顱內(nèi)腫瘤的護(hù)理

顱內(nèi)腫瘤的護(hù)理顱內(nèi)腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤按其組織來源常見有：A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、垂體腫瘤D、聽神經(jīng)瘤等。主要臨床表現(xiàn)包括顱內(nèi)壓增高及局灶性癥狀和體征兩大部分。如頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫,神經(jīng)功能障礙，如肢體癱瘓、感覺障礙、視力減退、精神癥狀和語言障礙等.以手術(shù)治療為主，可輔助放療、化療等.護(hù)理措施1、術(shù)前護(hù)理（1）病情觀察：嚴(yán)密觀察神志瞳孔及病情變化。測(cè)T、P、R、BP四小時(shí)一次，當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔不等大、緩脈、血壓升高等癥狀時(shí)，提示有發(fā)生腦疝的可能,應(yīng)立即告之醫(yī)師出理。（2）保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予氧氣吸入。（3）顱內(nèi)壓增高的護(hù)理。（4）注意保護(hù)患者：對(duì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者應(yīng)加以保護(hù)，如運(yùn)動(dòng)障礙患者臥床休息，躁動(dòng)患者給予適當(dāng)約束,放置床欄,督促癲癇患者按時(shí)服藥，健忘患者防止走失等、（5）積極做好術(shù)前特殊檢查機(jī)手術(shù)準(zhǔn)備。（6）其他同神經(jīng)外科手術(shù)前準(zhǔn)備、2、術(shù)后護(hù)理（1)同神經(jīng)外科術(shù)后護(hù)理。（2）病情觀察：嚴(yán)密觀察神志、瞳孔及生命體征變化和肢體活動(dòng),測(cè)T、P、R、BT兩小時(shí)一次，穩(wěn)定后四小時(shí)一次。如意識(shí)障礙加重，病側(cè)瞳孔擴(kuò)大，提示顱內(nèi)出血，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。（3）清醒后床頭抬高15—-30℃，吸氧，保持呼吸道通暢，及時(shí)清理分泌物，以利于頭部靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓.（4）保持出入量平衡.靜脈補(bǔ)液時(shí)，注意控制液體速度及入量，遵醫(yī)囑及時(shí)輸入脫水劑。（5）有腦室引流管者，按腦室引流護(hù)理.（6）骨窗護(hù)理：去骨瓣的患者腦組織外只有頭皮保護(hù)，易受傷，應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)。如骨瓣處張力較大或組織膨出，說明顱內(nèi)壓高，及時(shí)采取措施降低顱內(nèi)壓。（7）功能鍛煉：術(shù)后患者常用偏癱