醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)選擇模擬題（含參考答案）

醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)選擇模擬題(含參考答案)

1、1976年Bioshop等發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)細(xì)胞癌基因是()。

A、P53

B、c-src

C、Ras

D、MyC

E、Fos

答案：B

1976年varmus和bishop發(fā)現(xiàn)了第一個(gè)細(xì)胞癌基因c-src0

2、最早應(yīng)用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是()。

A、利妥昔單抗

B、曲妥珠單抗

C、貝伐單抗

D、西妥昔單抗

E、阿侖單抗

答案：A

1997年底,FDA批準(zhǔn)了第一個(gè)單克隆抗體利妥昔單抗用于抗腫瘤臨床治療，

目前利妥昔單抗已成為治療B細(xì)胞淋巴瘤最為重要的藥物之一。

3、12對(duì)腦神經(jīng)中在顱中窩中行程最長(zhǎng)的是0。

A、外展神經(jīng)

B、視神經(jīng)

C、三叉神經(jīng)

D、動(dòng)眼神經(jīng)

E、面神經(jīng)

答案：A

外展神經(jīng)自腦橋出腦沿蝶骨大翼內(nèi)側(cè)，海綿竇下外側(cè)前行至眶上裂出顱進(jìn)入

眶內(nèi)，支配外直肌司眼球外展活動(dòng)。外展神經(jīng)在顱中窩的行程最長(zhǎng)，在12對(duì)腦

神經(jīng)中它又最纖細(xì),所經(jīng)之處是鼻咽癌上侵顱底最多發(fā)的部位,最易受到已侵入

顱內(nèi)的腫瘤的推壓或侵襲。

4、腫瘤患病率的影響因素包括()。

A、發(fā)病率和治愈率

B、發(fā)病率和發(fā)病時(shí)間

C、發(fā)病率和死亡率

D、發(fā)病率和病程

E、新舊病例的比例數(shù)

答案：D

患病率主要受發(fā)病率和病程的影響，如果某地某病的發(fā)病率和病程在相當(dāng)長(zhǎng)

的時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定，則患病率、發(fā)病率和病程三者之間存在如下關(guān)系：患病率=

發(fā)病率義平均病程。

5、下列不考慮首選放療的情況是0。

A、脊髓壓迫

B、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移

C、骨轉(zhuǎn)移

D、上腔靜脈壓迫

E、雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移

答案：E

雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移首選全身治療如化療或靶向治療。

6、關(guān)于腎癌的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),下列正確的是()。

A、與攝入脂肪過(guò)高無(wú)關(guān)

B、美洲發(fā)病率最高

C、高發(fā)年齡以50~60歲居多

D、農(nóng)村高于城市

E、占全身惡性腫瘤的10%

答案：C

腎癌的病因未明，其發(fā)病可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓及抗高血壓治療

等有關(guān)。預(yù)防上建議不吸煙以及增加鍛煉以避免攝入過(guò)多脂肪。腎癌的發(fā)病率

在瑞典和冰島發(fā)病率最高,亞洲和非洲發(fā)病率較低,高發(fā)年齡50飛0歲，城市的發(fā)

病率、死亡率明顯高于農(nóng)村地區(qū)，占全身惡性腫瘤的3虬

7、我國(guó)肺癌發(fā)病的主要趨勢(shì)是0。

A、發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)

B、發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢(shì)

C、城鄉(xiāng)間沒(méi)有差距

D、由東北向南、由東向西逐步上升的趨勢(shì)

E、女性高于男性

答案：A

流行病學(xué)研究顯示,肺癌是世界和我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),我

國(guó)2002年肺癌男性發(fā)病率為42.4/10萬(wàn),死亡率為33.21/10萬(wàn)。女性發(fā)病率

為19.0/10萬(wàn),死亡率為13.45/10萬(wàn)。肺癌的發(fā)病率和死亡率在幾乎所有國(guó)家

和地區(qū)均是男性高于女性。中國(guó)城市和農(nóng)村的肺癌死亡率有明顯差別。肺癌發(fā)

病率、死亡率及其構(gòu)成呈明顯上升趨勢(shì)。

8、乳腺X線(xiàn)攝影中,對(duì)相當(dāng)大的一部分患者而言,最常見(jiàn)下列的影像學(xué)征象

是()。

A、局部結(jié)構(gòu)扭曲

B、乳腺腫塊

C、局部乳頭和皮膚的改變

D、微小鈣化

E、局限致密浸潤(rùn)

答案：D

乳腺X線(xiàn)攝影中,上述5項(xiàng)均可為乳腺癌在X線(xiàn)攝影中的表現(xiàn)，而微小鈣化

在乳腺癌診斷中占據(jù)特別重要的地位，以導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌為多見(jiàn)。作

為乳腺癌的一個(gè)主要征象,它不僅可以幫助對(duì)乳腺癌的確診,而且在相當(dāng)一部分

病例中，鈣化是診斷乳腺癌的唯一陽(yáng)性依據(jù)。

9、吉非替尼的有效率與下列因素不相關(guān)的是。。

A、EGFR表達(dá)

B、分期

C、性別

D、從不吸煙者

E、腺癌

答案：B

有研究表明,EGFR基因酪氨酸激酶域點(diǎn)突變的患者應(yīng)用吉非替尼，療效更好。

而這些突變更多的存在于亞裔、腺癌、女性、從不吸煙患者中。吉非替尼的有

效率與分期不相關(guān)。

10、有關(guān)放射增敏劑與劑量效應(yīng)曲線(xiàn)的描述，正確的是0。

A、放射增敏劑使正常組織的量效曲線(xiàn)下移

B、放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線(xiàn)左移

C、放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線(xiàn)上移

D、放射增敏劑使正常組織的量效曲線(xiàn)右移

E、以上說(shuō)法都不對(duì)

答案：B

放射增敏劑主要是提高腫瘤組織的放射敏感性，不改變正常組織的量效曲線(xiàn)。

正常組織使較低的劑量可以達(dá)到相同的腫瘤控制概率，因此腫瘤組織的量效曲

線(xiàn)左移,而正常組織的量效曲線(xiàn)不變。

11、患者男性,55歲，反復(fù)發(fā)熱，出現(xiàn)肉眼血尿，伴腰痛,查體腎區(qū)叩痛(一)，

未捫及腫塊，小便示:紅細(xì)胞++,行腎臟彩超和CT提示:左腎實(shí)質(zhì)性包塊。最有可

能的診斷是()。

A、腎盂癌

B、腎癌

C、腎母細(xì)胞瘤

D、腎囊腫

E、腎轉(zhuǎn)移瘤

答案：B

中老年男性，肉眼血尿，伴腰痛,檢查提示腎臟腫物,最有可能為腎癌，腎盂癌

不發(fā)生在皮質(zhì)，同時(shí)向內(nèi)生長(zhǎng)。腎母細(xì)胞瘤好發(fā)于兒童，腎囊腫通常不會(huì)引起血

尿,而且為囊性腫物，腎轉(zhuǎn)移瘤通常為多發(fā),且癥狀以原發(fā)腫瘤為主。

12、男性,32歲,右頸腫物1個(gè)月，CT掃描示右側(cè)口咽及鼻咽軟組織腫物,密

度均勻，雙側(cè)頸部及縱隔有多個(gè)腫大淋巴結(jié),邊界清楚,最有可能的診斷是()。

A、結(jié)核

B、鼻咽癌侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、纖維肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、惡性纖維組織細(xì)胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、淋巴瘤

答案：B

鼻咽癌患者初診時(shí)以頸部腫塊為主訴的達(dá)40%^50%,結(jié)合題干患者有右頸腫

物,CT掃描示右側(cè)口咽及鼻咽軟組織腫物,密度均勻，雙側(cè)頸部及縱隔有多個(gè)腫

大淋巴結(jié),邊界清楚,最有可能的診斷鼻咽癌侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。A項(xiàng),結(jié)核

可形成淺表潰瘍或肉芽狀隆起，甚至累及整個(gè)鼻咽腔。C項(xiàng)，纖維肉瘤多發(fā)生于

青壯年，臨床大多表現(xiàn)為膨大腫塊,常伴疼痛和局部皮膚麻木。D項(xiàng),惡性纖維組

織細(xì)胞瘤為最常見(jiàn)的中老年人的軟組織腫瘤。E項(xiàng)，起源于鼻咽和頸部的非霍

奇金淋巴瘤可在鼻咽部和頸部發(fā)現(xiàn)腫物,但發(fā)病患者都較年輕，頭痛、面神經(jīng)麻

痹癥狀少見(jiàn),而發(fā)熱、肝脾腫大等全身癥狀較常見(jiàn),確診需要病理學(xué)檢查。

13、理想的癌癥化學(xué)干預(yù)藥物應(yīng)具備的特點(diǎn)不包含()。

A、無(wú)毒或毒副作用極小

B、有一定的效果

C、方便口服

D、防癌機(jī)理明確

E、價(jià)格低廉

答案：B

腫瘤化學(xué)預(yù)防是腫瘤預(yù)防的重要組成部分?；瘜W(xué)預(yù)防也稱(chēng)化學(xué)干預(yù),是指利

用某些天然的或人工合成的化合物對(duì)腫瘤發(fā)生的過(guò)程進(jìn)行抑制、逆轉(zhuǎn)或預(yù)防，

并將明確的研究成果在健康人群中推廣應(yīng)用，最終達(dá)到降低腫瘤發(fā)病和死亡的目

的。理想的化學(xué)干預(yù)劑應(yīng)具備無(wú)毒或毒副作用極小、高效、方便口服、防癌機(jī)

制明確、價(jià)格低廉等特點(diǎn)。

14、關(guān)于鼻腔及副鼻竇惡性腫瘤的治療,下列說(shuō)法不正確的是。。

A、惡性黑色素瘤應(yīng)采取以放療、手術(shù)、化療及生物治療聯(lián)合的綜合治療模

式

B、上頜竇未分化癌只需行單純放療

C、臨床A期的嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤可單純手術(shù)或單純放療

D、若上頜竇頂壁和眶內(nèi)軟組織受侵可保留眶內(nèi)容物,術(shù)后補(bǔ)充放療

E、有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)行根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)

答案：D

A項(xiàng),惡性黑色素瘤應(yīng)以放療聯(lián)合手術(shù)、化療及生物治療的綜合治療模式為

宜。B項(xiàng)，上頜竇未分化癌,只需給予單純放療。C項(xiàng),對(duì)臨床A期的嗅神經(jīng)母細(xì)

胞瘤可單純放療或單純手術(shù)。D項(xiàng),手術(shù)中探查上頜竇頂壁，如果頂壁結(jié)構(gòu)可以

隨上頜骨切除，而與眶內(nèi)軟組織沒(méi)有明顯粘連，可以保留眶內(nèi)容物。如果腫瘤明

顯侵犯頂壁和眶內(nèi)軟組織,應(yīng)切除眶內(nèi)容物。E項(xiàng)，當(dāng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)

行根治性頸部淋巴結(jié)清掃。

15、III期臨床試驗(yàn)是為了()。

A、發(fā)現(xiàn)新的適應(yīng)證

B、確定最大耐受劑量

C、確定不同患者人群的劑量方案

D、確定最小耐受劑量

E、觀(guān)察普通人群中使用的受益-風(fēng)險(xiǎn)比

答案：E

III期臨床試驗(yàn)為確證性研究,通過(guò)大樣本、隨機(jī)、對(duì)照研究設(shè)計(jì)確證藥物在

II期臨床試驗(yàn)中特定的目標(biāo)人群中觀(guān)察到的療效和安全性,評(píng)價(jià)腫瘤受試者的

臨床獲益情況。

16、下列哪項(xiàng)不是八種常見(jiàn)惡性腫瘤？()

A、肺癌

B、乳腺癌

C、大腸癌

D、胰腺癌

E、食管癌

答案：D

八種常見(jiàn)惡性腫瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、口腔癌、肝癌、宮頸

癌、食管癌，胰腺癌相對(duì)發(fā)病率比較低。

17、腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制破壞是()。

A、細(xì)胞周期抑制因素活化的結(jié)果

B、癌基因活化的結(jié)果

C、細(xì)胞周期促進(jìn)因素活化的結(jié)果

D、抑癌基因活化的結(jié)果

E、多種因素綜合作用

答案：E

腫瘤細(xì)胞的最基本特征是細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制的破壞，導(dǎo)致細(xì)胞的失控性生長(zhǎng),

因此腫瘤又被認(rèn)為是細(xì)胞周期異常性疾病。由于多種因素綜合作用導(dǎo)致細(xì)胞周

期調(diào)控機(jī)制破壞。

18、心理治療從方法上可分為0。

A、單獨(dú)使用心理治療

B、結(jié)合物理治療

C、個(gè)別心理治療、夫妻治療、家庭治療、集體治療

D、結(jié)合其他藥物治療

E、手術(shù)治療

答案：C

心理治療按照心理治療的方式可分為:個(gè)別心理治療,夫妻治療,家庭治療，

集體治療等。

19、下列哪種腫瘤以局部破壞為主，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移？()

A、基底細(xì)胞癌

B、腺癌

C、黑色素瘤

D、鱗癌

E、乳頭狀腺癌

答案：A

基底細(xì)胞癌又叫基底細(xì)胞瘤、基底細(xì)胞上皮瘤、侵襲性潰瘍,惡性程度一般

比較低。是由皮膚基底細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，多發(fā)生在面部皮膚等日光照射的

部位,局部形成潰瘍，侵犯鄰近組織,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。

20、世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順序?yàn)?)。

A、肺癌、胃癌、大腸癌

B、肝癌、食管癌、鼻咽癌

C、大腸癌、肝癌、胃癌

D、胃癌、大腸癌、肝癌

E、肺癌、肝癌、食管癌

答案：A

WHO和美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)有關(guān)學(xué)者統(tǒng)計(jì)全世界每年新發(fā)生的腫瘤患

者為1000萬(wàn),死于腫瘤的患者在600萬(wàn)~700萬(wàn)之間。平均占死亡總數(shù)的12%o

在居民常見(jiàn)死亡原因中，在發(fā)達(dá)國(guó)家中居第2位(占總死亡數(shù)的22.3%),在發(fā)展

中國(guó)家居第3位(占總死亡數(shù)的.9.5%)。其中最重要的腫瘤是肺癌、胃癌、乳腺

癌、大腸癌、口腔癌、肝癌、子宮頸癌和食管癌。男性腫瘤發(fā)病前三位的順序

為肺癌、胃癌、大腸癌。

21、下列哪項(xiàng)是鼻咽癌的好發(fā)部位？。

A、咽鼓管圓枕

B、鼻咽頂壁

C、喉鼻咽后壁

D、咽隱窩

E、梨骨后緣

答案：D

鼻咽癌最好發(fā)的部位是咽隱窩，咽隱窩向外側(cè)經(jīng)咽上縮肌的上緣延伸到

Morgagni竇。

22、中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的原則不包括()。

A、提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療療效

B、避免或減輕其副反應(yīng)

C、延長(zhǎng)生存期

D、最大限度地提高患者的生存質(zhì)量

E、最大限度地殺滅腫瘤細(xì)胞

答案：E

在腫瘤的治療中我們始終貫穿中西醫(yī)并重的治療原則，發(fā)揮中西醫(yī)的各自?xún)?yōu)

勢(shì),包括:①提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療療效;②最大限度減少惡心、嘔吐的消化道反應(yīng),

使患者能夠順利完成放化療,并且患者的生活質(zhì)量及生存期明顯提高;③對(duì)于失

去手術(shù)及放化療機(jī)會(huì)的患者，我們以減輕癥狀、減少痛苦和提高生存質(zhì)量為目

的;④最大限度的減輕臨床癥狀,減少癌性疼痛等痛苦,改善患者的免疫功能,提

高生活質(zhì)量，以及延長(zhǎng)生存期。

23、晚期胃癌血道播散最常見(jiàn)的部位是()。

A、肺

B、腦

C、骨

D、脾

E、肝

答案：E

晚期胃癌常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移到全身各處，最常見(jiàn)的播散部位是肝,其次是肺、骨、

腦。而脾、胰腺、甲狀腺、心臟、骨骼肌和軟骨等部位少見(jiàn)。

24、最常見(jiàn)的鼻咽癌的組織學(xué)類(lèi)型是()。

A、未分化癌

B、泡狀核細(xì)胞癌

C、腺泡狀細(xì)胞癌

D、低分化鱗狀細(xì)胞癌

E、高分化鱗狀細(xì)胞癌

答案：D

98%的鼻咽癌屬低分化鱗狀細(xì)胞癌。高分化鱗狀細(xì)胞癌、腺泡狀細(xì)胞癌、泡

狀核細(xì)胞癌和未分化癌等較少見(jiàn)。

25、在對(duì)嗎啡中毒的搶救處理中，首先應(yīng)()。

A、停止使用嗎啡，等待嗎啡從患者體內(nèi)排出

B、注射納曲酮以拮抗嗎啡作用

C、給安定類(lèi)藥物使患者鎮(zhèn)靜

D、注射納洛酮以拮抗嗎啡作用

E、對(duì)于口服藥物的患者應(yīng)當(dāng)立即洗胃處理

答案：D

嗎啡中毒:用納洛酮0.4mg"0.8mg靜脈推注,立即緩解,如納洛酮無(wú)效,則嗎

啡中毒的診斷可疑。

26、腫瘤死亡率指的是()。

A、某人群在一定時(shí)間內(nèi)死于惡性腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例

B、某人群死于某種腫瘤的人數(shù)在人群中所占的比例

C、某人群在一定時(shí)間內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例

D、某人群1年內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例

E、某人群1年內(nèi)死于惡性腫瘤的人數(shù)在該人群中所占的比例

答案：C

腫瘤死亡率是指某人群在一定時(shí)期內(nèi)死于某種腫瘤的人數(shù)在該人群中所占

的比例。腫瘤死亡率是測(cè)量人群某種腫瘤死亡危險(xiǎn)的常用指標(biāo)。其分子為某種

腫瘤的死亡人數(shù),分母為該人群年平均人口數(shù)。計(jì)算公式如下:腫瘤死亡率=某人

群某年某惡性腫瘤死亡病例數(shù)/該人群同年平均人口數(shù)X100000/10萬(wàn)。

27、鼻咽腔由幾個(gè)壁構(gòu)成？。

A、6個(gè)壁

B、3個(gè)壁

C、5個(gè)壁

D、4個(gè)壁

E、7個(gè)壁

答案：A

鼻咽腔位于鼻腔后方、顱底下方、第一、二頸椎錐體前方、軟腭后方的一

個(gè)空腔結(jié)構(gòu)。鼻咽腔由前壁、后壁、頂壁、底壁、和左右側(cè)壁6個(gè)壁構(gòu)成。

28、下列屬于周?chē)头伟線(xiàn)表現(xiàn)的是()。

A、腫塊周?chē)行l(wèi)星病灶

B、腫塊有分葉征象

C、腫塊周?chē)L(zhǎng)索條影

D、腫塊邊界光滑銳利

E、腫塊2周增大一倍以上

答案：B

早期病灶分葉征象少,常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或無(wú)一定形態(tài)的小片狀陰影,少數(shù)可

呈空洞、條索狀表現(xiàn),邊緣多毛糙、模糊，只有少數(shù)分化好生長(zhǎng)慢的腫瘤邊緣才

較清晰，靠近胸膜者可侵及胸膜形成胸膜凹陷征。腫瘤逐漸發(fā)展，由于生長(zhǎng)速度

不均衡和肺組織支架結(jié)構(gòu)的制約,可形成分葉狀腫塊,如呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)則邊緣毛

糙常有短毛刺。如腫塊較大,中心可壞死形成空洞,空洞一般為厚壁空洞，空洞的

內(nèi)緣凹凸不平。X線(xiàn)片顯示腫瘤有鈣化者占1%~2肌

29、早期放射反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間取決于下列()。

A、功能細(xì)胞的壽命

B、干細(xì)胞的放射敏感性

C、功能細(xì)胞的數(shù)目

D、干細(xì)胞的數(shù)目

E、以上都不對(duì)

答案：A

早期放射反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間取決于分化了的功能細(xì)胞的壽命,反應(yīng)的嚴(yán)重程度

反應(yīng)了死亡與存活干細(xì)胞再生率之間的平衡。

30、原發(fā)性肝癌血清學(xué)標(biāo)志按何順序消長(zhǎng)？()

A、HBsAgf抗HBs一抗HBcfHBeAg—抗HBe

B、HBsAgf抗HBs--HBeAg--抗HBe-抗HBc

C、HBsAg-抗HBc-抗HBs—HBeAg-抗HBe

D、HBsAg-HBeAg-*抗HBef抗HBc-抗HBs

E、HBsAg-HBeAgf抗HBcf抗HBe**抗HBs

答案：E

HBV臨床實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查的病毒基因產(chǎn)物乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg),以及機(jī)體對(duì)這些產(chǎn)物產(chǎn)生的相應(yīng)的特異性抗體-

乙肝病毒表面抗體(抗HBs)、乙肝病毒核心抗體(抗HBc)、乙肝病毒e抗體(抗

HBe),以確定HBV的感染狀態(tài)。臨床常將這5中血清標(biāo)志物稱(chēng)為“兩對(duì)半”，在

血中消長(zhǎng)順序通常為HBsAg-HBeAg—抗HBc/抗HBe-抗HBs0

31、鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的第一站位于()。

A、須下淋巴結(jié)

B、頸后三角淋巴結(jié)

C、頸深淋巴結(jié)

D、咽后淋巴結(jié)

E、頸淺淋巴結(jié)

答案：D

鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)咽后淋巴結(jié)為鼻咽癌轉(zhuǎn)移的第一站,其他好發(fā)

部位為頸深組及頸后三角區(qū)淋巴結(jié)，放療后可出現(xiàn)須下、枕突等罕見(jiàn)部位淋巴

結(jié)轉(zhuǎn)移,有時(shí)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)大小與原發(fā)腫瘤不成比例。

32、乳腺的影像學(xué)檢查最常用的方法是()。

A、鋁靶軟X射線(xiàn)攝影

B、干板攝影

C、CT

D、B超

E、乳腺導(dǎo)管造影

答案：A

乳腺X線(xiàn)攝影是診斷乳腺腫瘤最重要、最有效的方法。

33、良性腫瘤的外科治療原則錯(cuò)誤的是()。

A、手術(shù)切除后都應(yīng)送病理檢查

B、爭(zhēng)取完整切除腫瘤

C、手術(shù)切除即可治愈，為節(jié)省患者費(fèi)用無(wú)需送病理檢查

D、一旦發(fā)現(xiàn)切除的是惡性腫瘤，則應(yīng)按惡性腫瘤重新處理

E、禁忌作腫瘤挖除術(shù)

答案：C

C項(xiàng)，良性腫瘤的外科治療原則強(qiáng)調(diào)切除的腫瘤必須送病理檢查,進(jìn)一步明

確病理性質(zhì)，以避免將惡性腫瘤誤診為良性腫瘤而不再進(jìn)行進(jìn)一步治療。ABDE

四項(xiàng)，同上述原因,手術(shù)必須完整切除不能做挖除術(shù)增加腫瘤播散風(fēng)險(xiǎn),并送病理,

如果病理診斷為惡性,應(yīng)進(jìn)一步行根治性手術(shù)。

34、下列組織對(duì)射線(xiàn)高度敏感的是()。

A、腎組織

B、血管

C、眼球

D、脊髓

E、睪丸

答案：E

根據(jù)發(fā)射反應(yīng)的時(shí)間,分為以下兩類(lèi):①早反應(yīng)組織（亦稱(chēng)急性反應(yīng)組織），指

在放療中或放療后三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)急性反應(yīng),指高度敏感組織,如:造血細(xì)胞（骨

髓）、淋巴組織、睪丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃腸上皮等;②晚反應(yīng)組

織（亦稱(chēng)慢反應(yīng)組織），指在放療結(jié)束三個(gè)月以后,甚至幾年后所出現(xiàn)的慢性反應(yīng),

包括重度敏感組織、低度敏感組織及不敏感組織，如：肝和腎臟上皮、神經(jīng)、肌

肉、骨和軟骨等。

35、鼻咽癌最常見(jiàn)的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是（）。

A、頜下淋巴結(jié)

B、頸后淋巴結(jié)

C、咽后淋巴結(jié)

D、頸深上淋巴結(jié)

E、耳前淋巴結(jié)

答案：D

鼻咽癌常見(jiàn)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位主要有咽后淋巴結(jié)、頸深淋巴結(jié)和副神經(jīng)鏈

淋巴結(jié)（即頸后淋巴結(jié)）。最常見(jiàn)的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是頸深上淋巴結(jié)，其次為

頸后淋巴結(jié)和咽后淋巴結(jié)。

36、不屬于醫(yī)德基本原則的意義有（）。

A、揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征

B、為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動(dòng)規(guī)定了總方向

C、是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱

D、推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展

E、調(diào)整醫(yī)患關(guān)系

答案：D

根據(jù)《醫(yī)德的基本原則和規(guī)范》，醫(yī)德基本原則作為調(diào)整醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)

系和醫(yī)社關(guān)系所遵循的基本準(zhǔn)則,意義包括:①最集中地揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特

征;②為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動(dòng)規(guī)定了總方向;③是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱。

37、弘揚(yáng)（），嚴(yán)格自律,不索取和非法收受患者財(cái)物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不

正當(dāng)利益。

A、廉潔從醫(yī)

B、愛(ài)崗敬業(yè)

C、高尚醫(yī)德

D、科學(xué)發(fā)展觀(guān)

E、扶貧濟(jì)事

答案：C

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二章第八條規(guī)定，廉潔自律,恪守醫(yī)

德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)格自律，不索取和非法收受患者財(cái)物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀

取不正當(dāng)利益。

38、乳腺Paget病(濕疹樣癌)病變特點(diǎn)不正確的有()。

A、男女兩性均可發(fā)病,但以男性為多

B、病變呈界限清楚的紅色斑片或斑快，表面呈濕疹樣、糜爛、滲出或結(jié)痂

C、可伴發(fā)真皮內(nèi)侵襲性癌

D、表皮內(nèi)有單個(gè)或呈巢狀排列的Paget細(xì)胞

E、病程緩慢，按濕疹治療無(wú)效

答案：A

乳腺Paget病病變特點(diǎn)為幾乎均見(jiàn)于婦女,平均年齡55歲，男性極少。

39、嗜格細(xì)胞瘤特征表現(xiàn)不包括0。

A、電鏡下可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒

B、嗜銘反應(yīng)陰性

C、免疫組化CgA陽(yáng)性

D、瘤細(xì)胞呈巢狀血竇豐富

E、胞漿豐富嗜堿或雙嗜性

答案：B

嗜銘細(xì)胞瘤特征表現(xiàn)包括:①嗜格細(xì)胞瘤富含水分,周?chē)胸S富的血竇,呈叢

狀、腺泡狀,腫瘤巢支持細(xì)胞明顯,常有出血壞死和囊變;②細(xì)胞呈多邊形,胞漿

內(nèi)富含顆粒,嗜堿或雙嗜性,易被重格酸鉀染色;③電鏡下可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。

④免疫組化CgA陽(yáng)性。

40、關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述中，不正確的是。。

A、好發(fā)于青年婦女

B、多位于乳腺外上象限

C、腫塊邊緣光滑，密度均勻

D、壓痛明顯，與月經(jīng)周期有關(guān)

E、腫塊邊緣可出現(xiàn)細(xì)窄的透明暈

答案：D

乳腺纖維瘤的腫塊多為患者無(wú)意間摸到或查體檢查出來(lái),一般不伴有疼痛感,

亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。

41、電離輻射最可能引起的腫瘤是()。

A、肝癌

B、胃癌

C、腎癌

D、宮頸癌

E、甲狀腺癌

答案：E

電離輻射最可能引起白血病、甲狀腺癌和乳腺癌。

42、NHL淋巴結(jié)受侵下列檢查最可靠的是()。

A、淋巴結(jié)穿刺

B、CT

C、臨床體檢

D、X線(xiàn)片

E、淋巴結(jié)活檢

答案：E

NHL易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),且應(yīng)行完整的淋巴結(jié)

活檢。

43、關(guān)于腫瘤的發(fā)生原因，不正確的是。。

A、一種致癌因素可誘發(fā)多種腫瘤

B、一種腫瘤可能有多種病因

C、大多數(shù)腫瘤病因尚不完全清楚

D、一種腫瘤對(duì)應(yīng)一種致癌因素

E、絕大多數(shù)腫瘤是環(huán)境因素與細(xì)胞的遺傳物質(zhì)相互作用引起的

答案：D

惡性腫瘤往往是體內(nèi)外各種因素之間相互作用的最終結(jié)果,是多原因、多階

段與多次突變引起的。比如乳腺癌，可能與遺傳、飲食、激素、電離輻射等多

種因素有關(guān)。

44、臨終關(guān)懷不包括()。

A、對(duì)臨終病人的生理方面的照顧

B、對(duì)臨終病人的心理方面的照顧

C、對(duì)臨終病人的精神方面的照顧

D、對(duì)臨終病人的社會(huì)方面的照顧

E、對(duì)臨終病人的主治醫(yī)師提供心理支持

答案：E

臨終關(guān)懷不以延長(zhǎng)臨終者的生存時(shí)間為重，而以提高臨終階段的生命質(zhì)量、

減輕臨終者軀體和精神的雙重痛苦為宗旨，它從生理、心理、社會(huì)等方面對(duì)臨

終病人進(jìn)行綜合的全方位的“關(guān)懷”，它是幫助臨終病人“優(yōu)死”和其家屬“好

生”。

45、非何杰金淋巴瘤中最常見(jiàn)的是()。

A、T細(xì)胞來(lái)源

B、B細(xì)胞來(lái)源

C、NK細(xì)胞來(lái)源

D、組織細(xì)胞來(lái)源

E、langerhans細(xì)胞來(lái)源

答案：B

非何杰金淋巴瘤分為B細(xì)胞來(lái)源、T細(xì)胞來(lái)源和NK細(xì)胞來(lái)源。其中85%來(lái)

源于B淋巴細(xì)胞系，而其他的15%來(lái)源于NK/T淋巴細(xì)胞系。

46、曲妥珠單抗單藥治療Her-2過(guò)表達(dá)乳腺癌的有效率是()。

A、40%

B、10%

C、30%

D、20%

E、50%

答案：D

乳腺癌患者中Her-2基因擴(kuò)增或過(guò)度表達(dá)的約有201r30%其無(wú)病生存期明

顯較短。Herceptin單藥(曲妥珠單抗)治療乳腺癌的有效率約20%,但與化療聯(lián)

合應(yīng)用則明顯增加了化療的敏感性，提高了有效率和延長(zhǎng)了生存期。

47、護(hù)士在日常工作中應(yīng)()。

A、嚴(yán)厲指責(zé)患者不遵守紀(jì)律的行為

B、發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)先搶救，再通知醫(yī)師

C、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有維漏,應(yīng)查找相關(guān)書(shū)籍,再做校正

D、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)規(guī)范的護(hù)理記錄

E、聽(tīng)從護(hù)士長(zhǎng)、主任的任何安排

答案：D

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第五章規(guī)定，護(hù)士行為規(guī)范包括:①不

斷更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)，尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)患者,保護(hù)患者的隱

私,注重溝通,體現(xiàn)人文關(guān)懷，維護(hù)患者的健康權(quán)益;②嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,正

確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,全面履行醫(yī)學(xué)照顧、病情觀(guān)察、協(xié)助診

療、心理支持、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服

務(wù);③工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)師；

在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?應(yīng)及時(shí)實(shí)施必要的緊急救護(hù);④?chē)?yán)格執(zhí)行醫(yī)

囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師溝通

或按規(guī)定報(bào)告;⑤按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷，認(rèn)真管理，不偽造、

隱匿或違規(guī)涂改、銷(xiāo)毀病歷。

48、新輔助化療指的是()。

A、在手術(shù)后進(jìn)行介入化療

B、在手術(shù)后用新藥進(jìn)行輔助化療

C、在手術(shù)前進(jìn)行化療

D、在手術(shù)后用新的化療進(jìn)行輔助化療

E、在手術(shù)后加用靶向治療進(jìn)行化療

答案：C

1989年sKarin等就提出了新輔助化療的概念，報(bào)道了初步的臨床治療效果,

認(rèn)為某些癌癥患者在手術(shù)之前先給予化療可以提高治療效果和預(yù)后。C項(xiàng),新輔

助化療也稱(chēng)術(shù)前化療或早期化療,新輔助化療的醫(yī)學(xué)定義指:惡性腫瘤在局部治

療(手術(shù)或放療)之前給予的全身化療。ABDE四項(xiàng)，其治療方式均稱(chēng)為術(shù)后化療。

49、甲胎蛋白(AFP)是什么抗原？()

A、隱蔽的自身抗原

B、同種異體抗原

C、腫瘤特異性抗原

D、腫瘤相關(guān)抗原

E、腫瘤移植相關(guān)抗原

答案：D

甲胎蛋白是一種糖蛋白，正常情況下，主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞,正常人血清中

甲胎蛋白的含量尚不到20ug/L。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，它在血清中的含量會(huì)

急劇增加,所以是腫瘤相關(guān)抗原。

50、患者，女性,47歲。因“進(jìn)行性吞咽困難3月余”入院。患者伴有刺激

性咳嗽,在仰臥位時(shí)加重。胸部CT示:上縱隔內(nèi)可見(jiàn)輪廓清晰的占位性病變,呈

分葉狀，向雙側(cè)突出，食管部分受壓。1311掃描可見(jiàn)上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié)。此患者可

能的診斷是0。

A、胸腺腫瘤

B、胸內(nèi)甲狀腺腫

C、胸腺囊腫

D、胸內(nèi)甲狀腺囊腫

E、支氣管囊腫

答案：B

胸內(nèi)甲狀腺腫臨床上多無(wú)癥狀，腫瘤較大者可出現(xiàn)壓迫現(xiàn)象引起刺激性咳嗽、

呼吸困難等，可壓迫食管和上腔靜脈引起相應(yīng)癥狀。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)上縱隔輪廓

清晰的圓形陰影,多有分葉狀,單側(cè)或向雙側(cè)突出。大部分患者可見(jiàn)氣管受壓現(xiàn)

象，吞咽時(shí)腫塊有上下移動(dòng)現(xiàn)象。少數(shù)病例腫塊中有鈣化。1311掃描可表現(xiàn)為

熱結(jié)節(jié)（吸碘）或冷結(jié)節(jié)（不吸碘）或溫結(jié)節(jié)（部分吸碘）。該患者上縱隔占位,且

1311掃描可見(jiàn)上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié),最可能的診斷為胸內(nèi)甲狀腺腫。

51、原發(fā)縱隔淋巴瘤多位于（）。

A、下后縱隔區(qū)

B、前上縱隔

C、下前縱隔區(qū)

D、后上縱隔

E、中縱隔區(qū)

答案：E

前上縱隔:好發(fā)胸內(nèi)甲狀腺腫。后上縱隔：以神經(jīng)源性腫瘤最常見(jiàn),其次是支

氣管囊腫及胃腸囊腫。下前縱膈:好發(fā)心包囊腫。下后縱隔:好發(fā)食管腫瘤、腸

源性腫瘤。中縱隔的腫瘤絕大多數(shù)為惡性腫瘤如惡性淋巴瘤或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

癌。

52、長(zhǎng)期存活的腎移植受者，最易發(fā)生的腫瘤是。。

A、腎癌

B、肝癌

C、黑色素瘤

D、Kaposi肉瘤

E、非霍奇金淋巴瘤

答案：D

在長(zhǎng)期存活的腎移植受者中，由于患者需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，腫瘤發(fā)生

率上升，并且治療效果要差于沒(méi)有接受過(guò)腎移植手術(shù)的同等期別癌癥患者。上

述5種腫瘤都可發(fā)生,但最易發(fā)生的腫瘤是Kaposi肉瘤。

53、患者女性,55歲，觸診發(fā)現(xiàn)乳房外上部腫塊，活動(dòng)差。銅靶X線(xiàn)片顯示

腫塊呈不規(guī)則形,邊界不整齊，內(nèi)有沙粒樣鈣化,診斷為（）。

A、葉增生

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺淋巴瘤

E、乳腺囊性畸胎瘤

答案：C

患者為中年女性,腫塊位于乳房外上部腫塊,活動(dòng)差。銅靶X線(xiàn)片顯示腫塊

呈不規(guī)則形，邊界不整齊，內(nèi)有沙粒樣鈣化。泥沙樣鈣化認(rèn)為是一種最典型的惡

性鈣化表現(xiàn)。在銅靶片中,鈣化和腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的X線(xiàn)表現(xiàn),考慮為乳腺

癌。

54、放射性核素顯像的作用有0。

A、顯示器官的解剖結(jié)構(gòu)

B、顯示器官的功能狀態(tài)

C、顯示器官的代謝情況

D、顯示病變組織的解剖結(jié)構(gòu)

E、以上都是

答案：E

放射性核素顯像技術(shù)是將放射性藥物引入體內(nèi)，選擇性地分布于特定的器官

或組織,在體外獲取放射性藥物在體內(nèi)分布情況及量變規(guī)律，從而了解器官或組

織的形態(tài)、解剖結(jié)構(gòu)、位置、大小和功能狀態(tài)，用于診斷疾病的方法。

55、有關(guān)超分割放射治療的描述，不正確的是()。

A、總劑量不變

B、延長(zhǎng)總治療時(shí)間

C、增加分次次數(shù)

D、降低分次劑量

E、晚反應(yīng)減輕

答案：B

ACE三項(xiàng),超分割是在與常規(guī)分割方案相同的總治療時(shí)間內(nèi)，在保持相同總

劑量的情況下每天照射2次。D項(xiàng)，超分割的基本目的是通過(guò)降低分次劑量進(jìn)

一步分開(kāi)早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別。B項(xiàng),超分割的治療時(shí)間及總治

療劑量與普通分割相同，只是將一次治療分為間隔的兩次。

56、患者，女性,28歲，高熱伴右頸包塊1月余,CT檢查發(fā)現(xiàn)頸部、縱隔及腹

膜后淋巴結(jié)多發(fā)腫大,肝脾多發(fā)占位性病變,邊緣強(qiáng)化,考慮為轉(zhuǎn)移瘤。右頸淋巴

結(jié)活檢示彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,正確的診斷分期屬于()。

A、IVA期

B、II期

C、IHB期

D、HIA期

E、IVB期

答案：E

分期：I期:侵犯單個(gè)淋巴結(jié)區(qū)或侵犯一個(gè)淋巴組織（如脾臟、胸腺、韋氏

環(huán)）。II期:侵及二個(gè)或二個(gè)以上的淋巴結(jié)區(qū)，均位于橫膈的一側(cè)（如縱隔為一個(gè)

部位,一側(cè)的肺門(mén)淋巴結(jié)是一個(gè)部位）。HI期:淋巴結(jié)區(qū)或淋巴組織的侵犯涉及橫

膈的兩側(cè)。III1:有或無(wú)脾門(mén)、腹腔或門(mén)脈區(qū)淋巴結(jié)受侵。HI2:有主動(dòng)脈旁、骼

部、腸系膜淋巴結(jié)受侵。IV期:淋巴結(jié)以外的部位受侵犯,稱(chēng)之為E。A:無(wú)全身

癥狀。B:不明原因的發(fā)熱＞38℃連續(xù)3天以上，盜汗，在半年以?xún)?nèi)不明原因的體

重下降10機(jī)該患者，全身多發(fā)淋巴結(jié)腫大,位于橫膈兩側(cè)，同時(shí)伴肝臟受侵，屬

于IV期淋巴瘤，此外高熱1月余，為B癥狀。因此診斷為非霍奇金淋巴瘤IVB期。

57、以下哪一項(xiàng)CT表現(xiàn)有利于甲狀腺癌的診斷？（）

A、增強(qiáng)明顯

B、邊緣模糊

C、鈣化

D、分葉狀

E、甲狀軟骨破壞

答案：E

甲狀腺癌增強(qiáng)后瘤體實(shí)性成分可呈不均勻強(qiáng)化表現(xiàn)，但強(qiáng)化程度低于正常甲

狀腺組織。甲狀腺可向周?chē)M織器官侵犯（如血管、氣管的包繞、甲狀軟骨的

破壞、氣管食管溝的侵犯），頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等征象。

58、從病理學(xué)上分期,下列屬于早期胃癌概念的是。。

A、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、局限于胃竇內(nèi)

C、直徑在2cm以?xún)?nèi)

D、局限于黏膜及黏膜下層

E、尚未侵及漿膜層

答案：D

早期胃癌是指癌組織限于黏膜和黏膜下層,不論是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也不論

癌灶面積大小。

59、下列關(guān)于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時(shí)錯(cuò)誤的觀(guān)念是0。

A、杜冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射給藥

B、杜冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥

C、代謝產(chǎn)物去甲哌替咤的清除半衰期長(zhǎng),而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性

D、杜冷丁的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10

E、杜冷丁不推薦用于癌性患者的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛

答案：B

由于杜冷丁鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10,且代謝產(chǎn)物清除半衰期長(zhǎng),藥物蓄積

后具有潛在神經(jīng)毒性和腎毒性，目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)不推薦用于癌痛治療。

60、下列哪項(xiàng)不屬于霍奇金病的類(lèi)型？()

A、結(jié)節(jié)硬化型

B、淋巴細(xì)胞為主型

C、淋巴細(xì)胞減少型

D、組織細(xì)胞型

E、混合細(xì)胞型

答案：D

2000年WHO將霍奇金淋巴瘤分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)

典型霍奇金淋巴瘤,后者分為淋巴細(xì)胞減少型,結(jié)節(jié)硬化型，混合細(xì)胞型，富于淋

巴細(xì)胞性經(jīng)典型。

61、下列屬于血行轉(zhuǎn)移確切根據(jù)的是()。

A、瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈

B、在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類(lèi)型的腫瘤

C、瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官

D、血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞

E、瘤細(xì)胞進(jìn)入了動(dòng)脈

答案：B

血行轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞通過(guò)血管途徑擴(kuò)散到癌組織以外的組織或者器官，形成

轉(zhuǎn)移癌,一般以血管血流方向轉(zhuǎn)移。主要的依據(jù)是癌轉(zhuǎn)移的部位器官形成了與原

發(fā)瘤同樣類(lèi)型的腫瘤。

62、以下藥物不屬于細(xì)胞因子類(lèi)生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的是0。

A、集落刺激因子

B、白細(xì)胞介素

C、腫瘤壞死因子

D、干擾素

E、重組人P53病毒

答案：E

細(xì)胞因子類(lèi)生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑主要包括多種細(xì)胞因子如:①淋巴因子;②單核

因子;③腫瘤生長(zhǎng)抑制因子;④胸腺因子等。白介素、干擾素、腫瘤壞死因子和

擊落刺激因子均屬細(xì)胞因子,而重組人P53屬于基因治療范疇。

63、社會(huì)主義職業(yè)道德的核心規(guī)范是()。

A、愛(ài)崗敬業(yè)

B、奉獻(xiàn)社會(huì)

C、為人民服務(wù)

D、集體主義

E、忠于職守

答案：C

社會(huì)主義道德建設(shè)要以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛(ài)祖國(guó)、

愛(ài)人民、愛(ài)勞動(dòng)、愛(ài)科學(xué)、愛(ài)社會(huì)主義為基本要求，開(kāi)展社會(huì)公德、職業(yè)道德、

家庭美德教育，在全社會(huì)形成團(tuán)結(jié)互助、平等友愛(ài)、共同前進(jìn)的人際關(guān)系。

64、患者男性,54歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位,MR圖像如下，最有可能的診斷是。。

T1WIT2WI動(dòng)脈期增強(qiáng)靜脈期增強(qiáng)延時(shí)期增強(qiáng)

A、肝癌

B、肝肉瘤

C、肝血管瘤

D、肝腺瘤

E、肝再生結(jié)節(jié)

答案：A

該患者為中年男性,MRI檢查可見(jiàn)肝臟右葉7cm腫塊,可見(jiàn)子灶,T1WI低信

號(hào),T2WI等信號(hào),動(dòng)脈期增強(qiáng)早期強(qiáng)化,靜脈期不均勻強(qiáng)化，延時(shí)低信號(hào),為典型

肝癌表現(xiàn)。

65、下列哪項(xiàng)是G2/M檢測(cè)點(diǎn)的核心？()

A、CyclinD

B、CDK2

C、CyclinBl

D、Cdc2

E、CDK4

答案：D

G2/M檢測(cè)點(diǎn)的核心是Cdc2(編碼P34cde2),激活后磷酸化在M期起關(guān)鍵作

用的底物蛋白，使細(xì)胞進(jìn)入M期。

66、社會(huì)主義醫(yī)德最本質(zhì)的特征在于()。

A、救死扶傷，防病治病

B、尊重人的生命價(jià)值

C、文明禮貌，關(guān)心體貼

D、謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密

E、治療疾病，恢復(fù)健康

答案：B

根據(jù)《醫(yī)德的基本原則和規(guī)范》，社會(huì)愈發(fā)展，醫(yī)學(xué)愈發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德

責(zé)任愈重大。社會(huì)主義醫(yī)德最本質(zhì)的特征在于尊重人的生命價(jià)值。

67、腫瘤轉(zhuǎn)移是()。

A、多步驟

B、有組織

C、存在器官選擇性

D、非隨機(jī)

E、以上均是

答案：E

腫瘤轉(zhuǎn)移是一個(gè)多步驟、多因素參與的復(fù)雜過(guò)程。腫瘤轉(zhuǎn)移是有組織、非

隨機(jī)、存在器官選擇性的過(guò)程，不同的原發(fā)腫瘤發(fā)生實(shí)質(zhì)性臟器和骨轉(zhuǎn)移的發(fā)

生率不同。

68、目前認(rèn)為需要常規(guī)進(jìn)行術(shù)后化療的腫瘤是()。

A、脂肪肉瘤

B、滑膜肉瘤

C、尤文肉瘤

D、軟組織惡性纖維組織細(xì)胞瘤

E、軟骨肉瘤

答案：C

尤文肉瘤(ES)是兒童和青少年最常見(jiàn)的惡性原發(fā)性骨腫瘤。尤文肉瘤對(duì)放

療和化療都很敏感。目前的治療方案多主張新輔助化療聯(lián)合廣泛性或根治性腫

瘤切除術(shù),5年生存率達(dá)70%以上，化療用藥以ADM、IFO、CDP和VPT6為主。

69、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范,服務(wù)的中心是()。

A、病人

B、醫(yī)生

C、護(hù)士

D、家屬

E、院領(lǐng)導(dǎo)

答案：A

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二章第四條規(guī)定，以人為本,踐行宗

旨。堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神，以病

人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)。

70、癌癥病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)是()。

A、依賴(lài)性減低

B、被動(dòng)性下降

C、行為變得成熟

D、自尊心增強(qiáng)

E、無(wú)猜疑心

答案：D

癌癥病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)包括:①依賴(lài)性增加、被動(dòng)性加重、行為變得幼

稚;②自尊心增強(qiáng);③疑心加重。

71、小細(xì)胞肺癌局限期不包括0。

A、少量胸腔積液

B、同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、同側(cè)膈肌侵犯

D、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、輕度上腔靜脈壓迫綜合征

答案：C

小細(xì)胞肺癌局限期是指病變局限于一側(cè)胸腔,可包含于單個(gè)可耐受的放射野

內(nèi)。目前國(guó)內(nèi)常用的局限期定義為病變局限于一側(cè)胸腔、縱隔淋巴結(jié)、前斜角

肌及鎖骨上淋巴結(jié)，但不能有明顯的上腔靜脈壓迫、聲帶麻痹和胸腔積液。因此,

少量胸腔積液和輕度上腔靜脈壓迫綜合征均屬于小細(xì)胞肺癌局限期。

72、腎母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的臨床癥狀是()。

A、腹部腫塊

B、血尿

C、血壓

D、水腫

E、蛋白尿

答案：A

腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。腹部腫塊占臨床表現(xiàn)

90%o

73、非語(yǔ)言溝通不包括()。

A、手勢(shì)

B、姿勢(shì)

C、儀表

D、觸摸

E、溝通

答案：E

非語(yǔ)言溝通是不用言辭表達(dá)的,包括肢體語(yǔ)言(姿勢(shì)、儀表)、面部表情、目

光、手勢(shì)、身體接觸等。

74、試用新藥時(shí)，需要提供的資料除外。。

A、腫瘤的生長(zhǎng)速度及發(fā)展趨勢(shì)

B、新藥的化學(xué)成分和毒性試驗(yàn)的資料

C、臨床前動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的資料

D、新藥的抗瘤譜

E、患者的經(jīng)費(fèi)來(lái)源情況

答案：E

大多數(shù)國(guó)家規(guī)定在開(kāi)始試用新藥時(shí)需提供以下三方面的具體資料:①藥物方

面的資料,包括新藥的化學(xué)成分合成藥要求給出化學(xué)結(jié)構(gòu)、毒性試驗(yàn)的資料和

抗瘤譜;②臨床前藥理資料除了前述藥效和安全性資料外，最好能有藥物在動(dòng)物

體內(nèi)的吸收、分布、排泄以及作用機(jī)制等資料;③腫瘤的生長(zhǎng)速度,發(fā)展趨向等。

75、腮腺良性腫瘤中最常見(jiàn)()。

A、單形性腺瘤

B、多形性腺瘤

C>Warthin瘤

D、良性混合瘤

E、肌上皮瘤

答案：B

腮腺腫瘤的病理學(xué)分類(lèi)復(fù)雜，一般將腮腺腫瘤分為腺瘤、癌、非上皮性腫瘤、

淋巴瘤、繼發(fā)性腫瘤、未分類(lèi)的腫瘤及瘤樣病變七大類(lèi)。腺瘤中最常見(jiàn)的為多

形性腺瘤,約占所有腮腺良性腫瘤的80%。

76、關(guān)于肝血管瘤核素顯像描述正確的是()。

A、肝顯像為單發(fā)或多發(fā)的放射性缺損區(qū)

B、肝血池顯像呈“過(guò)度填充”

C、肝血池顯像與周?chē)８谓M織相近

D、肝血流相有或無(wú)放射性充盈

E、A+B+D

答案：E

肝血管瘤核素顯像表現(xiàn)為占位性病變處呈放射性減低或缺損區(qū)，血池放射性

過(guò)度填充,肝血流相有或無(wú)放射性充盈。

77、原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是0。

A、癌塊侵犯肝門(mén)膽管引起黃疸

B、腫塊增長(zhǎng)迅速，肝包膜被牽拉引起疼痛

C、門(mén)脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音

D、門(mén)脈內(nèi)癌栓可導(dǎo)致門(mén)脈高壓

E、腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可以無(wú)痛

答案：C

AD兩項(xiàng)，門(mén)脈內(nèi)癌栓可致門(mén)脈高壓，或阻塞肝門(mén)膽管引起黃疸。BE兩項(xiàng)，原

發(fā)性肝癌若生長(zhǎng)緩慢,可以無(wú)痛,當(dāng)腫塊增長(zhǎng)迅速侵犯肝包膜或肝臟包膜緊張被

牽拉可引起疼痛。C項(xiàng)，由于腫瘤壓迫肝內(nèi)大血管或腫瘤本身血管豐富可以產(chǎn)生

肝區(qū)血管雜音。

78、常見(jiàn)的病因預(yù)防措施包括0。

A、鑒定環(huán)境中的致、促癌劑

B、建立化學(xué)預(yù)防方法

C、改變不良生活方式

D、合理營(yíng)養(yǎng)膳食

E、以上都包括

答案：E

腫瘤的一級(jí)預(yù)防（即病因?qū)W預(yù)防）是指對(duì)一般人群消除或降低致癌因素，促進(jìn)

健康，防患于未然的預(yù)防措施。常用的腫瘤一級(jí)預(yù)防措施和方法包括鑒定環(huán)境

中的致、促癌劑,改變不良生活方式,建立疫苗接種和化學(xué)預(yù)防方法,合理營(yíng)養(yǎng)膳

食等。

79、有關(guān)胃癌的CT檢查不正確的是0。

A、當(dāng)病變與鄰近臟器間脂肪層消失,提示有臟器受侵的可能

B、早期胃癌CT掃描主要表現(xiàn)為胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增強(qiáng)掃描

病變不強(qiáng)化

C、當(dāng)腫瘤浸透漿膜層時(shí),CT表現(xiàn)為漿膜面不光滑，周?chē)鹃g隙內(nèi)有點(diǎn)、

條狀影

D、進(jìn)展期胃癌主要表現(xiàn)為胃壁局限性或彌漫性增厚，可見(jiàn)向腔內(nèi)或腔外突

出的腫塊,也可伴有潰瘍,增強(qiáng)掃描有不同程度強(qiáng)化

E、當(dāng)病變與鄰近臟器間脂肪間隙清晰存在則為臟器無(wú)侵犯的可靠表現(xiàn)

答案：B

早期胃癌CT掃描主要表現(xiàn)為胃壁局限性增厚,表面可不光滑,增強(qiáng)掃描病變

可有強(qiáng)化。

80、烷化劑的主要遠(yuǎn)期毒性除外0。

A、胎兒畸形

B、心臟毒性

C、免疫功能抑制

D、不育癥

E、腫瘤包括白血病

答案：B

烷化劑遠(yuǎn)期有可能導(dǎo)致:①不育癥;②免疫功能抑制;③畸形發(fā)生;④腫瘤(包

括白血病)，一般不會(huì)出現(xiàn)心臟毒性。

81、B細(xì)胞淋巴瘤表達(dá)CD20的陽(yáng)性率是()。

A、90%

B、60%

C、80%

D、70%

E、90%以上

答案：E

研究指出而90%以上的B細(xì)胞淋巴瘤表達(dá)CD20,因此,針對(duì)CD20的靶向藥物

可以有效的提高患者的預(yù)后。

82、患者，男，32歲。因“頭面部腫脹半月”入院。胸部CT示:前上縱隔下

部占位性病變。最有可能的診斷是()。

A、神經(jīng)源性腫瘤

B、胸內(nèi)甲狀腺腫

C、畸胎類(lèi)腫瘤

D、胸腺腫瘤

E、惡性淋巴瘤

答案：D

前上縱隔下部好發(fā)胸腺腫瘤及囊腫。

83、III期何杰金淋巴瘤的病變范圍為()。

A、限于一組淋巴結(jié)

B、病變限于膈的一側(cè)

C、膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)、脾及鄰近器官均累及

D、限于一個(gè)結(jié)外器官

E、擴(kuò)散到了淋巴結(jié)外，累及一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官或組織

答案：C

根據(jù)AnnArbor國(guó)際會(huì)議分期,III期是指病變侵及橫膈兩側(cè)淋巴結(jié),或伴結(jié)

外侵犯,或脾受累,或兩者均受侵犯。

84、下列哪項(xiàng)是胸腺瘤致死的主要原因？()

A、腦轉(zhuǎn)移

B、局部侵犯縱隔重要臟器

C、肝轉(zhuǎn)移

D、重癥肌無(wú)力

E、骨轉(zhuǎn)移

答案：B

局部侵犯縱隔重要臟器是胸腺瘤致死的主要原因，死于重癥肌無(wú)力者亦有之。

肝、腦、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移不多見(jiàn)。

85、可為機(jī)體正?；驈?qiáng)化了的免疫細(xì)胞消滅的腫瘤細(xì)胞數(shù)目為0。

A、1012以下

B、103以下

C、109以下

D、106以下

E、1015以下

答案：D

106以下的腫瘤細(xì)胞可為機(jī)體正?；驈?qiáng)化了的免疫細(xì)胞消滅，從而達(dá)到治愈。

86、下列哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求？()

A、學(xué)習(xí)倫理學(xué)

B、學(xué)習(xí)生命價(jià)值論

C、學(xué)習(xí)公益理論

D、注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀(guān)念

E、更加關(guān)注處于社會(huì)關(guān)系中的、作為一個(gè)整體的患者的人文方面

答案：E

現(xiàn)代生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。醫(yī)務(wù)

人員要把健康和疾病放在一個(gè)更為廣闊的背景下考量,醫(yī)務(wù)人員不僅要關(guān)心患

者的軀體、個(gè)人，更要關(guān)心其心理、家庭和社會(huì)等人文因素。

87、頭頸部鱗癌再增殖的時(shí)間在治療后()開(kāi)始，以后就出現(xiàn)加速再增殖。

A、8周左右

B、1周左右

C、4周左右

D、2周左右

E、不會(huì)出現(xiàn)

答案：C

從TCD50的分析發(fā)現(xiàn)頭頸部鱗癌再增殖的時(shí)間在治療后4周左右開(kāi)始，以后

就出現(xiàn)加速再增殖，治療總時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)降低腫瘤局部控制率。因此頭頸部鱗

癌患者的放療時(shí)間應(yīng)盡快進(jìn)行。

88、鼻咽癌出現(xiàn)面部麻木常表明0。

A、三叉神經(jīng)受侵

B、鼻腔受侵

C、眼眶受侵

D、篩竇受侵

E、顱內(nèi)受侵

答案：A

鼻咽癌約15%~27%患者有面部麻木癥狀，患者表現(xiàn)為一側(cè)面部麻木癥狀，這

是三叉神經(jīng)受侵或受壓所致的淺感覺(jué)異常,包括三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚蟻爬感、

觸覺(jué)過(guò)敏或麻木，是鼻咽癌前組腦神經(jīng)受損發(fā)生率最高的癥狀。

89、病理學(xué)的常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查方法包括（）。

A、脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B、活體組織檢查

C、冰凍切片檢查

D、手術(shù)切除標(biāo)本檢查

E、以上都正確

答案：E

病理學(xué)的常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查方法包括:①脫落細(xì)胞學(xué)檢查:常用的有陰道分泌

物涂片檢查子宮頸癌，痰涂片檢查肺癌，胸、腹水離心后作涂片檢查胸腔或腹腔

的原發(fā)或轉(zhuǎn)移癌和尿液離心后涂片檢查泌尿道腫瘤等;②活體組織檢查:從患者

身體的病變部位取出小塊組織（根據(jù)不同情況可采用鉗取、切除或穿刺吸取等

方法）或手術(shù)切除標(biāo)本制成病理切片,包括冰凍切片檢查,觀(guān)察細(xì)胞和組織的形態(tài)

結(jié)構(gòu)變化，以確定病變性質(zhì)，作出病理診斷。

90、