醫(yī)院培訓(xùn)課件：《穴位按摩》

姜

穴位按摩132穴位按摩的概念穴位按摩的目的常用穴位與取穴方法穴位按摩的禁忌癥穴位按摩的注意事項45穴位按摩的操作流程6主要內(nèi)容

穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運用手法作用于人體穴位，通過局部的刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動機體抗病能力，從而達到防病治病保健強身目的的一種技術(shù)操作。一、穴位按摩---概念二、目的1.緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀2.通過穴位按摩，達到保健強身的目的

三、常用穴位腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間肘橫紋外側(cè)下2寸處犢鼻穴下3寸，脛骨前脊外一橫指

內(nèi)踝高點上三寸，脛骨內(nèi)測面后緣三陰交足三里

手三里內(nèi)關(guān)指量法

三、取穴方法

①骨度量法②體表解剖標志定位法③指量法④簡便定位法

取穴位方手三里內(nèi)關(guān)足三里三陰交穴位按摩的方法1、捏拿法這種方法需要醫(yī)生將一只手的指腹位置貼合在患有肩周炎的位置之中，然后往下對這個位置進行對稱性的捏拿，同時用拇指按壓曲池穴的位置。反復(fù)進行三五次就可以了。2、掌握法醫(yī)生的右手緊緊的貼合在患有肩周炎位置的皮膚之上，然后以大小魚際開著力，快速的揉動大椎穴以及肩關(guān)節(jié)等等位置，然后反復(fù)三五次。3、敲擊法醫(yī)生需要采取半持半握的姿勢，然后從小魚際這個位置開始著力，然后沿著肩膀的位置按摩到曲池穴之間。然后對這些部位進行快速的敲擊，以四肢出現(xiàn)震動就可以了，這種手法應(yīng)該進行三五次。4、搖抖法醫(yī)生需要用雙手緊緊地握住患者患病的那只手，然后雙手發(fā)力的拉直雙手，從內(nèi)往外，然后在按照從外往內(nèi)的方向效進行搖圈，并且幅度要越來越大，然后越來越小，反復(fù)三五次就可以了。四、禁忌癥各種出血性疾病皮膚破損等部位孕婦腰腹部部婦女月經(jīng)期

五、注意事項⑴操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚⑵操作前要先擺好患者的體位，操作時用力要均勻、柔和、持久，禁忌暴力六、操作流程（一）、儀表：儀表端莊，服裝整潔（二）、評估：①核對醫(yī)囑及治療卡，患者床號、姓名、穴位等

②評估患者的病情、治療情況、既往史、

意識狀態(tài)、合作程度③向患者目的、注意事項、配合要點，取得合作。告知患者按摩時局部會出現(xiàn)酸脹的感覺。④評估局部皮膚情況及患者心理情況。

（三）、操作前：①個人準備：衣帽整潔，洗凈雙手②物品準備：治療巾、治療卡、筆六、操作流程（四）、操作中：

1.攜用物至病人床旁，對照治療卡片上所寫核對床號、姓名、床尾卡并做好解釋。2.幫患者取合理體位，松開衣著，暴露按摩部位，注意保暖。3.遵醫(yī)囑選擇按摩部位六、操作流程根據(jù)患者的癥狀、年齡及耐受性，選用適宜的手法和刺激強度，進行按摩。操作時用力要均勻，動作靈活，時間符合要求按摩過程中，詢問患者對手法治療的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時調(diào)整手法或停止按摩，以防發(fā)生意外操作完畢，再次核對醫(yī)囑整理用物：協(xié)助患者取舒適臥位、穿好衣褲、蓋好蓋被，整理床單位，對患者的配合表示感謝六、操作流程（五）、操作后：品進行分類處理，治療巾放入感染性垃圾桶清洗雙手，在執(zhí)行單上簽執(zhí)行時間與全名在護理記錄單上記錄按摩的日期、時間、部位、手法、患者的反應(yīng)等并簽全名。六、操作流程六、操作流程——要點1.患者取平臥、坐位或側(cè)臥。2.順時針按摩穴位每日3-5次，每