急救醫(yī)學(xué)科?？颇M題及答案

急救醫(yī)學(xué)科?？颇M題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者女，38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折，接診時(shí)左小腿高度腫脹，皮溫低，足背動(dòng)脈觸不清。應(yīng)考慮并發(fā)癥是A、感染B、休克C、內(nèi)臟損傷D、愈合障礙E、骨筋膜室綜合征正確答案：E2、患者男，65歲。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、肝性腦病B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、原發(fā)性肝癌正確答案：A3、低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須超過（）A、40ml/hB、30ml/hC、5ml/hD、10ml/hE、20ml/h正確答案：B4、肛裂“三聯(lián)征”是指（）A、內(nèi)痔、外痔、前哨痔B、肛裂、前哨痔、肥大乳頭C、前哨痔、外痔、肛裂D、前哨痔、內(nèi)痔、肛裂E、內(nèi)痔、外痔、肛裂正確答案：B5、患者男，62歲。失血性休克，護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是A、做尿培養(yǎng)檢查B、保持會陰部清潔干燥C、訓(xùn)練膀胱功能D、記錄尿量，觀察病情變化E、引流潴留的尿液正確答案：D6、在1973年頒布了急診醫(yī)療體系（EMSS）法方案的國家是A、美國B、德國C、法國D、日本E、中國正確答案：A7、下列提示休克患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的是()A、血壓低，脈搏細(xì)數(shù)B、神志淡漠C、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)D、代謝性酸中毒E、末梢血運(yùn)差正確答案：C8、以下影像學(xué)檢查結(jié)果需報(bào)告危急值，除外A、宮外孕破裂大出血B、自發(fā)性氣胸C、大量心包積液合并心臟壓塞D、縱隔擺動(dòng)E、外傷性膈疝正確答案：B9、臨床死亡期的特征是A、呼吸衰竭B、循環(huán)衰竭C、各種反射消失D、肌張力喪失E、意識障礙正確答案：C10、患者男性，55歲，經(jīng)快速體格檢查，病人意識突然喪失伴有大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，可診斷為（）A、心律失常B、心力衰竭C、臨床死亡D、心音消失E、心臟驟停正確答案：E11、慢性腎炎患者，近10天來出現(xiàn)畏食，惡心，乏力，來急診時(shí)，首先宜查A、內(nèi)生肌酐清除率B、HBsAgC、鋇餐檢查D、血尿素氮，肌酐，二氧化碳結(jié)合力E、不需化驗(yàn)檢查正確答案：D12、全麻病人未清醒前，應(yīng)采取的臥位是：()A、俯臥位B、俯臥位C、端坐臥位D、半臥位E、去枕平臥位正確答案：E13、目前醫(yī)院的分診處設(shè)置的人員基本組合是A、急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員B、急診護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員C、急診護(hù)士與護(hù)理輔助人員D、急診醫(yī)生與護(hù)士E、急診醫(yī)生與護(hù)士、護(hù)理輔助人員、職員和保安人員正確答案：A14、高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是A、絕對臥床休息B、迅速降低血壓C、給予氧氣吸入D、降低顱內(nèi)壓E、限制鈉鹽攝入正確答案：B15、急性腎小球腎炎的主要治療原則是A、換血療法B、休息和對癥C、加強(qiáng)營養(yǎng)D、免疫抑制劑治療E、透析療法正確答案：B16、患者男，70歲。高血壓15年，昨日受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查體：血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥正確的是A、快速滴注B、提前配制C、避光滴注D、靜脈推注E、肌內(nèi)注射正確答案：C17、呼吸功能監(jiān)測不包括A、潮氣量B、血?dú)夥治鯟、呼吸指數(shù)D、呼吸形式E、肺毛細(xì)血管楔壓正確答案：E18、急性闌尾炎病人的典型的癥狀為A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、右下腹固定性壓痛性包塊C、腹膜刺激征D、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂E、右下腹痛正確答案：A19、屬于絞窄性腸梗阻的是A、粘連性腸梗阻B、腸麻痹性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊E、蛔蟲性腸梗阻正確答案：C20、提示呼吸機(jī)應(yīng)用不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)中需除外A、心率加快B、呼吸急促C、躁動(dòng)不安D、明顯發(fā)紺E、血壓下降正確答案：E21、下列哪項(xiàng)是多發(fā)傷初級評估的目的A、確認(rèn)是否需要手術(shù)B、明確診斷C、判斷處理傷員的優(yōu)先次序D、明確收治的科室E、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序正確答案：C22、有機(jī)磷殺蟲劑中毒引起昏迷時(shí)，最佳的解毒治療方案是A、碘解磷定+阿托品B、碘解磷定或氯磷定C、納洛酮D、阿托品E、尼可剎米(可拉明)正確答案：A23、下列關(guān)于除顫的陳述，正確的是A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫B、對于院內(nèi)心搏驟停，有心電監(jiān)護(hù)的病人，從心室顫動(dòng)到給予電擊C、對非目擊的心搏驟停，應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇，然后再除顫D、使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150～200JE、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J正確答案：C24、成人脊髓末端水平為：（）A、L1下緣B、T12-l1之間C、L2下緣D、T12下緣E、T11下緣正確答案：A25、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、發(fā)作性呼吸困難伴窒息感B、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難C、帶哮鳴音的混合性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難伴三凹征E、呼吸困難伴哮鳴音正確答案：B26、呼吸機(jī)撤機(jī)時(shí)間最好選擇在A、晚上患者安靜休息時(shí)B、晚上患者睡眠后C、白天患者安靜睡眠時(shí)D、患者充分休息后的白天上午E、任何患者安靜休息的時(shí)刻均可正確答案：D27、破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是正確的：（）A、肌肉強(qiáng)直收縮始于咀嚼肌B、潛伏期越長，預(yù)后越差C、一般體溫均升高D、病人神志不清楚E、逼尿肌痙攣常導(dǎo)致尿失禁正確答案：A28、冠心病患者舌下給藥時(shí)，最佳的體位是A、半臥位B、俯臥位C、端坐位D、側(cè)臥位E、仰臥位正確答案：A29、患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（）A、滴眼藥水B、生理鹽水紗布遮蓋C、按摩雙眼瞼D、干紗布遮蓋E、熱敷眼部正確答案：B30、患者男，20歲。破傷風(fēng)患者，多次抽搐，引起腕關(guān)節(jié)脫位，呼吸急促，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A、脫位復(fù)位B、患肢制動(dòng)C、應(yīng)用青霉素D、緊急注射TATE、氣管切開正確答案：E31、病人，男性，38歲，活動(dòng)后氣短4個(gè)月，突然加重1小時(shí)來診，不能平臥，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期奔馬律，心界不大。病人左心房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、端坐呼吸B、急性肺水腫C、咯血D、尿少E、快速房顫正確答案：B32、硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為A、呼吸減慢B、血壓下降C、心率減慢D、尿量減少E、膝反射減弱或消失正確答案：E33、硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為()A、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷B、傷后無原發(fā)性昏迷C、傷后昏迷進(jìn)行性加重D、傷后清醒一昏迷一再清醒E、傷后昏迷一清醒一再昏迷正確答案：E34、下列要優(yōu)先實(shí)施現(xiàn)場救護(hù)的傷員是A、皮膚擦傷B、下頜骨骨折C、尿道損傷D、窒息E、腎挫傷正確答案：D35、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、0.9%氯化鈉溶液B、10%葡萄糖溶液C、低分子右旋糖酐D、5%葡萄糖溶液E、林格液正確答案：C36、地震中，急救員常用平抬或平抱搬運(yùn)法搬運(yùn)傷員，但此法不適用于A、大出血的傷員B、脊柱損傷者C、腹部內(nèi)臟脫出的傷員D、昏迷傷員E、骨盆損傷的傷員正確答案：B37、下列（）體征可判斷為開放性氣胸：A、紫紺B、疼痛C、傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲D、皮膚受損E、氣管向健側(cè)移位正確答案：C38、搶救觸電病人應(yīng)立即采取的措施是A、人工呼吸B、切斷電源C、吸氧D、心肺復(fù)蘇E、處理電灼傷正確答案：B39、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予()A、大量糖水B、大量茶水C、少量多次鹽開水D、大量橘子水E、大量冷開水正確答案：C40、肺炎球菌肺炎的抗菌治療應(yīng)首選（）A、阿米卡星（丁胺卡那霉素）B、頭孢菌素類C、青霉素D、紅霉素E、慶大霉素正確答案：C41、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪項(xiàng)有錯(cuò)：（）A、禁止腰穿B、沖洗耳道使之通暢C、避免腹壓增加D、保持耳道清潔E、將干棉球放置于外耳道口正確答案：B42、慢性腎衰竭伴心力衰竭的原因，一般不包括A、尿毒癥伴心肌病變B、高血壓C、嚴(yán)重貧血D、消化道出血E、水鈉潴留正確答案：D43、當(dāng)病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)：（）A、低血鉀B、低血鈣C、低血磷D、高血鐵E、高血鈉正確答案：B44、肝臟術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（）A、出血B、肝性腦病C、腹腔感染D、腸系膜血栓形成E、胸膜炎正確答案：A45、肛門坐浴治療的水溫要求是()A、39～41℃B、41～43℃C、37～39℃D、43～46℃E、35～37℃正確答案：D46、對原發(fā)性肝癌診斷特異性高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶B、癌胚抗原(CEA)C、甲胎蛋白(AFP)D、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、乳酸脫氫酶正確答案：C47、吸痰時(shí)應(yīng)注意A、痰液粘稠，可配合叩擊B、檢查管道連接和吸引器性能C、每次插入吸痰時(shí)間不超過5秒D、吸痰管每次使用后更換E、貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒正確答案：D48、孫某，男性，36歲，昏迷，瞳孔等大似針尖樣。面部、胸部肌肉震顫，兩肺有濕性啰音，血、尿常規(guī)正常，最大可能是A、中毒性肺炎B、有機(jī)磷殺蟲藥中毒C、中暑D、一氧化碳中毒E、糖尿病昏迷正確答案：B49、呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于（）A、40mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、80mmHg正確答案：C50、患者，女性，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，醫(yī)護(hù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜A、氣管切開B、面罩吸氧C、環(huán)甲膜穿刺術(shù)D、口咽通氣管置入術(shù)E、鼻導(dǎo)管吸氧正確答案：C51、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度為：（）A、27%B、40%C、33%D、25%E、37%正確答案：E52、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)A、昏厥、頭痛B、低血壓、嘔吐C、少尿、心動(dòng)過緩D、意識模糊、惡心E、低血壓、持續(xù)胸痛正確答案：E53、患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選（）A、應(yīng)用免疫抑制B、輸注血小板C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、骨髓移植E、脾切除正確答案：C54、心搏驟停診斷時(shí)，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，一手食指和中指并攏，置于患者的A、氣管正中旁開3～4cmB、氣管正中旁開lcmC、氣管正中D、氣管正中旁開4cmE、氣管正中旁開2～3cm正確答案：E55、在評估危重患者循環(huán)狀況時(shí)，如果橈動(dòng)脈摸不清，說明（）A、收縮壓<60mmHgB、收縮壓<50mmHgC、收縮壓<80mmHgD、收縮壓<90mmHgE、收縮壓<70mmHg正確答案：C56、所謂顱內(nèi)高壓危象是指：（）A、深昏迷B、腦水腫C、腦疝D(zhuǎn)、呼吸心跳驟停E、以上都不是正確答案：C57、一般不會導(dǎo)致肺癌發(fā)病的因素（）A、吸煙B、飲酒C、長期接觸石油D、飲食少維生素A的食物E、電離輻射正確答案：B58、在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是（）A、飲酒B、穿透性消化性潰瘍C、胰腺外傷D、膽總管末端梗阻和膽汁逆流E、流行性腮腺炎正確答案：D59、昏迷的主要特征是（）A、意識喪失B、隨意運(yùn)動(dòng)消失C、對外界刺激減緩或無反應(yīng)D、大小便失禁E、以上都是正確答案：E60、有關(guān)鉀代謝，下列說法錯(cuò)誤的是A、大部分經(jīng)腎排出B、對心肌有抑制作用C、鉀攝入多則排出多，攝入少則排出少D、維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓E、血清鉀值為3.5～5.5mmol/L正確答案：B61、張女士，57歲，有手術(shù)史。兩天前開始出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐胃內(nèi)容物，腹脹，右下腹輕微壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學(xué)變化A、多個(gè)階梯狀排列的氣液平面B、“馬蹄狀”充氣腸袢C、口服造影劑后可見充盈缺損D、孤立、脹大的腸袢且位置較固定E、膈下游離氣體正確答案：A62、急救醫(yī)療服務(wù)體系是（）A、emergencymedicineB、nursinginemergencyC、emergencymedicineservicesystemD、departmentofemergencyE、prehospitalemergencymedicinecare正確答案：C63、emergencymedicine是（）A、急診科B、院前急救C、急診醫(yī)學(xué)D、重癥監(jiān)護(hù)E、急救護(hù)理學(xué)正確答案：C64、患者男，32歲?；几斡不?年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，該患者最容易誘發(fā)A、腎衰竭B、水電解質(zhì)紊亂C、心力衰竭D、自發(fā)性腹膜炎E、肝性腦病正確答案：E65、毒物吸收后主要在哪個(gè)臟器通過氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進(jìn)行代謝A、肺B、肝臟C、脾臟D、腎臟E、心臟正確答案：B66、心肺復(fù)蘇時(shí)首選的復(fù)蘇藥物是A、腎上腺素B、利多卡因C、阿托品D、多巴胺E、以上均不是正確答案：A67、血栓閉塞性脈管炎的早期最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、持續(xù)性靜息痛B、患肢肌肉萎縮C、患肢趾甲生長緩慢、增厚變形D、間歇性跛行E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失正確答案：D68、腹部損傷中最常見的器官是A、胃B、脾C、結(jié)腸D、肝E、腎正確答案：B69、糾正酸中毒時(shí)給藥的最佳途徑A、肌內(nèi)注射B、臍靜脈注射C、氣管內(nèi)給藥D、頭皮靜脈E、心內(nèi)注射正確答案：B70、機(jī)械通氣患者適宜的體位是A、側(cè)臥位B、俯臥位C、平臥位D、中凹位E、半臥位正確答案：E71、下列哪種表現(xiàn)提示病人處于休克加重期（）A、煩躁不安、神志模糊、皮膚發(fā)紫、冷汗B、神志清醒、面色蒼白、肢體濕冷、心率加快C、脈搏變慢但有力，脈壓增大D、惡心嘔吐、出冷汗E、神志漸清、皮膚轉(zhuǎn)紅正確答案：A72、患肢遭到石板壓砸，局部嚴(yán)重腫脹組織廣泛壞死，該類損傷屬于A、扭傷B、沖擊傷C、擠壓傷D、挫傷E、撕裂傷正確答案：C73、支氣管擴(kuò)張患者特有的體征是A、固定而持久的局限性濕啰音B、支氣管管樣呼吸音C、鼾音D、捻發(fā)音E、哮鳴音正確答案：A74、CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是（）A、碳氧血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、氧合血紅蛋白D、硫化血紅蛋白E、還原血紅蛋白正確答案：A75、靜脈留置針穿刺置管時(shí)，扎止血帶應(yīng)距穿刺點(diǎn)上方A、8cm處B、10cm處C、7cm處D、6cm處E、9cm處正確答案：E76、下列哪一項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張大咯血的護(hù)理措施（）A、保持呼吸道通暢B、發(fā)現(xiàn)窒息征象者立即取頭低足高位C、備齊搶救物品D、緩慢靜推垂體后葉素E、病人煩躁時(shí)即可使用中樞神經(jīng)興奮劑正確答案：E77、一個(gè)有效的院前急救組織具備的標(biāo)準(zhǔn)不包括A、平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)難事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)B、通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)C、合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會、經(jīng)濟(jì)效益D、以最短的時(shí)間快速到達(dá)患者身邊，根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)運(yùn)到合適醫(yī)院E、給患者最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)正確答案：B78、關(guān)于譫妄，下列說法錯(cuò)誤的是A、以意識障礙為主B、是一組廣泛的認(rèn)知障礙C、病情進(jìn)展緩慢D、是一種高級神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)失調(diào)E、起病急正確答案：C79、發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，臨床常最早出現(xiàn)的癥狀是A、煩躁不安、血壓下降B、皮膚瘙癢、呼吸道癥狀C、四肢麻木、頭暈眼花D、腹痛、腹瀉E、發(fā)紺、面色蒼白正確答案：B80、骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要因素是：（）A、老齡人B、缺少功能鍛煉C、神經(jīng)損傷D、營養(yǎng)不良E、肌萎縮正確答案：B81、正常情況下，骨折達(dá)到臨床愈合一般需：（）A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、5個(gè)月E、1個(gè)月正確答案：B82、股骨頸骨折畸形可使患肢A、伸長，內(nèi)旋B、縮短，外旋C、縮短，內(nèi)旋D、縮短E、伸長，外旋正確答案：B83、將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至（），是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。A、37.5℃左右B、37℃左右C、39℃左右D、38.5℃左右E、36.5℃左右正確答案：D84、護(hù)士為氣性壞疽患者傷口換藥，換下的污染紗布應(yīng)A、高壓蒸汽滅菌B、煮沸消毒C、75%酒精浸泡D、焚燒E、微波消毒滅菌正確答案：D85、患者，男性，67歲。常有心絞痛、氣促發(fā)作，心電圖檢查可出現(xiàn)電軸左偏和左心室肥大、勞損。人院診斷為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。治療原則正確的是（）A、皮穿刺氣囊導(dǎo)管擴(kuò)張分離術(shù)B、需盡早施行人工主動(dòng)脈瓣膜替換術(shù)C、二尖瓣修復(fù)成形術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、抗心律失常治療正確答案：B86、下列關(guān)于分診程序的陳述，正確的是A、分診程序一般需要5-10分鐘B、SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀C、病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予以處理D、危重患者應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救E、需要緊急處理的危重患者，分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理正確答案：E87、腹部損傷最常累及的臟器是()A、胃B、脾C、胰腺D、結(jié)腸E、肝正確答案：B88、急性中毒病員，在毒物種類不明時(shí)，一般選用的洗胃液是A、液體石蠟B、生理鹽水C、碳酸氫鈉D、1：5000高錳酸鉀E、植物油正確答案：B89、急性再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)是A、進(jìn)行性貧血B、黃疸C、出血和感染D、進(jìn)行性消瘦E、肝、脾、淋巴結(jié)大正確答案：C90、消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是（）A、使胃酸分泌有規(guī)律B、以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌C、減少并發(fā)癥幾率D、中和胃酸E、減輕疼痛正確答案：B91、胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)椋海ǎ〢、單根肋骨多處骨析B、單根肋骨單處骨折C、相鄰多根肋骨多處骨折D、胸膜腔內(nèi)壓高E、胸廓固定正確答案：C9