校醫(yī)務(wù)室托管項(xiàng)目管理制度_第1頁(yè)
校醫(yī)務(wù)室托管項(xiàng)目管理制度_第2頁(yè)
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校醫(yī)務(wù)室托管項(xiàng)目管理制度_第4頁(yè)
校醫(yī)務(wù)室托管項(xiàng)目管理制度_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

第一節(jié)醫(yī)務(wù)室工作制度 1第二節(jié)治療室工作制度 3第三節(jié)傳染病疫情報(bào)告制度 4第四節(jié)學(xué)生健康管理制度 5第五節(jié)藥、注射、輸液查對(duì)制度 6第六節(jié)藥品管理制度 7第七節(jié)消毒隔離及衛(wèi)生制度 9第八節(jié)醫(yī)療器械管理制度 10第九節(jié)醫(yī)療廢物管理制度 11第十節(jié)安全管理制度 12第一節(jié)醫(yī)務(wù)室工作制度一、學(xué)校醫(yī)務(wù)室工作人員在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,接受本醫(yī)院的指導(dǎo),根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展工作,為全體學(xué)生服務(wù),每學(xué)期初制定學(xué)校衛(wèi)生工作計(jì)劃,期末作出工作總結(jié)。二、熱情為全體教師、職工和每個(gè)學(xué)生服務(wù);定期組織學(xué)生體格檢查,對(duì)學(xué)生發(fā)育和健康狀況做出比較評(píng)價(jià)分析,建立健全學(xué)生健康檔案。對(duì)體格檢查中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有器質(zhì)性疾病的,配合學(xué)生家長(zhǎng)做好轉(zhuǎn)診治療。三、有目的有計(jì)劃的向?qū)W生進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好衛(wèi)生員的培訓(xùn)工作。四、加強(qiáng)傳染病防治管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,控制蔓延,負(fù)責(zé)學(xué)生預(yù)防接種和組織工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法律、法規(guī),做好急、慢性傳染病的預(yù)防和控制管理工作,對(duì)季節(jié)性傳染病進(jìn)行口頭通報(bào),墻報(bào)宣傳防治知識(shí)。發(fā)現(xiàn)傳染病要及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制中心,并立即采取隔離、消毒措施,適當(dāng)給予藥物治療,情況嚴(yán)重的,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。五、做好教學(xué)、體育、勞動(dòng)、設(shè)備、環(huán)境、飲食、飲水及個(gè)人等各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè);積極開(kāi)展近視、沙眼、腸道蠕蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、齲齒、齒齦及牙周炎疾病等學(xué)生常見(jiàn)病的防治。六、非醫(yī)務(wù)室人員進(jìn)入醫(yī)務(wù)室后保持安靜,未經(jīng)同意不得擅自動(dòng)及器械或藥品;保持室內(nèi)整潔、整齊,任何人不得在室內(nèi)吸煙。七、做好學(xué)生常見(jiàn)疾病和一般外傷的治療救護(hù)和轉(zhuǎn)診工作。八、根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定,定期購(gòu)置常用藥品和必備器械,以便實(shí)施簡(jiǎn)便治療;定期檢查藥品,注意失效期,醫(yī)用器械消毒求及時(shí),防止交叉感染。九、借用醫(yī)務(wù)室物品,使用完畢應(yīng)及時(shí)歸還,如有損壞酌情賠償。十、做好學(xué)校衛(wèi)生檔案內(nèi)容的分類(lèi)、統(tǒng)計(jì)、分析、報(bào)表工作。十一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行食品安全法律、法規(guī),加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。十三、隨時(shí)處理學(xué)生的跌打損傷及小病小痛等,對(duì)偶發(fā)病、急診病及時(shí)送醫(yī)院就診治療。十四、醫(yī)務(wù)室內(nèi)必須保持整潔衛(wèi)生,不能亂丟亂放雜物及私人物品。室內(nèi)藥品要分類(lèi),擺放整齊,床鋪要經(jīng)常清洗消毒。十五、定期對(duì)學(xué)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、開(kāi)展初級(jí)醫(yī)療保健和急救知識(shí)、完善學(xué)校衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)。十六、加強(qiáng)對(duì)食堂的衛(wèi)生監(jiān)督,定期對(duì)食堂人員開(kāi)展食品衛(wèi)生法規(guī)培訓(xùn)并進(jìn)行食堂衛(wèi)生檢查制度。十七、做好學(xué)生的飲水衛(wèi)生定期消毒工作、有關(guān)學(xué)生身體健康衛(wèi)生保健方面的問(wèn)題進(jìn)行檢查。第二節(jié)治療室工作制度一、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。二、保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。三、器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。四、各種藥品分類(lèi)放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。五、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專(zhuān)人保管,嚴(yán)格交接班。六、各類(lèi)器械用具,每周大消毒一次,無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。七、已用過(guò)的注射用具要隨手清理,進(jìn)行初步消毒后,再同供應(yīng)室對(duì)換。八、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)1周重新滅菌。九、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。十、清潔用具應(yīng)專(zhuān)用。第三節(jié)傳染病疫情報(bào)告制度為加強(qiáng)學(xué)校傳染病疫情管理,預(yù)防、控制和消除傳染病在學(xué)校內(nèi)的發(fā)生與流行,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,制定本制度。一、為嚴(yán)防傳染病疫情在學(xué)校內(nèi)傳播流行,學(xué)校各部門(mén)設(shè)置學(xué)校傳染病疫情情報(bào)人。(一)成立以校長(zhǎng)為組長(zhǎng)的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組;(二)指定校醫(yī)為學(xué)校傳染病報(bào)告人;(三)各班班主任(老師)發(fā)現(xiàn)有傳染病及疑似傳染病要及時(shí)上報(bào)學(xué)校;(四)建立疫情管理工作檔案,配備傳染病登記本,疫情電話記錄本,詳細(xì)記錄傳染病發(fā)生、處理情況和疫情報(bào)告情況;二、學(xué)校疫情報(bào)告人要依法履行職責(zé),一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人,要按照以下要求向疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等有關(guān)部門(mén)報(bào)告。(一)學(xué)生處負(fù)責(zé)收集、整理、分析各班因病缺課學(xué)生情況;(二)在學(xué)校中發(fā)現(xiàn)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病1例及以上,應(yīng)立即通知校醫(yī)確認(rèn)后,2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向上級(jí)報(bào)告。(三)疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)立即通知校醫(yī)確認(rèn)后,于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告,應(yīng)按規(guī)定時(shí)限和要求及時(shí)報(bào)縣級(jí)疾控中心。(四)及時(shí)做好病人周邊同學(xué)的預(yù)防保健及消毒隔離工作。三、學(xué)校疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或傳染病疑似病人時(shí),不得隱瞞、謊報(bào)或緩報(bào)。如因疫情報(bào)告人玩忽職守造成學(xué)校內(nèi)傳染病傳播流行,將依法追究法律責(zé)任。第四節(jié)學(xué)生健康管理制度一、建立學(xué)生健康檔案,每學(xué)年對(duì)學(xué)生進(jìn)行一次身體檢查,并把檢查情況及時(shí)用書(shū)面形式告知家長(zhǎng)。根據(jù)上級(jí)要求認(rèn)真完成各項(xiàng)預(yù)防接種工作。二、學(xué)校醫(yī)務(wù)室和各班應(yīng)定期進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育工作,特別是根據(jù)季節(jié)等情況有針對(duì)性地進(jìn)行常見(jiàn)病和傳染病預(yù)防知識(shí)教育。三、廣泛開(kāi)展形式靈活的健康教育,加強(qiáng)常見(jiàn)病、傳染病、性病及艾滋病的預(yù)防與了解。四、加強(qiáng)學(xué)生食品衛(wèi)生的管理,教育學(xué)生合理營(yíng)養(yǎng),平衡膳食。掌握預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性疾病的基本知識(shí),了解平衡膳食對(duì)人體健康的重要作用。五、科學(xué)制定作息時(shí)間,充分利用大腦的活動(dòng)特點(diǎn),注意用腦衛(wèi)生,合理安排學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)效率。六、學(xué)校和各班要切實(shí)做好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生工作,定期組織衛(wèi)生檢查評(píng)比活動(dòng),使學(xué)校環(huán)境整潔美觀,學(xué)生人人講衛(wèi)生。七、認(rèn)真組織學(xué)生做好兩操,每個(gè)科任老師應(yīng)及時(shí)糾正學(xué)生坐、立、讀、寫(xiě)的姿勢(shì)及眼保健操的穴位。八、建立預(yù)防疾病應(yīng)急制度。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有病及時(shí)讓學(xué)生到醫(yī)務(wù)室就醫(yī),若發(fā)現(xiàn)重大疾病或傳染病應(yīng)在十分鐘內(nèi)上報(bào)學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)務(wù)室根據(jù)病人情況及時(shí)采取相應(yīng)措施,保證病人得到及時(shí)科學(xué)的治療,防止疾病傳播。九、每周對(duì)學(xué)校內(nèi)食堂提供的食品、生活用品等進(jìn)行檢查。十、應(yīng)勸告患病學(xué)生及時(shí)治療,并在家休息,禁止患有發(fā)熱等傳染病的學(xué)生帶病來(lái)校學(xué)習(xí)。第五節(jié)藥、注射、輸液查對(duì)制度一、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;注射、處置后查。七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。二、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無(wú)變質(zhì),注射液瓶有無(wú)裂痕;密封鋁蓋有無(wú)松動(dòng);輸液袋有無(wú)漏水;藥液有無(wú)渾濁和絮狀物。過(guò)期藥品、有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。三、備藥后必須經(jīng)第二人核對(duì),方可執(zhí)行。四、易致過(guò)敏藥物,給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、精神藥物時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》。要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),給多種藥物時(shí),要注意有無(wú)配伍禁忌。五、發(fā)藥、注射時(shí),病人如提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)檢查,核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。六、輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥品、劑量并留下空瓶,經(jīng)另一人核對(duì)后方可使用。七、嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對(duì)制度。第六節(jié)藥品管理制度一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等有關(guān)藥品法律法規(guī)。二、藥品的采購(gòu)1.采購(gòu)藥品前必須制定采購(gòu)清單,經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)同意,由校醫(yī)購(gòu)買(mǎi)。2.校醫(yī)務(wù)室不得從私人或非正常渠道進(jìn)藥。3.購(gòu)買(mǎi)時(shí)要檢查藥品的合格證、出廠日期及有效期,避免購(gòu)入假冒偽劣藥品,破壞師生身體健康。4.建立藥品的驗(yàn)收,做好驗(yàn)收記錄。5.必須在合法的藥品配送企業(yè)或藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)內(nèi)進(jìn)藥,并保存好發(fā)票,做好登記,嚴(yán)禁在藥販?zhǔn)种羞M(jìn)藥。6.藥品種類(lèi)不得超出相關(guān)政府部門(mén)核定的范圍,應(yīng)與所開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)。7.嚴(yán)禁使用抗癆藥品、麻醉藥品及嚴(yán)格控制的精神類(lèi)藥品。8.執(zhí)行藥品入庫(kù)驗(yàn)收制度,嚴(yán)禁購(gòu)銷(xiāo)“三無(wú)藥品”,不得自行加工配制制劑。三、堅(jiān)持合理科學(xué)用藥,不得濫用抗生素和激素。四、自覺(jué)接受有關(guān)監(jiān)督人員的監(jiān)督檢查。五、藥品儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)選擇干燥、通風(fēng)、溫濕度適宜,與生活、診病場(chǎng)所隔離。六、藥品與非藥品應(yīng)分類(lèi)分開(kāi)擺放。貴重藥、內(nèi)服藥與外用藥、串味藥、拆零藥、中草藥等分別整齊陳列,無(wú)倒置現(xiàn)象。七、實(shí)行藥品的有效期儲(chǔ)存管理。八報(bào)廢、待處理及有問(wèn)題的藥品必須與正常藥品分開(kāi),防止錯(cuò)發(fā),造成帳貨混亂和嚴(yán)重后果。九、對(duì)庫(kù)存藥品做好養(yǎng)護(hù)工作。每季進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。十、根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好溫濕度管理工作,冷藏藥品杜絕超溫保存。十一、保持庫(kù)房、貨架的清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行清理檢查,做好防盜、防火、防潮、防鼠、防污染工作。十二、藥品的檢查定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效、霉?fàn)€變質(zhì)藥品應(yīng)及時(shí)清理報(bào)損。十三、藥品的使用教職工及教職工在校就讀子女發(fā)藥一次不超過(guò)一天劑量,不允許開(kāi)“人情藥”。教職工和學(xué)生用藥必須在校醫(yī)的知道下,由校醫(yī)按量發(fā)放,任何人不得擅自取用。第七節(jié)消毒隔離及衛(wèi)生制度一、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律規(guī)定,按有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒與滅菌。二、一次性使用醫(yī)療用品用后及時(shí)進(jìn)行毀形,直接污染針頭等應(yīng)及時(shí)消毒處理,按規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一回收和無(wú)害化處理。三、消毒液使用必須規(guī)范,器械消毒浸泡液不得使用新潔爾滅、酒精等低效消毒劑。消毒液必須按規(guī)定進(jìn)行定期更換,并標(biāo)明日期。四、有菌、無(wú)菌物品必須分別存放,標(biāo)志明顯。五、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,進(jìn)藥房要穿工作服,無(wú)菌操作時(shí)戴口罩,保持衣冠整潔,接觸病人后及時(shí)洗手。六、搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,確保室內(nèi)明亮、整潔,物品存放有序。七、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一消毒制度。八、嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品,一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后及時(shí)毀形、消毒,按規(guī)定銷(xiāo)毀,并做好使用情況登記。九、污水污物不得隨意排放,應(yīng)按規(guī)定消毒、焚燒或深埋。十、體溫表、壓舌板等必須按照規(guī)定消毒,診療室定期紫外線消毒,實(shí)施高壓消毒。

十一、定期更換器械浸泡消毒液,過(guò)氧乙酸,金星,康靈等不超過(guò)七天,戊二醛不超過(guò)3-4周,鑷子等必須2/3浸泡在浸泡液中。消毒物品必須貼標(biāo)簽。

十二、發(fā)生傳染病時(shí)及時(shí)做好終末消毒,以防交叉感染。第八節(jié)醫(yī)療器械管理制度為了做好醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械設(shè)備的安全使用,特制定以下管理制度:

一、各類(lèi)醫(yī)療器械有專(zhuān)人保管,并做好登記造冊(cè)工作。

二、各類(lèi)醫(yī)療器械存放于固定、干凈、干燥、通風(fēng)的地方;避免強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕物品的侵蝕。

三、嚴(yán)格按各類(lèi)醫(yī)療器械的操作規(guī)章進(jìn)行操作。

四、操作完畢,立即清洗,消毒,準(zhǔn)備下一次使用。

五、長(zhǎng)期不使用的醫(yī)療器械及時(shí)做好清洗及上潤(rùn)滑油等防護(hù)工作,并妥善保存。

六、各類(lèi)醫(yī)療器械如有故障或損壞,立即通知維修工或與廠家聯(lián)系。

七、建立醫(yī)務(wù)室醫(yī)療器械的常規(guī)檢查保管制度,每?jī)芍軝z查一次,并登記成冊(cè)。第九節(jié)醫(yī)療廢物管理制度一、醫(yī)務(wù)室實(shí)行垃圾分類(lèi)管理,由學(xué)校醫(yī)務(wù)室醫(yī)生收集,醫(yī)用垃圾與生活垃圾分別處理。二、醫(yī)務(wù)室應(yīng)使用專(zhuān)用垃圾箱儲(chǔ)存醫(yī)務(wù)垃圾,不得隨意丟棄。垃圾箱應(yīng)放置在學(xué)生不能接觸到的地方。三、醫(yī)療廢物應(yīng)置于防滲漏、防銳器專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器中并注明警示說(shuō)明。四、嚴(yán)禁露天存放醫(yī)療廢物,暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過(guò)一周,醫(yī)療廢物及時(shí)由校醫(yī)專(zhuān)人負(fù)責(zé)運(yùn)送到指定地點(diǎn)集中處理。五、防止學(xué)生接觸醫(yī)務(wù)垃圾,以免造成感染。六、醫(yī)療垃圾要由專(zhuān)人送到指定地點(diǎn),嚴(yán)禁讓學(xué)生運(yùn)送。七、對(duì)超過(guò)保質(zhì)期限的所有藥水、藥物、醫(yī)用器材一律上報(bào)總務(wù)處,并有專(zhuān)人一并妥善處理。第十節(jié)安全管理制度一、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,平時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),每周一上午抽出2小時(shí)的時(shí)間,對(duì)上周的學(xué)生疾病情況進(jìn)行小結(jié),發(fā)現(xiàn)有學(xué)生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問(wèn)題,及時(shí)找出預(yù)防措施,以維護(hù)全體師生的健康和安全,并形成制度。在工作中以醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。二、嚴(yán)格診斷及治療1.醫(yī)務(wù)室在為學(xué)生進(jìn)行疾病的診斷治療過(guò)程中,必須嚴(yán)格按正規(guī)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行問(wèn)診和查體,并嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的疾病作出診斷;2.對(duì)于診斷明確的疾病,按治療原則積極給予治療:可采用各種方法給予治療:如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對(duì)于各類(lèi)損傷,嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則給予清創(chuàng)、包扎、換藥等治療,并做好學(xué)生損傷后的功能恢復(fù)的指導(dǎo)和治療(如理療等);所有治療方法嚴(yán)格按正規(guī)醫(yī)療要求進(jìn)行操作,杜絕違章操作。3.如果診斷不明確的疾病,醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療;4.對(duì)于急癥、危癥的學(xué)生,醫(yī)務(wù)室第一時(shí)間內(nèi)通知班主任,校領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)生家長(zhǎng),并撥打“120”急救電話,及時(shí)護(hù)送學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,使學(xué)生患病時(shí)能在最快最短的時(shí)間內(nèi)得到醫(yī)治,以免因延誤治療時(shí)間而對(duì)學(xué)生造成意外傷害事故。5.對(duì)于診斷明確的特殊疾病,以及學(xué)校醫(yī)務(wù)室不能進(jìn)行治療的疾病,醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極建議學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。三、嚴(yán)把用藥關(guān):1.醫(yī)務(wù)室每次在采購(gòu)藥品時(shí),必須到正規(guī)醫(yī)藥部門(mén)購(gòu)藥,以保證藥品的質(zhì)量;對(duì)于變質(zhì)和過(guò)期的藥品要及時(shí)給予銷(xiāo)毀;并對(duì)藥物進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格按《XX學(xué)校醫(yī)務(wù)室藥品采購(gòu)保管制度》保管藥品;2.嚴(yán)格按藥品使用原則和治療原則使用藥品,并在使用藥品時(shí),嚴(yán)格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用,并注意藥物的副作用;3.堅(jiān)決杜絕濫用抗生素,醫(yī)務(wù)室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素,嚴(yán)重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素;懷疑有厭氧菌感染時(shí),可加強(qiáng)使用甲硝唑;4.治療中注意中西藥的搭配使用,以增強(qiáng)療效;5.給學(xué)生的藥物總量一般不超過(guò)2天,特殊疾病(如神經(jīng)性頭痛等可適當(dāng)開(kāi)出5天的藥物),對(duì)學(xué)生在治療過(guò)程中出現(xiàn)任何不適時(shí),都要求學(xué)生要隨時(shí)到醫(yī)務(wù)室進(jìn)行復(fù)診;6.在給學(xué)生藥品時(shí),分袋包裝,并清楚地寫(xiě)明服用方法;同時(shí)注意詢問(wèn)學(xué)生藥物過(guò)敏史,對(duì)有藥物過(guò)敏的學(xué)生建立用藥檔案,以備查驗(yàn);7.在生病學(xué)生未到的情況下,原則上不售藥給學(xué)生,以保證學(xué)生用藥的安全。四、關(guān)心學(xué)生病痛:醫(yī)務(wù)室工作人員在工作中,應(yīng)該態(tài)度和藹可親,積極關(guān)心學(xué)生的疾病痛苦,為學(xué)生著想,對(duì)所有學(xué)生一視同仁,對(duì)于在醫(yī)務(wù)室進(jìn)行觀察的學(xué)生按常規(guī)給予醫(yī)療護(hù)理,尊重學(xué)生的醫(yī)療隱私。樹(shù)立堅(jiān)守工作崗位,隨時(shí)為學(xué)生服務(wù)的思想。五、保留學(xué)生醫(yī)療檔案:醫(yī)務(wù)室應(yīng)該保存學(xué)生就診和治療的所有醫(yī)療檔案,以防發(fā)生醫(yī)療糾紛。六、消除醫(yī)療隱患:1.堅(jiān)守工作崗位:為了使生病的學(xué)生得到及時(shí)地診治,即使在上課、體檢、外出開(kāi)會(huì)、學(xué)習(xí)、跟隨學(xué)生外出軍訓(xùn)、勞技等情況下,醫(yī)務(wù)室也盡可能做到一個(gè)人外出一個(gè)人留守醫(yī)務(wù)室,以隨時(shí)處理突發(fā)情況;在遇到臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害時(shí),醫(yī)務(wù)室做到了校醫(yī)及時(shí)到崗,隨時(shí)做好預(yù)防和處理意外損傷事故的準(zhǔn)備。2.對(duì)于醫(yī)療安全方面可能存在的隱患做出有效對(duì)策:(1)學(xué)生隱瞞病情或未對(duì)自身的疾病引起足夠的重視,未及時(shí)進(jìn)行治療,使病情出現(xiàn)突然的變化。主要對(duì)策一是教育學(xué)生改變對(duì)待疾病的觀念,提高自我保健意識(shí);二是班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,督促其進(jìn)行診治;(2)學(xué)生在未進(jìn)行醫(yī)生診斷和指導(dǎo)的情況下,自行服藥治療,造成藥物效果不佳,甚至用錯(cuò)藥,貽誤治療時(shí)間,從而造成病情加重;對(duì)策是教育學(xué)生應(yīng)該懂得就醫(yī)和用藥的原則意識(shí),切實(shí)為自己的健康負(fù)起責(zé)任,提高自我保護(hù)能力;(3)學(xué)生對(duì)自身的意外傷害不會(huì)處理,造成處理不當(dāng),使損傷加重。其中最常見(jiàn)的是運(yùn)動(dòng)損傷的處理不當(dāng),造成損傷加重,治愈恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)策是加強(qiáng)健康教育,使學(xué)生學(xué)會(huì)基本的急救知識(shí)和常用方法,學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理方法,提高自救能力;(4)住宿學(xué)生和晚修學(xué)生的突發(fā)疾病,將突發(fā)疾病的學(xué)生按相關(guān)規(guī)定處理,及時(shí)護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)行治療。(5)對(duì)于個(gè)別學(xué)生隱瞞自己患有傳染病的情況,按《XX學(xué)校預(yù)防學(xué)生常見(jiàn)病和傳染病制度》給予處理。七、防止交叉感染制度1.本院應(yīng)對(duì)校醫(yī)務(wù)室員工進(jìn)行工作流程培訓(xùn),并進(jìn)行監(jiān)督管理。2.本院負(fù)責(zé)根據(jù)人員流動(dòng)情況,組織新上崗的接受校醫(yī)務(wù)室員工醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),并對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。3.感染管理科根據(jù)本原的組織,對(duì)新上崗校醫(yī)務(wù)室員工進(jìn)行感染防控知識(shí)的培訓(xùn),并每年進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)一次。4.醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施:(1)洗手接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的物品時(shí),不論是否戴手套,都必須洗手;遇有下屬情況必須立即洗手:1)摘出手套后;2)接觸病人前后;3)可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。(2)醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是:1)采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:A.掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;C.掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;D.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;E.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;F.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;G.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。(3)戴手套接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí),接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套;對(duì)同一病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí),應(yīng)更換手套。(4)上述物質(zhì)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩、并穿防護(hù)衣,以防止醫(yī)務(wù)人員皮膚、粘膜和衣服的污染。(5)被污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進(jìn)行消毒或適當(dāng)消毒。(6)污染的床單及時(shí)處理,防止接觸病人的皮膚粘膜,以防污染衣物及微生物傳播。(7)銳利器具和針頭應(yīng)小心處理,以防刺傷。(8)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作、清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。(9)在校醫(yī)務(wù)室中從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)護(hù)人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。(10)防護(hù)物品、藥品的準(zhǔn)備校醫(yī)務(wù)室必須分別準(zhǔn)備好出現(xiàn)職業(yè)暴露后所需的物品、藥品,以保證醫(yī)務(wù)人員能得到及時(shí)治療。所需物品:手套、防滲透性能的口罩及隔離衣或者圍裙、防護(hù)目鏡、面罩、鞋套(設(shè)備管理人員準(zhǔn)備)。所需藥品:防治HIV用的兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、一種蛋白酶抑制劑;防治HBV用的乙肝高價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗;處理傷口用的75%的酒精、0.5%的碘伏等消毒劑及沖洗傷口用的生理鹽水(藥劑科準(zhǔn)備)。八、消防安全管理(一)消防安全例會(huì)制度1.為認(rèn)真貫徹落實(shí)“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的安全工作原則,保證本校醫(yī)務(wù)室消防安全工作的順利展開(kāi),確保各項(xiàng)工作的正常進(jìn)行,校醫(yī)務(wù)室本決定每月組織召開(kāi)一次消防安全例會(huì);2.消防安全例會(huì)由安全管理人負(fù)責(zé)組織實(shí)施,參加人員為消防安全責(zé)任人;3.例會(huì)主要有以下內(nèi)容:(1)傳達(dá)消防工作文件;(2)通報(bào)當(dāng)前火災(zāi)形勢(shì)及本單位日常檢查中存在的問(wèn)題及整改情況;(3)布署下階段消防主要工作。4.每次例會(huì)應(yīng)認(rèn)真做好會(huì)議記錄(二)消防組織管理制度1.管理制度:消防安全工作是校醫(yī)務(wù)室安全工作不可缺少的重要組成部分,醫(yī)院的消防安全工作在管理人員領(lǐng)導(dǎo)下,在安全負(fù)責(zé)人的具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)下,實(shí)行防火安全責(zé)任制。(1)堅(jiān)持“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的工作方針,將消防安全工作作為一項(xiàng)重要工作內(nèi)容列入到校醫(yī)務(wù)室日常議事日程之中;(2)認(rèn)真逐級(jí)落實(shí)各級(jí)消防安全責(zé)任,明確各級(jí)消防安全負(fù)責(zé)人。(3)校醫(yī)務(wù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和使用明火;(4)定期開(kāi)展消防安全教育與培訓(xùn),不斷提高全體員工的消防安全素質(zhì);(5)組織開(kāi)展防火安全大檢查,發(fā)現(xiàn)及時(shí)消除各種火災(zāi)隱患;(6)根據(jù)校醫(yī)務(wù)室特點(diǎn),組織制定滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案并適時(shí)組織演練;(7)根據(jù)員工執(zhí)行情況,嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。2.各級(jí)消防安全職責(zé)a(1)消防安全責(zé)任人職責(zé):1)貫徹執(zhí)行消防法規(guī),保障校醫(yī)務(wù)室消防安全符合規(guī)定,掌握校醫(yī)務(wù)室的消防安全情況;2)為本校醫(yī)務(wù)室的消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障;3)確定逐級(jí)消防安全責(zé)任,批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程;4)組織防火檢查,督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改,及時(shí)處理涉及消防安全的重大問(wèn)題;6)組織制定符合校醫(yī)務(wù)室實(shí)際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并實(shí)施演練。(2)消防安全管理人職責(zé):消防安全管理人對(duì)校醫(yī)務(wù)室的消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé),實(shí)施和組織落實(shí)下列消防安全管理工作:1)擬訂年度消防工作計(jì)劃,組織實(shí)施日常消防安全管理工作;2)組織制訂消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程并檢查督促其落實(shí);3)擬訂消防安全工作的資金投入和組織保障方案;4)組織實(shí)施防火檢查和火災(zāi)隱患整改工作;5)組織實(shí)施對(duì)校醫(yī)務(wù)室消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志的維護(hù)保養(yǎng),確保其完好有效,確保疏散通道和安全出口暢通;6)在員工中組織開(kāi)展消防知識(shí)、技能的宣傳教育和培訓(xùn),組織滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的實(shí)施和演練;7)校醫(yī)務(wù)室消防安全責(zé)任人委托的其他消防安全管理工作。8)消防安全管理人應(yīng)當(dāng)定期向消防安全責(zé)任人報(bào)告消防安全情況,及時(shí)報(bào)告涉及消防安全的重大問(wèn)題。(三)消防安全教育、培訓(xùn)制度1.員工的消防安全教育培訓(xùn)工作由相關(guān)人員負(fù)責(zé)實(shí)施;2.特殊工種人員應(yīng)參加由專(zhuān)業(yè)部門(mén)組織的培訓(xùn)并持證上崗;3.方法:利用晨會(huì)、內(nèi)部廣播、專(zhuān)題教育等多種形式進(jìn)行;4.內(nèi)容:(1)消防法律法規(guī)、消防安全制度及消防安全操作規(guī)程;(2)本校醫(yī)務(wù)室、各崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施;(3)有關(guān)消防設(shè)施的性能、滅火器材的使用方法;(4)報(bào)火警、撲救初起火災(zāi)及自救逃生的知識(shí)和技能;(5)員工組織、引導(dǎo)師生病人疏散的知識(shí)和技能。(6)下列人員應(yīng)當(dāng)接受消防安全專(zhuān)門(mén)培訓(xùn):1)校醫(yī)務(wù)室的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人;2)專(zhuān)、兼職消防管理人員;3)其他依照規(guī)定應(yīng)當(dāng)接受消防安全專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的人員。(7)每年在安全生產(chǎn)月、119消防宣傳周等專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)中,應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)宣傳和教育。在平時(shí)應(yīng)采取宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、電子屏、錄像、展覽等多種形式進(jìn)行消防安全宣傳,以提高全體人員的消防安全意識(shí)。(8)消防安全教育培訓(xùn)應(yīng)認(rèn)真作好記錄,參加人員應(yīng)簽到,未參加的人員應(yīng)做好補(bǔ)課。(四)防火巡查、檢查制度1.校醫(yī)務(wù)室消防安全責(zé)任人、消防安全管理人每月應(yīng)至少組織一次由人員參加的防火檢查,檢查應(yīng)包括下列內(nèi)容:(1)消防安全管理制度、措施及消防安全操作規(guī)程落實(shí)情況;(2)消防控制室值班、建筑消防設(shè)施運(yùn)行情況;(3)消防安全重點(diǎn)部位和用電管理情況;(4)防火檢查、巡查及火災(zāi)隱患整改情況;(5)員工消防教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練落實(shí)情況;(6)消防安全管理檔案記錄情況;(7)其他消防安全情況。2.校醫(yī)務(wù)室每日應(yīng)進(jìn)行防火巡查,夜間防火巡查不少于兩次。校醫(yī)務(wù)室應(yīng)利用本單位視頻監(jiān)控設(shè)備輔助開(kāi)展防火巡查。防火巡查應(yīng)包括下列內(nèi)容:1)用電有無(wú)違章;2)疏散通道、安全出口是否暢通;3)常閉式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài)、防火卷簾下是否堆放物品等情況;4)門(mén)窗是否設(shè)置影響逃生和滅火救援的障礙物;5)消火栓、滅火器、消防安全標(biāo)志完好情況;3.防火檢查、巡查應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)檢查記錄,檢查人員和被檢查部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)在檢查記錄上簽名。(五)火災(zāi)隱患整改制度1.校醫(yī)務(wù)室的消防安全責(zé)任人對(duì)火災(zāi)隱患整改負(fù)總責(zé),消防安全管理人具體負(fù)責(zé)督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改工作。校醫(yī)務(wù)室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除,確保校醫(yī)務(wù)室安全;2.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患,能當(dāng)場(chǎng)整改的應(yīng)當(dāng)立即督促整改;對(duì)不能當(dāng)場(chǎng)改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)及時(shí)向消防安全管理人報(bào)告,提出整改方案,確定整改責(zé)任人和整改措施、整改時(shí)限,并根據(jù)需要報(bào)消防安全責(zé)任人審批,落實(shí)整改資金;3.火災(zāi)隱患整改完畢后,負(fù)責(zé)整改的人員應(yīng)將整改情況記錄報(bào)消防安全責(zé)任人或消防安全管理人,由消防安全管理人組織驗(yàn)收,驗(yàn)收結(jié)果報(bào)消防安全責(zé)任人,經(jīng)簽字確認(rèn)后存檔備查。(六)消防控制中心值班制度1.消控中心值班人員應(yīng)持證上崗,對(duì)消防控制中心的設(shè)備應(yīng)了如指掌,會(huì)操作使用,會(huì)排除設(shè)備的一般故障;2.消控中心應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持每日24小時(shí)專(zhuān)人(持證上崗)值班制度,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,不得無(wú)故離崗;3.做好自動(dòng)消防設(shè)施的日常維護(hù)保養(yǎng)和試運(yùn)行工作,確保系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài);4.當(dāng)班人員要認(rèn)真做好值班記錄,如實(shí)反映情況,下班要做好交接班工作;5.無(wú)關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi);6.上班應(yīng)提前十分鐘到崗,認(rèn)真交接班,交接班內(nèi)容應(yīng)具體、明確,并做好交接班記錄。(七)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度1.消防設(shè)施和器材的維護(hù)保養(yǎng)由安全管理人員負(fù)責(zé);2.自動(dòng)消防設(shè)施應(yīng)與有資質(zhì)的單位簽訂維護(hù)保養(yǎng)合同,每月維護(hù)不得少于一次,確保自動(dòng)消防設(shè)施處于正常工作狀態(tài);3.滅火器材應(yīng)建立檔案資料,記明配置類(lèi)型、數(shù)量、位置,檢查維修單位、更換藥劑的時(shí)間等基本情況。4.消防設(shè)施和器材每月檢查不得少于一次,并應(yīng)做到:防火卷簾門(mén)要能正常升降,下面嚴(yán)禁堆放物品;常閉式防火門(mén)(設(shè)置“隨手關(guān)門(mén)”禁令標(biāo)志)在開(kāi)啟后應(yīng)能自動(dòng)關(guān)閉;室內(nèi)消火栓內(nèi)的水帶和水槍在位,水壓充足,無(wú)被圈占遮擋;滅火器箱的位置應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定,數(shù)量正確,期限有效,壓力充足;疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明要完好有效;安全出口(設(shè)置“嚴(yán)禁鎖門(mén)”禁令標(biāo)志)無(wú)上鎖現(xiàn)象。上述設(shè)施在使用中應(yīng)加強(qiáng)維護(hù)和保養(yǎng),如有損壞應(yīng)及時(shí)更換或修復(fù)。5.消防設(shè)施和器材不得擅自移動(dòng)或挪作他用;6.應(yīng)當(dāng)定期搞好消防設(shè)施和器材的清潔衛(wèi)生工作。(八)滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度為了有效地應(yīng)對(duì)突發(fā)性火災(zāi)事故,有序地開(kāi)展搶險(xiǎn)救援工作,保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,降低火災(zāi)損失,特制定本制度。1.校醫(yī)務(wù)室消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)根據(jù)單位自身特點(diǎn),制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案并按預(yù)案加以演練,抓好第一、第二滅火應(yīng)急力量的建設(shè),掌握初起火災(zāi)撲救的組織指揮程序。演練次數(shù)每半年不得少于一次;第一滅火應(yīng)急力量:?jiǎn)T工發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報(bào)警,起火部位現(xiàn)場(chǎng)員工應(yīng)在1分鐘內(nèi)形成第一滅火應(yīng)急力量,采取如下措施:(1)靠近火災(zāi)報(bào)警按鈕或電話附近的員工,立即摁下按鈕或撥電話通知消防控制室或值班人員;(2)靠近消防設(shè)施、器材附近的員工使用現(xiàn)場(chǎng)消火栓、滅火器等設(shè)施器材滅火;(3)現(xiàn)場(chǎng)員工迅速引導(dǎo)人員疏散。2.第二滅火應(yīng)急力量:火災(zāi)確認(rèn),消防控制室或單位值班人員應(yīng)立即啟動(dòng)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,在3分鐘內(nèi)形成第二滅火應(yīng)急力量,采取如下措施:(1)消防控制室或值班人員啟動(dòng)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的同時(shí),報(bào)告單位負(fù)責(zé)人;(2)校醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)人迅速展開(kāi)指揮,召集相關(guān)人員按程序?qū)嵤┗馂?zāi)撲救和人員疏散;(3)通訊聯(lián)絡(luò)組通知員工趕赴火場(chǎng),并與公安消防隊(duì)保持聯(lián)絡(luò),向火場(chǎng)指揮員報(bào)告火災(zāi)情況,將火場(chǎng)指揮員的指令下達(dá)有

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