中醫(yī)推拿(醫(yī)學(xué)高級(jí))-案例分析題2

中醫(yī)推拿（醫(yī)學(xué)高級(jí)）-案例分析題

1、患者女，20歲，未婚，因“月經(jīng)來潮時(shí)腹痛2年”來診。2年

前月經(jīng)來潮期間，正在勞作時(shí)突然大雨傾盆，全身淋濕，第2日，月

經(jīng)遂止。此后每次月經(jīng)來潮時(shí)即感小腹發(fā)冷，疼痛難忍，輾轉(zhuǎn)求治未

果。近來腹痛加重，刻下月經(jīng)剛潮，面色蒼白，表情痛苦，不思飲食。

小腹冷痛，陣發(fā)性加劇，牽及腰背，手足不溫，得熱則舒，經(jīng)行量不

多，色暗有塊，苔白膩，脈沉緊。根據(jù)病史資料可初步診斷為（）

A.月經(jīng)不調(diào)

B.經(jīng)行腹痛

C.閉經(jīng)

D.經(jīng)崩

E.經(jīng)漏

F.經(jīng)亂

2、患者女，20歲，未婚，因“月經(jīng)來潮時(shí)腹痛2年”來診。2年前

月經(jīng)來潮期間，正在勞作時(shí)突然大雨傾盆，全身淋濕，第2日，月經(jīng)

遂止。此后每次月經(jīng)來潮時(shí)即感小腹發(fā)冷，疼痛難忍，輾轉(zhuǎn)求治未果。

近來腹痛加重，刻下月經(jīng)剛潮，面色蒼白，表情痛苦，不思飲食。小

腹冷痛，陣發(fā)性加劇，牽及腰背，手足不溫，得熱則舒，經(jīng)行量不多，

色暗有塊，苔白膩，脈沉緊。辨證分型為（）

A.氣滯血瘀

B.寒濕凝滯

C.氣血虛弱

D.陽虛內(nèi)寒

E.濕熱下注

F.肝腎虧虛

3、患者女，20歲，未婚，因“月經(jīng)來潮時(shí)腹痛2年”來診。2年前

月經(jīng)來潮期間，正在勞作時(shí)突然大雨傾盆，全身淋濕，第2日，月經(jīng)

遂止。此后每次月經(jīng)來潮時(shí)即感小腹發(fā)冷，疼痛難忍，輾轉(zhuǎn)求治未果。

近來腹痛加重，刻下月經(jīng)剛潮，面色蒼白，表情痛苦，不思飲食。小

腹冷痛，陣發(fā)性加劇，牽及腰背，手足不溫，得熱則舒，經(jīng)行量不多，

色暗有塊，苔白膩，脈沉緊。推拿操作可選擇()

A.直擦背部督脈經(jīng)

B.橫擦腰部腎俞、命門

C.按揉血海、三陰交

D.順時(shí)針摩小腹部

E.指振氣海、關(guān)元

F.必要時(shí)可采取腰椎扳法進(jìn)行復(fù)位

4、患兒男，20個(gè)月，因“發(fā)熱，泄瀉”來診。患兒面色少華，形體

較瘦，體重9kg,毛發(fā)稀黃，精神萎靡，常自汗出，進(jìn)食甚少，每餐

僅吃稀粥3?5匙，喜甜食，易于感冒，泄瀉。發(fā)熱4次，大便日行

12次，質(zhì)如稀糊，夾未消化食物。舌質(zhì)淡，舌苔薄。應(yīng)該進(jìn)行的檢

查有()

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.糞常規(guī)

D.X線片

E.CT

F.MRI

5、患兒男，20個(gè)月，因“發(fā)熱，泄瀉”來診?；純好嫔偃A，形體

較瘦，體重9kg,毛發(fā)稀黃，精神萎靡，常自汗出，進(jìn)食甚少，每餐

僅吃稀粥3?5匙，喜甜食，易于感冒，泄瀉。發(fā)熱4次，大便日行

12次，質(zhì)如稀糊，夾未消化食物。舌質(zhì)淡，舌苔薄。提示血紅蛋白

及紅細(xì)胞減少，大便化驗(yàn)可見未消化食物殘?jiān)?。治療可選擇的操作有

()

A.掐四橫紋、揉板門

B.摩腹、捏脊

C.按揉足三里、補(bǔ)脾經(jīng)

D.推三關(guān)、揉中脫

E.清大腸、運(yùn)內(nèi)八卦

F.揉二人上馬、揉二扇門

6、患兒男，20個(gè)月，因“發(fā)熱，泄瀉”來診?；純好嫔偃A，形體

較瘦，體重9kg,毛發(fā)稀黃，精神萎靡，常自汗出，進(jìn)食甚少，每餐

僅吃稀粥3?5匙，喜甜食，易于感冒，泄瀉。發(fā)熱4次，大便日行

12次，質(zhì)如稀糊，夾未消化食物。舌質(zhì)淡，舌苔薄。本病需要采取

的調(diào)護(hù)措施有（）

A.保證小兒充足睡眠

B.乳食宜定時(shí)定量，忌暴飲暴食

C.應(yīng)暫時(shí)控制飲食，減少蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量，給予清淡易消化

食物

D.徹底根治消化道疾病、慢性消耗性疾病，矯治先天性畸形

E.衣著要柔軟，注意保暖，注意清潔衛(wèi)生，防止交叉感染

F.經(jīng)常參加戶外活動(dòng)和體育鍛煉

7、患者男，45歲，因“天氣炎熱，露宿晨起后出現(xiàn)左側(cè)頸部疼痛，

頭歪向右側(cè)，頸部活動(dòng)受限”來診。查體：左側(cè)胸鎖乳突肌壓痛明顯,

可觸及條索狀改變，微發(fā)熱，惡風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊。最可

能的診斷是（）

A.甲狀腺炎

B.頸椎病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.落枕

E.神經(jīng)性頭痛

8、患者男，45歲，因“天氣炎熱，露宿晨起后出現(xiàn)左側(cè)頸部疼痛，

頭歪向右側(cè)，頸部活動(dòng)受限”來診。查體：左側(cè)胸鎖乳突肌壓痛明顯,

可觸及條索狀改變，微發(fā)熱，惡風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊。落枕

的多發(fā)季節(jié)是()

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春

E.無明顯季節(jié)性差異

9、患者男，45歲，因“天氣炎熱，露宿晨起后出現(xiàn)左側(cè)頸部疼痛，

頭歪向右側(cè)，頸部活動(dòng)受限”來診。查體：左側(cè)胸鎖乳突肌壓痛明顯,

可觸及條索狀改變，微發(fā)熱，惡風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊。針對(duì)

落枕的手法治療，不合理的是()

A.用拇指自上而下在頸部做推法數(shù)次，以理順筋肉

B.用拇指揉按頸部的壓痛點(diǎn)數(shù)次，以消散筋結(jié)

C.一手按住痛點(diǎn)，另一手扶于頭頂部，做頸部的屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)法

D.做頸部的側(cè)扳法和旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)法，以矯正頸部軟組織及小關(guān)節(jié)的位

E.頸部緊張狀態(tài)下用力扳動(dòng)的方法

10、患者男，40歲，因“伏案工作后反復(fù)發(fā)作肩臂疼痛”來診?；?/p>

者肩部疼痛向前臂及手部尺側(cè)放射，患肢上舉時(shí)顏色蒼白，休息可緩

解。查體：Adson征(+),前斜角肌壓痛，放射痛明顯，大魚際肌及

前臂肌肉肌力減退。該患者最可能的診斷是()

A.頸椎病

B.胸部腫瘤

C.胸廓出口綜合征

D.胸廓出口部骨折

E.雷諾病

11、患者男，40歲，因“伏案工作后反復(fù)發(fā)作肩臂疼痛”來診。

患者肩部疼痛向前臂及手部尺側(cè)放射，患肢上舉時(shí)顏色蒼白，休息可

緩解。查體：Adson征(+),前斜角肌壓痛，放射痛明顯，大魚際肌

及前臂肌肉肌力減退?；颊甙嶂匚锖筇弁醇又兀瑸殍b別診斷應(yīng)首先進(jìn)

行的檢查是()

A.頸椎正側(cè)位X線片

B.胸椎正側(cè)位X線片

C.頸椎雙斜位X線片

D.頸椎MRI

E.胸椎MRI

12、患者男，40歲，因“伏案工作后反復(fù)發(fā)作肩臂疼痛”來診?；?/p>

者肩部疼痛向前臂及手部尺側(cè)放射，患肢上舉時(shí)顏色蒼白，休息可緩

解。查體：Adson征(+),前斜角肌壓痛，放射痛明顯，大魚際肌及

前臂肌肉肌力減退。若診斷為頸肋引起的胸廓出口綜合征，開始最適

宜的處理方法是()

A.持續(xù)牽引，理療

B.手法松解軟組織，頸椎調(diào)理

C.頸椎間盤切除術(shù)

D.硬膜外注射皮質(zhì)激素

E.口服皮質(zhì)激素

13、患者男，50歲，因“晨起活動(dòng)時(shí)突發(fā)腰部劇痛”來診。患者起

床后，活動(dòng)時(shí)突發(fā)腰部劇烈疼痛，臥床可緩解。查體：脊柱的主動(dòng)或

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)受到限制，輕微活動(dòng)即可引起劇痛，直腿抬高試驗(yàn)弱陽性，

腰部X線片：輕度骨質(zhì)增生，腰曲變淺。第4、5腰椎棘突間和棘突

旁有明顯壓痛，無明顯放射痛。該患者最可能的診斷是()

A.腰椎錯(cuò)縫

B.第3腰椎橫突綜合征

C.第4?5腰椎椎間盤突出癥

D.舐骼關(guān)節(jié)錯(cuò)位

E.腰肌勞損

14、患者男，50歲，因“晨起活動(dòng)時(shí)突發(fā)腰部劇痛”來診?；颊咂?/p>

床后，活動(dòng)時(shí)突發(fā)腰部劇烈疼痛，臥床可緩解。查體：脊柱的主動(dòng)或

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)受到限制，輕微活動(dòng)即可引起劇痛，直腿抬高試驗(yàn)弱陽性，

腰部X線片：輕度骨質(zhì)增生，腰曲變淺。第4、5腰椎棘突間和棘突

旁有明顯壓痛，無明顯放射痛?；颊邞?yīng)即刻進(jìn)行的檢查是()

A.腰椎正側(cè)位X線片

B.腰椎過伸過屈位X線片

C.腰椎雙斜位X線片

D.腰椎MRI

E.腰椎穿刺

15、患者男，50歲，因“晨起活動(dòng)時(shí)突發(fā)腰部劇痛”來診?；颊咂?/p>

床后，活動(dòng)時(shí)突發(fā)腰部劇烈疼痛，臥床可緩解。查體：脊柱的主動(dòng)或

被動(dòng)運(yùn)動(dòng)受到限制，輕微活動(dòng)即可引起劇痛，直腿抬高試驗(yàn)弱陽性，

腰部X線片：輕度骨質(zhì)增生，腰曲變淺。第4、5腰椎棘突間和棘突

旁有明顯壓痛，無明顯放射痛。若診斷為腰椎錯(cuò)縫，最適宜的處理方

法是()

A.持續(xù)牽引，理療

B.髓核化學(xué)溶解術(shù)

C.椎間盤切除術(shù)

D.推拿手法治療

E.局部封閉治療

16、患者女，45歲，因“右肘部疼痛10天”來診?；颊咔氨坌D(zhuǎn)時(shí)

疼痛加重，夜間痛明顯，經(jīng)理療后癥狀緩解。查體：右側(cè)肘窩樓側(cè)壓

痛明顯，有條索狀筋結(jié)，伸拇指、外展拇指無力。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)

行的檢查包括()

A.血常規(guī)

B.神經(jīng)電生理

C.中指伸指試驗(yàn)

D.肘部X線片

E.Tinel征

F.夾紙?jiān)囼?yàn)

17、患者女，45歲，因“右肘部疼痛10天”來診?；颊咔氨坌D(zhuǎn)時(shí)

疼痛加重，夜間痛明顯，經(jīng)理療后癥狀緩解。查體：右側(cè)肘窩樓側(cè)壓

痛明顯，有條索狀筋結(jié)，伸拇指、外展拇指無力。針對(duì)患者，目前考

慮的治療方式包括()

A.中藥熏蒸

B.針灸

C.推拿

D.熱敷

E.局部封閉

F.提重物鍛煉

18、患者女，45歲，因“右肘部疼痛10天”來診?；颊咔氨坌D(zhuǎn)時(shí)

疼痛加重，夜間痛明顯，經(jīng)理療后癥狀緩解。查體：右側(cè)肘窩樓側(cè)壓

痛明顯，有條索狀筋結(jié)，伸拇指、外展拇指無力。推拿治療可選用的

手法有()

A.滾法

B.一指禪推法

C.分推法

D.彈撥法

E.揉法

F.搓法

19、患者女，45歲，因“右手示指、中指麻木1個(gè)月”來診?；颊?/p>

平時(shí)工作繁忙，經(jīng)常在電腦前連續(xù)工作6?7小時(shí)，近1個(gè)月來時(shí)常感

覺右手示指、中指麻木，夜間經(jīng)常麻醒。查體：右手拇指、示指、中

指感覺減退。為明確診斷，還應(yīng)該做的檢查是()

A.神經(jīng)電生理

B.Tinel征

C.屈腕壓迫試驗(yàn)

D.心電圖

E.血常規(guī)

F.胸部X線片

20、患者女，45歲，因“右手示指、中指麻木1個(gè)月”來診?；颊?/p>

平時(shí)工作繁忙，經(jīng)常在電腦前連續(xù)工作6?7小時(shí)，近1個(gè)月來時(shí)常感

覺右手示指、中指麻木，夜間經(jīng)常麻醒。查體：右手拇指、示指、中

指感覺減退。提示Tinel征(+),屈腕壓迫試驗(yàn)(+),正中神經(jīng)腕段

傳導(dǎo)速度延長，臂叢牽拉試驗(yàn)(-)o主要考慮的疾病是()

A.梯骨莖突狹窄性腱鞘炎

B.腕尺管綜合征

C.肘管綜合征

D.腕管綜合征

E.神經(jīng)根型頸椎病

F.旋后肌綜合征

21、患者女，45歲，因“右手示指、中指麻木1個(gè)月”來診?；?/p>

者平時(shí)工作繁忙，經(jīng)常在電腦前連續(xù)工作6?7小時(shí)、近1個(gè)月來時(shí)常

感覺右手示指、中指麻木，夜間經(jīng)常麻醒。查體：右手拇指、示指、

中指感覺減退。治療方式可選擇()

A.理療

B.針灸

C.推拿

D.中藥外敷

E.屈腕練習(xí)

F.手術(shù)

22、患者女，45歲，因“右手示指、中指麻木1個(gè)月”來診?；颊?/p>

平時(shí)工作繁忙，經(jīng)常在電腦前連續(xù)工作6?7小時(shí)，近1個(gè)月來時(shí)常感

覺右手示指、中指麻木，夜間經(jīng)常麻醒。查體：右手拇指、示指、中

指感覺減退。推拿手法可選擇()

A.拔伸扳法

B.按揉法

C.彈撥法

D.擦法

E.搖法

F.分推法

23、患者男，45歲，因“腕部酸痛不適數(shù)月”來診?；颊邽榱魉€

工人，在生產(chǎn)線上分撥貨品，近幾個(gè)月來時(shí)常感覺腕部酸痛不適，休

息熱敷后癥狀不緩解，時(shí)有夜間痛醒。查體：腕部尺側(cè)壓痛明顯，患

側(cè)環(huán)指及小指掌面感覺減退。為明確診斷需要做的檢查是()

A.腕部X線片

B.腕部超聲

C.腕部MRI

D.神經(jīng)電生理

E.腕部CT

24、患者男，45歲，因“腕部酸痛不適數(shù)月”來診。患者為流水線

工人，在生產(chǎn)線上分撥貨品，近幾個(gè)月來時(shí)常感覺腕部酸痛不適，休

息熱敷后癥狀不緩解，時(shí)有夜間痛醒。查體：腕部尺側(cè)壓痛明顯，患

側(cè)環(huán)指及小指掌面感覺減退。初步考慮的診斷是()

A.樓管綜合征

B.腕管綜合征

C.腕尺管綜合征

D.肱骨外上牌炎

E.肱骨內(nèi)上牌炎

25、患者男，45歲，因“腕部酸痛不適數(shù)月”來診?；颊邽榱魉€

工人，在生產(chǎn)線上分撥貨品，近幾個(gè)月來時(shí)常感覺腕部酸痛不適，休

息熱敷后癥狀不緩解，時(shí)有夜間痛醒。查體：腕部尺側(cè)壓痛明顯，患

側(cè)環(huán)指及小指掌面感覺減退。患者在門診行3個(gè)月的針灸推拿治療，

期間癥狀仍反復(fù)發(fā)作?；紓?cè)小魚際肌肌力下降，小魚際輕度萎縮。目

前較適宜的治療方法是()

A.手術(shù)減壓

B.休息固定

C.持續(xù)牽引

D.局部熱敷

E.理療

26、患者男，33歲，因“外傷后右肘窩周圍腫痛3個(gè)月”來診。3

個(gè)月前患者被鐵器砸傷右肘窩附近，當(dāng)即腫痛。以后漸感右前臂近段

疼痛不適，前臂旋前不利，拇、示指麻木不適，伸屈不利，前臂或手

活動(dòng)過度后癥狀加重。該患者最可能累及的神經(jīng)是（）

A.臂叢神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.梯神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

27、患者男，33歲，因“外傷后右肘窩周圍腫痛3個(gè)月”來診。3

個(gè)月前患者被鐵器砸傷右肘窩附近，當(dāng)即腫痛。以后漸感右前臂近段

疼痛不適，前臂旋前不利，拇、示指麻木不適，伸屈不利，前臂或手

活動(dòng)過度后癥狀加重?；颊甙嶂匚锖笸话l(fā)疼痛加重，腕部疼痛、無力，

疼痛以尺側(cè)最為突出，前臂旋前、旋后活動(dòng)受限。應(yīng)即刻進(jìn)行的檢查

是（）

A.肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片

B.上肢肌電圖

C.肩關(guān)節(jié)正側(cè)位X片

D.腕關(guān)節(jié)正側(cè)位X片

E.右肘關(guān)節(jié)B型超聲

28、患者男，33歲，因“外傷后右肘窩周圍腫痛3個(gè)月”來診。3

個(gè)月前患者被鐵器砸傷右肘窩附近，當(dāng)即腫痛。以后漸感右前臂近段

疼痛不適，前臂旋前不利，拇、示指麻木不適，伸屈不利，前臂或手

活動(dòng)過度后癥狀加重。若診斷為旋前圓肌綜合征，目前最適宜的處理

方法是()

A.局部制動(dòng)，外用敷劑，理療

B.封閉療法

C.手術(shù)治療

D.重手法治療

E.牽引治療

29、患者女，32歲，因“右拇指屈伸時(shí)有彈響聲3個(gè)月”來診。查

體：右第1掌骨頭掌橫紋處可觸摸到一個(gè)痛性結(jié)節(jié)，該結(jié)節(jié)可隨拇指

屈伸上下移動(dòng)，發(fā)出彈響。該患者目前不必禁忌的活動(dòng)是()

A.太極拳鍛煉

B.彈鋼琴

C.冷水洗手

D.攀巖

E.剪紙

30、患者女，32歲，因“右拇指屈伸時(shí)有彈響聲3個(gè)月”來診。查

體：右第1掌骨頭掌橫紋處可觸摸到一個(gè)痛性結(jié)節(jié)，該結(jié)節(jié)可隨拇指

屈伸上下移動(dòng)，發(fā)出彈響?；颊叱霈F(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹，沿腱鞘部劇烈疼

痛，應(yīng)考慮()

A.手指化膿性腱鞘炎

B.頸椎病(神經(jīng)根型)

C.指部腱鞘炎

D.雷諾病

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

31、患者女，32歲，因“右拇指屈伸時(shí)有彈響聲3個(gè)月”來診。

查體：右第1掌骨頭掌橫紋處可觸摸到一個(gè)痛性結(jié)節(jié)，該結(jié)節(jié)可隨拇

指屈伸上下移動(dòng)，發(fā)出彈響。若該診斷為指部腱鞘炎，目前最適宜的

處理方法是()

A.針灸、推拿

B.口服非密體類抗炎藥

C.神經(jīng)阻滯劑封閉

D.皮質(zhì)激素封閉

E.手術(shù)

32、患者女，33歲，因“右樓骨莖突部疼痛，右手持物無力1周”

來診。1周前患者連續(xù)做織地毯工作12小時(shí)，右樓骨莖突部疼痛，

右拇、示指握物無力伴麻木感。應(yīng)做的特殊查體是()

A.霍夫曼征(Hoffmannsign)

B.巴賓斯基征(Babinskisign)

C.芬克斯征(Finke1-steinsign)

D.高登征(Chaddocksign)

E.椎間孔擠壓征(Spurlingsign)

33、患者女，33歲，因“右樓骨莖突部疼痛，右手持物無力1周”

來診。1周前患者連續(xù)做織地毯工作12小時(shí)，右樓骨莖突部疼痛，

右拇、示指握物無力伴麻木感。推拿治療配伍選穴正確的是()

A.手三里、偏歷、陽溪、照海、內(nèi)關(guān)

B.手三里、偏歷、陽溪、列缺、合谷

C.足三里、偏歷、陽陵泉、太陽、列缺

D.足三里、偏歷、陰陵泉、太陽、申脈

E.手三里、偏歷、陽溪、后溪、解溪

34、患者女，33歲，因“右樓骨莖突部疼痛，右手持物無力1周”

來診。1周前患者連續(xù)做織地毯工作12小時(shí)，右梯骨莖突部疼痛，

右拇、示指握物無力伴麻木感。患者治療后，應(yīng)做的功能鍛煉是()

A.拇指的上抬、指屈活動(dòng)

B.拇指的上抬、背伸活動(dòng)

C.拇指的外展、指屈活動(dòng)

D.拇指的外展、背伸活動(dòng)

E.拇指的上抬、外展活動(dòng)

35、患者女，42歲，食品公司工人，因“雙腕疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)

月”來診。患者1個(gè)月前因削骨肉用力過度，出現(xiàn)雙腕樓側(cè)疼痛，初

起較輕，逐漸加重，疼痛放射至手指，腕部勞累及遇寒后疼痛加重。

查體：雙側(cè)槎骨莖突部明顯壓痛，局部可見輕度腫脹，雙腕活動(dòng)受限。

為明確診斷，應(yīng)做的檢查是()

A.雙腕X線片

B.握拳尺偏試驗(yàn)

C.紅細(xì)胞沉降率

D.血常規(guī)

E.雙腕CT

F.C反應(yīng)蛋白

36、患者女，42歲，食品公司工人，因“雙腕疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)

月”來診?；颊?個(gè)月前因削骨肉用力過度，出現(xiàn)雙腕樓側(cè)疼痛，初

起較輕，逐漸加重，疼痛放射至手指，腕部勞累及遇寒后疼痛加重。

查體：雙側(cè)橫骨莖突部明顯壓痛，局部可見輕度腫脹，雙腕活動(dòng)受限。

治療方法可選擇()

A.內(nèi)服中藥

B.針灸

C.外敷鹽包

D.牽引

E.推拿手法

F.小針刀

37、患者女，42歲，食品公司工人，因“雙腕疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)

月”來診。患者1個(gè)月前因削骨肉用力過度，出現(xiàn)雙腕樓側(cè)疼痛，初

起較輕，逐漸加重，疼痛放射至手指，腕部勞累及遇寒后疼痛加重。

查體：雙側(cè)樓骨莖突部明顯壓痛，局部可見輕度腫脹，雙腕活動(dòng)受限。

目前主要考慮的疾病是()

A.雙側(cè)樓骨莖突結(jié)核

B.雙側(cè)樓骨莖突骨折

C.雙側(cè)梯骨莖突狹窄性腱鞘炎

D.腕管綜合征

E.雙側(cè)腕舟骨骨折

F.腕部腫瘤

38、患者女，42歲，食品公司工人，因“雙腕疼痛伴活動(dòng)受限1個(gè)

月”來診?；颊?個(gè)月前因削骨肉用力過度，出現(xiàn)雙腕樓側(cè)疼痛，初

起較輕，逐漸加重，疼痛放射至手指，腕部勞累及遇寒后疼痛加重。

查體：雙側(cè)樓骨莖突部明顯壓痛，局部可見輕度腫脹，雙腕活動(dòng)受限。

推拿治療選用的手法是()

A.滾法

B.推按法

C.彈撥法

D.叩擊法

E.擦法

F.拿法

39、患者女，21歲，因“右膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限”來診。患者上

下樓梯有困難，蹲下后直立困難，右膝外翻。患者的診斷目前主要考

慮為()

A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)半月板損傷

C.骸骨軟骨軟化癥

D.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎

E.退行性骨關(guān)節(jié)炎

40、患者女，21歲，因“右膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限”來診?；颊呱?/p>

下樓梯有困難，蹲下后直立困難，右膝外翻?？山ㄗh患者進(jìn)行()

A.超負(fù)荷的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)

B.膝關(guān)節(jié)制動(dòng)

C.膝關(guān)節(jié)蹲起練習(xí)

D.直腿抬高、股四頭肌收縮

E.膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)

41、患者男，21歲，因“右踝部疼痛10小時(shí)”來診。10小時(shí)前

因打球不慎跌傷右踝，右踝部疼痛。查體：右外踝下方壓痛明顯，踝

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其不能內(nèi)翻；X線片檢查無明顯異常。該患者最可

能的診斷是()

A.踝關(guān)節(jié)扭傷

B.踝部骨折

C.跟骨骨折

D.踝部關(guān)節(jié)脫位

E.踝部外側(cè)韌帶斷裂

42、患者男，21歲，因“右踝部疼痛10小時(shí)”來診。10小時(shí)前因

打球不慎跌傷右踝，右踝部疼痛。查體：右外踝下方壓痛明顯，踝關(guān)

節(jié)活動(dòng)受限，尤其不能內(nèi)翻；X線片檢查無明顯異常。此時(shí)應(yīng)采取的

措施是()

A.局部按揉

B.拔伸踝關(guān)節(jié)

C.踝部固定

D.熱敷

E.內(nèi)翻搖動(dòng)踝關(guān)節(jié)

43、患者男，24歲，因“右踝扭傷后疼痛2小時(shí)”來診?；颊?小

時(shí)前因踢球不慎扭傷右踝，現(xiàn)疼痛劇烈，行走困難；局部腫脹不甚、

無瘀斑。接診醫(yī)師應(yīng)做的工作包括()

A.詢問相關(guān)病史

B.相關(guān)?？撇轶w

C.局部施以按揉等輕柔手法

D.局部施以搖晃、拔伸等理筋手法

E.申請(qǐng)右踝X線片檢查

F.申請(qǐng)右踝MRI檢查

44、患者男，24歲，因“右踝扭傷后疼痛2小時(shí)”來診。患者2小

時(shí)前因踢球不慎扭傷右踝，現(xiàn)疼痛劇烈，行走困難；局部腫脹不甚、

無瘀斑。如X線片檢查無明顯異常，首先考慮的診斷是()

A.踝關(guān)節(jié)扭傷