診斷學(xué)模擬試題+參考答案

診斷學(xué)模擬試題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，除外哪種疾病A、流行性感冒B、大葉性肺炎C、風(fēng)濕熱D、流行性腦脊髓膜炎E、間日瘧正確答案：C2、當(dāng)兩上肢自然下垂時，肩胛下角一般位于A、第9肋水平B、第5肋水平C、第6肋水平D、第7肋水平E、第10肋水平正確答案：D3、原發(fā)性肥胖的原因較多，主要是由于A、攝人熱量過多B、運(yùn)動太少C、精神因素D、內(nèi)分泌疾病所致E、家族遺傳正確答案：A4、有關(guān)骨髓穿刺術(shù)中的注意事項(xiàng),敘述錯誤的是A、術(shù)前應(yīng)評估凝血功能B、注射器及穿刺針均需干燥C、穿刺骨質(zhì)遇到落空感時還需繼續(xù)進(jìn)針2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查時約吸取0.1—0.2ml骨髓液正確答案：C5、內(nèi)源性致熱原不包括A、干擾素B、白細(xì)胞介素-6C、腫瘤壞死因子D、白細(xì)胞介素-1E、真菌正確答案：E6、患者，男，58歲，長期大量吸煙史，住院治療，近3月來出現(xiàn)金屬調(diào)樣咳嗽，咯血痰，體重減輕。最可能的診斷是A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌正確答案：E7、女性，28歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開瓣音。應(yīng)首先考慮A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：C8、尿毒癥患者呼氣有A、大蒜味B、肝臭味C、酒味D、氨味E、爛蘋果味正確答案：D9、咯血伴嗆咳最常見的病因是A、慢性肺膿腫B、支氣管擴(kuò)張C、支原體肺炎D、肺梗死E、空洞性肺結(jié)核正確答案：C10、肺炎實(shí)變時，哪項(xiàng)體征是錯誤的A、患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱B、病變部位語音震顫減弱C、可聞及支氣管呼吸音D、叩診呈濁音E、有水泡音正確答案：B11、患者高熱，甲狀腺有硬結(jié)，質(zhì)韌且壓痛較劇，無血管雜音，該病提示為A、放射性甲狀腺炎B、橋本氏甲狀腺炎C、急性化膿性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、亞急性甲狀腺炎正確答案：E12、心房撲動波呈大鋸齒狀，無等電位線，波幅大小一致，間隔規(guī)則，頻率為A、200～250次/minB、150～240次/minC、200～500次/minD、240～350次/minE、350～600次/min正確答案：D13、室間隔缺損最多見的部位為A、漏斗部B、膜部C、動脈圓錐部D、肌部E、隔瓣下正確答案：B14、對危重患者正確的作法是A、簡要問診,重點(diǎn)體格檢查,迅速搶救B、全面體格檢查，收集完整資料C、必須仔細(xì)問診，以免誤診D、立即轉(zhuǎn)院E、等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，然后治療正確答案：A15、呼吸系統(tǒng)X線檢查的正確順序是A、胸透→血管造影→胸片→CTB、CT→血管造影→胸片→胸透C、胸透→胸片→CT→血管造影D、CT→胸透→胸片→血管造影E、胸透→胸片→血管造影→CT正確答案：C16、正常肺泡呼吸音聽診最清楚的部位是A、肺泡分布區(qū)B、胸骨上窩C、胸骨兩側(cè)第1、2肋間D、鎖骨上窩E、肩胛間區(qū)正確答案：A答案解析：正常肺泡呼吸音聽診最清楚的部位是肺泡分布區(qū)17、后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血C、輸尿管及膀胱出血D、血液來自腎臟E、其他都不是正確答案：B18、氣道堵塞時，可出現(xiàn)哪種表現(xiàn)A、胸式呼吸減弱B、腹式呼吸增強(qiáng)C、Kussmaul呼吸D、三凹征E、胸式呼吸增強(qiáng)正確答案：D19、不屬于低血壓常見病因的是A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、腎上腺皮質(zhì)功能減退C、休克D、心包填塞E、急性心肌梗死正確答案：A20、腹上角又稱為A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正確答案：C21、確定腹部壓痛點(diǎn)，最好采用哪種觸診手法A、淺部觸診法B、深部滑行觸診法C、沖擊觸診法D、雙手觸診法E、深壓觸診法正確答案：E22、抬舉樣心尖搏動，最常見于哪種疾病A、肺源性心臟病B、高血壓性心臟病C、心肌炎D、右心室肥大E、心包積液正確答案：B23、正常心尖搏動位于A、左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處B、左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處C、右側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處D、右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處E、左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處正確答案：E24、下述關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中，哪一項(xiàng)是錯誤的A、可有三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音B、心尖區(qū)S1亢進(jìn)C、P2可亢進(jìn)和分裂D、可聞及開放拍擊音E、二尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案：E25、對粘液性水腫昏迷的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、表現(xiàn)為嗜睡、低體溫B、表現(xiàn)為躁動、高熱C、多見于老年人D、嚴(yán)重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全E、寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)正確答案：B26、變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖改變的特點(diǎn)A、可出現(xiàn)Q波B、Q-T間期縮短C、ST段下移D、ST段抬高E、心率減慢正確答案：D27、下列哪項(xiàng)引起的呼吸困難不是混合性呼吸困難A、重癥肺炎B、大片肺不張C、重癥肺結(jié)核D、喉水腫E、氣胸正確答案：D28、肺部叩診時應(yīng)首先叩診的部位是A、肺下界移動度B、肺尖C、肺下界D、肺前界E、雙側(cè)肺野正確答案：B29、眼結(jié)膜有散在出血點(diǎn)時，見于A、貧血B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、沙眼D、結(jié)膜炎E、角膜炎正確答案：B30、眼球壓力增高，見于A、高血壓B、青光眼C、甲亢D、動脈粥樣硬化E、輸液過多正確答案：B31、語音震顫減弱，可見于A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺梗死D、肺膿腫E、肺氣腫正確答案：E32、急性下壁心肌梗塞的心電圖診斷包括A、I、aVL出現(xiàn)異常Q波時限>0.04sB、I、aVL出現(xiàn)ST段弓背型上抬，T波直立C、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上抬，與T波形成單向曲線D、V1、V2、V3出現(xiàn)異常Q波，時限>0.04sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，時限>0.04s正確答案：C33、尿急最常見于A、腎結(jié)核B、腎結(jié)石C、前列腺炎D、急性膀胱炎E、膀胱癌正確答案：D34、哪項(xiàng)不是腹膜穿刺術(shù)的禁忌癥A、卵巢囊腫B、廣泛腹膜炎粘連C、肝性腦病先兆D、大量腹水伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者E、包蟲病正確答案：A35、右心室增大時，心尖搏動移位的方向是A、向右B、向右上C、向左下D、向右下E、向左正確答案：E36、第一心音減弱不出現(xiàn)于哪種情況A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、心肌病D、心肌炎E、心肌梗死正確答案：A37、一青年女性乳房局部發(fā)紅，可能為A、乳腺炎B、哺乳期婦女C、乳腺囊腫D、乳腺小葉增生E、乳腺癌正確答案：A38、哪種疾病常有眩暈A、帕金森病B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、椎基底動脈供血不足D、偏頭痛E、運(yùn)動神經(jīng)元病正確答案：C39、主動脈瓣狹窄患者心臟聽診時，哪項(xiàng)具特征性A、心尖區(qū)粗糙的３／６級收縮期吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)B、P2分裂C、胸骨右緣第２肋間３／６級以上粗糙的收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo)D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、AustinFlint雜音正確答案：C40、叩診可用于確定下列各項(xiàng)，除外A、軟組織腫脹的程度B、肺尖寬度C、肺部病變的大小與性質(zhì)D、腹水的有無E、心界的大小與形態(tài)正確答案：A41、關(guān)于頸靜脈搏動，不正確的為A、觸診無搏動感B、頸靜脈搏動明顯C、只有在三尖瓣關(guān)閉不全時才可見到D、頸靜脈搏動柔和E、正常情況下不會出現(xiàn)頸靜脈搏動正確答案：B42、X線攝片胸部后前位檢查時A、深吸氣再呼出后屏氣B、平靜呼吸不屏氣C、平靜呼吸下屏氣D、緩慢連續(xù)呼吸E、深吸氣后屏氣正確答案：E43、全收縮期雜音，常見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣脫垂E、房間隔缺損正確答案：D44、心臟觸診的內(nèi)容除震顫、心包摩擦感外，還包括A、心尖搏動及心前區(qū)搏動B、心率C、脈搏D、毛細(xì)血管搏動征E、心前區(qū)隆起正確答案：A45、“鐘擺律”最常見的病因是A、大面積心肌梗死B、房顫C、感染性心內(nèi)膜炎D、肺動脈狹窄E、心肌炎正確答案：A46、下列引起頭痛的原因，其中不是顱腦病變的是A、肺性腦病B、腦血管畸形C、高血壓腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦膜炎正確答案：A47、女性，18歲，左側(cè)胸腔積液治療1個月后。查體：氣管左移，左肺叩診呈濁音。最不可能的是哪種體征A、左側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱B、左肺聞及異常支氣管呼吸音C、左肺濕啰音D、左肺聽覺語音減弱E、左側(cè)呼吸音減弱正確答案：B答案解析：胸膜肥厚粘連未聞及異常支氣管呼吸音48、負(fù)性心尖搏動，常見于A、心包積液B、胸壁增厚(乳房大、肥胖）C、心肌病D、粘連性心包炎又稱Broadbent征E、胸壁變薄(兒童、消瘦）正確答案：D49、青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無異常，最可能的診斷是A、氣胸B、心絞痛C、肋軟骨炎D、肺炎E、胸膜炎正確答案：C50、肝硬化腹水患者過多放液可誘發(fā)A、腎衰和電解質(zhì)紊亂B、低血容量性休克C、循環(huán)衰竭和電解質(zhì)紊亂D、低蛋白血癥E、肝性腦病和電解質(zhì)紊亂正確答案：E51、主動脈瓣狹窄的雜音傳導(dǎo)方向是A、左肩胛下區(qū)B、胸骨下端C、左腋下D、頸部E、右腋下正確答案：D52、男性，50歲，干咳、右胸痛2個月，有多年吸煙史。查體右胸中部有持續(xù)存在的干啰音，X線照片右肺門附近可見一4×5cm的球形陰影，邊緣毛刺狀。最可能的診斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、右側(cè)胸膜肥厚粘連D、肺癌E、肺膿腫正確答案：D答案解析：肺癌可出現(xiàn)局限性干啰音53、單側(cè)眼瞼閉合障礙見于A、面神經(jīng)麻痹B、沙眼C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、重癥肌無力E、乙型腦炎正確答案：A54、以下是水沖脈的常見病因，不包括A、心包積液B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、嚴(yán)重貧血D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案：A55、意識模糊表現(xiàn)為A、角膜反射消失B、眼球無轉(zhuǎn)動C、意識大部分喪失，無自主運(yùn)動D、接近于人事不省的狀態(tài)E、對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙正確答案：E56、小兒腦膜炎患者，常出現(xiàn)的體位是A、自動體位B、端坐呼吸C、輾轉(zhuǎn)體位D、被動體位E、角弓反張位正確答案：E57、易發(fā)生癌變的是A、白化癥B、白癜風(fēng)C、老年斑D、白斑E、色素沉著正確答案：D58、慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)為A、扁平胸B、雞胸C、桶狀胸D、正常胸廓E、漏斗胸正確答案：C59、輕度水腫的特點(diǎn)不包括A、僅見于眼瞼軟組織B、指壓后平復(fù)較快C、指壓后可見組織輕度下陷D、見于脛骨前、踝部皮下組織E、指壓后可見較深的組織下陷正確答案：E60、完全性房室傳導(dǎo)阻滯時，聽診檢查可出現(xiàn)A、鳥鳴音B、大炮音C、開瓣音D、喀喇音E、槍擊音正確答案：B61、呼吸困難患者，心臟查體結(jié)果：心前區(qū)飽滿，心尖搏動消失，未觸及心包摩擦感，心音遙遠(yuǎn)，肝-頸靜脈征回流陽性。則該患者最可能是A、心包積液B、左心衰竭C、氣胸D、肝硬化E、右心衰竭正確答案：A62、關(guān)于發(fā)育的概念，哪項(xiàng)是錯誤的A、正常發(fā)育與種族遺傳、生活條件無關(guān)系B、青春期可出現(xiàn)一段成長速度特別快的時期，稱為青春期急速成長期C、正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關(guān)系D、正常發(fā)育與內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝有密切關(guān)系E、發(fā)育正常與否，應(yīng)結(jié)合年齡、智力和體格成長狀態(tài)之的關(guān)系進(jìn)行綜合判斷正確答案：A63、患者，男，24歲，患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項(xiàng)檢查最有可能異常A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、凝血酶原時間C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、甲胎蛋白E、血氨正確答案：B64、Duroziez雙重雜音常檢查的動脈是A、頸動脈B、鎖骨上動脈C、橈動脈D、腘動脈E、股動脈正確答案：E65、女性，27歲，游園時突然出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。查體：胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，雙肺叩診過清音，兩肺哮鳴音伴呼氣延長，應(yīng)首先診斷為A、氣胸B、支氣管哮喘發(fā)作C、支氣管擴(kuò)張D、肺氣腫E、支氣管異物正確答案：B66、主動脈瓣聽診區(qū)位于A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨右緣第二肋間C、胸骨左緣第二肋間D、心尖部E、胸骨右緣第三肋間正確答案：B67、心尖搏動向左下移位，其原因?yàn)锳、左室增大B、右室增大C、左、右室均增大D、右位心E、全心臟擴(kuò)大正確答案：A68、下列哪種藥物長期服用可使皮膚黏膜發(fā)黃A、米帕林B、黃連素C、黃體酮D、利福平E、磺胺正確答案：A69、眼瞼內(nèi)翻常見于何種疾病A、沙眼B、結(jié)膜炎C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、重癥肌無力E、顱內(nèi)高壓正確答案：A70、男性，18歲。胸部隱痛7天，伴低熱、咳嗽、氣促。查體示：心界明顯擴(kuò)大，未見心尖搏動，心音遙遠(yuǎn)，頸靜脈怒張。最可能的診斷是A、急性心包炎伴心包積液B、肺部感染C、急性病毒性心肌炎D、擴(kuò)張性心肌病E、慢性縮窄性心包炎正確答案：A71、胸骨右緣第2肋間收縮期搏動，常見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、正常青年人C、肺動脈高壓D、二尖瓣狹窄E、升主動脈擴(kuò)張正確答案：E72、男性，38歲，胸痛。查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感，其與胸膜摩擦感最主要的鑒別點(diǎn)A、咳嗽后摩擦感是否消失B、屏氣時摩擦感是否消失C、患者體質(zhì)D、有無心臟病病史E、體位變化是否影響摩擦感正確答案：B73、胸廓擴(kuò)張度主要觀察A、兩手的動度是否一致B、兩手的震動感是否一致C、兩手觸覺是否一致D、兩手是否感覺粗糙E、兩手溫度覺是否一致正確答案：A74、全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，意識障礙程度為A、輕度昏迷B、重度昏迷C、中度昏迷D、嗜睡E、昏睡正確答案：B75、皮膚黏膜呈青紫色，見于A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、血中紅細(xì)胞增多C、血中還原血紅蛋白增多D、血中膽紅素增加E、血流加速正確答案：C76、可出現(xiàn)第一心音增強(qiáng)的是A、二尖瓣狹窄B、貧血C、甲亢D、高熱E、以上都對正確答案：E77、某病人對聲光刺激無反應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，意識障礙程度為A、意識模糊B、譫妄C、淺昏迷D、昏睡E、深昏迷正確答案：C78、男性，69歲，高血壓病史15年余，近一個月來心悸、胸悶。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是A、叩診心界向左右兩側(cè)增大B、心界如梨形C、心尖搏動向左移位，略向上D、心尖搏動向左向下移位E、劍突下搏動正確答案：D79、女性，35歲，發(fā)作性呼吸困難6年，今日在打掃衛(wèi)生時再發(fā)，且伴有明顯哮鳴音，最可能的疾病是A、肺梗死B、急性心包炎C、支氣管哮喘D、心源性哮喘E、大面積心肌梗死正確答案：C80、關(guān)于醫(yī)療文書書寫的基本規(guī)則和要求，錯誤的是A、內(nèi)容真實(shí)B、書寫及時C、不可修改D、格式規(guī)范E、尊重權(quán)利正確答案：C81、某患者，15歲，左頸部有3個腫大的淋巴結(jié)，中等硬度，其中一個壞死，破潰形成瘺管。最可能的疾病是A、淋巴結(jié)結(jié)核B、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、慢性淋巴結(jié)炎D、急性淋巴結(jié)炎E、淋巴結(jié)炎正確答案：A82、哪項(xiàng)不是頸靜脈怒張的病因A、上腔靜脈阻塞B、右心衰竭C、縮窄性心包炎D、心包積液E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E83、用力屏氣后，感左側(cè)胸痛伴胸悶，體格檢查：左側(cè)呈鼓音，語顫減弱，呼吸音減弱，最可能的診斷是A、氣胸B、肺炎C、心絞痛D、胸膜炎E、肋軟骨炎正確答案：A84、關(guān)于大葉性肺炎的說法錯誤的是A、多見于青壯年，起病急B、近年來，典型征象常見C、早期X線檢查可無明顯異常D、實(shí)變期X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影E、消散期呈不規(guī)則的斑片狀陰影正確答案：B85、男性，35歲，發(fā)熱、寒顫3天，體溫39度，胸片示左上肺大片陰影?？刹榈降捏w征是A、左側(cè)哮鳴音B、左肺聞及異常支氣管呼吸音C、左上肺叩診呈過清音D、左上肺肺泡呼吸音增強(qiáng)E、左側(cè)聽覺語音減弱正確答案：B答案解析：肺實(shí)變肺部可聞及異常支氣管呼吸音86、某患者墊枕頭右側(cè)臥位，叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對濁音區(qū)。為何種原因所致A、胸腔積液B、肺氣腫C、體位D、脊柱彎曲E、此區(qū)肺部大空洞正確答案：C87、角膜邊緣出現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán)，稱Kayser—Fleischer環(huán)，是由于下列哪種原因所致A、先天性因素B、銅代謝障礙C、類脂質(zhì)沉著D、維生素A缺乏E、角膜血管增生正確答案：B88、右心室肥大時，心尖搏動的位置為A、向右移位B、向上移位C、向左移位D、向左下移位E、向右下移位正確答案：C89、生理情況不出現(xiàn)的叩診音是A、鼓音B、過清音C、清音D、實(shí)音E、濁音正確答案：B90、關(guān)于眼球運(yùn)動異常的病變，錯誤的是A、眼球震顫也可以見于正常人B、自發(fā)性眼球震顫見于耳源性眩暈C、小腦病變也可發(fā)生眼球震顫D、支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)麻痹時，可產(chǎn)生斜視E、麻痹性斜視多由腦炎、腦膜炎、腦血管病變等所引起正確答案：A91、關(guān)于Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的A、P波與QRS波群有關(guān)B、房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1、3:2、4:3C、P-R間期固定(可為正?；蜓娱L)D、Q