智慧醫(yī)院病房護理看板功能規(guī)范（征求意見稿）

1T/ZJHIAXX-2024智慧醫(yī)院病房護理看板功能規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了智慧醫(yī)院病房護理看板的功能規(guī)范，涉及可視化病區(qū)、業(yè)務(wù)智能報表、護理任務(wù)清單、智能物聯(lián)管理等功能模塊及界面要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于智慧醫(yī)院對病房護理看板的規(guī)劃、建設(shè)與實施。2規(guī)范性引用文件GB2894-2008《安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則》WS/T431-2023《護理分級標(biāo)準(zhǔn)》3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1護理看板NursingKanban通過基于醫(yī)囑分析、護理執(zhí)行、護理反饋為核心研發(fā)的護士站智能交互系統(tǒng)，解決醫(yī)院護士站存在的手工重復(fù)工作和跨空間溝通問題，為護理部門提供一種準(zhǔn)確、可視化、直觀的信息顯示方式。3.2業(yè)務(wù)智能BusinessIntelligence幫助機構(gòu)提高決策能力和運營能力的概念、方法、過程以及軟件的集合，其主要目標(biāo)是將機構(gòu)所掌握的數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)換成競爭優(yōu)勢。通過一系列的數(shù)據(jù)處理分析工具：數(shù)據(jù)的抽取轉(zhuǎn)換和加載、數(shù)據(jù)倉庫、聯(lián)機分析處理、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析和前端展現(xiàn)工具，為決策者提供相應(yīng)的決策支持。3.3可穿戴設(shè)備WearableDevice人體可以穿戴或佩戴的，在多媒體、傳感技術(shù)、無線通信技術(shù)等技術(shù)支持下實現(xiàn)交互、數(shù)據(jù)采集處理的智能設(shè)備的總稱。3.4任務(wù)清單TaskList任務(wù)清單是指一個人或組織在一定時間內(nèi)需要完成的任務(wù)列表，它是一個具體、可行、可衡量的計劃。4縮略語以下縮略語適用于本文件：BI：業(yè)務(wù)智能（BusinessIntelligence）VTE：靜脈血栓栓塞癥（VenousThromboembolism）ADL：日常生活活動能力（ActivitiesofDailyLiving）2T/ZJHIAXX-2024DNR：不復(fù)蘇（Do-Not-Resuscitate）5基本要求——應(yīng)基于使用目的和功能規(guī)范進行設(shè)計；——應(yīng)基于評估醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺情況、系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境、用戶需求；——應(yīng)確保使用過程中數(shù)據(jù)的完整性、一致性、有效性、準(zhǔn)確性、及時性、唯一性；——應(yīng)將護理看板放置在護士站區(qū)域內(nèi)，并做好患者隱私保護。6界面設(shè)計要求——圖標(biāo)設(shè)計：圖標(biāo)需輔以簡單的文字，達到扁平化表達的效果，方便使用者快速獲取分類信息。圖標(biāo)的選擇首選經(jīng)國家認(rèn)證的標(biāo)識，安全警示標(biāo)識遵循GB2894-2008；其次是自主設(shè)計與信息項的內(nèi)容或性狀相關(guān)的標(biāo)識。若設(shè)計圖標(biāo)形狀一致，須輔以不同顏色進行區(qū)分；——色彩設(shè)計：色彩設(shè)計以合理為優(yōu)先，并注意突出重點信息；——預(yù)警信息設(shè)計：對于預(yù)警閾值、預(yù)警聲音、音調(diào)、持續(xù)時間以及圖案設(shè)計，應(yīng)突出標(biāo)識，避免預(yù)警疲勞或預(yù)警不到位。生命體征類預(yù)警要作為最高級別的精準(zhǔn)安全設(shè)計。7總體功能框架總體功能框架見圖一：圖一智慧醫(yī)院病房護理看板總體功能框架圖7.1可視化病區(qū)包含病區(qū)物理布局、患者信息一覽、病區(qū)綜合管理。7.2業(yè)務(wù)智能報表包含護理質(zhì)控指標(biāo)、醫(yī)護互聯(lián)互通。7.3護理任務(wù)清單包含護理治療清單、檢查檢驗清單、手術(shù)介入清單、患者交接清單。7.4智能物聯(lián)管理包括遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備、可穿戴設(shè)備。3T/ZJHIAXX-20248功能要求8.1可視化病區(qū)1）病區(qū)物理布局應(yīng)包含：——病室、護士站、醫(yī)生辦公室、治療處置室、治療室、庫房、污物間、病區(qū)出入口等空間布局的展示；——重點設(shè)備定位，包括搶救車、滅火裝置、可轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀及微量注射泵、冰箱等；——重點設(shè)施標(biāo)識，包括消防報警按鈕、消防緊急出口指示牌、安全出口指示燈等。2）患者信息一覽應(yīng)包含：——患者基本信息如床位、姓名、病歷號、性別、年齡、飲食、護理級別（遵循WS/T431-2023）、過敏史、主診斷等；——患者輸液智能監(jiān)控信息及外出信息；——患者風(fēng)險標(biāo)識：包括跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、日常生活活動能力ADL等；——患者個人畫像。3）病區(qū)綜合管理應(yīng)包含：——安全智能報警：包括新生兒外出預(yù)警、衛(wèi)生間跌倒預(yù)警等；——冰箱溫度、監(jiān)測、預(yù)警及記錄；——病區(qū)氧氣、負(fù)壓壓力監(jiān)測及預(yù)警。宜包含：——設(shè)備清點及記錄：包括監(jiān)護儀、微量注射泵等；——重點區(qū)域溫濕度和噪音等的監(jiān)測，預(yù)警及記錄；——設(shè)施智能控制：包括電燈開關(guān)、窗簾等；——設(shè)施設(shè)備報修：包括監(jiān)護儀、微泵、馬桶、水槽等。8.2業(yè)務(wù)智能報表1）護理質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)包含：——病案日報：病人總數(shù)，入院、出院、轉(zhuǎn)科、死亡、分娩、手術(shù)及預(yù)出院人數(shù)等；——重點病情：病重、病危、體溫37.5-37.9℃、體溫38.0-38.9℃、體溫≧39.0℃、疼痛≧4分患者人數(shù)等；——病人類別：日間手術(shù)、安寧療護、DNR、惡性腫瘤、加速康復(fù)外科、VTE等；——高風(fēng)險患者：跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、ADL、出血等。宜包含：——敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)：跌倒、壓力性損傷、非計劃拔管、導(dǎo)尿管相關(guān)性感染、中央靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染、呼吸機相關(guān)性肺炎等。2）醫(yī)護互聯(lián)互通應(yīng)包含：——責(zé)任護士分組；——護士排班表、醫(yī)生值班表、全院值班表、緊急電話。宜包含：——護士定位信息；——通知欄和提醒欄。8.3護理任務(wù)清單1）護理治療清單應(yīng)包含：——生命體征測量、血糖測量、體重測量。4T/ZJHIAXX-2024宜包含：——管道維護、一般專項護理、腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)、輸血、化療、霧化吸入、中醫(yī)適宜技術(shù)2）檢查檢驗清單應(yīng)包含：——檢查檢驗，包括心電圖、胸片、CT、B超、磁共振、血液/體液采集等。3）手術(shù)/介入清單應(yīng)包含：——手術(shù)/介入待接、術(shù)中、結(jié)束、返回病區(qū)、轉(zhuǎn)ICU等手術(shù)進程狀態(tài)信息。4）患者交接清單應(yīng)包含——床號、姓名、病歷號、年齡、性別、飲食、級別護理、主管醫(yī)生、診斷、過敏史、風(fēng)險管理、病情信息和特殊護理關(guān)注信息等。8.4智能物聯(lián)管理1）智能輸液系統(tǒng)——應(yīng)包含輸液數(shù)據(jù)采集與實時監(jiān)控、輸液過程管理、輸液報警、輸液數(shù)據(jù)分析與回顧等?！獞?yīng)通過硬件設(shè)備和傳感器技術(shù)實時獲取輸液數(shù)據(jù)，再通過軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)分析進行處理和預(yù)——應(yīng)通過用戶交互與展示界面將信息傳遞給醫(yī)護人員，以實現(xiàn)輸液過程的智能化管理。2）醫(yī)療設(shè)備——應(yīng)包含監(jiān)護儀、微泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、呼吸機、動態(tài)血糖監(jiān)測儀等儀器信息、數(shù)據(jù)直采及事件預(yù)警等?！獞?yīng)通過傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的融合使用實現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進行處理和預(yù)警。3）可穿戴設(shè)備——宜包含智能手環(huán)等設(shè)備信息、數(shù)據(jù)直采、事件預(yù)警及報警等。——宜通過傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的融合使用實現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進行處理和預(yù)警。5T/ZJHIAXX-2024護理看板界面設(shè)計示例A.1可視化病區(qū)1）病區(qū)物理布局2）患者信息一覽a患者信息一覽6T/ZJHIAXX-2024b個人畫像3）病區(qū)綜合管理7T/ZJHIAXX-2024A.2業(yè)務(wù)智能報表A.3護理任務(wù)清單8T/ZJHIAXX-2024A.4智能物聯(lián)管理1）醫(yī)療設(shè)備2）可穿戴設(shè)備9T/ZJHIAXX-2024參考文獻[1]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)藥事管理和護理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2020年版）的通知》（國衛(wèi)辦