(hù)理禮儀培訓(xùn)等內(nèi)容進(jìn)行了實習(xí)生崗前培訓(xùn)。7.不斷提升專業(yè)知識，護(hù)理部組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理》、《水銀體溫計的破損處置流程》、《輸血安全管理制度》以及內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院組織的《危重患者的護(hù)理評估》等遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)。8.提升護(hù)士實踐操作能力，護(hù)理部對全院中級職稱以下的護(hù)理人員全面考核了密閉式靜脈輸液、口腔護(hù)理、鋪床法、咽拭子采集及徒手心肺復(fù)蘇五項操作，并且全員通過考核。9.加強專科護(hù)士培養(yǎng)，優(yōu)化整體護(hù)理隊伍，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，醫(yī)院派護(hù)士分別至市一醫(yī)院產(chǎn)科及供應(yīng)室進(jìn)修3個月，市第一醫(yī)院進(jìn)修血液透析及護(hù)理管理學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)科學(xué)院外醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科。上半年共派出8人外出參加培訓(xùn)。三、建立健全優(yōu)秀護(hù)理人員選拔及激勵機制1、實行了護(hù)士長競聘上崗制度，改變了過去“干多干少一個樣”的不良工作作風(fēng)，從“讓我干到我要干”，轉(zhuǎn)變了護(hù)理人員的工作態(tài)度和服務(wù)意識。2.完善并制定“十佳護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)士長”及“優(yōu)秀護(hù)士”的評選辦法。3.于5月12日順利舉行了慶祝第113個“國際護(hù)士節(jié)”暨優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士的表彰及文藝匯演活動。四、制定并完善護(hù)理管理制度及不良事件上報制度1.在院長的指導(dǎo)下，護(hù)理部統(tǒng)一建立并完善了全院各病區(qū)科室管理資料（病區(qū)專科護(hù)理記錄本、病區(qū)護(hù)理管理記錄本、病區(qū)護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)記錄本），將日常護(hù)理管理，科室培訓(xùn)，文件簽收，不良事件等整合在一起，方便科室管理。2.不斷完善制度建設(shè)，護(hù)理部完善并制定《護(hù)理制度匯編》、《護(hù)理質(zhì)量與安全管理文件》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理文檔》及《護(hù)理技術(shù)規(guī)范》，科室按照下發(fā)的文件執(zhí)行；制作《各級護(hù)理人員學(xué)分考核手冊》落實人手一冊，并按照要求記錄執(zhí)行；制作《護(hù)士長跟班記錄》，每周護(hù)士長跟班四次以上，方便護(hù)士長們?nèi)粘６綄?dǎo)工作。3.修訂了《護(hù)理值班、交接班制度》，科室已經(jīng)按照制度執(zhí)行；制定護(hù)理人員進(jìn)修和短期學(xué)習(xí)方案；重新制定了《住院須知》，為護(hù)士繁瑣的工作減負(fù)，實施“將護(hù)士還給患者”的理念。4.完善并培訓(xùn)了《不良事件管理制度》，下發(fā)最新不良事件上報表，實施上報不良事件獎勵績效考核2分的機制。五、下一步工作思路1.加強護(hù)理質(zhì)量管理，抓好科室二級、三級質(zhì)控，督導(dǎo)護(hù)士長工作。2.加強護(hù)理安全管理，每半年至少組織一次院級護(hù)理安全培訓(xùn)，督導(dǎo)科室認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)，護(hù)理部加大安全管理的檢查與考核。3.加強年輕護(hù)士長管理技巧培訓(xùn)，請管理好、經(jīng)驗足的護(hù)士長介紹管理經(jīng)驗。4.按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真抓好落實，合理分配護(hù)理資源，保證基礎(chǔ)護(hù)理做到位，健康宣教講到位。5.繼續(xù)派遣各科室有意愿、想出去、想學(xué)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提升我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。6.將職工滿意度和患者滿意度二維碼下發(fā)至各個臨床科室及各門診，督促護(hù)士長們指導(dǎo)患者填寫滿意度調(diào)查，提升我院患者滿意度。7.根據(jù)醫(yī)院全面質(zhì)量管理，每周制定護(hù)士長夜查房內(nèi)容，對其中存在的問題持續(xù)追蹤督查，落實護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。8.醫(yī)院成立內(nèi)三科、消化內(nèi)科、骨二科及病案室，成立了四個新護(hù)理單元，護(hù)理部不斷對新成立科室進(jìn)行督導(dǎo)及解決相關(guān)問題，提升我院服務(wù)質(zhì)量，深化護(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，對護(hù)理質(zhì)量終末把好關(guān)。六、部分不足1.未全面推行責(zé)任制整體護(hù)理，大部分科室仍是功能制護(hù)理。2.新的護(hù)理病歷電子信息化，各類醫(yī)囑執(zhí)行單框架多、不清晰、不醒目，需要進(jìn)一步