臨床醫(yī)學概論模擬試題及答案

臨床醫(yī)學概論模擬試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、右側輸尿管上段結石，平片上約1.5*1.2cm致密影，病史中有突發(fā)性右下腹痛，下列哪一種治療方法為首選A、體外震波碎石術B、右側輸尿管導管術超聲波腔內碎石術C、中醫(yī)中藥沖擊排石療法D、右側輸尿管導管術，取石治療E、及時手術正確答案：A2、致命性心律失常指的是()A、心室撲動和心室顫動B、心房顫動C、完全性房室傳導阻滯D、房性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案：A3、肺炎球菌肺炎的好發(fā)年齡A、兒童B、老年人C、嬰兒D、青壯年E、新生兒正確答案：D4、某糖尿病患者，男，56歲，雙足部多處皮下蜂窩織炎，皮膚無遺爛，空腹血糖8mm0l/L，肝腎功能正常。該患者治療以何種為佳A、飲食療法+胰島素B、飲食療法+二甲雙弧C、飲食療法+格列本脲D、胰島素+格列本脲E、飲食療法+運動療法正確答案：A5、對糾正一氧化碳中毒引起的缺氧，最有效的方法是：A、吸新鮮空氣B、吸入含5%CO2的氧氣C、吸入純氧D、高壓氧E、呼氣末氣道內正壓呼吸機輔助呼吸正確答案：D6、下面哪一類疾病需要行免疫病理學檢查A、大皰性皮膚病B、病毒性皮膚病C、過敏性皮膚病D、細菌性皮膚病E、真菌性皮膚病正確答案：C7、圍絕經期綜合征的患者主要補充的性激素是A、雌激素B、孕激素和雄激素C、雄激素D、孕激素E、雌激素和雄激素正確答案：A8、治療三叉神經痛的首選藥物是A、卡馬西平B、氟奮乃靜C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E、地西泮正確答案：A9、佝僂病枕禿是由于A、血磷減低B、血鈣降低C、結核D、顱骨軟化E、多汗、搖頭、擦枕正確答案：E10、高血壓急癥患者搶救時首選降壓藥（）A、卡托普利B、硝普鈉C、美托洛爾D、利血平E、維拉帕米正確答案：B11、慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是A、肺毛細血管床減少B、肺小血管炎C、肺氣腫D、支氣管-肺感染E、缺02肺小動脈收縮痙攣正確答案：E12、呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰見于A、結核性滲出性胸膜炎B、肺炎球菌肺炎C、代謝性酸中毒D、急性左心衰竭E、肺膿腫正確答案：D13、可引起左心室后負荷過重的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣關閉不全正確答案：B14、呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是A、有害氣體吸入B、腫瘤C、變態(tài)反應D、感染E、呼吸道灼傷正確答案：D15、目前地高辛用于治療心力衰竭時最常用的給藥方法是()A、維持量法B、隔日療法C、頓服法D、小劑量療法E、大劑量沖擊療法正確答案：A16、男,62歲。有高血壓冠心病史多年,突發(fā)呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰,血壓240/130mmHg,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,雙肺滿布哮鳴音。診斷高血壓危象，此時應首選的藥物治療是A、硝普鈉B、卡托普利C、甲基多巴D、腎上腺素E、硝苯地平正確答案：A17、女，17歲，反復發(fā)作關節(jié)疼痛，雙手甲周紅斑，口腔潰瘍1年余。實驗室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，尿常規(guī)：蛋白++。該患者可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎B、缺鐵性貧血C、類風濕性關節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、以上都不是正確答案：D18、李某,女,21歲,學生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕癥狀，自服“感冒藥”后緩解?，F(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸疲乏無力，活動后加重。身體評估:體溫37.9℃，呼吸24次/分，血壓100/65mmHg;兩肺未聞及干濕性羅音;第一心音減弱,心率120次1分;偶聞及期前收縮。心電圖:竇性心動過速，低電壓，T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。該病人最可能的疾病診斷是()A、風濕性心肌炎B、病毒性心肌炎C、風濕性心臟病D、急性心包炎E、擴張型心肌病正確答案：B19、降低顱內壓,治療腦水腫的首選藥是A、呋塞米B、甘露醇C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺內酯正確答案：B20、李某，女，27歲。因發(fā)熱、全身關節(jié)痛、皮疹、蝶形紅斑就診，確診為SLE。首選的對癥治療藥物是()A、阿司匹林B、雄激素C、糖皮質激素D、甲狀腺素E、醛固酮正確答案：A21、肝癌終末期最嚴重的并發(fā)癥是()A、上消化道出血B、肝性腦病C、繼發(fā)感染D、肝癌結節(jié)破裂出血E、肝腎綜合征正確答案：B22、心濁音界呈靴形者見于A、主動脈瓣關閉不全B、二尖瓣關閉不全C、心包積液D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案：A23、胸外心臟按壓時，每分鐘按壓次數(shù)為A、120次B、80次C、至少100次D、50次E、130次正確答案：C24、屬于貝丁酸類的調節(jié)血脂藥是A、煙酸B、非諾貝特C、阿昔莫司D、依折麥布E、辛伐他汀正確答案：B25、膽道疾病的首選檢查方法是A、B型超聲檢查B、血常規(guī)C、內鏡檢查D、鋇餐檢查E、X射線檢查正確答案：A26、缺鐵性貧血A、正細胞性貧血B、大細胞性貧血C、小細胞低色素貧血D、小細胞正色素貧血E、大細胞低色素貧血正確答案：C27、蜂蜇傷后多長時間可發(fā)生遲發(fā)性過敏反應A、12小時B、24小時C、3-5天D、7～14天E、2周以上正確答案：D28、男性，60歲，誤服藥物一瓶，30分鐘后出現(xiàn)意識不清，高熱，流誕，嘔吐。查體：T39.5℃，呈昏迷狀態(tài)，口吐白沫，兩肺聽診濕羅音滿布，心率136次/分，心律齊，BP90/60mHg，四肢肌張力增高，病理反射陽性。最可能的診斷是A、急性阿托品中毒B、急性異煙肼中毒C、急性巴比妥類中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性阿普唑侖中毒正確答案：D29、肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是()A、反復嘔吐B、節(jié)律性腹痛C、食欲下降D、厭油膩食物E、反酸正確答案：D30、現(xiàn)場進行徒手心肺復蘇時，傷病員的正確體位是A、仰臥在比較舒適的軟床上B、俯臥位C、側臥位D、仰臥位E、仰臥在堅硬的平面上正確答案：E31、直腸癌早期診斷的簡便方法是A、直腸指診檢查B、鋇灌腸，X線檢查C、鋇餐造影檢查D、觀察大便形狀E、腸鏡檢查正確答案：A32、可以靜脈注射的胰島素制劑是A、正規(guī)胰島素B、低精蛋白鋅胰島素C、珠蛋白鋅胰島素D、精蛋白鋅胰島素E、以上都不是正確答案：A33、胸骨右緣第四肋間A、V5B、V2C、V4D、V1E、V3正確答案：D34、十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律是A、疼痛-進食-疼痛B、進食-疼痛持續(xù)不緩解C、疼痛-進食-緩解D、十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律是正確答案：C35、結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為A、腹痛B、大便習慣改變C、腸梗阻癥狀D、腹塊E、消瘦、貧血正確答案：B36、下列哪種病原體不是急性胃炎常見致病的因素A、真菌B、沙門菌C、厭氧菌感染D、嗜鹽菌E、金黃色葡萄球菌毒素正確答案：A37、不屬于圍絕經期綜合征臨床表現(xiàn)的是A、胃腸功能紊亂B、生殖器官菱縮C、潮紅、出汗D、精神、神經癥狀E、月經紊亂正確答案：A38、下列哪項不符合痛風的特點A、尿酸性腎結石B、急性反復發(fā)作性單關節(jié)炎C、高尿酸血癥D、游走性關節(jié)炎E、痛風石形成正確答案：D39、住院病歷應在多長時間完成A、48小時B、8小時C、24小時D、6小時E、12小時正確答案：C40、不明原因的口服中毒，洗胃液體首選：A、米湯B、蛋清C、牛奶D、清水或生理鹽水E、植物油正確答案：D41、闌尾壓痛點位于A、髂前上棘與臍連線與右側恥骨結節(jié)垂線的交點B、右髂前上棘與臍連線中1/3與內1/3交界處C、右下腹D、右髂前上棘與臍連線外1/3與中1/3交界處E、臍旁右腹直肌外緣正確答案：D42、餐后6小時以上或數(shù)餐后嘔吐，常見于A、胃腸炎B、神經官能癥C、妊娠嘔吐D、顱內高壓E、幽門梗阻正確答案：E43、關于焦慮癥狀，正確的說法是A、急性焦慮發(fā)作是面臨現(xiàn)實危險時的恐懼反應B、焦慮癥狀的核心是精神上的過度擔心C、只有無任何誘因所導致的焦慮才是病理性焦慮D、廣泛性焦慮是長期處于不利環(huán)境所致的情緒狀態(tài)E、焦慮癥狀完全是病理性的正確答案：B44、肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A、3～5天B、11～14天C、7～9天D、5～7天E、9～11天正確答案：D45、診斷COPD的必備條件是()A、完全可逆的氣流受限B、不完全可逆的氣流受限C、可逆的氣流受限D、不可逆的氣流受限E、完全氣流受限正確答案：B46、艾滋病最常見的機會性感染是A、耶氏肺孢子菌肺炎B、口腔念珠菌病C、外陰部皰疹病毒感染D、皰疹性直腸炎E、巨細胞病毒性視網膜炎正確答案：A47、帕金森病的典型癥狀是()A、肌強直B、靜止性震顫C、運動減少D、言語障礙E、日常活動受限正確答案：B48、夏某，男，61歲，診斷為肺癌。病人自覺左側胸部持續(xù)性輕度疼痛。根據(jù)該病人目前情況，適合的鎮(zhèn)痛藥是A、嗎啡B、非阿片類鎮(zhèn)痛藥C、弱阿片類鎮(zhèn)痛藥D、強阿片類鎮(zhèn)痛藥E、鹽酸哌替啶正確答案：B49、原發(fā)性肝癌好發(fā)于A、30～40歲女性B、50～60歲男性C、40～50歲女性D、30～40歲男性E、40～50歲男性正確答案：E50、下列哪項能鑒別特發(fā)性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜A、皮膚粘膜出血的多少B、血小板數(shù)量有否減少C、強的松治療是否有效D、是否有貧血E、束壁試驗是否陽性正確答案：B51、夏某,男,38歲。1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高.當時無癥狀，未予重視。1天前參加同學聚餐，吃較多海鮮及肉食.并飲啤酒約500ml,晨起感覺右踢趾關節(jié)疼痛.局部腫脹、發(fā)熱。該病人最可能的診斷是()A、糖尿病足B、細菌感染C、風濕性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、痛風正確答案：E52、氟乙酰胺中毒的治療，錯誤的是A、早期、足量應用乙酰胺B、地西泮鎮(zhèn)靜抗驚厥C、常規(guī)血液灌流D、立即洗胃、導瀉E、無乙酰胺的情況下，可用無水乙醇正確答案：C53、李某，女，36歲。確診為二尖瓣狹窄4年余，因呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先應考慮并發(fā)了（）A、心律失常B、肺栓塞C、感染性心內膜炎D、右心衰竭E、左心衰竭正確答案：E54、少尿是指24小時的尿量少于A、300mlB、100mlC、200mlD、500mlE、400ml正確答案：E55、智齒冠周炎齦袋內沖洗后，局部應涂哪種藥物可促進炎癥消退A、高錳酸鉀B、樟腦酚C、甲醛甲酚D、甲紫E、碘甘油正確答案：E56、胡某,女,78歲?？人?、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4小時。有高血壓史12年，否認糖尿病病史。該病人的以下體征對診斷糖尿病有特殊意義的是()A、皮膚干燥B、呼氣有爛蘋果味C、血壓160/100mmHgD、中度昏迷E、心動過速正確答案：B57、上消化道出血時局部止血可采用A、甲氧明皮下注射B、腎上腺素皮下注射C、去甲腎上腺素稀釋液口服D、去甲腎上腺素肌肉注射E、腎上腺素稀釋液口服正確答案：C58、大腸癌的早期癥狀是A、便血B、排便困難、大便變細C、癌性中毒癥狀D、排便習慣和糞便性狀改變E、腹痛正確答案：D59、有機磷中毒A、呼出氣為刺激性蒜味B、呼出氣為腥臭味C、呼出氣為爛蘋果味D、嘔吐物成酸臭味E、痰液具有惡臭味正確答案：A60、腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A、大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、高脂血癥B、血尿、浮腫、蛋白尿、高血壓C、大量蛋白尿、浮腫、高脂血癥、高尿酸血癥D、肉眼血尿、浮腫、高脂血癥、高尿酸血癥E、大量蛋白尿、浮腫、高脂血癥、腎功能不全正確答案：A61、有機磷農藥中毒的機制是A、抑制磷酸二酯酶B、抑制膽堿酯酶C、抑制腺苷酸環(huán)化酶D、直接激動膽堿受體E、抑制單胺氧化酶正確答案：B62、良性前列腺增生癥老年患者應用a1腎上腺素能受體阻斷劑治療時可能導致的不良反應是A、體位性低血壓B、尿潴留C、干咳D、乳腺增生E、前列腺特異性抗原(PSA)水平升高正確答案：A63、手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括切口周圍A、1OcmB、30cmC、5cmD、15cmE、20cm正確答案：D64、抗結核聯(lián)合治療方案中引起耳蝸神經損害不良反應的藥物是A、利幅平B、吡嗪酰胺C、左氧氟沙星D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案：E65、院內感染所致肺炎中，主要病原體是A、真菌B、病毒C、MASAD、需氧革蘭陰性桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案：D66、婦女絕經后與老年性骨質疏松癥的主要區(qū)別正確的A、1型與Ⅱ型都屬于繼發(fā)性B、I型比Ⅱ型骨丟失速率慢C、I型與Ⅱ型都丟失小梁骨D、I型為女性，Ⅱ型為男性E、1型與Ⅱ型患病年齡沒有區(qū)別正確答案：C67、女，32歲，間斷雙手掌指關節(jié)及近端指間關節(jié)腫痛3年，晨起手指僵硬，活動后好轉。雙手關節(jié)X片示：關節(jié)骨質疏松，關節(jié)間隙變窄。病人最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、強直性脊柱炎C、類風濕性關節(jié)炎D、多肌炎E、以上都不是正確答案：C68、高血壓患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，宜選降壓藥()A、利尿劑B、ACEIC、5-羥色胺類D、鈣離子拮抗劑E、β-受體阻滯劑正確答案：B69、心源性水腫最常見的病因是：A、滲出性心包炎B、左心衰竭C、縮窄性心包炎D、右心衰竭E、心絞痛正確答案：D70、常見暫時性皮膚病包括A、慢性蕁麻疹B、斑禿C、接觸性皮炎D、重癥藥疹E、急性蕁麻疹正確答案：E71、女，32歲，因近2個月痔瘡出血，漸覺頭昏心慌疲乏，血常規(guī)示紅細胞30×1012/L，血紅蛋白75g/L，白細胞5×109/L，血小板15×109/L，網織紅細胞0.007，骨髓增生活躍，血清鐵70μmol/L。診斷為小細胞低色素性貧血，此病可選用治療藥物A、硫酸亞鐵B、維生素B12C、葉酸D、地塞米松E、以上都不是正確答案：A72、直腸癌被誤診的主要原因是A、可疑病例未作直腸指檢B、可疑病例未作直腸鏡檢取病理C、未經常作大便隱血試驗D、早期癥狀不明顯E、可疑病例未作鋇灌腸正確答案：A73、章某,男,55歲。確診“肝炎后肝硬化”8年，身體評估:胸前蜘蛛痣(+)肝掌(+)。病人出現(xiàn)蜘蛛痣肝掌的機制是()A、側支循環(huán)建立B、體內醛固酮增多C、門靜脈高壓D、肝合成清蛋白減少E、體內雌激素增多正確答案：E74、關于傳染病的基本特征錯誤的是A、有病原體B、有傳染性C、有流行性D、某些傳染病有地方性和季節(jié)性E、病后均有鞏固免疫力正確答案：E75、白血病細胞浸潤可致骨痛，臨床上最常見的是A、上肢骨疼痛B、下肢骨疼痛C、顱骨壓痛D、胸骨壓痛E、肋骨壓痛正確答案：D76、目前公認的防治鏈球菌感染、預防風心病的首選藥物是()A、芐星青霉素B、氯霉素C、伊曲康唑D、紅霉素E、氧氟沙星正確答案：A77、牛某,男，66歲。胸痛2小吋.入院診斷急性心肌梗死，給予急性溶栓治療。診斷冠狀動脈再通最直接最有價值的是()A、冠狀動脈造影顯示閉塞動脈再通B、出現(xiàn)心律失常C、胸痛2小時基本消失D、心電圖ST段抬高回降>50%E、血清心肌酶峰值提前正確答案：A78、心力衰竭病人使用利尿藥時應特別注意觀察()A、肝功能B、腎功能C、心率D、呼吸E、血清電解質正確答案：E79、以下選項不屬于左心衰竭的表現(xiàn)的是()A、疲乏無力B、咳嗽、咳痰C、咯血D、惡心、嘔吐E、呼吸困難正確答案：D80、某患者能喚醒，醒后定向力基本完整，勉強配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是A、昏迷B、昏睡C、譫妄D、嗜睡E、意識模糊正確答案：D81、直腸指檢，捫及質軟可推動的圓形腫塊，指套染有新鮮血跡者應考慮A、內痔B、肛瘺C、外痔D、直腸癌E、直腸息肉正確答案：D82、血清尿素氮和肌酐增高對下列哪種病情最有診斷意義A、嚴重失水B、上消化道出血C、飲食中蛋白質過多D、嚴重感染E、腎功能減退正確答案：E83、發(fā)生中樞神經系統(tǒng)白血病的主要原因是A、多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障B、化療藥物劑量不夠大C、化療療程不夠長D、白血病細胞產生耐藥E、以上都不是正確答案：A84、診斷尿石癥的最主要的方法是A、放射性核素腎掃描B、超聲波檢查C、排泄性尿路造影D、放射性核素腎圖E、X射線腹部平片正確答案：B85、咽結膜熱最常見的病原體是A、鼻病毒B、鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、流感病毒正確答案：C86、用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，其中毒度反應最早出現(xiàn)的是A、呼吸肌麻痹B、膝反射消失C、呼吸次數(shù)減少D、尿量減少E、心率減慢正確答案：B87、下列哪種降壓藥物在治療過程中常易引起干咳癥狀A、卡托普利B、纈沙坦C、美托洛爾D、尼群地平E、維拉帕米正確答案：A88、以下哪種降壓藥屬于鈣通道阻滯藥A、氯沙坦B、卡托普利C、硝普鈉D、氫氯噻嗪E、硝苯地平正確答案：E89、急性白血病最常見浸潤部位是A、中樞神經系統(tǒng)B、皮膚C、睪丸D、心臟E、肝脾、淋巴結正確答案：E90、低熱的體溫是A、37.2～38℃B、37.3～38℃C、37.3～38.1℃D、37.2～38.1℃E、37.1～38'C正確答案：B91、一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內體溫波動≦1℃，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是A、波浪熱B、回歸熱C、間歇熱D、稽留熱E、弛張熱正確答案：D92、嘔吐大量隔宿食物考慮