護(hù)理安全警示知識(shí)培訓(xùn)教學(xué)培訓(xùn)課件

護(hù)理安全警示安全是一種責(zé)任安全是一種責(zé)任，作為一名護(hù)理工作者，病人的安全就是我們自身的安全，面對(duì)當(dāng)今醫(yī)患糾紛的熱浪中，我們就在浪尖上?。?！護(hù)理安全警示，心中長鳴護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛心的結(jié)合。因此,護(hù)士在實(shí)際工作中,一切要為病人著想,同時(shí)也要善于保護(hù)自己,杜絕事故、差錯(cuò)的發(fā)生另外由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，給自己的工作、生活和精神造成很大影響。

護(hù)士自我安全保護(hù)是做好護(hù)理工作的基本保障。護(hù)士在工作中，無時(shí)無刻的和各種病人接觸，特別是護(hù)理操作，接觸病人肌膚、血液和分泌物等，也就是接觸病原，隨時(shí)都可能被病原菌感染。

護(hù)理安全的重要性護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

1.高度的責(zé)任意識(shí)2.遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程3.不斷學(xué)習(xí)有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)4.精湛而嫻熟的技術(shù)操作5.寫好臨床護(hù)理記錄6.掌握原則7.忠誠老實(shí)、實(shí)事求是8.科學(xué)的工作態(tài)度如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)：

護(hù)理安全的自我保護(hù)

護(hù)理工作面對(duì)著“人”這一特殊的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，一旦出現(xiàn)事故，差錯(cuò)造成的損失將是無法換回和彌補(bǔ)的。高度的責(zé)任意識(shí)

護(hù)理安全的自我保護(hù)不認(rèn)真交接班,不執(zhí)行查對(duì)制度,而打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。

遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程

護(hù)理安全的自我保護(hù)

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，護(hù)士不僅要受過專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，還要在實(shí)踐中，勤奮學(xué)習(xí)，不斷提高和更新自己的專業(yè)知識(shí)以適應(yīng)發(fā)展中的工作需要。不斷學(xué)習(xí)擁有扎的護(hù)理專業(yè)知識(shí)

護(hù)理安全的自我保護(hù)

護(hù)理工作很多具體工作都是由護(hù)士親手操作完成的，達(dá)到治療目。精湛而嫻熟的技術(shù)操作

護(hù)理安全的自我保護(hù)

臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。寫好臨床護(hù)理記錄

護(hù)理安全的自我保護(hù)

護(hù)士要明確自己的職業(yè)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。掌握原則

護(hù)理安全的自我保護(hù)

一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長或在場護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，立即采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。忠誠老實(shí)、實(shí)事求是

護(hù)理安全的自我保護(hù)

嚴(yán)格遵守科學(xué)的方法，保持科學(xué)的工作作風(fēng),不接受病人或家屬的無理要求,不受病人或家屬的封建迷信干擾。科學(xué)的工作態(tài)度

護(hù)理安全的自我保護(hù)護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

近年來,人們法律意識(shí)的不斷提高與護(hù)士法律意識(shí)的相對(duì)不足,形成了鮮明的對(duì)比。

我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范意識(shí)，杜絕事故，差錯(cuò)的發(fā)生及護(hù)理工作中潛在的法律問題。

護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

“十不查對(duì)、十不執(zhí)行”不執(zhí)行醫(yī)囑不“三查七對(duì)”藥物的作用、配伍禁忌不清楚口頭醫(yī)囑不復(fù)述兩遍易過敏的藥物不做過敏試驗(yàn)轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑不經(jīng)兩人核對(duì)集體擺藥不經(jīng)兩人核對(duì)服藥、輸液、注射有疑問不查詢使用毒、麻、劇藥品不反復(fù)核對(duì)藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期不檢查輸血不經(jīng)兩人核對(duì)護(hù)士安全行為準(zhǔn)則

“護(hù)士交接班“十不交、十不接”

不交不接病人病情不清當(dāng)班護(hù)理記錄不完整治療藥物不清新入院病人評(píng)估未完成危重病人床單位不整潔病人特殊治療未完成病人輸液外漏滲不處理藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察搶救病人搶救經(jīng)過不清病房物品、藥品不齊護(hù)士安全行為準(zhǔn)則

“護(hù)理人員上崗“十時(shí)、十防止”不交不接病人病情不清當(dāng)班護(hù)理記錄不完整治療藥物不清新入院病人評(píng)估未完成危重病人床單位不整潔病人特殊治療未完成病人輸液外漏滲不處理藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察搶救病人搶救經(jīng)過不清病房物品、藥品不齊護(hù)士安全行為準(zhǔn)則多人值班時(shí)防止相互依賴工作清閑時(shí)防止大意散漫工作繁忙時(shí)防止草率慌亂人員變更時(shí)防止情緒波動(dòng)臨床帶教時(shí)防止放任自流各項(xiàng)查對(duì)時(shí)防止主觀臆斷行交接班時(shí)防止工作脫節(jié)業(yè)務(wù)生疏時(shí)防止隨意蠻干假日值班時(shí)防止思想渙散單獨(dú)值班時(shí)防止精神倦怠護(hù)士安全行為準(zhǔn)則護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

1.如何正確識(shí)別患者2.藥品管理安全3.輸血輸液安全管理4.手術(shù)護(hù)理安全管理5.醫(yī)囑管理處理特殊環(huán)節(jié)的安全控制三查七對(duì)三查：操作前、操作中、操作后查

七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間如何正確識(shí)別患者1.藥品分類放置:2.按失效期先后放置:3.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé)4.包裝相似的藥品:5.藥瓶應(yīng)有明顯標(biāo)簽:6.新藥組織學(xué)習(xí)后再用:

藥品的安全管理給藥原則:

是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守具體要求：1.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度3.安全正確用藥4.觀察用藥反應(yīng)藥品的安全管理五個(gè)準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物（rightdrug）按準(zhǔn)確的劑量（rightdose）用準(zhǔn)確的途徑（rightroute）在準(zhǔn)確的時(shí)間（righttime）給予準(zhǔn)確患者（rightclient)藥品的安全管理

輸液安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度2.合理安排輸液順序：合理分配藥物3.長期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈4.嚴(yán)防造成空氣栓塞5.注意藥物的配伍禁忌6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入7.嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視8.嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時(shí)間

輸血安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì)2.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水3.如輸注庫血，須認(rèn)真檢查庫血質(zhì)量；應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完4.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品5.輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視嚴(yán)格掌握輸血速度6.輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí)7.樹立自我保護(hù)的意識(shí)輸血輸液安全管理1.防止接錯(cuò)病人2.防止壓瘡和損傷3.防止延誤手術(shù)時(shí)間4.防止物品清點(diǎn)有誤（多物品少物品都不行）5.防止手術(shù)部位錯(cuò)位6.防止電灼傷7.防止用藥輸血錯(cuò)誤8.防止護(hù)理教學(xué)中的差錯(cuò)手術(shù)護(hù)理安全管理

無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。長期醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)以上臨時(shí)醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)重整醫(yī)囑：醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)需重整醫(yī)囑醫(yī)囑管理處理

處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。誰執(zhí)行誰簽名。可拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑。新藥醫(yī)囑，不清不執(zhí)行。英文字母看不清，不執(zhí)行。病人提出疑問要核對(duì)清楚。醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)2次

醫(yī)囑管理處理護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

1.患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案2.患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案3.患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案4.患者突然發(fā)生猝死時(shí)應(yīng)急程序

護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序護(hù)理安全的重要性01C目錄護(hù)理安全的自我保護(hù)ONTENTS護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題護(hù)士安全行為準(zhǔn)則02特殊環(huán)節(jié)的安全控制03護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序04050607意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序

1.停水和突然停水的應(yīng)急程序2.停電和突然停電的應(yīng)急程序3.失竊的應(yīng)急預(yù)案程序4.遭遇暴徒的應(yīng)急程序5.火災(zāi)的應(yīng)急程序

意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序護(hù)理安全警示醫(yī)療護(hù)理/醫(yī)療培訓(xùn)/醫(yī)院培訓(xùn)/培訓(xùn)交流匯報(bào)人：多玩設(shè)計(jì)感謝聆聽護(hù)理工作中醫(yī)院感染問題無菌操作技術(shù)1環(huán)境的清潔與消毒2職業(yè)防護(hù)3特殊患者的隔離4醫(yī)療廢物管理5手衛(wèi)生6目錄無菌操作技術(shù)Part01目前護(hù)理操作中存在的問題止血帶臟且做不到一人一用一更換。操作前后不進(jìn)行手衛(wèi)生不能嚴(yán)格區(qū)分清潔物品與污染物品，如換藥包、注射器等操作時(shí)不戴口罩或帽子無菌物品打開后不及時(shí)使用快速手消毒劑、皮膚消毒劑更改日期和時(shí)間消毒劑使用過程中不蓋蓋目前護(hù)理操作中存在的問題有無菌物品不分棉簽無開啟時(shí)間治療臺(tái)隨意放置的注射器消毒劑蓋蓋不嚴(yán)密01020304滅菌物品的存放要求滅菌物品、一次性使用無菌物品必須放入無菌物品存儲(chǔ)柜中，并定期檢查滅菌日期及有效期,一次性使用無菌物品不得超過產(chǎn)品包裝的有效期。嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，物品固定位置，無菌物品、清潔物品、污染物品應(yīng)分別放置，無關(guān)物品不得進(jìn)入室內(nèi)。治療室治療車上物品排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有手消毒劑，每接觸一名患者都應(yīng)進(jìn)行洗手或手消毒。治療車12無菌物品管理1.碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉保存，有效期3天，使用時(shí)有開啟時(shí)間。2.取用無菌物品時(shí)必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)干燥保存，每4小時(shí)更換持物鉗和容器。3.無菌柜應(yīng)每日進(jìn)行清潔，無菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過期物品，所有無菌物品均在有效期內(nèi)，過期物品應(yīng)重新消毒滅菌。4.一次性使用無菌用品應(yīng)除去中包裝，分類碼放在無菌柜內(nèi)。無菌物品有效期衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定使用棉布包裝的無菌物品有效期為7天使用一次性醫(yī)用皺紋紙、無紡布包裝的無菌物品有效期為6個(gè)月使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品有效期為6個(gè)月環(huán)境的清潔與消毒Part02污染的物表可以傳播疾病010203污染的物表可以傳播病原體——可以污染醫(yī)務(wù)人員的手或手套污染的醫(yī)療設(shè)備可以將病原體直接傳播給其他患者請重視物體表面接觸傳播的作用，因?yàn)槲锉?gt;地面適度、適時(shí)清潔原則手術(shù)室、分娩室、重癥監(jiān)護(hù)室、處置室等高危區(qū)域的物體表面和地面在清潔的基礎(chǔ)上，每天應(yīng)使用含有效氯250--500mg/L的消毒液擦拭。

一般病房的地面和物體表面保證清潔即可，當(dāng)有血液、分泌物和排泄物污染時(shí)應(yīng)使用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭，作用30分鐘后用清水擦凈。注意事項(xiàng)分開清洗，懸掛晾干。2清掃工具分區(qū)、分室使用，不混放。1抹布使用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒30min，清水洗凈晾干3拖布每周用含有效氯500mg/L的消毒液消毒一次4不能“一塊抹布滿病室擦，一把拖布滿病房拖”。建議：使用可拆卸式拖布。5空氣消毒1提倡開窗通風(fēng)2無人房間3有人房間4注意最好的消毒方式。紫外線燈消毒動(dòng)態(tài)紫外線空氣消毒機(jī)消毒1、紫外線測試卡每2月1次，燈管表面清潔。2、空氣消毒機(jī)每天2次，每次2小時(shí)。使用時(shí)關(guān)閉門窗，每月清洗過濾網(wǎng)。職業(yè)防護(hù)Part03職業(yè)暴露指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)中，通過眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚接觸含血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài)；或通過針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或粘膜屏障接觸血源性病原體的狀態(tài)。醫(yī)院工作環(huán)境中的危險(xiǎn)因素

化學(xué)制劑消毒劑傳染病設(shè)施配置其它針刺傷目前進(jìn)行職業(yè)暴露登記的幾種情況1被血源性感染疾病患者使用過的針具等利器刺傷或血液污染未進(jìn)行過相關(guān)疫苗接種的醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療廢物二次分揀23醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法字單手重新蓋帽應(yīng)用重新蓋帽裝置禁止將針頭放置在床邊、小車頂部尖銳物收集箱應(yīng)放在使用處禁止用手移去注射器針頭使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法帶手套整個(gè)過程中應(yīng)從容不迫如患者抵抗或慌張，可尋求幫助使用真空采血系統(tǒng)在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械-不要直接傳遞勤洗手標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物、非完整的皮膚黏膜均視為有傳染性，需進(jìn)行隔離，既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。根據(jù)疾病的傳播途徑，采取不同的隔離措施，重點(diǎn)是手衛(wèi)生。手衛(wèi)生在處理血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)；接觸患者非完整的皮膚、黏膜時(shí)；或預(yù)計(jì)上述物質(zhì)會(huì)發(fā)生噴濺時(shí)需要使用個(gè)人防護(hù)用品。包括手套、口罩、面罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防水圍裙、防水鞋、帽子等。及時(shí)、正確地處理使用后被污染的物品、設(shè)備等。小心處理銳器。正確處理醫(yī)療廢物。特殊患者的隔離Part04哪些患者需要進(jìn)行隔離01020304多重耐藥菌感染患者傳染性疾病患者：呼吸道、消化道、血源性不明原因感染疾病患者抵抗力低下的患者隔離措施接觸隔離措施及其標(biāo)識(shí)：手衛(wèi)生、隔離衣飛沫隔離措施及其標(biāo)識(shí)：外科口罩、手衛(wèi)生、隔離衣、關(guān)閉房門空氣隔離措施及其標(biāo)識(shí)：N95口罩、房門關(guān)閉隔離標(biāo)識(shí)床邊隔離措施及適用的幾種情況飛沫隔離措施及其標(biāo)識(shí)：外科口罩、手衛(wèi)生、隔離衣、關(guān)閉房門多重耐藥菌感染血源性傳染病確實(shí)病情危重不宜立即轉(zhuǎn)院者，必須做到單間隔離，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)傳播途徑實(shí)施嚴(yán)格的防護(hù)措施。呼吸道傳染病、腸道傳染病絕對(duì)不允許床邊隔離，必須立即轉(zhuǎn)院治療！1234醫(yī)療廢物管理Part05分類收集黑色袋