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文檔簡介

外科學試題

課程代碼:02905

第一部分選擇題(共30分)

一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要

求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。

1.受傷后預防破傷風的最好方法是(

A.徹底清創(chuàng)B.應用青霉素

C.應用TATD.應用人體破傷風免疫球蛋白

2.胸外心臟按壓術(shù)時按壓部位應是()

A.胸骨左緣第4肋間B.胸骨下端左側(cè)

C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨中上1/3交界處

3.估計燒傷面積時,手掌法是一個手掌(患者手指并攏)占體表面積的()

A.1%B.2%

C.3%D.4%

4.局部麻醉藥內(nèi)加入腎上腺素的主要目的是()

A.使局部血管收縮,減少出血B.預防術(shù)中血壓下降

C.預防術(shù)中心率減慢D.延緩藥物吸收,避免或減輕中毒

5.治療休克時,改善微循環(huán)最有效的方法是()

A.糾正酸中毒B.應用強心藥

C.應用皮質(zhì)激素D.擴容及擴血管藥

6.男性,63歲,進行性吞咽困難7個月,吞鋼X線攝片顯示;食管中段有6cm長的充盈缺損。最佳治療方法是()

A.手術(shù)切除,術(shù)后放療B.單純放療

C.放療后3周內(nèi)手術(shù)切除D.化學治療

7.亞急性感染是指病程在()

A.3周B.3周~2個月

C.2個月以上D.3個月以上

8.診斷腫瘤最可靠的方法是()

A.細胞學檢查B.活體組織學檢查

C.影像學檢查D.血清腫瘤標志物測定

9.手術(shù)后早期惡心嘔吐的常見原因是(I

A.麻醉反應B.酸中毒

C.應激性潰瘍D.腸脹氣腸麻痹

10.急性胰腺炎最常見的病因是()

A.胰腺損傷B.嗜酒和暴飲暴食

C.其他感染如流行性腮腺炎D.膽總管末段梗阻和膽汁逆流

11.為便血患者做直腸指診的主要目的是()

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A.確定出血是否繼續(xù)B.檢查有無直腸腫瘤

C.確診是否有肛裂所致出血D.檢查是否由內(nèi)痔所引起

12.男性,60歲,平時有便秘習慣,突然腹痛劇烈,惡心,腹脹明顯,叩診呈鼓音。X線透視檢查見巨大單個腸神,

并可見氣液平面,釧劑灌腸僅可灌入少量鋼劑,鋼影尖端呈“鳥嘴”樣。最可能的診斷是()

A.結(jié)腸腫瘤B.小腸扭轉(zhuǎn)

C.直腸癌D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

13.在麻醉中的手術(shù)病人因輸血發(fā)生溶血反應時唯一最早的征象是(

A.心前區(qū)壓迫感B.寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難

C.傷口滲血,低血壓D.血紅蛋白尿

14.休克代償期主要臨床表現(xiàn)是(

A.血壓下降B.脈搏增快

C.昏迷D.呼吸困難

15.提示闌尾位置較低的試驗是(

A.腰大肌試驗B.閉孔肌試驗

C.結(jié)腸充氣試驗D.麥氏點壓痛試驗

16.胃癌的發(fā)生部位最常見于(

A.胃體部小彎側(cè)B.胃底部大彎側(cè)

C.賁門D.胃竇部小彎側(cè)

17.女性,50歲,發(fā)現(xiàn)右乳無痛性包塊已一周。查體:右乳房外上象限可觸及3cmx2cm包塊,質(zhì)硬,界限不清,

同側(cè)腋窩捫及一枚腫大淋巴結(jié),活動。初步診斷為乳癌。按國際抗癌協(xié)會TNM分期應屬于()

A.T|NM)B.T|N2Mo

C.T2NM0D.T2N2MO

18.成人骨折正常情況下愈合時間為()

A.3周B.3個月

C.6個月D.8個月

19.搶救重傷員的首要步驟是處理()

A.出血B.休克

C.窒息D.骨折

20.高位小腸梗阻的臨床特點為()

A.以腹痛嘔吐為著,無腹脹、無排氣排便停止

B.以嘔吐和排氣排便停止為主,腹痛輕微,無腹脹

C.以腹痛嘔吐和排氣排便停止為著,但腹脹不明顯

D.腹痛、嘔吐、腹脹及排氣排便停止均突出

21.男,48歲,晨起搬運重物,疝脫出至陰囊,平時能自行手法復位,此次不能回復,伴疼痛,發(fā)熱、嘔吐、停止

排便排氣。體檢:右側(cè)陰囊腫脹,腫塊呈帶蒂柄狀延至腹股溝部。該病人采用手術(shù)治療,術(shù)中關(guān)鍵在于()

A.判斷疝內(nèi)容物的生命力B.進行疝內(nèi)容物回納修補術(shù)

C.搞清楚疝內(nèi)容物是什么D.鑒別是直疝還是斜疝

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22.一農(nóng)民,左大腿被柴刀砍傷,8小時后送醫(yī)院急診。檢查:左大腿外側(cè)有5cm長傷口,邊緣尚整齊,傷口內(nèi)沾

有較多泥土。處理宜()

A.沖洗、消毒后縫合B.清創(chuàng)后一期縫合

C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)后延期縫合

23.女性,48歲,右上腹疼痛,時有低熱,三年來經(jīng)常血便。體檢:肝右葉增大,輕度壓痛。白細胞計數(shù)輕度增高。

X線顯示:右膈抬高,右胸腔積液較多。胸腔穿刺抽出淡黃色漏出液。肝同位素掃描顯示占位性病變,肝超聲

波示巨大暗區(qū)。此病人首先考慮的診斷為()

A.細菌性肝膿腫B.阿米巴肝膿腫

C.肝包囊蟲病D.肝囊腫

24.男性,70歲,排尿困難3年,逐漸加重,近兩個月夜間尿液不自主流出。該病人的尿失禁為()

A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁

C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁

25.女性,60歲,不慎跌倒,手掌著地,引起右前臂旋前、腕背伸,右腕關(guān)節(jié)腫脹,功能障礙。此病人最可能的診

斷和合理的處理是()

A.伸直型梯骨下端骨折,手法復位外固定

B.屈曲型槎骨下端骨折,手法復位外固定

C.伸直型梯骨下端骨折,手法復位內(nèi)固定

D.屈曲型橫骨下端骨折,手法復位內(nèi)固定

26.手術(shù)病人一般在術(shù)前12h開始禁食,4h開始禁飲的理由是()

A.讓胃腸適當休息B.防止在麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐

C.防止術(shù)后腹脹D.減少胃腸道手術(shù)時的污染

27.手術(shù)前準備的最根本目的是()

A.防止術(shù)中各種并發(fā)癥發(fā)生B.防止手術(shù)后感染

C.促進傷口愈合良好D.提高病人對手術(shù)的耐受力

28.懷疑某部位有深部膿腫時,最常用的有效檢查是()

A.X線攝片B.遠紅外掃描

C.B超D.局部穿刺

29.對診斷原發(fā)性肝癌下列哪項檢查具有較高的特異性()

A.放射性核素肝掃描B.B型超聲波檢查

C.血清甲胎蛋白測定D.選擇性肝動脈造影

30.尿流中斷最主要的原因是()

A.輸尿管結(jié)石B.膀胱結(jié)石

C.前列腺增生D.膀胱腫瘤

第二部分非選擇題(共70分)

二、填空題(本大題共2小題,每小題2分,共4分)

請在每小題的空格中填上正確答案。填錯、不填均無分。

31.胸部外傷致肺組織、支氣管破裂或胸壁傷口與胸腔溝通,使胸膜腔內(nèi)積氣,稱為。臨床上分為閉合性、

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開放性和o

32.24小時尿量少于ml稱為少尿;如果24小時尿量少于ml就稱為無尿或尿閉。

三、簡答題(本大題共6小題,每小題6分,共36分)

33.簡述惡性腫瘤的生長特點。

34.簡述小兒腸套疊的典型臨床表現(xiàn)。

35.簡述低鉀血癥治療時靜脈補鉀的原則。

36.左、右半結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)有什么不同?

37.簡述骨折愈合過程。

38.早期食管癌的X線表現(xiàn)。

四、應用題(本大題共2小題,每小題15分,共30分)

39.女性患者,48歲,主訴”右上腹部疼痛伴發(fā)熱畏寒眼球黃染兩天”入院?;颊哂诎l(fā)病前一日晚進食油賦食物后,

半夜即覺右上腹部劇痛,向右肩背部放射,惡心、嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物,自覺發(fā)冷發(fā)熱,小便色濃,晨起家

人發(fā)現(xiàn)其眼球發(fā)黃。在當?shù)匦l(wèi)生所診斷為“膽囊炎”,肌

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