肛周膿腫病人的護理查房

肛周膿腫病人的護理查房肛周膿腫病人的護理查房時間：2021年4月25日地點：外科護士辦公室參加人員：查房內(nèi)容：肛周膿腫病人的護理。一、責任護士表達病情：患者，男，46歲，3個月前患者無誘因的出現(xiàn)肛門左后方腫脹、疼痛，浮現(xiàn)繼續(xù)性的跳痛，3天前腫痛加劇，自覺肛門墜脹顯然，門診以“℃××1cm2硬塊，質(zhì)軟，可觸及波動感，壓痛。于2021.4.89：00在蛛網(wǎng)膜下腔組織麻醉下行肛周膿腫一次性根治術(shù)。現(xiàn)已痊愈出院。二、目前主要的.護理診斷有：1、疼痛：與膿腫有關(guān)2、活動無耐力：與疾病有關(guān)3、焦慮：與疼痛、擔心術(shù)后效果有關(guān)4、便秘：與疼痛懼怕排便有關(guān)5、潛在并發(fā)癥：肛門狹窄、尿潴留、創(chuàng)面出血、切口感染。三、術(shù)前護理1、術(shù)前備皮。2、指導病人手術(shù)前一日進少渣食物，術(shù)前排空大小便，術(shù)晨清潔灌腸。3、及時沐浴，做好清潔工作。四、術(shù)后護理1、飲食與活動術(shù)后1-2日應(yīng)以無渣或少渣的流質(zhì)、半流質(zhì)為主。術(shù)后24小時可在床上適當?shù)幕顒铀闹?、翻身等?4小時后可上當?shù)南麓不顒樱饾u延長活動時間。2、控制排便術(shù)后早期病人會存在肛門下墜感或便意，告知是敷料刺激所致。術(shù)后第2天開始排便，保持大便通暢，防止便秘。3、疼痛護理肛腸術(shù)后病人疼痛比較劇烈，是由于肛周末梢神經(jīng)豐富，或者因為括約肌痙攣、排便時糞便對創(chuàng)面的刺激、敷料堵塞過多所致。遵醫(yī)囑給予尼美舒利口服。4、并發(fā)癥的觀察與護理〔1〕尿潴留術(shù)后24小時內(nèi)，每4-6小時排尿一次，避免因手術(shù)、麻醉刺激、疼痛等原因造成術(shù)后尿潴留。假設(shè)術(shù)后8小時仍未排尿且感下腹脹痛、隆起時，可行導尿?！?〕創(chuàng)面出血由于肛管直腸的靜脈叢比較豐富，術(shù)后容易因為止血不徹底、用力排便等導致創(chuàng)面出血。〔3〕切口感染手術(shù)部位易受糞便、尿液等的感染，術(shù)后易發(fā)生切口感染。應(yīng)注意術(shù)前改善全身營養(yǎng)狀況；術(shù)后2日內(nèi)控制好排便；保持肛周皮膚清潔，便后用復(fù)方荊芥熏洗劑坐??；每日切口按時換藥，充分引流?！?〕肛門狹窄術(shù)后觀察病人有無排便困難及大便變細，以排除肛門狹窄。如發(fā)生狹窄，及早進行擴肛治療。三、出院指導1、養(yǎng)成合格的生活習慣，養(yǎng)成按時排便的習慣，適當增加運動量，促進腸蠕動，切記久站、久坐、久蹲。2、近期避免劇烈活動及辛辣刺激性飲食，多食用蔬菜水果，防止便秘3、繼續(xù)遵醫(yī)囑外用復(fù)方荊芥熏洗劑、康復(fù)新液及馬應(yīng)龍痔瘡膏等。4、定期換藥5、門診隨診。護理查房有感護理查房有感護理查房有感保健科趙丹華為了提升護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平，我院護理部于2021年10月26日12：00在多功能廳舉行全院護理組查房。在晨會中，護士長告訴我們要進行一次護理查房，并指派我為本次查房組的小組長，聽到這個消息，我是既興奮又有些許緊張。因為這是我第一次參加全院護理組查房，在此之前有聽過其他老師的護理查房經(jīng)歷，當時就希望自己也能夠有這樣的機會參加其中。在護士長盧建芬和總帶教徐蕾老師的指導帶領(lǐng)下，我懷著緊張又激動的心情，以4—10床患者“原發(fā)性肝癌〞這個疾病為本次護理查房的主題展開有條不紊的查房工作。在本次查房中我們小組共有六人，每人都有自己專門負責的項目。劉爽主要負責疾病的相關(guān)知識，陳爽主要負責是詢問病情，收集病史，劉晴和徐丹丹兩位同事則負責有關(guān)于原發(fā)性肝癌的護理診斷，護理目標及護理措施，楊曉菲主要負責相關(guān)的宣教等。在準備本次護理查房的內(nèi)容時，由于對原發(fā)性肝癌這個疾病比較陌生，因此我們翻閱相關(guān)書籍，請教老師及利用互聯(lián)網(wǎng)上的相關(guān)知識講解視頻來進一步了解疾病后，我們再重點掌握各自所負責的部分，進行全方位的了解疾病，我們明白只有做到縱觀整體才能承載全局。我們在準備護理查房的`過程中經(jīng)過多次刪改，努力的精益求精，我們每個人都拿著手稿，對著PPT無數(shù)次的學習，為了戰(zhàn)勝自己的緊張心理，我們試著對著鏡子學習脫稿。終于我們?nèi)缙诘脑?6號中午12點整交上了答卷，在老師們的領(lǐng)導下我們對原發(fā)性肝癌這個疾病進行了深入的探討，受益匪淺。我們更加的明白了關(guān)于此類患者病人的護