重大傳染病疫情期間環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)應急工作導則

重大傳染病疫情期間環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)應急工作導則Guidelinesforemergsanitationindustryduringmaj12．術語....................5．清掃保潔....................................7．糞便清掏、運輸、處理...................8．餐廚垃圾收集運輸....................9．環(huán)境衛(wèi)生設施運行管理...................附錄A常用環(huán)境衛(wèi)生設施消毒配置基本要求.21.0.2本導則適用于重大傳染病疫情期間環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)人員防導則的規(guī)定外，還應符合國家和地方現(xiàn)行有關標準及疫情防控按照國家衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制機構及其他有關部門的3根據(jù)疫情防控要求需要，在家進行隔離醫(yī)學觀察人員的家為防控需要，將疑似傳染病患者或與確診患者有密切接觸在城市道路、廣場、橋梁等公共場所從事清掃、保潔、糞便清掏和垃圾收集、運輸以及環(huán)境衛(wèi)生設施操作、運營、管理4公共場所附近及其他公眾活動頻繁處設置的垃圾收集點、為垃圾收集站、垃圾轉運站、垃圾糞便碼頭、水域保潔設施、53．基本規(guī)定3.0.1環(huán)境衛(wèi)生設施運行管理單位應編制重大傳染病疫情專項3.0.2重大傳染病疫情期間，環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)應按照控制傳染源、行應符合國家及地方相關規(guī)范。應按計劃進行設備設施的維護3.0.4重大傳染病疫情期間，應對環(huán)境衛(wèi)生設施的運行人員進行物的生活垃圾應采取專人、專車單獨收集并直運至生活垃圾焚6人專車收集運輸至生活垃圾焚燒設施處置。容器內應套裝塑料袋，避免垃圾與容器直接接觸，應使用有效氯500~1000mg/L74．環(huán)境衛(wèi)生設施及作業(yè)人員防護要求4.1.1環(huán)境衛(wèi)生設施應在行業(yè)主管部門及衛(wèi)生防疫部門的指導4.1.3環(huán)境衛(wèi)生管理機構應建立健全疫情期間環(huán)衛(wèi)作業(yè)監(jiān)督考核制度，對環(huán)境衛(wèi)生設施執(zhí)行本導則的情況進84.2.2環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)人員防護等級應根據(jù)其暴露風險進行選擇，人員暴露風險根據(jù)工作內容及接觸傳染病病原體的可能性，劃分為高風險、較高風險、中等風險、較低風險和低風險五個等醫(yī)療廢物及首診隔離點生活垃圾、餐廚垃9與收運處置設施分開設置的環(huán)境衛(wèi)生辦公4.2.3不同暴露風險等級作業(yè)人員宜使用的防護用具配置參見低風險口罩醫(yī)用防護口標準顆粒物吸過濾式呼以上標準顆粒物防護濾N95/KN95及以上標準顆粒物防護口罩、自吸過濾式呼吸器（全面型或半面型）配N95/KN95及以上標準顆粒物防護N90/KN90及以上標準顆粒物防護口罩、自吸過濾式呼吸器（全面型或半面型）配N90/KN90及以上標準顆粒物防護一次性醫(yī)用口罩1濾棉（短缺時可選用醫(yī)帽裝一次性工作帽一次性工作帽求無特殊要求服裝易清潔的工服無特殊要求手套具有隔離能力的防護手套具有隔離能力的防護手套具有隔離能力的防護手套求無特殊要求護目鏡醫(yī)用防護眼鏡或化學防醫(yī)用防護眼鏡或化學防醫(yī)用防護眼鏡或化學防求無特殊要求鞋靴求無特殊要求4.2.4作業(yè)人員應根據(jù)作業(yè)時間隨身配備一定數(shù)量的口罩及手1套，按照要求及時更換。一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩最長防護效果時應及時更換。一次性手套最長使用時間不宜超過1條件的可進行全身沖洗。清洗后應換上干凈衣服，按照衛(wèi)生防4.2.8每日作業(yè)完成后應對重復使用的防護用具進行清洗消毒，15．清掃保潔5.1非隔離點區(qū)域清掃保潔碼頭等場所周邊和重點區(qū)域清掃保潔，并在當?shù)匦l(wèi)生健康部門作業(yè)流程規(guī)范，細化環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員防護措施，明確適用范圍和5.1.4疫情期間作業(yè)前后，應對車輛設備、駕駛室、作業(yè)工5.2.2清掃保潔由經培訓后的保潔人員清掃，執(zhí)行當?shù)蒯t(yī)院5.3公共廁所保潔和衛(wèi)生管理1正常、下水道是否通暢、洗手液等便民服務用品是否齊全，進及其他通風設備應正常運行，通風量和換氣頻率應滿足《城市5.3.3開放期間每2個小時對公廁內所有便器潔手紙盒、廢紙簍等重點部位進行消毒一次，并做好相關消毒記1‘.生活垃圾投放、收集、運輸6.1一般區(qū)域生活垃圾6.1.4環(huán)衛(wèi)人員作業(yè)工具及有明顯污染的作業(yè)區(qū)域消毒方式為先6.2集中隔離醫(yī)學觀察點或居家隔離醫(yī)學觀察點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生6.2.1疫情防控期間，集中隔離醫(yī)學觀察點及居家隔離醫(yī)學觀察點應暫停生活垃圾分類，產生的生活垃圾（含廢棄口罩等）統(tǒng)16.2.2集中隔離醫(yī)學觀察點及居家隔離醫(yī)學觀察點生活垃圾采用用鵝頸結式封口。同時垃圾袋外部應系有或粘貼標簽，標簽內工作鞋、宜穿連體防護服。工作人員上門收集作業(yè)時，應先對6.2.6集中隔離醫(yī)學觀察點及居家隔離醫(yī)學觀察點生活垃圾清運16.2.10集中隔離醫(yī)學觀察點及居家隔離醫(yī)學觀察點生活垃圾宜6.3首診隔離點生活垃圾6.3.1首診隔離點產生的生活垃圾按地方政府的規(guī)定進行特殊6.4定點收治醫(yī)院生活垃圾17．糞便清掏、運輸、處理及消毒，并嚴格檢查密閉性，確保運輸過程中無糞便滴漏。運7.1.5進入糞便處理站進行卸糞作業(yè)時，應在確保作業(yè)安全的情況下盡量縮短卸糞時間，按序一次放空。卸糞時應謹慎操作，17.2集中隔離醫(yī)學觀察點或居家隔離醫(yī)學觀察點區(qū)域7.2.2作業(yè)人員和車輛應獨立設置，與非隔離區(qū)域28．餐廚垃圾收集運輸8.1.1餐廚垃圾、廢棄油脂收集車輛應做到密閉，確生泄漏污水、油脂等污染車體外部及地面的情況，作業(yè)車輛出廠、作業(yè)前后也應進行消毒。餐廚垃圾、廢棄油脂收集車輛嚴格按運輸路線行駛，運輸過程應避免穿行疫情高發(fā)區(qū)、疫情隔8.1.2停至作業(yè)點后，應禁止無關人員靠近，應使隔離。收運作業(yè)完成后應對垃圾收集桶、收集點、收運車輛及餐廚垃圾疫情期間不納入餐廚垃圾收集運輸范圍，產生的餐廚29．環(huán)境衛(wèi)生設施運行管理9.1一般規(guī)定9.1.1環(huán)境衛(wèi)生設施運營單位應積極配合衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境部門的監(jiān)督管理，保存監(jiān)管所需的資料、數(shù)據(jù)、視頻及其它必要9.1.2來自于疫情隔離區(qū)域的生活垃圾在進入各類處理設施單位時，應單獨記錄和統(tǒng)計。進廠垃圾應按相關部門要求全部經過等相關指示和警示標志標識，引導垃圾運輸車輛有序進出，防9.1.5環(huán)境衛(wèi)生設施在運行中應對可能接觸病原體的場所進行29.2轉運站等重點防護區(qū)域的管理。生產過程中應保持設備密閉運行，暫處、污水收集溝槽等易造成液體或氣溶膠噴濺的部位應重點加9.2.2做好重點防護區(qū)域、作業(yè)人員頻繁接觸部位、運輸車輛及9.3垃圾填埋場生活垃圾原則上不宜進入垃圾填埋場處置。確需實施填埋作業(yè)對從集中隔離醫(yī)學觀察點、居家隔離醫(yī)學觀察點運送來的生活垃圾進行填埋作業(yè)時，應指定專車并由專人運輸和填埋作2生活垃圾車輛到達填埋區(qū)后，作業(yè)單元宜與普通生活垃圾填埋2用噴霧器噴灑消毒；垃圾運輸車輛接觸垃圾位置用噴霧器噴灑9.4生活垃圾焚燒廠9.4.1入廠垃圾車應嚴格管理，登記以外車輛不得進廠。進廠垃垃圾來源、垃圾種類、進出廠時間等信息應詳細記錄存檔，按間進廠，進廠時應提供垃圾來源，垃圾種類，生活垃圾焚燒廠廳、垃圾池要求全密閉，保持負壓狀態(tài)；垃圾運輸車輛按規(guī)定居家隔離醫(yī)學觀察點的生活垃圾在指定的卸料口進行卸料；卸料大廳工作人員對于卸料過程中掉落地面的垃圾應立即清理進29.4.3疫情期間應停止垃圾成份、熱值和滲濾液檢測等可能造成9.4.4對來自于醫(yī)療機構、集中隔離醫(yī)學觀察點、居家隔離醫(yī)學急處置工作時，生活垃圾焚燒廠首先要在衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境主管部門的指導下做好衛(wèi)生防疫和污染控制工作。應針對醫(yī)療廢物劃定專門卸料接收區(qū)域、清洗消毒區(qū)域，增加必要防雨防配置專人管理。接收現(xiàn)場應設置警示、警戒限制措施。防止醫(yī)應盡量做到隨到隨處置。注意做好醫(yī)療廢物與生活垃圾的進料29.5餐廚垃圾處理廠9.5.1餐廚垃圾、廢棄油脂收集車輛卸料后應進行整車消毒同時9.5.2疫情期間餐廚垃圾產生量和收集量較少時，餐廚垃圾可直接進入垃圾焚燒廠焚燒處理。采用生物處理工藝的餐廚垃圾處需檢修觀察，應充分做好個人防護措施。卸料口、出渣口、檢9.6糞便處理站9.6.1生產過程中應保持設備密閉運行，盡量不要打開各設備箱糞口、檢查口等易造成液體或氣溶膠噴濺的部位應重點加強消則宜在生化段后的調節(jié)池或接觸池內設置消毒劑投加裝置。建2并應對箱體表面及周邊進行定期消毒，宜采用霧化裝置自動噴9.6.5疫情防控期間，糞便處理站處理后的糞渣及污泥不宜采用210．醫(yī)療廢物收集、運輸、處置病人在隔離觀察、診斷、治療及其相關活動中產生的高度感染10.0.2地方各級生態(tài)環(huán)境主管部門和醫(yī)療廢物應急處置單位應參考《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與及其他生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的針對具體重大傳染病的醫(yī)療廢物管理206號）“第六章重大傳染病疫情期間醫(yī)2附錄A常用環(huán)境衛(wèi)生設施消毒配置基本要求率區(qū)3率簍面含氯消毒劑或面次次率域次率接觸位置采用消毒濕巾或有率噴霧器噴灑消用噴霧器噴灑次次次率使用要求詳見《消毒劑使用指南》國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號2、酒精消毒僅用于座椅、門把手、按鈕較小物體表面的消毒，3附錄B防護器具、裝備的使用要求防護用品主要包括防護口罩、防護衣、手套、防護眼鏡、產品YY/TYY產品3防飛沫×√√√√防氣××√√√防液體噴濺×√××√過濾口罩的細菌過濾效率應口罩對非油性顆粒物在氣體流下，口罩對非油性顆粒物過3過濾效離類用單分級和性能技術規(guī)范。符合GB13≥1.67kpa潔凈度-微適用人員環(huán)衛(wèi)工人根據(jù)作業(yè)需求選可選符合標準的乳膠手套、橡膠手套相關要求。醫(yī)用橡膠檢查手套應符合《一次性使用醫(yī)用橡膠檢3防護帽可選用一次性使用醫(yī)用防護帽，其性能要求應符合《一用防護鞋套應符合《一次性使用醫(yī)用防護鞋套》YY4T/HW000×-20××4《重大傳染病疫情環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)應急工作導則》（T/HW000×-20××),經中國城市環(huán)境衛(wèi)生協(xié)會2020年××月××日以了日常、非典及當前新冠狀病毒疫情期間環(huán)境衛(wèi)生設施運行管為便于管理部門、有關單位和人員在使用本規(guī)程時能正確作導則》編制組按章、節(jié)、條順序編制了本標準的條文說明，對條文規(guī)定的目的、依據(jù)以及執(zhí)行中需注意的有關事項進行了說明。但是，本條文說明不具備與導則正文同等的法律效力，4 5．清掃保潔....................................6．生活垃圾投放、收集、運輸......7．糞便清掏、運輸、處理...................8．餐廚垃圾收集運輸....................9．環(huán)境衛(wèi)生設施運行管理...................4環(huán)衛(wèi)等公共設施在疫情的沖擊下，都經歷了嚴峻的考驗。根據(jù)國家疫情防控要求，居民基本不外出，但是為了維持城鄉(xiāng)環(huán)境用水傳播、食物傳播、血液傳播、糞口傳播、生物傳播等，不同傳染病對于防護的要求均有所不同，因此本導則的規(guī)定應根44件應急預案》，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級）、重大(Ⅱ級）、較大(Ⅲ級）和一般(Ⅳ級）四級，也可將啟動Ⅱ級及以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應作為重大傳染病疫情診隔離點醫(yī)療管理工作的通知》，首診隔離點主要功能為疑似病例輕癥患者提供消毒隔離指導、病情觀察、心理照護、健康并做好記錄，及時掌握患者病情變化。同時，要及時獲取實驗室檢測結果，結果顯示為確診病例的，要及時送至定點醫(yī)療機構治療。隔離觀察對象病情加重或其他突發(fā)病情時要按照規(guī)定健康委辦公廳關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療4進行管理。在首診隔離點經疾病預防控制機構確認后，符合解43．基本規(guī)定3.0.1國家和各省級行政區(qū)已制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，環(huán)境衛(wèi)生設施也需要根據(jù)本地區(qū)的應急預案編制本設施的自動化，這樣可以有效避免人員直接接觸污染物及病原體，因3.0.3本條主要強調環(huán)境衛(wèi)生設施在疫情期間也應滿足相關規(guī)案，結合疫情特點對作業(yè)人員進行安全防護培訓，并根據(jù)國家類生活垃圾的管理職責和任務。應按本導則及其他相關規(guī)定要求做好收集容器的規(guī)范設置、垃圾收集與清運場所的科學消毒與及時清運，同時就本轄區(qū)內疫情情況，與環(huán)境衛(wèi)生設施管理4中規(guī)定，首診隔離點在診療活動中產生的廢棄物，包括醫(yī)療廢觀察點和居家隔離醫(yī)學觀察點的生活垃圾中可能存在傳染源，應單獨收集后送往焚燒廠，按照隔離點垃圾焚燒措施處理，降低傳染風險。如果當?shù)夭痪邆浞贌幹脳l件，應在確保安全的3.0.7重點及人員密集的公共區(qū)域主要包括居民生活區(qū)、市場、單獨收集處置。為了保證投放便利，至少應該按照每個生活垃圾收集點配置一個專用收集容器，保證居民在投放垃圾同時，44．環(huán)境衛(wèi)生設施及作業(yè)人員防護要求時還是休息時均應避免人員集中。建議采用分時、分地就餐及管理，避免瞞報、誤報、漏報，必須進行健康狀況分級分布管理，員工在上崗前先主動申報健康狀況，上崗時再由專人進行5戴好所有防護用具，并進行密封性檢查，檢查無誤后方可上崗露在病原體的風險，同時參考了新冠肺炎期間國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布的《不同人群預防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用指引》對其進行劃分。典型54.2.4口罩及手套在作業(yè)期間很可能會出現(xiàn)破損、被水汽浸濕等情況，為了保證防護的有效性，必須及時進行更換，因此作更換防護用具時必須避免在沒有防護的條件下被感染，因此必4.2.6本條強調作業(yè)人員隨身用具的防護，喝水、就餐、用手機時往往不能佩戴全套防護用具，因此必須避免作業(yè)時因接觸55．清掃保潔5.1非隔離區(qū)域清掃保潔5.1.1疫情期間環(huán)衛(wèi)清掃保潔作業(yè)對作業(yè)人員盡量減少人工作業(yè)，必須人工作業(yè)區(qū)域應做出更為細致的要求人員較多的路段可暫不進行清掃保潔，待人員分散后再進行清5.1.2疫情期間環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員對醫(yī)院、商超市場、火車站、客運站、碼頭等場所周邊和重點區(qū)域清掃保潔缺乏足夠的防護意識對車輛設備、駕駛室、作業(yè)工具等進行噴灑消毒，噴灑量為氯消毒溶液對車輛設備、駕駛室、作業(yè)工具等進行噴灑消毒，5清洗干凈后用有效氯1000~2000mg/L含氯消毒溶液進行噴灑5.2首診、集中隔離點清掃保潔5.3公共廁所保潔和衛(wèi)生管理位、蹲位不小于40m3／h、站位不小于風險。男廁位可取消廢紙簍，女廁位廢紙簍全部套垃圾袋，紙5簍內的垃圾超過紙簍容積的1/2后應及時進行清隊，并保證一定的間隔。同時要求用廁人員必須帶好口罩，時5‘.生活垃圾投放、收集、運輸6.1一般區(qū)域生活垃圾6.1.2疫情期間大量口罩進入垃圾桶內，同時考慮到個人防護用進入垃圾桶內，環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員作業(yè)風險大幅增加。應對垃圾桶行噴灑消毒；專用個人防護用品投放容器蓋、桶身、周邊環(huán)境劑進行噴灑消毒。如作業(yè)人員無法針對分別對上述情況作業(yè)時宜統(tǒng)一采用有效氯1000~2000mg/L含氯消毒劑6.2集中隔離醫(yī)學觀察點或居家隔離醫(yī)學觀察點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生6.2.2居家隔離人員及其家庭成員原則上不得離開家門，同時其6.2.3居家隔離家庭的生活垃圾參照國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀5病毒肺炎防控方案》中要求，按照醫(yī)療廢物進行包裝。同時為6.2.5本條為著重強調收集人員收集前應避免二次傳染，做好防6.2.6集中隔離墊及居家隔離醫(yī)學觀察點的生活垃圾屬于有傳染可能性的垃圾，因此要求必須實行專車專人收集，同時通過臺6.2.7本條強調對疫情隔離點的垃圾收集作業(yè)后應進行消殺，杜6.3首診隔離點生活垃圾6.3.1參照根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒肺炎防控方案5家衛(wèi)生健康委辦公廳《關于加強新冠肺炎首診隔離點醫(yī)療管理構負責首診隔離點的醫(yī)療管理。因此本條文要求原則按醫(yī)療廢57．糞便清掏、運輸、處理7.1.2本條主要考慮在可能接觸糞便或造成氣溶膠污染的區(qū)域7.1.3本條明確了吸糞車在作業(yè)時的清洗、消毒及密閉性要求。料完成后必須對車輛進行整體消毒，避免車輛行駛時傳播病原7.2集中隔離醫(yī)學觀察點或居家隔離醫(yī)學觀察點區(qū)域57.2.2本條規(guī)定了疫情隔離物業(yè)小區(qū)糞便清運作業(yè)人員及車輛68．餐廚垃圾收集運輸69．環(huán)境衛(wèi)生設施運行管理9.1一般規(guī)定盡最大可能降低自身人員被感染的可能性。為保證在疫情期間對各種可能的傳染源具有追溯性，環(huán)境衛(wèi)生設施運營單位應對記錄、統(tǒng)計和存檔，并留存進出廠時間、稱量過程、運輸路線行駛線路長度，降低廠（場）區(qū)風險。特別是當某垃圾處理設施單位承擔處理集中隔離醫(yī)學觀察點、居家隔離醫(yī)學觀察點所6業(yè)，需臨時設置相應的交通標識、信號燈等作為引導，并設置一定的警示標志和標識，防止誤操作和無關人員誤入，危害人9.1.5各類環(huán)境衛(wèi)生設施在運行中應對可能接觸病原體的場所重要意義。附錄A對不同環(huán)境衛(wèi)生設施的消毒位置、消毒劑選9.2轉運站有效氯1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液進行噴灑消毒,噴藥作業(yè)人員頻繁接觸部位（如卸料大廳操作按鈕、門把手、洗手6液進行噴灑消毒,噴藥量為100~300mL/m2；或采用含有效氯為9.3垃圾填埋場9.3.1本條僅針對無醫(yī)療垃圾處理廠和生活垃圾焚燒設施的偏9.3.2本條僅針對集中隔離醫(yī)學觀察點及居家隔離醫(yī)學觀察點點所產生的生活垃圾作業(yè)單元宜與普通生活垃圾填埋單元保持過程中對普通填埋作業(yè)人員產生的潛在危害性。噴灑消毒須在覆蓋壓實之前完成，確保在運輸前和到達填埋場后進行兩次噴灑消毒，減少對環(huán)境的風險。臨時覆蓋和日覆蓋，原則上要采69.4生活垃圾焚燒廠觀察點、居家隔離點的生活垃圾可能具有傳染性，有別于平時的生