基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理

基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院楊鈞南京匡科大學(xué)附屬SIRRUNRUNHOSPITALNANJINGMEDICALUNIVERSITY1基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024Content5ZSIRRUNRUNHOSPITALNAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY

大數(shù)據(jù)概述健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用與實踐健康管理內(nèi)涵基于大數(shù)據(jù)的健康管理問題和展望2基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024大數(shù)據(jù)概述5Z3基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024大數(shù)據(jù)發(fā)展歷程02008年，《Nature》推出(BigData)?？?。02011年，《Science》推出(DealingwithData)?？?。02011年，美國數(shù)據(jù)管理領(lǐng)域?qū)＜野l(fā)布一份白皮書《ChallengesandOpportunitieswithBigData》，詳述大數(shù)據(jù)產(chǎn)生原因、處理流程以及大數(shù)據(jù)所面臨挑戰(zhàn)。4基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY大數(shù)據(jù)定義02011年麥肯錫全球研究院發(fā)布的《Bigdata:Thenextfrontierforinnovation,competition,andproductivity》最先正式對大數(shù)據(jù)定義。0定義：大數(shù)據(jù)是指海量、高速和復(fù)雜的信息集合，這類信息集合需要新的處理形式來提升決策，認(rèn)知發(fā)現(xiàn)和過程優(yōu)化。DOUGLASL.Theimportanceofbigdata：adefinition，Gartner[EB/OL].2012-06-215基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024數(shù)據(jù)特性5Z0TB0PB0

EB0流模式0實時0結(jié)構(gòu)化0半結(jié)構(gòu)化0非結(jié)構(gòu)化0高價值0低密度0批量0碎片化6基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY大數(shù)據(jù)分類廠結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)：如數(shù)字、符號等數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)Y非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)：如文本、圖像、聲音、網(wǎng)頁等處理數(shù)據(jù)所需時間實時數(shù)據(jù)：如財務(wù)流、復(fù)雜事件處理、實時業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)等近實時數(shù)據(jù)：如與廣告投送等業(yè)務(wù)相關(guān)的近實時數(shù)據(jù)批處理數(shù)據(jù)：如零售、取證、生物信息學(xué)等7基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20248基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY0《中國大數(shù)據(jù)技術(shù)與服務(wù)市場2012-2016年預(yù)測與分析》2011年760萬美兀2016年6.17億美元預(yù)計未來5年增長51.4%9基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY二、健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用與實踐10基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024'苗*逸大尊■院SIRRUNRUNHOSFITAL5c-**NAHJINGMEDICALUMIVERSITY健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)概述健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是指與健康醫(yī)療相關(guān)、滿足大數(shù)據(jù)基本特征的數(shù)據(jù)集合，是國家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，正快速發(fā)展為新一代信息技術(shù)和新型健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)態(tài)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心孟群在2017年中國衛(wèi)生信息技術(shù)交流大會的講話11基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療大數(shù)據(jù)概述醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康管理產(chǎn)業(yè)保健品產(chǎn)業(yè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)出生衰老死亡12基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY作用0分析疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律0瞄準(zhǔn)強(qiáng)化檢查、診療關(guān)鍵點13基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024逸夫暮院%SIRRUNRUNHOSPITAL**OKE**'NAHJ^NQMEDICALUWIVERSITY特征不完整性長期保存性時間性14基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY分類類別描述數(shù)據(jù)來源臨床大數(shù)據(jù)電子病歷數(shù)據(jù)EMR、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)、患者終醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方醫(yī)身就醫(yī)、住院用藥記錄，標(biāo)準(zhǔn)化臨床路徑數(shù)學(xué)診斷中心、藥企、藥店據(jù)等健康大數(shù)據(jù)電子健康數(shù)據(jù)HER、監(jiān)測個人體征數(shù)據(jù)、個人基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢機(jī)構(gòu)偏好數(shù)據(jù)、康復(fù)醫(yī)療數(shù)據(jù)、健康知識數(shù)據(jù)等生物大數(shù)據(jù)不同組學(xué)的數(shù)據(jù)，例如：基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組醫(yī)院、第三方檢測機(jī)構(gòu)學(xué)、蛋白組學(xué)、代謝組學(xué)等經(jīng)營運營大數(shù)據(jù)成本核算數(shù)據(jù)，醫(yī)藥、耗材、器械采購與管理數(shù)據(jù)，不同病種治療成本與報銷、藥物研發(fā)數(shù)據(jù)，消費者購買行為數(shù)據(jù)，產(chǎn)品流通數(shù)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社保中心、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)、藥企、藥店、物流配送公司、第三方支付機(jī)構(gòu)據(jù)、第三方支付數(shù)據(jù)等15基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY國內(nèi)外研究現(xiàn)狀1984-2015年全球大數(shù)據(jù)與健康管理研究論文發(fā)表情況NationandAreaPaperCountU.S.A3087China707Britain591German542France319Italy283Japan273Canada248Spain248Australia243LIChun-ying,ZHANGWei-wei.ClusteringAnalysisofResearchHotspotsoftheBigDataandHealthManagement[J],ChineseHospitalManagement,2016,36(10):63-6516基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY國內(nèi)外應(yīng)用現(xiàn)狀美國英國日本中國輔助臨床決策提供個性化治療控制醫(yī)療費用組建基因庫與醫(yī)療數(shù)據(jù)中心監(jiān)測與分析心臟數(shù)據(jù)加速新藥發(fā)展預(yù)防早期疾病啟動國家試點工程輔助癌癥治療輔助癌癥治療實現(xiàn)重點領(lǐng)域突破輔助管理糖尿病減輕工作負(fù)擔(dān)開展兒童疾病的預(yù)防與診斷重點發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療實現(xiàn)醫(yī)院成本核算與精細(xì)運營化管理17基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024，反區(qū)大NAHJINMMtrUICALUNIV^K^ItV行業(yè)治理衛(wèi)生體制改革評估監(jiān)測醫(yī)院精細(xì)化運營管理醫(yī)療保險控費資源優(yōu)化配置健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)典型應(yīng)用臨床科研公共衛(wèi)生惠民服務(wù)基因測序與精準(zhǔn)醫(yī)療臨床醫(yī)學(xué)示范數(shù)據(jù)中心臨床決策支持新藥研發(fā)公共衛(wèi)生監(jiān)測評估和決策管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警與應(yīng)急響應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)示范數(shù)據(jù)中心疾病危險因素監(jiān)測評估和健康保健智能應(yīng)用成本有效控制優(yōu)化診療流程一體化電子健康服務(wù)個人運動保健支持產(chǎn)業(yè)發(fā)展生命健康產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)平臺建設(shè)18基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245Z2%―京，利大學(xué)陽?需；逸大醫(yī)院SIRRUNRUNHOSPITAL.5NAHJINHMEDICALUNIVERSITY健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)企業(yè)分布成鄢1息杭州1^計萸*壞C冃中建治療「弟安醫(yī)療（■影暴SBJ.<芭）■.無碼科技（華言）誰（區(qū)^分tfT）,據(jù)）、好卓C化）C亙至^dssae）,碳云者能（建理）.前通舊息.（醫(yī)療｝百度（百度醫(yī)療R咨■妲蜜質(zhì)「里景管理...耋（冃中値尹*瑁）、

忠諏:席淄（胡淄fOl寺g臺庁）.同親力（II住iJR女拒與—ME度蕓CKJ^tSS：ES平會）.拒嘗白（匡庁散瑁識副1汴決科括<喪嗥急理）-春<匡擊1（玨）貴州:■匡J19基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY三、健康管理內(nèi)涵20基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024健康管理概念I(lǐng)II

I定國以現(xiàn)代健康概念和新的醫(yī)學(xué)模式健康管理是一種對個人及人群以及中醫(yī)治未病為指導(dǎo)，通過采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)的理論、技術(shù)、方法和手段，對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進(jìn)行全面檢測、評估、有效干預(yù)與連續(xù)跟蹤的健康危險因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大健康效果。BernardSullivan,Washington.BusinessJournal,Aug.29,1997服務(wù)的醫(yī)學(xué)康管理及念與學(xué)。其目的中是以置初加性取星大的健康效益。21基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024起源和發(fā)展■國外逸夫暮院%SIRRUNRUNHOSPITAL**OKE**'NAHJ^NQMEDICALUWIVERSITY1929理論與技術(shù)初步形成----------------》生活方式管理美國藍(lán)十字藍(lán)盾保險公司1978

早期實踐探索------------------------>基本醫(yī)療服務(wù)_\19

美國密執(zhí)安大學(xué)成立了世界上第一個健康管理中心1990從理論走向?qū)嵺`>生活方式與慢病管理—?健康管理由美國擴(kuò)展到西方眾多發(fā)達(dá)國家2000成為繼IT產(chǎn)業(yè)后又一朝陽產(chǎn)業(yè)-J“健康管理由發(fā)達(dá)國家走向發(fā)展中國家一全面的健康狀態(tài)與射

健康風(fēng)險檢測、評估與跟蹤管理22基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024起源和發(fā)展■國內(nèi)逸夫暮院%SIRRUNRUNHOSPITAL**OKE**'NAHJ^NQMEDICALUWIVERSITY1994年出版《健康醫(yī)學(xué)》專著——國內(nèi)有關(guān)健康管理概念的最早文獻(xiàn)。叵歸—蟻西方斕野特別iiTMia康產(chǎn)業(yè)及開-----、展健康管理的影響。2003年后〉健康管理逐步成為健康服務(wù)領(lǐng)域的一個新興產(chǎn)業(yè)-----――健康管理（體檢）及相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)明顯增多，行業(yè)及市場化推進(jìn)------、速度明顯加快。2005年來〉健康管理相關(guān)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)相繼申請成立-----'――成立了中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康風(fēng)險評估與控制專業(yè)委員會等；《中華健康管理學(xué)雜志》也于2007年創(chuàng)2013年底〉國內(nèi)健康體檢與健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)已發(fā)展近萬余家，從事健――自《健康管理概念與學(xué)科體系的中國專家初步共識》23基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY國外健康管理現(xiàn)狀■美國90%個人和企業(yè)健康管理醫(yī)療費用下降10%10%個人和企業(yè)健康管理醫(yī)療費用上升90%JayalakshmiK.Healthmanagementintheintergratedtrialdevelopmentagency:acasestudy[J].HealthManagement,2000(2):11924基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY我國健康管理現(xiàn)狀2013年590億人民幣2014年749億人民幣周偉，董青，周作建，等.基于智能終端設(shè)備的健康管理信息平臺架構(gòu)設(shè)計【J].中國衛(wèi)生信息管理雜志，2015,12（1）:49-54.25基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY我國健康管理政策-2015年02015年國務(wù)院發(fā)布《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》，指出“構(gòu)建電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫，建設(shè)覆蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、計劃生育和綜合管理業(yè)務(wù)的醫(yī)療健康管理和服務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系”。26基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY我國健康管理政策-2016年02016年國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確指出，“到2020年，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)政策法規(guī)、安全防護(hù)、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)體系不斷完善，適應(yīng)國情的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展模式基本建立”。27基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》普及健康生活全民健康建設(shè)健康環(huán)境發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)國共建共亨I—優(yōu)化健康服務(wù)-“推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用”全方位的健康促進(jìn)健全支撐保障2016.10.25，健康中國2030規(guī)劃綱要28基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024■京底。大爭陽■5Z5需健康管理服務(wù)模式曲o依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托體檢中心29基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024健康管理內(nèi)涵逸夫暮院%SIRRUNRUNHOSPITAL**OKE**'NAHJ^NQMEDICALUWIVERSITY健康公共預(yù)防保健健康管理就是通過體檢早期發(fā)現(xiàn)疾病，并做到早診斷及早治療；疾病健康管理健康管理說到底就是更加積極主動的疾病篩查與及時診治。健康管理是健康體檢的延伸與擴(kuò)展，健康體檢加檢后服務(wù)就等于健康管理；健康體檢健康管理就是找出健康的危險因素，然后進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測和有效控制；30基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024健康管理內(nèi)涵5ZSIRRUNRUNHOSPITALNAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY亥心經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育或培訓(xùn)并取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者。健康管理是在健康管理醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)服務(wù)。撐畐大支撐點：信息技術(shù)和健康保險。健康管理的大眾理念是“病前主動防，病健康風(fēng)險因素的干預(yù)和慢后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)性非傳染性疾病的管理。不間斷”。健康人群、亞健主體康人群（亞臨床丿群、慢性非傳染亠體性疾病風(fēng)險人群）以及慢性非傳染性疾病早期或康復(fù)期人群?！浴督】倒芾砀拍钆c學(xué)科體系的中國專家初步共識》31基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/202432基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY四、基于大數(shù)據(jù)的健康管理33基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TALNAHJINUMEOICMUNIVERSITY健康大數(shù)據(jù)7大功能結(jié)構(gòu)健康數(shù)據(jù)34基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024基于大數(shù)據(jù)下的健康管理流程圖健康管理大數(shù)據(jù)咨詢云平臺管理評估全國各地數(shù)據(jù)匯總遠(yuǎn)程會診數(shù)據(jù)健康體檢數(shù)據(jù)健康客戶數(shù)據(jù)健康咨詢健康干預(yù)體檢、健康管理數(shù)據(jù)收集健康檔案數(shù)據(jù)Lis數(shù)據(jù)[pacis數(shù)據(jù)［客戶數(shù)據(jù)35基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024南京醫(yī)冉大學(xué)陽?SIRRUMRUNHOSPITALNAKJIMGMEDICALLNSlWERSITY數(shù)據(jù)收集0開發(fā)前沿的移動智能健康產(chǎn)品和可穿戴設(shè)備，比如無創(chuàng)血糖、12導(dǎo)心電圖、肺功能、腦電波36基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024寸*"%

爾京，利大學(xué)陽,jRj/■夫魯院SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY數(shù)據(jù)收集0開發(fā)相應(yīng)病種的機(jī)器人醫(yī)生。?--?通過移動終端的檢測數(shù)據(jù)，機(jī)網(wǎng)職3器人醫(yī)生就可以預(yù)測健康風(fēng)險、Hill器人出具治療建議方案，為客戶提供個性化的健康和慢病管理服務(wù)37基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024基于大數(shù)據(jù)下的個人健康管理系統(tǒng)38基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/202439基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/202440基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY南京構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)體系?1個框架1-2-3-4-5-60i：i個框架：智慧南京總體框架，實現(xiàn)醫(yī)療與民政、人社、藥監(jiān)、財政、物價等相關(guān)部門的信息共享交互。41基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY南京構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)體系?2級平臺02:建設(shè)了南京市、區(qū)兩級衛(wèi)生信息管理平臺，為實現(xiàn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)夯實基礎(chǔ)。南京市級衛(wèi)生信息管理平臺區(qū)級衛(wèi)生信息管理42基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/20245ZSIRRUNRUNHOSPITAL.■■,NAHJIN<iMEDICALUNIVERSITY南京構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)體系?3個體系3:信息要標(biāo)準(zhǔn)體系、安全體系、智能化服務(wù)體系建設(shè)首冃能化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系安全體系43基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024期京，。大季陽,南京構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)體系一4個數(shù)據(jù)庫04：全員人口信息庫、電子病歷資源數(shù)據(jù)庫、健康檔案資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識庫。全員人口信息庫健康檔案資源數(shù)據(jù)電子病歷資源數(shù)據(jù)庫醫(yī)學(xué)專業(yè)知識庫44基于大數(shù)據(jù)背景下的健康管理5/8/2024ISj/逢變毫■院%.SIRRUNRUNHC>Sf*1TAL**?ICAt**NAMJINUMEDICALUNIVERSITY南京構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)體系一5個統(tǒng)一05:實現(xiàn)一"通（多卡合一）、一賬通（統(tǒng)一支付