急救醫(yī)學科專科題庫

急救醫(yī)學科?？祁}庫一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者的精神評估內容不包括A、精神狀態(tài)B、身體活動C、行為D、外表E、語言理解能力正確答案：B2、急腹癥觀察時最重要的局部體征是（）A、腹膜刺激征的產生B、腹壁靜脈的曲張C、腸鳴音變化D、腹腔移動性濁音E、腹式呼吸運動的大小正確答案：A3、中毒患者易發(fā)生治療后反跳現象的是（）A、有機磷殺蟲藥中毒B、重金屬中毒C、一氧化碳中毒D、二氧化碳中毒E、巴比妥類藥物中毒正確答案：A4、大量輸入庫存血時，應注意發(fā)生A、酸中毒和高鉀血癥B、空氣栓塞C、溶血反應D、發(fā)熱反應E、過敏反應正確答案：A5、各類休克的共同病理生理基礎是A、神經系統(tǒng)劇烈反應B、有效循環(huán)血量銳減C、外周血管收縮D、外周血管擴張E、血漿外滲出體外正確答案：B6、患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)高熱數天，給予冰袋降溫，其原理是A、抑制下丘腦B、輻射C、對流D、蒸發(fā)E、傳導正確答案：E7、反映休克患者病情危重的指標為A、煩躁不安B、皮膚出現多處青紫、瘀斑C、呼吸急促20次/分D、伴代謝性酸中毒E、收縮壓低于80mmHg正確答案：B8、患者男，28歲。檢查發(fā)現氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，觸覺語顫消失，叩診鼓音，應考慮最可能的原因是A、胸腔積液B、肺氣腫C、氣胸D、胸膜肥厚E、肺炎正確答案：C9、搶救糖尿病酮癥酸中毒首要和關鍵的措施是A、糾正電解質及酸堿平衡失調B、治療誘因C、補液D、糾正腦水腫E、使用小劑量胰島素正確答案：C10、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是（）A、急性氯丙嗪中毒B、急性巴比妥中毒C、急性安定中毒D、急性有機磷中毒E、急性一氧化碳中毒正確答案：D11、抗休克治療時，下列哪項藥物對改善腎缺血有利A、小劑量多巴胺B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、去氧腎上腺素E、腎上腺素正確答案：A12、頸靜脈怒張見于（）A、心律失常B、肝硬化C、肺結核D、右心衰竭E、左心衰竭正確答案：D13、長期服用非甾體抗感染藥治療類風濕關節(jié)炎，最嚴重的藥物不良反應是（）A、胃部不適B、藥物性糖尿病C、惡心；反酸D、腎間質損害E、胃黏膜出血正確答案：D14、患者因服毒昏迷不省，被送入急診科搶救，查體見雙側瞳孔縮小。根據瞳孔變化初步判斷患者可能為A、酒精中毒B、堿性物中毒C、有機磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、酸性物中毒正確答案：C15、不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥病因的是（）A、甲狀腺癌B、產后垂體缺血性壞死C、垂體瘤D、放療E、垂體手術正確答案：A16、急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是A、左心室排血量下降B、劇烈疼痛C、心律失常D、心臟前負荷增加E、心臟后負荷增加正確答案：A17、患者，女性，56歲，步入急診科，主訴心前區(qū)疼痛，在作心電圖的時候，患者突然抽搐，意識不清，心電圖示“室顫”，立即進行搶救，首先應行A、心電圖B、非同步直流電除顫C、建立靜脈通路D、人工輔助呼吸E、吸氧正確答案：B18、1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準（）A、收縮壓≥160mmHgB、血壓≥160/95mmHgC、血壓≥140/90mmHgD、收縮壓>140mmHgE、舒張壓>90mmHg正確答案：C19、腹部最易損傷的空腔臟器是：（）A、小腸B、結腸C、胃D、直腸E、十二指腸正確答案：A20、骨折康復治療的總原則是A、確保關節(jié)功能恢復B、緩解水腫、疼痛C、促進日常生活活動能力D、盡早康復治療E、整復、固定、功能鍛煉正確答案：E21、腹部損傷后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，應考慮為：（）A、空腔臟器破裂B、實質臟器破裂C、前腹壁血腫D、誤入血管E、腹膜后血腫正確答案：B22、不符合急性腎小球腎炎的飲食護理原則的是（）A、飲食清淡，不食刺激性食物B、指導患者低蛋白飲食C、鼓勵食用富含鉀食品D、每日水總攝入量=前一日尿量+不顯性失水量E、控制水、鹽攝入量，水腫及高血壓者低鹽飲食正確答案：C23、有一顱底骨折病人，哪項是正確的：（）A、傷后視力減退，超過1個月可手術減壓B、腦脊液耳漏，需盡早修補硬膜漏口C、血性腦脊液病人，腰穿放腦脊液D、顱底骨折需手術治療以便神經減壓E、著重觀察有無腦損傷，并處理腦脊液漏．腦神經損傷等正確答案：E24、問診的主要目的是為了A、了解患者的主訴B、測量生命體征C、判斷疾病的嚴重程度D、初步確定患者診斷E、收取掛號費用正確答案：C25、男，33歲，鈍物擊傷右腹部3小時，劇烈腹痛，頭暈，面色蒼白，查體：全腹壓痛及反跳痛，心率120次/分，血壓12.0/8.0KPa(90/60mmHg)，首先考慮的診斷A、結腸損傷B、右腎破裂C、肝破裂D、脾破裂伴胃穿孔E、十二指腸破裂正確答案：C26、用于消化性潰瘍出血止血治療的藥物不包括A、雷尼替丁B、西咪替丁C、法莫替丁D、奧美拉唑E、血管加壓素正確答案：E27、外傷后胸壁軟化的原因是：（）A、缺氧B、胸骨骨折C、多根多處肋骨骨折D、反常呼吸E、多根肋骨骨折正確答案：C28、尸斑出現在死亡后A、6～8hB、2～3hC、2～4hD、2～6hE、4～6h正確答案：C29、女性，62歲，右側橈骨遠端骨折，閉合復位后石膏繃帶固定，第1周應鼓勵其用患肢A、炒菜B、握拳C、寫字D、擦桌子E、掃地正確答案：B30、心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為A、30分鐘B、15分鐘C、3～5分鐘D、10分鐘E、20分鐘正確答案：C31、慢性心衰治療中最常用的藥物是（）A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、醛固酮拮抗劑C、洋地黃類藥物D、利尿劑E、β受體阻滯劑正確答案：D32、急腹癥診斷不明確時，下列哪一項處理是錯誤的（）A、嚴密觀察，及時反復檢查B、可以適當地應用嗎啡藥物止痛C、應用抗生素控制感染D、在觀察過程中防治休克E、禁用瀉藥及灌腸正確答案：B33、患者，男性，68歲，因“反復喘憋10余年，加重1周”入院，初步診斷“慢性支氣管炎急性發(fā)作”，急查血氣分析示：PaO255mmHg，PaCO287mmHg，護士應采取的護理措施中應A、保持呼吸道通暢B、協(xié)助患者排痰，留取痰液標本行病原菌培養(yǎng)及（或）病理學檢C、提高吸入氧濃度至8L/minD、防止墜床E、遵醫(yī)囑應用無創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機輔助通氣正確答案：C34、開放性胸部損傷診斷的主要依據是：（）A、開放性肋骨骨折B、氣管或食管裂傷C、胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通D、肋骨骨折刺破胸膜E、胸部皮膚裂傷正確答案：C35、對腎盂腎炎患者進行健康教育內容不正確的是（）A、鼓勵患者大量飲水，每日飲水量>2500mlB、內衣選擇棉織品為主，避免化纖織品C、盡量多休息，避免體育運動D、洗澡時不用盆浴或池浴，堅持淋浴E、女性平日要加強會陰部的衛(wèi)生保健，定期清洗正確答案：C36、易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是A、沖擊傷B、擠壓傷C、扭傷D、裂傷E、挫傷正確答案：B37、在異位妊娠中哪種妊娠最為常見A、腹腔B、大網膜C、宮頸D、輸卵管E、卵巢正確答案：D38、給嚴重感染病人使用大量廣譜抗生素可能引起A、肺損傷B、胃腸黏膜萎縮C、繼發(fā)感染D、全身微循環(huán)灌流量減少E、腸內菌群失調正確答案：E39、患者，男性，48歲，既往高血壓病史，突起左胸撕裂性劇痛，暈厥，左橈動脈搏動消失。考慮診斷最可能是A、急性心肌梗死B、高血壓危象C、主動脈夾層D、肺栓塞E、腦出血正確答案：C40、患者男，61歲。有糖尿病史。早晨起床時覺上下肢麻木，自行去廁所回來時因左下肢無力而跌倒。體檢：神志清醒，左側上下肢癱瘓，口眼不歪斜?？上瓤紤]為A、腦外傷B、內囊出血C、蛛網膜下腔出血D、腦血栓形成E、腦栓塞正確答案：D41、下列關于初級評估內容描述正確的是A、氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無家屬陪同B、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同D、循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢E、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露患者正確答案：E42、急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于A、發(fā)病后24小時內B、發(fā)病后36小時左右C、發(fā)病后48小時D、發(fā)病后30小時左右E、發(fā)病后72小時正確答案：A43、符合休克代償期臨床表現的特點的是A、血壓正?；蛏陨撸}壓縮小，心率加快，尿量正常或減少B、血壓正常，脈壓無變化，心率加快，尿量正常C、血壓輕度降低，脈壓無變化，心率加快，尿量減少D、血壓下降，脈壓顯著縮小，心率加快，尿量減少E、血壓下降，脈壓輕度縮小，心率加快，尿量減少正確答案：A44、患者女性，62歲，因外傷入院，一直昏迷不醒，以下護理工作中需特別注意的是（）A、按時服藥B、保持呼吸道通暢C、準確執(zhí)行醫(yī)囑D、保暖E、做好基礎護理正確答案：B45、關于氣管插管氣囊描述正確的是A、氣囊內壓須>25mmHg，以保證氣管導管與氣管間間隙不漏氣B、氣囊內壓須<25mmHg，避免黏膜缺血壞死C、盡可能增加充氣壓力D、放氣前無須吸凈氣囊上的墜積物E、以上均不對正確答案：B46、對血液透析患者進行護理，措施不正確的是（）A、透析前后測量患者生命體征、體重B、透析期間蛋白攝人1.2～1.4g/(kg·d)，優(yōu)質蛋白為主C、鼓勵蘑菇、豆類、橘子等食物的攝人以加強營養(yǎng)D、每日飲水量為前—天尿量加500m1左右為宜E、多補充維生素C、葉酸等營養(yǎng)物質正確答案：C47、患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在：（）A、5～6頸椎之間B、6～7頸椎之間C、4～5頸椎之間D、2～3頸椎之間E、3～4頸椎之間正確答案：A48、胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是A、捏緊引流口皮膚B、急送手術室C、吸氧D、急呼醫(yī)生E、重新插入正確答案：A49、支氣管擴張患者大咯血時,最關鍵的搶救措施在于（）A、止血B、輸液C、保持呼吸道通暢，防止窒息D、輸血E、吸氧正確答案：C50、中心靜脈壓（CVP）低于多少時常表示血容量不足A、<5cmH2OB、<7cmH2OC、<9cmH2OD、<11cmH2OE、<13cmH2O正確答案：A51、敵百蟲中毒時，忌用哪種溶液洗胃A、1:5000的高錳酸鉀B、4%碳酸氫鈉C、生理鹽水D、冷開水E、以上選項均可以正確答案：B52、失血性休克時，休克指數可以提示失血量的多少，休克指數為1時提示失血量為（）A、20%～30%B、10%～20%C、40%～50%D、30%～50%E、30%—40%正確答案：A53、如果患者存在舌后墜，擬置入口咽氣道管，下列敘述正確的是A、應用的目的是將舌推至咽后部B、可置于舌側方，從而將舌推向一側C、適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射的患者D、不能與球囊-面罩裝置一起應用E、可用于清醒或半清醒的患者正確答案：C54、患者女性，70歲，現胃大部切除術后第3天，體溫39.2℃,在護理患者的過程中，屬于獨立性護理措施的是（）A、檢查血常規(guī)，看白細胞數量B、通知營養(yǎng)科調整患者飲食C、開放靜脈通道，點滴抗生素D、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥E、用溫水幫患者擦浴正確答案：E55、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是（）A、易刺激腸蠕動B、增加腸道感染的可能C、肥皂水為堿性，增加氨的吸收D、預防腸道出血E、導致電解質紊亂正確答案：C56、初期復蘇中口對口人工呼吸時，表示吹氣有效的是()A、每次吹氣量很大B、吹氣頻率很快C、吹氣時見到胸廓有明顯起伏D、吹氣均勻E、吹氣時無漏氣正確答案：C57、肌力評定的禁忌證不包括A、急性滲出性滑膜炎B、骨折未愈合又未做內固定C、關節(jié)不穩(wěn)D、骨關節(jié)腫瘤E、外周神經損傷正確答案：E58、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于A、外傷性脾破裂B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔E、膽總管結石正確答案：A59、現場急救止血主要適用于()A、外出血B、毛細血管出血C、內出血D、動脈出血E、靜脈出血正確答案：A60、脾破裂引起：（）A、感染性休克B、失血性休克C、過敏性休克D、損傷性休克E、疼痛性休克正確答案：B61、診斷早期胃癌的有效方法為（）A、纖維胃鏡B、X線C、腹部B超D、腹部CTE、胃酸測定正確答案：A62、使用雙氣囊三腔管時，正確的護理措施是A、置管期間每隔12小時放氣1次B、先向食管囊注氣，再向胃囊注氣C、食管囊和胃囊各注氣約30mlD、拔管后24小時仍需嚴密觀察E、出血停止后即可拔管正確答案：D63、上消化道出血最常見的原因是（）A、急性胃黏膜損害B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、食管胃底靜脈曲張E、胃癌正確答案：C64、患者男，46歲。因足底刺傷后出現全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。下列護理措施中與控制痙攣無關的是A、保持病室安靜B、鼻飼流質飲食C、按時使用鎮(zhèn)靜劑D、避免強光照射E、護理措施要集中進行正確答案：B65、超聲科發(fā)現以下診斷，需要進行危急值報告的是A、心肌致密化不全B、風濕性心臟瓣膜病變C、心包積液（少～中量）D、下壁節(jié)段性室壁運動異常E、大量心包積液合并心臟壓塞正確答案：E66、關于氣管插管導管移位的護理，以下正確的是A、及時吸痰，保持氣道通暢B、深度鎮(zhèn)靜，避免患者煩躁C、對所有患者進行約束，避免自行拔管D、嚴密觀察導管在門齒處的刻度，評估有無導管移位E、使用Braden評估表評估患者意外拔管風險正確答案：D67、容易并發(fā)休克的頭皮損傷是A、帽狀腱膜下血腫B、頭皮撕脫傷C、骨膜下血腫D、頭皮裂傷E、頭皮下血腫正確答案：B68、休克監(jiān)測過程中，定期抽查動脈血氣的目的是A、可了解血液稀釋或濃縮的程度B、了解休克時酸堿代謝變化的過程和嚴重程度C、判斷休克的預后D、有助于判斷休克時體內環(huán)境和酸堿平衡是否穩(wěn)定E、幫助了解是否有發(fā)生DIC的傾向正確答案：B69、股靜脈穿刺部位為A、股動脈內側0.5cmB、股神經內側0.5cmC、股動脈和股神經之間D、股動脈外側0.5cmE、股神經外側0.5cm正確答案：A70、肺泡表面活性物質不能起到的作用是A、降低肺泡表面張力B、降低肺的順應性C、維持肺泡的擴張狀態(tài)D、穩(wěn)定肺泡容積E、防止毛細血管內液體濾入肺泡正確答案：B71、關于胃、十二指腸潰瘍的特點準確的是()A、直徑一般大于2cmB、可引起出血或穿孔C、多與慢性胃炎有關D、多為多發(fā)性潰瘍E、一般局限于黏膜層正確答案：B72、接到呼救電話，市區(qū)應在多長時間內到達現場（）A、20分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、1小時E、30分鐘正確答案：C73、合法代理人包括①配偶、②父母、③其他直系親屬、④一般親屬，代理人的等級順序是A、②①④B、①②③C、②①③D、①②③④E、②①③④正確答案：D74、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是：（）A、拔除毒牙B、局部外敷中草藥C、胰蛋白酶局部注射或套封D、局部傷口燒灼E、傷口近心端肢體結扎正確答案：C75、吸氣時脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為（）A、交替脈B、遲脈C、重搏脈D、奇脈E、水沖脈正確答案：D76、顱底骨折診斷依據，哪項比較確切：（）A、顱底X線片B、眼瞼青紫C、嗅覺喪失D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液E、面神經損傷正確答案：D77、患者，女，60歲。煩躁不安，面色蒼白，體檢：血壓90/60mmHg，脈搏呈絲狀脈，患者可能是A、肺氣腫B、甲狀腺功能亢進C、休克D、縮窄性心包炎E、腦血管意外正確答案：C78、不屬于骨折專有體征的是：（）A、骨擦感B、骨擦音C、功能障礙D、創(chuàng)傷處畸形E、假關節(jié)活動正確答案：C79、患者女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動，其發(fā)病機制是A、腎上腺素過多B、膽堿酯酶失活C、去甲腎上腺素過多D、谷丙轉氨酶過多E、乙酰膽堿失活正確答案：B80、少量咯血是指病人24小時內的咯血量小于A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、10ml正確答案：B81、單純水腫型胰腺炎，不應有的表現是A、發(fā)熱B、腹脹C、腹痛D、嘔吐E、休克正確答案：E82、能夠維持正常肺泡氧分壓和二氧化碳分壓的有效通氣量至少需達A、6L/minB、4L/minC、2L/minD、10L/minE、8L/min正確答案：B83、有機磷殺蟲藥的吸收途徑為（）A、胃腸道B、呼吸道C、皮膚D、粘膜E、以上都正確正確答案：E84、關于支氣管哮喘患者護理措施不妥的是A、痰液黏稠可定時給予蒸氣吸入B、限制水的攝入C、消除患者過度緊張情緒D、協(xié)助患者取半臥位或坐位E、吸氧流量為1～3L/min正確答案：B85、慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢查方法是()A、胸部X線攝片B、CTC、肺功能檢查D、磁共振成像E、血氣分析正確答案：A86、急性呼吸窘迫綜合征顯著特點為（）A、體溫升高B、聽診雙肺水泡音C、昏迷D、進行性呼吸困難E、血氣分析動脈血氧分壓下降正確答案：D87、風心病最常見的心律失常是（）A、陣發(fā)性室上速B、心房顫動C、房性期前收縮D、竇性心動過速E、室性期前收縮正確答案：B88、三腔二囊管壓迫止血過程中患者突然窒息可考慮為A、血液反流進入氣管B、牽引過度C、喉頭水腫D、胃部氣囊滑過賁門進入食管阻塞咽喉E、食管氣囊充氣過量正確答案：D89、口服中毒病人有哪種情況時不宜采用吸引器洗胃A、妊娠B、伴有器質性心臟病C、腐蝕劑中毒D、昏迷E、體質衰弱正確答案：C90、判斷有機磷農藥中毒程度的檢查是A、血清丙氨基轉移酶B、碳氧血紅蛋白測定