《中醫(yī)病證分類與代碼gbt+15657-2021》詳細(xì)解讀

《中醫(yī)病證分類與代碼gb/t15657-2021》詳細(xì)解讀contents目錄1范圍2規(guī)范性引用文件3術(shù)語(yǔ)和定義4編制原則5分類與代碼附錄A(規(guī)范性)中醫(yī)治法名術(shù)語(yǔ)與分類代碼參考文獻(xiàn)011范圍中醫(yī)病證分類本標(biāo)準(zhǔn)適用于中醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)的病證分類，為中醫(yī)臨床診療提供統(tǒng)一的分類依據(jù)。編碼體系本標(biāo)準(zhǔn)建立了中醫(yī)病證的編碼體系，適用于中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教學(xué)科研單位等的信息交流和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。1.1適用領(lǐng)域中醫(yī)醫(yī)師可依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病證進(jìn)行準(zhǔn)確分類和編碼，提高臨床診療的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。中醫(yī)醫(yī)師科研人員管理人員科研人員可利用本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行中醫(yī)病證的相關(guān)研究，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新。管理人員可根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病證管理和數(shù)據(jù)分析，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。0302011.2應(yīng)用對(duì)象022規(guī)范性引用文件該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了標(biāo)準(zhǔn)化工作的基本原則、方法和程序，為制定本標(biāo)準(zhǔn)提供了基礎(chǔ)性的指導(dǎo)和規(guī)范。GB/T1.1-2009標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則該標(biāo)準(zhǔn)界定了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的相關(guān)術(shù)語(yǔ)，包括陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)等，為中醫(yī)病證的分類和代碼制定提供了理論基礎(chǔ)。GB/T20348-2013中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語(yǔ)該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)臨床診療中涉及的疾病術(shù)語(yǔ)，包括疾病的名稱、定義、分類等，為中醫(yī)病證的分類和代碼制定提供了具體的疾病實(shí)體。GB/T16751.1-1997中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)疾病部分該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)臨床診療中涉及的證候術(shù)語(yǔ)，包括證候的名稱、定義、分類等，為中醫(yī)病證的分類和代碼制定提供了證候?qū)用娴闹С帧B/T16751.2-1997中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)證候部分033術(shù)語(yǔ)和定義是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對(duì)疾病過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀、體征、病因、病機(jī)、診斷、治療及預(yù)后等方面的總體概括。是疾病過(guò)程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。中醫(yī)病證證3.1中醫(yī)病證根據(jù)中醫(yī)病證的特點(diǎn)和規(guī)律，將其劃分為不同的類別，以便于臨床診斷和治療。病證分類包括按病因分類、按病位分類、按八綱辨證分類、按臟腑辨證分類、按六經(jīng)辨證分類等多種方法。分類方法3.2分類03編碼原則唯一性、穩(wěn)定性、可擴(kuò)展性、易用性等是編碼時(shí)應(yīng)遵循的基本原則。01代碼定義代碼是用數(shù)字、字母或符號(hào)等表示中醫(yī)病證的一種標(biāo)準(zhǔn)化方法，便于信息的存儲(chǔ)、檢索和交流。02代碼結(jié)構(gòu)中醫(yī)病證代碼一般采用多層次的結(jié)構(gòu)，包括大類、中類和小類等，每層代碼之間用符號(hào)隔開(kāi)。3.3代碼044編制原則01024.1科學(xué)性原則參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，使中醫(yī)病證分類更具國(guó)際化視野。以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，確保病證分類的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。4.2實(shí)用性原則強(qiáng)調(diào)病證分類的實(shí)用性，便于臨床醫(yī)生和研究者在實(shí)踐中使用。簡(jiǎn)化分類代碼，提高代碼的可讀性和易用性。尊重中醫(yī)傳統(tǒng)理論和臨床實(shí)踐，保持中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成果，促進(jìn)中醫(yī)病證分類的現(xiàn)代化發(fā)展。4.3繼承性原則制定統(tǒng)一的病證分類標(biāo)準(zhǔn)和代碼，確保分類的一致性和規(guī)范性。遵循國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)范，提高中醫(yī)病證分類的國(guó)際認(rèn)可度。4.4規(guī)范性原則055分類與代碼病證分類原則按照中醫(yī)理論體系，結(jié)合臨床實(shí)際，將病證進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的分類。病證分類層次分為大類、中類和小類，大類主要依據(jù)病證的性質(zhì)和部位，中類和小類則進(jìn)一步細(xì)化病證的表現(xiàn)和特征。5.1病證分類由大寫英文字母和阿拉伯?dāng)?shù)字組成，具有唯一性和可擴(kuò)展性。每個(gè)代碼對(duì)應(yīng)一個(gè)具體的病證，便于臨床醫(yī)生和研究人員進(jìn)行信息交流和數(shù)據(jù)共享。代碼組成代碼含義5.2代碼結(jié)構(gòu)每個(gè)病證分類對(duì)應(yīng)一個(gè)唯一的代碼，每個(gè)代碼也只對(duì)應(yīng)一個(gè)病證分類。一一對(duì)應(yīng)通過(guò)代碼可以快速查找到相應(yīng)的病證分類，提高臨床和科研工作的效率。易于檢索5.3分類與代碼對(duì)應(yīng)關(guān)系5.4使用注意事項(xiàng)準(zhǔn)確使用在使用病證分類與代碼時(shí)，要確保選擇正確的分類和代碼，避免誤用或錯(cuò)用。及時(shí)更新隨著中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐的不斷發(fā)展，病證分類與代碼也需要不斷更新和完善，以保持其科學(xué)性和實(shí)用性。06附錄A(規(guī)范性)中醫(yī)治法名術(shù)語(yǔ)與分類代碼01020304藥物治療指通過(guò)中草藥、中藥配方等內(nèi)服或外用方式治療疾病。非藥物治療包括針灸、推拿、拔罐、艾灸等非藥物手段治療疾病。飲食療法通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和食物性質(zhì)來(lái)調(diào)理身體，達(dá)到治療疾病的目的。運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)氣血流通，緩解病情。治法名術(shù)語(yǔ)根據(jù)藥物性質(zhì)、功效、用法等不同維度進(jìn)行編碼分類。藥物治療分類代碼針對(duì)各種非藥物手段制定相應(yīng)的編碼分類標(biāo)準(zhǔn)。非藥物治療分類代碼根據(jù)食物性味歸經(jīng)理論對(duì)食物進(jìn)行分類編碼。飲食療法分類代碼針對(duì)不同運(yùn)動(dòng)方式制定編碼分類標(biāo)準(zhǔn)，以便于記錄和管理。運(yùn)動(dòng)療法分類代碼分類代碼07參考文獻(xiàn)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)病證分類與代碼〉和〈中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)〉的通知》（國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2020〕3號(hào)）：該文件是制定《中醫(yī)病證分類與代碼GB/T15657-2021》的重要依據(jù)，明確了中醫(yī)病證分類與代碼的編制原則、目的和意義?！吨嗅t(yī)病證分類與代碼GB/T15657-1995》：該版本是《中醫(yī)病證分類與代碼》的早期版本，為后續(xù)的修訂工作提供了基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)比新舊版本，可以了解中醫(yī)病證分類與代碼的發(fā)展歷程和變化趨勢(shì)?！吨?/p>