醫(yī)院護士能級管理實施方案

醫(yī)院護士能級管理實施方案人民醫(yī)院護士能級管理實施方案為深入推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面落實責(zé)任制整體護理模式，充分調(diào)動各級護理人員的積極性。挖掘其工作潛力，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)，確保整體護理服務(wù)水平的不斷提高。按照國家衛(wèi)生部2012年關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見，結(jié)合我院護理工作現(xiàn)況，特制定本方案。一、目的1、通過實施能級管理，將有限的護理人力資源發(fā)揮最大潛能，以提升護理管理水平，提高護理專業(yè)技能。2、通過實施能級管理明確各級護理人員的職責(zé)要求。3、通過實施能級管理充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性，提高臨床護理質(zhì)量和護理工作水平，確保醫(yī)療安全二護士分層級管理分級原則護理崗分為管理崗、臨床一線護理技術(shù)崗位、臨床二線護理技術(shù)崗位以及其他崗位。護理管理崗位:主要指護理管理人員，,護理部主任、科室護士長、護理部干事,,臨床一線護理技術(shù)崗位:包括專業(yè)護士,手術(shù)室、急診科、助產(chǎn)士,、責(zé)任護士二級崗A級,側(cè)重執(zhí)行醫(yī)囑、危重患者護理、專科知識和技能訓(xùn)練及健康教育、臨床教學(xué)，指導(dǎo)一級崗和輔助崗的工作,、責(zé)任護士一級崗B級,工作重點為生活照護和基礎(chǔ)護理,、助理護士崗C級,臨床二線護理技術(shù)崗位:包括門診部、消毒供應(yīng)中心:其他崗位:指非臨床科室護理人員，包括外勤部門。臨床科室根據(jù)護理部要求制定出切合吱聲實際情況的崗位能級要求，考核標(biāo)準(zhǔn)，在符合專項指標(biāo)如學(xué)歷、職稱、工作年限、工作經(jīng)歷等基礎(chǔ)上，各科室結(jié)合自身護理人力配置情況，對應(yīng)護士分層級標(biāo)準(zhǔn)，確定護士層級體現(xiàn)能級護士的崗位職責(zé)。不同層級護士分管不同病情輕重、護理難度和技術(shù)要求的患者，充分對應(yīng)。三領(lǐng)導(dǎo)小組組長:xxx副組長:xxxxxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx。組員:xxx、四、護士分層管理小組的職責(zé)1、在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定護士層級管理體制，根據(jù)護理人員的不同能級，設(shè)立管理崗位、臨床一線護理技術(shù)崗位、臨床二線護理技術(shù)崗位以及其他區(qū)崗位，給予不同的權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。滿足不同病人、不同病情的需要，確保護理質(zhì)量。、制定護士分層級管理實施方案及培訓(xùn)的相關(guān)制度。23、協(xié)調(diào)實施過程中的遇到的問題。4、對實施過程和效果進行評價級分析并提出持續(xù)改進措施。5、組織對各層級護士的考核及普升平定。6、指導(dǎo)各層級護士的績效分配。五、臨床護理崗位的護士能級管理方法1、考評級別及時間1,護理部組織考評:每兩年進行一次，科室護士長負(fù)責(zé)向護理部集中申報新評定的晉級護士名單，由護理部按要求組織考評小組進行考評并進行審核批準(zhǔn)等。2,科室自行組織考評:每年進行一次，科室護士因?qū)W歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、?？?、專業(yè)知識技能,取得?？啤I(yè)證書,等的提升，符合晉級條件的應(yīng)由護士本人向科室護士長提出晉級申請，護士長按要求每年及時組織科室考評小組對申請人進行考評等。2、護理部晉級考試內(nèi)容及要求包括:考核科室執(zhí)行護理部能級管理辦法的正確性、考評過程的公平性，查看考評記錄，調(diào)查科室各能級護士的評價、護士長對所管科室的評價、科室醫(yī)生及主任的評價、審核批準(zhǔn)由科室申報的名單等。、科室晉級考評內(nèi)容及要求包括:學(xué)歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、專3科、專業(yè)知識技能,取得專科、專業(yè)證書,、當(dāng)值責(zé)任班期間所負(fù)責(zé)病人的健康教育覆蓋率,100%,、合格率,90%,達標(biāo)，掌握病情全面,七知道,，滿意度調(diào)查無批評意見，二級崗護士護理缺陷?2例/年，無嚴(yán)重差錯及有效投訴，理論考核:科內(nèi)按能級考試平均成績?90分，護理部組織的各項考試平均成績?80分。技能考核:科內(nèi)按能級考試平均成績?90分，護理部組織的各項考試平均成績?85分。年出勤率?95%、同行評價、同事評價結(jié)果同意率?80%、年終考評合格以上。4、晉級與降級按照晉級標(biāo)準(zhǔn)評定若達標(biāo)準(zhǔn)將繼續(xù)擔(dān)任原有任職級別，若未達標(biāo)準(zhǔn)者則不能繼續(xù)擔(dān)任原有任職級別，按降級處理，待下一輪評定時本人在提出晉級申請。人民醫(yī)院護理人員分級管理實施方案為落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高不同層次護士業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化整體護理，以提高護理質(zhì)量保障醫(yī)療安全，特制度本方案。一、指導(dǎo)思想深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升護理水平的工作宗旨，充分調(diào)動臨床一線護士工作的積極性，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)患和諧。二、實施原則1、根據(jù)護士工作能力，技術(shù)水平、工作年限、業(yè)務(wù)職稱、學(xué)歷水平等要素，將護士劃分為五層使用（N0~N4）,其中以工作能力作為分層的首要指標(biāo)，其次為業(yè)務(wù)職稱。2、通過綜合能力考評確定人選。此外，將勞動紀(jì)律、職業(yè)道德、護理差錯、護理理論及操作考核等納入考評內(nèi)容。3、可從低一層人員選拔優(yōu)秀者承擔(dān)高一層工作，對于能力水平，責(zé)任心達不到本層次的人員，可降低層次。三、具體實施過程1、護理部制定護士分層次管理方案，制定責(zé)任護士能級測評表。（附后）2、護士長根據(jù)責(zé)任護士的能級測評表，對本科護理人員每半年測評一次，根據(jù)測評分值，將責(zé)任護士劃分為5個層級，承擔(dān)并完成相應(yīng)能級的工作職責(zé)，根據(jù)工作標(biāo)準(zhǔn)考核和工作業(yè)績，獲得相應(yīng)級別的崗位績效。四、護士層級劃分標(biāo)準(zhǔn)，共分5個層級(NO-N4):（一）N0護士：試用期護士1、任職條件：（1）未取得護士執(zhí)業(yè)資格證書（2）取得護士執(zhí)業(yè)資格證書，工作不滿半年2、崗位職責(zé)（1）按照護理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成病人生活護理（2）協(xié)助上級護士管理病房，保持病室整潔、規(guī)范（3）陪伴患者完成各項檢查。3、考核晉升N1護士條件（1）新上崗人員必須參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得由國家衛(wèi)生部頒發(fā)的考試成績合格證明，申請護士執(zhí)業(yè)注冊，取得護士執(zhí)業(yè)證書。（2）執(zhí)業(yè)地點不在本院者需變更執(zhí)業(yè)地點、完成每年護理繼續(xù)教育學(xué)分并通過規(guī)定的考核。（3）經(jīng)科室按照《責(zé)任護士能級測評表》測得分值≥50分。（二）N1護士：成長期護士1、任職條件：（1）取得護士執(zhí)業(yè)資格證書，工作3年以內(nèi)護士。（2）經(jīng)科室按照《責(zé)任護士能級測評表》測得分值≥55分。2、崗位職責(zé)（1）承擔(dān)輕病人的護理，包括評估病人，實施護理措施和評價護理效果（2）按照護理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成病人基礎(chǔ)護理、并發(fā)癥預(yù)防及護理、功能鍛煉等一般?？谱o理工作（3）按要求做好病情觀察及護理記錄（4）參與重癥病人護理配合（5）提供患者及家屬健康指導(dǎo)（6）參與病房管理（7）分管一定數(shù)量的病人（三）N2護士：熟練期護士1、任職條件：（1）工作3-6年的護士或護師。（2）經(jīng)科室按照《責(zé)任護士能級測評表》測得分值≥60分。2、崗位職責(zé)：（1）承擔(dān)稍重病人的護理，包括評估病人，實施護理措施和評價護理效果（2）按要求做好病情觀察及護理記錄（3）參與急、危重癥病人搶救及配合（4）按照護理工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范完成病人基礎(chǔ)護理、?？谱o理工作（5）提供患者及家屬健康指導(dǎo)（6）參與病房管理（7）參與護生臨床帶教工作（8）分管一定數(shù)量的病人（9）指導(dǎo)下級護士工作（四）N3護士：骨干期護士1、任職條件：（1）工作7年以上，取得護師資格，?？萍耙陨蠈W(xué)歷。（2）經(jīng)科室按照《責(zé)任護士能級測評表》測得分值≥70分。2、崗位職責(zé)：（1）承擔(dān)危重病人護理，包括評估病人，實施護理措施和評價護理效果（2）按要求做好病情觀察及護理記錄（3）承擔(dān)急、危重病人搶救及配合（4）提供患者及家屬健康指導(dǎo)（5）協(xié)助護士長進行病房質(zhì)量檢查（6）協(xié)助教學(xué)老師組織臨床教學(xué)與考核（7）參與護理科研、撰寫論文（8）分管一定數(shù)量的病人（9）指導(dǎo)下級護士工作（五）N4護士：臨床護理專家1、任職條件：（1）醫(yī)院聘任的主管護師或已考取副主任護師資格，本科以上學(xué)歷（2）經(jīng)科室按照《責(zé)任護士能級測評表》測得分值≥80分。2、崗位職責(zé)：（1）承擔(dān)危重病人護理，包括評估病人，實施護理措施和評價護理效果（2）承擔(dān)院內(nèi)會診，提供?？浦笇?dǎo)（3）主持危重癥及疑難病癥討論，指導(dǎo)下級護士工作（4）承擔(dān)臨床護理教學(xué)工作（5）協(xié)助護士長進行病房管理、護理質(zhì)量管理及推進（6）獨立完成省、國家級論文（7）分管一定數(shù)量的病人（8）指導(dǎo)下級護士工作五、單項否決條件1、每年有責(zé)任投訴達2次以上，或工作失誤造成醫(yī)療損害事件，重大不良影響事件；2、醫(yī)院規(guī)定的其他情形。六、責(zé)任護士能級測評表項目測評內(nèi)容總分得分1熱愛本職工作，具備護士素質(zhì)152遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度153服從各種崗位分配（突發(fā)事件、院內(nèi)臨時支援調(diào)配）154工作能力：強5分、一般2分、弱1分5護師以上職稱36本科3分、?？?分、中專1分7工作年限（10年以內(nèi)滿1年得1分，10年以上滿2年得1分）8承擔(dān)理論授課（上一個評選周期內(nèi)院級講課3分，課內(nèi)講課2分）9擔(dān)任三基培訓(xùn)及帶教工作510能獨立承擔(dān)危重病人搶救及護理311PICC?？谱o士312其他?？谱o士313能擔(dān)當(dāng)護理會診（壓瘡、靜脈輸液、PICC）214單元質(zhì)控組成員215獲得單獨表揚錦旗每面（上一個周期內(nèi)）216獲得表揚信每封217獲得院級榮譽3分/次，獲得市級及以上榮譽5分/次18發(fā)表文章每篇3分19肯于奉獻，自愿服務(wù)3