護(hù)理急診實(shí)習(xí)小結(jié)

護(hù)理急診實(shí)習(xí)小結(jié)作為學(xué)生護(hù)士,我有幸在急診科進(jìn)行實(shí)習(xí)。通過密集培訓(xùn)和實(shí)踐,我深入了解了急診護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié),并提升了相關(guān)專業(yè)技能。本次實(shí)習(xí)不僅增強(qiáng)了我的臨床決策能力,也培養(yǎng)了我的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和應(yīng)急處置能力。by茅弟實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介我在XXX醫(yī)院急診科進(jìn)行為期2個(gè)月的護(hù)理實(shí)習(xí)。該醫(yī)院位于市中心,是一所三級甲等綜合性醫(yī)院,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。急診科是醫(yī)院的重要組成部分,24小時(shí)對外接診,年均接診量達(dá)100,000人次。作為城市重要的急救中心,該科室為廣大市民提供及時(shí)、專業(yè)的急救服務(wù)。實(shí)習(xí)時(shí)間安排1實(shí)習(xí)前培訓(xùn)在正式開始實(shí)習(xí)前,我們進(jìn)行了為期一周的集中培訓(xùn),學(xué)習(xí)急診護(hù)理的基礎(chǔ)知識和操作技能。2實(shí)習(xí)時(shí)間實(shí)習(xí)時(shí)間共計(jì)8周,分為白班和夜班兩個(gè)階段,每天工作8小時(shí)。3輪轉(zhuǎn)分工我們在急診科的各個(gè)主要工作區(qū)域,如急診診室、創(chuàng)傷室、重癥監(jiān)護(hù)室等輪流學(xué)習(xí)和實(shí)踐。實(shí)習(xí)工作內(nèi)容在急診科各個(gè)工作區(qū)域輪換實(shí)踐,包括急診診室、創(chuàng)傷室、重癥監(jiān)護(hù)室等。協(xié)助醫(yī)生和護(hù)士完成病人的初診、評估、急救、轉(zhuǎn)診等工作流程。學(xué)習(xí)如何填寫臨床病歷,記錄病人癥狀、體征、檢查結(jié)果等重要信息。參與常見急診病癥的診斷和處理,熟悉各類急救設(shè)備的使用。與醫(yī)生、護(hù)士一起討論病例,學(xué)習(xí)診斷推理和臨床決策能力。在指導(dǎo)下進(jìn)行基本的護(hù)理操作,如輸液、敷藥、導(dǎo)尿等。接診流程初診分診患者到達(dá)后,護(hù)士會(huì)進(jìn)行初步評估,根據(jù)病情的緊急程度分類轉(zhuǎn)診。病史采集在診室內(nèi),醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史癥狀,并進(jìn)行體格檢查。檢查下達(dá)根據(jù)初步診斷,醫(yī)生會(huì)開具所需的化驗(yàn)或影像學(xué)檢查。診療決策結(jié)合檢查結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定診療方案,并與患者進(jìn)行溝通和解釋。轉(zhuǎn)診急救如果病情危重,患者會(huì)被緊急轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷室或重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救。常見急診病癥胸痛心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等嚴(yán)重心血管疾病最常見的表現(xiàn),需要快速診治。急性腹痛包括腸梗阻、腸穿孔、急性胰腺炎等,往往預(yù)示著嚴(yán)重的內(nèi)臟器官損害。創(chuàng)傷性頭部損傷車禍、跌落等致使顱腦損傷,可能導(dǎo)致腦出血、顱內(nèi)壓升高等并發(fā)癥。呼吸困難肺炎、哮喘發(fā)作、COPD急性加重等可引起呼吸衰竭,需立即處理。搶救流程1分診評估迅速評估病人病情嚴(yán)重程度,確定搶救優(yōu)先級。2基礎(chǔ)生命支持按照ABCDE原則進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣道管理等。3專科診治根據(jù)病情調(diào)配相應(yīng)的?？漆t(yī)生團(tuán)隊(duì)診治。4監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)穩(wěn)定病情后,及時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步觀察。當(dāng)患者出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定、病情危重時(shí),醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)啟動(dòng)搶救流程。首先根據(jù)患者病情的輕重緩急進(jìn)行分診評估,確定搶救的優(yōu)先級。然后迅速實(shí)施基本生命支持措施,如心肺復(fù)蘇、氣道管理等。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)隨后會(huì)根據(jù)具體病情,給予專科診治和必要的監(jiān)護(hù)治療,直至病情趨于穩(wěn)定。最后將患者轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察與治療。醫(yī)療設(shè)備使用監(jiān)護(hù)設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、血壓監(jiān)測儀等,可實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的生命體征變化。氧療設(shè)備包括氧氣瓶、吸氧面罩等,可及時(shí)提供呼吸支持。除顫儀用于心跳驟停時(shí)進(jìn)行電除顫,幫助恢復(fù)正常心律。呼吸機(jī)適用于呼吸衰竭或有機(jī)械通氣需求的危重患者。病歷記錄在急診科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)會(huì)了如何仔細(xì)記錄患者的病史、體征、檢查結(jié)果等重要信息。及時(shí)、準(zhǔn)確的病歷記錄不僅有助于醫(yī)生診斷治療,也是保障醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。我掌握了病歷撰寫的規(guī)范格式和要點(diǎn),提高了臨床文書寫作能力。病史采集詳細(xì)詢問患者的主訴、既往病史、用藥情況等,作為診斷的依據(jù)。體征記錄仔細(xì)記錄體溫、脈搏、血壓、呼吸等生命體征變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。檢查結(jié)果準(zhǔn)確記錄化驗(yàn)、影像學(xué)等檢查的結(jié)果,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。診療過程詳細(xì)記錄醫(yī)生的診斷依據(jù)、治療方案和護(hù)理措施,便于梳理病情。用藥知識熟悉常見急診藥物的適應(yīng)癥、劑量、給藥途徑和可能的不良反應(yīng)。例如部分藥物可能引起心律失常、呼吸抑制等，需要密切監(jiān)測。掌握靜脈注射、肌注、皮下注射等常見給藥方式的操作技能。重視無菌操作,預(yù)防輸液途徑感染。了解抗凝、溶栓、升壓等針對性治療的藥物作用機(jī)制,可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。做好用藥知情同意和密切監(jiān)測。護(hù)理操作技能在急診科實(shí)習(xí)期間,我系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和掌握了各種基本護(hù)理操作技能,如輸液、導(dǎo)尿、換藥等。在老師的悉心指導(dǎo)下,我能熟練執(zhí)行各項(xiàng)操作,并注重?zé)o菌操作,提高了自己的操作規(guī)范性。同時(shí),我還學(xué)習(xí)了如何正確使用各類常見醫(yī)療器械,如心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、制氧機(jī)等,為患者提供及時(shí)有效的基礎(chǔ)護(hù)理。這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提升了我的臨床操作能力和應(yīng)變能力。與患者溝通同理心了解患者的心理狀態(tài),用積極的態(tài)度和語言安撫他們,讓他們感受到被關(guān)心和重視。傾聽交流耐心傾聽患者的訴求,鼓勵(lì)他們表達(dá)自己的需求,并給予及時(shí)的解答和反饋。注重細(xì)節(jié)觀察患者的面部表情和肢體語言,及時(shí)捕捉他們的情緒變化,作出相應(yīng)的溝通調(diào)整。專業(yè)解釋以通俗易懂的方式向患者解釋病情和治療方案,確保他們充分理解并配合治療。團(tuán)隊(duì)協(xié)作1目標(biāo)一致醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)的急診醫(yī)療服務(wù),保持良好的團(tuán)隊(duì)凝聚力。2分工明確每個(gè)成員都有自己的職責(zé),彼此配合無間,發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢。3信息共享及時(shí)溝通病情變化,共享診療信息,確保醫(yī)療決策的連貫性和有效性。4相互支持在高強(qiáng)度工作中互幫互助,給予鼓勵(lì)和支持,緩解壓力共渡難關(guān)。時(shí)間管理1合理安排分類梳理各項(xiàng)任務(wù),合理分配時(shí)間。2高效執(zhí)行集中注意力,減少無謂浪費(fèi)。3靈活調(diào)整應(yīng)對突發(fā)情況,快速調(diào)整計(jì)劃。在急診科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)會(huì)了高效管理時(shí)間的技巧。首先合理規(guī)劃每日工作任務(wù),合理分配時(shí)間;其次全身心投入到手頭的工作上,減少無謂的耽擱;最后要有應(yīng)對突發(fā)情況的靈活性,能夠根據(jù)實(shí)際情況快速調(diào)整工作計(jì)劃。通過不斷練習(xí),我的時(shí)間管理能力得到了很大提高。壓力應(yīng)對情緒管理學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)負(fù)面情緒,保持積極樂觀的心態(tài)應(yīng)對工作壓力。合理休息合理安排工作與休息時(shí)間,保證充足的睡眠和適度的娛樂放松。尋求支持與同事或上級溝通,尋求鼓勵(lì)和建議,獲得情感支持和專業(yè)指導(dǎo)。實(shí)習(xí)收獲1掌握了常見急診病癥的診療流程和搶救措施,提高了臨床實(shí)踐能力。學(xué)會(huì)正確使用各類醫(yī)療設(shè)備,如監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等,熟練掌握操作技能。提升了病歷記錄和用藥知識,培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療文書寫作風(fēng)格。學(xué)會(huì)與患者有效溝通,體現(xiàn)同理心和專業(yè)態(tài)度,提高了服務(wù)意識。通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作,培養(yǎng)了良好的團(tuán)隊(duì)合作精神和責(zé)任心。提高了時(shí)間管理和壓力應(yīng)對能力,增強(qiáng)了應(yīng)變能力和抗壓能力。實(shí)習(xí)感悟通過為期一個(gè)月的急診科實(shí)習(xí),我收獲頗豐。我親身領(lǐng)略了醫(yī)護(hù)人員在危急關(guān)頭迅速反應(yīng)、精湛救治的專業(yè)技能,體會(huì)到了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切合作、共同維護(hù)生命的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。這種對生命高度負(fù)責(zé)的態(tài)度深深地震撼了我,激發(fā)了我對這一神圣職業(yè)的更多向往。未來規(guī)劃1繼續(xù)學(xué)習(xí)我計(jì)劃在未來進(jìn)一步深造,學(xué)習(xí)更專業(yè)的急救和臨床實(shí)踐技能,提升自己的醫(yī)療水平。2積累經(jīng)驗(yàn)通過在不同科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),我希望能夠廣泛接觸不同類型的急診病患,豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。3發(fā)展方向最終,我期望能成為一名專業(yè)的急診護(hù)理人員,在救治生命的同時(shí),為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。感謝老師通過一個(gè)月的緊張而充實(shí)的急診實(shí)習(xí),我收獲了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能。這一切都?xì)w功于醫(yī)院老師們的悉心指導(dǎo)和無私傳授