循環(huán)系統(tǒng)疾病智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

循環(huán)系統(tǒng)疾病智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院最容易引起左心室前負(fù)荷增加的是肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案:錯(cuò)血小板減少的患者不能行冠狀動(dòng)脈造影檢查。（）

答案:錯(cuò)急性心肌梗死Killip分級(jí)第二級(jí)肺部啰音大于50%肺野。（）

答案:錯(cuò)測(cè)定血漿BNP水平有助于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘。（）

答案:對(duì)法洛四聯(lián)癥不是紫紺型先心?。ǎ?。

答案:錯(cuò)法洛四聯(lián)癥屬于左向右分流型的先天性心臟病。（）

答案:錯(cuò)心臟具有四個(gè)瓣膜（）。

答案:對(duì)最容易引起左心室前負(fù)荷增加的是二尖瓣狹窄

答案:錯(cuò)QTcF在480~500ms患者建議每周一次心電圖監(jiān)測(cè)。（）

答案:對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)屬于心臟外科治療方法（）。

答案:錯(cuò)可表現(xiàn)為劇烈胸痛的疾病有（）。

答案:主動(dòng)脈夾層###急性心包炎###肺栓塞###急性心肌梗死急性心包炎胸痛的特點(diǎn)（）。

答案:疼痛通常出現(xiàn)于胸骨后或心前區(qū)###深呼吸或改變體位時(shí)加劇###可放射至頸部、左肩、左臂、或上腹部老年女患，68歲，既往高血壓病史多年，三天前感冒后出現(xiàn)喘憋，逐漸加重，咯粉紅色泡沫痰，夜間不能平臥，查體：血壓180/100mmHg，端坐位，呼吸困難，面色蒼白，雙肺滿布濕羅音，心臟向左擴(kuò)大，心率120次/分，奔馬律，雙下肢無水腫。胸片示：肺水腫。該患者的急救措施包括：（）

答案:強(qiáng)心、利尿、平喘###半坐臥位，減少回心血量###吸氧、嗎啡鎮(zhèn)靜動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵后并發(fā)癥有哪些（）

答案:降主動(dòng)脈狹窄###溶血急性心臟壓塞的臨床表現(xiàn)有哪些（）。

答案:可造成急性循環(huán)衰竭和休克###心排血量明顯下降###靜脈壓明顯升高###竇性心動(dòng)過速對(duì)于腫瘤合并QT間期延長(zhǎng)的患者，需要（）。

答案:暫停延長(zhǎng)QT間期藥物###每天監(jiān)測(cè)QTcF###糾正電解質(zhì)紊亂###MDTtoHIM討論重啟時(shí)機(jī)及策略心源性休克的臨床表現(xiàn)包括：（）

答案:代謝性酸中毒###持續(xù)性低血壓###可伴有不同程度的意識(shí)障礙###皮膚濕冷室間隔缺損按缺損位置分型為（）

答案:漏斗型###肌部型###膜部型不穩(wěn)定型心絞痛應(yīng)該與以下哪些疾病鑒別？（）。

答案:不典型疼痛###肋間神經(jīng)痛###心臟神經(jīng)癥###STEMI下列哪項(xiàng)有助于對(duì)急性心包炎進(jìn)行診斷（）。

答案:超聲影像和MRI可顯示心包結(jié)構(gòu)變化###心包摩擦音###胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)及體位改變有關(guān)###特征性的心電圖表現(xiàn)Kounis綜合征是由哪種免疫球蛋白介導(dǎo)的（）。

答案:IgE左心功能不全是發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是（）

答案:肺淤血、肺水腫診斷穩(wěn)定型心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)是（）

答案:冠狀動(dòng)脈造影下列哪項(xiàng)不屬于法洛四聯(lián)癥（）

答案:房間隔缺損第九版教科書中2級(jí)高血壓的范圍（）（單位：mmHg）。

答案:160-179和（或）100-109腫瘤患者抗凝療程通常為（）。

答案:3-6個(gè)月下列哪項(xiàng)不是腫瘤和冠心病的共同危險(xiǎn)因素（）。

答案:男性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：（）

答案:勞力性呼吸困難心力衰竭并發(fā)快速房顫時(shí)首選（）

答案:快速洋地黃制劑哪種房間隔缺損適合介入封堵（）。

答案:繼發(fā)孔型下列哪項(xiàng)為左向右分流型先天性心臟病（）

答案:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉以下哪種疾病不是常見繼發(fā)性高血壓病因（）。

答案:冠心病最常見的導(dǎo)致急性冠脈綜合征的斑塊特點(diǎn)是以下哪個(gè)？（）。

答案:斑塊破裂下列關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛說法錯(cuò)誤的是（）。

答案:有時(shí)可見T波倒置主動(dòng)脈竇瘤破裂最常見于哪個(gè)竇（）。

答案:右冠竇王先生可從事日常生活，平日晨練及行走常不受限，僅情緒激動(dòng)、寒冷天氣、跑步后自覺胸悶，該情況屬于CCS分級(jí)哪一級(jí)別？（）

答案:II級(jí)多久仍未閉合的主肺動(dòng)脈通道稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（）。

答案:12個(gè)月VEGF/VEGFR抑制劑引起的難治性高血壓（）。

答案:建議使用NO供體藥物（如長(zhǎng)效硝酸酯類藥物）血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定房顫患者首選（）。

答案:電復(fù)律急診患者胸痛10小時(shí)，TNI及CKMB升高，心電圖竇性心動(dòng)過速，心率110次/分，V2-V5ST段抬高，聽診肺部濕啰音大于肺野1/2，血壓80/50mmHg，意識(shí)淡漠，心功能屬于（）。

答案:Killip4級(jí)正在接受腫瘤治療或有明確抗腫瘤治療史的患者，否認(rèn)既往高血壓病史且診室血壓非同日兩次以上均≥135/85mmHg或家庭血壓監(jiān)測(cè)≥140/90mmHg時(shí)，考慮診斷為腫瘤治療相關(guān)的高血壓。（）

答案:錯(cuò)長(zhǎng)期服用ACEI可顯著降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（）

答案:對(duì)慢性心功能不全新四聯(lián)藥物治療不包括哪一種（）。

答案:阿司匹林重度無癥狀性CTRCD患者LVEF應(yīng)小于（）。

答案:40%腫瘤相關(guān)房顫首選檢查方法是（）。

答案:心電圖男性，58歲，在行走中突然摔倒，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。120急救人員心肺復(fù)蘇后送入醫(yī)院進(jìn)一步救治，下列處理錯(cuò)誤的是（）

答案:病人恢復(fù)心臟搏動(dòng)，不用擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)再次心臟驟停心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是（）

答案:腦復(fù)蘇一旦心電監(jiān)測(cè)確定為心室顫動(dòng)應(yīng)立即（）

答案:電除顫終止室顫最有效的方法是：（）

答案:電除顫35歲之前心臟性猝死的主要原因：（）

答案:心肌病在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中下列選項(xiàng)最為重要的是（）

答案:連續(xù)兩次血培養(yǎng)陽性亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

答案:草綠色鏈球菌感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則為（）。

答案:選用殺菌劑靜脈給藥###足量###聯(lián)合用藥###長(zhǎng)療程###早期感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是（）

答案:心力衰竭風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者，心臟超聲檢查的表現(xiàn)對(duì)診斷最有意義的是（）。

答案:二尖瓣瓣膜有贅生物心臟壓塞的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)（）

答案:舒張末期右心房塌陷###吸氣時(shí)右心室內(nèi)徑增大，左心室內(nèi)徑減少，室間隔左移###舒張?jiān)缙谟倚氖矣坞x壁塌陷###游泳心下列哪些是心包摩擦音的特點(diǎn)（）

答案:身體前傾坐位、深吸氣、或?qū)⒙犜\器胸件加壓后摩擦音增強(qiáng)###可存在數(shù)小時(shí)，數(shù)天、少數(shù)可達(dá)數(shù)周。###聽診于心前區(qū)，胸骨左緣第3-4肋間、胸骨下端、劍突區(qū)較為明顯###三相摩擦音縮窄性心包炎的輔助檢查所見（）

答案:心臟彩超室間隔舒張期矛盾運(yùn)動(dòng)###CT可見心包增厚、鈣化###MRI可見心包增厚###右心導(dǎo)管檢查，右心房壓力曲線呈M或W波形，右心室收縮壓輕度升高，呈舒張?jiān)缙谙孪菁案咴颓€心臟超聲對(duì)心包積液程度的判斷，下列哪項(xiàng)是正確的（）

答案:小于10mm為少量###大于20mm為大量。###10～19mm之間為中等量下列哪些是急性心包炎常見病因（）。

答案:細(xì)菌感染###腫瘤###自身免疫病###病毒感染主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（）

答案:Austin-Flint雜音胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音見于（）

答案:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，由于二尖瓣狹窄致心排血量減少，使左心室擴(kuò)大延緩（）

答案:對(duì)對(duì)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，心尖部第一心音可不亢進(jìn)（）

答案:對(duì)勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為（）

答案:主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)房間隔缺損封堵適應(yīng)癥為（）

答案:大于5mm動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音性質(zhì)（）

答案:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)械樣雜音室間隔缺損中嵴下型屬于肌部室間隔缺損（）

答案:錯(cuò)主動(dòng)脈右冠竇瘤破裂常破入哪個(gè)腔室（）

答案:右心室肺動(dòng)脈瓣狹窄分為（）

答案:瓣上型###瓣下型###瓣膜型男性，25歲，近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難。時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3～4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮雜音。診斷為肥厚性梗阻型答案:超聲心動(dòng)圖肥厚型心肌病的特征性改變（）

答案:室間隔非對(duì)稱性肥厚患者男性，35歲。勞累后心悸、氣短5年，休息可緩解。近1年活動(dòng)中曾發(fā)作過暈厥2次。體檢：胸骨左緣3-4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心電圖表現(xiàn)為ST-T改變。超聲心動(dòng)圖：室間隔的非對(duì)稱性肥厚。應(yīng)考慮的臨床診斷是：（）

答案:肥厚型心肌病引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是（）

答案:肥厚型心肌病對(duì)肥厚型心肌病最有診斷價(jià)值的輔助檢查是（）

答案:心臟彩超冠心病穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓首選（）

答案:β受體阻滯劑；第九版教科書中1級(jí)高血壓的范圍（）（單位：mmHg）。

答案:140-159和（或）90-99腎血管性高血壓常見原因是腎動(dòng)脈纖維肌性發(fā)育不全。（）

答案:錯(cuò)靶器官損害包括哪些內(nèi)容（）。

答案:頸動(dòng)脈超聲IMT≥0.9mm或動(dòng)脈粥樣斑塊###估算的腎小球?yàn)V過率降低###左室肥厚急性冠脈綜合征包括（）。

答案:不穩(wěn)定型心絞痛###急性非ST段抬高型心肌梗死###急性ST段抬高型心肌梗死穩(wěn)定型心絞痛危險(xiǎn)因素有哪些（）。

答案:未經(jīng)藥物控制的高血壓###高血脂###吸煙###長(zhǎng)期糖尿病穩(wěn)定型心絞痛一般發(fā)作于勞累或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)時(shí)間常大于30min（）

答案:錯(cuò)穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的鑒別點(diǎn)包括（）。

答案:無體力勞動(dòng)疼痛也會(huì)出現(xiàn)###疼痛頻繁度###一個(gè)月內(nèi)新發(fā)或逐漸惡化的疼痛王先生確診穩(wěn)定型心絞痛2年，經(jīng)改善生活方式，戒煙限酒，口服藥物后仍有發(fā)作，下一步治療可考慮（）。

答案:冠狀動(dòng)脈造影必要時(shí)支架植入術(shù)對(duì)于完全型右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖敘述不正確的是（）。

答案:QRS波小于0.12s抗心律失常藥物的分類正確的是（）。

答案:Ⅲ類阻斷鉀通道與延長(zhǎng)復(fù)極###Ⅱ類阻斷β腎上腺素能受體###Ⅳ類阻斷慢鈣通道陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可應(yīng)用植入型心臟復(fù)律除顫器治療。（）

答案:錯(cuò)針對(duì)室性心動(dòng)過速的治療，其中正確的為（）。

答案:有器質(zhì)性心臟病或有誘因的室性心動(dòng)過速首先應(yīng)針對(duì)病因治療竇性心律失常包括（）。

答案:竇性心律不齊###竇性心動(dòng)過速###竇性停搏###慢快綜合征60歲男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有乏力，氣短，其心功能分級(jí)為（）。

答案:心功能III級(jí)診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是（）

答案:嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫痰慢性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是（）

答案:感染男性，68歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次/