2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師醫(yī)學檢驗科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.房顫的治療包括（）、（）和（）三個方面。2.關于血細胞計數(shù)板的蓋玻片要求，下列哪項是正確的（）A、要求玻璃表面平滑B、可以被細胞懸液所抬浮C、厚度應為（0.8±0.2）mmD、用一般蓋玻片可以取代E、蓋玻片可以不用清潔3.尿細菌定量培養(yǎng)菌數(shù)有臨床意義的是（）A、＜104cfu／mlB、＞104cfu／mlC、104～105cfu／mlD、＜105cfu／mlE、＞105cfu／ml4.胃鏡檢查后2h左右，等麻醉作用消失后，可進溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，次日即可恢復正常飲食。5.巨噬細胞溶酶體酶的測定采用的方不包括是（）A、熒光法B、比色法C、溶菌酶測定D、NBT還原法E、α-萘醋酸法6.在干細胞培養(yǎng)中，加入EP后可形成下列何種集落（）A、CFU-GB、CFU-MC、CFU-ED、CFU-MegE、CFU-GM7.女性，40歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱：右上腹痛，反復發(fā)作5年，曾2次住院診斷為膽道感染，此次發(fā)作，經(jīng)抗感染治療后疼痛減輕，但發(fā)熱不退，血培養(yǎng)有細菌生長（）A、金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌B、表皮葡萄球菌，產(chǎn)氣桿菌C、肺炎鏈球菌，溶血性鏈球菌D、肺炎桿菌、變形桿菌、大腸桿菌E、瞻弱類桿菌、消化鏈球菌根據(jù)細菌入侵途徑8.患者，女性，34歲，因缺鐵性貧血入院治療，為觀察治療效果現(xiàn)需進行網(wǎng)織紅細胞計數(shù)檢查，做網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，下列注意事項中錯誤的是（）A、網(wǎng)織紅細胞體積較大，常在血膜尾部和兩側較多B、復染對網(wǎng)織紅細胞計數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進行復染C、油鏡下計數(shù)1000個紅細胞中見到網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)報告D、可用絕對值來報告網(wǎng)織紅細胞，即網(wǎng)織紅細胞個／升E、用乙醇染液時，應待乙醇揮發(fā)干后，才能加血液，否則血液易凝固9.男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。對診斷慢性肺源性心臟病最有意義的ECG檢查結果應是（）A、V1R/S>1B、肢體導聯(lián)P波低平C、肢體導聯(lián)低電壓D、逆鐘向轉位E、電軸左偏10.男，54歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg/d。查體：血壓140/90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常規(guī)檢查尿糖5．0mmol/L，蛋白陰性。糖尿病治療應選擇（）A、磺脲類降血糖藥加量B、雙胍類降血糖藥C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、噻唑烷二酮類E、胰島素11.女性，50歲，身高158cm，體重68kg，2型糖尿病病史1年，經(jīng)飲食控制，體育鍛煉，血糖未達到理想水平治療上首選（）A、格列齊特治療B、二甲雙胍治療C、胰島素治療D、胰島素+二甲雙胍治療E、格列本脲+二甲雙胍治療12.慢性腹膜透析引起的腹腔積液，以何種細胞增多為主（）A、中性粒細胞增多B、漿細胞增多C、間皮細胞增多D、嗜酸性粒細胞增多E、淋巴細胞增多13.男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加劇，唇發(fā)紺、神志恍惚，雙下肺聞及干、濕啰音，心率120/min，有期前收縮。下列哪一項不是肺血管阻力增加的解剖因素（）A、缺氧性血管平滑肌收縮B、肺小動脈血管炎C、肺血管重構D、肺毛細血管網(wǎng)損毀E、肺毛細血管閉塞14.不符合鐵粒幼細胞性貧血的是（）A、血清總鐵結合力增高B、血清鐵增高C、轉鐵蛋白飽和度增高D、血漿鐵轉換率增高E、鐵蛋白增高15.瘧疾的主要體征有（）、（）、（）。16.關于積液穿刺操作的敘述，正確的是（）A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養(yǎng)留取1mlC、結核桿菌培養(yǎng)留取8mlD、理學和化學檢查各留取3mlE、細胞學檢查留取3ml17.糞便中找到何種細胞，有助于診斷細菌性痢疾（）A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、腸上皮細胞D、巨噬細胞E、紅細胞18.女孩，5歲。突然高熱4h，伴驚厥2次，于7月10日來急診。體檢：體溫40％：（肛溫），嗜睡狀態(tài)，頸有輕度阻力，瞳孔輕度不等大，心率110次／分，律齊，BP17．3／11．4kPa（130／86mmHg）。（）A、鎮(zhèn)靜止痙藥B、糾正酸中毒C、糾正水代謝紊亂D、脫水劑應用E、呼吸興奮劑F、補充液體、鈉鹽及鈣鹽19.霍亂輕型者治療應（）A、第一個24小時內(nèi)輸液量：300～400mlB、第一個24小時內(nèi)輸液量400～800mlC、第一個24小時內(nèi)輸液量800～1200mlD、最初2小時內(nèi)輸液量2000～4000mlE、口服補液20.關于含氮類激素的作用機制，下述哪一點是錯誤的（）A、所有含氮類激素通過與膜受體結合發(fā)揮作用B、對某種激素而言，其第二信使可以為兩種物質(zhì)C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D、不同的激素其第二信使也可以不同E、多肽激素使蛋白質(zhì)磷酸化或去磷酸化而呈現(xiàn)效應21.在FAB形態(tài)學分類中，急性淋巴細胞白血?。↙1）特征是以（）細胞為主，染色質(zhì)較（）；急性淋巴細胞白血?。↙3）以（）細胞為主，胞質(zhì)（），呈蜂窩狀。22.使外毒素毒性消失的反應類型（）A、沉淀反應B、凝集反應C、補體參與的反應D、中和反應E、溶血反應23.細菌菌體抗原需經(jīng)如何處理去除鞭毛抗原（）A、100℃2～2.5小時B、100℃1～1.5小時C、95℃2～2.5小時D、95℃1～1.5小時E、96℃2～2.5小時24.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為（）A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級25.Crohn病最常見的并發(fā)癥是中毒性結腸擴張，其次是腸梗阻。26.有96個凹孔的塑料板，可同時鑒定8份標本（）A、Micro－ID系統(tǒng)B、API系統(tǒng)C、Minitek系統(tǒng)D、腸桿菌－MB12E系統(tǒng)E、氧化發(fā)酵鑒定系統(tǒng)27.沉淀反應的原理是（）A、可溶性抗原與相應抗體在特定條件下特異性結合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象B、顆粒性抗原與相應抗體在特定條件下特異性結合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象C、可溶性抗原與相應抗體在特定條件下特異性結合所出現(xiàn)的混濁現(xiàn)象D、可溶性抗原與相應抗體在特定條件下特異性結合所出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象E、顆粒性抗原與相應抗體在特定條件下特異性結合所出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象28.細菌培養(yǎng)時不需要二氧化碳的是（）A、化膿性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、腦膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌29.關于結核性腹膜炎的診斷，錯誤的一項是（）A、結核菌素試驗陰性亦不能排除本病B、不能強調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C、診斷困難者可行抗結核診斷性治療D、腹水動物接種較細菌培養(yǎng)陽性率高E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查30.某溶液選定了某波長的光源，已讀得吸光度在0.1以下，為了減少比色誤差，應提高讀數(shù)使其在0.1～0.7，應采?。ǎ〢、加強單色光強度B、換新燈泡C、提高溶液厚度D、同一比色杯中增加溶液體積E、更換濾光片31.類風濕關節(jié)炎胸腔積液檢查結果是（）A、胸腔積液蛋白20g/LB、胸腔積液WBC10×109/L，N0.90C、胸腔積液ADA10U/LD、胸腔積液渾濁，蘇丹Ⅲ染色成紅色E、胸腔積液類風濕因子陽性，CH50，C3、C4減低32.免疫熒光技術常用熒光素為（）A、HauCl4B、FITCC、魯米諾D、吖啶酯E、稀土螯合物33.男，34歲，冬春季節(jié)上腹隱痛2年，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，進食后疼痛緩解。該患者體檢時最可能出現(xiàn)的體征是（）A、腸鳴音亢進B、振水音陽性C、腹部板狀強直D、右上腹壓痛E、移動性濁音陽性34.不屬于遺傳性鐵粒幼細胞性貧血為（）A、多見于男性B、常有家族史C、遺傳形式多為不完全X染色體性連鎖隱性遺傳，極少數(shù)為常染色體隱性遺傳D、大細胞性貧血E、部分病例對吡哆醇治療有效35.乳酸脫氫酶一般形成的同工酶的種類有（）A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種36.“即刻性”質(zhì)控經(jīng)常應用于（）A、熒光免疫實驗B、免疫比濁實驗C、化學發(fā)光實驗D、酶聯(lián)免疫吸附實驗E、免疫電泳37.胰島α細胞分泌的激素是（）A、胰島素B、胰高血糖素C、生長抑素D、胃泌素E、胰高糖素樣多肽38.女性，58歲，昏迷1天入院，既往無糖尿病史，血壓20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血鈉152mmol／L，血pH7．32，血酮體弱陽性，可能的診斷是（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外39.可能需要聯(lián)合血漿置換治療的腎小球疾病是（）A、新月體性腎炎B、毛細血管內(nèi)增生性腎炎C、系膜增生性腎炎D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎40.男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）A、食管B、胃底C、胃體D、胃竇E、十二指腸球部41.抗甲狀腺藥物有如下兩類（）A、咪唑類和磺脲類B、咪唑類和硫脲類C、咪唑類和碘制劑D、磺脲類和雙胍類E、磺脲類和硫脲類42.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾?。ǎ〢、真性紅細胞增多癥B、原發(fā)性血板增多癥C、骨髓纖維化D、骨髓增生異常綜合征E、CML43.糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生（）A、阻礙分泌過多的激素合成B、對抗激素對組織器官的作用C、利用激素之間生理效應的拮抗作用D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用E、利用激素之間的允許作用44.Graves病的常見原因是病毒感染。45.說明病毒復制的乙型肝炎標志物是（）A、HBsAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBeAbE、HBcAb46.各型電子血細胞計數(shù)結構大同小異，主要由（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等組成。47.阻塞性黃疸患者不可能出現(xiàn)（）A、血清總膽紅素增高B、血清結合膽紅素增高C、尿膽原陽性D、尿膽紅素陽性E、尿顏色加深48.巨噬細胞產(chǎn)生的內(nèi)熱原是（）A、TNF-βB、IL-1C、補體D、IL-12E、FcR49.在我國白喉已屬少見病。今年計劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行，并且發(fā)病年齡推遲，成人發(fā)病明顯增多。白喉的傳播途徑為（）A、飛沫傳播B、經(jīng)玩具、衣物、用具間接傳播C、通過污染的牛奶和食物傳播D、經(jīng)破損的皮膚、黏膜感染E、以上均是50.人獸共患寄生蟲病有（）、（）、（）、（）、（）。51.男性，30歲，尿蛋白陽性3年，血壓130／70mmHg，尿蛋山定量4g／24h，尿隱血（++），腎臟病理：系膜細胞和基質(zhì)重度增生，部分毛細血管狹窄，間質(zhì)淋巴細胞浸潤，部分小管萎縮、纖維化，下列治療方案最恰當?shù)氖牵ǎ〢、給予潑尼松龍沖擊治療B、給予潑尼松龍沖擊治療+細胞毒類藥物C、給予潑尼松龍沖擊治療+ACEID、抗凝+ACEIE、給予潑尼松龍沖擊治療+抗凝52.糖尿病病人尿酮體為陽性即可診斷為酮癥酸中毒。53.A群溶血性鏈球菌產(chǎn)生（）A、痙攣毒素B、表皮剝脫毒素C、毒素休克綜合征毒素D、紅疹毒素E、肉毒毒素54.女性，23歲，因水腫、尿少4天入院，腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50％以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此時針對腎衰竭的最佳治療是（）A、大劑量呋塞米B、糖皮質(zhì)激素沖擊治療C、免疫抑制劑+抗凝劑D、透析療法E、腎移植55.咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項不正確（）A、咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B、咯血血色鮮紅，嘔血常呈暗紅色C、咯血為酸性，嘔血為堿性D、咯血較少伴有黑便，嘔血常有E、咯血?；煊刑狄海瑖I血則混有食物殘渣56.可以提供NADPH，對保護紅細胞的還原性具有重要意義的糖代謝途徑是（）A、糖酵解B、有氧氧化C、合成糖原D、糖異生E、磷酸戊糖途徑57.男，65歲，淋巴細胞性白血病，1周前出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，經(jīng)實驗室檢查，鑒定為產(chǎn)堿桿菌感染產(chǎn)堿桿菌的培養(yǎng)特性是（）A、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氨，培養(yǎng)基pH值升高B、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氨，培養(yǎng)基pH值降低C、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氨，但培養(yǎng)基pH值無變化D、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氫，培養(yǎng)基pH值降低E、在含有蛋白胨的肉湯中產(chǎn)氧，培養(yǎng)基pH值升高58.腦脊液中IgA增高主要見于（）A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、腦腫瘤D、多發(fā)性硬化癥E、蛛網(wǎng)膜下腔出血59.單向擴散出現(xiàn)多條沉淀線的原因是（）A、抗原過剩B、抗原抗體相等C、抗原抗體不純D、抗原抗體缺乏E、抗體過剩60.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。本例抗菌治療的首選藥物是（）A、氯霉素B、四環(huán)素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西環(huán)素（強力霉素）61.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）A、革蘭陰性桿菌B、病毒C、革蘭陽性球菌D、厭氧菌E、真菌62.對外界理化因素抵抗力最強的細菌是（）A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、產(chǎn)單核細胞李斯特菌63.細菌合成抗生素、外毒素多在（）A、遲緩期B、對數(shù)期C、穩(wěn)定期D、衰亡期E、任何時期64.患者于肌肉注射青霉素后突然暈厥，皮膚濕冷．脈搏不可捫及，搶救時首先應用（）。65.可以治療尿崩癥的藥物有（）A、氫氯噻嗪B、格列苯脲C、安體舒通D、氨苯蝶啶E、格列美脲66.患者，男，55歲。骨髓象中見到62％的異常細胞，形態(tài)畸形，核染色質(zhì)細，核仁明顯，呈雙層胞質(zhì)。POX、SB及NAS-DCE均陽性，NAP積分12分，非特異性酯酶染色弱陽性。不被NaF抑制，可考慮下列哪個診斷（）A、急性早幼粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、急性粒-單核細胞白血病67.正常成人每天原尿量約為（）A、160LB、180LC、200LD、220LE、250L68.心臟電復律包括同步電復律與非同步電復律，其中前者主要用于心室顫動和心室撲動的復律。69.患者，男，18歲。進食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有粘液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮（）A、細菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、腸易激綜合征D、血吸蟲病E、潰瘍性結腸炎70.女性，45歲，診斷為子宮肌瘤，缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后Hb上升至130g／L。為保證機體有足夠的儲存鐵，需繼續(xù)鐵劑治療。期間需選擇下列哪項指標監(jiān)測體內(nèi)儲存鐵的變化（）A、血清鐵B、轉鐵蛋白C、可溶性轉鐵蛋白受體D、鐵蛋白E、總鐵結合力71.粒細胞起源于（），在造血誘導微循環(huán)影響下，多能干細胞分化為（）細胞。72.女性，20歲。突然腹瀉4h就診。水樣便，計10多次，量多，嘔吐3次，初為胃內(nèi)容物，后為水樣。體檢：體溫35．7℃，神志清，較煩躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹軟，全腹無壓痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的診斷是（）A、急性腸胃炎B、急性食物中毒C、中毒性菌痢D、霍亂或副霍亂E、暴發(fā)性阿米巴腸病73.為防止積液凝固，首選抗凝劑應為（）A、草酸銨B、枸櫞酸鈉C、EDTA-K2D、肝素E、草酸鉀74.由非糖物質(zhì)轉變?yōu)槠咸烟堑倪^程稱為（）A、糖還原B、糖代謝C、糖酵解D、糖氧化E、糖異生75.下列哪項是監(jiān)測口服香豆素類抗凝藥物最佳指標（）A、PTB、微電泳法C、F1+2測定D、加鈣凝血酶法E、發(fā)色底物法第2卷一.參考題庫(共75題)1.關于高脂血癥的危險因素，不包括（）A、高膽固醇B、高低密度脂蛋白C、高密度脂蛋白D、高甘油三酯E、高血壓2.男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕啰音，雙肺散布哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/L。心電圖：V1～V6導聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、利尿劑C、α受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、硝酸酯類藥物3.胰島素由胰島的哪種細胞產(chǎn)生（）A、α細胞B、β細胞C、γ細胞D、δ細胞E、ε細胞4.可抑制MAC形成的補體膜調(diào)節(jié)因子是（）A、S蛋白B、H因子C、DAFD、MCPE、HRF5.SARS病毒屬于（）A、小RNA病毒科B、正黏病毒科C、副黏病毒科D、冠狀病毒科E、呼腸病毒科6.不屬于細菌菌落特征的是（）A、致密B、扁平C、完全溶血D、濕潤E、透明7.女性，45歲。新診斷糖尿病，用胰島素治療后第5天，血糖從原來甚高很快降至接近正常水平，但突然發(fā)生視力模糊，應首先考慮可能是由于（）A、已有白內(nèi)障B、視網(wǎng)膜微血管病變C、合并青光眼D、晶體滲透壓改變E、玻璃體出血8.女性，40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天，加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體：呼吸急促30次／分，血壓75／40mmHg。高熱面容，神志清，鞏膜黃染。心率124次／分，律齊，右上腹壓痛明顯。化驗：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒細胞90％。引起本病的病原菌首先考慮是（）A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大腸桿菌D、銅氯假單胞菌E、溶血性鏈球菌9.結核桿菌是需氧菌，在缺氧環(huán)境中（）A、它很快死亡B、仍能正常生存與繁殖C、不能繁殖，但仍能生存很長時間D、仍能較旺盛繁殖E、經(jīng)對缺氧適應后可繁殖10.患者因急性腎功能衰竭入院，醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查。患者的K離子和Na離子可能的變化應該是（）A、低NaB、高NaC、K正常D、均無變化E、Na正常11.男性，25歲，慢性哮喘，長期吸入激素，病情有顯著改善。近2日天氣變化后有發(fā)作，但癥狀不重，患者應采取哪項治療措施（）A、靜脈輸注甲潑尼松（甲基強的松龍），霧化吸入β受體激動劑B、吸入異丙腎上腺素C、口服茶堿控釋片D、口服潑尼松（強的松），短期使用（1周）E、使用麻黃堿（麻黃素）12.男性，65歲，患糖尿病15年，長期應用苯乙福明，因意識障礙急診入院。檢查：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+），尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A、非酮癥高滲性糖尿病昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷13.肝昏迷（）A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味14.白喉棒狀桿菌產(chǎn)生外毒素是因為細菌基因發(fā)生了（）A、轉化B、轉導C、結合轉移D、溶原性轉化E、原生質(zhì)體融合15.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時，首選止血藥物是（）A、甲氰咪胍B、法莫替丁C、心得安D、安絡血E、垂體后葉素16.尿液酸堿度測定最精確的方法是（）A、指示劑法B、pH試紙法C、試帶法D、滴定法E、pH計法17.女性，23歲，反復發(fā)作關節(jié)痛年余，水腫1個月入院。體檢：血壓20／12kPa（150／90mmHg），顏面及下肢明顯水腫，雙膝關節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g／L，白細胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液檢查蛋白（++++），紅細胞10～20個／HP，白細胞5～10個／HP，24小時尿蛋白定量5．6g，為非選擇性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L治療過程中患者發(fā)生肺部感染，宜選用的抗生素是（）A、青霉素B、慶大霉素C、林可霉素D、頭孢唑啉E、妥布霉素18.女性，31歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年，經(jīng)維生素B12和葉酸治療3個月無效。平時月經(jīng)量多，生育2胎，大的4歲，小的2歲，均自己喂奶。無其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×1012／L，網(wǎng)織紅細胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。尿三膽試驗均陰性。大便潛血試驗陰性。骨髓鐵染色細胞外鐵陰性。本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ〢、巨幼細胞性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、骨髓病性貧血19.抗原抗體反應的溫度范圍一般為（）A、15～35℃B、15～40℃C、15～25℃D、18～42℃E、15～37℃20.女性，32歲，腹痛、腹瀉5個月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷，下列檢查最好選擇（）A、腹部平片B、鋇劑灌腸C、腹部超聲D、試驗性抗結核治療E、結腸鏡加結腸粘膜活檢病理21.男性，18歲，午后發(fā)熱盜汗2個月，左胸痛伴胸悶3周。B超、X線胸片發(fā)現(xiàn)左側中等量胸腔積液。若對該病進行治療，下列哪項不是必要的（）A、胸穿抽液B、糖皮質(zhì)激素C、抗結核藥物治療D、二線抗結核藥物加強治療E、對癥治療22.除典型傷寒外，傷寒的臨床類型還有（）A、輕型傷寒B、暴發(fā)型傷寒C、遷延型傷寒D、逍遙型傷寒E、頓挫型傷寒23.A流免疫電泳試驗抗原在電場中向（）移動，抗體流向（）。24.女性，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測不到。搶救應用（）A、立即靜脈注射西地蘭B、立即靜脈注射地塞米松C、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D、立即靜脈注射間羥胺E、腎上腺素靜脈注射25.患者，男性，26歲，主訴吐血。在詢問病史中，哪一項最不重要（）A、吐血的前驅(qū)癥狀B、吐血時伴隨癥狀C、吐血量D、血的顏色E、吐血與進食的關系26.慢性淋巴性甲狀腺炎出現(xiàn)甲狀腺功能減退替代治療的原則（）A、由大劑量開始，逐漸遞減到合適劑量B、從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量C、甲減越嚴重，起始劑量應越大D、間斷用藥有利于預防心絞痛E、待甲狀腺功能正常后可停用27.白塞病最主要的呼吸系統(tǒng)癥狀是（）A、咳嗽B、胸痛C、咯血D、胸悶E、大量白色黏痰28.慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指標有（），（），（）。29.急非淋白血病M2與M1型主要區(qū)別（）A、Auer小體多少B、過氧化物酶染色陽性程度C、中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度D、原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例E、骨髓增生程度30.下列不屬于先天性溶血性貧血的疾病是（）A、遺傳性紅細胞增多癥B、丙酮酸激酶缺陷癥C、鐮狀細胞貧血D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥31.膽固醇是下列化合物前物，但除外（）A、膽汁酸B、維生素D3C、雄激素D、雌激素E、絨毛膜促進腺激素32.大腸埃希菌可以合成的維生素是（）A、維生素BB、維生素CC、維生素KD、維生素B和維生素KE、維生素E33.下列選項中，不是上消化道出血手術治療指征的是（）A、過去有多次大出血，近期反復大出血B、年齡超過45歲C、大出血時伴有幽門梗阻D、大出血同時伴有急性穿孔E、大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎34.肝硬化Child-Pugh分級有哪些指標？35.不屬于副黏病毒科的是（）A、呼吸道合胞病毒B、麻疹病毒C、禽流感病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒36.A慢性粒細胞白血病中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比。37.用免疫學方法確定女性是否妊娠的方法屬于（）A、直接凝集試驗B、雙向瓊脂擴散C、單向瓊脂擴散D、間接凝集試驗E、間接凝集抑制實驗38.脂蛋白顆粒按由大到小排列的順序依次是（）A、CM、LDL、VLDL、HDLB、HDL、LDL、VLDL、CMC、LDL、IDL、HDL、CMD、CM、VLDL、LDL、HDLE、VLDL、LDL、CM、HDL39.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是（）A、自由移動界面電泳B、穩(wěn)態(tài)電泳C、置換電泳D、聚丙烯酰胺凝膠電泳E、等電聚焦電泳40.下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義（）A、蛋白尿和血尿B、脾大C、血肌酐及尿素氮測定異常D、血尿酸升高E、尿中檢出本-周蛋白41.左向右分流的先天性心臟病常見類型為（）、（）、（）。42.單純性甲狀腺腫的主要原因是（）A、甲狀腺合成障礙B、需要甲狀腺素量增加C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏D、甲狀腺素分泌障礙E、應用甲狀腺抑制劑43.由于紅細胞生成減少所致的貧血有（）A、失血性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、溶血性貧血E、骨髓病性貧血44.男性，24歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項體征最能提示病情嚴重（）A、兩肺廣泛哮鳴音B、呼吸急促28/minC、桶狀胸，兩肺叩診過清音D、兩肺未聞及哮鳴音E、心率100/min45.胰島素與C肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。46.下列哪項不屬于上呼吸道感染的臨床類型（）A、普通感冒B、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、咽結膜熱47.了解泌尿系統(tǒng)疾病及其病變程度最簡單的實驗室檢查是（）A、測定血尿素氮B、測定血非尿素氮C、測定血肌酐D、尿常規(guī)E、中段尿細菌培養(yǎng)48.女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者應首選下列哪種藥物或治療（）A、磺脲類降糖藥B、雙胍類降糖藥C、胰島素D、單純飲食治療E、雙胍類+磺脲類藥物49.使用高效液相色譜分析儀進行定量分析時，最能代表分析物的量的是（）A、延滯時間B、峰高C、峰面積D、溶解度E、達峰時間50.人體造血器官起源于（）。51.甲亢危象搶救時應首選下列哪種藥物（）A、糖皮質(zhì)激素B、復方碘液C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛爾E、甲硫氧嘧啶52.透明管型（hyalinecast）53.下列關于本周蛋白說法錯誤的是（）A、屬于組織蛋白B、是游離輕鏈C、屬于免疫球蛋白D、多發(fā)性骨髓瘤患者可增高E、又稱凝溶蛋白54.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是（）A、反酸、噯氣B、慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C、惡心、嘔吐D、上腹部局限性壓痛E、上腹部飽脹不適55.下列哪些類型的免疫球蛋白不是以單體的形式存在（）A、IgEB、IgGC、SIgAD、IgME、C+D56.瘧疾發(fā)病及癥狀的嚴重程度主要取決于（）。57.在肝素抗凝治療中，檢測普通肝素的首選指標是（）A、PTB、APTTC、TTD、FIBE、AT-Ⅲ58.炎癥性腸病是指（）和（）59.對十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是（）A、進食－疼痛－緩解B、常見夜間饑餓痛C、晨起腰痛D、飽食后疼痛嚴重E、不愿進食60.甲狀腺大部切除后48小時內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為（）A、喉上神經(jīng)內(nèi)側支損傷B、喉返神經(jīng)單側損傷C、呼吸困難和窒息D、甲狀腺危象E、手足抽搐61.長期低熱是指（）A、體溫在37～38.4℃之間持續(xù)2周B、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)2周C、體溫在37.3～38℃之間持續(xù)3周D、體溫在37.5～38.9℃之間持續(xù)4周E、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)4周62.男，58歲，反復上腹痛5年，近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退，服用胃藥療效差。該例診斷時最可能的疾病是（）A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃息肉E、消化不良63.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括（）A、氣道黏膜水腫B、腺體分泌亢進及黏液清除障礙C、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞D、氣道平滑肌痙攣E、氣道壁炎性細胞浸潤64.LDL中載脂蛋白主要為（）A、Apo-AB、Apo-B100C、Apo-CD、Apo-DE、ApoE65.紅細胞滲透脆性減少主要見于（）A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、地中海貧血C、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥D、巨幼紅細胞貧血E、慢性病貧血66.真菌感染的主要途徑有（），（），（），（），（）。67.一側腎結核無功能，對側腎正常，應做（）A、抗結核治療B、病灶清除術C、腎部分切除術D、腎切除術E、腎造瘺68.結核性積液的腺苷脫氨酶活性常高于（）A、25U／LB、35U／LC、45U／LD、55U／LE、65U／L69.我國當前結核病疫情特點是（）A、遞降率低B、死亡人數(shù)多C、高感染率D、高肺結核患病率E、高耐藥率70.男性，72歲，發(fā)熱1周伴咳嗽，咳磚紅色膠凍狀痰。X線胸片右肺上葉實變，水平裂下墜。肺炎病原體最可能是（）A、肺炎球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、軍團菌E、金黃色葡萄球菌71.垂體性甲狀腺功能亢進主要是哪種激素原發(fā)性升高（）A、FT3，F(xiàn)T4B、TRHC、rT3D、TSHE、以上都不是72.中晚期食管癌的主要癥狀是（）A、胸痛B、嘔吐C、進行性咽下困難D、消化道出血E、貧血73.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時需檢測（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮體D、全血乳酸