《基礎(chǔ)護理學(xué)》?？荚囶}及答案

《基礎(chǔ)護理學(xué)》?？荚囶}及答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、低膽固醇飲食每日膳食的膽固醇量應(yīng)小于A、150mgB、250mgC、100mgD、300mgE、200mg正確答案：D2、患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39、脈搏140次／分、血壓105/70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。若該患者還需查心肌酶、血沉，則下列說法錯誤的是A、心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B、測定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本C、血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶E、以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶抗凝試管干燥試管正確答案：B3、患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39、脈搏140次／分、血壓105/70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。為該患者進行靜脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應(yīng)該為A、5minB、l0minC、2minD、3minE、lmin正確答案：B4、心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是A、胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放B、心前區(qū)，雙手垂直疊放C、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D、胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放E、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放正確答案：D5、男性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為A、14～16cmB、12～14cmC、18～20cmD、20～22cmE、16～18cm正確答案：D6、郭女士，70歲，腦出血，目前處于昏迷狀態(tài)，心跳減弱，血壓降低，反應(yīng)遲鈍，肌張力喪失，呼吸微弱。此患者屬于A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、接受期E、憤怒期正確答案：A7、紫外線燈用于空氣消毒時，有效距離不超過A、4mB、1mC、3mD、2mE、5m正確答案：D8、患兒兵兵，需測量直腸溫度時，護士應(yīng)將肛表插入肛門A、5～6cmB、1～2cmC、4～5cmD、3～4cmE、2～3cm正確答案：D9、陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯誤的是A、操作前需排空膀胱B、坐浴時間15～20minC、水溫控制在50℃左右D、坐浴后更換敷料E、浴盆和溶液須無菌正確答案：C10、某肺炎患者需用青霉素治療，在做皮試時突然發(fā)生青霉素過敏性休克，其原因可能是A、從未使用過青霉素B、體內(nèi)已有特異性抗體C、青霉素劑量過大D、患者抵抗力差E、致病菌對青霉素敏感正確答案：B11、下列影響排尿的因素，錯誤的一項是A、情緒緊張可引起尿頻、尿急B、鈉鹽含量多的食物可致尿量減少C、氣溫高則尿量多D、飲酒、飲茶后尿量增加E、前列腺增生可引起排尿困難正確答案：C12、愚者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20m1，9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是A、液面距離肛門40~60cmB、肛管插入直腸10～15cmC、將臀部抬高10cmD、囑患者左側(cè)臥位E、操作前囑患者先排便正確答案：A13、椎管內(nèi)麻醉后須去枕平臥6h，其目的為A、預(yù)防血壓降低B、預(yù)防腦部感染C、預(yù)防腦缺血D、預(yù)防腦壓降低E、改善腦部血液循環(huán)正確答案：D14、屬于醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的是A、醫(yī)院的規(guī)章制度B、醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的場所C、醫(yī)療護理技術(shù)、人際關(guān)系、精神面貌及服務(wù)態(tài)度D、深層次的、抽象的、有形的E、醫(yī)院的建筑設(shè)計、基本設(shè)施正確答案：C15、護士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是A、患者仰臥屈膝B、護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭C、將枕頭橫立于床頭D、囑患者雙手握住床頭欄桿E、搖起床頭支架正確答案：E16、急性肺水腫的典型癥狀是A、突然出現(xiàn)呼吸困難B、突然出現(xiàn)咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰C、突然出現(xiàn)胸悶D、突然出現(xiàn)咳嗽E、肺部聽診布滿濕啰音正確答案：B17、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因是A、輸入致熱物質(zhì)B、長期輸入刺激性較強的藥物C、輸入致敏物質(zhì)D、長期輸入高濃度的藥物E、輸入液體速度過快正確答案：A18、韓護士，在為HBsAg陽性患者拔針時，患者突然躁動被針扎傷，韓護士的HbsAg陰性且未注射乙肝疫苗，則應(yīng)注射A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、無需注射疫苗E、注射胎盤球蛋白正確答案：C19、關(guān)于鼻飼患者的護理，下列說法不正確的是A、拔出胃管時，應(yīng)囑患者深呼吸，在患者吸氣時拔管B、每天進行兩次口腔護理C、鼻飼液溫度應(yīng)保持在38~40℃D、每次抽吸鼻飼液時都應(yīng)反折胃管末端，避免空氣進入E、兩次鼻飼間隔時間大于2h正確答案：A20、庫存血適用于下列哪類患者A、血液病B、貧血C、大出血D、粒細胞缺乏E、血小板減少正確答案：C21、下列關(guān)于快波睡眠的描述，正確的是A、與慢波睡眠相比，快波睡眠的喚醒閉降低B、快波睡眠與覺醒時很難區(qū)分C、快波睡眠期不會發(fā)生做夢D、腦耗氧量及腦血流量降低E、生長激素分泌增多正確答案：B22、鼻飼管煮沸消毒滅菌時，錯誤的一項是A、用紗布包好B、水沸后開始計時C、待水沸騰后放入D、持續(xù)15~30minE、先將鼻飼管洗刷干凈正確答案：D23、血液病患者最適宜輸入A、血漿B、新鮮血C、白蛋白D、庫存血E、水解蛋白正確答案：B24、王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癱。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意A、先取下義齒B、動作輕柔C、禁忌漱口D、夾緊棉球E、棉球不可過濕正確答案：B25、呼吸過緩是指每分鐘呼吸少于A、12次B、16次C、18次D、10次E、14次正確答案：A26、患者上消化道出血時糞便的顏色是A、鮮紅色B、果醬樣便C、柏油樣便D、陶土色E、暗紅色正確答案：C27、患者萬某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于A、正常血壓B、收縮壓偏低．舒張壓偏高C、正常高值D、理想血壓E、收縮壓偏高，舒張壓偏低正確答案：C28、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、林格液B、低分子右旋糖配C、0.9%氯化鈉溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液正確答案：B29、急性肺水腫患者給氧量為A、4~6L/minB、8~10L/minC、2~4L/minD、1~2L/minE、6~8L/min正確答案：E30、長期留置導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或者結(jié)晶時應(yīng)該A、熱敷下腹部B、膀胱內(nèi)滴藥C、經(jīng)常清潔尿道口D、經(jīng)常更換體位E、多飲水并進行膀胱沖洗正確答案：E31、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降?；颊呖赡馨l(fā)生了A、誘發(fā)補償B、睡眠剝奪C、失眠D、節(jié)律移位E、睡眠中斷正確答案：C32、王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護士在留取尿標(biāo)本的方法時可采用A、隨機留尿100mlB、留晨第一次尿l00mlC、收集24h尿D、行導(dǎo)尿術(shù)留尿E、留取中段尿正確答案：E33、跌倒和墜床屬于下列哪種損傷A、生物性損傷B、壓力性損傷C、放射性損傷D、溫度性損傷E、機械性損傷正確答案：E34、格拉斯哥GCS昏迷評分量表總分低于8分為A、淺昏迷B、深昏迷C、預(yù)后差D、預(yù)后不良E、腦死亡正確答案：A35、口腔溫度劃分中等熱的范圍是A、37.3~38℃B、38.1~39℃C、37.3℃以下D、41℃以上E、39.1~41℃正確答案：B36、關(guān)于周圍靜脈輸液的目的，下列哪項不妥A、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)B、輸入藥物控制感染C、補充水和電解質(zhì)D、供給營養(yǎng)物質(zhì)，維持正氮平衡E、補充紅細胞或血小板正確答案：E37、患者陳先生，50歲，因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1200m1，經(jīng)及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療，護士應(yīng)為患者采取的體位是A、中凹臥位B、頭高足低位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、側(cè)臥位正確答案：B38、因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷A、生物性損傷B、溫度性損傷C、機械性損傷D、壓力性損傷E、放射性損傷正確答案：D39、以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是A、進行藥療時，嚴格執(zhí)行“三查七對”B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識C、嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則D、為避免患者擅自用藥，嚴禁向患者及家屬講解用藥的有關(guān)知識E、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察患者用藥后的反應(yīng)正確答案：D40、患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。取血標(biāo)本時，下列措施正確的是A、為減少患者痛苦，可自輸液針頭處取血B、采血量一般為lmlC、采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)D、將采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入試管內(nèi)E、血液注入試管后輕輕震蕩正確答案：C41、張某，女，32歲，妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是A、調(diào)節(jié)室溫至22℃以上B、浴室門外掛牌以示有人C、浴室不可關(guān)門D、盆浴浸泡時間不應(yīng)超過20minE、若患者使用呼叫器，護士先敲門再入內(nèi)正確答案：D42、促進患者睡眠的措施不包括A、健康教育B、難以入睡者應(yīng)使用安眠藥C、加強心理護理D、創(chuàng)建良好的物理環(huán)境E、合理安排護理措施正確答案：B43、搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時的特殊用藥是A、氯化鈣B、氯丙嗪C、氯化鉀D、氯苯那敏E、異丙腎上腺素正確答案：A44、下列哪一類患者不能接受輸血A、血友病B、嚴重感染C、急性肺水腫D、過敏體質(zhì)E、乙型肝炎正確答案：C45、以下哪一項不是影響睡眠的因素A、年齡因素B、環(huán)境因素C、疾病因素D、體育鍛煉E、性別因素正確答案：E46、下列血液制品中使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫的是A、庫血B、冰凍血漿C、新鮮血D、干燥血漿E、普通血漿正確答案：B47、死亡的三個階段是A、肌力消退、肌張力減退、反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、瀕死，臨床死亡、生物學(xué)死亡D、尸斑、尸冷、尸僵E、心跳停止、呼吸停止、對光反射消失正確答案：C48、低脂肪飲食每日膳食的脂肪量應(yīng)小于A、50gB、30gC、40gD、20gE、60g正確答案：A49、滅頭虱藥液的成分是A、百部10g，30%乙醉40mlB、百部50g，95%乙醇60mlC、百部40g，75%乙醇120m1D、百部30g，50%乙醇100m1E、百部20g，40%乙醇50m1正確答案：D50、搶救室急救物品完好率應(yīng)達A、98%B、100%C、90%D、95%E、99%正確答案：B51、男性，37歲，因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前1日晚吃的食物最好是A、牛奶B、炒豆腐C、燒牛肉D、清湯面E、油煎雞蛋正確答案：D52、頸部手術(shù)后采取半坐臥位是為了A、減輕肺部淤血B、減少靜脈回流C、預(yù)防炎癥擴散D、減輕切口縫合處張力E、減少局部出血正確答案：E53、配制化療藥物時應(yīng)戴A、雙層乳膠手套B、無菌手套C、乳膠手套內(nèi)套一副聚氯乙烯手套D、一次性橡膠手套E、一次性聚氯乙烯正確答案：C54、不需要去枕仰臥位的患者有A、全身麻醉未醒者B、昏迷者C、背腰、臀部有傷口者D、脊椎麻醉者E、脊椎腔穿刺后正確答案：C55、為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成A、30°~50°B、50°~70°C、10°~20°D、20°~30°E、70°~80°正確答案：A56、憂郁期的護理措施哪項不妥A、向患者講明預(yù)后如何B、憂傷、哭泣的給予精神支持C、注意預(yù)防患者的自殺傾向D、允許患者以不同方式發(fā)泄情感E、盡量滿足患者的合理要求正確答案：A57、下列哪項不是負重傷最常見的傷害A、下肢靜脈曲張B、腰肌勞損C、腰椎間盤突出癥D、腰痛E、腿扭傷正確答案：E58、關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是A、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染B、新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染C、結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院感染D、肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染E、患者手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染正確答案：A59、患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是A、呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和?，反?fù)出現(xiàn)B、呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn)C、呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)D、呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強反復(fù)出現(xiàn)E、呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始正確答案：E60、患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39、脈搏140次／分、血壓105/70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。為患者做血培養(yǎng)時，采血量為A、5~8m1B、1~2m1C、16~18mlD、3~4rn1E、10~15ml正確答案：E61、患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑杀憩F(xiàn)為A、鼾聲呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、費力呼吸D、深而規(guī)則的大呼吸E、吸息樣呼吸正確答案：D62、張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物，護士為其做口腔護理時應(yīng)選擇的漱口液是A、生理鹽水B、2%過氧化氫溶液C、朵貝爾溶液D、4%碳酸氫鈉溶液E、0.1%醋酸溶液正確答案：D63、下列屬于晶體溶液的是A、甘露醇B、尿素C、山梨醇D、復(fù)方氯化鈉E、濃縮白蛋白正確答案：D64、對血管外溶血反應(yīng)的敘述正確的是A、一般在輸血后幾小時或幾天出現(xiàn)B、有輕度乏力C、血膽紅素升高D、以上均對E、以上均不對正確答案：D65、大便成陶土色多見于A、進食肉類過多B、肝細胞性黃疸C、結(jié)腸潰瘍D、消化道出血E、阻塞性黃疸正確答案：E66、青霉素過敏致血清病型反應(yīng)，一般出現(xiàn)在用藥后。A、2~3dB、5~7dC、12~15dD、7~14dE、3~5d正確答案：D67、患者王女士，60歲，體重約70kg，兩護士共同為患者翻身，下面操作不正確的是A、兩護士站在床的同側(cè)B、兩人同時抬起患者C、輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D、一人托臀部和胭窩E、一人托患者腰背部正確答案：E68、關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護理措施，錯誤的是A、每日更換集尿袋B、拔管前間歇性夾閉引流管C、囑患者多飲水D、每日更換導(dǎo)尿管E、協(xié)助患者更換臥位正確答案：D69、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是A、腦組織缺氧B、腎衰竭C、有效循環(huán)血量銳減D、毛細血管擴張，通透性增加E、肺水腫正確答案：A70、留取24h尿標(biāo)本作內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查，應(yīng)選用哪種防腐劑A、濃鹽酸B、苯甲酸C、甲苯D、碳酸E、40%甲醛正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、人工呼吸機通氣量適宜時，患者表現(xiàn)為A、脈搏正常B、血壓正常C、皮膚潮紅D、呼吸合拍E、安靜正確答案：ABDE2、下列屬于輸血適應(yīng)證的是A、嚴重感染B、腎功能極度衰竭C、凝血功能障礙D、低蛋白血癥E、急性肺水腫正確答案：ACD3、用熱水袋后皮膚發(fā)生潮紅、疼痛，應(yīng)A、局部用紅花酒精B、局部涂甲紫C、改用熱濕敷D、局部涂凡士林E、停止使用正確答案：DE4、護士對患者的影響主要表現(xiàn)在以下哪幾個方面A、工作態(tài)度B、身高C、行為舉止D、情緒E、語言正確答案：ACDE5、關(guān)于要素飲食正確的是A、配制好的要素飲食最好在24h內(nèi)用完，防止變質(zhì)B、經(jīng)造瘺口注入時的溫度為41~42℃C、一般原則是由高濃度、少量、慢速度開始，逐漸增加D、配好的溶液應(yīng)放在4℃以下的冰箱內(nèi)保存E、要素飲食停用時應(yīng)逐漸減量，避免引起低血糖反應(yīng)正確答案：ABDE6、能影響化學(xué)消毒劑的消毒滅菌效果的因素是A、環(huán)境溫度、濕度和pH值B、被消毒物品的結(jié)構(gòu)C、消毒劑濃度和作用時間D、物品表面的清潔度E、病原微生物的種類和數(shù)量正確答案：ABCDE7、長期臥床易引起以下哪一項并發(fā)癥A、壓瘡B、心力衰竭C、關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形D、墜積性肺炎E、深靜脈血栓正確答案：ACDE8、意識障礙一般可分為A、昏睡B、嗜睡C、意識模糊D、淺昏迷E、深昏迷正確答案：ABCDE9、保護病室安靜的措施包括A、病房使用隔音效果較好的材料B、噪聲強度應(yīng)控制在35~40dB之間C、病區(qū)工作人員要做到盡量“四輕”D、限制探視陪伴人數(shù)E、關(guān)好門窗，拉上窗簾正確答案：ABCD10、護理腹瀉患者，正確的措施是A、每次便后做好肛周皮膚護理B、腹瀉嚴重時給予消化道隔離C、觀察記錄排便次數(shù)、性質(zhì)D、暫禁食、禁水E、腹部保暖正確答案：ACE11、為患者做保留灌腸時，操作正確的是A、排便后30min測量體溫并記錄B、肛管插入肛門15~20cmC、灌腸液在體內(nèi)盡量保留1h以后再排便D、囑患者先排便E、囑患者取屈膝仰臥位正確答案：BCD12、體溫上升期的主要表現(xiàn)有A、頭痛頭暈B、皮膚干燥C、皮膚潮濕D、呼吸、心跳加快E、畏寒、寒戰(zhàn)正確答案：BE13、青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括A、咳粉紅色泡沫痰B、意識喪失C、喉頭水腫D、血壓下降E、面色潮紅正確答案：AE14、節(jié)律異常脈搏包括A、間歇脈B、水沖脈C、洪脈D、速脈E、絀脈正確答案：AE15、護士發(fā)藥時應(yīng)做到A、危重患者喂服藥物B、發(fā)給患者藥物后再離開C、患者不在應(yīng)將藥物留在床頭柜上D、鼻飼者將