2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師臨床病理科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師臨床病理科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.肺血栓栓塞癥心臟聽診時(shí)可能出現(xiàn)的體征是（）A、舒張期連續(xù)性雜音B、心尖區(qū)的收縮期雜音C、心包摩擦音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)或分裂E、開瓣音2.下列不屬于黏膜性疾病的是（）A、肉芽腫性唇炎B、脂溢性角化病C、鮑溫樣丘疹病D、陰莖珍珠狀丘疹病E、黑毛舌3.男性，32歲，2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，2天前再次發(fā)作，體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊。此時(shí)最急需做哪項(xiàng)檢查（）A、拍胸片B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、呼吸功能測(cè)定E、血清IgE檢測(cè)4.女，40歲，雙前臂屈側(cè)出現(xiàn)皮疹半年，伴瘙癢，體檢：雙前臂屈側(cè)可見散在紅色、紫紅色多角形扁平丘疹，表面覆白色角質(zhì)薄膜，有蠟樣光澤，口腔里黏膜可見乳白色網(wǎng)狀白紋。最可能的診斷是（）A、銀屑病B、副銀屑病C、扁平苔蘚D、麻疹E、光澤苔蘚5.腎動(dòng)脈狹窄由動(dòng)脈粥樣硬化引起者，常見的腎外表現(xiàn)為（）A、外周動(dòng)脈硬化B、腦卒中C、冠心病D、心肌病E、無脈癥6.與脂溢性角化病鑒別的疾病不包括（）A、扁平疣B、日光角化病C、色素痣D、基底細(xì)胞上皮瘤E、血管瘤7.男，25歲。40天前因銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)（）A、尺側(cè)一半皮膚感覺消失B、拇指對(duì)掌功能障礙C、手指夾紙?jiān)囼?yàn)陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲障礙E、1～5指主動(dòng)屈曲障礙8.男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚，開放受限。本例診斷是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、感染性心內(nèi)膜炎心衰C、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄D、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏E、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全9.有關(guān)肺血栓栓塞的流行病學(xué)資料錯(cuò)誤的是（）A、發(fā)病過程隱匿B、漏診率和誤診率較高C、確診需特殊技術(shù)D、發(fā)病率高但病死率低E、癥狀無特異性10.女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個(gè)月以上，以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，遂來就診。體檢重點(diǎn)應(yīng)是（）A、肺下界位置及肺下界移動(dòng)度B、肺部啰音C、胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比D、心臟聽診E、胸膜摩擦音11.女性，30歲，咳2個(gè)月，少量咳痰，帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦、無淋巴結(jié)腫大，查體示肺部無異常體征。該患者宜采取哪項(xiàng)治療（）A、青霉素+丁胺卡那B、紅霉素C、鏈霉素+異煙肼+利福平D、青霉素并用止血藥E、手術(shù)+放療+化療12.在進(jìn)行膽色素染色的組織，不適用的固定劑是（）A、Helly固定液B、中性甲醛C、Bouin液D、Carnoy液E、多聚甲醛13.慢性腎功能不全時(shí)，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是（）A、血鉀升高B、血磷升高，血鈣降低C、血肌酐升高D、二氧化碳結(jié)合力降低E、BUN升高14.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是（）A、頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯B、心率>160次／分C、頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢D、頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原E、心律絕對(duì)規(guī)則15.男，56歲，跑步時(shí)突然自覺腹部不適，惡心，頭暈，急就診，查體：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的診斷是（）A、脾破裂B、肝癌破裂C、上消化道出血D、急性壞死性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎16.男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），擬加用呼氣末正壓（PEEP），壓力選擇應(yīng)該（）A、逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2達(dá)到8kPa為宜B、逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2達(dá)到8kPa為宜C、逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2達(dá)到8kPa為宜D、使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制E、休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP17.亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于（）A、心臟手術(shù)后B、風(fēng)濕性心瓣膜病C、先天性心血管病D、梅毒性心臟病E、正常心臟18.五十九歲男性，3天前晨睡眠醒來出現(xiàn)眩暈嘔吐，飲水嗆咳，頻繁呃逆，右眼裂縮小，右側(cè)面部及左側(cè)上下肢、軀干痛覺減退，走路不穩(wěn)，同時(shí)睡眠增多。該患者病變的血管最可能是（）A、小腦上動(dòng)脈B、小腦前下動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、脈絡(luò)膜后動(dòng)脈19.患者，男性，57歲。因昏迷2小時(shí)入院。慢性腎小球腎炎病史16年，慢性腎功能不全（氮質(zhì)血癥期）、腎性高血壓半年余，糖尿?。?型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降壓，二甲雙胍（1．0g，3次／日）降糖。查體：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷狀態(tài)，瞼結(jié)膜無蒼白，肺部無陽性體征，心界向左下擴(kuò)大，心率107次／分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性或定位體征發(fā)現(xiàn)。 提示：尿常規(guī)：Pro（++）、酮體（-），生化和。腎功：K+8．20mmol／L、Na+132．0mmol／L、Cl-86．0mmol／L、Ca2+2．27mmol／L、CO2CP3．9mmol／L，BUN21．7mmol／L、Scr401．0μmol／L，Glu2．0mmol／L，滲透壓287．7mosm／kH2O，陰子間隙42．1mmol／L，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H6．970、SB6．9mEq／L、AG40mEq／L、Pco21．5kPa、BE-29．3mEq／L、PO217．1kPa、AB2．7mEq／L、BB26．7mEq／L、SaO296．4％、HCO3-2．7mmol／L、Tco23．0mmol／L，血乳酸32．71mmol／L，心肌損傷標(biāo)志物：TNTO．084ng／ml、CK-Mb-mass4．7．5ng／ml、MYO69．7ng／ml，ECG://竇性心律、心率兒3次／分、頻發(fā)房早、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、高鉀血癥。判斷患者目前存在異常病理生理狀況有（）A、尿毒癥腦病B、高鉀血癥C、低血糖D、糖尿病酮癥酸中毒E、低血容量性休克F、糖尿病高滲性昏迷G、尿毒癥代謝性酸中毒H、糖尿病乳酸酸中毒I、急性心肌梗死心源性休克20.患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識(shí)模糊1小時(shí)，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×109/L，N0.90。 該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是（）A、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素B、靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑C、靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白D、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉E、機(jī)械通氣21.男，25歲右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄，部分破壞，局部軟組織腫脹影，無骨膜反應(yīng)。最可能診斷是（）A、良性骨腫瘤B、原發(fā)性惡性骨腫瘤C、潛在惡性骨腫瘤D、骨的瘤樣病損E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤22.傷寒的傳播途徑是（）A、呼吸道B、消化道C、蟲媒D、動(dòng)物源性E、性接觸23.男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級(jí)，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。根據(jù)患者情況，應(yīng)采取的治療方案是（）A、顯微手術(shù)腫瘤切除術(shù)B、空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)C、應(yīng)用大劑量激素、預(yù)防術(shù)后水腫D、椎板功除減壓術(shù)E、空洞一腹腔分流術(shù)F、單純放射治療24.對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，下列哪項(xiàng)正確（）A、潰瘍深，易穿孔B、典型的表現(xiàn)是慢性腹瀉、便血，抗生素治療無效C、病變呈節(jié)段性分布D、常常急性起病E、病變多位于右半結(jié)腸25.某男，28歲。持續(xù)高熱15天，伴有腹脹、腹瀉3～5次／日，午飯后4小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹部疼痛，查體肝濁音界消失，血常規(guī)：WBC2．6×109／L，N0．80，本例患者最可能的診斷是（）A、胃穿孔B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性闌尾炎穿孔D、傷寒并發(fā)腸穿孔E、霍亂26.有關(guān)屈曲型肱骨髁上骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、此型骨折少見，多由直接暴力所致B、骨折線由后下方斜向前上方C、復(fù)位后用石膏托固定肘關(guān)節(jié)于伸直位，2周后更換為屈曲位D、跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲，肘后著地，暴力由肘部傳至肱骨下端E、治療原則與伸直型相似，但復(fù)位方向相反27.對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是（）A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波B、胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音C、用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史D、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)E、可聞第三心音及第四心音28.23歲，妊娠37周初產(chǎn)婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。檢查：BP160／110mmHg，尿蛋白（+++）。治療措施恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、快速靜脈滴注甘露醇B、靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜脈滴注1g／小時(shí)C、靜注地西泮D、靜注地塞米松E、即行剖宮產(chǎn)術(shù)29.男，45歲，右下腹隱痛4個(gè)月，近2個(gè)月來乏力、消瘦，常有低熱，查體：結(jié)膜蒼白，右側(cè)腹部5cm×3cm腫塊?；?yàn)：血紅蛋白95g/L。若檢查診斷為升結(jié)腸癌，最佳手術(shù)方式是（）A、升結(jié)腸切除術(shù)B、右半結(jié)腸切除術(shù)C、全結(jié)腸切除術(shù)D、升結(jié)腸及部分橫結(jié)腸切除術(shù)E、升結(jié)腸及末段回腸切除術(shù)30.30歲，女性。脫發(fā)，光敏，面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)痛，伴全身重度水腫，血紅蛋白70ｇ／L，抗核抗體1：640，血漿白蛋白14ｇ／L尿蛋白（++++），血壓11．7／8kPa（90／60mmHg）。首選治療應(yīng)是（）A、輸血漿B、輸血C、速尿D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺31.皮炎有紅斑、丘疹、丘皰疹，無糜爛、滲出時(shí)，宜選用（）A、酊劑B、硬膏C、振蕩劑D、醑劑E、軟膏32.巨噬細(xì)胞的作用有（）A、釋放蛋白溶解酶B、吞噬原蟲及異物C、形成多核巨細(xì)胞D、形成漿細(xì)胞E、形成膿細(xì)胞33.用潑尼松治療腎病綜合征的方法（）A、每千克體重每日1mgB、每千克體重每日0.5mgC、每晚頓服D、清晨頓服E、每千克體重每日2mg34.65歲老年人，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，X線檢查顯示肺透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋間隙增寬。肺功能FEVl／FVCA、肺間質(zhì)纖維化B、側(cè)自發(fā)性氣胸C、阻塞性肺疾病D、支氣管哮喘緩解期E、先天性肺囊腫35.下述哪些為急性肺損傷的危險(xiǎn)因素（）A、心肺復(fù)蘇時(shí)大量輸液B、胃食管反流、誤吸C、溺水D、體外循環(huán)E、肺挫傷36.男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致，目前對(duì)于腦膿腫的正確處理措施是（）A、繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、脫水利尿降低顱內(nèi)壓C、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)D、病灶切除及腦膿腫切除術(shù)E、顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)37.以活性形式存在于胰腺內(nèi)的酶是（）A、淀粉酶B、蛋白酶C、磷脂酶AD、彈力纖維酶E、胰舒血管素38.哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積（）A、呋塞米B、西咪替丁C、新型青霉素ⅠD、喹諾酮類E、非甾體抗炎藥39.男性，15歲，周身浮腫、尿少、尿蛋白4．5g／天，血漿白蛋白24g／L，用糖皮質(zhì)激素治療過程中，突然出現(xiàn)左下肢不對(duì)稱性腫脹伴疼痛，最可能的病因是（）A、腎靜脈血栓B、急性腎衰竭C、皮膚感染D、左下肢靜脈血栓形成E、左下肢靜脈炎40.屬于肺癌伴癌綜合征的是（）A、Cushing綜合征B、上腔靜脈阻塞綜合征C、類癌綜合征D、抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征E、Horner綜合征41.蛋白質(zhì)分子中．出現(xiàn)卻沒有遺傳密碼的氨基酸是（）A、絲氨酸B、谷氨酰胺C、胱氨酸D、組氨酸E、精氨酸42.患者男，23歲，因“發(fā)熱10d，昏迷1d”于7月來診。10d前在西雙版納打工期間突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)及高熱，隔日發(fā)作1次，自認(rèn)為是感冒，發(fā)熱時(shí)自服退熱藥，病情時(shí)好時(shí)壞，且精神、食欲欠佳，到個(gè)體診所靜脈輸注青霉素及喹諾酮類抗生素5d，無效，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐。1d前患者出現(xiàn)煩躁，當(dāng)?shù)卦\所肌內(nèi)注射地西泮10mg，2h后出現(xiàn)昏睡，進(jìn)而發(fā)展到呼之不應(yīng)，故轉(zhuǎn)來本院。查體：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，壓眼有反應(yīng)，球結(jié)膜輕度水腫，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光及角膜反射存在，鞏膜輕度黃染，口唇多數(shù)皰疹；心、肺未見異常；腹部平坦、軟；四肢生理反射存在，病理反射未引出。為明確診斷，必要的檢查是（）A、顱腦CT/MRIB、血培養(yǎng)C、胸部X線片D、胃鏡E、腰椎穿刺腦脊液檢查F、血涂片查瘧原蟲G、24h動(dòng)態(tài)血壓H、超聲心動(dòng)圖43.一眼球靜止時(shí)處于外展位并有瞳孔擴(kuò)大是哪對(duì)顱神經(jīng)損傷（）A、舌咽神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、面神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、動(dòng)眼神經(jīng)44.女性，25歲，原有風(fēng)濕性心瓣膜病，主動(dòng)脈瓣狹窄，近2周乏力不適，不發(fā)熱。查體：皮膚有少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L，最符合下列哪項(xiàng)疾?。ǎ〢、貧血性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭C、風(fēng)濕性心肌炎D、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變E、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎45.在我國腎小球源性血尿最常見的疾病是（）A、腎結(jié)石B、膀胱癌C、急性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、IgA腎病46.患者，女性，反復(fù)手掌處皮疹數(shù)年伴癢，每于夏季加重，冬季緩解，病程中不伴有甲損害及膿皰發(fā)生。查體：雙手掌對(duì)稱性角化、脫屑、肥厚，邊界不清。排除真菌感染，患者最可能的診斷是（）A、掌跖膿皰病B、光化性皮炎C、慢性濕疹D、胼胝E、掌跖角化47.不是免疫組織化學(xué)染色陽性細(xì)胞的染色特征的是（）A、陽性表達(dá)可分布于細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核和細(xì)胞膜B、細(xì)胞可以彌漫分布，也可以呈局灶性C、細(xì)胞的染色強(qiáng)度深淺不一D、陽性細(xì)胞染色不定位于單個(gè)細(xì)胞，與陰性細(xì)胞無明顯界限E、與背景顏色對(duì)比分明48.腎衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的給予量為（）A、0.1～0.2g／kgB、0.2～0.3g／kgC、0.3～0.4g／kgD、0.4～0.5g／kgE、0.5～0.6g／kg49.浸潤(rùn)型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見（）A、亞急性血行播散B、急性血行播散C、干酪性壞死D、空洞形成E、引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核50.患者男，79歲，主訴右下胸部起水皰，劇烈疼痛6天?，F(xiàn)病史6天前，右側(cè)下胸部開始疼痛，而后相繼起紅斑及水皰，沿肋間分布，從前胸蔓延及后胸，未超過正中線，皮損破潰、糜爛，局部膿性分泌物。劇烈疼痛，夜不能寐?；颊?年前曾于左側(cè)額面部出現(xiàn)同樣皮疹后治愈。該患者所患疾病診斷為（）A、膿皰瘡B、復(fù)發(fā)性單純皰疹C、丘疹型蕁麻疹D、帶狀皰疹E、大皰性性類天皰瘡F、接觸性皮炎51.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是（）A、過敏性肺炎B、支氣管哮喘C、喘息型慢性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭52.男性，59歲，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，1天前出現(xiàn)煩躁不安，繼之神志恍惚。查體：唇紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，體溫38．3℃，脈搏110次／分，血壓100／60mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白（+），大便潛血（+）。如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后，予以抗生素、利尿劑等積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、神經(jīng)癥狀53.肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退，多提示（）A、咯血吸收B、精神緊張C、病變播散D、支氣管感染E、肺結(jié)核并肺癌54.下列不是腎前性氮質(zhì)血癥的原因的是（）A、創(chuàng)傷大出血B、心源性休克C、嚴(yán)重脫水D、過度利尿E、前列腺肥大55.男性，42歲，咳嗽、咳痰2天，開始以少量白色黏痰為主，1天來轉(zhuǎn)為黏液膿性痰，咳嗽劇烈時(shí)，伴胸骨后發(fā)緊感。體檢：雙肺散在干啰音，胸片示肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是（）A、流行性感冒B、普通感冒C、咽結(jié)膜炎D、急性咽喉炎E、急性支氣管炎56.動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類（）A、腸系膜動(dòng)脈B、腎動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、腦動(dòng)脈E、下肢動(dòng)脈57.下述骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死（）A、椎體壓縮骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨頸頭下型骨折E、Colles骨折58.一般來說，人體對(duì)付外毒素并使之失去毒性的是（）A、相應(yīng)的抗體B、相應(yīng)的抗原C、效應(yīng)B細(xì)胞D、效應(yīng)T細(xì)胞E、肥大細(xì)胞59.膠原蛋白主要位于真皮，可占皮膚干重的（）A、50%B、60%C、75%D、30%E、40%60.下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳（）A、利福平B、吡嗪酰胺C、鏈霉素D、異煙肼E、乙胺丁醇61.下述哪項(xiàng)不是腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)（）A、消瘦B、便秘C、腹瀉D、腹痛E、失眠62.Wiesel法染嗜鉻細(xì)胞的結(jié)果是（）A、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色，細(xì)胞核藍(lán)色，其他無色B、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)紅色，細(xì)胞核黃綠色，其他藍(lán)色C、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)藍(lán)色，細(xì)胞核紅色，其他黃綠色D、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色，細(xì)胞核紅色，其他藍(lán)色E、嗜鉻細(xì)胞質(zhì)黃綠色，細(xì)胞核藍(lán)色，其他無色63.28歲婦女，G2P0，孕31周，從28周時(shí)反復(fù)陰道出血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛，近1天陰道出血量大于月經(jīng)量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宮軟，宮縮不規(guī)律，胎頭高浮，胎心率144次／分。以下哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、羊膜腔穿刺檢查胎兒是否成熟B、立即行剖宮術(shù)終止妊娠C、出血多，可行陰道紗布填塞D、臥床休息，抑制宮縮，糾正貧血，若出血量少，可盡量維持到37周E、以上都不對(duì)64.患者，男，51歲。面部水腫性紫紅色斑疹2個(gè)月，伴四肢乏力1個(gè)月。2個(gè)月前有染發(fā)史，皮疹日曬后加重，病程中偶有飲水嗆咳。體格檢查：額、雙上眼瞼、面頰彌漫性紫紅色斑，甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn)，四肢肌力4級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脫氫酶182U/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶84U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶64U/L，血抗ANA抗體（+）。該類患者最常發(fā)生的腫瘤為（）A、肺癌B、腎癌C、鼻咽癌D、淋巴瘤E、鱗狀細(xì)胞癌65.下述哪些是腹膜透析的相對(duì)禁忌證（）A、妊娠B、多囊腎C、馬蹄腎D、腹腔粘連E、雙腎盂畸形66.女性，66歲，右鼻翼有直徑1．5cm的圓形斑塊，部分表面有糜爛。切片見在表皮與真皮交界處有一個(gè)實(shí)性基底細(xì)胞樣細(xì)胞團(tuán)塊，周邊呈柵欄狀排列，腫瘤與真皮間有裂隙。真皮纖維化，并見區(qū)域性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。該病變最可能的病理診斷是（）A、基底細(xì)胞癌，結(jié)節(jié)型B、基底細(xì)胞癌，表淺型C、基底細(xì)胞癌，囊腫型D、基底細(xì)胞癌，浸潤(rùn)型E、基底細(xì)胞癌，微結(jié)節(jié)型67.大隱靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者應(yīng)采用（）A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)B、高位結(jié)扎加曲張靜脈切除術(shù)C、5％魚肝油酸鈉注射治療D、下肢筋膜下靜脈交通支結(jié)扎術(shù)E、以上都不對(duì)68.根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項(xiàng)（） A、Colles骨折B、Smith骨折C、未見異常D、舟骨骨折E、骺離骨折69.胃潰瘍病的好發(fā)部位是：（）A、胃小彎B、幽門C、胃竇部D、胃大彎E、胃底70.對(duì)于多發(fā)性硬化的病因與發(fā)病機(jī)制，下列哪些正確（）A、遺傳因素起重要作用B、T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷C、貧窮的人群發(fā)病率高D、一些細(xì)胞因子參與發(fā)病過程E、是一種自身免疫性疾病71.28歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80／60mmHg，脈搏102次／分。無宮縮，宮底在劍突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外測(cè)量正常。本例最可能的診斷應(yīng)是（）A、先兆臨產(chǎn)B、正常產(chǎn)程C、前置胎盤D、胎盤早剝E、先兆子宮破裂72.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是（）A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc73.男性，30歲。因咳嗽、胸悶1個(gè)月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液（BALF）哪項(xiàng)改變支持此診斷（）A、細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞比例、CD4+／CD8+增高B、細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高C、細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例增高D、細(xì)胞總數(shù)增高，以肺泡巨噬細(xì)胞為主E、細(xì)胞總數(shù)增高，以脫落支氣管和肺泡上皮細(xì)胞為主74.病理反射的出現(xiàn)是由于（）A、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高B、脊髓反射弧的損害C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D、錐體束損害E、小腦受損75.患者26歲女性，近兩個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×109／L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。此患者首選治療是（）A、大量利尿劑B、氯喹500mg／d，口服C、潑尼松60mg/d，口服D、CTX200mg隔日靜脈注射E、吲哚美辛75mg/d，口服F、大劑量丙種球蛋白靜脈注射第2卷一.參考題庫(共75題)1.女性，60歲。帕金森病史7年。間斷服用安坦。近1個(gè)月病情加重，吞咽困難，言語含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。安坦對(duì)患者療效不好的原因最有可能的是（）A、藥物選擇不合理B、藥物劑量不足C、藥物的毒副作用D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、吸煙與嗜酒2.結(jié)核病的基因技術(shù)快速診斷新方法包括（）A、PCRB、cDNA探針C、BACTEC460自動(dòng)快速法D、光敏生物素DNA探針E、地高辛DNA探針3.某慢性呼吸衰竭患者pH7.3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善通氣功能外還應(yīng)選擇下列哪種治療（）A、靜脈滴注乳酸鈉B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉C、靜脈滴注三羥甲基氨基甲烷D、不給堿性藥E、靜滴乳酸鈉4.女性，50歲，以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。體檢：雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。組織活檢：上皮表面不角化、棘層細(xì)胞增厚、基底細(xì)胞排列紊亂。鑒別診斷時(shí)最需與該疾病鑒別的是（）A、盤狀紅斑狼瘡B、多形性紅斑C、口腔潰瘍D、白色海綿狀痣E、白色水腫5.浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于（）A、原發(fā)病灶進(jìn)展而來B、血行播散擴(kuò)散形成C、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖D、肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成E、與病人接觸引起的感染6.與慢性支氣管炎發(fā)病有關(guān)的最常見的細(xì)菌為（）A、肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌B、甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌C、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌D、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、厭氧菌7.下列不是常染色體顯性遺傳性皮膚病具有的特點(diǎn)的是（）A、患者雙親中至少有1個(gè)是患者B、患者子女中至少有一半患病C、遺傳特征直接由患者傳遞給子代并代代相傳D、疾病的出現(xiàn)與性別無關(guān)E、疾病的出現(xiàn)與性別有關(guān)8.反流性食管炎常見的并發(fā)癥有（）A、食管狹窄B、出血C、吸入性肺炎D、肺結(jié)核E、慢性咽炎9.女性，33歲。因風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、選用殺菌劑B、抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素C、血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類D、療程至少4~6周E、感染未控制時(shí)，絕對(duì)禁忌手術(shù)10.念珠菌支氣管炎，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，痰量多似（）A、黃綠色痰B、白泡沫塑料狀稀痰C、膿臭痰D、大量膿痰E、白色泡沫黏液痰11.嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，血?dú)夥治隹捎邢铝心男└淖儯ǎ〢、動(dòng)脈血氧分壓降低，氧飽和度下降B、PaCO2正?；蛏越档虲、實(shí)際碳酸鹽大于標(biāo)注碳酸氫鹽D、血液偏酸性E、PaCO2上升12.某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染、擴(kuò)張支氣管、靜脈滴注呼吸興奮劑后查血?dú)猓簆H7.48，PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者應(yīng)診斷為（）A、呼酸+代酸B、呼酸+代堿C、代償性呼酸D、失代償性呼酸E、此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤13.女性，56歲。反復(fù)發(fā)作尿痛、尿急、尿頻，腰酸痛20年，近一個(gè)月頭暈，乏力，惡心，嘔吐。經(jīng)過適當(dāng)?shù)姆椒?，做出慢性腎功能不全的診斷，能證明此病人診斷的可能異常的另一實(shí)驗(yàn)檢查是（）A、血清肝功能B、血清尿酸濃度C、血清鈣、磷濃度D、血清堿性磷酸酶E、血清K+、Na+、Clˉ14.女性，60歲，慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是（）A、人工呼吸機(jī)B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、加大強(qiáng)心、利尿藥劑量D、高壓氧治療E、給予激素15.急進(jìn)性腎小球腎炎典型的病理改變是（）A、腎小球內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生B、腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死C、新月體性腎炎D、自金耳形成E、腎小管萎縮16.心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素（）A、病理性Q波B、ST-T改變C、血沉加快D、房室傳導(dǎo)阻滯E、發(fā)熱17.頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是（）A、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E、前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱18.下面哪項(xiàng)與生殖道瘺的發(fā)生無關(guān)（）A、生殖道晚期癌腫破潰B、婦科手術(shù)組織粘連分離造成損傷C、分娩時(shí)胎頭長(zhǎng)時(shí)間停滯在陰道內(nèi)，以致局部長(zhǎng)時(shí)間受壓缺血、壞死D、胎盤滯留E、會(huì)陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)19.急性彌漫性增生性腎小球腎炎最主要的病變特點(diǎn)是（）A、腎小球系膜細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B、腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生C、腎小球臟層上皮細(xì)胞增生D、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成及基底膜增厚E、腎小球內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)20.慢性腎衰竭時(shí)心力衰竭的治療強(qiáng)調(diào)（）A、限制飲食攝入鉀B、控制血壓C、控制感染D、糾正酸中毒E、清除鈉水潴留21.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗。為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查（）A、胸CTB、痰抗酸桿菌涂片C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏D、肺功能測(cè)定E、纖維支氣管鏡檢查22.患者女性，21歲。全身皮疹逐漸增多1周。皮疹發(fā)生前2～3天有頭痛、低熱和乏力病史。查體：T38.2℃，血壓110／76mmHg。軀干、四肢散在分布紅色斑疹、斑丘疹，皮疹邊界清楚，呈離心性擴(kuò)大。部分皮損呈虹膜樣損害。若為門診患者，首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝腎功能D、電解質(zhì)E、血糖23.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是（）A、二硝酸異山梨醇B、硝酸甘油C、罌粟堿D、嗎啡E、可待因24.下列痤瘡愈后不留瘢痕的是（）A、聚合性痤瘡B、結(jié)節(jié)性痤瘡C、囊腫性痤瘡D、壞死性痤瘡E、以上都不是25.關(guān)于黑素細(xì)胞正確的是（）A、圓形細(xì)胞B、來源于神經(jīng)嵴C、有橋粒D、有角蛋白E、不與角質(zhì)形成細(xì)胞接觸26.免疫重建炎性反應(yīng)綜合征一般發(fā)生于（）A、抗病毒治療前B、抗病毒治療后1個(gè)月C、抗病毒治療后3個(gè)月D、抗病毒治療后6個(gè)月E、抗病毒治療后1年27.青年男性，近3年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急伴左腰部疼痛，肉眼血尿，曾多次服用環(huán)丙沙星，服藥后癥狀減輕，但反復(fù)發(fā)作，為徹底治療應(yīng)作的檢查是（）A、X線靜脈腎盂造影B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、膀胱鏡檢查D、腎臟B超E、尿細(xì)菌學(xué)檢查28.男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于（）A、前床突與動(dòng)眼神經(jīng)之間B、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C、動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)眼支與下頜支之間D、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間E、展神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)下頜支之間F、展神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間29.關(guān)于Paget病的發(fā)病機(jī)制，目前的觀點(diǎn)為（）A、起源于角質(zhì)形成細(xì)胞的惡變B、起源于小汗腺導(dǎo)管開口的原位癌C、起源于乳腺導(dǎo)管及頂泌汗腺導(dǎo)管開口部的原位癌D、起源于乳腺小葉的腺癌E、起源于乳房部毛囊上皮30.尿蛋白量每天持續(xù)超過下列哪組數(shù)值是病態(tài)表現(xiàn)（）A、50mgB、100mgC、150mgD、200mgE、250mg31.下述哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重的判斷無幫助（）A、血白細(xì)胞B、血色素C、白蛋白D、大便次數(shù)E、體溫32.心房撲動(dòng)時(shí)，為轉(zhuǎn)律首先選用（）A、毛花苷丙（西地蘭）B、電復(fù)律C、奎尼丁D、胺碘酮E、普羅帕酮（心律平）33.肝臟重量減輕最明顯的肝炎是（）A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、中度慢性肝炎E、重度慢性肝炎34.雀斑與雀斑樣痣的鑒別中符合雀斑的是（）A、顏色較深B、日曬后增多C、任何部位均可發(fā)病D、病理為黑素細(xì)胞數(shù)目增多E、與日曬無關(guān)35.下列關(guān)于顯微鏡下多血管炎的敘述錯(cuò)誤的是（）A、最常見累及腎臟B、可累及肺C、可累及皮膚和關(guān)節(jié)D、約80％患者cANCA陽性E、cANCA和pANCA的比例大于2：136.Good-pasture綜合征的首選治療是（）A、血液透析B、血漿置換C、甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）沖擊D、環(huán)磷酰胺沖擊E、血液灌流37.男，28歲，浮腫、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP：150／90mmHg，Hb80／L，尿蛋白（+++），尿潛血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左腎11．10m×4．1cm×5．2cm，右腎12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首選的方案是（）A、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療B、給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物C、抗炎治療+血液透析D、腎穿后再定方案E、先保守治療，動(dòng)態(tài)觀察腎功能，根據(jù)情況再定38.完全機(jī)械通氣的適應(yīng)證為（）A、呼吸停止B、急性呼吸衰竭C、機(jī)械通氣治療開始后12小時(shí)內(nèi)D、自主呼吸驅(qū)動(dòng)力低下，不能維持有效呼吸功能E、呼吸肌麻痹39.男，38歲，劇烈腹痛3小時(shí)入院。入院時(shí)心電圖示心房纖顫。查體：腹部平坦，較軟，直腸指診無黏液血便。下列對(duì)于確診最有意義的檢查是（）A、腹部X線平片B、腹部超聲檢查C、腹部CTD、腹部動(dòng)脈造影E、鋇劑灌腸造影40.男性患者，50歲，高血壓病史8年，夜尿增多半年，惡心、嘔吐2周，體檢血壓：170/100mmHg，眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉征，血紅蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心電圖檢查示左心室肥大。最主要的治療為（）A、低鹽飲食B、用降壓藥C、用利尿劑D、低蛋白飲食E、輸紅細(xì)胞41.天皰瘡患者的水皰位于（）A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮淺層D、真皮深層E、皮下42.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的并發(fā)癥（）A、急性腎衰竭B、肝功異常C、產(chǎn)后出血D、席漢綜合征E、DIC與凝血功能障礙43.女性，36歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛3天，檢查兩側(cè)脊肋角叩痛。體溫39℃，為盡快確定診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）A、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)+藥敏B、尿沉渣涂片作革蘭染色C、尿中細(xì)菌的血清型D、尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)E、腹部X線平片44.頭癬的首選治療是（）A、綜合治療B、剪發(fā)C、外用抗真菌藥D、口服灰黃霉素E、抗真菌藥洗發(fā)45.子宮脫垂恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)生原因?yàn)榕璧捉M織松弛B、初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦多見C、宮頸外口達(dá)處女膜緣為Ⅰ度輕D、宮頸已脫出至陰道口外為Ⅱ度重E、宮頸及部分宮體脫出至陰道口外為Ⅲ度46.子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是（）A、破膜后可自行消失B、可隨子宮收縮上升C、宮縮時(shí)可從腹部捫及D、卡在胎兒狹窄部位不松解E、不阻礙胎先露下降47.在寄生蟲感染引起的炎癥組織內(nèi)哪種細(xì)胞多見（）A、中性白細(xì)胞B、嗜酸性白細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞48.某患者，55歲，慢性咳嗽20年，近5年來氣促逐漸加重。體檢：桶狀胸，肺泡呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，X線胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能檢查：FEV1A、家庭氧療B、抗生素治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、抗凝治療E、利尿藥治療49.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是（）A、口服氫氧化鋁凝膠B、肌注維生素D3C、口服乳酸鈣片D、肌注地西泮（安定）E、靜注葡萄糖酸鈣50.慢性阻塞性肺疾病早期肺通氣檢查時(shí)可表現(xiàn)為（）A、最大呼氣中期流速多為正常B、深吸氣量減少C、潮氣量減少D、第一秒用力呼氣容積正常E、最大通氣量正常51.Fanconi綜合征的基本診斷條件是（）A、全氨基酸尿B、腎性糖尿C、高尿酸血癥D、磷酸鹽尿E、低磷血癥52.睪丸腺瘤樣瘤（）A、來源于外胚層B、來源于卵黃囊的生殖細(xì)胞C、是炎癥后改變D、來源于胚胎生殖嵴E、來源于間皮組織53.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是（）A、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂B、腦栓塞C、心力衰竭D、腎功能不全E、脾破裂54.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A、腎上腺糖皮質(zhì)激素B、柳氮磺胺吡啶C、前列腺素D、甲硝唑E、阿莫西林55.哪項(xiàng)指標(biāo)不符合心功能不全的表現(xiàn)（）A、肺毛細(xì)血管楔壓＞2.4kPaB、中心靜脈壓＞1.8kPaC、左心室舒張末壓＜1.6kPaD、左心室射血分?jǐn)?shù)＜40％E、心排指數(shù)＜2.0L／（min·m）56.關(guān)于毛周角化病錯(cuò)誤的是（）A、多見于兒童及青少年B、好發(fā)于上臂外側(cè)C、冬重夏輕D、自覺癥狀較重E、一般無自覺癥狀57.下列選項(xiàng)可以區(qū)別癌和肉瘤的是（）A、CK和EMAB、CK和VimentinC、CD68和VimentinD、EMA和CgAE、LCA和GFAP58.男性，61歲，慢性咳嗽、咳痰史5年，近1周發(fā)生反復(fù)咯血，每天100ml以上，該患者可能合并了（）A、肺氣腫B、肺間質(zhì)纖維化C、肺心病D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤E、氣胸59.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛腹瀉明顯時(shí)，應(yīng)用較大劑量阿托品治療可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（）A、中毒性巨結(jié)腸B、癌變C、瘺管形成D、腸穿孔E、機(jī)械性腸梗阻60.二尖瓣口面積為2.Ocm2時(shí)，下列提法哪項(xiàng)正確（）A、為二尖瓣中度狹窄B、可無臨床癥狀C、可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D、可無跨瓣壓差存在E、一般不引起左心房擴(kuò)大61.基底膜在電鏡下的結(jié)構(gòu)區(qū)域不包括（）A、胞膜層B、透明層C、致密層D、致密下層E、角質(zhì)層62.檢查皮膚時(shí)，不規(guī)范的是（）A、光線明亮，用日光燈B、皮疹廣泛分布的要全身檢查C、檢查周圍淋巴結(jié)及感覺D、在溫度適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)進(jìn)行E、檢查毛發(fā)、甲及淺表淋巴結(jié)63.黑素細(xì)胞起源于（）A、內(nèi)胚層B、中胚層C、外胚層神經(jīng)管D、外胚層神經(jīng)嵴E、基底層64.關(guān)于轉(zhuǎn)錄的敘述錯(cuò)誤的是（）A、轉(zhuǎn)錄只發(fā)生于基因組的部分基因序列B、結(jié)構(gòu)基因的DNA雙鏈中只有一條鏈可以作為模板C、在一個(gè)多基因的DNA雙鏈中各基因的模板并不是總在一條鏈上D、模板鏈的方向總是3’→5’E、轉(zhuǎn)錄具有校讀功能65.非感染性肺部浸潤(rùn)，還需排除哪些非感染性疾?。ǎ〢、肺間質(zhì)纖維化B、肺不張C、肺血管炎D、肺水腫E、支原體肺炎66.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的原因?yàn)椋ǎ〢、出汗過多或利尿、失水，使痰液黏稠形成痰栓B、感染未能控制C、過敏源持續(xù)存在D、精神過于緊張E、對(duì)控制哮喘的藥物產(chǎn)生耐藥67.男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神志清楚，氣急，發(fā)紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率：106次／分，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（++）。痰涂片見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30．PaCO26.7kPa（50mmHg）．PaO26.0kPa（45mmHg）。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇（）A、氧療和適度利尿B、靜脈注射毛花苷丙或毒毛花苷KC、靜脈滴注1，6-二磷酸果糖D、靜脈滴注多巴酚丁胺E、靜脈滴注酚妥拉明（芐胺唑啉）68.急性下壁心肌梗死最易合并（）A、室性早搏B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動(dòng)