2024年-C形臂X機的操作流程學習課件

小型C形臂X線機操作流程李德梅2012年3月12024/5/15目錄C形臂X線機的定義C形臂X線機的分類小型C形臂X線機的用途開機操作流程關機操作流程注意事項及防護措施22024/5/15

C形臂X線機的定義

C型臂X光機：顧名思義該設備有C型的機架,產生x射線的球管，采集圖像的影像增強器和CCD攝像機，以及圖像處理的工作站組成,主要用于各種手術中的造影，攝影等工作。32024/5/15C形臂X線機的分類1、小C:（C臂小C臂小C骨科C）

2、中C：（也叫周邊介入型C形臂）

3、大C：（DSA血管機）42024/5/15小型C形臂X線機的用途主要用途：1、骨科：整骨、復位、打釘2、外科：取體內異物、心導管、植入起搏器、部分介入治療、部分造影術及局部攝影等工作3、其他：配合臭氧機治療疼痛，小針刀治療，婦科輸卵管導引手術等。

52024/5/15開機操作流程62024/5/15操作流程準備開機松開機器的剎車，將機器移動到位后鎖上剎車，準備好防護衣，防護板或其他防護設施。72024/5/15操作流程連接機器將工作站的電纜連接至C形臂車。（將接頭紅點對準車的接口紅點插入后順時針旋轉鎖緊套，將接頭旋入到位）82024/5/15操作流程開啟電源插上電源插頭（需使用15A專用插座），按機器上的電源開啟動機器92024/5/15操作流程檢查機器機器啟動后會加載系統和進行自檢，約60秒，自檢完成后，需留意工作站的監(jiān)視器和C形臂車上的顯示屏，是否有報錯或故障代碼。102024/5/15操作流程設置防護工作人員穿上防護衣，擺放好防護板或準備好其他必要的防護措施，操作人員配戴上計量表。112024/5/15操作流程操作雙手操作車的轉向把手，將車推至對準檢查部位，升高或降臂或松開鎖定開關操作C形臂，使其位置符合檢查要求，并使增強器及攝像機的一端盡量靠近檢查部位，操作時要注意無菌手術臺，必要時將C形臂兩端套上無菌套。122024/5/15操作流程曝光可選擇自動計量或手動模式，根據部位和厚度等因素調整適當的計量，工作人員均有可靠地防護后按下遙控或線控上的曝光開關（只在拍片時持續(xù)0.5~1s)132024/5/15操作流程操作完畢操作完成后，操作C形臂將機器移開并鎖上剎車，操作時同樣要注意無菌手術臺142024/5/15關機操作流程152024/5/15關機操作流程復位

使用完后，將機器恢復到原始位置（降低到適合高度，C形臂恢復到上下、左右角度為零的位置，將向前平移拉回復位，并鎖上鎖定開關）162024/5/15關機操作流程關機整理按電源關閉鍵關閉電源，拔出電源線，逆時針旋動并折下電纜接頭，整理好電纜線及連接電纜，清潔干凈機器上的污漬。172024/5/15

注意事項182024/5/15注意事項在推動機器時，動作要輕柔，避免機器收到劇烈的振動。在操作時要注意避免C形臂兩端與手術床、各種固架、升降架等物件發(fā)生碰撞、劃刮。必須要有可靠地防護設施，操作人員必須要配戴計量表。使用完畢的X線機最好放置于恒溫、干燥的貴重儀器室。192024/5/15使用C形臂X線機輻射的防護措施202024/5/15防護措施1、手術科室在發(fā)出手術通知單時，應在通知單上注明術中要使用c型臂x線機及其照射部位。以便手術室對手術安排和做好防護用物及人員準備。2、手術護士術前訪視時要告知病人術中檢查的意義，取得病人的理解和配合。同時要了解病人一般情況，如體內是否帶有起搏器、鋼板、螺釘、髓內針等。告知病人人手術室前要將佩帶的金屬物取下，以防出現偽影。212024/5/15防護措施3、術中的防護包括醫(yī)、護、患人員的防護：手術醫(yī)生在術前認真檢查病人，閱讀X射線及C片。了解解剖部位的特征，熟悉骨性結構影像。凡不能給患者帶來診斷與治療意義的照射就不應進行，在考慮到患者診斷和效益的前提下，所有的照射應保持在合理的盡可能低的水平。提高操作技能盡量減少曝光次數和曝光時間。宜選擇較大的手術室放移動C臂機，墻壁和門均需要加裝防護層。222024/5/15防護措施在操作人員手術洗手前穿戴好鉛帽、鉛圍領、包裹式鉛衣等防護用物?？梢噪x開的盡量離開，不能離開的人員盡可能遠離放射源，以減少放射劑量。手術室內物品應擺放整潔不應放置過多的物品，過多的物品會引起X線散射線的折射，產生二次射線，X線的劑量及強度與人體接受照射的時間成正比，即距離增加1倍，X線的強度為原來的1/4，在工作中應遵照防護外照射的三個原則，即縮短照射時間，增大與x線源的距離，設置屏蔽防護。232024/5/15防護措施巡回護士檢查C臂機專用線路，合理安排相關儀器放置佗置。術中注意無菌操作，在照射前移去術野金屬器械和顯影紗布，C臂上套上無菌保護套，并加蓋無菌巾，防止手術野污染。攝片或電透直視手術時在保證無菌和充分暴露術野的情況下，用防護用品遮擋病入和拍攝無關的部位，特別注意保護病人甲狀腺、胸腺及性腺。另外在進行此類手術時，手術間門口應掛“危險”標識，以阻止無關人員進入。242024/5/15防護措施4、手術室護士的工作節(jié)奏快、任務繁忙、精神緊張、生活無規(guī)律，同時處在多種危險因素之中，給身心健康構成了極大的威脅，而電離輻射的防護問題是其中一個重要的因素。因此，對手術護士一方面應定期進行輻射防護知識培訓。學習有關放射衛(wèi)生法律法規(guī);另一方面要合理安排手術人員，避免短時間內接受大劑量輻射照射，對經常參加此類手術者，應定期進行體檢，特別是孕期護士、多次流產的護士應暫時回避或脫離被照射的可能。252024/5/15防護措施5、C型臂X光機在手術中應用，不管是醫(yī)生、護士和病人對輻射照射的劑量不清楚，沒有健康監(jiān)測的手段，這對放射病診斷和防護來說是沒有依據的。建議C型臂X光機在術中使用時，相關人員要佩戴個人劑量監(jiān)測計。防護