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文檔簡介
檢驗(yàn)科檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義[1]檢驗(yàn)科生化室檢驗(yàn)項(xiàng)目一覽表
常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目方法參考范圍單位取報(bào)告時(shí)間血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(ALT)速率法0-40U/L上午9:30之前標(biāo)本,11:00取結(jié)果,9:30之后的標(biāo)本下午3:00取結(jié)果血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(AST)速率法0-40U/L血清堿性磷酸酶測定(ALP)速率法40-150U/L血清γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶測定(GGT)速率法0-50U/L血清前白蛋白測定(PA)免疫比濁法0.170-0.420g/L血清總蛋白測定(TP)化學(xué)法60.0-80.0g/L血清白蛋白測定(ALB)化學(xué)法35.0-55.0g/L血清總膽紅素測定(T.BIL)化學(xué)法2.0-22.0umol/L血清直接膽紅素測定(D.BIL)化學(xué)法0.0-7.0umol/L血清總膽汁酸測定(TBA)酶促法0.0-10.0umol/L肌酐測定(Cr)酶促動(dòng)力法54-133umol/L尿素測定(Urea)酶促動(dòng)力法1.80-7.70mmol/L血清碳酸氫鹽(HCO3)測定(TCO2)酶法22.0-33.0mmol/L血清尿酸測定(UA)各種免疫方法149-407umol/L血清胱抑素測定(CYC)比濁法0-1.02mg/L葡萄糖測定(Glu)酶法3.50-6.10mmol/L鉀測定(K)離子選擇電極法3.50-5.50mmol/L鈉測定(Na)離子選擇電極法135.0-145.0mmol/L氯測定(Cl)離子選擇電極法96.0-108.0mmol/L鈣測定(Ca)比色法2.10-2.60mmol/L鎂測定(Mg)比色法0.70-1.10mmol/L無機(jī)磷測定(IP)比色法0.81-1.62mmol/L血清總膽固醇測定(TC)化學(xué)法3.10-5.20血清甘油三酯測定(TG)化學(xué)法0.56-1.70血清高密度脂蛋白膽固醇測定(HDL-C)化學(xué)法1.00-1.55血清低密度脂蛋白膽固醇測定(LDL-C)化學(xué)法1.90-3.10血清載脂蛋白AⅠ測定(ApoAI)免疫比濁法1.0-1.6血清載脂蛋白B測定(ApoB)免疫比濁法0.75-1.00血清載脂蛋白α測定Lp(a)免疫比濁法0.00-300超敏C反應(yīng)蛋白測定(Hs-CRP)免疫比濁法0.00-3.00血清肌酸激酶測定(CK)速率法24-170乳酸脫氫酶測定(LDH)速率法114-240血?dú)夥治?小時(shí)血酸堿度(pH)7.35-7.45二氧化碳分壓(PCO2)35-45mmHg氧分壓(PO2)75-100mmHg堿剩余(BE)-3~+3mmol/L組織間液堿剩余(BEecf)緩沖堿(BB)46-52mmol/L碳酸氫鹽(HCO3)23-31mmol/L二氧化碳總量(TCO2)24-32mmol/L甲狀腺素(T4)化學(xué)發(fā)光法0.60-1.81ug/dL三碘甲狀腺原氨酸(T3)化學(xué)發(fā)光法3.2-12.6ng/mLAMI免疫全套(CK-MB、CtnI、MYO)血清肌酸激酶-MB同工酶質(zhì)量測定(CK-MB)化學(xué)發(fā)光法0-5ng/mL2小時(shí)血清肌鈣蛋白Ⅰ測定(CtnI)化學(xué)發(fā)光法0-1.5ng/mL血清肌紅蛋白測定(MYO)化學(xué)發(fā)光法0-110ng/mL貧血指標(biāo)三項(xiàng)(VB12、Folate、Ferritin)2小時(shí)血清維生素測定(vitB12)化學(xué)發(fā)光法211-911pg/mL葉酸測定(Folate)化學(xué)發(fā)光法1.1-20ng/mL血清鐵蛋白測定(Ferritin)化學(xué)發(fā)光法22-322(男)ng/mL10-291(女)血清人絨毛膜促性腺激素測定(HCG)化學(xué)發(fā)光法0-10mIU/mL2小時(shí)尿脫氧吡啶酚測定(DPD)化學(xué)發(fā)光法2.3-5.4(男)3.0-7.4(女)nM血漿皮質(zhì)醇測定(COR)化學(xué)發(fā)光法4.3-22.4(7-9AM)3.09-16.66(3-5PM)ug/dL血清藥物濃度測定(DIG)化學(xué)發(fā)光法0.8-2.0ng/mL血清藥物濃度測定(THEO)化學(xué)發(fā)光法10-20ug/mL甲狀旁腺激素測定(PTH)化學(xué)發(fā)光法11.3-84.3pg/mL血同型半胱氨酸測定(化學(xué)發(fā)光法)化學(xué)發(fā)光法3.4-13.8umol/mL血清胰島素測定(空腹)化學(xué)發(fā)光法2.6-37.6mU/L血清C肽測定(空腹)化學(xué)發(fā)光法0.78-1.89ng/mL急診生化檢測項(xiàng)目方法參考范圍單位取報(bào)告時(shí)間肝功能(LF)2小時(shí)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(ALT)干化學(xué)法0-40U/L血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(AST)干化學(xué)法0-40U/L血清堿性磷酸酶測定(ALP)干化學(xué)法40-150U/L血清γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶測定(GGT)干化學(xué)法0-50U/L血清總蛋白測定(TP)干化學(xué)法60.0-80.0g/L血清白蛋白測定(ALB)干化學(xué)法35.0-55.0g/L血清總膽紅素測定(T.BIL)干化學(xué)法2.0-22.0umol/L血清直接膽紅素測定(D.BIL)干化學(xué)法0.0-7.0umol/L腎功能(KF)2小時(shí)尿素測定(Urea)干化學(xué)法1.80-7.70mmol/L肌酐測定(Cr)干化學(xué)法54-133umol/L血清碳酸氫鹽(HCO3)測定(TCO2)酶法22.0-33.0mmol/L葡萄糖測定(Glu)酶電極法3.50-6.10mmol/L血清尿酸測定(UA)干化學(xué)法149-407umol/L電解質(zhì)(EL)2小時(shí)鉀測定(K)干化學(xué)法3.50-5.50mmol/L鈉測定(Na)干化學(xué)法135.0-145.0mmol/L氯測定(Cl)干化學(xué)法96.0-108.0mmol/L鈣測定(Ca)干化學(xué)法2.10-2.60mmol/L鎂測定(Mg)干化學(xué)法0.70-1.10mmol/L無機(jī)磷測定(IP)干化學(xué)法0.81-1.62mmol/L胰腺生化(血、尿AMY、IIPA)淀粉酶測定(血AMY)干化學(xué)法0-108U/L血清脂肪酶測定(LIPA)干化學(xué)法23-300U/L淀粉酶測定(尿AMY)干化學(xué)法32-640U/L腦脊液生化(CSF生化)24小時(shí)葡萄糖測定(CSF.GlU)酶電極法2.5-3.9mmol/L腦脊液總蛋白測定(CSF.TP)干化學(xué)法120-600mg/L氯測定(Cl)干化學(xué)法120-130mmol/L腺甘脫氨酶測定(ADA)儀器法0-5U/L胸水或腹水生化24小時(shí)葡萄糖測定(Glu)酶電極法3.5-6.1mmol/L腦脊液總蛋白測定(TP)干化學(xué)法0-25g/L氯測定(Cl)干化學(xué)法96-108mmol/L腺甘脫氨酶測定(ADA)儀器法0-40U/L乳酸脫氫酶測定(LDH)干化學(xué)法114-240U/L血脂2小時(shí)血清總膽固醇測定(TC)干化學(xué)法3.10-5.20血清甘油三酯測定(TG)干化學(xué)法0.56-1.70其他2小時(shí)血清膽堿脂酶測定(CHE)干化學(xué)法血漿氨測定(AMON)干化學(xué)法9-33Umol/L血清乙醇測定(ALC)干化學(xué)法血漿乳酸測定干化學(xué)法微量元素測定(鋰)干化學(xué)法0.6-1.2mmol/l血清δ-膽紅素測定(DELB)24h尿蛋白(24h-TP)干化學(xué)法0-0.23g/day24h尿鉀(24h-K)化學(xué)法25-125mmol/day血清肌酸激酶測定(CK)干化學(xué)法24-170U/L乳酸脫氫酶測定(LDH)干化學(xué)法114-240U/LSTAGOCOMPACT血凝儀檢測項(xiàng)目臨床意義STAGOCOMPACT血凝儀檢測項(xiàng)目指南已開展項(xiàng)目及其臨床意義血漿纖維蛋白原(FIB)1.減少:嚴(yán)重的肝實(shí)質(zhì)損害(如肝壞死、慢性肝病晚期、肝硬化等);嚴(yán)重的低纖維蛋白原血癥也可見于肺及前列腺手術(shù)中。2.增加:(1)感染:毒血癥、肺炎、輕型肝炎、膽囊炎、肺結(jié)核及長期的局部炎癥(2)無菌炎癥:腎病綜合癥、風(fēng)濕熱、惡性腫瘤及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。(3)其他:如外科手術(shù)、放射治療、月經(jīng)期及妊娠期也可輕度增高?;罨糠帜蠲笗r(shí)間測定(APTT)1.延長:(1)凡參于血漿凝血活酶生成的各種因子缺乏時(shí),均引起APTT延長,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量減少所致的各種血友病時(shí)多見延長。(2)凝血酶原、纖維蛋白原嚴(yán)重減少及有抗凝物質(zhì)存在時(shí)也可延長。(3)可作為血友病治療和抗凝藥物治療過程中的觀察指標(biāo)之一。2.縮短:DIC高凝期、血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。血漿凝血酶原時(shí)間測定(PT)1.延長:(1)先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏癥和低(無)纖維蛋白原血癥;(2)獲得性凝血因子缺乏,如DIC、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、肝病的阻塞性黃疸、維生素K缺乏癥、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。2.縮短:(1)先天性Ⅴ因子增多(2)DIC早期(高凝狀態(tài))(3)口服避孕藥、其他血栓前狀態(tài)及血栓性疾病(凝血因子和血小板活性增高、血管損傷等均為血栓形成的基礎(chǔ))。3.口服抗凝藥的監(jiān)護(hù):臨床上,當(dāng)INR為2-4時(shí)為抗凝治療的合適范圍。當(dāng)INR>4.5時(shí),如纖維蛋白原水平和血小板數(shù)仍正常,則提示抗凝過度,應(yīng)減少或停止用藥。INR>4.5時(shí),同時(shí)伴有纖維蛋白原和(或)血小板減低,則可能是DIC或肝病所致,也應(yīng)減少或停止口服抗凝劑。凝血酶時(shí)間測定(TT)1.延長:(1)見于肝素增多或類肝素抗凝物質(zhì)存在(如SLE、肝病、腎病等);(2)纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)增多及DIC、低(無)纖維蛋白原血癥等。2.縮短:見于血樣本有微小凝塊或鈣離子存在時(shí)。臨床血液項(xiàng)目項(xiàng)目標(biāo)本參考值臨床意義紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)靜脈血男:4~5.5×1012/L女:3.5~5×1012/L新生兒:6~7×1012/L增加:生理性:高原居住者病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。減少:各種貧血、白血病、急慢性失血。血紅蛋白(HB)靜脈血男:120~160g/L女:110~150g/L新生兒:170~200g/L增加:生理性:高原居住者病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。減少:各種貧血、白血病、急慢性失血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)靜脈血成人:4~10×109/L兒童:5~12×109/L新生兒:15~20×109/L增加:生理性:新生兒、妊娠末期、分娩期、經(jīng)期、飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴及極度恐懼與疼痛等。病理性:大部分化膿性細(xì)菌引起的炎癥、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳染性單核?xì)胞增多癥。減少:病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、再障、極度嚴(yán)重感染、X線及鐳照射、腫瘤化療、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥。紅細(xì)胞壓積(HCT)靜脈血男:0.42~0.49L/L女:0.37~0.43L/L增高:大面積燒傷,各種原因引起的紅細(xì)胞與血紅蛋白增多,脫水。減少:各類型貧血隨紅細(xì)胞減少而有不同程度的降低。中性粒細(xì)胞(N)靜脈血0.50~0.70(50~70%)增加:中性粒細(xì)胞:急性化膿性感染、粒細(xì)胞性白血病、急性出血、溶血、手術(shù)后、尿毒癥、酸中毒、急性汞和鉛中毒。嗜酸性粒細(xì)胞:變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲病、術(shù)后、燒傷。嗜堿性粒細(xì)胞:慢性粒細(xì)胞白血病、嗜堿性粒細(xì)胞白血病、何杰金病、癌轉(zhuǎn)移、鉛中毒。淋巴細(xì)胞:百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、腮腺炎、結(jié)核、肝炎。單核細(xì)胞:結(jié)核、傷寒、亞急性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細(xì)胞白血病、急性傳染病恢復(fù)期。減少:中性粒細(xì)胞:傷寒、副傷寒、瘧疾、流感、化學(xué)藥物中毒、X線和鐳照射、化療、極度嚴(yán)重感染。嗜酸性粒細(xì)胞:傷寒、副傷寒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。淋巴細(xì)胞:多見于傳染性疾病急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷。嗜堿性粒細(xì)胞:見于速民型變態(tài)反應(yīng)、甲狀腺功能亢進(jìn)。單核細(xì)胞:臨床意義不大。淋巴細(xì)胞(L)0.20~0.40(20~40%)單核細(xì)胞(M)0.01~0.07(1~7%)嗜酸性細(xì)胞(E)0.005~0.05(0.5~5%)嗜堿性細(xì)胞(B)0~0.01(0~1%)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RET)末梢血成人:0.005~0.015新生兒:0.02~0.06增加:表示骨髓造血功能旺盛,各型貧血尤為顯著,惡性貧血或缺鐵性貧血應(yīng)用維生素B12或供鐵質(zhì)后顯著增多,表示有療效。減少:再障紅斑狼瘡細(xì)胞檢查(LE)靜脈血陰性多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其活動(dòng)期較緩解期陽性率高。風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、硬皮病及皮肌炎等有時(shí)也可查到此種細(xì)胞。未找到狼細(xì)胞并不能否定紅斑狼診斷,應(yīng)進(jìn)一步作相關(guān)的免疫學(xué)檢查。紅細(xì)胞分布寬度(RDW)靜脈血<14.9%反應(yīng)紅細(xì)胞大小不均程度的指標(biāo),增大多見于缺鐵性貧血紅細(xì)胞平均體積(MCV)靜脈血80~92fl用作貧血和形態(tài)學(xué)分類平均值MCH(pg)MCV(fl)MCHC(g/L)紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)靜脈血320~360g/l正常27~3180~92320~360大細(xì)胞貧血>27~31>80~92正常正常細(xì)胞性貧血正常正常正常單純小細(xì)胞性貧血<27~31<80~92<320~360小細(xì)胞低色素性貧血<27~31<80~92<320~360紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)靜脈血27~31pg血小板計(jì)數(shù)(PLT)靜脈血100~300×109/l增多見于骨髓增生綜合征、急性大出血、急性溶血、急性化膿性感染,脾切除術(shù)后。血小板壓積(PCT)靜脈血0.11%~0.28%增高:見于骨髓纖維化、切除,慢粒。減低:見于再障、化療后、血小板減少癥。血小板分布寬度(PDW)靜脈血15.5%~18.1%PDW是反映血小板體積大小的異質(zhì)性參數(shù)。增大:見于急非淋化療后,巨幼細(xì)胞性貧血,慢粒,脾切除,巨大血小板綜合征,血栓性疾病。瘧原蟲檢查(MP)末梢血陰性陽性表示感染上瘧疾。微絲蚴檢查(BF)末梢血陰性陽性表示患上絲蟲病。您的位置>檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義>生化項(xiàng)目項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱單位參考范圍臨床意義TP總蛋白g/L6083增高:脫水和血液濃縮、多發(fā)性骨髓瘤(主要是球蛋白合成增加)。降低:肝臟疾病、消耗性疾病、營養(yǎng)不良、廣泛燒傷、腎病綜合征、大量反復(fù)放胸腹水、潰瘍性結(jié)腸炎、水潴留使血液稀釋等。ALB白蛋白g/L3555增高:脫水和血液濃縮。降低:白蛋白合成障礙:營養(yǎng)不良、肝臟疾病、慢性消化道疾病。白蛋白消耗或丟失過多:消耗性疾病、惡病質(zhì)、腎病綜合征、急性大出血、嚴(yán)重?zé)齻?、腹水形成等。其他:妊娠晚期、遺傳性無白蛋白血癥。BUN尿素氮mmol/L3.27.5增高:腎前性因素:各種疾病引起的血液循環(huán)障礙(腎供血減少)及體內(nèi)蛋白代謝異常。腎性因素:腎功能減退,如急性或慢性腎小球腎炎、腎病晚期、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎孟腎炎等。腎后性因素:尿道阻塞,如前列腺腫大、尿路結(jié)石、膀胱腫瘤致使尿道受壓等Cr肌酐umol/L45106增高:腎病初期肌酐值常不高,直至腎實(shí)質(zhì)性損害,血肌酐值才升高。其值升高3-5倍提示有尿毒癥的可能,升高10倍,常見于尿毒癥。如果肌酐和尿素氮同時(shí)升高,提示腎嚴(yán)重?fù)p害,如果尿素氮升高而肌酐不高常為腎外因素所致。降低:腎衰晚期、肌萎縮、貧血、白血病、尿崩癥等。UA尿酸umol/L180420增高:血尿酸測定對痛風(fēng)診斷最有幫助,痛風(fēng)患者血清中尿酸常增高。核酸代謝增加:如白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥。腎臟疾?。杭毙曰蚵阅I炎時(shí),血中尿酸顯著增高,其增高程度較非蛋白氮、尿素氮、肌酐更顯著,出現(xiàn)更早。由于腎外因素對尿酸的影響較大,故血尿酸升高程度往往與腎功能損害程度不平行。其他:氯仿中毒、四氯化碳中毒、鉛中毒、子癇、妊娠反應(yīng)、飲食中脂肪過多、肥胖、糖尿病等。減少:遺傳性黃嘌呤尿癥等。T_BIL總膽紅素umol/L017.1增高:各種原因引起的黃疸。D_BIL直接膽紅素umol/L06增高:阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸。GLU葡萄糖mmol/L3.96.11病理性增高:各種糖尿病。其他各種內(nèi)分泌疾病:甲臟腺功能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸細(xì)胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞功能亢進(jìn)。顱內(nèi)高壓:顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等。脫水引起高血糖。病理性減低:胰島素分泌過多:胰島細(xì)胞增生或腫瘤,注射或服用過量胰島素或降血糖藥。對抗胰島素的激素分泌不足。嚴(yán)重肝?。焊握{(diào)節(jié)機(jī)能下降.CHOL膽固醇mmol/L3.66增高:高總膽固醇是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一,有原發(fā)和繼發(fā)兩種,原發(fā)常由遺傳因素引起,繼發(fā)的見于腎病綜合征、甲臟腺功能減退、糖尿病、膽總管阻塞、粘液性水腫、妊娠等。減少:低總膽固醇也有原發(fā)和繼發(fā)兩種,前者常由遺傳因素引起,后者如甲臟腺功能亢進(jìn)、營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、惡性貧血、溶血性貧血。TG甘油三酯mmol/L0.231.71增高:一般認(rèn)為,高甘油三酯不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,只有伴以高總膽固醇、高LDL-C和低HDL-C等因素才有臨床意義。高甘油三酯有原發(fā)和繼發(fā)兩種,原發(fā)者多由遺傳因素引起,繼發(fā)的見于糖尿病、糖元積累病、甲臟腺功能不足、腎病綜合征、脂肪肝、妊娠、口服避孕藥、酗酒等。減低:低甘油三酯見于甲臟腺功能亢進(jìn)、肝功能嚴(yán)重衰竭。HDLc高密度膽固醇mmol/L0.72HDL-ch被認(rèn)為是一種抗高脂血癥的抗冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化的體液因素。HDL-ch降低是冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一。HDL-ch增高見于原發(fā)性膽汁性硬變,慢性肝炎,慢性乙醇中毒;降低見于糖尿病,腎臟疾病,肝臟疾病,冠心病,動(dòng)脈粥樣硬化,Ⅳ型高脂血癥,急性感染等。csfGLU腦脊液葡萄糖mmol/L2.54.5增高:病毒性腦膜炎、腦腫瘤、腦水腫、腦出血、糖尿病、尿毒癥等。減低:代膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、梅毒性腦炎、腦膿腫、低血糖等。csfCL腦脊液氯mmol/L119129正常:亦可見于病毒性腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等。減低:結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、梅毒性腦炎、腦出血等。csfPro腦脊液蛋白g/L0.150.45臨床情況腦脊液蛋白含量(g/L)球菌性腦膜炎1.0-30結(jié)核性腦膜炎0.5-3偶可達(dá)10漿液性腦膜炎0.3-1腦炎0.500-3癲癇0.5-3神經(jīng)梅毒0.500-1.5多發(fā)性硬化病0.25-0.8脊髓腫瘤1.-2.0腦瘤0.150-2.0腦膿腫0.3-3.0腦出血0.3-1.5Ca鈣mmol/L2.252.75增高:甲臟旁腺功能亢進(jìn)(包括增生、腺瘤和癌腫)、骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過多癥等。降低:甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。佝僂病和軟骨病。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析患者。吸收不良性低血鈣:嚴(yán)重乳糜瀉時(shí),鈣與不吸收的脂肪形成鈣皂排出。大量輸入檸檬酸鹽抗凝血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。Mg鎂mmol/L0.851.15增高:急性或慢性腎功能衷竭、糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水等。減低:長期丟失消化液者、慢性腎功能衰竭多尿期、使用利尿劑、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、長期使用糖皮質(zhì)激素。P磷mmol/L0.871.6增高:甲狀旁腺功能減退。本病常因手術(shù)不慎傷及甲狀旁腺或其血管,使激素分泌減少,腎小管對磷的重吸收增強(qiáng)。假性甲狀旁腺功能減退也伴有血清磷增高。維生素D過多癥。維生素D促進(jìn)鈣磷吸收。腎功能不全或衰竭、尿毒癥或腎炎晚期磷酸鹽排出障礙。多發(fā)性骨髓瘤血磷可輕度升高。骨折愈合期。減低:甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),腎小管重吸收磷受抑制。佝僂病或軟骨病伴有繼發(fā)性甲狀旁腺增生。注入過多的葡萄糖或胰島素,或胰腺瘤伴有胰島素過多癥,使糖利用增加,消耗大量的無機(jī)磷酸鹽。腎小管變性病變,使腎小管重吸收磷障礙。乳糜瀉時(shí)腸內(nèi)大量的脂肪存在,抑制磷吸收。Ca鈣mmol/L2.12.55增高:甲臟旁腺功能亢進(jìn)(包括增生、腺瘤和癌腫)、骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過多癥等。降低:甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。佝僂病和軟骨病。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析患者。吸收不良性低血鈣:嚴(yán)重乳糜瀉時(shí),鈣與不吸收的脂肪形成鈣皂排出。大量輸入檸檬酸鹽抗凝血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。AST天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶U/L040增高:急性心肌梗塞:6-12小時(shí)內(nèi)顯著升高,48小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,3-5天恢復(fù)正常。急性或慢性肝炎、肝硬變活動(dòng)期等肝膽疾病。胸膜炎、心肌炎、腎炎、肺炎、皮肌炎、服用肝損害的藥物等。ALT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶U/L038增高:肝膽疾病:病毒性肝炎、肝硬變活動(dòng)期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細(xì)菌性肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石癥、膽管炎、血吸蟲病等。嚴(yán)重肝損傷時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶與黃疸分離的現(xiàn)象,即黃疸日益加重,而ALT卻逐漸下降。重癥肝炎及肝硬變有肝細(xì)胞再生者,可有AFP升高,而ALT下降。其他ALT升高的疾?。盒难芗膊。ㄐ募」H⑿募⊙?、心力衰竭時(shí)肝瘀血、腦出血等)、骨胳肌疾?。ǘ喟l(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良)、內(nèi)分泌疾?。ㄖ匕Y糖尿病、甲臟腺功能亢進(jìn))、服用能致ALT活動(dòng)性增高的藥物或乙醇等。LDH乳酸脫氫酶U/L114240增高:見于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病等。溶血可致LDH假性升高。ALP堿性磷酸酶U/L2590增高:肝膽疾病:阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌等。ALP與轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)檢測有助于黃疸的鑒別。阻塞性黃疸,ALP顯著升高,而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度增加。肝內(nèi)局限性膽管阻塞(如肝癌)ALP明顯升高,而膽紅素不高。肝細(xì)胞性黃疸,ALP正常或稍高,轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。溶血性黃疸ALP正常。骨胳疾?。豪w維性骨炎、成骨不全癥、佝僂病、骨軟化、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折修復(fù)期。ALP可作為佝僂病的療效的指標(biāo)LP_a脂蛋白小amg/L0300γ_GTγ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶U/L045增高:原發(fā)性肝癌、腺癌、乏特氏壺腹癌等,血清Υ-GT活力顯著升高,特別在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉(zhuǎn)移和肝癌手術(shù)后有無復(fù)發(fā)時(shí),陽性率可達(dá)90%。嗜灑或長期接受某些藥物,如苯巴比妥、苯妥因鈉、安替比林等??诜茉兴帟?huì)使Υ-GT值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、阻塞性黃疸、膽道感染、膽石癥、急性腺炎等。CK磷酸肌酸激酶U/L25192增高:主要用于心肌梗塞診斷,但此酶總活性持續(xù)時(shí)間短,下降速度快,故對心肌梗塞后期價(jià)值不大。各種類型進(jìn)行性肌萎縮、骨胳肌損傷、肌營養(yǎng)不良、急性心肌炎、腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺功能減退、劇烈運(yùn)動(dòng)、使用氯丙嗪、青霉素等藥物。α_HBDHα-羥丁酸脫羧酶U/L72182CHE膽堿脂酶U/L400013200增高:維生素B缺乏、甲臟腺功能亢進(jìn)、高血壓等。降低;有機(jī)磷中毒、肝臟疾?。S疸性肝炎、肝硬變等)。膽堿脂酶是協(xié)助有機(jī)磷中毒診斷及預(yù)后估計(jì)的重要手段。AMY淀粉酶U/L20-115血:增高:急性胰腺炎:血清高于500Iu/L有診斷意義,達(dá)到350Iu/L應(yīng)懷疑此病。流行性腮腺炎、急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍性穿孔、注射嗎啡后血清Amy可升高,但低于500Iu/L。尿淀粉酶下降較血清慢,因此,在急性胰腺炎后期測尿淀粉酶更有價(jià)值。減低:胰腺組織速壞死、肝炎、肝硬變、肝癌、急性膽囊炎,淀粉酶可降低,甲臟腺功能亢進(jìn)、重度燒傷、妊娠毒血癥、急性酒精中毒時(shí),淀粉酶亦可降低。0-500尿:TBA總膽汁酸umol/L020增高:急慢性病毒性肝炎,藥物性膽汁瘀滯,藥物性肝炎,慢性乙醇中毒,肝硬變(門脈性、壞死后性、膽汁性、充血性、酒精性、血吸蟲性等),原發(fā)性膽癌,膽道梗阻等。APO_AI載脂蛋白Ag/L11.6ApoA1(和ApoA2一起)占HDL蛋白的80%-90%,因此,血清中ApoA1可以代表HDL水平,與HDL-C呈明顯正相關(guān)。冠心病患者ApoA1偏低,腦血管患者ApoA1也明顯低下,ApoA1缺乏癥、家簇性低α脂蛋白血癥、魚眼病等血清中ApoA1和HDL-C極低。家簇性高TG血癥患者HDL-C往往偏低,但ApoA1不一定低,不增加冠心病的危險(xiǎn)。APO_B載脂蛋白Bg/L0.61ApoB是LDL的主要蛋白質(zhì),因此,血清中ApoB主要代表LDL水平,與LDL-C成顯著正相關(guān)。在流行病學(xué)與臨床研究中已確認(rèn),高ApoB是冠心病的危險(xiǎn)因素。同時(shí)ApoA1也是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。在冠心病高ApoB血癥的藥物干預(yù)實(shí)驗(yàn)中,表明降低ApoB可以減少冠心病及促進(jìn)粥樣斑塊的消退。CK_MB肌酸激酶心型U/L024增高:在急性心肌梗塞2-4小時(shí)升高,24小時(shí)達(dá)到峰值,48小時(shí)恢復(fù)正常。CK-MB是診斷及監(jiān)測AMI病人病情敏感而特異的指標(biāo)K鉀離子mmol/L3.55.5增高:可見于腎上腺皮質(zhì)功能減退、急性或慢性腎功能衰竭、休克、組織擠壓傷、重度溶血、口服或注射含鉀的液體、高滲脫水、各種原因引起的酸中毒等。減低:嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、服用利尿劑和胰島素、釩鹽和棉籽油中毒、堿中毒、長期禁食等。長期注射青霉素鈉鹽時(shí)腎小管會(huì)大量失鉀。Na鈉離子mmol/L135145降低:臨床上較為多見。胃腸道失鈉:腹瀉、嘔吐、幽門梗阻和胃腸道、膽道、胰腺手術(shù)后造瘺、引流等。尿路失鈉:嚴(yán)重腎孟腎炎、腎小管嚴(yán)重?fù)p害、腎上腺皮質(zhì)功能不全、糖尿病、應(yīng)用利尿劑治療等。皮膚失鈉:大量出汗后只補(bǔ)充水份、大面積燒傷或創(chuàng)傷。腎病綜合征、肝硬化腹水、右心衰時(shí)有效血容量減少,引起抗利尿激素(ADH)分泌過多,血鈉被稀釋。大量放胸腹水。升高:臨床上較為少見。潴鈉性水腫(血清鈉濃度往往正常,而總鈉增高)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。由于皮質(zhì)激素的排鉀保鈉作用,合血鈉升高。腦性高血鈉:腦外傷、腦血管意外、垂體腫瘤等。中樞性尿崩癥時(shí)ADH分泌減少。高滲性脫水。CL氯離子mmol/L98110降低:臨床上較為多見,常見原因是氯化鈉異常丟失或攝入減少,如:腹瀉,嘔吐,胃液、胰液或膽汁大量丟失,長期限制食鹽用量,亞狄森氏病,抗利尿激素分泌過多,糖尿病酸中毒,各種腎病引起的腎小管重吸收氯化物障礙等。升高:臨床上較為少見,常見于氯化物排泄減少、氯化物攝入過多、高氯性代謝性酸中毒。iCa鈣離子mmol/L1.21.4增高:甲臟旁腺功能亢進(jìn)(包括增生、腺瘤和癌腫)、骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過多癥等。降低:甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術(shù)后。佝僂病和軟骨病。慢性腎炎尿毒癥、腎移植或進(jìn)行血透析患者。吸收不良性低血鈣:嚴(yán)重乳糜瀉時(shí),鈣與不吸收的脂肪形成鈣皂排出。大量輸入檸檬酸鹽抗凝血后、呼吸性或代謝性酸中毒、新生兒低血鈣癥等。TCO2總二氧化碳mmol/L2331增高:代謝性堿中毒、代償性呼吸性酸中毒。減低:代謝性酸中毒、代償性呼吸性堿中毒。GLU(0')空腹血葡萄糖mmol/L3.96.11GLU(30')餐后30分血葡萄糖mmol/L7.789GLU(60')餐后60分血葡萄糖mmol/L7.789GLU(120'餐后120分血葡萄糖mmol/L3.616.11GLU(180'餐后180分血葡萄糖mmol/L3.616.11LPS脂肪酶U/L0190增高:見于急性胰腺炎。CP銅藍(lán)蛋白mg/L230400增高:炎癥、腫瘤、甲亢、膽汁性肝硬化。減低:肝豆?fàn)詈俗冃?、門脈性肝硬化、重癥肝炎。Zn鋅umol/L10.719.5?鋅是重要的營養(yǎng)素,青少年、嬰兒、孕婦、癌癥及燒傷病人為缺鋅的高發(fā)人群。?血清鋅及頭發(fā)、指甲鋅降低,尿鋅增多常見于惡性組織損傷、急性心肌梗塞、腎病綜合征、肝實(shí)質(zhì)損害、胃潰瘍、直腸潰瘍、胰腺疾病、糖尿病、先天愚型、某些惡性腫瘤、貧血及白血病ALD醛縮酶U/L07.6?最重要的臨床意義在于,輔助診斷骨骼肌的原發(fā)性疾病。在進(jìn)行性假肥大型肌營養(yǎng)不良的病例中,血清Ald活性最高,可達(dá)正常上限的10~50倍,多見于疾病的早期;至晚期肌細(xì)胞合成此酶的能力受損時(shí),血清Ald活性也可低于正常,故有一定預(yù)后意義。急性肌肉壞死時(shí),血清Ald也呈顯著增強(qiáng)。皮肌炎、多發(fā)性肌炎及上肢一肩胛型肌營養(yǎng)不良的病例,血清Ald僅略有升高。?心肌梗塞時(shí),病人血清Ald總活性可達(dá)對照值5~8倍,多在發(fā)病后24~50小時(shí)出現(xiàn)峰值,4~6天降至正常。?急性肝炎病人血清Ald總活性可達(dá)正常的7~20倍,多在發(fā)病后15~20天恢復(fù)正常。黃疸型病毒性肝炎時(shí),其升高的陽性率為89.7%,無黃疸型病毒性肝炎為78.2%,慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變、原發(fā)性肝癌時(shí)血清Ald活性略有升高。?其它引起血清Ald總活性升高的疾病有毛線蟲病、壞疽、前列腺腫瘤、粒細(xì)胞性白血病、巨幼紅細(xì)胞性貧血、急性精神病和精神分裂癥等。使用考的松、促腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí),可促使血清Ald活性顯著升高。sCRP超敏C反應(yīng)蛋白mg/L03增高:CRP是一種急性期蛋白,見于各種急性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性腫瘤、重癥肺結(jié)核、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射線損傷等。Fe血清鐵/L25156清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高:缺鐵飲食、吸收不良、慢性失血、妊娠,或嬰兒生長發(fā)育需鐵量增高所致缺鐵性貧血。IS<0.15為缺鐵性貧血的診斷指標(biāo)。血清鐵降低,總鐵合力降低:慢性感染、肝硬化、尿毒癥、腎病綜合征、惡性腫瘤。血清鐵增高,總鐵結(jié)合力降低:鐵劑治療過量、溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、血紅蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)。血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高:口服避孕藥、急性肝炎、肝細(xì)胞壞死。β2_MGβ2微球蛋白增高:B-淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤,腎功能不全,腎小管功能缺陷,腎移植排斥反應(yīng),鎘中毒等。MYO肌紅蛋白陽性:休克,急性心肌梗塞,遺傳性肌紅蛋白尿癥,多發(fā)性肌炎,肌營養(yǎng)不良,甲減,腎衰,藥物性肌病等。TnI肌鈣蛋白I24hK24小時(shí)尿鉀mmol/D51102增高:應(yīng)用皮質(zhì)激素、醛固酮增多癥、腎小管性酸中毒、失鉀性腎炎、糖尿病酮癥酸中毒。減低:腎小球性腎病、尿毒癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、吸收不良綜合癥。24hNa24小時(shí)尿鈉mmol/D130261增高:腎上腺皮質(zhì)功能減退24hCl24小時(shí)尿氯mmol/D0024hTCa24小時(shí)尿總鈣mmol/D2.57.324hBUN24小時(shí)尿尿素氮mmol/D35753524hCr24小時(shí)尿肌肝mmol/D5.31824hPro24小時(shí)尿蛋白g/D0.020.0624hUa24小時(shí)尿尿酸mmol/D2.46Ammonia血氨umol/L043.5增高:急性及亞急性肝壞死,肝昏迷,脾腎靜脈吻合術(shù)后,休克,肺功能不全,尿毒癥,白血病,大量嘔血,磷、砷及四氯化碳中毒等。Myo肌紅蛋白u(yù)g/L0100A白蛋白百分含量%58.673.8α1球蛋白:肝炎,原發(fā)性肝癌時(shí)增高;肝硬變,肝壞死時(shí)降低;α1-抗胰蛋白酶缺乏所致肝病時(shí)顯著降低。α2球蛋白增高:腎病,淀粉樣變性,SLE,糖尿病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急性血吸蟲病,膽汁瘀滯,高脂蛋白血癥等。嬰兒和妊娠期亦可增高。β球蛋白增高:多發(fā)性骨髓瘤,肝硬變,膽汁瘀滯等。γ球蛋白增高:多發(fā)性骨髓瘤,SLE,肝硬變,巨球蛋白血癥等。γ球蛋白降低:無γ球蛋白血癥,腎衰,妊娠毒血癥。α1α1球蛋白百分含量%2.55.9α2α2球蛋白百分含量%4.58.7ββ球蛋白百分含量%7.113.3γγ球蛋白百分含量%13.121.524hMgmmol/D0024hPmmol/D2248您的位置>檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義>常規(guī)免疫項(xiàng)目項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱單位參考范圍臨床意義IgG免疫球蛋白Gg/L8~16免疫球蛋白的血清含量與年齡有一定關(guān)系,兒童偏低,隨著年齡的增長其含量逐漸升高。增高:見于IgG型多發(fā)性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、結(jié)締組織病、過敏性紫癜、惡性淋巴瘤、牛皮癬、麻風(fēng)病、瘧疾、腎炎。減低:先天性免疫缺陷病、腎病綜合征、病毒感染、蛋白丟失性疾病、免疫抑制治療。IgA免疫球蛋白Ag/L0.7~3.3增高:肝臟疾病、結(jié)締組織疾病、IgA型多發(fā)性骨髓瘤、肺結(jié)核、急性腎炎等。減低:免疫缺陷病、選擇性IgA缺陷病、后天性低丙種球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、何杰金病。IgM免疫球蛋白Mg/L0.5~2.2增高:巨球蛋白血癥、病毒性肝炎急性期、結(jié)締組織疾病、惡性腫瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傷寒、梅毒、黑熱病、瘧疾、絲蟲病、支原體肺炎、風(fēng)疹等。減低:免疫缺陷病、IgA、IgG型的多發(fā)性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、先天愚型、蛋白丟失性胃病、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生性疾病、尿毒癥。IgE免疫球蛋白Emg/l0.1-0.9增高:骨髓瘤、尋麻疹、過敏性疾病、寄生蟲病減少:見于某些運(yùn)動(dòng)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、無丙種球蛋白血癥、非IgE型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。C3補(bǔ)體C3g/L0.9~1.5增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、急性風(fēng)濕病、潰瘍性結(jié)腸炎、組織損傷期及糖尿病等。減低:急性和某些慢性腎小球腎炎,各種活動(dòng)性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性貧血及鏈球菌感染后腎炎等。C4補(bǔ)體C4g/L0.2~0.4增高:風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、皮肌炎、心梗、Reiter綜合癥和各種類型的多關(guān)節(jié)炎。減低:自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎、SLE活動(dòng)期、多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、IgA腎病、鏈球菌感染后、腎小球腎炎早期等。CRPC反應(yīng)蛋白mg/L0~8增高:CRP是一種急性期蛋白,見于各種急性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性腫瘤、重癥肺結(jié)核、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射線損傷等。ENA_AbENA自身抗體譜抗sm:陰性抗rRNP:陰性抗u1RNP:陰性抗SSA:陰性抗SSB:陰性抗Jo-1:陰性抗Scl-70:陰性抗D`E:陰性抗DM-53:陰性抗RA-54:陰性?抗Sm抗體:是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的血清標(biāo)記抗體,陽性可達(dá)30%左右。?抗核糖體抗體(rRNP):是SLE的又一血清標(biāo)記抗體,陽率10%。?抗U1RNP抗體:在混合性結(jié)締組織?。∕CTD)中陽性率高達(dá)95%以上。在SLE中,該抗體陽性與雷諾氏現(xiàn)象有關(guān)。?抗SSA抗體:在干燥綜合征(SS)中陽性率為60%,也可見于其它多種自身免疫性疾病,包括SLE(35%)、硬皮病、多肌炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,該抗體陽性也可引起亞急性皮膚狼瘡的皮損,與SLE的廣泛光過敏性皮炎也相關(guān),IgG類抗SSA抗體通過胎盤可引起新生兒狼瘡綜合征,個(gè)別因抗體與心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)相結(jié)合,可造成先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。?抗SSB抗體:是干燥綜合征的血清標(biāo)記性抗體,陽性率達(dá)40%左右。?抗Jo-1抗體:是多發(fā)性肌炎(PM)和皮膚炎(DM)的血清標(biāo)記性抗體,在PM中陽性率達(dá)25%。該抗體陽性患者常會(huì)出現(xiàn)肌炎、肺部間質(zhì)性病變及關(guān)節(jié)炎等癥狀,易被臨床誤診為慢性肺部感染或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。?抗Scl-70抗體:是全身性硬皮?。≒SS)的血清標(biāo)記性抗體,陽性率達(dá)43%。?抗D`E多肽抗體:僅見于MCTD患者中。?抗DM-53抗體:僅見于皮肌炎(DM)患者。?抗RA-54抗體:僅見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,陽性率14%。ANA抗核抗體陰性紅斑狼瘡、硬皮癥、混合結(jié)締組織病ds_DNA抗雙鏈DNA抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)有較高的特異性,但敏感度稍差,抗dsDNA抗體滴度的升降與SLE疾病的活動(dòng)程度相關(guān),因此可監(jiān)測SLE的病情變化。其他結(jié)締組織病患者,dsDNA亦可陽性。TB_Ab結(jié)核抗體陰性表示有結(jié)核分枝桿菌感染TOX_Ab弓形蟲抗體陰性對習(xí)慣性流產(chǎn)的病因分析的參考價(jià)值,弓形蟲可經(jīng)胎盤感染胎兒腦及眼為主要受累器官,妊娠期間母親感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、增加母親妊娠并發(fā)癥,隱性感染的嬰兒也可于成年出現(xiàn)癥狀。獲得性弓形蟲病由消化道感染,多發(fā)生于大齡兒童及成人,以淋巴腺受累最為多見。弓形蟲感染引起的如貓抓病亦可呈陽性。17_OH17-羥皮質(zhì)類固醇umol/D17_KS17-酮類固醇umol/DVMA3-甲氧基-4-羥基...umol/D9.6~49.5RV輪狀病毒輪狀病毒能引起病毒性腹瀉,有水樣便、嘔吐、腹痛和發(fā)熱癥狀。常在冬季流行,可經(jīng)口和呼吸道傳播,以嬰幼兒及兒童多見。TSGF腫瘤生長因子U/mL0~64>71U/L為陽性,初檢陽性者,應(yīng)每隔五周復(fù)查,連查三次,如濃度逐漸上升者,應(yīng)考慮患惡性腫瘤的機(jī)會(huì)很高。TSGF可用于多種惡性腫瘤的普查篩選,輔助診斷和療效觀察,以及良惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監(jiān)測。EmAb抗子宮內(nèi)膜抗體有抑制子宮內(nèi)膜的蛻膜反應(yīng),可作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種非創(chuàng)傷性輔助診斷指標(biāo)。AsAb抗精子抗體陽性即血清、精漿或?qū)m頸粘液中存在精子抗體,可導(dǎo)致不育癥。?ASAB可降低精子存活率與活動(dòng)率,增高精子畸形率延長液化時(shí)間,抑制卵細(xì)胞透明帶及放射冠的分散,可作用于胚胎,導(dǎo)致胚胎被吸收或流產(chǎn)。ESR血沉mm/H增快:生理性:婦女經(jīng)期、妊娠3個(gè)月至產(chǎn)后1個(gè)月病理性:急性炎癥、結(jié)締組織病、活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、組織嚴(yán)重破壞、貧血、惡性腫瘤、高球蛋白血癥、重金屬中毒。減慢:可見于紅細(xì)胞明顯增多及纖維蛋白原嚴(yán)重減低ASO抗“O”0~500常用于溶血性鏈球菌感染及相關(guān)疾?。ū馓殷w炎、猩紅熱、急性腎小球腎炎等)的診斷或輔助診斷。RF類風(fēng)濕因子IU/L0-20增高:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA),IgG類RF與RA患者的滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)外癥狀密切相關(guān)。在RA患者,高效價(jià)的RF存在并伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限時(shí),常提示預(yù)后不良。在非類風(fēng)濕患者中,RF的陽性率隨年齡的增加而增加,但這些人以后發(fā)RA者極少。WD肥達(dá)氏試驗(yàn):TYO<1:80TYH<1:160PA<1:80PB<1:80PC<1:80H及O效價(jià)均增高時(shí)可診斷為傷寒,O及A、B、C(其中之一項(xiàng))效價(jià)達(dá)1:80以上時(shí),可診斷為副傷寒甲或乙或丙,如效價(jià)隨病情逐漸上升,診斷價(jià)值更大。傷寒病人發(fā)病第一周后才出現(xiàn)肥達(dá)氏反應(yīng),第一周內(nèi)陽性率為50%,第四周可達(dá)90%。單H凝集價(jià)升高而O不高者,可能①曾接受過傷寒菌苗接種②患過傷寒③另外少數(shù)傷寒患者因O凝集價(jià)被Vi抗原影響不增高,僅H凝集價(jià)高④其他沙門氏菌感染。曾預(yù)防接種過傷寒混合疫苗,再感染傷寒時(shí),H與O凝集價(jià)上升較快,但在疾病恢復(fù)時(shí),凝集價(jià)并不太高,因?yàn)轭A(yù)防接種后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體,再感染時(shí)病情緩和。過去曾接種過傷寒菌苗或患過傷寒近期又感染流感、布氏桿菌時(shí),可產(chǎn)生高滴度的H凝集素及較低的O凝集素,此系回憶反應(yīng)。一般應(yīng)取雙份血清(急性期和恢復(fù)期)作對比,如呈四倍以上增長則價(jià)值更大,凝集素如明顯上升,是新近感染傷寒的指征。EB_IgAEB病毒抗體陰性感染EB病毒后,患者血清均可出現(xiàn)抗VCA抗體,IgA類抗體對鼻咽癌有較高的特異性,但仍需結(jié)合臨床進(jìn)行判斷??捎糜谠缙诤Y查鼻咽癌患者,判斷療效與預(yù)后。HIV_Ab愛滋病抗體陰性陽性可提示診斷愛滋病(AIDS)。RPR梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陰性己知病史或有梅毒體癥者,若本試驗(yàn)陽性,即證實(shí)是梅毒病人,如初次試驗(yàn)陰性者,可能反應(yīng)素抗體尚未升高,可在2-4周后復(fù)查。病史不詳或無體征者,未治療的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染后經(jīng)數(shù)周血清學(xué)試驗(yàn)仍陰性,反應(yīng)素效價(jià)可急驟上升,一般可達(dá)1:4-1:256,如初次試驗(yàn)效價(jià)在1:4以上,間隔2-4周應(yīng)復(fù)查,如效價(jià)上升兩個(gè)滴度以上或兩次試驗(yàn)都是高效價(jià),可作為梅毒病的證據(jù);潛伏期梅毒除血清學(xué)試驗(yàn)陽性外,可無任何梅毒體征,但隨時(shí)間推移,反應(yīng)素效價(jià)可逐漸下降,早期潛伏梅毒素陽性率仍為95%,晚期為72%,感染后30年未治療的晚期梅毒病人,有50%患者的反應(yīng)素效價(jià)自然下降到陰性;梅毒病人經(jīng)適當(dāng)治療后,效價(jià)隨即下降,治療愈早,下降愈快。麻風(fēng)、瘧疾、回歸熱、雅司病可出現(xiàn)假陽性RV風(fēng)疹病毒風(fēng)疹病毒與先天畸形密切相關(guān),妊娠3個(gè)月內(nèi)RV感染的畸形發(fā)生率微20%-50%。風(fēng)疹病毒感染可引起皮疹、淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎、先天性風(fēng)疹綜合癥。RV_IgM風(fēng)疹病毒-IgM陰性提示近期內(nèi)感染風(fēng)疹病毒TOX_IgM弓形體-IgM陰性提示近期內(nèi)感染弓形蟲CMV_IgM巨細(xì)胞病毒-IgM陰性提示近期內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒HSVIIIgM單純皰疹病毒IgM陰性提示近期內(nèi)感染單純皰疹病毒RV_IgG風(fēng)疹病毒IgG陰性提示有風(fēng)疹病毒既往感染。TOX_IgG弓形體-IgG陰性提示有弓形蟲既往感染CMV_IgG巨細(xì)胞病毒-IgG提示有巨細(xì)胞病毒既往感染HSVIIIgG單純皰疹病毒IgG提示有單純皰疹病毒既往感染β2_MGβ2-微球蛋白u(yù)g/mL1.58~2.63增高:B-淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤,腎功能不全,腎小管功能缺陷,腎移植排斥反應(yīng),鎘中毒等。Uβ2_MG尿β2-微球蛋白ng/mL16~154β2_MG測定是鑒別腎小球和腎小管損害的最簡便的實(shí)驗(yàn)診斷。增高:急性腎小管壞死、急性或慢性腎盂腎炎、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、SLE活動(dòng)期、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性鎘中毒以及某些藥物對腎臟損傷造成PKU苯丙酮尿癥苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致,因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。pKU是氨基酸代謝障礙中較常見的一種,屬常染色體隱性遺傳。其發(fā)病率隨種族而異,約為l/6000~l/25000,我國發(fā)病率約為1/16500。您的位置>檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義>發(fā)光免疫項(xiàng)目項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱單位參考范圍臨床意義TSH促甲狀腺激素uIU/ml0.27~4.2增高:見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。減低:甲亢,繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。FT3游離三碘甲狀腺原氨酸pmol/L3.65~6.8AFP甲胎蛋白ng/ml0.0~20.0原發(fā)性肝癌AFP量可高出正常數(shù)十倍至數(shù)萬倍,急慢性肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細(xì)胞再生,AFP亦可升高。T睪酮nmol/l男<1:0.4-0.72男1-6y:0.1-1.12男7-12y:0.1-2.37男13-17y:1.0-38.5成年男:9.9-27.8女性:0.22-2.9增高:特發(fā)性男性性早熟,家族性男性性早熟,腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)腫瘤(腺癌顯著增高,腺瘤亦常增高),睪丸腫瘤,睪丸女性化,多囊卵巢綜合征,卵巢雄性化腫瘤,松果體瘤,特發(fā)性多毛癥,甲減,雄激素,HCG和雌激素治療中等。降低:21-三體綜合征,尿毒癥,肌強(qiáng)直營養(yǎng)不良征,肝功能不全,陷睪癥,原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥(Klinefelter綜合征,Kallman綜合征等),雄激素治療停藥后等。Po孕酮nmol/l卵泡期:0.6-4.7排卵期:2.4-9.4黃體期:5.3-86絕經(jīng)期:0.3-2.5成年男性:0.2-1.4增高:1.生理情況:在排卵前后三天含量成倍增加,正常妊娠時(shí)也增加。2.病理情況:葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥、先天性腎上腺增生、糖尿病孕婦,卵巢脂肪樣瘤。減低:先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、死胎、閉經(jīng)、不孕癥、黃體功能不全、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、腎上腺和甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)等。PRL催乳素uIU/ml成年男性:86-390成年女性:72--511增高:見于PRL瘤、下丘腦、垂體疾患、原發(fā)性甲減。減低:見于垂體前葉功能低下如席漢綜合癥,以及藥物的影響。T_PSA總前列腺特異性抗原ng/ml<40歲:0-1.440-50歲:0-2.050-60歲:0-3.160-70歲:0-4.1>70歲:0-4.4?前列腺癌PSA升高。?前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí)也可見血清PSA增高。但研究表明良性前列腺增生時(shí)游離PSA是顯著增高的。E2雌二醇pmol/l卵泡期:46-607排卵期:315-1828黃體期:161-774絕經(jīng)期:<18.4-201成年男性:28-156?增高:見于妊娠、肝硬化、卵巢癌、SLE、男性乳腺發(fā)育癥、女性性早熟等。?減低:不孕癥、皮質(zhì)醇增多癥、更年期綜合癥、葡萄胎、過低提示宮內(nèi)胎兒死亡、畸形、無腦。Cor皮質(zhì)醇nmol/L4pm-12pm:64-3407am-10am:171-536增高:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,異位ACTH綜合征,應(yīng)激狀態(tài)(低血糖癥,膿毒敗血癥,高熱等),妊娠,肥胖癥,甲亢等。降低:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,先天性腎上腺皮質(zhì)增生,垂體前葉功能減退癥,甲減,肝硬變,慢性肝病等。T4甲狀腺素nmol/L66~181增高:甲亢、高T4血癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺激素不敏感綜合癥以及藥物影響。減低:甲減、缺碘造成的地方性甲狀腺腫或克汀病、甲亢治療過程中。TG甲狀腺球蛋白ng/ml30~85?在甲狀腺癌分化型一般明顯增高,可作為濾泡細(xì)胞癌的特有診斷。也可為腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移提供一個(gè)靈敏指標(biāo)。?甲亢患者尤其是突眼性甲亢患者TG有明顯增高。?新生兒TG水平高于成年人。CEA癌胚抗原ng/ml0.0~3.4凡內(nèi)胚層來源的惡性腫瘤如:結(jié)腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的CEA存在,并含量明顯高于非腫瘤患者。但對消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價(jià)值,可作為癌腫術(shù)后有無復(fù)發(fā)的監(jiān)控指標(biāo)。CA125糖類抗原125ⅡU/ml0.0~35CA125一直被認(rèn)為是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。漿液性子宮內(nèi)膜樣癌、透明細(xì)胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明顯升高。當(dāng)卵巢癌復(fù)發(fā)時(shí),在臨床確診前幾個(gè)月便可呈現(xiàn)CA125增高,尤其卵巢癌轉(zhuǎn)移患者的血清CA125更明顯高于正常參考值。CA125測定和盆腔檢查的結(jié)合可提高試驗(yàn)的特異性。動(dòng)態(tài)觀察血清CA125濃度有助于卵巢癌的預(yù)后評價(jià)和治療控制,經(jīng)治療后,CA125含量可明顯下降,若不能恢復(fù)至正常范圍,應(yīng)考慮有殘存腫瘤的可能。95%的殘存腫瘤患者的血清CA125濃度大于35kU/L。然而,CA125血清濃度輕微上升還見于1%健康婦女,3%-6%良性卵巢疾患或非腫瘤患者,包括孕期起始3個(gè)月、行經(jīng)期、子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。CA153糖類抗原153ⅡU/ml0.0~25主要用于乳腺癌的輔助診斷指標(biāo),在肺癌、結(jié)腸癌,原發(fā)性肝癌也有不同程度的陽性率。CA199糖類抗原19-9U/ml0~39?大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限(37U/mL)為診斷標(biāo)準(zhǔn),敏感性和特異性均可達(dá)90%以上?胃癌的陽性率約為25%-60%,且與腫瘤分期有關(guān)。對于胃癌患者,同時(shí)檢測CEA可提高陽性率;?直腸、結(jié)腸癌患者,陽性率為18%-58%,與腫瘤分期有關(guān)。同時(shí)測定CEA可提高敏感度,如果治療有效,CA19-9下降速度較CEA快?膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高,可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低CA724糖類抗原72-4U/ml0~6.9為檢測血清、血漿中多糖抗原72-4。主要用于胃癌和消化道腫瘤和黏液性卵巢腫瘤的輔助診斷和鑒別診斷。CYFRA非小細(xì)胞肺癌抗原ng/ml0.1~3.3?血清Cyfra檢測對肺非小細(xì)胞癌的診斷具有重要價(jià)值,尤其對鱗狀細(xì)胞癌的患者早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測有重要意義?用于監(jiān)測肌浸潤性膀胱癌的生長期。研究結(jié)果表明,如采用4ng/ml標(biāo)準(zhǔn),其對膀胱癌檢出的敏感性可達(dá)96%,特異性可達(dá)74%。因此認(rèn)為CYFRA21-1是一個(gè)有用的膀胱腫瘤標(biāo)記物,不僅對診斷,還可作為隨訪,特別是對預(yù)計(jì)膀胱癌的復(fù)發(fā)具有一定價(jià)值。NSE神經(jīng)角質(zhì)烯醇化酶ng/ml0-15.2為小細(xì)胞肺癌的腫瘤標(biāo)記物,陽性率達(dá)50%~70%,其他類型肺癌僅10%~20%陽性。LH黃體生成素mIU/ml卵泡期:2.4-12.6排卵期:14-95.6黃體期:1-11.4絕經(jīng)期:7.7-59成年男性:2-121.LH和F7SH共同作用導(dǎo)致排卵與黃體形成。月經(jīng)中期在LH頂峰后約1611排卵;可根據(jù)LH預(yù)測排卵和觀察促排卵藥物刺激排卵成功與否,有助于不孕癥的治療及指導(dǎo)避孕藥的應(yīng)用??诜茉兴嶭H減低。2.絕經(jīng)期卵巢功能衰竭婦女LH和FSH長期增高,使用雌激素替代治療后LH和FSH可下降。3.引起促性腺激素釋放減低的垂體疾病,LH降低,但FSH水平正常。4.垂體性閉經(jīng),LH增高;下丘腦性閉經(jīng),LH降低。FSH促卵泡成熟激素mIU/ml卵泡期:3.5-12.5排卵期:4.7-22黃體期:1.7-7.7絕經(jīng)期:26-135成年男性:1-81.排卵期FSH與LH同時(shí)達(dá)高峰,引起排卵,黃體形成及促進(jìn)雌、孕激素合成。2.FSH及l(fā)H長期持續(xù)增高,達(dá)絕經(jīng)水平,提示卵巢功能早衰。使用雌激素替代治療后,F(xiàn)SH及LH可下降。3.睪丸精原細(xì)胞瘤、閹割、原發(fā)性閉經(jīng)、原發(fā)性性腺功能早衰、xlinefeter綜合征、Tumer綜合征、早期垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)、腫瘤引起的異位性腺樣物質(zhì)分泌及腎上腺皮質(zhì)激素治療后,均可出現(xiàn)陽FSH增加。4.繼發(fā)性性腺功能減退、晚期垂體前葉機(jī)能減遲、席漢綜合征,以及雌、孕激素治療后,均可出現(xiàn)FSH降低。5.LH/FSH>3時(shí),提示多囊卵巢綜合征。TnT心肌鈣蛋白Tng/ml0.0~0.1肌鈣蛋白T為心肌特異性的肌鈣蛋白,是心肌收縮與舒張所必需的,其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)高。該蛋白不存在人體其他部位,即使CK-MB不高,急性心肌梗死(AMI)后的死亡率與肌鈣蛋白亦成正比。肌鈣蛋白對手術(shù)后MI的診斷也無影響。此為大分子蛋白,從腎臟排出緩慢,A-MI后3h即開始增高,可在血中存留達(dá)14d,對再發(fā)MI的診斷尤其有幫助,還可診斷微小心梗,故對不穩(wěn)定性心絞痛(UA)和非ST抬高的AMI的鑒別有極大幫助。B12維生素B12pg/ml243-894增高:急慢性粒細(xì)胞性白血病,部分單核細(xì)胞性白血病,白細(xì)胞增多癥,類白血病反應(yīng),肝功能不全,藥物性膽汁瘀滯,蛋白營養(yǎng)不良等。降低:巨幼紅細(xì)胞性貧血,吸收不良綜合征,妊娠后期等FOL葉酸ng/ml4.2-19.2增高:腸盲袢綜合征,惡性貧血。降低:巨幼紅細(xì)胞性貧血,甲亢,乙醇中毒,營養(yǎng)不良,吸收不良,妊娠,維生素B1,B6,B12和C缺乏癥,重癥皮膚病,慢性腹瀉,惡性腫瘤等。BGP骨鈣素ng/ml14-46BGP為一種低分子量的酸性蛋白質(zhì)。測定血BGP可瞭解骨細(xì)胞的活性和骨代謝的暫態(tài)變化,其血水平反映了成骨細(xì)胞的活性,但與骨吸收亦有關(guān)。血漿BGP的增減與骨源性ALP的增減呈平行關(guān)系。PTH甲狀旁腺激素pg/ml15-65增高:原發(fā)性甲旁亢,繼發(fā)性甲旁亢,第三性甲旁亢,假性甲旁低,異位PTH分泌,維生素D缺乏,氟中毒,假性痛風(fēng)等。降低:甲旁減,甲亢,非PTH依賴性高鈣血癥,結(jié)節(jié)病等。FERR鐵蛋白ng/ml女17-60Y:13-150男20-60Y:30-4001.鐵蛋白升高:原因是鐵蛋白的來源增加或存在清除障礙。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等時(shí),癌細(xì)胞合成的鐵蛋白增加,使血清鐵蛋白升高?;几尾r(shí)肝細(xì)胞受損功能下降,使血清鐵蛋白升高。
2.鐵蛋白降低:缺鐵性貧血、失血、長期腹瀉造成的鐵吸收障礙等。FT4游離甲狀腺激素pmol/l12~22增高:甲亢,應(yīng)用甲狀腺素治療時(shí)。降低:甲減,應(yīng)用T3治療時(shí)T3三碘甲狀腺原氨酸nmol/l1.3~3.1增高:甲亢,高TBG血癥,醫(yī)源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高,碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相對性升高。降低:甲減,低T3綜合征(見于各種嚴(yán)重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血癥等。Hiv_Ag艾滋病毒抗原提示愛滋病病毒感染Ins胰島素uU/ml3-17增加:胰島素瘤,NIDDM,自身免疫性胰島素綜合征(自身免疫性胰島素受體抗體和胰島素抗體綜合征),肝病,肢端肥大癥,柯興綜合征,強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良癥,遺傳性果糖及半乳糖不耐受癥,肥胖癥等。降低:IDDM,垂體前葉功能減退癥,胰腺炎等。β_HCG人類絨膜促性腺激素mIU/ml女性:0-3.1男性:0-2.0增高:正常妊娠、多胎、葡萄胎,惡性葡萄胎,絨毛膜上皮細(xì)胞癌,精原細(xì)胞瘤,畸胎瘤,異位HCG分泌腫瘤(如胃癌、胰腺癌,肺癌,結(jié)腸癌,肝癌,卵巢癌,消化系統(tǒng)類癌等)。降低:流產(chǎn),異位妊娠等。A_TPO抗甲狀腺過氧化酶抗體IU/ml0.0~34抗甲狀腺過氧化酶抗體,幾乎見于所有橋本甲狀腺炎病人.DS_2唐氏綜合癥(16-17W)先天愚形的產(chǎn)前篩查DS_1唐氏綜合癥(14-15W)NTD神經(jīng)管缺陷(16-17W)神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前篩查0amCor皮質(zhì)醇(OAM)nmol/l64-3408amCor皮質(zhì)醇(8AM)nmol/l171-5364pmCor皮質(zhì)醇(4pm)nmol/l64-3405pmCor皮質(zhì)醇(5pm)nmol/l64-340EB_IgAEB病毒24hCor24小時(shí)尿皮質(zhì)醇nmol/d30'PRL30'催乳素uIU/ml15'PRL15'催乳素uIU/ml60'PRL60'催乳素uIU/ml90'PRL90'催乳素uIU/mlPRO-BNP腦利鈉肽前體pg/ml?血漿BNP水平與AMI后LVD程度呈正相關(guān),且研究證明,BNP的分泌增加主要集中在梗死與非梗死區(qū)域交界的邊緣地帶,此處室壁機(jī)械張力最大,因此BNP可準(zhǔn)確反映梗死局部室壁張力的變化,而張力又受到梗死面積、左室形態(tài)改變、心肌機(jī)械應(yīng)力等因素影響,因此對心肌梗死后病人測量血漿BNP可以同時(shí)預(yù)測梗死區(qū)大小、左室功能。?在心肌梗死(MI)后測定BNP。這不僅可識(shí)別有無左心收縮功能不全,而且在判斷左室重構(gòu)和死亡危險(xiǎn)方面可能優(yōu)于心超聲診斷。在臨床實(shí)際工作中,BNP還有助于將心衰引起的氣喘和其它原因引起的氣喘區(qū)分開。正常BNP幾乎可以除外左心功能不全引起的氣喘。TnI肌鈣蛋白I肌鈣蛋白I為心肌特異性的肌鈣蛋白,是心肌收縮與舒張所必需的,其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)高。該蛋白不存在人體其他部位,即使CK-MB不高,急性心肌梗死(AMI)后的死亡率與肌鈣蛋白亦成正比。肌鈣蛋白對手術(shù)后MI的診斷也無影響。此為大分子蛋白,從腎臟排出緩慢,A-MI后3h即開始增高,可在血中存留達(dá)14d,對再發(fā)MI的診斷尤其有幫助,還可診斷微小心梗,故對不穩(wěn)定性心絞痛(UA)和非ST抬高的AMI的鑒別有極大幫助。您的位置>檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義>發(fā)光免疫項(xiàng)目項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱單位參考范圍臨床意義TSH促甲狀腺激素uIU/ml0.27~4.2增高:見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。減低:甲亢,繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。FT3游離三碘甲狀腺原氨酸pmol/L3.65~6.8AFP甲胎蛋白ng/ml0.0~20.0原發(fā)性肝癌AFP量可高出正常數(shù)十倍至數(shù)萬倍,急慢性肝炎、重癥肝炎、肝硬變肝細(xì)胞再生,AFP亦可升高。T睪酮nmol/l男<1:0.4-0.72男1-6y:0.1-1.12男7-12y:0.1-2.37男13-17y:1.0-38.5成年男:9.9-27.8女性:0.22-2.9增高:特發(fā)性男性性早熟,家族性男性性早熟,腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)腫瘤(腺癌顯著增高,腺瘤亦常增高),睪丸腫瘤,睪丸女性化,多囊卵巢綜合征,卵巢雄性化腫瘤,松果體瘤,特發(fā)性多毛癥,甲減,雄激素,HCG和雌激素治療中等。降低:21-三體綜合征,尿毒癥,肌強(qiáng)直營養(yǎng)不良征,肝功能不全,陷睪癥,原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥(Klinefelter綜合征,Kallman綜合征等),雄激素治療停藥后等。Po孕酮nmol/l卵泡期:0.6-4.7排卵期:2.4-9.4黃體期:5.3-86絕經(jīng)期:0.3-2.5成年男性:0.2-1.4增高:1.生理情況:在排卵前后三天含量成倍增加,正常妊娠時(shí)也增加。2.病理情況:葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥、先天性腎上腺增生、糖尿病孕婦,卵巢脂肪樣瘤。減低:先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、死胎、閉經(jīng)、不孕癥、黃體功能不全、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、腎上腺和甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)等。PRL催乳素uIU/ml成年男性:86-390成年女性:72--511增高:見于PRL瘤、下丘腦、垂體疾患、原發(fā)性甲減。減低:見于垂體前葉功能低下如席漢綜合癥,以及藥物的影響。T_PSA總前列腺特異性抗原ng/ml<40歲:0-1.440-50歲:0-2.050-60歲:0-3.160-70歲:0-4.1>70歲:0-4.4?前列腺癌PSA升高。?前列腺增生、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí)也可見血清PSA增高。但研究表明良性前列腺增生時(shí)游離PSA是顯著增高的。E2雌二醇pmol/l卵泡期:46-607排卵期:315-1828黃體期:161-774絕經(jīng)期:<18.4-201成年男性:28-156?增高:見于妊娠、肝硬化、卵巢癌、SLE、男性乳腺發(fā)育癥、女性性早熟等。?減低:不孕癥、皮質(zhì)醇增多癥、更年期綜合癥、葡萄胎、過低提示宮內(nèi)胎兒死亡、畸形、無腦。Cor皮質(zhì)醇nmol/L4pm-12pm:64-3407am-10am:171-536增高:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,異位ACTH綜合征,應(yīng)激狀態(tài)(低血糖癥,膿毒敗血癥,高熱等),妊娠,肥胖癥,甲亢等。降低:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,先天性腎上腺皮質(zhì)增生,垂體前葉功能減退癥,甲減,肝硬變,慢性肝病等。T4甲狀腺素nmol/L66~181增高:甲亢、高T4血癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺激素不敏感綜合癥以及藥物影響。減低:甲減、缺碘造成的地方性甲狀腺腫或克汀病、甲亢治療過程中。TG甲狀腺球蛋白ng/ml30~85?在甲狀腺癌分化型一般明顯增高,可作為濾泡細(xì)胞癌的特有診斷。也可為腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移提供一個(gè)靈敏指標(biāo)。?甲亢患者尤其是突眼性甲亢患者TG有明顯增高。?新生兒TG水平高于成年人。CEA癌胚抗原ng/ml0.0~3.4凡內(nèi)胚層來源的惡性腫瘤如:結(jié)腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的CEA存在,并含量明顯高于非腫瘤患者。但對消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價(jià)值,可作為癌腫術(shù)后有無復(fù)發(fā)的監(jiān)控指標(biāo)。CA125糖類抗原125ⅡU/ml0.0~35CA125一直被認(rèn)為是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。漿液性子宮內(nèi)膜樣癌、透明細(xì)胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明顯升高。當(dāng)卵巢癌復(fù)發(fā)時(shí),在臨床確診前幾個(gè)月便可呈現(xiàn)CA125增高,尤其卵巢癌轉(zhuǎn)移患者的血清CA125更明顯高于正常參考值。CA125測定和盆腔檢查的結(jié)合可提高試驗(yàn)的特異性。動(dòng)態(tài)觀察血清CA125濃度有助于卵巢癌的預(yù)后評價(jià)和治療控制,經(jīng)治療后,CA125含量可明顯下降,若不能恢復(fù)至正常范圍,應(yīng)考慮有殘存腫瘤的可能。95%的殘存腫瘤患者的血清CA125濃度大于35kU/L。然而,CA125血清濃度輕微上升還見于1%健康婦女,3%-6%良性卵巢疾患或非腫瘤患者,包括孕期起始3個(gè)月、行經(jīng)期、子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。CA153糖類抗原153ⅡU/ml0.0~25主要用于乳腺癌的輔助診斷指標(biāo),在肺癌、結(jié)腸癌,原發(fā)性肝癌也有不同程度的陽性率。CA199糖類抗原19-9U/ml0~39?大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限(37U/mL)為診斷標(biāo)準(zhǔn),敏感性和特異性均可達(dá)90%以上?胃癌的陽性率約為25%-60%,且與腫瘤分期有關(guān)。對于胃癌患者,同時(shí)檢測CEA可提高陽性率;?直腸、結(jié)腸癌患者,陽性率為18%-58%,與腫瘤分期有關(guān)。同時(shí)測定CEA可提高敏感度,如果治療有效,CA19-9下降速度較CEA快?膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高,可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低CA724糖類抗原72-4U/ml0~6.9為檢測血清、血漿中多糖抗原72-4。主要用于胃癌和消化道腫瘤和黏液性卵巢腫瘤的輔助診斷和鑒別診斷。CYFRA非小細(xì)胞肺癌抗原ng/ml0.1~3.3?血清Cyfra檢測對肺非小細(xì)胞癌的診斷具有重要價(jià)值,尤其對鱗狀細(xì)胞癌的患者早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測有重要意義?用于監(jiān)測肌浸潤性膀胱癌的生長期。研究結(jié)果表明,如采用4ng/ml標(biāo)準(zhǔn),其對膀胱癌檢出的敏感性可達(dá)96%,特異性可達(dá)74%。因此認(rèn)為CYFRA21-1是一個(gè)有用的膀胱腫瘤標(biāo)記物,不僅對診斷,還可作為隨訪,特別是對預(yù)計(jì)膀胱癌的復(fù)發(fā)具有一定價(jià)值。NSE神經(jīng)角質(zhì)烯醇化酶ng/ml0-15.2為小細(xì)胞肺癌的腫瘤標(biāo)記物,陽性率達(dá)50%~70%,其他類型肺癌僅10%~20%陽性。LH黃體生成素mIU/ml卵泡期:2.4-12.6排卵期:14-95.6黃體期:1-11.4絕經(jīng)期:7.7-59成年男性:2-121.LH和F7SH共同作用導(dǎo)致排卵與黃體形成。月經(jīng)中期在LH頂峰后約1611排卵;可根據(jù)LH預(yù)測排卵和觀察促排卵藥物刺激排卵成功與否,有助于不孕癥的治療及指導(dǎo)避孕藥的應(yīng)用??诜茉兴嶭H減低。2.絕經(jīng)期卵巢功能衰竭婦女LH和FSH長期增高,使用雌激素替代治療后LH和FSH可下降。3.引起促性腺激素釋放減低的垂體疾病,LH降低,但FSH水平正常。4.垂體性閉經(jīng),LH增高;下丘腦性閉經(jīng),LH降低。FSH促卵泡成熟激素mIU/ml卵泡期:3.5-12.5排卵期:4.7-22黃體期:1.7-7.7絕經(jīng)期:26-135成年男性:1-81.排卵期FSH與LH同時(shí)達(dá)高峰,引起排卵,黃體形成及促進(jìn)雌、孕激素合成。2.FSH及l(fā)H長期持續(xù)增高,達(dá)絕經(jīng)水平,提示卵巢功能早衰。使用雌激素替代治療后,F(xiàn)SH及LH可下降。3.睪丸精原細(xì)胞瘤、閹割、原發(fā)性閉經(jīng)、原發(fā)性性腺功能早衰、xlinefeter綜合征、Tumer綜合征、早期垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)、腫瘤引起的異位性腺樣物質(zhì)分泌及腎上腺皮質(zhì)激素治療后,均可出現(xiàn)陽FSH增加。4.繼發(fā)性性腺功能減退、晚期垂體前葉機(jī)能減遲、席漢綜合征,以及雌、孕激素治療后,
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