醫(yī)療急救技能題庫（含參考答案）

醫(yī)療急救技能題庫（含參考答案）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、主動被動型的特點()A、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的,醫(yī)生有權(quán)威性,充當(dāng)指B、醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對病人單相發(fā)生作用正確答案：B2、男性,48歲。急性前壁心肌梗塞15小時,合并急性左心功能不全,BPl70/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選:()A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普納D、α受體阻滯劑E、卡托普利正確答案：C3、男,50歲,一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃),咳嗽伴胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍樣,量多,查體輕度發(fā)紺,BP:80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為()A、肺炎球菌肺炎,休克型B、葡萄球菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、軍團菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎正確答案：E4、戊型病毒性肝炎是:()A、經(jīng)手、用具、玩具傳播B、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C、經(jīng)血液、體液、血制品傳播D、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播E、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播正確答案：B5、反映早期休克比較敏感的指標是:A、脈搏B、皮膚溫度C、意識D、尿量E、血壓正確答案：A6、為緩解患者上述癥狀,最佳緊急處理為()A、氧療B、抗生素治療C、給與鎮(zhèn)靜劑治療D、抽氣減壓E、給予強心劑(17-20題共用題干)男,25歲,突發(fā)昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70mmHg,心率80.次/分,診斷為一氧化碳中毒。正確答案：D7、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:A、疲乏，眩暈B、心率加速，血壓降低C、呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D、唇干舌燥，眼窩凹陷E、呼吸深快，呼氣時帶酮味正確答案：E8、燒傷最常見的死亡原因:()A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正確答案：D9、高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機制是:()A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中結(jié)合氧量增加C、機體的攝氧能力增強D、氧和血紅蛋白的親和力增加E、血液中血紅蛋白增加正確答案：A10、17患者,男,50歲。神志不清1天急診入院。檢查:無自主運動,不能被喚醒,對痛覺刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射均存在。此患者的意識障礙類型是()A、意識模糊B、深昏迷C、嗜睡D、昏睡E、淺昏迷正確答案：E11、如無法在短時間內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解其呼吸困難可選用()A、復(fù)方甘草片(39-43題共用題干)男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持續(xù)3~4個月,以冬季為重,近2~3年出現(xiàn)活動后氣短,偶有雙下肢浮腫,今日晨起突感左上胸針刺痛,似與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難,大汗,不能平臥,隨來急診就診。B、潑尼松C、嗎啡D、必嗽平E、氨茶堿正確答案：E12、治療腦水腫的首選藥是A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、甘露醇D、氯噻嗪E、氫氯噻嗪正確答案：C13、不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床表現(xiàn)的是:()A、心律絕對規(guī)整B、突發(fā)突止C、第一心音強弱不等D、大部分由折返機制引起E、心率>150次/分正確答案：C14、對風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天：()A、5B、14C、15D、21E、12正確答案：D15、循環(huán)驟停的臨界時間是:()A、8分鐘B、1分鐘C、4分鐘D、10分鐘E、2分鐘正確答案：C16、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:A、脊髓前角B、自主神經(jīng)C、第Ⅲ對腦神經(jīng)D、周圍神經(jīng)E、脊神經(jīng)根正確答案：D17、阻塞性肺不張:()A、病側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱或消失,語顫消失可見于B、胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸運動減弱,語顫減弱可見于C、病側(cè)胸廓塌陷,呼吸運動減弱,語顫減弱可見于D、胸廓對稱,兩側(cè)呼吸運動均等,語顫正?？梢娪贓、胸廓對稱,病側(cè)呼吸運動減弱,語顫增強可見于正確答案：C18、男,45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢:血壓120./70mmHg心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷是:()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性心房撲動C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動過速E、陣發(fā)性心房顫動正確答案：A19、左心衰竭肺水腫:()A、膿血痰B、磚紅色膠凍樣痰C、膿臭痰D、鐵銹色痰E、粉紅色泡沫樣痰正確答案：E20、住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg,考慮合并心源性休克。此時不宜使用()A、靜滴多巴酚丁胺B、主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)C、皮下注射低分子肝素D、靜滴多巴胺E、靜注速尿正確答案：E21、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點:().A、噴射性,無惡心、嘔吐后輕松B、噴射性,有惡心、嘔吐后輕松C、非噴射性,有惡心、嘔吐后輕松D、噴射性,無惡心、嘔吐后不輕松E、非噴射性,無惡心、嘔吐后輕松正確答案：D22、以下不是淡水溺水者現(xiàn)場特點的是：A、早期損害主要是窒息或呼吸困難B、頑固的低氧血癥C、可致急性溶血D、心室纖顫E、急性腎衰竭正確答案：B23、液體量充足表現(xiàn)為:()A、中心靜脈壓很低,尿量多B、中心靜脈壓偏高,尿量多C、中心靜脈壓很高,尿量少D、中心靜脈壓偏低,尿量少E、中心靜脈壓偏高,尿量少正確答案：B24、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是()A、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛B、陣發(fā)性全腹絞痛C、腹痛伴腸鳴音亢進D、高熱后全腹痛E、劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著正確答案：E25、嗎啡鎮(zhèn)痛作用機制是()A、阻斷腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體B、激動中腦蓋前核的阿片受體C、阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體D、激動腦室導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體E、激動大腦邊緣系統(tǒng)的阿片受體正確答案：D26、閉合性肋骨骨折的治療要點是:()A、氣管插管或是氣管切開B、鎮(zhèn)痛、防治并發(fā)癥C、胸腔閉式引流D、胸腔穿刺E、開胸探查正確答案：B27、?203、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:A、亞硝酸異戊脂B、解氟靈C、硫代硫酸鈉D、納洛酮E、安易醒正確答案：D28、惡化型勞力性心絞痛:()A、近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增加B、心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān),可出現(xiàn)短暫ST段抬高C、心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān),其性質(zhì)在1—3個月內(nèi)無變化D、既往無心絞痛或是心肌梗塞史,近1~2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛E、勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛正確答案：A29、健康危險因素評價對下面哪項疾病的預(yù)防可以說是一種相對有效的措施()A、脊髓灰質(zhì)炎B、高血壓C、痢疾D、流行性感冒E、麻疹正確答案：B30、腦震蕩突出的表現(xiàn)有()A、持續(xù)性昏迷B、短暫性失語C、逆行性遺忘D、一過性抽搐E、噴射性嘔吐正確答案：C31、深度達皮下組織的燒傷是:()A、III度燒傷B、淺Ⅱ度燒傷C、I度燒傷D、深Ⅱ度燒傷E、IV度燒傷正確答案：A32、關(guān)于高危妊娠的描述，錯誤的是:A、各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄B、早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線C、以往有異常妊娠史或不良分娩史D、孕婦有嚴重合并癥，如心臟病、糖尿病E、年齡為16—35歲正確答案：E33、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是:A、腎靜脈B、右心房C、上肢靜脈D、盆腔靜脈E、下肢深靜脈正確答案：E34、急性胰腺炎腹部壓痛示:A、McBurney點壓痛B、Murphy征陽性C、下腹正中壓痛D、臍周壓痛E、中上腹壓痛正確答案：E35、心搏驟停時最迅速有效的處理是:A、胸內(nèi)心臟按壓B、口對口人工呼吸C、純氧人工呼吸D、胸外心臟按壓E、胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸正確答案：E36、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用:A、低濃度給氧B、高濃度給氧C、兩者均可D、兩者均否正確答案：A37、一氧化碳中毒患者在意識恢復(fù)后,經(jīng)過多少天的“假愈期”可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病()A、1—7dB、2—30dC、2—66dD、7—30dE、30—60d(21-22題共用題干)患者,女,63歲。胸痛1小時后,突然昏倒,神志不清,血壓測不出,心音消失,瞳孔散大,面色蒼白,大動脈搏動消失,ECG示:室性自主節(jié)律,擬診為心臟驟停。正確答案：C38、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是:()A、均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響B(tài)、胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管C、膽道與胰腺為相鄰器官D、膽總管與胰管有共同通道及出口E、膽總管結(jié)石壓迫胰管正確答案：D39、下列燒傷急救原則中正確的是:A、凡有燒傷者一律用哌替啶止痛B、立即消除燒傷原因C、熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡D、應(yīng)就地給與清創(chuàng)E、凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開正確答案：B40、醫(yī)療事故是指A、雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的B、由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的D、以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的E、在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的正確答案：E41、大量失血時,首先發(fā)生的反應(yīng)是:()A、外周阻力降低B、循環(huán)血液中兒茶酚胺減少C、腦和心臟的血管收縮D、腎臟排出鈉增多E、外周阻力增加正確答案：E42、鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:A、有無腹水B、頸靜脈是否充盈C、肝臟是否腫大D、有無下肢水腫E、有無脾臟腫大正確答案：B43、下列哪項不是胸部創(chuàng)傷緊急手術(shù)的指征()A、氣管支氣管斷裂B、心肌挫傷,心源性休克C、急性心包填塞D、膈肌或食管破裂E、胸內(nèi)大量活動性出血正確答案：B44、不屬于骨折治療原則的做法是:()A、手法復(fù)位小夾板固定B、手術(shù)復(fù)位鋼板固定C、促進骨折愈合藥物治療D、骨折復(fù)位后施以管型石膏E、指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉正確答案：C45、女性,20歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無異常。有助于明確診斷的檢查結(jié)果是:()A、x線胸片顯示肺紋理稍多B、支氣管舒張試驗陽性C、最大呼氣中段流量下降D、最大呼氣流量顯著降低E、一秒鐘用力呼氣容積下降正確答案：B46、嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：A、感染B、急性心力衰竭C、腸麻痹D、急性呼吸窘迫綜合征E、輸血并發(fā)癥正確答案：A47、上述病例進一步搶救措施最重要的是()A、毛花苷丙靜脈注射B、氨茶堿靜脈注射C、哌替啶肌內(nèi)注射D、改阿托品為靜脈注射,加用解磷定靜脈滴注(26-27題共用題干)患者,男,30歲。海邊游泳時不慎溺水,被人救起,體檢:呼吸急促,肺部可聞及哮鳴音和濕羅音,HR:100次/分,偶聞早搏2—3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,擬近乎“淹溺”。E、給氧正確答案：D48、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動,治療選用:()A、利多卡因B、阿托品C、洋地黃D、地爾硫卓E、胺碘酮正確答案：E49、男,28歲。突起寒戰(zhàn),高熱,惡心,嘔吐,腹痛已5天。體檢:重病容,眼瞼水腫,球結(jié)膜及胸部皮膚充血,腋下見少量點狀出血點,血壓70/50mmHg,懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是:()A、使用升壓藥B、補充血容量C、糾正酸中毒D、小劑量肝素抗DICE、選用抗病毒藥物正確答案：B50、較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是()A、慢性支氣管炎B、支原體肺炎C、支氣管哮喘D、支氣管擴張癥E、阻塞性肺氣腫正確答案：D51、女性,25歲。3年來反復(fù)暈厥,數(shù)分鐘即恢復(fù),查體:坐位時心尖聞及舒張期隆隆樣雜音,臥位時該雜音消失,最可能的診斷是()A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、心臟神經(jīng)官能癥C、肺心病D、Austin-Flint雜音E、左房粘液瘤正確答案：E52、燒傷休克補液時,中心靜脈壓高、尿量少補充:()A、晶體液和糖液B、膠體液C、升壓藥D、A.B均可E、A.B均不對正確答案：E53、突發(fā)事件的反應(yīng)程度通常分為<>級別。A、1個B、2個C、5個D、3個E、4個正確答案：E54、初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為:()A、頭部降溫>脫水>皮質(zhì)激素治療B、供氧>進行人工呼吸>建立人工循環(huán)C、興奮呼吸中樞>心臟復(fù)蘇>腦復(fù)蘇D、保持呼吸道暢通>進行人工呼吸>建立人工循環(huán)E、心臟復(fù)蘇>興奮呼吸中樞>腦復(fù)蘇正確答案：D55、老年急性闌尾炎的臨床特點是:()A、闌尾容易缺血壞死B、常有寒戰(zhàn),高熱C、顯著腹肌緊張D、右下腹壓痛明E、腹痛,惡心明顯正確答案：A56、急性腎衰竭最常見的誘發(fā)因素是()A、有效循環(huán)血量減少B、應(yīng)用腎毒性藥物C、勞累D、感染E、飲食中蛋白質(zhì)過量正確答案：B57、下列二尖瓣狹窄患者的體征中,錯誤的是()A、觸及舒張期震顫B、二尖瓣面容C、心尖部舒張期雜音D、心尖區(qū)第一心音亢進E、可聞及第三心音正確答案：E58、男，7歲，2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時前突然抽搐，急診來院。最可能的診斷是:A、腦出血B、腦膜炎C、尿毒癥D、低鈉血癥E、高血壓腦病正確答案：E59、上肢出血應(yīng)用止血帶時不應(yīng)縛在:A、上臂中下1/3B、上臂上1/3C、上臂下1/3D、上臂中上1/3E、上臂中1/3正確答案：E60、臨床死亡的概念應(yīng)除外:A、腦電圖停止B、脈搏消失C、瞳孔縮小D、呼吸停止E、面色發(fā)紺正確答案：C61、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：A、影像學(xué)檢查有肺炎征象B、呼吸衰竭C、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重D、持續(xù)高熱大于3天E、神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動，紫癜正確答案：B62、梨形心臟見于()A、動脈導(dǎo)管未閉B、三尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄正確答案：D63、從高空墜落，左枕著地，傷后進行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷上首先考慮為:A、右側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫B、右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫C、右側(cè)顱后窩小腦血腫D、左側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫E、左側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫正確答案：B64、學(xué)校發(fā)生流腦疫情時，哪項防治措施不正確：A、易感者接種流腦疫苗B、及時將患者隔離C、密切接觸者進行預(yù)防服藥D、預(yù)防服藥后可以進行集體活動或大型集會E、以上都不對正確答案：D65、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？A、普魯卡因酰胺B、氨酰心安C、維拉帕米D、普羅帕酮E、胺碘酮正確答案：E66、男,54歲,面色晦暗,雙下肢瘀斑,乳房發(fā)育1年余。血常規(guī):WBC1.0×109/L,Hb90g/L,血小板計數(shù)54×109/L,A.LT:54U,A/G:1/9,PT:24秒,毛細血管脆性增加,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.054,患者最可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、肝硬化失代償期E、急性白血病正確答案：D67、食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是:A、主動脈弓壓跡處B、食管入口C、食管下段橫膈以下D、賁門處E、左支氣管壓跡處正確答案：C68、吸人性肺膿腫最常見的病原菌是:()A、葡萄球菌B、厭氧菌C、大腸埃希菌D、肺炎球菌E、肺炎克雷伯桿菌正確答案：B69、最可能診斷為()A、右股骨頸骨折B、右股骨頭骨折C、右髖前脫位D、右髖后脫位E、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折正確答案：A70、高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是:()A、視力模糊B、口渴明顯C、手足麻木D、惡心、嘔吐E、脈壓減小正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、關(guān)于低鎂血癥的原因下列選項正確的是()A、高鈣血癥B、甲狀腺功能低下C、甲狀腺功能亢進D、糖尿病酮癥酸中毒E、低體溫正確答案：ABCDE2、電擊可導(dǎo)致的并發(fā)癥和后遺癥是()A、室性心律失常B、胃腸道出血C、燒傷處細菌感染D、DICE、神經(jīng)源性肺水腫正確答案：ABCDE3、判斷失血性休克的主要依據(jù)有()A、脈搏增快程度B、精神狀態(tài)C、脈壓的變化程度D、血壓下降的幅度E、失血量占全身血容量的比例正確答案：ACDE4、關(guān)于高原病的發(fā)病機制()A、可致高血紅蛋白血癥B、大腦皮質(zhì)腦細胞最易受損C、可致肺源性心臟病D、動脈血氧分壓降低可發(fā)生呼吸性堿中毒E、可致血液粘稠度升高正確答案：ABCDE5、決定經(jīng)胸電阻抗的因素包括()A、呼吸時相B、除顫次數(shù)和時間間隔C、除顫器置于皮膚上的壓力D、電極片大小E、能量選擇正確答案：ABCDE6、關(guān)于電擊傷,敘述正確的是:()A、補液量和一般燒傷相同B、有“入口”和“出口”C、應(yīng)盡早清創(chuàng),覆蓋創(chuàng)面D、通常“出口”損傷較重E、合并內(nèi)臟、神經(jīng)、血管損傷很常見正確答案：BCE7、呼吸驟停的原因有()A、卒中B、心肌梗死C、會厭炎D、創(chuàng)傷E、吸人煙霧正確答案：ABCDE8、以下哪些情況需要各級人民政府在接到報告1小時內(nèi)上報國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門:()A、發(fā)生或者可能發(fā)生不可抗拒的自然災(zāi)害B、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件C、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失D、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的E、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病正確答案：BCDE9、下列哪些因素對顱內(nèi)壓增高有影響:()A、年齡B、病變部位C、伴發(fā)腦水腫的程度D、性別E、病變進展速度正確答案：ABCE10、發(fā)生暈車、暈機或暈船時,可給予()A、口服苯海拉明B、口服VitBl20mgC、口服地西泮2.5mg~5mgD、口服西咪替丁0.2gE、口服甲氧氯普胺(胃復(fù)安)10mg~20mg正確答案：ACE11、β—受體阻滯劑治療絕對禁忌證有哪些()A、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯B、嚴重的左心衰和肺水腫C、心動過緩D、末梢循環(huán)差E、低血壓正確答案：ABCDE12、過敏導(dǎo)致的心臟驟停的治療措施包括()A、大劑量靜脈注射腎上腺素B、使用阿托品及糾正低血容量C、延長心肺復(fù)蘇時間D、靜脈注射抗組胺藥E、皮質(zhì)醇治療正確答案：ABCDE13、下列哪些是懷疑脊柱損傷的可能()A、外傷后頸部或背部疼痛B、機動車事故中的受傷者C、高處墜落物砸傷腰背部D、外傷后主訴肢體麻木無力感E、超過站立高度的地方墜落正確答案：ABCDE14、開放性氣胸的治療方法哪些是正確的()A、如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查B、清創(chuàng)縫合傷口,行胸膜腔閉式引流C、抗生素治療,預(yù)防感染。D、糾正休克、輸液、輸血、給氧E、急救時首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口,然后穿刺抽氣正確答案：ABCDE15、下列哪些臨床可在擴張性心肌病出現(xiàn)()A、心臟破裂B、第四心音奔馬律C、猝死D、動脈栓塞E、心