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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)(10篇)
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)1
這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中
心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”
的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)
價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流
程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。
現(xiàn)將20_年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理
風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會(huì)進(jìn)行各種
基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)的提問(wèn),每月進(jìn)行理論與技
術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操
作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操
作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分一分以上;技
能操作考核:口腔護(hù)理平均分—分、吸痰護(hù)理平均分—分、心肺
復(fù)蘇平均分一分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),
為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)
的.意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)
質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人
滿意度率達(dá)_%以上。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故
發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中存在的安全隱患,
提高整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度
及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)
理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客
觀及連續(xù)
護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū),也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在
書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行
書(shū)寫(xiě),能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變
化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要好處,使每位護(hù)士能端正
書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)組
漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終
末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,
對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年一月至一月出院病歷.
份,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量到達(dá)了一分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)
理解治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意
識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,
落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人
及家屬的合理需要。20_年(一月至一月)住院病人一人次,同比去
年住院病人一人次,增長(zhǎng).人次;出院病人—人,同比去年出院病人
_人次,增長(zhǎng).人次;一級(jí)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無(wú)發(fā)生護(hù)理并發(fā)
癥,褥瘡發(fā)生率為
急救物品完好率到達(dá)100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理,每
周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,
保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了
醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士
能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及
時(shí),臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng)、漏記、資料
缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)
務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與
質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全
管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)2
20_年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大
內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分
析整改。
(一)查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)
不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)
的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷
較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描
述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病
情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交
班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)
士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人
皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等
問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前
規(guī)范。
二分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
(一)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療
病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每
小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口
服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥
物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)
理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)
士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前
規(guī)范。
(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提
高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練
一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組
織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一
病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各
病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成
功率,得到了醫(yī)生的肯定。
(三)定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)
真整改。
三持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,
制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,
制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車(chē)改為封條式管理,規(guī)范了封
條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)
培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)
的管理能力。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情
變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為
Oo
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,
及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥
位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組
長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單
上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著
重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施
護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病
情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)
生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)
行,提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的.各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案
病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理
措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技
術(shù)的使用率較前提高。
四切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任
組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)
量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)
劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減
少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)
系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)
現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)
科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
五加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專(zhuān)科護(hù)理培
訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180
余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核110余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城
市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
六存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。內(nèi)科護(hù)
理年終工作總結(jié)3
我科本著“病人至上,真誠(chéng)奉獻(xiàn);以人為本,開(kāi)拓創(chuàng)新?!鞭k
院宗旨,并率先開(kāi)展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工
程活動(dòng)。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)?,F(xiàn)就20_年護(hù)理工作
總結(jié)如下:
一、20—年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下
20_年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開(kāi)
展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),大大提高
護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升,為開(kāi)展空
姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面,急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
和支架置入術(shù)的開(kāi)展,為更好的挽救患者的生命開(kāi)放了綠色的通
道。獨(dú)立完成冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為一名三支血
管病變的患者置入了支架,開(kāi)創(chuàng)了又一個(gè)里程碑。單腔和雙腔起
搏器的獨(dú)立完成又一次開(kāi)創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的
臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個(gè)新臺(tái)階。護(hù)理人員至目前完成
一篇論文,均發(fā)表于省級(jí)以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部
分均達(dá)標(biāo),但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識(shí)等方面還需繼續(xù)努
力。
二、具體實(shí)施細(xì)則
(一)以制度為標(biāo)尺,用人文做基礎(chǔ)。
科室的各項(xiàng)制度明確,利用護(hù)理例會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實(shí)。
同時(shí)規(guī)范了流程,讓每位護(hù)理人員針對(duì)相應(yīng)流程提出合理化建議,
更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開(kāi)展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿
意服務(wù)”示范工程活動(dòng)中,護(hù)理人員各抒己見(jiàn),很快使工作步入
正軌。我科向來(lái)本著用制度來(lái)約束人,用情感來(lái)激勵(lì)人,用氛圍
來(lái)感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循,快樂(lè)工作,
快樂(lè)生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)
護(hù)理人員對(duì)各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心,爭(zhēng)創(chuàng)病人信得過(guò)科室。
1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面
(1)充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的意識(shí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面
學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅(jiān)持每周考核二次,不定時(shí)
考核的原則。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提
高。
(2)護(hù)士長(zhǎng)充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)
問(wèn)題及時(shí)給予解決,并制定有效的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)。如在同
一問(wèn)題上連續(xù)兩次出錯(cuò),加大考核扣分,并與獎(jiǎng)金掛鉤。
(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題,查找原
因,規(guī)范流程,落實(shí)改進(jìn),跟蹤評(píng)價(jià)。
(4)落實(shí)了激勵(lì)機(jī)制,在每個(gè)月的質(zhì)量檢查中,問(wèn)題少或沒(méi)
問(wèn)題者獎(jiǎng)金中適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì),問(wèn)題多者或不按原則辦事者給予罰
款。
(5)充分聽(tīng)取每位護(hù)理人員的意見(jiàn)建議,在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)
理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強(qiáng)化了護(hù)理安全,為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),護(hù)士長(zhǎng)帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)
的法律法規(guī)知識(shí),把工作做細(xì)做扎實(shí)。
(2)加強(qiáng)平時(shí)考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措
施,以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提
高安全意識(shí)。
(3)樹(shù)立多年來(lái)的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對(duì)新入科的同
志進(jìn)行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全
意識(shí)。但個(gè)別護(hù)理人員安全意識(shí)仍待提高。
(三)建立合理的培訓(xùn),從思想上到行動(dòng)上努力落實(shí),使護(hù)
理人員有了很大的進(jìn)步。
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,
堅(jiān)持落實(shí)到位。形成專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的流程,在原有專(zhuān)科護(hù)士的基
礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了一名護(hù)理人員,使之成為科室骨干。
(2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)專(zhuān)科
技能培訓(xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強(qiáng)化了理論知識(shí),還加強(qiáng)
了動(dòng)手能力。針對(duì)病人反映個(gè)別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功
率低,開(kāi)展了互幫互助組,經(jīng)驗(yàn)傳授組等,先后在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心
電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進(jìn)步。
(3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房,有針對(duì)性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
一次,認(rèn)真落實(shí)晨會(huì)提問(wèn)。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展,制
定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。
2、構(gòu)建合理梯隊(duì),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
(1)今年培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士一名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了
相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng),逐
步培養(yǎng)成為一名合格的專(zhuān)科護(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了Icu護(hù)
士一名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對(duì)新入科的護(hù)理
人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn),使新
護(hù)理人員很快進(jìn)入角色,融入這個(gè)集體??剖曳諊鷪F(tuán)結(jié),人際關(guān)
系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。
(四)加強(qiáng)科室文化建設(shè),使科室具有凝聚力
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺(tái),才能使員工充分展現(xiàn)
自己的聰明才智。本著這個(gè)理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢(shì),發(fā)現(xiàn)其
優(yōu)點(diǎn),充分利用,撰棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮,找
到了歸屬感。在今年開(kāi)展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示
范工程活動(dòng),充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹(shù)立以科為榮,以院為榮的思
想,為患者提供周到,熱情的'服務(wù),把病人當(dāng)成是自己的親戚和
朋友。在思想上,每位護(hù)理人員均能應(yīng)用換位思考的原理,以病
人為中心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,充分發(fā)揮每位年青人的
能動(dòng)性,進(jìn)取性,學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡,先進(jìn)人物,注重小節(jié),不斷提升
服務(wù)??剖颐吭抡髑笞o(hù)理人員意見(jiàn),定時(shí)召開(kāi)座談會(huì),聽(tīng)取病人
的意見(jiàn)和建議??剖翌I(lǐng)導(dǎo)不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求自己,起
到表率作用。到目前收到感謝信.封,錦旗—面,全年滿意度不斷
提高,電話隨訪無(wú)一例投訴的。
(五)不斷提高服務(wù)能力,滿足患者的需求
1、開(kāi)展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),
“護(hù)士長(zhǎng)直通車(chē)”,并籌備開(kāi)展“空姐式示范崗”。
2、注重細(xì)節(jié),完善各項(xiàng)護(hù)理,落實(shí)無(wú)縫隙護(hù)理。牢固樹(shù)立“細(xì)
微之處見(jiàn)真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務(wù)于病人開(kāi)口
刖。
3、逐步提高每位護(hù)理人員的溝通能力,通過(guò)溝通好的同志現(xiàn)
身說(shuō)法,學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容等來(lái)提高。今年分別選派一人做基礎(chǔ)護(hù)理和
健康宣教,收到良好的效果。
(六)落實(shí)教學(xué)工作,加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展
1、配合開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)有:
(1)急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護(hù)理;
(2)經(jīng)梯動(dòng)脈支架置入術(shù);
(3)開(kāi)展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng);
(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護(hù)理。
2、配合完成科研兩項(xiàng):
(1)科室的一項(xiàng),待鑒定。
(2)護(hù)理二項(xiàng)《開(kāi)展空姐式護(hù)理示范崗對(duì)提高護(hù)理服務(wù)的探
索》和《溫開(kāi)水在留置導(dǎo)尿的男性患者尿道口護(hù)理中的觀察》
3、落實(shí)教學(xué)工作,專(zhuān)人負(fù)責(zé),護(hù)生進(jìn)入科室,進(jìn)行入科、出
科考核。平時(shí)不定時(shí)考核,每位學(xué)生能扎扎實(shí)實(shí)的學(xué)到東西,全
面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。并因人施教,不斷加強(qiáng)帶教老師的
能力,讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識(shí)?!路轂橐幻麑W(xué)生提供了學(xué)習(xí)
的氛圍。并能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識(shí)。
4、論文,全年論文發(fā)表篇數(shù)一篇。
(七)其他
在物資保管,儀器維護(hù)方面,能定期清點(diǎn),無(wú)浪費(fèi)。加強(qiáng)儀
器的維護(hù),定時(shí)檢查,保養(yǎng)。降低消耗,不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)
計(jì)劃生育工作,做好女工工作,繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗
的光榮稱號(hào)。堅(jiān)持衛(wèi)生大清掃工作,保證了每月兩次。堅(jiān)持每日
清掃,隨時(shí)清掃,保持病房清潔、衛(wèi)生。
(A)整改措施
1、在護(hù)理人員培訓(xùn)方面
(1)鼓勵(lì)學(xué)習(xí),通過(guò)參加自學(xué)考試,成人教育等,拓寬知識(shí)
面。同時(shí)科室要?jiǎng)?chuàng)建學(xué)習(xí)氛圍,使其投身其中。
(2)加強(qiáng)考核,利用晨會(huì)提問(wèn),平時(shí)抽查,進(jìn)行考核。
(3)加強(qiáng)每位護(hù)理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓(xùn),并和
年終的干部考核和獎(jiǎng)金掛鉤,使她們有緊迫感。
2、在護(hù)理安全意識(shí)方面
(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),從思想上重視,態(tài)度上端
正,行動(dòng)上準(zhǔn)確。
(2)加強(qiáng)相應(yīng)案例學(xué)習(xí),從中吸取教訓(xùn),引以為鑒。
(3)從入科開(kāi)始有計(jì)劃的進(jìn)行培訓(xùn),做的好的進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法。
(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。
3、在服務(wù)方面
(1)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),不斷提高護(hù)理人員素質(zhì);
(2)繼續(xù)落實(shí)人性化服務(wù)措施,加強(qiáng)溝通能力,應(yīng)用換位思
考,不斷提高護(hù)理人員的服務(wù)能力
(3)把自己當(dāng)作病人在醫(yī)院的親人和朋友。
(4)護(hù)士長(zhǎng)深入病人中了解病人最需要解決問(wèn)題,及時(shí)解決,
護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行1次滿意度調(diào)查,并把存在問(wèn)題及時(shí)解決,及時(shí)
反饋。
(5)堅(jiān)持出院病人隨訪,落實(shí)到班次。內(nèi)科護(hù)理年終工作總
結(jié)4
20_年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大
內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分
析整改。
(一)查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核
對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出
現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺
陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描
述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病
情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交
班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)
士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人
皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等
問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前
規(guī)范。
(三)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病
人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小
時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服
給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物
作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理
等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、
責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高
了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一
次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織
了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一病
區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病
區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功
率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真
整改。
二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,
制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,
制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車(chē)改為封條式管理,規(guī)范了
封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)
寫(xiě)培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士
長(zhǎng)的管理能力。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情
變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為
Oo
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,
及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥
位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組
長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單
上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),
著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)
施護(hù)理措施的'能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人
病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)
醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照
執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方
案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)
理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理
技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任
組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)
量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)
劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減
少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)
系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)
現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)
科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房一次,全科護(hù)理查房一次,專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)
次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)一次,考核護(hù)士操作?余人次,
年輕護(hù)士臨床能力考核一余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加—市急救技術(shù)操作
比賽,獲得了團(tuán)體一等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
五、存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。內(nèi)科護(hù)
理年終工作總結(jié)5
20_按照院護(hù)理部的整體要求和部署,認(rèn)真抓好科室分管工
作,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)本科室護(hù)理工作的管理,較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃
和目標(biāo)??剖易o(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心與支持下,在全
科護(hù)士的共同努力下,圓滿地完成了院方交給的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)將
20_的護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、科室人員分工明確,加強(qiáng)護(hù)理人員職責(zé)制度管理
按照護(hù)理部的要求,科室建立建全了各項(xiàng)規(guī)章制度。科室護(hù)
理人員按工作量明確分工,實(shí)行責(zé)任制護(hù)理。工作中,加強(qiáng)護(hù)理
人員的職責(zé)制度管理,使每名護(hù)理人員都能明確工作職責(zé),認(rèn)真、
細(xì)致地做好護(hù)理工作。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)
懷,樹(shù)立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,科室堅(jiān)持
以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供
溫馨、周到的‘人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人
格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先,管床護(hù)士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主
動(dòng)向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師
等。在病人住院治療期間管床護(hù)士將心理護(hù)理和疾病知識(shí)宣教納
入護(hù)理工作重點(diǎn)。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求,把
親情化服務(wù)納入工作之中??剖易o(hù)理人員在生活中關(guān)心患者,幫
助困難患者排憂解難。加強(qiáng)心理護(hù)理,用充滿仁愛(ài)的親情去慰藉
患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。在護(hù)理工作中
注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏得了
患者的理解和信任。
三、加強(qiáng)病房管理,為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護(hù)士長(zhǎng)每日帶領(lǐng)護(hù)
士為病人進(jìn)行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強(qiáng)對(duì)病區(qū)清
潔工的管理,為病人做好衛(wèi)生保潔工作,使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、
病人感到舒。
四、加強(qiáng)消毒隔離,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生及發(fā)展
嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,護(hù)理
操作中認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則。為病人處置,做到一人一針一管
一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒
擦拭治療室臺(tái)面,進(jìn)行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及
空氣培養(yǎng),各種醫(yī)療垃圾認(rèn)真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)
人員做好交接,及時(shí)、認(rèn)真地做好登記。病人出院后,床單位做
好終末消毒處理,杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及各項(xiàng)護(hù)理工作的定期檢查考核
提高護(hù)理質(zhì)量,質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行
檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。
為了提高護(hù)理質(zhì)量,科室針對(duì)本部門(mén)護(hù)理工作特點(diǎn),結(jié)合護(hù)
理部制定的檢查與考核細(xì)則,每月制定護(hù)理考核重點(diǎn),從護(hù)理表
格、文件書(shū)寫(xiě)及基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行檢查、考核,并認(rèn)真做好記
錄。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,加強(qiáng)對(duì)危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。
在工作中,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,強(qiáng)調(diào)和執(zhí)行無(wú)菌操作,認(rèn)真
做好個(gè)人防護(hù)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)
范性。病歷書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范,同時(shí)要求護(hù)理人員在及時(shí),真實(shí),準(zhǔn)
確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充實(shí)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容,提高護(hù)理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。
六、重視提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì),加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)
為了更好的服務(wù)于患者,讓病人減少痛苦,護(hù)理人員必須具
備良好的職業(yè)技能及扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。為此科室注重護(hù)理人員的
業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。在院護(hù)理部的嚴(yán)格要求及組織下,積極參加全
院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座,科室每周定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)
及操作技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
一年來(lái)(1一11月)我科總收入37042220.00元,共收治新病
人20_人次一級(jí)護(hù)理1981人次,危重病人493人,搶救病人518
次,搶救成功505次死亡13人,靜脈輸液20426次,靜脈輸血
337次,靜脈注射2501次,肌肉注射1938次,中藥灌腸313次,
中藥濕敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,針灸671次,
拔火罐344次。
以上是內(nèi)科20_的護(hù)理工作總結(jié),在肯定成績(jī)的同時(shí),我們
也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,持
之以恒;在規(guī)范化服務(wù)方面,我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方
面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠。因此在20—年我們還要不斷提高和
加強(qiáng)科室護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),人人從本質(zhì)工作做起,不斷充實(shí)和完
善自已,做一名高素質(zhì)的優(yōu)秀護(hù)理人員。我們相信在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)
理部及科室全體護(hù)理人員的努力下,我們一定能把護(hù)理工作做得
更好!內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)6
20_年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部
的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則,基本完成
了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)??苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展?,F(xiàn)將各項(xiàng)
工作對(duì)照年初計(jì)劃總結(jié)如下:
一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理
人員考核,合格率100虬按護(hù)理部安排參加了一月、一月份院內(nèi)季
度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理
人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共一人參
加了一月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行
分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實(shí)小夜大夜雙崗制,基
礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(20—年99.1%,20—年
99.4%,20_年98.7%),護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率
290%。
4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)
格床頭交接班,動(dòng)態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)
囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時(shí)給予健康、
康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,
危重患者護(hù)理合格率290虬
5、搶救車(chē)采用封條管理,搶救后及時(shí)整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充
相關(guān)藥品。若無(wú)搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,
做到一專(zhuān)、四定、三無(wú)、兩及時(shí),班班交接與查對(duì)。器械每病人用
畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)
急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。
6、一次性無(wú)菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、
中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,高壓無(wú)菌物品與供應(yīng)室重新按需核對(duì)
數(shù)量后,實(shí)行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對(duì),保證無(wú)菌物品
合格率為100%O
7、科內(nèi)對(duì)護(hù)理人員分層管理并針對(duì)性進(jìn)行常規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)I,
按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性考核,制定護(hù)理文書(shū)書(shū)
寫(xiě)模板,每日晨會(huì)堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),不斷提高護(hù)理人員對(duì)疾病
的觀察能力,保證了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率三95%。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程,對(duì)難免性壓瘡實(shí)行入院后
全面評(píng)估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行班班床旁交接,全年—
例院外壓瘡,其中一例轉(zhuǎn)科,J列好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生一例跌倒不良事件(其中有一例ni類(lèi)事件,_例^
類(lèi)事件)
10、科內(nèi)每月召開(kāi)工休座談會(huì),以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝
通,發(fā)現(xiàn)
問(wèn)題及時(shí)解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理
服務(wù)后,對(duì)于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人
員服務(wù)態(tài)度及安全意識(shí)有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)
系更加和諧,全年全科無(wú)護(hù)理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護(hù)士一名,其中一名護(hù)士參加了護(hù)理部_月舉辦
的崗前培訓(xùn),合格率100%,一名護(hù)士一月上崗。
12、對(duì)全科_名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。
二、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)
1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識(shí)別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭
卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號(hào)服;3)在院患者統(tǒng)
一腕帶管理;4)四肢活動(dòng)自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)
識(shí)、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,
記錄及時(shí)、全面,詳細(xì)到交接頁(yè)數(shù)。
3、對(duì)高危、意識(shí)不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評(píng)
估,能夠在入院時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者
的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識(shí),做到班班查對(duì),每周大查對(duì)。
5、科內(nèi)對(duì)毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實(shí)際工作的
醫(yī)囑查對(duì)程序,即主班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后擺放藥液,并做好
登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤
后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑并做好登記;治療班
配藥前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥
液瓶簽上標(biāo)明配置時(shí)間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對(duì)輸液執(zhí)
行單與配置好的藥液,無(wú)誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部
藥液時(shí)標(biāo)明更換時(shí)間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測(cè)冰箱
溫度,班班交接記錄。對(duì)于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原
因,重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記
錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,
使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對(duì)臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫(xiě)并
報(bào)告”規(guī)定,做到了及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)填寫(xiě)。
10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時(shí)內(nèi)對(duì)患者做出合理、客
觀評(píng)估,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床
的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
11、對(duì)新入院患者認(rèn)真評(píng)估,按規(guī)定對(duì)輕度及中度依賴患者
至少7天評(píng)估一次,重度依賴患者至少3天評(píng)估一次,做到連續(xù)
動(dòng)態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識(shí),對(duì)高?;颊呒皶r(shí)做出評(píng)估
并懸掛警示標(biāo)識(shí),針對(duì)性的做好安全教育,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床
的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時(shí)間對(duì)
患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有危險(xiǎn)者及時(shí)采取干預(yù)措施??剖胰暝u(píng)
分>10分患者一例,其中院外壓瘡一例,一例轉(zhuǎn)科,一例好轉(zhuǎn)。組織全
科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡
與失禁性皮炎等新知識(shí),并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生一例跌倒不良事件(其中有_例川類(lèi)事件,1例n
類(lèi)事件),不良事件漏報(bào)率為0%。
三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范
1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有_名患者輸血,
累計(jì)輸血次數(shù)一次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理
記錄單三者吻合。
2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對(duì)輸
注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全
科全年留置靜脈套管針共一次,各班次做好交接工作,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)
護(hù)組長(zhǎng)嚴(yán)格質(zhì)控,對(duì)有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能
夠及時(shí)處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈
留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行_月_日停電、_月_
日停水、_月_日火災(zāi)、_月_日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知
曉度。通過(guò)演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識(shí)及集體意識(shí)。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于.
月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了
有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項(xiàng)
安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)的合格。
6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對(duì)出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、
治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、
難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,基本落實(shí)到位。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對(duì),全年無(wú)標(biāo)本采
集錯(cuò)誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對(duì)患者及家屬加強(qiáng)宣
教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對(duì)患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時(shí)、告知詳細(xì),
并懸掛了警示標(biāo)識(shí),護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感
染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時(shí)間
與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫(kù)
存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院
患者與主管醫(yī)生做好請(qǐng)假工作,及時(shí)巡視病房,各班次做好交接,
詳知患者動(dòng)向,杜絕患者私自外出。
11、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集
患者信息,建立病歷及填寫(xiě)住院一覽卡,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單
位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,填寫(xiě)入院評(píng)估
單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,保證住院
一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護(hù)理人員對(duì)新入院病人進(jìn)行評(píng)估后,能夠做到預(yù)見(jiàn)性護(hù)
理,從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管、自殘/自殺不良事件
的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會(huì)進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷
判定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)出現(xiàn)的缺陷問(wèn)題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了
護(hù)理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計(jì)劃完成
1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃,做
到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況
制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,并按時(shí)開(kāi)展,定期考核,使護(hù)理人員的
理論知識(shí)及操作技能得到提高??苾?nèi)固定員工.人,組織培訓(xùn)一次,
理論和操作考核各一次,心肺復(fù)蘇考核一次,合格率100%。其中NO、
N1層護(hù)士.人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)
尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭
除)、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜
脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、
軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過(guò)考核都能熟練掌握,
獨(dú)立完成各項(xiàng)操作;N1層(工作1-2年)護(hù)士一人,操作考核內(nèi)容
有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙
人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護(hù)士一人,操作
考核內(nèi)容有血糖測(cè)試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動(dòng)脈采血、雙
人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)一人,操作考
核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼
吸器的使用,通過(guò)對(duì)以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用
于臨床,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者
滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對(duì)20—年及
20_年新入科的2名護(hù)士(20_年一月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)
入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識(shí)與操作技術(shù)的‘培訓(xùn)與考核,通過(guò)培訓(xùn)
掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工
作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)及各種導(dǎo)管的
護(hù)理,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書(shū)寫(xiě)護(hù)
理病歷,逐步提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個(gè)
月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計(jì)劃工作一年、五
年以上及N3級(jí)護(hù)士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織
的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。
4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計(jì)劃對(duì)工作
一年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于_月_日
請(qǐng)科總護(hù)士長(zhǎng)參加了我科護(hù)理查房,通過(guò)張護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)和科內(nèi)
考核使護(hù)士對(duì)查房有了新的認(rèn)識(shí),更加明確了今后工作的方向和
重點(diǎn)。
5、全年除護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對(duì)護(hù)
理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,
院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識(shí)得到了鞏固和提
升。
6、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個(gè)月的培訓(xùn),掌握了
危重患者
的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會(huì)后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成。
五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高
1、作為院級(jí)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員,認(rèn)真對(duì)所分管的質(zhì)控內(nèi)容
進(jìn)行活動(dòng),并能按時(shí)將檢查記錄上交護(hù)理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控
方法,逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,
規(guī)范記錄。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項(xiàng)護(hù)
理工作得到了提高。
3、作為護(hù)士長(zhǎng)每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名
患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對(duì)新住院、危重患者床邊查房;每周
大查對(duì)醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)
行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計(jì)劃科內(nèi)積極開(kāi)展了品管圈接圈活動(dòng),經(jīng)過(guò)討論擬定了
主題(提高規(guī)培人員專(zhuān)科知識(shí)掌握率)并按計(jì)劃執(zhí)行,取得了明
顯的效果。通過(guò)此次品管圈的開(kāi)展,圈員對(duì)品管圈應(yīng)用趨于熟練,
增加了科室的凝聚力,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計(jì)劃做到了每月對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了
護(hù)理質(zhì)量與安全。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)7
時(shí)間過(guò)得真快,不知不覺(jué)間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。
在短短的一年中,在護(hù)士長(zhǎng)悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐
心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,
病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場(chǎng)所,在這里體現(xiàn)了
,,三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和
現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。
即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技
術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)
護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來(lái)到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇,中心
監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管
插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供
電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配
電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧
飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥
監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,
蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對(duì)這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊
急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)
內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件.護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的
專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過(guò)專(zhuān)科考核合
格后,方可獨(dú)立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開(kāi)始,就要針對(duì)患者
逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院
的患者,九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次,每次
都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的
患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)
面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天
要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打板喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防
止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開(kāi)放的??梢栽试S一名家屬陪護(hù),
可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o(wú)法理解我們的規(guī)章制
度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。
其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復(fù)?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出
現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會(huì)致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于
輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供360
度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護(hù)理,掌握與患者溝
通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使患者情
緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理,
更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時(shí),都要對(duì)手術(shù)、
臥床無(wú)法翻身病?;颊摺⑿杼厥庾o(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班,床
床交接并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
20_年來(lái),我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長(zhǎng)、各位老
師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是我獲益匪淺,感謝
每個(gè)幫助我的老師和同事。也感謝護(hù)理部給予我這個(gè)提升自己、
完善自己的機(jī)會(huì)。
20—年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”
的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)
質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開(kāi)展工作?,F(xiàn)將全年
來(lái)的工作總結(jié)如下。
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,核心制度,全科
護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,工作中互
相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)
結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利
開(kāi)展。
二、堅(jiān)持查對(duì)制度:要求每日對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),每日護(hù)士長(zhǎng)
參加,詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作
時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);保證護(hù)理安全。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),
購(gòu)買(mǎi)神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)護(hù)理書(shū),及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)
理級(jí)別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)
行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、
對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不
斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
1、不定期不定時(shí)去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、
查規(guī)范等各方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況,全方位
評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高
患者的滿意度
3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)
能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士
負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。堅(jiān)持了以病人為中心,
以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德
醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)
容、流程等進(jìn)行規(guī)范。強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,
使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的'病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口
服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者
口服用藥安全。
七、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性
1、修訂完善績(jī)效考核制度,將患者滿意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)
合與績(jī)效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,充
分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、
臥床病人的工作質(zhì)量,在考評(píng)、指導(dǎo)的過(guò)程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士
的責(zé)任意識(shí),履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和照顧。
八、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,開(kāi)啟后的無(wú)菌藥液及時(shí)
注明開(kāi)啟時(shí)間。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分類(lèi)放置,用后的物品及時(shí)毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控
護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。
5、護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,
及時(shí)制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。
九、取得的成績(jī)
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎(jiǎng)。
2、獲得20_年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)理集體稱號(hào)。
3、護(hù)士李嘯峰獲得20_年院級(jí)十佳護(hù)士稱號(hào)。
4、護(hù)士長(zhǎng)殷翠華獲得20_年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)稱號(hào)。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專(zhuān)家的檢查指導(dǎo)。
6、接受?chē)?guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地的檢查。
7、”負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、
市級(jí)新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng)。
十、存在的不足:
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)
一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不
到位。
3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)8
伴隨著年末的到來(lái),20—年已經(jīng)結(jié)束,20_年對(duì)于我來(lái)說(shuō),
是進(jìn)步的一年,是收獲的一年。自20—年畢業(yè)工作至今,我已經(jīng)
在醫(yī)院里工作了一年,通過(guò)醫(yī)院在今年6月份組織的護(hù)理管理崗位
公開(kāi)競(jìng)聘的機(jī)會(huì),在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的支持與鼓勵(lì)下,我有幸
得到了各位院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與信任,在今年9月份走上了腎內(nèi)科護(hù)
士長(zhǎng)助理這一崗位,工作至今。踏上新的工作崗位,進(jìn)入新的工
作環(huán)境后,我一直在思考,自己有哪些優(yōu)勢(shì)?有哪些不足和差距?
今后該向哪些方面努力?通過(guò)一年的工作實(shí)踐,我在認(rèn)真務(wù)實(shí)中
認(rèn)識(shí)自己,我深深的意識(shí)到,肩上多的是一份責(zé)任,腳下多得是
一份動(dòng)力。我對(duì)自己以往的工作做了以下總結(jié):
一、思想政治方面
1.擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),品行端正,具有良好的職業(yè)道德,積極參
加醫(yī)院和科室組織的政治學(xué)習(xí)和思想道德培訓(xùn)。我熱愛(ài)自己的工
作崗位并能勝任自己的工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度
和政策,能以職業(yè)道德規(guī)范嚴(yán)格要求自己。堅(jiān)持以病人為中心,
以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),
積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿
意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。
2.我院自1993年被評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院以來(lái),成為全市一家綜
合性三級(jí)甲等醫(yī)院,在今年開(kāi)展的迎接“三甲”醫(yī)院復(fù)審工作中,
我積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng),認(rèn)真學(xué)習(xí)“三甲”復(fù)審對(duì)
我院未來(lái)發(fā)展的意義。在科主任與護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,參與科室工
作質(zhì)量督查,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),積極參與科室護(hù)理改革新試點(diǎn),
為迎接復(fù)審工作與醫(yī)療服務(wù)、三好一滿意活動(dòng)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)“三
結(jié)合”,切實(shí)把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己的
努力。
二、增強(qiáng)法律意識(shí)
在法律制度日趨完善,人們法律意識(shí)日漸增強(qiáng)的今天,我多
次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),豐富自己的
法律知識(shí),增強(qiáng)自己的法律意識(shí),讓自己做到了懂法,知法,重
法,為自己以后能更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A(chǔ)。
三、工作方面
因?yàn)獒t(yī)院的需要,我于9月份由原來(lái)工作的干保科調(diào)至現(xiàn)在
的腎內(nèi)科工作。進(jìn)入新的工作環(huán)境,在所有同事的幫助下,很快
對(duì)科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設(shè)備有了一定的了解,使
自己迅速進(jìn)入角色,投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己
能做到以“慎獨(dú)”嚴(yán)格要求自己。在科室工作中,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)
結(jié)同事,認(rèn)真負(fù)責(zé),并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力,能認(rèn)真完成上
級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)任務(wù)。通過(guò)一段時(shí)間的‘工作實(shí)踐,使我更深層
次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)助理應(yīng)有的職責(zé),我要更好的融入到這支
護(hù)理隊(duì)伍中,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)的工作,圓滿完成護(hù)理任務(wù),更多地與
科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況,以便更
出色地完成護(hù)理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹(shù)品牌!經(jīng)過(guò)過(guò)去
一年工作的歷練,我認(rèn)為自己的收獲主要有以下幾方面:
1.在工作中,我從各方面嚴(yán)格要求自己,在護(hù)理工作中身先
士卒,積極響應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作模式的改革,作為護(hù)理工作模式改
革的試點(diǎn)科室,我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè),
勤勤懇懇,認(rèn)真負(fù)責(zé),以真心、誠(chéng)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心對(duì)待每
一位患者,由此也獲得了病人及家屬的認(rèn)可與表?yè)P(yáng)。
2.自醫(yī)院成立護(hù)理應(yīng)急隊(duì)以來(lái),我一直作為一名應(yīng)急隊(duì)員,
積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救,使我在處理突發(fā)應(yīng)急衛(wèi)生事
件中得到了良好的鍛煉。在科室,我作為一線聽(tīng)班人員,始終保
持手機(jī)24小時(shí)暢通,在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到,
保障了科室護(hù)理工作的需要。
3.為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí),我便進(jìn)一步注意觀察我
們護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工
作中的優(yōu)缺點(diǎn),發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)及工作中的“閃光點(diǎn)”,成為
護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理姐妹的橋梁紐帶,更好的開(kāi)展科室的工作,為我們
得護(hù)理團(tuán)隊(duì)營(yíng)造一個(gè)和諧、愉快、團(tuán)結(jié)、互助的環(huán)境氛圍。但由
于我進(jìn)入科室時(shí)間不久,又是一個(gè)特別缺乏工作管理經(jīng)驗(yàn)的年青
人,我意識(shí)到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一
個(gè)人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個(gè)可能成為工作中的磕
磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,虛
心向年資老的老師學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真向護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)科室管理經(jīng)
驗(yàn),帶動(dòng)全體護(hù)理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,
更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。
4.在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)一步
提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)
行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理
查房時(shí)提問(wèn)的關(guān)于基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)和感染知識(shí)等內(nèi)容的
準(zhǔn)備。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)在培訓(xùn)科室全體護(hù)士面對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案
的能力和醫(yī)院核心制度的學(xué)習(xí),使每一名護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)
真落實(shí)。在此期間,也讓自己能更加嚴(yán)格要求自己,無(wú)論是在理
論還是在操作技術(shù)上,都更上一層樓。
5.在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,我承擔(dān)了科室護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教
工作。每月組織講座2次,護(hù)理查房每月一次。在培訓(xùn)護(hù)士基本
技術(shù)操作的同時(shí),讓學(xué)生們參加培訓(xùn)。出科前進(jìn)行業(yè)務(wù)理論考試、
技術(shù)操作考試及整體護(hù)理考試,讓學(xué)生們對(duì)護(hù)理病例的書(shū)寫(xiě)有了
一定的了解。每?jī)芍苷髑笠淮螌W(xué)生對(duì)帶教工作的意見(jiàn)及建議,及
時(shí)了解學(xué)生的需求,及時(shí)根據(jù)學(xué)生的反饋,改進(jìn)我們的實(shí)習(xí)帶教
工作。帶教老師們也是認(rèn)真帶教,做到放手不放眼,放做不放教,
因人施教,無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生。
對(duì)于護(hù)理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗(yàn),作為一名年輕的
護(hù)士長(zhǎng)助理,工作中仍有不足之處,如如何更好的和病人及家屬
交流溝通,怎樣去更好的學(xué)習(xí)新技術(shù)新業(yè)務(wù),怎樣更好的掌握管
理經(jīng)驗(yàn),但我愿意去學(xué)習(xí),在今后的工作中一定努力提高自己的
技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的'朋友,親人,
經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,學(xué)會(huì)思考,善于總結(jié),
踏實(shí)工作。我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也
得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。
我知道:醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步,離不開(kāi)一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)
體,也離不開(kāi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力,更離不開(kāi)每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)
的不懈追求!心中有夢(mèng)想,行動(dòng)才有方向,在新年度的工作中,
我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,
在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí),實(shí)實(shí)在在地做工
作,更好的協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)的工作,讓全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上
一個(gè)臺(tái)階,讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己
的價(jià)值,為我們醫(yī)院能順利通過(guò)“三甲”復(fù)審,實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的
發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)9
時(shí)間過(guò)的真快,來(lái)到醫(yī)院上班快—了,剛來(lái)時(shí)對(duì)這里的一切
都感覺(jué)陌生,由于沒(méi)有在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),所以對(duì)老師、同事、病
人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動(dòng)性,可能與性格內(nèi)向相關(guān)
吧!剛來(lái)時(shí)陳老師就說(shuō)我不怎么愛(ài)說(shuō)話,跟同事、病人,我只能
一笑代之。我也不只是現(xiàn)在才知道這個(gè)道理,無(wú)論是做什么,與
別人的'溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人
及家屬,溝通好了就會(huì)避免很多的誤會(huì),差錯(cuò)。
與同事溝通到位就可以省下很多時(shí)間,避免很多不必要的差
錯(cuò)事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭(zhēng)吵與埋怨,做
好護(hù)患之間的溝通還可以使我們的工作開(kāi)展的更加順利,患者做
好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來(lái)更方便……
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別
人接觸,要與別人溝通。其實(shí),只
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