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文檔簡介

授課時間:2014.11.12

3--5節(jié)授課教師:莫新少教授課程名稱:《護理科研》授課對象:2012級本護12、13、14班授課地點:102館第1教室廣西醫(yī)科大學GuangxiMedicalUniversity第八章科研資料的整理第八章廣西醫(yī)科大學GuangxiMedicalUniversity科研資料的整理與分析第八章科研資料的整理學習目標學習目標了解使用計算機軟件EpiData建立數(shù)據(jù)庫的基本方法。準確描述統(tǒng)計學中概念的含義。正確描述統(tǒng)計學中假設(shè)檢驗的基本步驟。準確判斷量性研究中常見的數(shù)據(jù)類型。根據(jù)數(shù)據(jù)類型和研究目的選用適宜的統(tǒng)計學方法。準確繪制統(tǒng)計圖、統(tǒng)計表。第八章科研資料的整理第一節(jié)科研資料的整理12第二節(jié)科研資料統(tǒng)計學分析教學內(nèi)容Theteachingcontent第八章科研資料的整理第一節(jié)科研資料的整理

第八章科研資料的整理一、核校原始數(shù)據(jù)實施調(diào)查后,要審核每份調(diào)查資料的準確性和完整性。剔除不符合要求,不完整的調(diào)查表,對已經(jīng)獲得的數(shù)據(jù)作必要的檢查:

1、專業(yè)的檢查

2、統(tǒng)計檢查

3、人工檢查和計算機檢查二、建立數(shù)據(jù)庫:常用的數(shù)據(jù)輸入軟件:EpiInfo和EpiData,常用的統(tǒng)計分析軟件有SPSS.第八章科研資料的整理第二節(jié)科研資料的統(tǒng)計學分析第八章科研資料的整理一、概述(一)概率和假設(shè)檢驗1.概率(probabilityP):描述隨機事件發(fā)生可能性大小的一個度量。P值范圍在0~1之間,必然發(fā)生事件的概率為1,不可能發(fā)生事件的概率為0。統(tǒng)計學上將P≤0.05或P≤0.01者為小概率事件。統(tǒng)計學上將P≤0.05看做事物差別有統(tǒng)計學意義,將P≤0.01看做有高度統(tǒng)計學意義。第八章科研資料的整理(1)建立假設(shè):

H0:一種是無效假設(shè)(XX無統(tǒng)計學意義,無差別)

H1:一種是備擇假設(shè)(XX有統(tǒng)計學意義,有差別)(2)確定顯著性水平:人為規(guī)定小概率事件發(fā)生標準。符號為a,常取0.05或0.01。

(3)計算檢驗統(tǒng)計量:根據(jù)不同的資料選擇不同的方法。

2.假設(shè)檢驗又稱顯著性檢驗第八章科研資料的整理(4)確定概率值P:SPSS軟件或查找相應(yīng)工具表。(5)作出推斷結(jié)論:

若P≤0.05,拒絕H0,接受H1(H1假設(shè)發(fā)生概率較大)差異有統(tǒng)計學意義。

若P>0.05,接受H0(H0假設(shè)發(fā)生概率較大)差異無統(tǒng)計學意義。2.假設(shè)檢驗又稱顯著性檢驗第八章科研資料的整理(二)資料類型1.計量資料:對觀察單位用定量方法測定某項指標所得資料,有度量衡單位:如血壓(BP)身高(cm)體重(Kg)等。2.計數(shù)資料:將觀察單位按照某種屬性或類別分類,再清點各組中觀察單位的個數(shù)。無度量衡單位。3、等級資料:

半定量資料。將觀察單位按某種屬性的不同程序進行分組,再分別清點各類的觀察單位個數(shù)。如臨床療效研究中按痊愈、顯效、有效、無效、惡化五類,分別清點病例數(shù)。第八章科研資料的整理二、描述性統(tǒng)計(一)計量資料的描述性統(tǒng)計1.對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗:正態(tài)分布和偏態(tài)分布2.對數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計:正態(tài)分布:均數(shù)±標準差;偏態(tài)分布:分位數(shù)表示,第1四分位數(shù)P25,第2四分位數(shù)P50(即中位數(shù)),第3四分位數(shù)P75。圖8-18正態(tài)分布圖8-19偏態(tài)分布第八章科研資料的整理(二)計數(shù)資料的描述性統(tǒng)計1.率(rate)2.構(gòu)成比(proportion)用于反映某現(xiàn)象發(fā)生的頻率。反映某一事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重或分布。說明兩指標間的比例關(guān)系。3、相對比(ratio)第八章科研資料的整理(三)等級資料的描述性統(tǒng)計等級資料的統(tǒng)計描述同樣可以用構(gòu)成比這一指標來表達,計算方法同計數(shù)資料。如患者對護理工作的滿意度:非常滿意、滿意、一般、不滿意?;颊叻幰缽男猿潭龋汉?、中、差。第八章科研資料的整理根據(jù)工作場所來劃分計量資料的推斷性統(tǒng)計分析計數(shù)資料的推斷性統(tǒng)計分析等級資料的推斷性統(tǒng)計分析三、推斷性統(tǒng)計三類資料第八章科研資料的整理(一)計量資料的推斷性統(tǒng)計1.單樣本t檢驗(one-samplettest):是將樣本均數(shù)與已知總體均數(shù)進行比較,前提是該單樣本資料是服從正態(tài)分布的計量資料。臨床護士的焦慮得分正常人(常模)得分29.78±10.07VS第八章科研資料的整理(一)計量資料的推斷性統(tǒng)計2.兩獨立樣本t檢驗(independent-samplettest)適用于兩個獨立樣本的均數(shù)比較、且均為符合正態(tài)分布的計量資料。臨床護士的焦慮得分實習護生的焦慮得分VS第八章科研資料的整理(一)計量資料的推斷性統(tǒng)計3、配對t檢驗(paired-samplettest)適用于兩個樣本均數(shù)的比較、且兩組資料均為符合正態(tài)分布的計量資料。

放松運動前血壓值VS放松運動后血壓值②同一受試對象接受一種處理的前后比較①同一受試對象接受兩種不同處理A組高血壓放松運動后血壓值A(chǔ)組高血壓太極拳后血壓值VS第八章科研資料的整理(一)計量資料的推斷性統(tǒng)計4.Pearson相關(guān)分析分析兩個變量的關(guān)聯(lián)性,適用于兩個變量均為計量資料、且符合正態(tài)分布時。相關(guān)系數(shù)r值表現(xiàn)兩變量的相關(guān)性:r的取值范圍-1<r<1。r>0為正相關(guān),r<0為負相關(guān),r=0為零相關(guān)。r的絕對值越接近1,說明密切程度越高;r絕對值越接近0,說明密切程度越低。第八章科研資料的整理(二)計數(shù)資料的推斷性統(tǒng)計分析1、四格表X2檢驗用于兩樣本率的比較。第八章科研資料的整理1.四格表X2檢驗(1)專用公式:當N≥40且T≥5時。T理論數(shù):

自由度:v=(行數(shù)-1)×(列數(shù)-1)nR表示該格子所在行的合計;nC表示所在列的合計,N為兩組總例數(shù)。在進行X2檢驗時,可計算四個表中最小的T值,即最小行合計與最小列合計所對應(yīng)格子的理論數(shù)。第八章科研資料的整理1.四格表X2檢驗2)校正公式:當總例數(shù)N≥40,但至少有一個格子的理論數(shù)出現(xiàn)1≤T<5時。(3)確切概率法:當總例數(shù)N<40,或T<1時,用Fisher確切概率法。第八章科研資料的整理2.配對設(shè)計X2檢驗2、配對設(shè)計X2檢驗適用于配對設(shè)計計數(shù)資料,常用于兩種檢驗方法、診斷方法等的比較。第八章科研資料的整理2.配對設(shè)計X2檢驗(1)配對X2檢驗的計算公式當(b+c)<40時,用校正公式:當(b+c)≥40時,用專用公式:第八章科研資料的整理3.行x列表X2檢驗3.行x列表X2檢驗適用于多個樣本率的比較、兩個或多個樣本構(gòu)成比的比較。(1)專用公式:自由度:v=(行數(shù)-1)×(列數(shù)-1);A表示各格子實際數(shù)值。nR表示該行合計,nC表示所在列的合計。第八章科研資料的整理4.計數(shù)資料的關(guān)聯(lián)性分析當變量中一個或均為計數(shù)資料時,不采用Pearson相關(guān)和Spearman等級相關(guān),應(yīng)采用關(guān)聯(lián)性分析。首先進行X2檢驗,P﹥0.05,說明兩個變量無關(guān)聯(lián)性,若P﹤0.05,有關(guān)聯(lián),再進一步利用Pearson列出關(guān)聯(lián)系數(shù)公式計算關(guān)聯(lián)程度第八章科研資料的整理(三)等級資料的推斷性統(tǒng)計分析1.秩和檢驗(non-paramerticanalysis)屬于非參數(shù)檢驗,適用于偏態(tài)分布、等級資料等。兩個獨立樣本比較:采用Wilcoxon秩和檢驗或U檢驗配對設(shè)計:可采用Wilcoxon符號秩和檢驗.多個獨立樣本比較:可采用H檢驗第八章科研資料的整理(三)等級資料的推斷性統(tǒng)計分析2、Spearman相關(guān)分析適用于:①兩變量均為等級資料②兩變量中一個為計量資料,一個等級資料③兩個不服從正態(tài)分布的計量資料第八章科研資料的整理表8-15引文的來源構(gòu)成

引文來源篇數(shù)構(gòu)成比(%)

期刊22155.95書籍16241.01內(nèi)部資料123.04合計395100.00四、統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖(一)統(tǒng)計表簡單表第八章科研資料的整理表8-16某醫(yī)院某年用復方膽治療慢性氣管炎的近期療效

單純型慢性氣管炎哮喘型慢性氣管炎近期療效例數(shù)%例數(shù)%臨床治愈6027.15 23 12.64

顯效9844.34 8245.06有效5123.086636.26無效125.43 116.04合計 221100.00 182100.00(一)統(tǒng)計表四、統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖組合表第八章科研資料的整理3.統(tǒng)計表的繪制要求

(1)表號和表題:每個表格都應(yīng)有表號與表題,表題應(yīng)概括表內(nèi)容,寫于表的上方中央。(2)標目:有計量單位者應(yīng)注明;橫標目應(yīng)自上而下、自小到大排;縱標目應(yīng)從左往右由大到小排列.(3)線條:只有橫線無斜線豎線,一般為三線表。(4)數(shù)字:應(yīng)用阿拉伯數(shù)字,同一列數(shù)字位數(shù)應(yīng)一致,位次對齊。第八章科研資料的整理1、常用的統(tǒng)計圖(1)圓圖與百分條圖:用于表示全體中各部分的比重(構(gòu)成比)。

圖8-38某醫(yī)院護士學歷構(gòu)成情況(二)統(tǒng)計圖研究生本科中專大專第八章科研資料的整理

圖8-40不同劑型百部滅虱卵效果

(2)條圖:第八章科研資料的整理第八章科研資料的整理(3)線圖:用線段的上升或下降來表示某事物在時間上的發(fā)展變化。適用于連續(xù)性資料。第八章科研資料的整理(4)其他:①直方圖:以各矩形的面積高低來表示各組段值的頻數(shù),用于連續(xù)性變量資料。

②散點圖:用點的密集程度和趨勢表示兩種現(xiàn)象間的相關(guān)關(guān)系。第八章科研資料的整理(二)統(tǒng)計圖a.根據(jù)資料性質(zhì)及目的選擇適當圖形。b.每個統(tǒng)計圖都應(yīng)有圖號和圖題,寫于圖下方,圖題應(yīng)說明圖的內(nèi)容。c.橫軸下方、縱軸外側(cè)須用文字表明縱橫軸的含義.d.縱、橫軸上要有刻度(均勻等距)、單位e.橫軸自左至右,縱軸自下而上,數(shù)值由大到小。f.須用圖例說明不同線條、色調(diào)表示的不同事物。g.圖的長寬比例在7:5較適合。2.繪制統(tǒng)計圖要求第八章科研資料的整理小結(jié)項目計量資料計數(shù)資料等級資料描述性統(tǒng)計1.正態(tài)性性檢驗;2.正態(tài)分布用均數(shù)±標準差表示,偏態(tài)分別用中位數(shù)、分位數(shù)P25、P50、P75表示.1.率;2.構(gòu)成比;3.相對比;1.按程度分3--5個等級。推斷性統(tǒng)計1.單樣本均數(shù)t檢驗;2.兩個樣本均數(shù)t檢驗;3.配對資料t檢驗;4.Pearson相關(guān)分析。1.四格表X2檢驗;2.配對設(shè)計的X2檢;3.行×列表X2檢驗;4.計數(shù)資料的相關(guān)性分析。1.秩和檢驗;2.Spearman相關(guān)分析。第八章科研資料的整理參考書1.《衛(wèi)生統(tǒng)計學》2.《預(yù)防醫(yī)學》3.中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(ChinaBiologyMedicinedisc,CBM或CBMdisc)4.PubMed5.……第八章科研資料的整理思考題1.舉例說明計量資料、計數(shù)資料、等級資料。2.結(jié)合教材實例資料掌握t檢驗、相關(guān)分析、X2檢驗、秩和檢驗的方法。3.學習SPSS軟件的應(yīng)用。第八章科研資料的整理排斥反應(yīng)的分類超急性排斥反應(yīng)加速血管排斥反應(yīng)急性排斥反應(yīng)

(acuterejection)慢性排斥反應(yīng)(chronicrejection)四類第八章科研資料的整理心理準備

相關(guān)檢查免疫學檢測主要準備12

3(三)受者的準備第八章科研資料的整理五、護理措施預(yù)防,發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥免疫治療排斥反應(yīng)感染第八章科研資料的整理三、護理措施出血感染排斥反應(yīng)手術(shù)創(chuàng)傷大凝血功能創(chuàng)傷大、時間長免疫抑制治療肝移植特點第八章科研資料的整理

出血感染排斥反應(yīng)排斥反應(yīng)感染出血腎移植肝移植腎、肝移植術(shù)后護理特點第八章科研資料的整理

(二)發(fā)展概況

1954年Murray在同卵雙生姐妹間腎移植1962年尸體腎移植1963年同種原位肝移植第八章科研資料的整理(二)計數(shù)資料的推斷性統(tǒng)計分析1、四格表X2檢驗用于兩樣本率的比較。屬性+--組別

合計A

ab

a+bB

c

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