常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理概述運(yùn)動(dòng)損傷的原因常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷如何預(yù)防處理方法小結(jié)

1常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的緊急處理方法對(duì)付常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷的方法是：“冷敷”、“熱攻”，中西醫(yī)結(jié)合，而且一定要注意治療時(shí)機(jī)。冷敷法熱攻法中醫(yī)藥物療法西醫(yī)藥物療法

21冷敷法定義即冷凍療法，利用比人體溫度低的冷水、冰塊等刺激患處進(jìn)行初期治療。方法①將毛巾浸透冷水后放在傷部，兩分鐘左右換一次；②或者將冰塊裝入塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷。作用收縮血管，減輕局部充血，抑制感覺(jué)神經(jīng)，緩解癥狀。適用范圍急性閉合性軟組織損傷，如挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、早期肌肉拉傷等。治療時(shí)機(jī)受傷后２４至４８小時(shí)以?xún)?nèi)，采用這一方法比較有效。32熱攻法定義利用熱療，促使局部血管擴(kuò)張，改善血液和淋巴循環(huán)，促進(jìn)淤血和滲出液的吸收。

方法將毛巾浸透熱水或熱醋后放于傷部，每次敷３０分鐘左右。作用消腫、散淤、解疼、鎮(zhèn)痛、減少粘連和促進(jìn)損傷愈合適用范圍急性閉合性軟組織損傷的中期、后期和慢性損傷。

治療時(shí)機(jī)受傷后24~36小時(shí)，采用這一方法比較有效。43中醫(yī)藥物療法

定義利用各種草藥的不同藥理藥性，通過(guò)外敷，實(shí)現(xiàn)退熱、消腫、止痛、舒筋、續(xù)斷生新的功效。

方法內(nèi)服云南白藥、跌打丸、七厘散、三七片、傷痛寧片等中成藥。作用活血散淤、消腫止痛。適用范圍挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷等舊傷。

治療時(shí)機(jī)受傷晚期54西醫(yī)藥物療法

定義利用各種藥水對(duì)皮膚損傷有比較明顯的殺菌消毒作用。方法外用藥：２％紅汞溶液（紅藥水），１％龍膽紫溶液（紫藥水），２％碘酊（碘酒），消炎粉及各種消炎藥膏如土霉素軟膏、四環(huán)素軟膏等。內(nèi)服：鎮(zhèn)痛藥種類(lèi)也很多，如復(fù)方阿斯匹林片、安乃近片及各種止痛片。

作用活血散淤、消腫止痛。適用范圍挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷等舊傷。

治療時(shí)機(jī)受傷晚期6概述“人雖然不能享受生命的永恒,但體育鍛煉卻能延長(zhǎng)生命之時(shí)鐘.”事物發(fā)展必然有兩重性,體育亦然.在“頭腦發(fā)達(dá),四肢萎縮”的今天,經(jīng)常能使勞累的電腦休息一下,讓饑餓的肢體重新發(fā)達(dá)起來(lái),是體育運(yùn)動(dòng)的天職.體育運(yùn)動(dòng)中,不管任何原因造成的損傷都稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)損傷.7運(yùn)動(dòng)損傷的原因年齡小,骨骼發(fā)育未成熟體格與技能身體狀況不良心理素質(zhì)差自然環(huán)境影響人工環(huán)境影響8常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷脛腓骨疲勞性骨膜炎骨折腰損傷肌肉痙攣?lái)g帶拉傷肌肉拉傷踝關(guān)節(jié)扭傷網(wǎng)球肘9網(wǎng)球肘多發(fā)生在網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球、投擲等項(xiàng)目中。打球時(shí)由于用力過(guò)猛，球的沖擊力作用于腕伸肌或被動(dòng)牽扯，造成的。肘關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛，并放射，尤其在前旋前臂是加劇。停止運(yùn)動(dòng)，休息，熱敷按摩。10踝關(guān)節(jié)扭傷是體育運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)韌帶損傷。多發(fā)與籃球、足球、跳遠(yuǎn)、跳高、賽跑、滑雪和溜冰等運(yùn)動(dòng)中。踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動(dòng)未充分做好，跑跳時(shí)用力過(guò)猛，落地的姿勢(shì)不當(dāng)，地面不平等。停止鍛煉，高抬傷肢，12hours冷敷,after24-36需熱敷?；謴?fù)性練習(xí)。11肌肉拉傷常見(jiàn)的幾種拉傷：大腿前部拉傷機(jī)理：1.由于肌肉做主動(dòng)的猛烈收縮，其力量超過(guò)了肌肉本身所能承受的能力。2.肌肉用力牽伸時(shí)超過(guò)了肌肉本身有的伸展程度，引起拉傷。預(yù)防：準(zhǔn)備活動(dòng)量力而行不用力過(guò)猛注意練習(xí)場(chǎng)所的溫度拉傷后重新鍛煉12韌帶損傷易發(fā)生的部位是踝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。治療方法主要是止痛和加快消腫.局部冷敷,加壓包扎,抬高傷肢。如何預(yù)防:支持保護(hù)帶;減少?zèng)_撞;多做關(guān)節(jié)練習(xí);不平整場(chǎng)地。13骨折原因：①直接暴力如踢足球時(shí)小腿被踢傷發(fā)生的脛骨骨折，跪倒在地面引起的髕骨骨折。②間接暴力如自單杠上摔下，用手扶地時(shí)發(fā)生的肱骨髁上骨折，髁關(guān)節(jié)內(nèi)翻位扭傷時(shí)引起的腓骨骨折，足球守門(mén)員撲球時(shí)摔倒引起的鎖骨骨折等。

③肌肉強(qiáng)烈收縮時(shí)引起如舉重時(shí)提起杠鈴?fù)蝗贿M(jìn)行翻腕動(dòng)作，前臂屈肌附著在肱骨內(nèi)上髁處可因肌肉突然收縮而產(chǎn)生的撕脫骨折；投擲手榴彈姿勢(shì)不當(dāng)引起的尺橈骨折等。表現(xiàn)：疼痛、腫脹、皮下淤血、功能喪失、出現(xiàn)畸形等。預(yù)防：避免劇烈運(yùn)動(dòng)中的碰撞。治療：停止活動(dòng)，進(jìn)行急救。固定包扎。14脛腓骨疲勞性骨膜炎初參加體育鍛煉的人發(fā)病率高.。跑跳時(shí)間過(guò)長(zhǎng),小腿肌肉在脛腓骨的附著點(diǎn)受到過(guò)分的牽拉,刺激骨膜引起炎癥。預(yù)防:避免過(guò)度頻繁的進(jìn)行跳躍練習(xí)15肌肉痙攣抽筋，是肌肉持續(xù)不自主的強(qiáng)直收縮。常見(jiàn)小腿腓腸肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1.大量的排汗2.肌肉快速連續(xù)收縮3.寒冷的刺激16預(yù)防措施1穿合適的運(yùn)動(dòng)鞋2鍛煉前做主要運(yùn)動(dòng)肌肉群的伸展練習(xí)3做準(zhǔn)備活動(dòng)4避免過(guò)度牽拉頸部和背部肌肉5保持運(yùn)動(dòng)肌群的用力平衡6避免脊柱同時(shí)伸展和旋轉(zhuǎn)7選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目8避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大9避免一次鍛煉的持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)10不在堅(jiān)硬的、有雜物的場(chǎng)地上鍛煉11作好整理放松運(yùn)動(dòng)12使用支持、保護(hù)關(guān)節(jié)的用具17腰部勞損1、原因和原理腰部勞損是由于反復(fù)的機(jī)械力作用于肌肉、筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊的結(jié)果。長(zhǎng)期彎腰負(fù)荷過(guò)多或體位姿勢(shì)不良。如自行車(chē)運(yùn)動(dòng)中的持續(xù)彎腰。長(zhǎng)時(shí)間久坐不鍛煉，坐位不良等，均易使長(zhǎng)時(shí)間固定或反復(fù)相對(duì)固定于一種體位，使該肌肉被動(dòng)牽張或持續(xù)收縮，造成局部供血不良，營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙。腰部反復(fù)微細(xì)損傷或急性扭傷愈合不佳，腰部微細(xì)扭傷可致有關(guān)肌肉、韌帶纖維少量撕裂，出現(xiàn)小量出血、水腫，由于受傷組織結(jié)構(gòu)不良，耐力差，力量不足，易反復(fù)損傷或形成慢性勞損性腰疼。腰部肌力柔弱脊柱畸形18征象腰部酸痛或脹痛。疼痛的范圍較大，有時(shí)疼痛可牽涉到臀部和大腿后、外側(cè)，但無(wú)串麻，肌肉輕度僵直。白天運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)較多，坐久或站久，常誘發(fā)腰疼或逐漸加重，經(jīng)過(guò)短期休息或平臥后疼痛可以緩解。若夜間休息充分，白天腰疼會(huì)有所減輕。19腰部勞損的處理（1）按摩療法推、摩、揉、滾、叩打、彈筋、按壓、搓、擦摩等。（2）體療加強(qiáng)腰腹肌鍛煉，對(duì)增強(qiáng)肌肉彈性和耐力，提高脊柱的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性，改善肌肉的供氧狀態(tài)，松解粘連，都是有益的。例如：仰臥舉退---仰臥，閉氣，膝伸直，和緩地盡量將腿抬高（可左右交替抬，也可雙腿并抬），同時(shí)微微抬起頭頸，然后將腿緩緩放還原，松弛肌肉。每次至少做30遍（3）針灸、理療、強(qiáng)的松龍、痛點(diǎn)注射。20腰部損傷的預(yù)防（1）經(jīng)常進(jìn)行改變體位的交叉訓(xùn)練（2）在全面訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加強(qiáng)腰、腹肌訓(xùn)練。（3）注意循序漸進(jìn)和訓(xùn)練節(jié)奏，以防肌肉疲勞積累。（4）積極治療腰部扭傷。（5）參加腰部用力較多、負(fù)擔(dān)較重、活動(dòng)幅度大的體育運(yùn)動(dòng)以及傷后訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)佩戴護(hù)腰或?qū)捬鼛А?1小結(jié)體育鍛煉中要預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,做到:從思想上對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防給予重視、調(diào)節(jié)身體使之處于良好的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、創(chuàng)造鍛煉的安全環(huán)境、注意科學(xué)鍛煉以及加強(qiáng)易傷的部位的訓(xùn)練。22女子體育運(yùn)動(dòng)中的衛(wèi)生問(wèn)題月經(jīng)是女子的正常生理現(xiàn)象，由于體育活動(dòng)課提高人體的機(jī)能水平，改善血液循環(huán)系統(tǒng)功能，以及腹肌和盆底肌的收縮和放松有利于子宮經(jīng)血的排出。所以勿需對(duì)女子經(jīng)期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)提出種種不適當(dāng)?shù)南拗?，但也不能忽視月?jīng)期的特殊性，需要一些特殊措施。23女子經(jīng)期的一般衛(wèi)生要求1、經(jīng)期應(yīng)避免過(guò)冷、過(guò)熱的刺激，特別是下腹部不宜受涼，以免引起痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)。2、經(jīng)期的第一二天應(yīng)減小運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)間也不宜太長(zhǎng)。3、經(jīng)期不宜從事劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是震動(dòng)強(qiáng)烈，增加腹壓的動(dòng)作，如疾跑、后蹬跑、高抬腿跳躍、跳起投籃、負(fù)荷過(guò)大的力量性訓(xùn)練等。4、經(jīng)期一般不宜下水游泳，以免在生殖器官自潔作用降低時(shí)病菌侵入造成感染。有痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多或月經(jīng)失調(diào)者，經(jīng)期應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量、練習(xí)強(qiáng)度，甚至停止體育活動(dòng)。24運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的生理反映一、運(yùn)動(dòng)性腹痛運(yùn)動(dòng)性腹痛泛指運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或運(yùn)動(dòng)結(jié)束后產(chǎn)生的腹部疼痛，疼痛部位多數(shù)發(fā)生在右上腹部，也有的出現(xiàn)在左上腹部或下腹部。特點(diǎn)：安靜狀態(tài)時(shí)不疼，運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后疼，其疼痛的程度受運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的影響，除一般疼外不伴隨其他癥狀。運(yùn)動(dòng)性腹疼多見(jiàn)于長(zhǎng)跑、自行車(chē)、籃球、排球運(yùn)動(dòng)中，在游泳等其他項(xiàng)目鍛煉時(shí)也會(huì)發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)的初學(xué)者中發(fā)生概率較高，即使是國(guó)家級(jí)運(yùn)動(dòng)健將也會(huì)發(fā)生，也有的受過(guò)這方面的困擾。25原因準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，內(nèi)臟器官的惰性要大于骨骼肌，如果熱身不夠，而開(kāi)始運(yùn)動(dòng)過(guò)于劇烈，內(nèi)臟血管收縮，缺氧，代謝產(chǎn)物的刺激，腹直肌痙攣，胃腸痙攣等，都會(huì)引起腹痛。飲食不當(dāng)，如運(yùn)動(dòng)前吃的過(guò)飽，或者水喝的太多，胃部脹滿(mǎn)，腸道過(guò)度膨脹，或是運(yùn)動(dòng)前過(guò)于劇烈，或者在運(yùn)動(dòng)前吃了一些容易產(chǎn)氣的，不易消化的食物等。腹部炎癥性疼痛，如慢性肝炎，闌尾炎等慢性炎癥，膽道疾病或是一些腹外疾病。宿便，蛔蟲(chóng)癥，腹部受涼等都可引發(fā)腹痛。26預(yù)防除了在運(yùn)動(dòng)前充分“熱身”外，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷要循序漸進(jìn)，適合自己的體能，并且應(yīng)該學(xué)習(xí)正確的呼吸方法，如，不要在呼吸中張大嘴巴，或者與同伴邊聊天邊跑，這會(huì)吸入過(guò)多的冷氣。飯后一小時(shí)以后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，過(guò)飽過(guò)饑時(shí)都不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前半小時(shí)的飲水量不要超過(guò)300毫升，為防止運(yùn)動(dòng)性失水，可根據(jù)運(yùn)動(dòng)量在運(yùn)動(dòng)中每20分鐘補(bǔ)水120毫升。運(yùn)動(dòng)中要注意腹部保暖。27處理當(dāng)運(yùn)動(dòng)性發(fā)生時(shí)不要驚慌，不要立即停止運(yùn)動(dòng)，但首先要把運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度降下來(lái)，如果發(fā)生在跑步時(shí)，可以用手按壓疼痛部位，然后采用深呼吸的方法調(diào)整呼吸減速慢跑，如果一段時(shí)間后仍然不能緩解，甚至疼痛加劇，就要停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后腹痛可以熱敷腹部部位，同時(shí)做深呼吸，指壓足三里，和內(nèi)關(guān)穴有緩解腹部疼痛的作用。實(shí)施上述措施應(yīng)該是在疾病除外的前提下。28極點(diǎn)和二次呼吸訓(xùn)練不足及體適能較低的人，通常在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始后不久，（特別是長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)），就會(huì)有兩腿發(fā)軟，全身乏力，呼吸困難等感覺(jué)。在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)中，這種現(xiàn)象稱(chēng)為“極點(diǎn)”或“撞強(qiáng)”。29原因主要是由于內(nèi)臟器官的惰性造成的。因?yàn)槿梭w從相對(duì)安靜的狀態(tài)到劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，四肢肌肉能迅速適應(yīng)，進(jìn)入工作狀態(tài)，而內(nèi)臟器官如呼吸、循環(huán)系統(tǒng)等，都不能很快發(fā)揮其最高的機(jī)能水平，造成體內(nèi)缺氧，大量的乳酸和二氧化碳積聚，使植物神經(jīng)中樞和軀體性神經(jīng)中樞的協(xié)調(diào)遭到暫時(shí)的破壞。其次與訓(xùn)練水平，運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)有關(guān)，經(jīng)常參加鍛煉的人，“極點(diǎn)”出現(xiàn)的晚，持續(xù)時(shí)間短，身體反應(yīng)也較輕。30預(yù)防與處置平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，不斷提高機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)力。這可延緩極點(diǎn)出現(xiàn)的時(shí)間和減緩癥狀。當(dāng)極點(diǎn)出現(xiàn)后，應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，并做深呼吸。上述異常反應(yīng)可逐漸消失或消失。隨后，運(yùn)動(dòng)又重新變得輕松，協(xié)調(diào)，運(yùn)動(dòng)能力又有提高，這種現(xiàn)象稱(chēng)為“第二次呼吸”。31肌肉酸痛因運(yùn)動(dòng)而引起的肌肉酸痛，對(duì)于參與運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)是一個(gè)很普通的傷害經(jīng)驗(yàn)，一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)引起的酸痛可分為急性肌肉酸痛和慢性（遲發(fā)性肌肉酸痛）兩種。32肌肉酸痛的原因肌肉急性酸痛一般是由于運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的乳酸堆積而成的。肌肉延遲性酸痛的原因是運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)量大引起局部肌纖維及結(jié)締組織的細(xì)微損傷，以及部分肌纖維的痙攣所致。33肌肉酸痛的預(yù)防運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。根據(jù)不同體質(zhì)，不同健康狀況科學(xué)的安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷鍛煉。同時(shí)要遵循循序漸進(jìn)的原則。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間集中練習(xí)身體某一部位，以免局部肌肉負(fù)擔(dān)過(guò)重，整理運(yùn)動(dòng)除進(jìn)行一般性放松練習(xí)外，還應(yīng)注重肌肉的伸展、牽拉練習(xí)，這樣有助于預(yù)防局部肌纖維痙攣等。34肌肉酸痛的處理對(duì)酸痛的局部肌肉進(jìn)行熱敷和按摩，使肌肉放松，促進(jìn)血液循環(huán)及代謝過(guò)程，有助于損傷組織的修復(fù)和痙攣的緩解。對(duì)酸痛局部進(jìn)行靜力牽張練習(xí)，保持伸展?fàn)顟B(tài)2分鐘，然后休息1分鐘，重復(fù)進(jìn)行，每天做幾次這種伸展練習(xí)有助于痙攣緩解?？诜S生素C有促進(jìn)結(jié)締組織中膠原合成的作用，有助加速受損組織的修復(fù)和緩解疼痛。35肌肉痙攣肌肉痙攣是指肌肉突然，不自主的強(qiáng)直收縮現(xiàn)象，會(huì)造成肌肉僵硬，疼痛難忍。原因經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)而形成肌肉疲勞時(shí)，仍持續(xù)運(yùn)動(dòng)。水份和鹽分流失過(guò)多。環(huán)境溫度突然改變。情緒過(guò)度緊張，以不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)從事運(yùn)動(dòng)或肌肉協(xié)調(diào)不良。36肌肉痙攣的預(yù)防不在通風(fēng)不良，或密閉的空間做長(zhǎng)時(shí)間或激烈的運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)之前、中、后皆需有足夠的水份和電解質(zhì)的補(bǔ)充。不穿太緊太厚的衣服從事運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前做充足的準(zhǔn)備活動(dòng)和伸展操。以放松的心情從事運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要適量，不做過(guò)度的練習(xí)。37肌肉痙攣的處理發(fā)生痙攣時(shí)，不要緊張，先檢查并確定是何處的肌肉發(fā)生痙攣，再針對(duì)此處的肌肉加以處理。發(fā)生痙攣時(shí)，通常只要向相反的方向牽引痙攣的肌肉，使之拉長(zhǎng)，一般疼痛都可以得到緩解，處理時(shí)要注意保暖。牽引用力要均勻，切忌暴力，以免造成肌肉的拉傷。游泳中發(fā)生肌肉痙攣時(shí)不可驚慌，可吸一口氣，仰浮于水面上，并立即求救，在水中自救的方法是用沒(méi)抽筋的一側(cè)手握住抽筋的腳趾，用力向身體的方向拉，同時(shí)用抽筋一側(cè)的手掌按住抽筋腿的膝蓋上，幫助膝關(guān)節(jié)伸直，待痙攣緩解后，再慢慢游向岸邊。38過(guò)度疲勞過(guò)度疲勞是指在工作或運(yùn)動(dòng)之后，工作能力暫時(shí)下降的狀態(tài)，它是一種由于連續(xù)性疲勞積累所引起的病理狀態(tài)。原因：1、生活無(wú)規(guī)律，為應(yīng)付繁重課程考試而休息不足。2、病后身體尚未恢復(fù)，過(guò)早為補(bǔ)課而加班或參加某些比賽過(guò)分強(qiáng)化訓(xùn)練。3、參加某些勞動(dòng)或活動(dòng)之后，疲勞尚未清除，體力尚未恢復(fù)便參加大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練。4、訓(xùn)練不當(dāng)，見(jiàn)于部分賽前訓(xùn)練，因時(shí)間緊任務(wù)重，訓(xùn)練缺乏漸進(jìn)和系統(tǒng)性，運(yùn)動(dòng)量大而持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。5、短期內(nèi)參加過(guò)多的比賽，休息不足。39過(guò)度訓(xùn)練的表現(xiàn)第一階段：感覺(jué)異常階段，自覺(jué)疲勞，食欲下降，睡眠欠佳，學(xué)習(xí)效率差，對(duì)訓(xùn)練不感興趣，有厭倦情緒，成績(jī)停滯。第二階段：體重下將，脈搏較快，心臟機(jī)能無(wú)不良，易疲勞，恢復(fù)慢，工作能力下降，運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降。第三階段：運(yùn)動(dòng)成績(jī)明顯下降，各內(nèi)臟系統(tǒng)功能紊亂失調(diào)。40處理1、早期控制訓(xùn)練強(qiáng)度，減少練習(xí)強(qiáng)度，減少力量練習(xí)。2、中、晚期避免大強(qiáng)度、大力量性訓(xùn)練，暫停專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練。。3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多吃新鮮蔬菜和水果。4、在有癥狀階段，必要時(shí)暫停訓(xùn)練，進(jìn)行必要的治療，如藥物治療，醫(yī)療體育，按摩等?；謴?fù)期的處理，病后恢復(fù)期的學(xué)習(xí)或訓(xùn)練，要逐漸增加。41預(yù)防合理安排學(xué)習(xí)或訓(xùn)練，注意身體素質(zhì)要循序漸進(jìn)地、全面系統(tǒng)地訓(xùn)練，注意飲食，加強(qiáng)生活制度和自我監(jiān)督，以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。42暈厥暈厥系指突然發(fā)生的、暫時(shí)性的知覺(jué)和行動(dòng)能力喪失的狀態(tài)。大多是因腦部供血供氧不足所引起，它也可以是過(guò)度緊張的一種表現(xiàn)。原因和發(fā)展病理1.精神和心理狀態(tài)不佳如運(yùn)動(dòng)員過(guò)分緊張或激動(dòng)，見(jiàn)到別人受傷、出血而受驚、恐怖等。2、直立性血壓過(guò)低在長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)，久蹲后突然起立，長(zhǎng)期臥床后忽然坐起或站立等體位時(shí)。3、重力性休克主要是運(yùn)動(dòng)員疾跑后立即站立不動(dòng)引起。運(yùn)動(dòng)時(shí)，下肢肌肉內(nèi)毛細(xì)血管大量擴(kuò)張，循環(huán)血流量明顯增加，一旦突然中止肌肉運(yùn)動(dòng)，下肢的毛細(xì)血管和靜脈便失去肌肉收縮對(duì)它們的節(jié)律性擠壓作用，再加上血液本身的重力，使血液大量積聚在下肢血管中，回心血量明顯降低，心輸出量也隨之減少，從而導(dǎo)致腦部供血不足。4、胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加5、其它，如損傷后劇烈疼痛，低血糖，中暑，心臟節(jié)律紊亂或心臟病，腹腔太陽(yáng)叢或頸動(dòng)脈竇受打擊等，亦可引起。43暈厥征象1、突然失去知覺(jué)，昏倒。發(fā)生前病人可感到全身軟弱無(wú)力，頭昏，眼前發(fā)黑，耳鳴，惡心，出虛汗和面色發(fā)白。2、昏倒后，皮膚蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)弱，呼吸增快或緩慢。44暈厥的急救使患者平臥或頭部稍低位，安靜，保暖，松解衣領(lǐng)束帶，用熱毛巾擦臉，做下肢（從足部起）向心性重推摩或揉捏，嗅以氨水或點(diǎn)掐、針刺人中、百會(huì)、合谷、涌泉等穴。如有嘔吐，應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè)，如呼吸停止，應(yīng)做人工呼吸，在知覺(jué)未恢復(fù)前，或有嘔吐者，均不宜給任何飲料。醒后可給以熱飲料或吃少量食品，注意休息。45暈厥的預(yù)防1、平時(shí)要堅(jiān)持體育鍛煉，提高血管機(jī)能運(yùn)動(dòng)水平。久蹲后要慢慢的站起來(lái)，疾跑后不要馬上站定46運(yùn)動(dòng)性貧血血液中紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常值（紅細(xì)胞數(shù)量：男性450萬(wàn)個(gè)每立方微米，女性400萬(wàn)個(gè)每立方微米）。原因和發(fā)病原理1、紅細(xì)胞破壞增加2、蛋白質(zhì)和鐵的攝入量不足和消耗增加，運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗，使鐵的排泄量增多。47征象運(yùn)動(dòng)性貧血發(fā)病緩慢，其主要癥狀為頭昏，眼花，乏力、易倦、食欲不振、體力活動(dòng)差、運(yùn)動(dòng)中易出現(xiàn)心悸、氣促、心跳加快，運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降。處理：減少運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)可停止正常訓(xùn)練。飲食宜富于營(yíng)養(yǎng)，要蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)、維生素較多的食物。為了促進(jìn)鐵的吸收，可同時(shí)服用維生素C和胃蛋白酶合劑。48中暑

中暑是指由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和（或）水、電解質(zhì)丟失過(guò)量所致。中暑可分為：熱射病、日射病熱痙攣三種類(lèi)型。（一）熱射病

1、病因及發(fā)病機(jī)理

當(dāng)周?chē)h(huán)境溫度超過(guò)皮膚溫度（32℃—34℃），并且空氣濕度過(guò)高，通風(fēng)不良，使機(jī)體雖然大量排汗但不足以散熱，造成熱量在體內(nèi)積累，導(dǎo)致體溫明顯升高（41℃—42℃）；或因體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，導(dǎo)致汗腺功能失調(diào)而致閉汗，使體溫升高。

49中暑2、臨床表現(xiàn)

主要表現(xiàn)為：高熱（可達(dá)41℃以上）、少汗或無(wú)汗、嚴(yán)重者休克或死亡。

3、處理

（1）離開(kāi)高熱環(huán)境，迅速降溫（可用冷水或酒精降溫）。

（2）清醒者可口服清涼飲料或含鹽（0.3%）低糖飲料。

（3）嚴(yán)重者應(yīng)用降溫藥，昏迷者應(yīng)指掐或針刺急救穴位，并立即送醫(yī)院進(jìn)一步處理。

4、預(yù)防

（1）運(yùn)動(dòng)員要加強(qiáng)熱環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練。

（2）避免長(zhǎng)時(shí)間在高熱環(huán)境運(yùn)動(dòng)。

（3）烈日下要帶帽、衣服顏色要淺并通風(fēng)透氣。

（4）室內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)，要注意通風(fēng)，并且活動(dòng)人數(shù)不要太多。

（5）夏天運(yùn)動(dòng)要注意補(bǔ)水、補(bǔ)鹽。50（二）日射病1、病因及發(fā)病機(jī)理

由于長(zhǎng)時(shí)間烈日暴曬（尤其是可見(jiàn)光和紅外線(xiàn)的作用），使腦膜充血，水腫、損傷和腦組織溫度升高（可達(dá)40℃—42℃）。

2、臨床表現(xiàn)

（1）初期：頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心及興奮性增高；

（2）嚴(yán)重者有劇烈頭痛、嘔吐、頭溫升高、脈搏快而弱、血壓下降，甚至出現(xiàn)昏睡或昏迷。

3、處理

（1）迅速離開(kāi)高溫環(huán)境，平臥休息，并迅速降溫。

（2）清醒者可飲清涼的淡鹽水。

（3）昏睡或昏迷者應(yīng)指掐或針刺急救穴位，并及時(shí)送往醫(yī)院處理。

4、預(yù)防

應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間在烈日下運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)有中暑先兆應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，及時(shí)處理。

51（三）熱痙攣1、病因與發(fā)病機(jī)理

由于在高溫環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，機(jī)體大量排汗使電解質(zhì)大量丟失，導(dǎo)致肌肉興奮性增高，引起肌肉痙攣。

2、臨床表現(xiàn)臨

肌肉出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性抽搐或負(fù)重肌肉痙攣，并且血檢時(shí)，鈉和氯含量降低。

3、處理

（1）夏天運(yùn)動(dòng)要注意補(bǔ)水、補(bǔ)鹽（20—25g/T）。

（2）對(duì)痙攣肌肉應(yīng)進(jìn)行按摩、局部熱敷和牽引等處理。

4、預(yù)防

（1）夏天運(yùn)動(dòng)注意補(bǔ)水、補(bǔ)鹽要充分。

（2）要加強(qiáng)肌肉群的交替練習(xí)，并避免局部負(fù)荷過(guò)大。

52溺水（一）原因

主要是由于未掌握游泳技術(shù)，不熟悉水性，心情比較緊張，在水中站立不穩(wěn)，或誤入深水區(qū)，淹沒(méi)水中。其次是游泳時(shí)肌肉痙攣或體力不支。再者是患病，頭部受傷等。

（二）臨床表現(xiàn)

全身浮腫、紫紺、雙眼充血、口鼻充滿(mǎn)血性泡沫、泥沙，手足皮膚皺縮蒼白，四肢冰冷、昏迷。

檢查時(shí)，呼吸困難或停止，心跳減弱或停止，血壓下降至為為零。胃內(nèi)積水者上腹部膨脹。

（三）處理

1、溺水者脫離水面后，應(yīng)立即清除口鼻內(nèi)的分泌物及異物，并將舌頭牽拉出來(lái)，保持呼吸道通暢。

2、倒水：半跪式、扣腰式、肩托式或俯臥牛背法。

3、心肺復(fù)蘇：口對(duì)口人工呼吸、胸外心臟擠壓

4、保暖

53（四）預(yù)防1、游泳前要體檢。有癲癇、心臟病、高血壓、肺結(jié)核病者不參加游泳。

2、疲勞、饑餓、酒后不宜游泳

3、中老年人游泳要控制好運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，游泳時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

4、江河湖海中游泳時(shí)，須查明與了解水底情況。

5、群眾性游泳要加強(qiáng)組織紀(jì)律性與安全教育。

6、深淺水域之間一定要標(biāo)明標(biāo)志。

7、游泳場(chǎng)應(yīng)配備足夠的、有經(jīng)驗(yàn)的救生員和救生用具。54凍傷

凍傷是人體受低溫、寒冷侵襲，引起局部組織血液循環(huán)障礙，發(fā)生水腫、水皰、壞死等損害的征候群。

（一）病因與發(fā)病機(jī)理

病因是由于外界溫度過(guò)低、空氣濕度大或局部潮濕，再加上長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)、機(jī)體狀況不良、年老以及患心血管疾病和糖尿病等因素易引起凍傷。

機(jī)理是受凍后，局部血管收縮、痙攣、血流減少，組織缺血、缺氧，出現(xiàn)皮膚蒼白，繼而血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管滲透性增高，局部出現(xiàn)水腫或水皰。長(zhǎng)時(shí)間受凍，使血流淤滯，紅細(xì)胞在血管腔內(nèi)凝集，最后形成血栓，使組織壞死，皮膚呈紫褐色。

55（二）癥狀

按損傷程度分為三度：

1、第一度：紅斑級(jí)

皮膚淺層凍傷，局部皮膚蒼白、微腫、瘙癢、疼痛，及時(shí)處理幾小時(shí)或24小時(shí)可消失。未處理幾天后也可自行恢復(fù)。

2、第二度：水泡級(jí)

全層皮膚凍傷，局部皮膚明顯紅腫、發(fā)熱、疼痛及出現(xiàn)水泡（草黃色），水泡干后結(jié)成黑痂并脫落，并長(zhǎng)出新皮。若無(wú)感染2-3周可恢復(fù)。

3、第三度：壞死級(jí)

全層皮膚或部分皮下組織凍傷，皮膚或機(jī)體發(fā)生壞死（皮膚呈紫褐色，結(jié)成壞死痂皮），痂皮脫落后，其下為潰瘍的肉芽面。56（三）處理

1、處理原則

對(duì)患部復(fù)溫、保暖、改善血液循環(huán)；預(yù)防感染；改善和提高全身狀況。

2、方法：

（1）立即復(fù)溫，并抬高患肢。

A、逐漸加溫B、快速加溫

（2）出現(xiàn)水皰者，勿破水皰，以防感染。

（3）口服維生素C（100-200mg/3次/每天）

（4）嚴(yán)重者應(yīng)送往醫(yī)院處理

（四）預(yù)防

1、增強(qiáng)機(jī)體的抗寒能力。

2、注意保暖、防潮。57溺水

（一）原因

主要是由于未掌握游泳技術(shù)，不熟悉水性，心情比較緊張，在水中站立不穩(wěn)，或誤入深水區(qū)，淹沒(méi)水中。其次是游泳時(shí)肌肉痙攣或體力不支。再者是患病，頭部受傷等。

（二）臨床表現(xiàn)

全身浮腫、紫紺、雙眼充血、口鼻充滿(mǎn)血性泡沫、泥沙，手足皮膚皺縮蒼白，四肢冰冷、昏迷。

檢查時(shí)，呼吸困難或停止，心跳減弱或停止，血壓下降至為為零。胃內(nèi)積水者上腹部膨脹。58運(yùn)動(dòng)損傷概述一、運(yùn)動(dòng)損傷的分類(lèi)

（一）按受傷組織結(jié)構(gòu)分為：皮膚損傷、肌肉、肌腱損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨及骨骺損傷、滑囊損傷、神經(jīng)損傷、血管損傷、內(nèi)臟器官損傷等。

（二）按傷后皮膚、粘膜是否完整分類(lèi)

1、開(kāi)放性損傷：如：擦傷、切傷、撕裂傷等。

2、閉合性損