在職申碩（同等學(xué)力）臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合模擬試卷（一）附答案

在職申碩(同等學(xué)力)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合模擬試卷(一)

一、A1型題

1.在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，轉(zhuǎn)運(yùn)體和載體轉(zhuǎn)運(yùn)的主要區(qū)別是

(A)被轉(zhuǎn)運(yùn)物完全不同

(B)轉(zhuǎn)運(yùn)速率有明顯差異

(C)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)沒有飽和現(xiàn)象

(D)轉(zhuǎn)運(yùn)體可同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)多種物質(zhì)

(E)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)需直接耗能

2.下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位復(fù)極相形成機(jī)制的描述，正確的是

(A)僅因Na+通道失活所致

(B)僅因K+通道激活所致

(C)Na+通道失活和K+通道激活共同引起

(D)僅因C1-通道激活所致

(E)由K+通道和C1-通道一同激活所致

3.神經(jīng)細(xì)胞在興奮過程中，Na+內(nèi)流和K+外流的量決定于

(A)各自的平衡電位

(B)細(xì)胞的閾電位

(C)Na+-K+泵的活動(dòng)程度

(D)絕對不應(yīng)期長短

(E)刺激的強(qiáng)度

4.在組織液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收

(A)水分

(B)氮基酸

(C)電解質(zhì)

(D)葡萄糖

(E)蛋白質(zhì)

5.主動(dòng)脈血流能在心動(dòng)周期中保持相對穩(wěn)定，其主要原因是主動(dòng)脈的

(A)血壓水平高

(B)血流速度快

(C)血流阻力小

(D)管壁厚

(E)可擴(kuò)張性和彈性

6.維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是

(A)胸膜臟層和壁層緊貼

(B)胸膜腔與外界封閉

(C)胸膜腔內(nèi)有少量液體

(D)吸氣肌收縮

(E)肺內(nèi)壓低于大氣壓

7.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會(huì)使

(A)肺彈性阻力減小

(B)肺順應(yīng)性增大

(C)肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

(D)小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓

(E)肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出

8.正常情況下，近端小管的重吸收率

(A)不隨重吸收物質(zhì)的不同而異

(B)不受腎小球?yàn)V過率的影響

(C)隨腎小球?yàn)V過率增加而增加

(D)隨腎小球?yàn)V過率增加而減少

(E)受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)

9.對胃液中鹽酸作用的描述，錯(cuò)誤的是

(A)激活胃蛋白酶原

(B)提供胃蛋白酶所需的最適宜的pH環(huán)境

(C)使蛋白質(zhì)變性，易于水解

(D)殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

(E)進(jìn)入小腸后抑制胰液的分泌

10.引起細(xì)胞脂肪變性的主栗原因不包括

(A)貧血

(B)嚴(yán)重?cái)D壓

(C)感染

(D)中毒

(E)缺氧

11.附壁血栓一般不會(huì)發(fā)生在

(A)心房

(B)心室

(C)心瓣膜

(D)主動(dòng)脈瘤

(E)小靜脈

12.急性炎癥時(shí)，炎癥局部血流速度的減慢主要是由于

(A)血管內(nèi)流體靜壓下降

(B)血管口徑變小，血流阻力增大

(C)微血管通透性升高的結(jié)果

(D)組織水腫升高對血管產(chǎn)生壓迫

(E)血管阻塞

13.下列各項(xiàng)中，屬于腫瘤的是

(A)錯(cuò)構(gòu)瘤

(B)動(dòng)脈瘤

(C)室壁瘤

(D)創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

(E)骨軟骨瘤

14.關(guān)于AIDS患者淋巴結(jié)的病理變化特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

(A)早期鏡下可有淋巴小結(jié)明顯增生

(B)早期髓質(zhì)內(nèi)漿細(xì)胞不增多

(C)中期濾泡外層淋巴細(xì)胞減少或消失

(D)中期濾泡外層小血管增生

(E)晚期淋巴細(xì)胞幾乎消失殆盡

15.急進(jìn)型高血壓時(shí)，增生性小動(dòng)脈硬化及壞死性細(xì)動(dòng)脈炎主要發(fā)生于

(A)大腦

(B)腎

(C)心

(D)腎上腺

(E)脾

16.以下各項(xiàng)中，不符合硅沉著病變特點(diǎn)的是

(A)I期硅肺以淋巴結(jié)內(nèi)引起硅結(jié)節(jié)為特點(diǎn)

(B)硅結(jié)節(jié)可融合成團(tuán)

(C)胸膜可有纖維組織增生、肥厚

(D)易合并惡性胸膜間皮瘤

(E)可形成胸膜臍服

17.有關(guān)蛋白質(zhì)0-折疊的描述，錯(cuò)誤的是

(A)主鏈骨架呈鋸齒狀

(B)B-折疊有反平行式結(jié)構(gòu)，也有平行式結(jié)構(gòu)

(C)B-折疊的肽鏈之間不存在化學(xué)鍵

(D)氨基酸側(cè)鏈交替位于扇面上下方

(E)肽鏈充分伸展

18.臨床上用乙醇消毒滅菌時(shí)利用的蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)是

(A)蛋白質(zhì)的沉淀

(B)蛋白質(zhì)的高分子性質(zhì)

(C)蛋白質(zhì)的變性

(D)蛋白質(zhì)的兩性解離性質(zhì)

(E)蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)

19.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物是

(A)核糖相同，部分堿基不同

(B)堿基相同，核糖不同

(C)部分堿基不同，核糖不同

(D)堿基不同，核糖相同

(E)堿基不同，核糖不同

20.關(guān)于酶的化學(xué)修飾的描述，錯(cuò)誤的是

(A)被修飾的酶一般有兩種不同的活性形式

(B)兩種形式在不同酶的催化下互變

(C)一般不消耗能量

(D)催化互變的酶活性受激素等因素的控制

(E)化學(xué)修飾的方式多為磷酸化和脫磷酸

21.競爭性抑制劑的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是

(A)KmT,Vmax不變

(B)KmJ,VmaxJ.

(C)Km不變，Vmaxl

(D)Km,VmaxT

(E)KmJ-,Vmax不變

22.有關(guān)真核DNA的復(fù)制，正確的是

(A)僅有一個(gè)復(fù)制體形成，因?yàn)橹挥袉我粡?fù)制起始點(diǎn)

(B)岡崎片段有1000?2000個(gè)核昔酸的長度

(C)只要起始泡形成，解旋酶就從DNA上脫離下來

(D)至少有一種DNA聚合酶有3'-5'外切核酸酶的活性

(E)在細(xì)胞的全過程都發(fā)生

23.現(xiàn)有一DNA片段，它的順序?yàn)?'....ATYCAG.......5',轉(zhuǎn)錄生成的RNA

序列應(yīng)是

(A)5'......GACUUA.....3'

(B)5'......AUUCAC......3'

(C)5'......UAAGUC.....3'

(D)5'......CTGAAT.......3,

(E)5'......ATTCAG.......3'

24.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄酶的敘述錯(cuò)誤的是

(A)底物為四種dNTP

(B)催化RNA水解反應(yīng)

(C)合成方向?yàn)?'—5'

(D)催化以RNA為模板進(jìn)行DNA合成

(E)可形成DNA-RNA雜交體中間產(chǎn)物

25.下列關(guān)于RNA的說法錯(cuò)誤的是

(A)包括rRNA、mRNA和tRNA等

(B)mRNA中含有遺傳密碼

(C)tRNA是一種小的RNA

(D)胞漿中只有mRNA

(E)rRNA與多種蛋白質(zhì)組成的核糖體是合成蛋白質(zhì)的場所

26.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制，下列提法正確的是

(A)在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，心肌需氧量增加而誘發(fā)

(B)迷走神經(jīng)興奮性增高，冠脈緊張性增高是重要誘因

(C)動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，有新的血栓形成

(D)多數(shù)由斑塊的破裂引起

(E)斑塊表面的炎癥遞質(zhì)濃度增高，激活凝血過程

27.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是

(A)血嗜酸性粒細(xì)胞增高

(B)有阻塞性通氣功能障礙

(C)反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音

(D)血清特異性IgE升高

(E)胸部X線檢查示過度充氣征

28.下列關(guān)于浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，正確的是

(A)一般在初期時(shí)，中毒癥狀即很明顯

(B)有發(fā)熱、消瘦、咳嗽，但無咯血

(C)鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音

(D)不能依據(jù)X線檢查確定此型

(E)不會(huì)出現(xiàn)胸痛

29.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

(A)胸腔內(nèi)可注入鏈激酶或尿激酶

(B)急性期全身毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者可加用糖皮質(zhì)激素

(C)應(yīng)盡可能將胸液抽盡

(D)肺內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性結(jié)核病灶者可不需抗結(jié)核治療

(E)胸腔內(nèi)一般不使用抗結(jié)核藥物

30.II型呼吸衰竭的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

(A)PaO2V50mmHg,PaCO2>60mmHg

(B)PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg

(C)PaO2V60mmHg,PaCO2>50mmHg

(D)PaO2V55mmHg,PaCO2>50mmHg

(E)PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg

31.下列不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)的是

(A)齒齦出血

(B)脾大

(C)黃疸

(D)水腫

(E)男性乳房發(fā)育

32.下列并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見的是

(A)中毒性巨結(jié)腸

(B)直腸結(jié)腸癌變

(C)直腸結(jié)腸大量出血

(D)腸梗阻

(E)痿管形成

33.根據(jù)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測定值可診斷為貧血的是

(A)成年男性低于130g/L

(B)成年女性低于U0g/L

(C)妊娠期低于105g/L

(D)哺乳期低于115gg/L

(E)初生兒至3個(gè)月齡兒低于150g/L

34.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是

(A)吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐

(B)昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

(C)清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

(D)清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或篦麻油導(dǎo)瀉

(E)清除眼部宜用清水徹底沖洗

35.下列檢查對尿路感染的診斷最有意義的是

(A)尿蛋白定量

(B)白細(xì)胞尿

(C)血尿

(D)清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)

(E)亞硝酸鹽試驗(yàn)

36.妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥，下列檢查不宜采用的是

(A)TSH檢測

(B)FT3、FT4檢測

(C)TSAb檢測

(D)甲狀腺1311攝取率

(E)TPO-Ab檢測

37.下列描述不是急進(jìn)性腎小球腎炎的主栗臨床表現(xiàn)的是

(A)起病急，有血尿、蛋白尿、水腫

(B)尿量減少或進(jìn)行性減少

(C)腎功能進(jìn)行性惡化

(D)病理為新月體腎炎

(E)常無貧血

38.關(guān)于淀粉酶測定，下列錯(cuò)誤的是

(A)有時(shí)胰腺已嚴(yán)重壞死而淀粉酶值正?；虻陀谡?/p>

(B)尿淀粉酶升高較血清淀粉酶出現(xiàn)遲，但下降卻早

(C)膽石癥、膽囊炎患者血清淀粉酶可增高

(D)胃潰瘍穿孔患者的血清淀粉酶可升高

(E)非胰腺炎性的高血清淀粉酶患者的CAm/CCr%值正?；虻陀谡?/p>

39.戴無菌手套時(shí)，只允許沒戴手套的手接觸

(A)手套套口向外翻折部的內(nèi)面

(B)手套的掌側(cè)

(C)手套的背側(cè)

(D)手套的手指部

(E)手套套口向外翻折部的外面

40.下列符合低鉀血癥的是

(A)臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐

(B)嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生室性心動(dòng)過速，甚至室顫

(C)心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣

(D)常伴有代謝性酸中毒

(E)機(jī)體總鉀量總是減少的

41.下列成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血患者的是

(A)濃縮紅細(xì)胞

(B)全

(C)冷凍紅細(xì)胞

(D)少漿血

(E)洗滌紅細(xì)胞

42.多根多處肋骨骨折引起縱隔撲動(dòng)的主要原因是

(A)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

(B)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

(C)傷側(cè)肺萎陷

(D)健側(cè)肺萎陷

(E)呼吸時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡

43.關(guān)于膽石癥，不正確的是

(A)肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽色素結(jié)石

(B)肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)于右肝管

(C)靜脈法膽道造影顯影常不清晰，且受多種因素影響

(D)急性梗阻性化膿性膽管炎可合并肝膿腫和肝細(xì)胞壞死

(E)膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石

44.直腸癌患者出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認(rèn)為是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬

于

(A)淋巴道轉(zhuǎn)移

(B)血道轉(zhuǎn)移

(C)直接浸泄

(D)種植性轉(zhuǎn)移

(E)直腸膀胱癌

45.泌尿系結(jié)石通常形成的部位是

(A)腎

(B)膀胱

(C)輸尿管

(D)腎和膀胱

(E)膀胱和輸尿管

46.下列有關(guān)胃癌的敘述中正確的是

(A)早期胃癌患者往往無明顯癥狀

(B)殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年后發(fā)生的胃癌

(C)胃癌根治術(shù)要求切緣距癌邊緣10cm以上

(D)目前國內(nèi)早期胃癌占胃癌住院患者的比例超過30%

(E)胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎

47.泌尿系最常用的輔助檢查為

(A)IVP

(B)CT

(C)KUB

(D)B超

(E)MRI

48.男，52歲。排尿費(fèi)力近半年多，且癥狀逐漸加重，近2個(gè)月出現(xiàn)腰版部疼痛。

為確診首選

(A)脊柱、骨盆CT檢查

(B)肛診及穿刺活檢

(C)尿液檢查癌細(xì)胞

(D)尿常規(guī)檢查

(E)膀胱鏡檢及活組織檢查

49.急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于

(A)尺梯骨

(B)肱骨、肩胛骨

(C)脛骨、股骨

(D)-骨、膿骨

(E)脊椎骨

50.下列關(guān)于骨肉瘤的典型臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

(A)多見于年輕人

(B)好發(fā)于骨骼生長活躍部位

(C)出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊

(D)骨膜下三南形新生骨(Codman三角)

(E)早期肺轉(zhuǎn)移

二、A2型題

51.1-由血液進(jìn)入甲狀腺上皮細(xì)胞內(nèi)，屬于

(A)單純擴(kuò)散

(B)易化擴(kuò)散

(C)入胞作用

(D)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

(E)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

52.飛機(jī)上升和下降時(shí)，服務(wù)員向乘客遞送糖果，使乘客做吞咽動(dòng)作，其生理意

義在于

(A)調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

(B)調(diào)節(jié)前庭膜兩側(cè)的壓力平衡

(C)調(diào)節(jié)圓窗膜內(nèi)外壓力平衡

(D)調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

(E)調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳之間的壓力平衡

53.患者因胸段脊髓受損在脊休克過去之后，排尿功能障礙表現(xiàn)為

(A)尿失禁

(B)尿頻

(C)尿急

(D)尿多

(E)排尿困難

54.某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面以下的一切軀體與內(nèi)臟反射活

動(dòng)。但數(shù)周以后屈肌反射、腱反射等比較簡單的反射開始逐漸恢復(fù)。這表明該患

者在受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了

(A)腦震蕩

(B)腦水腫

(C)脊休克

(D)脊髓水腫

(E)疼痛性休克

55.患兒，女，12歲。臨床表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作，并伴有肌

張力降低，診斷為舞蹈病，該患者的發(fā)病原因主要是

(A)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能

亢進(jìn)

(B)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能

減退

(C)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能

減退

(D)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能

亢進(jìn)

(E)黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能不變，紋狀體ACh能和Y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能

亢進(jìn)

56.女，28歲。有10年的吸煙史。近3年來慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，每年發(fā)病

時(shí)間3個(gè)月以上。氣管鏡黏膜活檢的病變應(yīng)是

(A)黏膜纖維素性炎

(B)黏膜化膿性炎

(C)黏膜慢性炎

(D)黏膜變質(zhì)性炎

(E)黏膜出血性炎

57.男，55歲。高血壓病史已20余年。手術(shù)切除脾，切片可見脾中央小動(dòng)脈管壁

增厚管腔狹窄，管壁內(nèi)可見均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為

(A)淀粉樣物質(zhì)

(B)血漿蛋白

(C)膠原纖維

(D)免疫球蛋白

(E)脂蛋白

58.女，23歲。足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥。在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，

發(fā)細(xì)，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡。尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)

血管內(nèi)最可能的發(fā)現(xiàn)是

(A)血栓

(B)脂滴

(C)氣泡

(D)角化上皮

(E)癌細(xì)胞

59.患兒，男，8歲。1年來，低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X線檢

查，可見右肺下葉上部近胸膜處一個(gè)邊界模糊的團(tuán)狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。該患兒的疾病可能是

(A)局灶型肺結(jié)核

(B)浸潤型肺結(jié)核

(C)原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴(kuò)散

(D)慢性纖維空洞型肺結(jié)核

(E)干酪性肺炎伴急性空洞

60.男，26歲。因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不斷，入院后檢查，肛

旁傷口為外口，內(nèi)與直腸相通，此病理管道為

(A)空洞

(B)痿管

(C)竇道

(D)潰瘍

(E)糜爛

61.放射治療廣泛應(yīng)用于很多腫瘤。對破壞迅速生長的細(xì)胞，作用機(jī)制正確的是

(A)DNA交聯(lián)

(B)分開DNA雙螺旋

(C)破壞DNA-RNA轉(zhuǎn)錄復(fù)合體

(D)DNA去甲基

(E)破壞DNA中喋吟環(huán)

62.見于真核細(xì)胞的共有序列5'rATAAAA3'與見于原核細(xì)胞的共有序列極為相

似。它很重要，因?yàn)槭?/p>

(A)結(jié)合RNA聚合酶川的唯一位點(diǎn)

(B)RNA聚合酶II的終止位點(diǎn)

(C)結(jié)合RNA聚合酶I的主要位點(diǎn)

(D)所有RNA聚合酶的啟動(dòng)子

(E)RNA聚合酶II的轉(zhuǎn)錄因子的第1個(gè)結(jié)合位點(diǎn)

63.純化蛋白質(zhì)的技術(shù)多種多樣，下面對給定蛋白質(zhì)有專一性純化技術(shù)的是

(A)電泳

(B)親和層析

(C)離子交換色譜

(D)凝膠過濾

(E)透析

64.小兒2歲時(shí)發(fā)育停滯，面容粗糙，尿黏稠，尿檢驗(yàn)糖胺聚糖(黏多糖)陽性，糖

胺聚糖見于

(A)膠原

(B)糖原

(C)硫酸乙酰肝素

(D)肌紅蛋白

(E)肌原纖維蛋白

65.蛋白激酶A是細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)很重要的一個(gè)酶，關(guān)于它的敘述錯(cuò)誤的是

(A)底物都是酶

(B)是一個(gè)別構(gòu)酶

(C)cAMP為其激活劑

(D)催化底物的Ser/Thr磷酸化

(E)經(jīng)磷酸化后的酶活性升高或降低

66.女，40歲。有風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變史，因胸悶、氣促2天來急診。心

率130次/mln,心房顫動(dòng)。給予洋地黃類藥物治療，2天后心率90次/mln。

洋地黃減慢心室率的藥理作用主要是

(A)減慢竇性頻率

(B)增強(qiáng)心肌的收縮力

(C)增強(qiáng)浦肯野纖維的自律性

(D)增加房室隱匿性傳導(dǎo)，減慢心室率

(E)降低心肌氧耗量

67.男，56歲，心悸、氣促1天。脈搏135次/mln,聽診心率160次/mln,不

規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。心電圖：P波消失，代之以450次/mln左右的f波，QRS

波群時(shí)限0.11秒，R-R間期絕對不等。該例的診斷是

(A)心房撲動(dòng)

(B)心房顫動(dòng)

(C)非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過速

(D)自律性房性心動(dòng)過速

(E)紊亂性房性心動(dòng)過速

68.男，55歲。有慢性支氣管炎病史10多年，1周來出現(xiàn)高熱，咳嗽、咳痰加重，

痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。該患者最可能的診斷是

(A)肺炎鏈球菌肺炎

(B)葡萄球菌肺炎

(C)干酪性肺炎

(D)肺炎克雷伯桿菌肺炎

(E)肺膿腫

69.男，60歲。間歇上腹部痛4年，1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹、噴氣，不反酸，

胃納差，體重減低。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白90g/L。最有助于診斷的輔助檢查

方法是

(A)大便隱血檢查

(B)胃液分析

(C)胃腸X線領(lǐng)餐檢查

(D)胃鏡及活組織檢查

(E)吞線試驗(yàn)

70.男，18歲。雙下肢水腫伴尿少4周，查BP135/90mmHg,尿蛋白(++++),

紅細(xì)胞5?10個(gè)/HP,白細(xì)胞0?1個(gè)/HP,血清白蛋白23g/L,膽同醇U.5mmol

/L,血肌肝78gHmo"L。該患者不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是

(A)B超示雙腎輕度腫大

(B)尿中透明管型(++)

(C)尿潛血(++)

(D)尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型

(E)尿中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型

71.男，65歲。肥胖，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，小劑量地塞米松不能抑制，

尿游離皮質(zhì)醇1051nm01/24h,大劑量地塞米松試驗(yàn)抑制率56%,血清ACTH濃

度為32pmol/L。該患者最可能的診斷是

(A)腎上腺皮質(zhì)腺瘤

(B)異位ACTH綜合征

(C)庫欣病

(D)腎上腺皮質(zhì)腺癌

(E)腎上腺皮質(zhì)大結(jié)節(jié)性增生

72.女，18歲。心慌、多汗，多食、消瘦4個(gè)月余。體檢：甲狀腺II度腫大，右

上極可聞及血管雜音。為明確診斷，應(yīng)行的檢查是

(A)FT3、FT4、TSH測定

(B)心電圖

(C)T3抑制試驗(yàn)

(D)TRH興奮試驗(yàn)

(E)甲狀腺攝13n率

73.男，45歲。較肥胖，因面部反復(fù)并腫2個(gè)月就診，無明顯“三多一少”癥狀，

空腹血糖7.6mmol/L,父母均為2型糖尿病患者。此時(shí)首選具有診斷意義的檢

查是

(A)100g法葡萄糖耐量試驗(yàn)+C肽釋放試驗(yàn)

(B)75g法葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素釋放試驗(yàn)

(C)尿糖測定

(D)空腹血糖測定

(E)糖化血紅蛋白測定

74.男，60歲。潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天，體溫38℃,右上腹痛，肝區(qū)叩痛，

右肺下野呼吸音弱，X線右膈升高，可能是并發(fā)

(A)右下肺炎

(B)急性膽囊炎

(C)再穿孔

(D)右膈下膿腫

(E)急性胰腺炎

75.男，26歲。左腰腿痛1個(gè)月加重5天，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左

趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎屈度變直，輕度退行性改變，經(jīng)進(jìn)一步檢查診

斷腰椎間盤突出癥。該患者最好的治療方案是

(A)絕對臥床休息半個(gè)月并用鎮(zhèn)痛藥物

(B)立即牽引治療

(C)推拿按摩

(D)理療

(E)手術(shù)治療

76.女，27歲，農(nóng)民。尿頻、尿急、尿痛，加重時(shí)有終末血尿，尿10?12次/d,

尿檢查：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞均滿視野，尿普通細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長，尿路

平片未見明顯異常，按膀胱炎治療已半年未見好轉(zhuǎn)。首先要考慮的疾病是

(A)慢性腎盂腎炎

(B)泌尿系結(jié)核

(C)間質(zhì)性膀胱炎

(D)泌尿系腫瘤

(E)尿道炎

77.男，30歲。車禍傷及右前，經(jīng)檢查，確診為右髓后脫位，其右下肢應(yīng)出現(xiàn)

(A)外旋90°

(B)外旋＜90°

(C)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

(D)屈曲、外展、外旋

(E)屈曲、外展、內(nèi)旋

78.男，3歲。被母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。橫骨頭壓痛，

診斷首先考慮為

(A)右上肢軟組織損傷

(B)右肘關(guān)節(jié)脫位

(C)右梯骨頭半脫位

(D)右肩關(guān)節(jié)脫位

(E)肱骨牌上骨折

79.男，40歲。跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)該做的檢查

是

(A)血常規(guī)和腎功能檢查

(B)肝功能和腎功能檢查

(C)CT、和磁共振檢查

(D)尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)平片

(E)24小時(shí)尿液分析

80.男，45歲。嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾

肋下及邊腸鳴音活躍，移動(dòng)性濁音陽性。診斷可能為

(A)胃癌出血

(B)消化性潰瘍出血

(C)食管胃底靜脈曲張出血

(D)肝癌破裂

(E)腸道出血

三、B1/B型題(含2小題)

A.胃底部B.胃竇部C.小腸上部D.回腸E.結(jié)腸

81.分泌胃泌素的主要部位是

82.吸收鐵的主要部位是

A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中胸E.大胸皮層

83.腱反射的中樞位于

84.跳躍反應(yīng)的中樞位于

A.癌細(xì)胞團(tuán)中央可見角化珠B.癌細(xì)胞團(tuán)漂浮在黏液內(nèi)C.黏液將癌細(xì)胞核推

向一側(cè)D.癌細(xì)胞呈條索狀排列E.癌細(xì)胞形成乳頭結(jié)構(gòu)

85.實(shí)性癌的組織學(xué)表現(xiàn)是

86.印戒細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是

A.胃黏膜腺體萎縮、胃酸缺乏B.胃黏膜淺層淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).胃黏膜腺體增

生、胃酸減少D.胃黏膜腺體增生、胃酸增多E.胃黏膜淺層中性粒細(xì)胞浸潤

87.慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn)是

88.慢性肥厚性胃炎的表現(xiàn)是

A.鏈霉素B.氯霉素C.白喉毒素D.喋吟霉素E.紅霉素

89.對真核及原核生物的蛋白質(zhì)合成都有抑制作用的是

90.主要抑制哺乳動(dòng)物蛋白質(zhì)合成的是

A.心包摩擦音B.舒張?jiān)缙诒捡R律C.頸靜脈怒張，奇脈，脈壓減小D.心

界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，Ewart征E.血壓下降或休克，頸靜脈怒張，心音遙

遠(yuǎn)

91.急性纖維蛋白性心包炎

92.滲出性心包炎

A.乙醇B.納洛酮C.乙酰胺D.維生素KIE.阿托品

93.女，24歲。吸食二醋嗎啡后昏迷不醒，體檢：呼吸淺慢，瞳孔縮小?？捎脕?/p>

解毒的是

94.女，30歲。因服。夫喃丹若干后嘔吐、出汗、流涎半小時(shí)被送醫(yī)院急診?？捎?/p>

來解毒的是

A.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例230%B.POX反應(yīng)、非特異性酯酶均陰性

C.糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀D.過氧化物酶陽性E.非特異性酯酶陽性，

能被NaF抑制

95.屬于急性淋巴細(xì)胞白血病的表現(xiàn)是

96.屬于急性單核細(xì)胞白血病的表現(xiàn)是

A.“鉛管”征B.“鵝卵石”征C.“鳥嘴”征D.“杯口”征E.充盈缺

損

97.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型X線征象是

98.腸套疊的典型X線征象是

A.化療B.放療C.根治性手術(shù)D.化療和根治性手術(shù)E.放療和根治性手

術(shù)

99.骨肉瘤采用的治療方法是

100.軟骨肉瘤采用的治療方法是

四、C型題（含2小題）

A.房室瓣關(guān)閉B.動(dòng)脈瓣開放C.兩者都是D.兩者都不是

101.屬于快速射血期的表現(xiàn)是

102.屬于快速充盈期的表現(xiàn)是

A.腎小球系膜細(xì)胞增生B.腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變C.兩者均有D.兩者

均無

103.膜性腎小球腎炎的表現(xiàn)是

104.新月體性腎小球腎炎的表現(xiàn)是

A.侵犯子宮深肌層B.絨毛形成C.兩者均有D.兩者均無

105.葡萄胎的表現(xiàn)是

106.惡性葡萄胎的表現(xiàn)是

A.RF-1B.RF-2C.兩者均是D.兩者均不是

107.能辨認(rèn)終止密碼子UAA的翻譯釋放因子是

108.能辨認(rèn)終止密碼子UGA的翻譯釋放因子是

A.O-連接的糖蛋白B.N-連接的糖蛋白C.兩者均是D.兩者均不是

109.參與新生多肽的折疊的是

110.寡糖鏈中含唾液酸和巖藻糖的是

A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.兩者均有D,兩者均無

111.支氣管哮喘是

112.自發(fā)性氣胸是

A.易伴發(fā)肺膿腫B.首選氨基糖普類抗生素治療C.兩者均有D.兩者均無

113.克雷伯桿菌肺炎

114.金黃色葡萄球菌肺炎

A.貧血、乏力、腹部腫塊B.腸梗阻、排便習(xí)慣與糞便性狀改變C.兩者均有

D.兩者均無

115.右側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床表現(xiàn)是

116.左側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床表現(xiàn)是

A.膀胱刺激癥狀B.排便里急后重感C.兩者均有D,兩者均無

117.膈下膿腫常有

118.盆腔膿腫常有

A.發(fā)熱、膝部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B.膝關(guān)節(jié)穿刺液中找到膿細(xì)胞C.兩者均

有D.兩者均無

119.股骨下端急性化膿性骨髓炎的癥狀為

120.膝關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀為

五、X型題

121.TSH對甲狀腺的作用有

(A)促進(jìn)甲狀腺聚碘

(B)促進(jìn)甲狀腺激素合成與釋放

(C)促進(jìn)甲狀腺激素的儲(chǔ)存

(D)刺激腺細(xì)胞增生與腺體增大

122.下列物質(zhì)可作為含氮激素作用的第二信使的是

(A)ATP

(B)cAMP

(C)DG

(D)IP3

123.下列關(guān)于抗利尿激素作用的描述，正確的是

(A)提高近端小管對水的通透性

(B)大劑量可使血管收縮、血壓升高

(C)在尿的濃縮和稀釋中起關(guān)鍵作用

(D)增加髓祎升支粗段對NaCl的重吸收

124.小腸吸收營養(yǎng)物質(zhì)的有利條件包括

(A)黏膜表面積大

(B)食物已分解為小分子物質(zhì)

(C)腸絨毛血液及淋巴循環(huán)豐富

(D)食物在小腸停留時(shí)間較長

125.影響腎小球超濾液生成量的因素有

(A)腎小球?yàn)V過膜的面積

(B)腎小球?yàn)V過膜的通透性

(C)有效濾過壓

(D)腎血漿流量

126.視桿細(xì)胞的特點(diǎn)是

(A)分辨能力強(qiáng)

(B)能感受色覺

(C)光敏感度高

(D)分布于視網(wǎng)膜周邊部

127.下列屬于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮時(shí)的特征是

(A)全或無式

(B)絕緣性

(C)雙向性

(D)易疲勞

128.營養(yǎng)不良性鈣化可見于

(A)結(jié)核病

(B)血栓

(C)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊

(D)老年性主動(dòng)脈瓣病變

129.光鏡下，肉芽組織內(nèi)可見

(A)大量毛細(xì)血管

(B)成纖維細(xì)胞

(C)巨噬細(xì)胞

(D)中性粒細(xì)胞

130.炎癥時(shí)，引起血管通透性增力口的因素有

(A)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

(B)新生毛細(xì)血管增多

(C)血管擴(kuò)張

(D)內(nèi)皮細(xì)胞間隙加寬

131.有關(guān)血栓的描述中，正確的有

(A)心瓣膜上的血栓為贅生物

(B)混合血栓在光鏡下可見灰白色和灰褐色的相間條紋

(C)透明血栓常發(fā)生于毛細(xì)血管

(D)球形血栓常發(fā)生于左心房

132.下列符合風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變的是

(A)疣贅物內(nèi)有細(xì)菌集落

(B)疣贅物小而附著牢固

(C)瓣膜穿孔

(D)二尖瓣最常被累及

133.亞急性甲狀腺炎的主要病理變化為

(A)甲狀腺組織內(nèi)可有不規(guī)則的壞死破裂的病灶

(B)可以形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫

(C)晚期甲狀腺可嚴(yán)重破壞形成纖維化

(D)病變組織內(nèi)多有砂粒體

134.流行性腦脊髓膜炎可有的表現(xiàn)是

(A)腦膜刺激癥狀

(B)皮膚和黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑

(C)腦脊液混濁，有大量膿細(xì)胞

(D)腦脊液涂片可找到病原體

135.下列屬于酸性氨基酸的是

(A)谷氨酸

(B)精氨酸

(C)賴氨酸

(D)天冬氨酸

136.RNA中所含堿基通常有

(A)A、G

(B)T、C

(C)U、C

(D)U、T

137.蛋白質(zhì)合成的延長階段，包括的步驟是

(A)起始

(B)進(jìn)位

(C)成肽

(D)轉(zhuǎn)位

138.DNA復(fù)制與RNA轉(zhuǎn)錄的共同點(diǎn)是

(A)需要DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

(B)需栗DNA模板

(C)合成方向?yàn)?'—3'

(D)合成方式為半不連續(xù)合成

139.選擇克隆載體時(shí)，不需要考慮的因素是

(A)能夠自我復(fù)制

(B)翻譯水平上適當(dāng)?shù)姆g控制序列

(C)具有多個(gè)單一限制性內(nèi)切酶酶切位點(diǎn)

(D)含有一個(gè)或多個(gè)篩選基因標(biāo)記

140.下列被稱為第二信使的是

(A)cAMP

(B)G蛋白

(C)1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)

(D)甘油二酯(DG)

141.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)X線一般不表現(xiàn)為

(A)胸廓擴(kuò)張、活動(dòng)度減弱

(B)兩肺紋理粗亂

(C)兩肺透光度增加

(D)兩肺多發(fā)性空洞

142.直接引起左心壓力負(fù)荷過重的瓣膜病為

(A)主動(dòng)脈瓣狹窄

(B)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

(C)二尖瓣狹窄

(D)二尖瓣關(guān)閉不全

143.下列疾病中，胸腔積液主要是由于胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低所致的是

(A)肝硬化

(B)縮窄性心包炎

(C)腎病綜合征

(D)肺梗死

144.下列NHL的病理類型中，屬于高度惡性的是

(A)免疫母細(xì)胞型

(B)淋巴母細(xì)胞型

(C)小淋巴細(xì)胞型

(D)濾泡性大細(xì)胞型

145.下列屬于尿毒癥腎性骨病的原因的是

(A)甲狀旁腺功能減退

(B)低蛋白血癥和營養(yǎng)不良

(C)破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)

(D)低磷血癥

146.關(guān)于尿路感染，下述正確的是

(A)老年男性尿路感染多與前列腺肥大相關(guān)

(B)感染途徑以上行感染最多

(C)血行感染以大腸桿菌最多見

(D)中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)兩種以上的細(xì)菌者皆為污染

147.下列疾病的外周血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的有

(A)溶血性貧血

(B)急性失血性貧血

(C)骨髓纖維化

(D)低增生性白血病

148.下列可作為內(nèi)分泌功能抑制試驗(yàn)的有

(A)ACTH試驗(yàn)

(B)TRH試驗(yàn)

(C)地塞米松試驗(yàn)

(D)葡萄糖耐量試驗(yàn)

149.下列關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收毒物的措施，不正確的有

(A)吞服腐蝕性毒物者應(yīng)立即催吐

(B)昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

(C)清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

(D)清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或篦麻油導(dǎo)瀉

150.關(guān)于糖尿病飲食治療，下列敘述錯(cuò)誤的是

(A)飲食治療是糖尿病治療的重要輔助措施

(B)須定時(shí)定量

(C)飲食治療的關(guān)鍵是少攝入碳水化合物(占總熱卡的30%即可)

(D)每餐熱量參照患者飲食