醫(yī)學三字經白話解

醫(yī)學三字經白話解

作者：清陳修園

《醫(yī)學三字經》是清代大醫(yī)學家陳修園先生所著醫(yī)學啟蒙之作，以《內經》、仲

景之書為根本，言簡意賅，通俗而不離經旨。由此入門習醫(yī)，可以不入歧途。我以為，

此書不僅初學必讀，而且是診家必備，時時研習，常有心得。以詩贊之：醫(yī)學啟蒙三

字經，清源正本圣心明。升堂捷徑修園指，理法得來可順行。

醫(yī)學三字經卷一

醫(yī)學源流第一

醫(yī)之始本岐黃靈樞作素問詳難經出更洋洋越漢季有南陽六經辨圣道

彰

傷寒著金匱藏垂方法立津梁李唐后有千金外臺繼重醫(yī)林后作者漸浸

淫

紅紫色鄭衛(wèi)音迨東垣重脾胃溫燥行升清氣雖未醇亦足貴若河間專主

火

遵之經斷自我一二方奇而妥丹溪出罕與傅陰宜補陽勿浮雜病法四字

求

若子和主攻破中病良勿太過四大家聲名噪必讀書錯名號明以后須酌

后.

里

詳而備王肯堂薛氏按說騎墻士材說守其常景岳出著新方石頑續(xù)溫補

鄉(xiāng)

獻可論合二張診脈法瀕湖昂數(shù)子著各一長揆諸古亦荒唐長沙室尚彳旁

徨

惟韻伯能憲章徐尤著本喻昌大作者推錢唐取法上得慈航

中風第二

人百病首中風驟然得八方通閉與脫大不同開邪閉續(xù)命雄回氣脫參附

顧其名思其義若舍風非其治火氣痰三子備不為中名為類合而言小家

瘩喟邪昏仆地急救先柔潤次填竅方宗金匱

虛燃第三

虛瘠病從何起七情傷上損是歸脾湯二陽旨下?lián)p由房幃彌@@傷元陽虧

腎水

腎水虧六味擬元陽傷八味使各醫(yī)書伎止此甘藥調回生理建中湯金匱

薯預丸風氣弭蟾蟲丸干血以二神方能起死

咳嗽第四

氣上嗆咳嗽生肺最重胃非輕肺如鐘撞則鳴風寒入外撞鳴痍損積內撞

誰治外六安行誰治內虛密程挾水氣小龍平兼郁火小柴清姜細味一齊

長沙法細而精

瘧疾第五

瘧為病屬少陽寒與熱若回翔日一發(fā)亦無傷三日作勢猖狂治之法小柴

熱偏盛加清涼寒偏重加桂姜邪氣盛去參良常山入力倍強大虛者獨參

單寒牡理中匡單熱癖白虎詳法外法辨微茫消陰翳制陽光太仆注慎勿

痢疾第六

濕熱傷赤白痢熱勝濕赤痢漬濕勝熱白痢墜調行箴須切記芍藥湯熱盛

平胃加寒濕試熱不休死不治痢門方皆所忌桂葛投鼓邪出外疏通內暢

嘉言書獨得悶寓意存補金匱

心腹痛胸痹第七

心胃疼有九種辨虛實明輕重痛不通氣血壅通不痛調和奉-蟲痛烏梅

圓

二注痛蘇合研：.氣痛香蘇專四血痛失笑先五悸痛妙香詮六食痛平胃

煎

七飲痛二陳咽八冷痛理中全九熱痛金鈴痊腹中痛照諸篇金匱法可回

天

諸方論耍拳拳又胸痹非偶然筵白酒妙轉旋虛寒者建中填

隔食反胃第八

隔食病津液干胃院閉谷食難時賢法左歸餐胃陰展賁門寬啟膈飲理--

推至理沖脈干大半夏加蜜安金匱秘仔細看若反胃實可嘆朝暮吐分別

乏火化屬虛寒吳萸飲獨附丸六君類俱神丹

氣喘第九

喘促癥治分門鹵莽輩只貞元陰霾盛龍雷奔實喘者痰飲援拿防飲十棗

青龍輩撤其藩虛喘者補而溫桂苓類腎氣論平衡逆泄奔豚真武劑治其

金水母主諸坤六君子妙難言他標劑忘本根

血癥第十

血之道化中焦本沖任中溉澆溫肌膜外逍遙六淫逼經道搖宜表散麻芍

七情病溢如潮引導法草姜調溫攝法理中超涼瀉法令瘀銷赤豆散下血

若黃土實翹翹?切血此方饒

水腫第十?

水腫病有陰陽便清利陰水殃便短縮陽水傷五皮飲元化方陽水盛加通

陰水盛加桂姜知實腫蘿枳商知虛腫參術良兼喘促真武湯從俗好別低

五水辨金匱詳補天手十二方肩斯道物炎涼

醫(yī)學三字經卷二

脹滿蠱脹第十二

脹為病辨實虛氣驟滯七氣疏滿拒按七物怯脹閉痛三物鋤若虛脹且躊

中央健四旁如參竺典大地輿單腹脹實難除山風卦指南車易中旨費居

暑癥第十三

傷暑病動靜商動而得熱為殃六一散白虎湯靜而得起貪涼惡寒象熱逾

心煩辨切莫忘香雷飲有專長大順散從癥方生脈散久服康東垣法防氣

雜說起道弗彰若精蘊祖仲師太陽病旨在茲經脈辨標本歧臨證辨法外

方兩出大神奇

泄瀉第十四

濕氣勝五瀉成胃苓散厥功宏濕而熱連苓程濕而冷萸附行濕挾積麴查

虛兼濕參附苓脾腎瀉近天明四神服勿紛更恒法外內經精腸臟說得其

瀉心類特丁寧

眩暈第十五

眩暈癥皆屬肝肝風木相火干風火動兩相搏頭旋轉眼紛繁虛痰火各分

究其指總??般痰火亢大黃安上虛甚鹿茸餐欲下取求其端左歸飲正元

嘔啰吐第十六

嘔吐啰皆屬胃：陳加時醫(yī)貴玉函經難仿佛小柴胡小腸謂吳茱萸平酸

食已吐胃熱沸黃草湯下其氣食不入火堪畏黃連湯為經緯若呃逆代赭

癲狂癇第十七

重陽狂重陰癲靜陰象動陽宣狂多實痰宜蠲癲虛發(fā)石補天忽搐搦癇病

五畜狀吐痰涎有生病歷歲年火氣亢蘆薈平痰積錮丹磯穿三證本厥陰

體用變標本遷伏所主所因先收散互逆從連和中氣妙轉旋悟到此治立

五淋癮閉赤白濁遺精第十八

五淋病皆熱結膏石勞氣與血五淋湯是秘訣敗精淋加味啜外冷淋腎氣

咽

點滴無名癖閉氣道調江河決上竅通下竅泄外竅開水源鑿分利多醫(yī)便

錯

濁又殊竅道別前飲投精愈泄腎套談理脾恪分清飲佐黃肇心腎方隨補

綴

若遺精另有說有夢遺龍膽折無夢遺十全設坎離交亦不切

疝氣第十九

疝任病歸厥陰寒筋水氣血尋狐出入頹頑麻喘治氣景岳箴五苓散加減

斟

茴香料著醫(yī)林痛不已須洗淋

痰飲第二十

痰飲源水氣作燥濕分治痰略四飲名宜斟酌參五臟細量度補和攻視強

弱

十六方各鑿鑿溫藥和博返約陰霾除陽光灼滋潤流時醫(yī)錯真武湯水歸

壑

白散方窺秘鑰

消渴第二十一-

消渴癥津液干七味飲?服安金匱法別三般二陽病治多端少陰病腎氣

寒

厥陰病烏梅丸變通妙燥熱餐

傷寒瘟疫第二十二:

傷寒病極變遷六經法有真?zhèn)黝^項痛太陽編胃家實陽明編?？鄧I少陽

編

吐利痛太陰編但欲寐少陰編吐蛻渴厥陰編長沙論嘆高堅存津液是真

詮

汗吐下溫清懸補貴當方而圓規(guī)矩廢基于今二陳尚九味尋香蘇外平胃

臨

汗源涸耗真陰邪傳變病日深目擊者實痛心醫(yī)醫(yī)法腦后針若瘟疫治相

侔

通圣散兩解求六法備汗為尤達原飲昧其由司命者勿逐流

婦人經產雜病第二十三

婦人病四物良月信準體自康漸早至藥宜涼漸遲至重桂姜錯雜至氣血

傷

歸脾法主二陽兼郁結逍遙長種玉者即此詳經閉塞禁地黃孕三月六君

嘗

安胎法寒熱商難產者保生方開交骨歸苗鄉(xiāng)血大下補血湯腳小指艾火

煬

胎衣阻失笑匡產后病生化將合諸說俱平常資顧問亦勿忘精而密長沙

室

妊娠篇丸散七桂枝湯列第附半姜功超軼內十方皆法律氣后篇有神

術

小柴胡首特筆竹葉湯風痙疾陽旦湯功與匹腹痛條須詳悉羊肉湯污痛

痛滿煩求枳實著臍痛下瘀吉痛而煩里熱窒攻涼施毋固必雜病門還熟

讀

二十方效懼速隨證詳難悉錄惟溫經帶下服甘麥湯臟燥服藥到咽效可

卜

小兒第二十四

小兒病多傷寒稚陽體邪易干凡發(fā)熱太陽觀熱未已變多端太陽外仔細

看

遵法治危而安若吐瀉求太陰吐瀉甚變風淫慢脾說即此尋陰陽證二太

擒

千古秘理蘊深即痘疹此傳心惟同志度金針

白話解

一、醫(yī)學源流

【原文】醫(yī)之始，本岐黃；靈樞作，素問詳?！菊Z譯】中醫(yī)學開始有文字記載，相傳起源于

岐伯和黃帝。后人托名黃帝和岐伯寫成《靈樞》和《素問》二書，特別是《素問》的內容更

為詳細。【注釋】岐黃：指岐伯和黃帝。黃帝是古代的帝王，約生于公元前2700年左右。

岐伯是黃帝的臣子，同時也是指導黃帝研究醫(yī)學的老師。靈樞：又名《靈樞經》、《黃帝內

經靈樞經》，為《內經》的組成部分。原書共9卷81篇，又名《針經》，別稱《九卷》。

隋唐之際出現(xiàn)多種不同名稱的傳本，包括《九靈》、《九墟》和《靈樞》。宋代以后，原本

及傳本大多散失，現(xiàn)存《靈樞》傳本系南宋史初據其家藏9卷本重新編校，改為24卷。本

書與《素問》所論述的內容相近，尤詳于經絡、針灸而略于運氣學說。在介紹基礎理論和臨

床方面則?！端貑枴穬热莼ビ醒a充，是我國戰(zhàn)國時期醫(yī)學理論，特別是針灸學的重要文獻，

素為歷代醫(yī)家所重視。素問：乂名《黃帝內經素問》。為《內經》組成部份。原書9卷，共

81篇。唐.王冰注釋此書時改為24卷，并補入七篇“大論”，但仍缺刺法論、本病論二篇。

經北宋林億等校注后，成為今存《素問》傳本的依據。本書包括人體生理、解剖（臟象、經

絡）、病因、病理、診斷、治療、預防、養(yǎng)生，以及人與自然，陰陽五行，運氣學說等多方

面內容。較系統(tǒng)地反映了戰(zhàn)國時期的醫(yī)學成就。特別是用樸素辨證的指導思想，綜括了醫(yī)學

基礎理論和臨床實踐，為歷代醫(yī)家所遵循?！驹摹侩y經出，更洋洋！【語譯】自從《難經》

這部書出現(xiàn)以后，中醫(yī)學的內容更為豐富了。【注釋】難經：據史書記我，相傳為春秋戰(zhàn)國

時名醫(yī)扁鵲（姓秦名越人，約生于公元前5世紀）所作。原名《黃帝八十一難經》。本書以問

答釋難的方式編纂而成。論述以基礎理論為主，兼析癥證。其中廣22難論脈，23~29難論

經絡，30~47難論臟腑，48~61難論病，62~68難論穴道，69~81難論針法。全書內容簡要，

辨析亦頗精微。診法以“獨取寸口”為主，對經絡學說和臟腑中命門、三焦等論述則在《內

經》的基礎上有所發(fā)展。洋洋：盛大的意思?！驹摹吭綕h季，有南陽，六經辨，圣道彰。

傷寒著，金匱藏。垂方法，立律梁?！菊Z譯】到了東漢末期，有南陽人張仲景在《內經》的

理論基礎上，倡導了“六經辨證”的學說，使中醫(yī)學術理論得到進一步的發(fā)展。他的著作傳

流到現(xiàn)在的有《傷寒論》和《金匱要略》兩書。這兩部書給后世醫(yī)家在診斷治療方面樹立了

辨證論治的規(guī)范，成為學醫(yī)的必經之路，象渡口和橋梁一樣?！咀⑨尅磕详枺褐笍堉倬?，名

機，河南南陽人。從前為了對某人表示崇敬，往往以他的出生的地名來稱呼他。六經；即太

陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。六經辨證是指張仲景根據外感病傳變情況總結出來的

六個辨證綱領，亦即外感病過程六個不同層次的綜合證候。六經彼此間是相互聯(lián)系的，可以

合病、并病和相互傳變，不能截然分開。圣道：這里是指中醫(yī)學。彰：顯著發(fā)揚的意思。傷

寒：即《傷寒論》。東漢.張仲景所撰《傷寒雜病論》中有關傷寒病證為主的部份內容，原

書2醫(yī)學三字經白話解經晉.E叔和整理，復經北宋校正醫(yī)書局校訂而成《傷寒論》?，F(xiàn)存

較早的有金.成無己《注解傷寒論》和明.趙開美影宋刻本《傷寒論》。以六經辨證為綱，對

傷寒各階段的辨脈審證法和立法用藥規(guī)律，以條文形式作了較全面的論述。金匱：即《金匱

要略》。又稱《金匱要略方論》。東漢.張仲景所撰《傷寒雜病論》，經晉.王叔和整理后，

其古傳本之一名《金匱玉函要略方》，共3卷。經北宋校正醫(yī)書局根據當時所存的蠹簡重予

編校，取其中以雜病為主的內容，改名《金匱要略方論》。全書共25篇，方劑262首，所

述病證以內科雜病為主，兼有部份外科、婦產科病證。本書總結了東漢以前的豐富的臨床經

驗，提供了辨證論治及方藥配伍的一些基本原則，介紹了不少實用有效的方劑，為臨床醫(yī)學

奠定了基礎。藏：這里作寶藏解釋?！驹摹坷钐坪螅星Ы?；外臺繼，重醫(yī)林。【語譯】

唐代著名的醫(yī)學書籍，要算孫思邈著的《千金要方》和《千金翼方》，繼而有王素著的《外

臺秘要》。這兩部大書可說是唐代醫(yī)學的代表作，?直為醫(yī)學界所重視。【注釋】李唐：唐

朝（618~906）的統(tǒng)治者姓李，故稱李唐。千金：指《千金要方》和《千金翼方》。均為孫思

邈所著?！肚Ы鹨健穪V名《備急千金要方》，作者以人命重于千金，故取以為名。該書成

書于公元682年，共30卷，分醫(yī)學總論、婦人、少小嬰孺、諸風腳氣、傷寒、食治、養(yǎng)性

等門，總計232門，有方5300余首。收集的方子非常廣泛，并記載了很多有效的藥物，以

及有關證候、處方、用藥制劑、服藥、藏藥等方面的寶貴經驗。較系統(tǒng)地總結了唐代以前的

醫(yī)學成就。《千金翼方》共30卷，在《千金要方》的基礎上又有新的補充。首載本草，其

次為婦產、傷寒、小兒、養(yǎng)生、內科、外科、針灸及禁經等。除了記載古典經方外，并采集

了當時的民間單方，以發(fā)揚民間醫(yī)藥。外臺：指《外臺秘要》。為王薇編著，書成于公元

752年，共40卷，分1,104門，載方6,000余首。收集的醫(yī)方更較《千金要方》為豐富，

保存了唐以前很多古醫(yī)書資料?，故除為一本醫(yī)藥歷史文獻外，至今仍為臨床實用的參考書。

【原文】后作者，漸侵淫；紅紫色，鄭衛(wèi)音。【語譯】唐代以后的著作逐漸地增多了，其中

不免也有一些不夠成熟的作品，濫竽充數(shù)，如果拿這些作品來和古典醫(yī)書比較起來，那就有

些趕不上了，好像拿紅的顏色來與紫的顏色相比、鄭衛(wèi)音樂與古代雅樂相比一樣。這里面有

正色，有雜色，有雅樂，有委靡之音，顯然是不同的。（愚按：作者尊古之心可以理解，但

將宋代眾多醫(yī)藥學家之著述都喻為“鄭衛(wèi)”之音，不免過于偏激。宋代亦出現(xiàn)不少有影響的

著作，如劉翰、馬志等所著《開寶重訂本草》，王懷隱等所著《太平圣惠方》，唐慎微所著

《證類本草》，官修醫(yī)書《太平惠民和劑局方》、《圣濟總錄》，個人著作如嚴用和的《濟

生方》，許叔微的《普濟本事方》等都對后世醫(yī)藥學的發(fā)展有較大的影響）。【注釋】侵淫:

漸進。這里是增多的意思。紅紫色：這里是說明雜色（紫色）不能與正色（紅色）相比。鄭衛(wèi)音:

鄭、衛(wèi)是春秋時；國名。這二國的音樂都是很淫蕩的。因此，后世稱淫蕩的音樂為鄭衛(wèi)音。

【原文】迨東垣，重脾胃；溫燥行，升清氣；雖未醇，亦足貴?！菊Z譯】到了金時，李東垣

在醫(yī)學上倡導“重脾胃”的學說，主張用溫燥性的藥（如補中益氣湯中的升麻、柴胡等）來升

提清氣。他臨證處方用藥較多，是比較龐雜的，不夠純正；而他的醫(yī)學理論很有特色，有很

多可貴之處?！咀⑨尅繓|垣：姓李名杲，字明之，晚號東垣（11801251）,為金元四大家之

一。由于他在醫(yī)學上認為“胃氣為本”主張用溫燥藥補脾胃，故后世稱他為“補土派”的始

創(chuàng)者。著有《脾胃論》、《內外傷辨惑論》、《醫(yī)學發(fā)明》等書。醫(yī)學三字經白話解3【原

文】若河間，專主火；遵之經，斷自我；一二方，奇而妥。【語譯】象金代的劉河間，治病

專從治火著眼。他的學說，雖然是根據《內經》的理論發(fā)展而來的，但有很多是自己的見解。

他所制定的幾個方劑，不僅有它的獨創(chuàng)性，而且還是很妥善的?！咀⑨尅亢娱g：指劉完素，

字守真(11101200),河北河間人。為金元四大家之一。重視《內經》理論，并有所發(fā)揮。

根據當時疾病流行，多數(shù)醫(yī)者用辛燥之品治療無效的情況，提出“六氣皆從火化”的理論，

對熱病和其他雜病的治療，有很豐富的經驗。主張降心火，益腎水，善于用清熱瀉火的方劑

來治療，故后世稱他為“寒涼派”的創(chuàng)始者。著有《運氣要旨》、《素問宣明論方》、《素

問玄機原病式》等書。

醫(yī)學三字經白話解分類：杏林瑰寶舉報【原文】丹溪出，罕與僖；陰宜外，陽勿??；雜病法,

四字求?！菊Z釋】元代朱丹溪的醫(yī)術，在當時很少有人能比得上他。他提倡“陽常有余，陰

常不足”的學說，認為很多病應從滋陰著手，人體的“陰”應當常補，“陽”則切忌使它浮

動。治療雜病的方法，應當從氣、血、痰、郁等四方面來分別處理。【注釋】丹溪：姓朱，

名震亨，字彥修，號丹溪(12811358),浙江義烏人，為金元四大家之一。他治病主張滋陰，

故后世稱他為“滋陰派”的始創(chuàng)者。著有《丹溪心法》、《格致余論》、《局方發(fā)揮》等書。

罕(han)與僖(chou)：“罕"是稀少；“傅”是同輩的人。四字：指氣、血、痰、有B。朱丹

溪以此四者歸納疾病的各種原因?！驹摹咳糇雍?，主攻破；中病良，勿太過?！菊Z譯】又

象金代的張子和，治病主張用攻下的方法。攻下的藥物性能都是比較猛烈的，但他用得很精

當。不過也必須注意疾病的情況，用藥要恰到好處，中病即止，不可過量。【注釋】子和：

姓張，名從正，字子和(11561228)。河南考城人，為金元四大家之一％治病強調以祛邪為

主，認為邪去正自安。多采用攻法以祛邪，善用汗、吐、下三法，因此，后世稱他為“攻下

派”的創(chuàng)始者。著有《儒門事親》等書?！驹摹克拇蠹遥暶?；必讀書，錯名號?！菊Z

譯】劉河間、張子和、李東垣、朱丹溪，都生于金元時代，各有不同成就，名氣后大。后人

稱他們?yōu)榻鹪拇蠹?。但在李中梓著的《醫(yī)宗必讀》?書中，卻錯誤地把張仲景、劉河間、

李東垣、朱丹溪稱為金元四大家?！咀⑨尅勘刈x：指《醫(yī)宗必讀》，為明末李中梓所著。中

梓名士材，號念莪。此書以簡明扼要見稱，且能提綱挈領，因此頗為一般讀者所歡迎?！驹?/p>

文】明以后，須酌量；詳而備，王肯堂?！菊Z譯】從明代以后，醫(yī)學書籍就更多了。但各有

所長，各有所短，研習醫(yī)學的人，必須仔細酌量取舍，才能做到取長補短。其中比較詳細而

完備的，要稱王肯堂了(指王:肯堂著的《證治準繩》。【注釋】王肯堂：字宇泰，號損庵

(1552~1639),江蘇金壇人。是明代著名醫(yī)學家。所著《證治準繩》120卷，包括雜病證治

準繩、傷寒證治準繩、雜病證治類方準繩、女科證治準繩、幼科證治準繩、瘍醫(yī)證治準繩六

種，故又稱為《六科準繩》。內容淵博，條理分明，為明代醫(yī)學巨著之一，為后人所推崇。

另著有《醫(yī)論》、《醫(yī)辨》、《郁網齋筆塵》、《古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書》。【原文】薛氏按，

說騎墻；士材說，守其常；張景岳，著新方；石頑續(xù)，溫補鄉(xiāng)；獻可論，合二張；診脈法，

瀕湖昂?！菊Z譯】薛立齋著《薛氏醫(yī)按》，其中有些議論缺乏自己的見解。李士材的著述雖

然比較粗淺一些，但是卻能遵守常法。張景岳著有《新方八陣》，創(chuàng)制許多新的處方，都很

切合實際。張石頑著《張氏醫(yī)通》，治病大多采用溫補的方法。趙獻可的論述，基本上與張

景岳、張石頑兩人的理論一致。至于4醫(yī)學三字經白話解診脈的方法，首推李時珍所著的《瀕

湖脈學》?！咀⑨尅垦κ希褐秆?，號立齋，江蘇吳縣人，明代著名醫(yī)學家，曾任御醫(yī)及太

醫(yī)院使。通內、外、婦、兒、眼、齒科，尤精于瘍科。主張治病務求其本原，倡用補真陰真

陽的方劑。著有《薛氏醫(yī)按》。張景岳：名介賓，字惠卿，號景岳，浙江山陰人(15611639)。

學術上先尊崇朱丹溪。后又有不同見解，提出“陽非有余”“真陰不足”等理論。主張補益

真陰元陽，慎用寒涼攻伐之品，以溫補為主，給后世醫(yī)家影響很大。著述頗豐，歷：十余年

編成《類經》-書，又有《類經圖翼》、《類經附翼》、《質疑錄》，晚年輯成《景岳全書》，

對后世影響較大。石頑：張璐，字路玉，號石頑，清代醫(yī)學家，著有《張氏醫(yī)通》、《傷寒

績論》、《傷寒緒論》、《本經逢原》、《診宗.三昧》、《千金方衍義》。獻可：趙獻可，

號養(yǎng)葵，浙江寧波人，明代著名醫(yī)學家。所著《醫(yī)貫》一書，議論甚精，很受醫(yī)家歡迎。此

外，尚有《內經抄》、《素問注》、《經絡考正》、《脈論》等書。瀕湖：李時珍，字東璧，

號瀕湖，湖北薪春人（1518~1593）,明代偉大醫(yī)藥學家，著有《本草綱目》、《瀕湖脈學》、

《奇經八脈考》等書。【原文】數(shù)子者，各長；揆諸古，亦荒唐。長沙室，尚彷徨?！菊Z

譯】以上所談到的幾位醫(yī)家，雖都各有專長，但他們的著作，與古典著作比較起來，是相差

得很遠的，甚則荒誕不經。對于張仲景著作的研究，尚還很不夠，好象只能在門外徘徊，不

能登堂入室。（按：這段議論僅是作者的看法。實際上后世醫(yī)家在古代醫(yī)學的基礎上不斷有

所發(fā)展）【注釋】揆（kui）：“揆”是衡量一下的意思。長沙：指張仲景。據說張仲景作過長

沙太守，所以學醫(yī)的人，常尊稱他為張長沙。彷（pang）徨（huang）：游移不定，不知道往哪

里走好?！驹摹课┎?，能憲章；徐尤著，本喻昌；大作者，推錢塘。取法上，得慈航?！菊Z

譯】到了清代，惟有柯伯能夠遵守《傷寒論》的法度。至于徐忠可、尤在涇二氏，基本上是

依據喻昌的學說。清代比較有名的著作家，要算錢塘張志聰與高士宗了。研究中國醫(yī)學必須

認真學習古典著作，才是正確的道路?！咀⑨尅坎嚎虑?，字伯，清代著名醫(yī)學家。著有《傷

寒來蘇集》、《傷寒論翼》等書；闡發(fā)《傷寒論》的道理，甚為精細明了。憲章：法度。此

處指《傷寒論》的學術思想。徐尤：指徐忠可（名彬）與尤在涇（名怡），都是清代著名醫(yī)學家。

徐忠可著有《金匱要略論注》等書；尤在涇著有《傷寒貫珠集》、《金匱心典》、《金匱翼》

等書。喻昌：字嘉言，江西南昌人，清代著名醫(yī)學家，著有《傷寒尚論篇》、《醫(yī)門法律》、

《寓意草》等書。錢塘：指張隱庵（名志聰）和高士宗（名士秋），他們都是浙江錢塘人，清代

著名的醫(yī)學家。曾在杭州侶山堂講述醫(yī)學，極一時之盛。他們主張集體創(chuàng)作；他們著有《素

問集注》、《靈樞集注》、《侶山堂類辨》等書。慈航：在茫茫大海中，忽然得到渡船，安

穩(wěn)渡到彼岸的意思。此處指研究中醫(yī)學的正確道路。二、中風【原文】人百病，首中風；驟

然得，八方通。醫(yī)學三字經白話解5【語譯】在人類所患的各種疾病中，首先值得注意的要

算是中風病。這種病大多是急驟發(fā)作的。引起這種病的風邪是由四面八方來的?！咀⑨尅恐?/p>

風：中（zhong）風，病名。見《內經.邪氣藏府病形篇》等。亦稱卒中。指猝然昏仆，不省人

事，或突然口眼喟科，半身不遂，語言不利的病癥。關于中風的病因，唐、宋以前均認為以

外風為主要因素。金、元時代，劉河間主火，李東垣主氣，朱丹溪主濕（濕生痰，痰生熱，

熱生風）。元.王履（王安道）又將本病分為真中風、類中風兩種?！夺t(yī)經溯泡集.中風辨》：”

殊不知因于風者，真中風也。因于火，因于氣，因于濕者，類中風，而非中風也”。在辨證

方面，按病情輕重，分為中絡、中經、中腑、中臟四個類型。《金匱要略.中風厲節(jié)病脈證

并治》：邪在于絡，肌膚不仁；邪在于經，即重不勝；邪入于臟，即不識人；邪入于臟，舌

即難言，口吐涎”。然而對突然昏仆，不省人事者，又當辨明閉證和脫證的區(qū)別。指外感風

邪的病證。是太陽表證的一個類型?！秱?辨太陽病脈證并治》：“太陽病，發(fā)熱，汗

出，惡風，脈緩者，名曰中風。"八方：東、南、西、北，東北、西北、東南、西南等八個

方位?！驹摹块]與脫，大不同；開邪閉，續(xù)命雄；固氣脫，參附功?！菊Z譯】診斷中風癥，

應分辨閉癥與脫癥，二者是大不相同的，治法當然也不同。閉證要用疏通的方法，以小續(xù)命

湯力量最為雄厚。脫證要用固守元氣的方法，不使元氣虛脫，用參附湯最有功效?！咀⑨尅?/p>

閉與脫：風邪侵入人體后，陌著病人臟腑寒熱虛實的不同，而發(fā)生不同的證候；若病人素有

郁熱，則多見閉證。閉證的癥狀是神昏不語，痰涎涌塞，牙關緊急，面赤，兩手握緊，脈搏

有力，或二便閉結，應先用開竅醒神的方法來治療。如臟腑本屬虛寒的，則多見脫證。脫證

的癥狀是不省人事，口開手撒，汗出如珠，:便失禁，肢體厥冷，脈微欲絕。應該急用回陽

救逆或益氣固脫的治法。

醫(yī)學一字經白話解【原文】顧其名，思其意，若舍風，非其治。【語譯】中風這個病，顧名

思義，是由于中了風邪而引起的。因此，如果放棄以治風邪為主的治法，那就不是正確的治

療方法了。【注釋】舍（she）,放棄的意思?！驹摹炕饸馓?，：子備；不為中，名為類；

合而言，小家伎?！菊Z譯】關于中風的病因，在金元四大家中，劉河間認為是由于火盛，李

東垣認為是由于氣虛，朱丹溪認為是由于痰多的原因所引起。后世醫(yī)家為了與前面所談的由

于中了風邪所引起的“中風”相區(qū)別，將火、氣、痰所引起的中風稱為“類中風”?？傊?，

劉、李、朱三人的說法，雖各有其獨特的見解，但究屬是一家之言，難免都有片面性。【注

釋】三子：指劉河間、李東垣、朱丹溪。對中風成因，劉河間主火盛，故治實火用防風通圣

散，治虛火用地黃飲子；李東垣主氣虛，故用補中益氣湯加減；朱丹溪主痰多，故用;陳湯

加蒼術、白術、竹瀝、姜汁之類。小家伎：伎同技字，即指技術，才能。小家伎，在這里是

指劉、李、朱三人都有片面性，都不能算是治中風病的“大家“。【原文】喑喟斜，昏仆地;

急救先，柔潤次；填竅方，宗金匱?！菊Z譯】當中風發(fā)作之時，若出現(xiàn)口不能說話，口眼咽

斜，停然倒地等癥狀，當以急救為主，其次再用柔潤的方法；此外，還有一種填空竅的方法，

可以根據《金匱要略》所列的方法處理?！咀⑨尅苦常▂in）嗝（wai）斜：“喑”是不能說話的

??；"嗝斜”是口眼歪斜?！盎杵偷亍敝竿蝗换杳缘沟?，是中風的癥狀。柔潤：在這里是指

一種治療中風的方法，就是用滋養(yǎng)和鎮(zhèn)靜的藥物以柔肝熄風。6醫(yī)學三字經白話解填竅：竅，

這里指的是毛孔。古人認為中風是因風邪由毛孔侵入而引起的。因此，治中風的方法，除了

用驅風藥外，也可用使毛孔密固的藥，如《金匱要略》中的侯氏黑散與風引湯，就是這類方

劑。（按：現(xiàn)多用資壽解語湯治本癥）附方小續(xù)命湯：《千金要方》方。治中風、癥見口眼喟

斜，筋脈拘急，半身不遂，舌強不語，或神情悶亂。麻黃（去根節(jié)）人參黃苓川茸白芍炙甘草

杏仁防己桂枝防風各6g附子（炮）5g作煎劑，分3次服。參附湯：《婦人良方》方。有回陽、

益氣、固脫之效。治元氣大虧，陽氣暴脫，手足厥冷，大汗淋漓，呼吸微弱，脈微欲絕等。

東垣以此治中風元氣突然虛脫。人參30g附子（炮）15g作煎劑，徐徐溫服。防風通圣散：《宣

明論方》方。有疏風解表，清熱瀉下之效。主治外感風邪，內有蘊熱，表里皆實，惡寒發(fā)熱，

頭痛眩暈，口干苦，咽喉不利，大便秘結，小便短赤，以及癰腫瘡毒等。河間以此治療實火

所致中風之證。防風川苜當歸芍藥大黃薄荷麻黃連翹芒硝各6g石膏黃苓桔梗各30g滑石90g

甘草60g荊芥白術桅子各8g作散劑，每服6g,日服3次。地黃飲子：《宣明論方》方。功

效補腎益精，寧心開竅。主治類中風，舌強不能言，足廢不能行。熟地遠志山萸肉巴戟天石

斛石菖蒲五味子肉灰蓉水洗肉桂麥冬附子茯苓各等分加薄荷葉7片，水2杯，煎八分服。補

中益氣湯：《脾胃論》方。有補益中氣，升陽舉陷的功效。主治脾胃氣虛，脫腹脹滿，不思

飲食，四肢無力，大便澹瀉或久瀉久痢，脫肛，子宮下垂等。東垣以此治勞役饑飽過度致傷

元氣，氣虛而風中之。黃20g人參白術（炒）當歸各10g炙草陳皮各9g升麻柴胡各6g加生姜

3片，大棗2枚，水二杯，煎八分服。二陳湯：《太平惠民和劑局方》方。功能燥濕化痰，

理氣和中。主治濕痰咳嗽，痰多色白，或胸膈脹滿，惡心欲嘔，或頭眩心悸等。朱震亨以此

治痰飲所致的中風。陳皮6g半夏茯苓9g甘草（炙）2g加生姜3片，水3杯，煎七分服。侯

氏黑散：《金匱要略》方。有清肝祛風，化痰通絡之功。主治大風四肢煩重，心中惡寒不足。

菊花120g白術防風各30g桔梗24g細辛茯苓牡蠣人參磯石當歸川苛干姜桂枝各10g黃苓15g

上藥杵為散，每服6g,每日服2次，溫酒調服。忌一切魚肉、大蒜，宜常冷食。風引湯：

《金匱要略》方。有清熱熄風，鎮(zhèn)驚安神之效。主治癲癇，風癱。突然仆臥倒地，筋脈拘急，

兩目上視，喉中痰鳴，神志不清，舌紅苔黃膩，脈滑者。大黃干姜龍骨各30g桂枝45g甘草

牡蠣各30g寒水石赤石脂石膏滑石紫石英白石脂各90g研成末，粗篩用韋布盛之，取6g,

用井花水1杯，煎七分，溫服。干姜宜減半用。資壽解語湯：出《古今醫(yī)統(tǒng)》卷八。為《簡

易方》引《資壽方》（見《醫(yī)方類聚》卷二.十），“解語湯”之異名。有溫經通絡，熄風開竅

之效。主治中風脾緩，舌強不語，半身不遂，口眼嗝斜。防風附子天麻棗仁各10g羚羊角肉

桂各3g羌活甘草各2g水2杯煎八分，入竹瀝15g、姜汁6g服

醫(yī)學三字經

作者：陳修園

朝代：清

年份：公元1644-1911年

〈目錄》

〈篇名〉小引

屬性：童子入學，塾師先授以《三字經》，欲其便誦也，識途也。學醫(yī)之始，未定先授何書,

如大海茫茫，錯認半字羅經，便入牛鬼蛇神之域，余所以有《三字經》之刻也。前曾托名葉

天士，取時俗所推崇者，以投時好。然書中之奧旨，悉本圣經，經明而專家之伎可廢。謝退

谷于注韓書室得繕本，惠書千余言，屬歸本名，幸有同志。今付梓而從其說，而仍名經而不

以為僭者，采集經文，還之先圣，海內諸君子，可因此一字而共知所遵，且可因此一字而不

病余之作。

嘉慶九年歲次甲子人日陳念祖自題于南雅堂

〈目錄》卷之?

〈篇名〉醫(yī)學源流第一

屬性：醫(yī)之始本岐黃黃，黃帝也：岐，岐伯也。君臣問答，以明經絡、臟腑、運氣、治療

之原，所以為醫(yī)之祖。雖《神農本經》在黃帝之前，而神明用藥之理，仍始于《內經》也。

靈樞作素問詳《靈樞》九卷、《素問》九卷，通謂之《內經》，《漢書?藝文志》

載《黃帝內經十八篇》是也。醫(yī)門此書，即業(yè)儒之五經也。

難經出更洋洋洋洋，盛大也。《難經》八十一章，多闡發(fā)《內經》之旨，以補《內

經》所未言，即間有與《內經》不合者，其時去古未遠，別有考據也。秦越人，號扁鵲，戰(zhàn)

國人，著《難經》。

越漢季有南陽張機，字仲景，居南陽，官長沙，東漢人也。著《傷寒雜病論》《金

匱玉函經》。

六經辨圣道彰《內經》詳于針灸，至伊芳尹有湯液治病之法，扁鵲、倉公因之。仲師

出而雜病傷寒專以方藥為治，其方俱原本于神農、黃帝相傳之經方，而集其大成。

傷寒著金匱藏王肯堂謂《傷寒論》義理如神龍出沒，首尾相顧，鱗甲森然。金

匱玉函，示寶貴秘藏之意也。其方非南陽所自造，乃上古圣人所傳之方，所謂經方是也。

其藥悉本于《神農本經》。非此方不能治此病，非此藥不能成此方，所投必效，如槨鼓之

相應。

垂方法立津梁仲師，醫(yī)中之圣人也。儒者不能舍至圣之書而求道，醫(yī)者豈能外

仲師之書以治療。

李唐后有千金唐?孫思邈，華原人，隱居太白山。著《千金方》《千金翼方》各三

十卷。宋仁宗命高保衡、林億校正，后列《禁經》二.卷。今本分為九十1卷。較《金匱》雖

有浮泛偏雜之處，而用意之奇，用藥之巧，亦自成一家。

外臺繼重醫(yī)林唐?E奏著《外臺秘要》四十卷，分一千一百四門，論宗巢氏，方多

秘傳，為醫(yī)門之類書。

后作者漸浸淫等而下之，不足觀也已。

紅紫色鄭衛(wèi)音間色亂正，靡音忘倦。

迨東垣重脾胃金?李杲，字明之，號東垣老人。生于世宗大定二十年，金亡入元，

十七年乃終，年七十二，舊本亦題元人。作《脾胃論》《辨惑論》《蘭室秘藏》。后人附以

諸家合刻，有《東垣十書》傳世。

溫燥行升清氣如補中益氣及升陽散火之法，如蒼術、白術、羌活、獨活、木香、陳

皮、葛根之類，最喜用之。

雖未醇亦足貴人謂東垣用藥，如韓信將兵，多多益善。然駁雜之處，不可不知。惟

以脾胃為重，故亦可取。

若河間專主火金?劉完素，字守真，河間人。事跡俱詳《金史?方技傳》。主火之

說，始自河間。

遵之經斷自我《原病式》十九條，俱本《內經?至真要大論》，多以火立論，而不

能參透經旨。如火之平氣曰升明，火之太過曰赫曦，火之不及曰伏明，其虛實之辨，若冰炭

之反也。

-二方奇而妥如六一散、防風通圣散之類，皆奇而不離于正也。

丹溪出罕與傅元?朱震亨，字彥修，號丹溪，金華人。其立方視諸家頗高一格。

陰宜補陽勿浮《丹溪心法》以補陰為主，謂陽常有余，陰常不足。諸家俱辨其非，

以人得天地之氣以生，有生之氣，即是陽氣，精血皆其化生也。

雜病法四字求謂氣、血、痰、郁是也。?切雜病，只以此四字求之。氣用四君子

湯，血用四物湯，痰用.：陳湯，郁用越鞠丸。參差互用，各盡其妙。

若子和主攻破張子和（戴人）書中，所主多大黃、芒硝、牽牛、芫花、大戟、甘遂之

類，意在驅邪。邪去則正安，不可畏攻而養(yǎng)病。

病中良勿太過子和之法，實癥自不可廢，然亦宜中病而即止；若太過，則元氣隨邪

氣而俱散，挽無及矣。

四大家聲名噪劉河間、張子和、李東垣、朱丹溪為金、元四大家，《張氏醫(yī)通》之

考核不誤。

必讀書錯名號李士材《醫(yī)宗必讀》四大家論，以張為張仲景，誤也。仲景為醫(yī)中之

圣，三子豈可與之并論。

明以后須酌量言醫(yī)書充棟汗牛，可以博覽之，以廣見識，非謂諸家所著皆善本也。

詳而備王:肯堂金壇王宇泰，諱肯堂。著《證治準繩》，雖無所采擇，亦醫(yī)林之備考也。

薛氏按說騎墻明?薛己，號立齋，吳縣人。著《薛氏醫(yī)按》十六種，大抵以四君子

、六君子、逍遙散、歸脾湯、六八味丸主治，語多騎墻。

士材說守其常李中梓，號士材，國朝人也。著《醫(yī)宗必讀》《士材三書》。雖曰淺

率，卻是守常，初學人所不廢也。

景岳出著新方明?張介賓，字會卿，號景岳，山陰人。著《類經質疑錄》。全

書所用之方，不外新方八陣，其實不足以名方。古圣人明造化之機，探陰陽之本，制出一方

,非可以思議及者。若僅以熟地補陰，人參補陽，姜附祛寒，苓連除熱，隨拈幾味，皆可名

方，何必定為某方乎？

石頑續(xù)溫補鄉(xiāng)張璐，字路玉，號石頑，國朝人。著《醫(yī)通》，立論多本景岳，以溫

補為主。

獻可論合二張明?寧波趙獻可，號養(yǎng)葵。著《醫(yī)貫》。大旨重于命門，與張石頑、

張景岳之法相同。

診脈法瀕湖昂明?李時珍，字東璧，號瀕湖。著《本草綱目》五十二卷，雜收諸說

,反亂《神農本經》之旨。卷末刻《脈學》頗佳，今醫(yī)多宗之。

數(shù)子者各一長知其所長，擇而從之。

揆諸古亦荒唐理不本于《內經》，法未熟乎仲景，縱有偶中，亦非不易矩。

長沙室尚彷徨數(shù)子雖曰私淑長沙，升堂有人，而入室者少矣！

惟韻伯能憲章慈溪柯琴，字韻伯，國朝人。著《傷寒論注》、《論翼》，大有功于

仲景，而《內經》之旨，賴之以彰。

徐尤著本喻昌徐彬，號忠可；尤怡，號在涇。二公《金匱》之注，俱本喻嘉言。考

嘉言名昌，江西南昌人。崇禎中以選舉入都，卒無所就。遂專務于醫(yī)，著《尚論篇》，主張

太過，而《醫(yī)門法律》頗能闡發(fā)《金匱》之秘旨。

大作者推錢塘張志聰，號隱庵；高世，號士宗。俱浙江錢塘人也。國朝康熙

間，：公同時學醫(yī)，與時不合，遂閉門著書，以為傳道之計。所注《內經》《本草經》《傷

寒論》《金匱》等書，各出手眼，以發(fā)前人所未發(fā)，為漢后第一書。今醫(yī)畏其難，而不敢談

及。

取法上得慈航取法乎上，僅得其中。切不可以《醫(yī)方集解》《本草備要》《醫(yī)宗必

讀》《萬病回春》《本草綱目》《東醫(yī)寶鑒》《馮氏錦囊》《景岳全書》《薛氏醫(yī)按》等書

,為快捷方式也。今之醫(yī)輩，于此書并未寓目，止取數(shù)十種庸陋之方，冀圖幸中，更不足論

也。

〈目錄〉卷之一

〈篇名〉中風第二

屬性：人百病首中風《內經》云：風為百病之長也。昔醫(yī)云：中臟多滯九竅，有唇緩、失

音、耳聾、目督、鼻塞、便難之癥；中腑多著四肢；中經則口眼斜；中血脈則半身不遂。

驟然得八方通中風病驟然昏倒，不省人事，或痰涌、掣搐、偏枯等癥。八方者，謂

東、西、南、北、東北、西北、東南、西南也。

閉與脫大不同風善行而數(shù)變，其所以變者，亦因人之臟腑寒熱為轉移。其人臟腑素

有郁熱，則風乘火勢，火借風威，而風為熱風矣。其人臟腑本屬虛寒，則風水相遭，寒冰徹

骨，而風為寒風矣。熱風多見閉癥，宜疏通為先；寒風多見脫癥，宜溫補為急。

開邪閉續(xù)命雄小續(xù)命湯，風癥之雄師也。根據六經見癥加減治之，專主驅邪。閉者宜

開，或開其表，如續(xù)命湯是也；或開其里，如三化湯是也：或開其壅滯之痰，如稀涎散、滌

痰湯是也。

固氣脫參附功脫者宜固，參附湯固守腎氣，術附湯固守脾氣，耆附湯固守衛(wèi)氣，歸

附湯固守營氣。先固其氣，次治其風。若三生飲一兩加人參一兩，則為標本并治之法。正虛

邪盛，必遵此法。

顧其名思其義名之曰風，明言八方之風也；名之日中，明言風自外入也。后人議論

穿鑿，俱不可從。

若舍風非其治既名中風，則不可舍風而別治也。

火氣痰三子備劉河間舉五志過極，動火而卒中，皆因熱甚，故主乎火。大法：用防

風通圣散之類：亦有引火歸源，如地黃飲子之類。李東垣以元氣不足而邪湊之，令人卒倒如

風狀，故主乎氣虛。大法：補中益氣湯加減。朱丹溪以東南氣溫多濕，有病風者，非風也;

由濕生痰，痰生熱，熱生風，故主乎濕。大法：以二陳湯加蒼術、白術、竹瀝、姜汁之類。

不為中名為類中者，自外而入于內也。此三者，既非外來之風，則不可仍名為中，

時賢名為類中風。

合而言小家伎虞天民云：古人論中風，言其癥也。三子論中風，言其因也。蓋因氣

、因濕、因火，挾風而作，何嘗有真中、類中之分。

喑斜昏仆地喑者，不能言也。斜者，口眼不正也?；杵偷卣?，不省人事

,猝倒于地也?？陂_、目合，或上視、撒手、遺尿、鼾睡、汗出如油者，不治。

急救先柔潤次柔潤熄風，為治中風之秘法。喻嘉言加味六君子湯、資壽解語湯甚妙。

填竅方宗金匱《內經》云：邪害空竅?！督饏T》中有侯氏黑散、風引湯，驅風之中

,兼填空竅?？崭[滿則內而舊邪不能容，外而新風不復入矣。喻嘉言曰：仲景取藥積腹中

不下，填竅以熄風。后人不知此義，每欲開竅以出其風。究竟竅空而風愈熾，長此安窮哉?

三化湯、愈風湯、大秦無湯皆出《機要方》中，云是通真子所撰，不知其姓名。然則無名

下士，煽亂后人見聞，非所謂?盲引眾盲耶。

〈目錄〉卷之一

〈篇名〉虛爆第三

屬性：虛皆病從何起咳嗽、吐血.、五心煩熱、目花、耳鳴、口爛、鼻干、氣急、食不知味

、羸瘦、驚悸、夢遺、往來寒熱、怠惰、嗜臥、疲倦、骨蒸、不寐、女子不月等癥，皆成跨

病。

七情傷上損是扁鵲謂損其陽自上而下，一損肺、二損心、?:損胃，過于胃則不可

治。其說本于《內經》：二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，為女子不月。按心脾上也，至

不得隱曲，女子不月，則上極而下矣。

歸脾湯二陽旨即《內經》二陽之病發(fā)心脾之旨也。此方為養(yǎng)神法，六味丸為補精法

,高鼓峰并用之。

下?lián)p由房幃邇扁鵲謂損其陰自下而上，損腎、二損肝、三損脾，過于脾則不可

治。其說本于《內經》：五臟主藏精也，不可傷，傷則失守而無氣，無氣則死矣。按精生

于五臟而統(tǒng)司于腎，如色欲過度，則積傷而下?lián)p；至于失守無氣，則下極而上矣。

傷元陽虧腎水腎氣，即元陽也。元陽傷，為困倦、食少、便濾、腰痛、陽痿等癥。

腎水，即元陰也。元陰虧，為蒸熱、咳嗽、吐血、便血、遺精、喉痛、口瘡、齒牙浮動等癥。

腎水虧六味擬六味地黃丸為補腎水之主方，景岳左歸飲、左歸丸亦妙。推之三才湯

、八仙長壽丸、都氣丸、天王補心丹，皆可因癥互服。

元陽傷八味使崔氏腎氣丸，后人為八味地黃丸。立方之意，原為暖腎逐水，非補養(yǎng)

元氣。明?薛立齋及趙養(yǎng)葵始用以溫補命火，時醫(yī)遂奉為溫補腎命之主方。景岳右歸飲、右

歸丸皆本諸此。如火未大衰者，以還少丹代之；陽虛極者宜近效白術湯。

各醫(yī)書伎止此苦寒敗胃及辛熱耗陰，固無論已。即六味、歸脾，何嘗非流俗之套法。

甘藥調回生理扁鵲云：針藥莫治者，調以甘藥。仲景因之。喻嘉言曰：壽命之本

,積精自剛：然精生于谷，谷入少則不能生血，血少則不能化精。《內經》云：精不足者，

補之以味。味者，五谷之味也，補以味而節(jié)其勞，則積貯漸富，大命不傾也。

建中湯金匱軌小建中湯及加黃、加人參、加當歸、加白術等湯，皆急建其中氣，

俾飲食增而津液旺，以至充血生精，而復其真陰之不足。但用稼嵇作甘之本味，而酸辛苦咸

在所不用，蓋舍此別無良法也。按炙甘草湯即此湯化為潤劑，喻氏清燥湯即此湯化為涼劑。

薯茄丸風氣弭《金匱》薯強丸。自注云：治虛痛諸不足，風氣百疾。

蟲丸干血已《金匱》大黃蟲丸。自注：治五痛諸傷，內有干血，肌膚甲錯。

二神方能起死尤在涇云：風氣不去，則足以賊正氣而生長不榮，以薯荔丸為要方。

干血不去，則足以留新血而灌溉不周，以蟲丸為上劑。今之醫(yī)輩，能夢見此:方否？

〈目錄＞卷之?

〈篇名〉咳嗽第四

屬性：氣上嗆咳嗽生《內經》云：五臟六腑皆令人咳，不獨肺也。然肺為氣之市，諸氣上

逆于肺，則嗆而咳。是咳嗽不止于肺而亦不離于肺也。

肺最重胃非輕《內經》雖分五臟諸咳，而所尤重者，在聚于胃關于肺六字。蓋胃中

水谷之氣，不能如霧上蒸于肺，而轉溉諸臟，只是留積于胃中，隨熱氣而化為痰，隨寒氣而

化為飲。胃中既為痰飲所滯，則輸肺之氣亦必不清，而為諸咳之患矣。

肺如鐘撞則鳴肺為臟腑之華蓋，呼之則虛，吸之則滿。只受得本然之正氣，受不得

外來之客氣?？蜌飧芍?，則嗆而咳矣。亦只受得臟腑之清氣，受不得臟腑之病氣。病氣干之

,亦嗆而咳矣。肺體屬金，譬若鐘然，一外一內，皆所以撞之使鳴也。

風寒入外撞鳴經云：微寒微咳?？梢娍人远嘁蛴陲L寒也。風從皮毛而入于肺，寒從

背俞而入于肺，皆主乎外也。后注雖言熱、言濕、言燥，令不自行，亦必假風寒以為之帥也。

跨損積內撞鳴跨傷、咳嗽，主乎內也。二者不治，至于咳嗽失音，是金破不鳴矣。

誰治外六安行六安煎雖無深義，卻亦平穩(wěn)。然外感諸咳，當辨風熱、風燥二癥。如

冬時先傷非節(jié)之暖，復加風寒外遏，以致咳嗽、痰結、咽腫、身重、自汗、脈浮者，風熱也

,宜萎蕤湯辛潤之劑，切勿辛熱發(fā)散。而風燥一癥，辨治尤難。蓋燥為秋氣，令不獨行，必

假風寒之威，而令乃振，咳乃發(fā)也?！秲冉洝分谎郧飩跐?，何也？以長夏受濕土郁蒸之氣

,隨秋令收斂，伏于肺胃之間，直待秋深燥令大行，與濕不能兼容，至冬而為咳嗽也。此癥

有肺燥、胃濕兩難分解之勢，唯《千金》麥門冬湯、五味子湯獨得其秘，后人以斂散不分,

燥潤雜出棄之，昧之甚也。

誰治內虛疥程宜于《虛密門》擇其對癥之方。審是房磨傷精，則補精；審是思郁傷脾，則

養(yǎng)神。

挾水氣小龍平柯韻伯治咳嗽，不論冬夏，不拘淺深，但是寒嗽，俱用小青龍湯多效

。方中驅風散寒，解肌逐水，利肺暖腎，除痰定喘，攘外安內，各盡其妙。蓋以肺家沉寒痼

冷，非麻黃大將不能搗其巢穴，群藥安能奏效哉。

兼郁火小柴清寒熱往來咳嗽者，宜去人參、大棗、生姜，加干姜、五味治之。

姜細味一齊烹《金匱》治痰飲咳嗽，不外小青龍湯加減。方中諸味，皆可去取，唯

細辛、干姜、五味不肯輕去。即面熱如醉，加大黃以清胃熱，及加石膏、杏仁之類，總不去

此三味，學人不可不深思其故也。徐忠可《金匱辨注》有論。

長沙法細而精《金匱》痰飲咳嗽治法，宜熟讀之。

〈目錄〉卷之一

〈篇名〉瘧疾第五

屬性：瘧為病屬少陽少陽為半表半里，邪居其界。入與陰爭則寒，出與陽爭則熱。爭則病

作，息則病止，止后其邪仍據于少陽之經。

寒與熱若回翔寒熱必應期而至。

日一發(fā)亦無傷邪淺則一日一作，邪深則二日一作。

三日作勢猖狂瘧三日一作，時醫(yī)名三陰瘧，留連難愈。

治之