消化科知識試題庫（含答案）

消化科知識試題庫（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、克羅恩病好發(fā)于A、末端回腸及鄰近結腸B、十二指腸C、回盲部D、空腸E、直腸正確答案：A2、女性，55歲，3個月來腹脹，食欲不振，低熱。查體：腹飽滿，移動濁音(+)，抗結核治療2周不見好轉。為進一步明確診斷，應做哪項檢查A、全胃腸鋇透B、剖腹探查C、腹腔鏡+活檢D、血沉E、腹水常規(guī)正確答案：C3、治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術療法是A、肝動脈栓塞化療B、放射治療C、肝動脈灌注化療D、生物治療E、經皮穿刺酒精注射療法正確答案：E4、增生型腸結核的最常見癥狀就是A、腹瀉B、便秘C、盜汗D、消瘦E、膿血便正確答案：B5、女性，35歲，反復膿血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律，每日腹瀉4～5次。查體左下腹有壓痛。便細菌培養(yǎng)陰性，初步診斷為A、腸道功能紊亂B、潰瘍性結腸炎(中度)C、Crohn病D、腸結核E、結腸癌正確答案：B6、女性，45歲，患肝硬化10年，腹水，近日感低熱、乏力、腹痛，腹水增長迅速，利尿效果差，腹水檢查：李凡他試驗(+)，細胞數(shù)0.8×109/L，WBC0.6×109/L。中性0.90，最可能的診斷是A、結核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、肝腎綜合征D、自發(fā)性腹膜炎E、腹膜轉移癌正確答案：D7、哪一種胃炎易導致貧血A、慢性B型萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、慢性A型萎縮性胃炎D、急性糜爛性胃炎E、急性化膿性胃炎正確答案：C8、男，65歲，3個月來持續(xù)上腹部隱痛，多次查糞便潛血試驗陽性，食欲不振，消瘦，查：面色蒼白，上腹部壓痛(+)，未觸及包塊，無肌緊張，首先應考慮做哪項檢查最有意義A、B型超聲波檢查B、纖維胃鏡C、胃液分析D、血清促胃液素測定E、肝CT正確答案：B9、反映肝儲備功能試驗的是A、血膽紅素測定B、血清白蛋白測定C、吲哚青綠清除試驗D、ALT測定E、免疫球蛋白測定正確答案：C10、門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A、脾功能亢進B、肝掌，蜘蛛痣C、側支循環(huán)開放D、腹水E、脾腫大正確答案：C11、消化性潰瘍命名是由于A、潰瘍與消化不良有關B、潰瘍與消化道運動功能有關C、潰瘍位于胃、十二指腸D、潰瘍與胃酸、胃蛋白酶的消化有關E、潰瘍位于消化道正確答案：D12、胃潰瘍特點A、X線鋇餐檢查顯示龕影位于胃腔輪廓之外B、基礎胃酸高C、好發(fā)于胃大彎D、常并發(fā)十二指腸球部潰瘍E、發(fā)病年齡比十二指腸潰瘍年輕正確答案：A13、對判斷肝硬化患者預后意義不大的指標是A、肝性腦病B、血清電解質C、腹水D、白蛋白E、凝血酶原時間正確答案：B14、肝硬化失代償期診斷主要依據是A、消瘦B、少量腹水C、乏力，食欲不振D、肝掌E、腹脹、腹瀉正確答案：B15、見于萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為A、腸型化生B、假性幽門腺化生C、中性粒細胞浸潤D、淋巴細胞浸潤E、以上都不是正確答案：B16、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是A、胃小彎B、十二指腸后壁C、胃角D、胃大彎E、幽門管正確答案：B17、對肝癌最有診斷價值的輔助檢查項目是A、自身抗體測定B、谷丙轉氨酶測定C、癌胚抗原測定D、甲胎蛋白測定E、脂肪平衡試驗正確答案：D18、男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個月，近一周少尿。查體：頸靜脈無怒張，心率104次/分。腹水征(+)，肝脾未觸及，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細胞0～1/高倍，白細胞0～2/高倍。尿蛋白1.8g/24小時，(正常3～5g/24h)，血B.UN16mmol/L。最可能為A、慢性腎炎并尿毒癥B、縮窄性心包炎C、腎小球腎病并尿毒癥D、肝硬化并腎病綜合征E、慢性充血性心力衰竭正確答案：D19、重型潰瘍性結腸炎首選的藥物是A、免疫抑制劑B、腎上腺糖皮質激素C、乳酸桿菌制劑D、水楊酸偶氮磺胺吡啶E、抗生素正確答案：B20、男，38歲，近半月上腹不適，疼痛，反酸，2小時前，上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍E、胃癌正確答案：D21、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是A、腹痛腹瀉B、高熱C、腸梗阻D、腹部腫塊E、肛門直腸周圍病變正確答案：A22、腸結核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于A、潰瘍型腸結核并腸曲及周圍組織粘連B、增生型腸結核C、潰瘍型腸結核并局限性腹膜炎D、潰瘍型腸結核同時有女性生殖器結核E、潰瘍型腸結核同時有腸系膜淋巴結結核正確答案：B23、消化性大出血是指幾小時內出血量多于A、750mlB、1250mlC、500mlD、1000mlE、1500ml正確答案：D24、男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動性濁音陽性。診斷可能為A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、膽道出血D、肝癌破裂出血E、胃癌出血正確答案：A25、慢性胰腺炎并發(fā)消化性潰瘍者占A、50%B、20%～30%C、10%～20%D、1%～2%E、0.1%～0.2%正確答案：C26、以下關于消化性潰瘍的敘述不正確的是A、可有惡心、嘔吐B、可有噯氣、反酸C、可有消瘦、納差D、都有上腹疼痛E、可有黑便正確答案：D27、男，35歲，腹痛腹脹，嘔吐6小時，查體：上腹壓痛輕微，血淀粉酶>500U(Somogyi)下列治療哪項較不合適A、禁食B、及早應用腎上腺糖皮質激素C、胃腸減壓D、肌注阿托品止痛E、洛賽克靜脈滴注正確答案：B28、肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當?shù)氖茿、6-氨基己酸靜脈滴注B、冰生理鹽水洗胃C、去甲腎上腺素胃管滴注D、垂體后葉素靜脈滴注E、三腔二囊管壓迫正確答案：D29、女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進一步處理應首選A、反復查便隱血試驗B、繼續(xù)藥物治療C、手術治療D、鋇餐檢查E、胃鏡檢查正確答案：E30、臨床急性胃炎最常見的病因是A、化學性因素B、物理性因素C、應激性因素D、感染性因素E、血管性因素正確答案：D31、慢性A型胃炎的治療，哪項是正確的A、甲氰咪呱B、氫氧化鋁凝膠C、鏈霉素口服D、丙谷胺E、惡性貧血時，注射維生素B12正確答案：E32、男，36歲，腹部脹大，下肢水腫半年，加重1個月，近1周尿少，查體：頸靜脈無怒張，心率104次/分，腹脹大，腹腔積液征(+)，肝脾未觸及。尿常規(guī)蛋白(+)，紅細胞0～1/HP，白細胞0～2/HP，尿鈉1.8g/24h(正常3～5g，24h)，血尿素氮16mmol/L，最可能是A、縮窄性心包炎B、慢性腎炎并尿毒癥C、肝硬化并肝腎綜合征D、慢性充血性心力衰竭E、腎小球腎病并尿毒癥正確答案：C33、某腹腔積液患者，6天前起反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近日來嗜睡，認人不清。病人可能出現(xiàn)下列哪項合并癥A、氮質血癥B、肝性腦病C、失血性休克D、貧血E、電解質紊亂正確答案：B34、女，35歲。有膽囊結石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，但無發(fā)熱，無血尿，無黃疸，為明確診斷，首選的實驗室檢查是A、血清淀粉酶檢查B、尿常規(guī)C、上消化道鋇餐透視D、大便常規(guī)和潛血試驗E、血清轉氨酶正確答案：A35、慢性胃炎經檢查HP陽性需選用A、西沙必利B、稀鹽酸C、質子泵抑制劑D、鐵劑E、嗎丁啉正確答案：C36、肝硬化患者出血傾向的最主要原因是A、維生素K合成障礙B、毛細血管脆性增加C、凝血因子合成障礙D、脾功能亢進E、內毒素血癥正確答案：C37、患者，男性，34歲，3年前X線鋇餐證實為十二指腸球部潰瘍，1個月來上腹痛失去節(jié)律性，且較激烈并放射至背部，服用各種抗酸劑無效，食欲尚好，RBC：4000×109/L，Hb：130g/L，本病例可能是A、十二指腸球部潰瘍慢性穿孔B、胃潰瘍惡性變C、復合性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃黏膜脫垂癥正確答案：A38、患者纖維胃鏡檢查示胃粘膜有散在小片狀充血，呈紅白相間的花斑狀，伴有小片狀糜爛，點狀出血，部分胃粘膜呈紅白相間，以白為主，本例的胃部疾病最可能是A、慢性淺表性胃炎B、巨大肥厚性胃炎C、慢性萎縮性胃竇炎D、急性胃炎E、慢性淺表-萎縮性胃竇炎正確答案：E39、結核性腹膜炎腹部腫塊特點錯誤的是A、大小不定B、表面不平C、邊緣不整D、多有壓痛E、易推動正確答案：E40、慢性萎縮性胃竇炎主要相關的致病菌感染是A、大腸桿菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、痢疾桿菌E、幽門螺桿菌正確答案：E41、早期應用可降低急性胰腺炎24小時病死率的藥物A、腎上腺糖皮質激素B、普魯卡因C、阿托品D、生長抑素E、H2受體阻滯劑正確答案：D42、鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎，下列檢查哪項最重要A、胃脫落細胞檢測B、血清壁細胞抗體C、X線鋇餐D、胃液分析E、大便潛血試驗正確答案：B43、男性，40歲，上腹部不適、隱痛2年余，以進食后癥狀明顯，并有腹脹、呃逆。查體上腹部輕壓痛，胃鏡檢查示胃粘膜呈灰白色為主，粘膜下血管可見，診斷應該是A、胃神經官能癥B、胃潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃癌E、慢性萎縮性胃炎正確答案：E44、男性，56歲，患胃潰瘍10年，近1個月又有上腹部疼痛。制酸藥治療效果不明顯，鋇透：胃腔輪廓之內見直徑2.0cm龕影。周圍皺襞中斷，為進一步確診應選擇哪項檢查A、抗壁細胞抗體陽性B、胃酸測定C、再做氣鋇雙重造影D、癌胚抗原測定E、胃鏡+活檢正確答案：E45、在我國，引起肝硬化最常見的原因是A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、藥物中毒D、血吸蟲病E、膽汁淤積正確答案：B46、關于幽門梗阻不正確的是A、嘔吐含酸酵宿食B、嘔吐后病人較輕松C、飯后即引起嘔吐D、可出現(xiàn)脫水，酸堿失衡E、查體胃區(qū)有振水音正確答案：C47、胃壁細胞抗體是自身抗體，屬于A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案：A48、下列描述哪種較符合潰瘍性結腸炎A、膿血便少見B、病變腸段間可見正常的腸黏膜C、常表現(xiàn)為右下腹疼痛D、?？衫奂靶∧cE、病變常由末端腸道開始，并向上蔓延正確答案：E49、下列哪項不是潰瘍性結腸炎的X線表現(xiàn)A、腸壁邊緣呈鋸齒樣B、病變部位呈跳躍征象C、腸腔見圓或卵圓形充盈缺損D、結腸袋消失，腸壁變硬E、腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀正確答案：B50、胃潰瘍病的好發(fā)部位是A、小彎胃角附近B、胃竇大彎側C、胃體小彎側D、胃竇小彎側E、胃底部正確答案：A51、結核性腹膜炎的治療應該A、在抗結核治療的基礎上加用糖皮質激素B、腹水消退后可逐漸停藥C、單用抗結核藥物D、大劑量聯(lián)合使用抗結核藥E、抗結核藥與糖皮質激素同時應用正確答案：A52、男性。60歲，近2個月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治療無效，噯氣。近1月反復嘔吐，吐物為酸酵性宿食，可能的疾病是A、慢性胃體炎幽門梗阻B、慢性胃竇炎并幽門梗阻C、巨大潰瘍D、胃體潰瘍并幽門梗阻E、幽門管潰瘍并幽門梗阻正確答案：E53、潰瘍性結腸炎最嚴重的并發(fā)癥是A、腸穿孔B、腸梗阻C、中毒性結腸擴張D、癌變E、結腸狹窄正確答案：C54、在我國，急性胰腺炎最常見的病因是A、暴飲暴食B、酗酒C、膽道結石D、oddi括約肌痙攣E、病毒感染正確答案：C55、治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、洛賽克B、丙谷胺C、派吡氮平D、米索前列醇E、法莫替丁正確答案：A56、目前認為，潰瘍性結腸炎發(fā)病的因素主要是A、免疫和遺傳因素B、精神因素C、理化因素刺激D、細菌感染E、變態(tài)反應正確答案：A57、空腹痛常見于A、潰瘍性結腸炎B、胃潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、胰腺炎E、膽囊炎正確答案：C58、下列描述哪點符合潰瘍性結腸炎的病變特點A、病變呈連續(xù)性非節(jié)段性分布B、病變常先從回盲部開始C、常表現(xiàn)為便秘D、組織學檢查?？砂l(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫E、可累及整個消化道正確答案：A59、肝硬化腹腔積液病人經治療后，血鉀為2.4mmol/L，尿鉀40mmol/L，此病人低鉀原因最大可能是A、食欲不振B、利尿治療C、低鹽飲食D、嘔吐E、放腹腔積液正確答案：B60、結腸Crohn病的首選治療藥物A、滅滴靈B、柳氮磺胺吡啶C、羥氨芐青霉素D、強地松E、硫唑嘌呤正確答案：B61、在診斷潰瘍性結腸炎方面，下列檢查最有價值的是A、結腸鏡檢查B、血液檢查C、X線鋇餐檢查D、糞便檢查E、X線鋇劑灌腸檢查正確答案：A62、下列不是肝性腦病的誘因的為A、大量放腹水B、大量使用排鉀利尿劑C、上消化道大出血D、合并腸道感染E、高鉀血癥正確答案：E63、急性胰腺炎的血清淀粉酶測定，下列不正確的是A、超過500蘇氏單位可確診B、升高3～5天后可降至正常C、淀粉酶不升高可除外胰腺炎D、起病8小時開始升高E、膽囊炎、膽石癥淀粉酶也可輕度升高正確答案：C64、男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，查體：腹肌緊張，血淀粉酶250U(Somogyi)，血鈣1.7mmol/L，最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性腸梗阻C、急性出血壞死型胰腺炎D、消化性潰瘍急性穿孔E、急性水腫型胰腺炎正確答案：C65、關于A型胃炎，下列哪項是正確的A、較常見B、大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起C、病變主要累及胃體和胃底D、發(fā)病和遺傳素質無關E、最終不易導致惡性貧血正確答案：C66、男性，50歲，8年來每于春秋季規(guī)律性上腹疼痛，伴反酸，噯氣，近2個月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡：胃竇小彎側見一小龕影，胃竇粘膜紅白相間，以紅為主，其診斷為A、胃潰瘍并淺表性胃炎B、胃潰瘍C、胃潰瘍并萎縮性胃炎D、慢性淺表性胃體炎E、慢性淺表性胃竇炎正確答案：A67、肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現(xiàn)是A、血膽紅素增高B、白球蛋白比例倒置C、膽固醇酯降低D、ALT(GPT)增高E、AST(GOT)高于ALT正確答案：E68、克隆(Crohn)病最常見的并發(fā)癥是A、腹腔內膿腫B、吸收不良綜合征C、腸梗阻D、大量便血E、發(fā)生癌變正確答案：C69、門脈性肝硬化并上消化道出血時，下列可誘發(fā)肝性腦病的是A、口服去甲腎上腺素B、肥皂水灌腸清除積血C、硫酸鈉導瀉D、靜脈點滴支鏈氨基酸E、靜脈輸入止血芳酸正確答案：B70、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、癌變B、穿孔C、電解質紊亂D、幽門梗阻E、出血正確答案：E71、HP相關性胃炎推崇的治療方法A、單一用藥B、鉍劑+對癥治療C、鉍劑+硫糖鋁D、二種藥物聯(lián)合治療E、三種藥物聯(lián)合治療正確答案：E72、女性，31歲，上腹疼2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關。查體：上腹部輕壓痛，胃鏡：胃竇皺襞平坦，透見粘膜下血管分布，此病例可診斷為A、消化性潰瘍B、胃粘膜脫垂癥C、慢性萎縮性胃炎D、胃癌E、慢性淺表性胃炎正確答案：C73、女，28歲，近2個月來腹脹且腹圍增大，查體：移動性濁音陽性，沖擊診可觸及臍右下邊界不清腫塊。血沉40mm/h，腹腔積液常規(guī)Rivalta試驗(+)，細胞數(shù)600×106/L，淋巴結細胞1.60，癌細胞未查到，最大可能的疾病是A、結核性腹膜炎混合型B、結核性腹膜炎粘連型C、結核性腹膜炎滲出型D、腹膜癌E、卵巢癌并腹膜轉移正確答案：A74、男性，48歲，1周來上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小時后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕，可能是哪種疾病A、急性胃炎B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、肝硬化E、應激性潰瘍正確答案：B75、結核性腹膜炎的主要特點不正確的是A、多見于青壯年B、腹水常為漏出液C、常有鄰近器官結核病D、常有腹瀉與便秘交替E、常為慢性腹膜炎表現(xiàn)正確答案：B76、男，35歲，有胃潰瘍病史，今日早飯后，突然劇烈上腹痛，拒按。查：腹壁呈板狀僵硬，可能為A、胰腺炎B、闌尾炎C、膽囊炎D、腸梗阻E、潰瘍穿孔正確答案：E77、我國肝硬化最常見的病因是A、中毒性肝炎B、營養(yǎng)不良性C、酒精性肝炎D、血吸蟲病性E、病毒性肝炎正確答案：E78、診斷肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎具有確診價值的是A、腹水細菌培養(yǎng)陽性B、腹水Rivolta試驗陽性C、腹部壓痛D、發(fā)熱E、腹脹正確答案：A79、肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是A、肝硬化失代償期發(fā)生氮質血癥及少尿等腎功能損害B、肝硬化晚期合并急性腎炎C、肝硬化失代償期合并腎小管壞死D、肝硬化代償期并慢性腎炎E、肝硬化失代償期并慢性腎炎正確答案：A80、男性，25歲，腹瀉5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，無發(fā)熱，糞細菌培養(yǎng)陰性，腸鏡檢查：乙狀結腸血管紋理不清，粘膜顆粒狀，輕觸易出血。下列可能的診斷是A、腸道功能紊亂B、潰瘍性結腸炎中度C、潰瘍性結腸炎輕度D、潰瘍性結腸炎重度E、Crohn病正確答案：C81、男性，35歲，上腹部反復疼痛10余年，空腹痛、夜間痛明顯，反酸，呃逆，近日疼痛加劇，缺乏規(guī)律性，伴有嘔吐。嘔吐物帶發(fā)酵味，量較大，上腹可見胃型及蠕動波，以下治療錯誤的是A、雷尼替丁B、洛賽克C、膠體次枸櫞酸鉍D、山莨菪堿E、甲氰咪呱正確答案：D82、對腸結核最有診斷價值的檢查是A、結腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫B、大便中查到結核桿菌C、結腸鏡檢查示回盲部炎癥D、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄E、結核菌素試驗強陽性正確答案：A83、關于肝性腦病的氨代謝，下述哪項不正確A、大多數(shù)門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B、暴發(fā)性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高C、便秘時會引起血氨增高D、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關E、結腸呈堿性環(huán)境時產氨增多正確答案：B84、肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后，下列不正確的是A、出現(xiàn)肝腎綜合征B、腹水減輕C、血漿尿素氮升高D、脾臟縮小E、誘發(fā)肝性腦病正確答案：B85、男性，45歲，上腹痛6小時，腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，血淀粉酶250somogyiU。下列判定哪項不合適A、可排除急性胰腺炎B、消化性潰瘍急性穿孔C、急性胰腺炎出血壞死型D、急性腸梗阻E、急性心肌梗死正確答案：A86、食管最主要的抗反流屏障是A、膈肌腳B、膈食管韌帶C、His角D、食管下括約肌(LES)E、食管蠕動正確答案：D87、急性胰腺炎治療的關鍵環(huán)節(jié)是A、鎮(zhèn)痛解痙B、大量使用抗生紊C、抗休克治療D、糾正水鹽及酸堿失衡E、抑制胰腺分泌正確答案：E88、潰瘍性結腸炎的主要癥狀是A、腹脹B、腹瀉C、發(fā)熱D、食欲不振E、便秘正確答案：B89、十二指腸球部潰瘍的并發(fā)癥一般不包括A、大出血B、穿孔C、癌變D、形成穿透性潰瘍E、幽門梗阻正確答案：C90、潰瘍性結腸炎結腸鏡檢查結果的描述不正確的是A、形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍B、活檢呈非特異性炎性病變C、可有炎性息肉，結腸袋消失D、粘膜粗糙呈細顆粒狀，輕觸易出血E