衛(wèi)生資格考試外科學(xué)主治醫(yī)師考試模擬試題

衛(wèi)生資格考試外科學(xué)主治醫(yī)師考試模擬試題

1.破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.減少毒素的產(chǎn)生

B.中和游離毒素

C.控制和解除痙攣

D.防治并發(fā)癥

E.抑制破傷風(fēng)桿菌

2.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是

A.降溫，脫水治療

B.維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定

C.糾正酸中毒

D.抗感染治療

E.激素治療

3.創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的

是

A.前列腺素E2(PCE2)

B.前列環(huán)素(PG1)

C.血栓素A2(AXA2)

D.前列腺素A(PGA)

E.組胺

4.急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol,應(yīng)用下列

哪種方法降低血鉀

A.大量補(bǔ)充平衡液

B.輸入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H受體阻斷劑

D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U

E.5%的碳酸氫鈉150nli靜脈注入

5.管飼飲食，一般配方含有

A.牛奶

B.豆?jié){

C.雞蛋

D.蔗糖

E.以上都有

6.補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選

A.全血

B.血漿

C.等滲鹽水，平衡鹽溶液

D.右旋糖酎

E.10%葡萄糖溶液

7.在破傷風(fēng)的治療措施中，下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵

A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，清除毒素來源

B.使用破傷風(fēng)抗毒素

C.積極支持治療

D控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

E.給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌

8.微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害較重的是

A.低血容量休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.過敏性休克

9.惡性腫瘤早期常有

A.消瘦

B.無力

C.食欲不振

D.貧血

E.以上都不對(duì)

10.禁食24小時(shí)后，體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異

生，每日約耗損蛋白

A.50g

B.60g

C.70g

D.75g

E.85g

11.有關(guān)超聲的原理，下列哪項(xiàng)正確

A.B型超聲診斷法即幅度調(diào)制型

B.B型超聲診斷法即輝度調(diào)制型

CB型超聲診斷法即時(shí)間運(yùn)動(dòng)曲線

D.B型超聲診斷法利用的是多普勒效應(yīng)

E.B型超聲診斷法即等深顯影技術(shù)

12.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是

A.胸骨左緣第四肋間

B.胸骨下1/2

C.胸骨上、中1/3交界處

D胸骨中、下1/3交界處

E.胸骨左緣第四肋間腋中線上

13.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要

A.以呼吸系統(tǒng)為主

B.腎臟功能調(diào)節(jié)

C.血液緩沖系統(tǒng)為主

D靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿H與醛固酮的作用

14.高滲性缺水亦稱

A.原發(fā)性缺水

B.繼發(fā)性缺水

C.慢性缺水

D.急性缺水

E.混合性缺水

15.膿性指頭炎切開減壓引流的指征是

A.紅腫

B.發(fā)熱

C.搏動(dòng)性跳痛

D.出現(xiàn)波動(dòng)后

E.針刺樣疼痛

16.關(guān)于慢性水中毒的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不是

A.惡心，嘔吐

B.嗜睡

C.皮膚蒼白

D.唾液、淚液增多

E.凹陷性水腫

17.關(guān)于體液的組成，下列哪項(xiàng)正確

A.體液里溶質(zhì)主要包括無機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪

B體液是一種溶液，由溶劑和溶于其中的溶質(zhì)組成

C體液是溶質(zhì)主要包括無機(jī)鹽、葡萄糖和蛋白質(zhì)

D體液的溶質(zhì)主要包括晶體物質(zhì)和膠體物質(zhì)

E體液中的溶質(zhì)可分電解質(zhì)和非電解質(zhì)兩類18.使用要素飲

食時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確

A.一般需采用管飼，連續(xù)滴注

B.溶液的溫度要保持在40c左右

C.滴注速度宜先慢后快

D溶液配制后應(yīng)立即使用，24小時(shí)內(nèi)用完

E.要素飲食熱量較高，用后排便量顯著增加

19.下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的

A.組織損傷

B.大量輸入庫(kù)血

C.急性腎功能衰竭

D.鹽皮質(zhì)激素過多

E.中毒

20.以下能引起腎后性腎功能衰竭的是

A.低血容量休克

B.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

C.感染性休克

D.四氯化碳

E.擠壓傷

21.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素

A.感染

B.異物存留或失活組織過多

C.血液循環(huán)障礙

D.局部制動(dòng)不夠

E.以上都是

22.無并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后，病人的體重比術(shù)前減輕

A.2kg

B.3kg

C.北g

D.5kg

E.5kg以上

23.缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是

A.腎小管排I減少，排H*增多

B.Na+4T交換減少

C.腎小管對(duì)HC0：,；的重吸收增加

D血中H2c升高

E.以上都不是

24.關(guān)于缺水的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.高滲性缺水細(xì)胞內(nèi)缺水〈細(xì)胞外缺水

B.低滲性缺水細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺水

C等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失

D.高滲性缺水時(shí)缺水，缺鈉

E高滲性缺水時(shí)血清鈉濃度＞190mmol/L

25.嚴(yán)重?fù)p傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是

A.感染

B.肝性腦病

C.急性心力衰竭

D.腎功能衰竭

E.急性呼吸窘迫綜合征

26.關(guān)于纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)

B.帶狀纖維瘤常位于腹部

C.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性

D隆突性皮纖維肉瘤有假包膜

E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)

27.治療高血鉀引起的心跳停止可選用

A.阿托品

B.腎上腺素

C.澳芳鏤

D.氯化鈣

E.氯化鉀

28.彩色多普勒血流顯示藍(lán)色時(shí)表示

A.血流方向朝向探頭

B.血流方向背向探頭

C.血流速度比正常增快

D血流速度不均勻的湍流

E.以上均錯(cuò)

29.關(guān)于抗利尿激素和醛固酮通過腎對(duì)水和鈉的調(diào)節(jié)，下列

哪項(xiàng)是正確的

A.細(xì)胞外滲透壓增加，可使抗利尿激素分泌減少

B抗利尿激素釋放減少，水分排出減少

C.兩者分泌同增加，水和鈉的排出減少

D醛固酮分泌減少，鈉的排出均減少

E抗利尿激素釋放增加，可使細(xì)胞外液滲透壓增加

30.急性腎功能衰竭多尿期大量利尿后，每日補(bǔ)液量以多少

為宜

A.每日補(bǔ)液3000?3500ml

B.每日補(bǔ)液相當(dāng)于尿量

C.相當(dāng)于每日排出尿量的1/3?1/2

D少于每日排出水分的1/2

E.多于每日排出尿量的1/2

31.反映機(jī)體內(nèi)臟蛋白情況的檢查方法是

A.三頭肌皮皺厚度

B.上臂中部周長(zhǎng)

C.肌酎/身高指數(shù)

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量

E.氮平衡試驗(yàn)

32.癰常發(fā)生于身體的

A.頸項(xiàng)部

B.胸部

C.腰部

D.會(huì)陰部

E.下肢

33.綠膿桿菌感染，首選的抗菌藥物是

A.竣平西林

B.新頭抱菌素

C.哌拉西林

D.多粘菌素

E.諾氟沙星

34.抑制氣性壞疽桿菌生長(zhǎng)繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧

療法中，需幾個(gè)大氣壓的純氧

A.一個(gè)

B.二個(gè)

C.三個(gè)

D.四個(gè)

E.五個(gè)

35.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是

A.注射破傷風(fēng)類毒素

B.及時(shí)清創(chuàng)

C.3%乩。2沖洗傷口

D注射破傷風(fēng)抗毒素

E.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白

36.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的要求是

A.氮（g）：熱比為1：150?200kcal

B.鉀：氮之比為5mmol：Ig

C定期補(bǔ)充脂肪乳劑

D.氨基酸與葡萄糖同時(shí)滴注

E.以上全對(duì)

37.克雷伯菌感染，藥物治療首選

A.青霉素

B.氨基糖昔類

c.甲硝C

D.哌拉西林

E.紅霉素

38.右手示指指刀削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循

環(huán)良好，正確的處理方法是

A.拉攏縫合

B.切除末端指骨，縮短手指后直接縫合

C.中厚皮片移植

D帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移

E.凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥

39.判定體內(nèi)肌肉量的檢查是

A.三頭肌皮皺厚度

B.上臂部周長(zhǎng)

C.肌酎/身高指數(shù)

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量

E.氮平衡試驗(yàn)

40.心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是

A.腎小管壞死

B.心肌損傷

C.腦缺血缺氧性改變

D.肺水腫

E.肝壞死

41.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是

A.顱內(nèi)壓增高

B.麻醉反應(yīng)

C.術(shù)后腹脹

D.腸梗阻

E.低血鉀

42.低鉀血癥最早的表現(xiàn)

A.□苦

B.惡心，嘔吐

C.肌無力

D.腸麻痹

E.心電圖出現(xiàn)T波降低，變寬，倒置等

43.引起休克的原因很多，但都有一個(gè)共同點(diǎn)

A.血壓下降

B.脈壓縮小

C.有效循環(huán)血量減少

D.中心靜脈壓下降

E.四肢濕冷

44.破傷風(fēng)的治療中，應(yīng)用哪種抗生素效果最好

A.青霉素

B.甲硝映

C.紅霉素

D.四環(huán)素

E.磺胺藥

45.下列哪項(xiàng)不正確

A.纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食4?6小時(shí)

B.纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查

C胃鏡檢查前應(yīng)口服除泡劑

D.纖維支氣管鏡前半小時(shí)應(yīng)肌注阿托品和魯米那

E纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)做胸片檢查

46.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是

A.膿液稀薄，淡紅色

B.膿液稠厚，黃色，不臭

C.膿液稠厚，惡臭

D膿液淡綠色，甜，腥臭

E.膿液特殊的惡臭

47.鑒別良、惡性腫瘤主要依靠

A.內(nèi)鏡檢查

B.放射性核素檢查

C.超聲波檢查

D.免疫學(xué)檢查

E.細(xì)胞學(xué)檢查

48.損傷性休克早期會(huì)出現(xiàn)

A.堿中毒

B.酸中毒

C.血壓下降

D.皮膚濕冷

E.合并感染

49.纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的

A.上消化道大出血

B.食管狹窄

C.幽門梗阻

D.輕度心肺功能不全

E.胃內(nèi)異物

50.超聲確診早孕的時(shí)間為

A.妊娠第5周

B.妊娠第8周

C.妊娠第10周

D.妊娠第7周

E.妊娠第12周

51.各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致痛力強(qiáng)的是

A.多環(huán)碳?xì)浠衔?/p>

B.芳香胺類

C.氨基偶氮染料

D.霉菌毒素

E.硝胺

52.低血容量性休克是指

A.失血性休克

B.過敏性休克

C.損傷性休克

D.神經(jīng)性休克

E.感染性休克

53.必須優(yōu)先搶救的急癥有

A.心臟驟停

B.窒息

C.大出血休克

D.開放性氣胸

E,以上全是

54.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為

A.1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉溶液之比1：2

B.1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方新尼鈉溶液之經(jīng)2：1

C.乳酸鈉林格液醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

D.1.25%碳酸氫鈉和等滲性鹽水之比2：1

E.復(fù)方氯化鈉溶液

55.預(yù)防創(chuàng)傷性氣性壞疽的最可靠方法是

A.徹底清創(chuàng)

B.應(yīng)用青霉素

C.圖壓氧

D.應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清

E.全身支持療法

56.關(guān)于等滲性缺水的癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.疲乏、頭暈

B.手足麻木

C.血壓下降

D.直立性暈倒

E.常有口渴

57.低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A.手足麻木

B.惡心，嘔吐

C.視力減退

D.明顯口渴

E.脈壓變小

58.敗血癥的臨床特點(diǎn)的主要表現(xiàn)是

A.寒戰(zhàn)后，高熱呈現(xiàn)稽留熱

B.血液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

C出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

D.神志淡漠

E.眼底視網(wǎng)膜病變

59.類癌是指

A.一種與癌相類似的惡性腫瘤

B.起源于胚胎神經(jīng)崎的嗜銀細(xì)胞瘤

C一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤

D以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤

E.一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤

60.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是

A.寒戰(zhàn)后高熱

B.WBO(20-30)X109/L

C.出現(xiàn)感染性休克

D.轉(zhuǎn)移性膿腫

E.病程短

6L對(duì)于懷疑惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移使用下列哪種方法最好

A.核素全身骨掃描

B.X線平片

C.透視

D.CT掃描

E.MRI

62.輕度或中度高血壓病人，手術(shù)前應(yīng)使血壓

A.降至正常

B.維持原水平

C.降至原水平低點(diǎn)

D.降至正常水平點(diǎn)以下

E.以上都不是

63.確診膿腫的主要依據(jù)是

A.波動(dòng)感

B.發(fā)熱

C.功能障礙

D.WBC計(jì)數(shù)增加

E.全身乏力

64.施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí),

吹出氣中氧濃度是

A.5%

B.10%

C.15%

D.16%

E.18%

65.手術(shù)引起的腹脹，首先采用

A.胃腸減壓

B.放置肛管

C.肌注新斯的明

D.高滲低壓灌腸

E.雙側(cè)腎囊封閉

66.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

67.引起WBC粘附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是

A.LT

B.TNF

C.AxA2

D.氧自由基

E.PGFz

68.引起細(xì)胞受損變質(zhì)的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是

A.PGE2

B.LT

C.組胺

D.氧自由基

E.AxA2

69.引起氣性壞疽的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.梭狀芽胞桿菌

C.綠膿桿菌

D.鏈球菌

E.類桿菌

70.院內(nèi)感染常見的致病菌是

A.葡萄球菌

B.鏈球菌

C.綠膿桿菌

D.腸桿菌

E.變形桿菌

71.下面疾病中，不屬于非特異性感染的是

A.將

B.癰

C.氣性壞疽

D.急性闌尾炎

E.急性乳腺炎

72.下列哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)

A.口渴

B.皮膚彈性差，眼窩凹陷

C.尿量減少，尿比重大

D血清Na>150mmol/L

E.心電圖示T波高尖，T間期延長(zhǎng)，QRS波增寬

73.靜脈高營(yíng)養(yǎng)對(duì)下列哪種病因引起的腸瘦療效差

A.高排出量腸屢遠(yuǎn)側(cè)有梗阻

B.放射性

C.異物性

D.上皮化竇道

E.腫瘤腫

74.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的超聲表現(xiàn)

A.肝表面凸凹不平

B.肝靜脈變細(xì)

C.門靜脈增寬

D.肝內(nèi)回聲低、均勻

E.肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻

75.有關(guān)蔓狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.由較粗的血管構(gòu)成

B.范圍較大

C.不會(huì)侵犯骨組織

D.有的可以聽到血管雜音

E.動(dòng)脈也可參與其構(gòu)成

76.關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.先給含鈉液體

B.可給高滲氯化鈉溶液

C.可給平衡鹽溶液

D.可給等滲氯化鈉溶液

E.必須先補(bǔ)足容量

77.等滲性缺水輸人大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)

A.高K'

B.高氯性酸中毒

C.低氯性堿中毒

D.低鉀性堿中毒

E.血鈉過高

78.能有效制止四肢出血的止血方法是

A.指壓法

B.壓迫包扎法

C.填塞

D.止血帶法

E.以上都不對(duì)

79.一個(gè)電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí)突然大叫一聲，摔倒在

地?zé)o任何反應(yīng)，如何判定病人呼吸心跳停止

A無自主呼吸

B.神志消失

C.大動(dòng)脈無搏動(dòng)

D.去醫(yī)院心電圖檢查

E.聽診心音

80.創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過晚，傷口已經(jīng)感染，則應(yīng)

A.清創(chuàng)

B.引流

C.縫合

D.植皮

E.以上都不是

81.腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)

A.血鈣升高

B.血鈣降低

C.血鎂升高

D.血鎂降低

E.血磷升高

82.核素檢查的特點(diǎn)，除外

A.可顯示器官和病變的位置

B.可顯示器官和病變的大小、形態(tài)

C.能提供器官組織生理、生化和代謝變化

D,是一種動(dòng)態(tài)性顯像

E.是一種靜態(tài)性顯像

（A3型題）

83-84.男性，60歲，嗜煙，平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病

大出血行急性胃大部切除術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無力咳出，術(shù)后

1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8C,脈率

95次/分，呼吸31次/分，血壓正常，無發(fā)綃，心臟無特殊，右

肺下部呈實(shí)音，呼吸音消失，血白細(xì)胞10.5X107L,中性粒細(xì)

胞0.78。

1.診斷首先應(yīng)考慮

A.肺炎

B.肺不張（早期）

C.膿胸

D.胸腔積液

E.肺不張（晚期）

2.即時(shí)重要的治療措施是

A.氣管切開

B.蒸氣吸入

C.胸腔穿刺放液

D.膿胸引流

E.橡皮導(dǎo)管吸痰

85-86.女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約

3cmX2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況

好。

1.為確診腫塊性質(zhì)最好采用

A.紅外線攝影

B.電目靶X線攝影

C.穿刺活檢

D.切除活檢

E.切取活檢

2.如確診為乳癌，較理想的治療方案為

A.乳癌根治術(shù)

B.乳癌根治術(shù)加放射治療

C.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

Do乳癌根治術(shù)加免疫治療

E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

（B1型題）

87-89.A代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.以上都不是

1.PH值下降,HCO：，一下降，PaC02正常

2.pH值升高，HC03一下降,PaCOz下降

3.pH值下降,HCO3-升高,PaCOz正常

90-91.A低滲性脫水

B.高滲性缺水

C.等滲性缺水

D.高血鉀

E.低血鉀

1.腹腔內(nèi)或腹膜后感染常引起

2.胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液引起

（X型題）

92.可引起高滲性缺水的有

A.高熱大量出汗

B.脈輸入大量高滲鹽水

C.輸血過多

D.輸入大量濃縮血小板

E.食管癌梗阻

93.腦復(fù)蘇低溫療法的作用是

A.降低腦組織耗氧量

B.提高腦組織對(duì)缺氧的耐受性

C.降低顱內(nèi)壓

D.減慢腦組織病變的發(fā)展

E.減輕腦水腫

94.感染性休克的處理原則是

A.控制感染

B.糾正酸中毒

C.補(bǔ)充血容量

D.應(yīng)用a受體阻滯劑

E.糾正堿中毒

95.腫瘤發(fā)生的生物因素有

A.EB病毒與鼻咽癌有關(guān)

B.單純皰疹病毒與白血病有關(guān)

C.乙肝病毒與肝癌有關(guān)

D.C型RNA病毒與子宮頸癌有關(guān)

E.埃及血吸蟲與膀胱癌有關(guān)

96.關(guān)于腹部手術(shù)后飲食，下列哪些是正確的

A.一般術(shù)后禁食1?