科普支原體肺炎防治小貼士

科普|支原體肺炎防治小貼士最近火爆網(wǎng)絡(luò)的一個名詞，支原體肺炎。很多人都聽過這個名字，但是對它又了解多少呢。我們提出一個概念，什么是支原體肺炎？但在談?wù)撝白屛覀冃柘日J(rèn)識一下支原體是什么。01contagiousdisease什么是支原體？支原體是介于細菌和病毒之間的能夠獨立存在的微生物。與細菌相比，支原體沒有細胞壁結(jié)構(gòu)。肺炎支原體，是一種大小介于細菌和病毒之間的微生物。是引起人群急性呼吸道感染的常見病原體。02contagiousdisease什么是支原體肺炎？支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病，常常合并有咽炎和支氣管炎。

主要通過飛沫傳播，潛伏期為1—3周，一年四季均可發(fā)生，秋冬季節(jié)高發(fā)。各年齡段人群普遍易感，兒童是高風(fēng)險人群，尤其多見于5歲以上兒童。03contagiousdisease感染后會出現(xiàn)哪些癥狀？感染肺炎支原體后，常表現(xiàn)為呼吸道感染，主要以咳嗽，發(fā)熱為主要癥狀。其中最突出的癥狀為持續(xù)性干咳，可在起病的1－2天內(nèi)加重，之后可能出現(xiàn)少量白色黏痰或少量膿性痰，偶有少量痰中帶血，咳嗽在發(fā)熱和其他癥狀消失后持續(xù)2周。在臨床中也遇到病灶完全吸收仍有干咳癥狀。有時會出現(xiàn)胸痛、咽痛、頭痛等癥狀，少數(shù)人出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。患者的肺部體征多不明顯，但可能伴有呼吸音減低、局部啰音等。肺炎支原體也可引起肺外其他系統(tǒng)器官功能損害，如消化系統(tǒng)、心肌、肝臟。影像學(xué)表現(xiàn)是臨床判斷病情嚴(yán)重程度和評估預(yù)后的主要依據(jù)之一。肺炎支原體肺炎早期胸片或胸部CT主要表現(xiàn)為支氣管血管周圍紋理增粗、支氣管壁增厚等。肺泡炎性改變可有磨玻璃樣陰影、斑片狀、節(jié)段乃至大葉性實變，常見肺不張，重者可合并胸腔積液。04contagiousdisease支原體肺炎如何進行檢查？我院可進行的支原體肺炎檢查：肺炎支原體核酸檢測：包括肺炎支原體-DNA或肺炎支原體-RNA檢測，靈敏度和特異性高，適用于肺炎支原體感染的早期診斷。肺炎支原體抗體測定：肺炎支原體-IgM抗體一般在感染后4-5天出現(xiàn)，可作為早期感染的診斷參考指標(biāo)。05contagiousdisease支原體肺炎如何治療？肺炎支原體是一類特殊病原體，既不是病毒也不是細菌，所以使用頭孢類、青霉素類抗生素、抗病毒藥物是無效的，建議大家不要盲目用藥，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，常規(guī)抗感染治療無效，建議及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。治療支原體肺炎的一線治療藥物主要是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常用的有阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等；8歲以上兒童可使用四環(huán)素類抗生素，如：多西環(huán)素、米諾環(huán)素；年滿18周歲的成年人可選擇喹諾酮類抗生素，如：左氧氟沙星、莫西沙星等?？股厮幬飳儆谔幏剿?，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。支原體肺炎病程與病情嚴(yán)重程度有關(guān)，一般輕癥肺炎病程較短，重癥肺炎病程較長。支原體肺炎病程一般2周至4周。做到及時識別、及時就診很關(guān)鍵。重癥患者病程一般3周至4周，體溫正常，咳嗽咳痰也會持續(xù)一段時間，有的可能出現(xiàn)喘息。極少數(shù)可能有肺不張、閉塞性細支氣管炎等后遺癥危險。06contagiousdisease支原體肺炎防治小貼士經(jīng)過治療后，體內(nèi)支原體會被消滅，但是仍存在再次感染可能。支原體肺炎具有一定的復(fù)發(fā)性。目前支