影像醫(yī)學與核醫(yī)學考研習題及參考答案

影像醫(yī)學與核醫(yī)學考研習題及參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進食后明顯,體檢見患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.對其聲像圖的表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。A、病變短軸呈“靶環(huán)征”,長軸呈“子宮頸征”B、幽門壁全周性增厚,范圍較局限C、胃幽門管狹窄變形,內膜面不平整D、病變長度約在2.0~2.5cm,壁厚度約4~8mmE、胃腔內可見大量潴留物,胃壁偶見逆蠕動正確答案：C2、患者男,18歲,因“右側陰囊劇痛6h,排尿后明顯緩解30min”來診。查體:右側陰囊皮膚輕微發(fā)紅、腫脹、觸痛。超聲:右側睪丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,實質回聲不均勻,血流信號明顯減少,附睪正常,精索增粗,血供增多。結合臨床癥狀,下列超聲表現(xiàn)中最具診斷意義的是()。A、睪丸體積增大B、睪丸體積縮小C、睪丸實質回聲不均勻D、睪丸血流信號明顯減少甚至消失E、精索增粗F、睪丸周圍少量積液正確答案：D3、陰囊內三面包繞睪丸的液體延伸至精索部位()。A、精索鞘膜積液B、腹股溝斜疝C、嬰兒型鞘膜積液D、睪丸鞘膜積液E、先天性交通性鞘膜積液正確答案：C4、屬部分型心內膜墊缺損的是()。A、房間隔繼發(fā)孔缺損B、房間隔原發(fā)孔缺損C、冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈D、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣E、低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣正確答案：B5、患者女,39歲,因反復發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢查,于右上腹部可見一9cm×6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內透聲良好。若仔細掃查發(fā)現(xiàn)該囊腫呈紡錘形,并與近端肝管相連,囊內可見強回聲光斑,膽囊被推移至囊腫與腹前壁之間,肝內膽管內徑為3mm,那么最可能的超聲診斷應該是()。A、胰腺假性囊腫B、肝內膽管囊狀擴張癥C、膽囊憩室D、先天性雙膽管畸形E、膽總管腫瘤F、先天性膽總管囊狀擴張癥正確答案：F6、患者女,27歲。腹脹1個月,有下午低熱,乏力,消瘦,食欲缺乏,T在37.8℃左右。B超所見,腹膜不規(guī)則增厚,腹腔內可見大量腹水,附件有受炎性侵襲腫大。臨床上常有長期低熱、消瘦乏力、食欲缺乏、腹脹、貧血等癥狀,腹部膨隆,觸之柔韌感,輕壓痛,有時可捫及不規(guī)則的囊性腫塊。腹水常規(guī)檢查,腹水呈滲出性,AFP正常。本病不需要與下列哪種疾病鑒別?()A、腹腔淋巴瘤B、卵巢纖維瘤C、腹膜轉移癌D、腹膜假性黏液瘤E、胃腸道占位正確答案：E7、早期妊娠是指()。A、妊娠第14周至27周B、妊娠28周以后C、妊娠31周D、妊娠開始至第13周末E、妊娠開始至第11周末正確答案：D8、腫塊多呈較均勻稍強回聲團的是()。A、軟骨瘤B、脂肪瘤C、骨肉瘤D、神經鞘瘤E、軟骨肉瘤正確答案：B9、患者,男,2歲。因哭鬧并排果醬樣大便1天就診。查體右側腹部捫及一包塊。首選檢查方法為()。A、超聲B、X線C、CTD、腸鏡E、尿化驗正確答案：A10、邊界尚清,有類似包膜回聲較粗糙且厚,周邊鈣化形成強回聲可伴聲影,應診斷為()。A、小肝癌B、肝結核C、肝腺瘤D、炎性假瘤E、肝血管瘤正確答案：B11、患者,男性,60歲,進食后飽脹2個月余,血便。超聲檢查肝右葉可見34mm×36mm邊界清楚的強回聲實性腫塊,外周繞以較寬的聲暈,中心部可見不規(guī)則無回聲區(qū),呈“同心圓”征,其余肝組織回聲稍粗糙。升結腸可見假腎狀實性腫塊.可能的原發(fā)癌為()。A、乳腺癌B、肝癌C、結腸癌D、甲狀腺癌E、肺癌正確答案：C12、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強,IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.肥厚型心肌病常合并瓣口關閉不嚴現(xiàn)象,最常見的為()。A、三尖瓣反流B、主動脈瓣反流C、二尖瓣反流D、肺動脈瓣反流E、A+C正確答案：C13、胃惡性淋巴瘤超聲表現(xiàn)為()。A、均勻低回聲類圓形腫瘤,將黏膜層頂起,形成“拱橋樣”黏膜B、胃壁增厚,正常結構消失,胃腔狹窄,呈“假腎”征C、腫塊突向胃腔內,形態(tài)不規(guī)則,表面黏膜隆起,不平整,邊界尚清晰D、胃壁明顯增厚,呈低弱回聲,內可見大小不等的弱回聲結節(jié),血運豐富,胃腔狹窄不明顯E、大小約為10cm的邊界模糊的分葉狀腫瘤,內部有不規(guī)則液化壞死區(qū),腫瘤實性部分未探及明顯血流信號正確答案：D14、心尖肥厚型心肌病可出現(xiàn)()。A、二尖瓣前葉收縮期前向運動B、左心室腔呈“黑桃A”表現(xiàn)C、左心室壁對稱性增厚D、二尖瓣脫垂E、彩色多普勒顯示二尖瓣反流正確答案：B15、最常發(fā)生于產褥期或妊娠期的子宮肌瘤變性為()。A、紅色變性B、鈣化C、肉瘤樣變D、囊性變E、玻璃樣變正確答案：A16、患者女性,41歲,腰痛、尿頻半年,尿痛一周,尿常規(guī)未回報。超聲表現(xiàn):右腎未見明顯異常,左腎飽滿增大,腎實質變薄,腎盞擴張,壁厚不光滑,內透聲不好,腎盂分離,深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴張,膀胱充盈不好,呈球形,膀胱黏膜彌漫性增厚,不光滑,回聲減低.根據臨床癥狀及超聲表現(xiàn),最可能的疾病是()。A、腎結核繼發(fā)膀胱攣縮B、腎盂腫瘤繼發(fā)腎重度積水C、膀胱腫瘤繼發(fā)腎重度積水D、膀胱炎繼發(fā)腎重度積水E、多囊腎正確答案：A17、患者,女,60歲,因心前區(qū)疼痛入院治療,行冠脈造影后,右下肢出現(xiàn)疼痛、水腫。下列哪項是診斷該病最有力的證據?()A、瘺管近端動靜脈彩色血流增寬,色彩明亮B、靜脈內出現(xiàn)動脈化血流頻譜C、脈沖多普勒顯示瘺管處出現(xiàn)高速湍流的血流頻譜D、瘺口處可見五彩鑲嵌或色彩倒錯的彩色血流E、瘺管近端動脈血流速度明顯加快,頻帶增寬,呈高速度高阻力單向血流頻譜正確答案：B18、患者,女,60歲,因心前區(qū)疼痛入院治療,行冠脈造影后,右下肢出現(xiàn)疼痛、水腫。臨床疑診為()。A、股動脈瘤形成B、股動、靜脈瘺形成C、股靜脈血栓D、股動脈假性動脈瘤E、股動脈夾層動脈瘤正確答案：B19、肝囊腫()。A、肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內透聲不好,可見較高回聲的點狀或斑片狀回聲B、肝臟布滿大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實質回聲增強C、肝臟有圓形孤立性無回聲區(qū),壁厚呈雙層結構,后方回聲增強D、肝臟有圓形孤立性薄壁無回聲區(qū),后方回聲增強E、肝臟滿布大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管相連正確答案：D20、對搏動性強的動脈抑制動脈搏動彩色信號顯示,宜調節(jié)()。A、濾波器調節(jié)B、降低多普勒頻率C、彩色取樣框偏轉D、彩色標尺調節(jié)E、彩色增益調節(jié)正確答案：A21、患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝膽脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內有細弱散在回聲點。首先應排除的疾病是()。A、盆腔膿腫B、巧克力囊腫C、卵巢囊腫D、盆腔炎性包塊E、卵巢囊腺癌正確答案：E22、患兒男,14歲,初中生。突感下腹部及陰囊痛,伴惡心、嘔吐,3小時后入院就診,血尿常規(guī)檢查:未見異常。若超聲為右髂窩少量液體,可見一低回聲不均質包塊,內部回聲似腸管回聲,追問病史該患既往下腹部經常在劇烈運動時出現(xiàn)包塊,平臥后包塊消失。我們首先考慮()。A、斜疝絞窄B、睪丸破裂C、腸套疊D、睪丸扭轉E、睪丸腫瘤F、急性睪丸炎正確答案：A23、乳腺增生()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環(huán)D、挖空現(xiàn)象E、以上都不是正確答案：A24、患者,男,63歲。因漸進性排尿困難、夜尿增多就診?；颊邿o發(fā)熱、尿急、尿痛等癥狀。對患者應首先進行的檢查項目是()。A、前列腺超聲B、前列腺CTC、膀胱造影D、直腸指檢E、前列腺MRIF、膀胱鏡檢查正確答案：D25、雙頂徑估計最宜測量的時間為()。A、第7~12孕周B、第20~28孕周C、8周后D、第5~7孕周E、第14~22周正確答案：B26、患者女性,26歲,平素月經規(guī)律并有痛經史。此次月經推遲4天,陰道少量流血3天,同時伴下腹部隱痛,加劇4小時。超聲檢查顯示:子宮大小:58mm×45mm×51mm,形態(tài)飽滿,內膜厚11mm,左側卵巢大小35mm×21mm,右側卵巢顯示不清,于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則,高低回聲不均勻實質性占位,血運不豐富,盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液.為明確診斷,下列哪項檢查是首選而且簡便易行的?()A、MRI檢查B、超聲引導下對腹腔積液進行診斷性穿刺C、CT檢查D、超聲引導下對占位病變進行穿刺活檢E、腹部X線平片正確答案：B27、患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多。超聲檢查還發(fā)現(xiàn)該胎兒側腦室擴張,寬度為17mm,診斷為腦積水。關于腦積水的診斷標準,哪項正確?()A、側腦室寬徑大于11mmB、側腦室寬徑大于15mmC、側腦室寬徑大于14mmD、側腦室寬徑大于12mmE、側腦室寬徑大于13mm正確答案：B28、主動脈短軸切面()。A、可以測量左心室前后徑B、可以測量主動脈瓣血流速度C、是觀察房間隔缺損的最佳切面D、是觀察左心房內血栓的較佳位置E、可以測量左心房上下徑及橫徑正確答案：D29、患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽診心音遙遠;X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液.若出現(xiàn)心臟擺動征,心包腔內無回聲區(qū)寬度應為()。A、10~25mm,包繞整個心臟B、2~3mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域C、5~10mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域D、<2mm,局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域E、3~5mm,主要局限于左室后下壁區(qū)域正確答案：A30、符合門靜脈血栓聲像圖表現(xiàn)的是()。A、肝實質內紡錘形或卵圓球狀無回聲,與門靜脈相通,內可見門靜脈血流B、門靜脈內等回聲團,其與管壁間血流變細,局部門靜脈管壁規(guī)整清晰C、門靜脈內稍強回聲團,門靜脈管壁殘缺或不清楚D、門靜脈主干為條索樣強回聲,周圍可顯示網絡狀管道,可見門靜脈血流E、門靜脈內徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內徑>6mm正確答案：B31、患者,女,34歲,妊娠27周。超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多。超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,該胎兒最可能出現(xiàn)的腦部特征是()。A、胼胝體缺失B、第四腦室擴張C、透明隔腔增寬D、腦膜膨出E、顱后窩池消失正確答案：E32、子宮橫徑增寬,內膜回聲分左右兩部分,在宮腔中下部雙側內膜回聲匯合,且兩側內膜之間有低回聲帶,該畸形屬于()。A、雙角雙頸子宮B、雙角單頸子宮C、雙子宮D、不完全性縱隔子宮E、完全性縱隔子宮正確答案：D33、哪項是門靜脈高壓的聲像圖表現(xiàn)?()A、肝實質內紡錘形或卵圓球狀無回聲,與門靜脈相通,內可見門靜脈血流B、門靜脈內等回聲團,其與管壁間血流變細,局部門靜脈管壁規(guī)整清晰C、門靜脈內稍強回聲團,門靜脈管壁殘缺或不清楚D、門靜脈主干為條索樣強回聲,周圍可顯示網絡狀管道,可見門靜脈血流E、門靜脈內徑>13mm,脾門區(qū)脾靜脈內徑>6mm正確答案：E34、左睪丸靜脈常注入哪個靜脈?()A、腸系膜上靜脈B、左腎靜脈C、門靜脈D、脾靜脈E、右腎靜脈正確答案：B35、患者男,55歲,近兩周來明顯食欲不振、腹脹、厭油、乏力、惡心嘔吐,發(fā)熱,畏寒,因黃疸三天并逐漸加深來急診,肝功檢查ALT為1073U/L,血清膽紅素為126μmol/L,AST/ALT>1。超聲檢查見肝臟腫大,回聲粗糙,減低,肝內膽管內徑為3mm,膽總管內徑為7mm,壁厚,毛糙。膽囊影像顯示欠清,膽囊壁明顯增厚,內腔明顯變小,內容物為弱回聲光點。膽囊顯示不好的原因最可能是()。A、患者進食后膽囊處于排空狀態(tài)B、膽囊萎縮C、膽囊壁黏膜水腫增厚D、膽囊內積氣E、膽囊先天性過小或缺如F、腫瘤占據膽囊腔正確答案：C36、C型主動脈弓離斷是指()。A、離斷部位于升主動脈起始段B、離斷部位于左鎖骨下動脈起始段遠端C、離斷部位于左鎖骨下動脈與左頸總動脈之間D、離斷部位于無名動脈與左頸總動起始部之間E、離斷部位于降主動脈遠端正確答案：D37、患者,女,38歲。主因雙下肢靜脈曲張2年就診。臨床考慮下肢靜脈瓣膜功能不全,申請超聲檢查。診斷下肢靜脈瓣膜功能不全的最主要依據是()。A、反流速度B、反流量C、反流持續(xù)時間D、反流部位E、反流方向正確答案：C38、患者男性,19歲,身高1.85米,瘦長體形,有指征、腕征、眼睛高度近視、晶體脫位、心前區(qū)悶痛和氣短。超聲心動圖表現(xiàn)為升主動脈內徑明顯擴張為54mm,主動脈弓35mm,降主動脈30mm,其內未見明顯夾層分離。左室、左房增大,二尖瓣前葉收縮期突向左房,深度為0.78cm,左房內見藍色花彩血流束,面積為12.3cm2,左室流出道內舒張期見紅色花彩血流束,面積7.9cm2.超聲診斷應為()。A、馬方綜合征B、埃布斯坦畸形C、魯?shù)前秃站C合征D、房室管畸形E、心內膜墊缺損正確答案：A39、患者男性,7歲,無明顯癥狀,學校體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動圖示:左室增大,肺動脈增寬,室間隔呈囊袋樣凸向右室,頂端連續(xù)中斷0.5cm,室水平可見五色花彩過隔血流.超聲上室間隔缺損的類型除外()。A、膜周部B、中央部C、出口部D、肌部E、入口部正確答案：B40、腮腺混合瘤的血流分布類型是()。A、包繞型血流分布B、分支型血流分布C、細點樣血流分布D、血流信號明顯增多E、短棒狀血流分布正確答案：A41、患者,男,54歲。有乙肝病史。超聲掃查于右肝前葉靠近膽囊床發(fā)現(xiàn)一3~4cm稍高回聲腫塊,形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,無暈環(huán),內部回聲尚均勻。超聲造影:動脈相腫塊呈環(huán)狀增強,門脈相整個腫塊逐漸增強至延遲相。最可能的診斷是()。A、轉移性肝癌B、增生結節(jié)C、血管瘤D、非均勻性脂肪肝E、肝癌正確答案：C42、擴張型心肌病可出現(xiàn)()。A、IVS/LVW,≥1.3B、全心擴大C、心包積液D、城墻樣改變E、負荷超聲心動圖正確答案：B43、患者男性,65歲,呼吸困難,心前區(qū)不適;查體有奇脈、頸靜脈怒張;聽診心音遙遠;X線示心影增大呈“燒瓶”狀;超聲提示心包積液.超聲測量心包腔無回聲區(qū)寬4.5mm,且局限于房室溝附近的左室后下壁區(qū)域,估測心包積液量為()。A、>500mLB、50~100mLC、100~300mLD、300~500mLE、<50mL正確答案：B44、能量顯示方式可用于()。A、檢測高速血流速度B、檢測中、低血流速度C、檢測實質臟器微循環(huán)血流速度D、檢測肺部血管E、檢測瘀滯血液正確答案：B45、患者,女性,28歲。無明顯自覺癥狀,查體:左附件區(qū)包塊,活動性尚可。超聲檢查:左附件區(qū)可見一類圓形無回聲區(qū),直徑6cm,其內可見邊緣較清晰的光團回聲,附于囊腫壁的一側,后方伴有聲影。對此患者的診斷,最可能的有()。A、卵巢畸胎瘤B、卵巢濾泡囊腫C、卵巢冠囊腫D、盆腔炎性團塊E、卵巢漿液性囊腺瘤F、卵巢黃素囊腫正確答案：A46、精索部位可探及囊腫樣回聲區(qū)()。A、腹股溝斜疝B、先天性交通性鞘膜積液C、睪丸鞘膜積液D、精索鞘膜積液E、嬰兒型鞘膜積液正確答案：D47、患者,女,50歲。有糖尿病史,近日出現(xiàn)感冒癥狀,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、體溫最高達40℃,B超檢查于肝內見一低回聲區(qū),境界不清楚,周邊較厚,內部回聲不均勻,彩色多普勒示血供豐富,3天后復查于低回聲區(qū)內見液化區(qū),伴有點狀或斑片狀高回聲,并見氣體強回聲,彩色多普勒見液化區(qū)內血流消失?；颊咦羁赡艿脑\斷是()。A、肝癌B、肝囊腫合并感染C、肝血腫D、肝膿腫E、肝血管瘤正確答案：D48、膽囊癌蕈傘型()。A、膽囊腔消失,膽囊區(qū)代之以弱回聲不均勻實性腫塊B、膽囊頸部-基底較寬表面不平整的較小結節(jié)C、囊壁增厚伴乳頭狀或蕈傘狀腫塊D、突入膽囊腔內的蕈傘狀寬基底弱回聲結節(jié)E、膽囊壁不均勻增厚,內壁殘缺不齊正確答案：D49、患者,女,34歲。反復胸悶、心悸3年,下肢水腫8個月。查體:血壓100/70mmHg,上唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區(qū)有3/6級舒張期雜音,肝肋下2cm,脾不大。最適宜的診斷方法是()。A、X線胸片B、抗“O”C、心電圖D、超聲心動圖E、血沉正確答案：D50、超聲測量肝外膽管內徑,當肝外膽管輕度擴張時,其內徑為()。A、4~6mmB、<3mmC、>10mmD、4~7mmE、7~10mm正確答案：E51、脈絡膜黑色素瘤()。A、瘤樣增生B、挖空現(xiàn)象C、砂粒樣鈣化D、以上都不是E、暈環(huán)正確答案：B52、主動脈夾層DeBakeyⅠ型是指()。A、夾層源于升主動脈近端,夾層向遠端延伸至降主動脈B、夾層局限于升主動脈C、夾層起自主動脈弓降部以遠,局限于胸降主動脈或累及腹主動脈D、夾層源于升主動脈近端,夾層限于升主動脈及主動脈弓E、夾層起自左鎖骨下動脈,常向下擴展至降主動脈正確答案：A53、超聲振動波的接收是利用了何種效應?()A、正壓電效應B、聚焦技術C、聲波的生物學效應D、逆壓電效應E、聲波的物理效應正確答案：A54、患者男性,7歲,無明顯癥狀,學校體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動圖示:左室增大,肺動脈增寬,室間隔呈囊袋樣凸向右室,頂端連續(xù)中斷0.5cm,室水平可見五色花彩過隔血流.室間隔缺損超聲診斷要點包括()。A、無肺動脈高壓時,單純室間隔缺損的頻譜為全收縮期、單峰、高速的負向湍流頻譜B、室間隔局部回聲失落C、均可出現(xiàn)左室、左房增大D、脈沖波多普勒顯示湍流的最大速度和頻譜形成E、隨著肺動脈壓力的逐漸增高,左向右的分流速度逐漸增高正確答案：B55、患者男性,15歲,數(shù)年來多處骨折伴有關節(jié)疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側大小1.0cm×1.5cm的低回聲結節(jié),包膜完整,血流豐富。最可能的診斷是()。A、腎結石B、甲狀旁腺增生C、甲狀旁腺腺瘤D、低血鈣癥E、甲狀旁腺癌正確答案：C56、女性,32歲,停經40天,不規(guī)則陰道出血5天,突發(fā)腹痛2小時,超聲檢查左側附件區(qū)見一混合回聲包塊,盆腔內可見液性暗區(qū)。為進一步明確診斷,該患者應該()。A、腹腔鏡B、CTC、血或尿HCGD、MRIE、宮腔鏡正確答案：C57、患者,男,38歲。突發(fā)劍突下絞痛2小時急診行超聲檢查,超聲所見:肝臟未見異常,膽囊大小形態(tài)正常,壁厚約3mm,囊內未見異常回聲,肝外膽管擴張,內徑約1.1cm,肝外膽管內未見明確異?；芈?胰、脾未見異常。經仔細掃查,發(fā)現(xiàn)胰頭段膽管內可見3mm強回聲反射,后伴弱聲影,隨體位變化似有移動,此時可提出的超聲診斷是()。A、肝外膽管下段癌不除外B、急性化膿性膽管炎C、肝外膽管下段小結石D、肝外膽管下段炎性物E、肝外膽管下段蛔蟲體F、肝外膽管下段積氣G、肝外膽管下段出血正確答案：C58、腎髓質回聲強度()。A、高回聲B、弱回聲C、低回聲D、極高回聲E、中等水平回聲正確答案：C59、患者男性,47歲,氣急、乏力,心絞痛,硝酸甘油治療無效,在胸骨左緣可聞及收縮中、晚期粗糙的吹風樣雜音。X線示心影左緣明顯究出,超聲提示室間隔明顯增厚,回聲增強,IVS/LVPW>1.3~1.5,超聲診斷為肥厚型心肌病.下列哪項是肥厚型心肌病梗阻性與非梗阻性的主要鑒別點?()A、前者左室流出道狹窄,后者無左室流出道狹窄B、后者左室后壁厚度正常,而前者增厚C、前者室間隔厚度明顯大于后者D、前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3E、前者左房明顯擴大正確答案：A60、卵巢囊性畸胎瘤內有一強回聲水平分界線,線上方呈均勻密集細小光點,線下方呈無回聲區(qū),該聲像圖表現(xiàn)稱之為()。A、星花征B、瀑布征C、面團征D、脂液分層征E、雜亂結構征正確答案：D61、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。實驗室檢查:白細胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后復查超聲可見:肝內低回聲占位內出現(xiàn)不規(guī)則液性腔,作為超聲醫(yī)生,最可能的疾病是()。A、肝臟惡性腫瘤液化B、肝內腫感染C、肝轉移癌中心液化壞死D、肝膿腫E、肝包蟲囊腫感染F、肝囊腫合并感染正確答案：D62、兩腎下極相連,橫過下腔靜脈和腹主動脈前方,見于()。A、腎錯構瘤B、重復腎C、腎缺如D、海綿腎E、馬蹄腎正確答案：E63、屬于二尖瓣輕度反流()。A、二維彩色多普勒反流束最大長度10~20mmB、二維彩色多普勒反流束最大長度<15mmC、二維彩色多普勒反流束最大長度15~30mmD、二維彩色多普勒反流束最大長度40~45mmE、二維彩色多普勒反流束最大長度30~45mm正確答案：B64、患兒,10歲。體瘦,1個月來運動后出現(xiàn)無癥狀性肉眼血尿。確診首選()。A、彩色超聲B、KUB+IVPC、MRID、CTE、膀胱輸尿管鏡正確答案：A65、旁瓣偽像為()。A、雙胎囊偽像B、披紗征C、節(jié)育器產生的偽像D、虛像與實像E、回聲失落正確答案：B66、美國超聲心動圖醫(yī)學會推薦的左心室16段分段法中,在長軸切面劃分基底段是()。A、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部B、二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌根部C、從乳頭肌尖端至乳頭肌根部以下D、乳頭肌根部以下E、從二尖瓣瓣環(huán)水平至乳頭肌尖端正確答案：E67、易發(fā)生心肌損害的是()。A、甲狀腺高功能腺瘤B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進D、結節(jié)性甲狀腺腫E、單純性甲狀腺腫正確答案：C68、患者,男,50歲。半月來,上腹部脹痛不適伴嘔吐、宿食。上腹部捫及一3cm×3cm腫塊,質地偏硬,活動度小。最可能的診斷是()。A、肝腫瘤B、膽囊癌C、胰頭癌D、十二指腸潰瘍E、胃竇部癌正確答案：E69、側腦室徑>10mm,<15mm為()。A、腦室擴張B、無腦兒C、腦膨出D、脊柱裂E、腦積水正確答案：A70、血流動力學改變與主動脈瓣關閉不全相同()。A、主動脈左心室隧道B、主動脈竇瘤破裂C、主動脈瓣二瓣化畸形D、主動脈瓣上狹窄E、主動脈瓣下隔膜性狹窄正確答案：A71、能夠粗略顯示膽囊的是()。A、X線模式B、最大回聲模式C、表面成像模式D、混合模式E、最小回聲模式正確答案：E72、患者,34歲。孕16周,孕5產0,自然流產4次,每次流產時間在22~24周,現(xiàn)無腹痛,陰道流血等不適,產前檢查宮高/腹圍16/56cm,胎心140次/分、血壓110/70mmHg、脈搏90次/分。問題1:最需要做的檢查是()。A、生物物理評分B、胎兒頸部皮膚厚度C、羊水穿刺D、宮頸功能檢查E、TORCH四項正確答案：D73、甲狀腺乳頭狀腺癌()。A、瘤樣增生B、挖空現(xiàn)象C、砂粒樣鈣化D、以上都不是E、暈環(huán)正確答案：C74、符合肝血吸蟲病慢性期聲像圖改變的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝實質回聲減弱B、肝大,肝表面光滑,肝實質回聲增密、稍增粗、肝靜脈明顯增寬C、肝大,肝表面光滑,肝實質回聲細密、增強,深部回聲減弱D、肝萎縮,肝表面不光滑,肝實質回聲增強、增粗,呈結節(jié)狀E、肝左葉增大,右葉縮小,肝表面不光滑,肝實質回聲增強、增粗,呈網格狀正確答案：E75、右心室雙出口()。A、心房與心室關系正常,心室與大動脈關系不正常B、心房與心室關系正常,主動脈發(fā)自右心室,肺動脈騎跨室間隔之上,偏向右心室腔80%C、兩心室互換位置、心房與心室關系不正常、心房與大動脈血流關系正常D、肺靜脈合并后注入無名靜脈再回流右上腔靜脈E、右肺靜脈進入右心房,左肺靜脈入左心房正確答案：B76、屬于卵巢性索間質腫瘤的是()。A、黃體囊腫B、畸胎瘤C、顆粒細胞瘤D、囊腺瘤E、黃素囊腫正確答案：C77、后神經孔閉合失敗形成()。A、腦積水B、無腦兒C、脊柱裂D、腦膨出E、腦室擴張正確答案：C78、患者男性,57歲,心悸,乏力,心絞痛,心電圖示前間壁心肌梗死.其超聲心動圖表現(xiàn)除外()。A、室壁運動不協(xié)調B、梗死區(qū)外膨C、室壁運動節(jié)段性減弱D、室壁運動彌漫性減弱E、梗死區(qū)變薄正確答案：D79、患者,女性,40歲,超聲顯示:乳頭下導管擴張,管內充滿中低回聲團,后方有衰減。擠出分泌物涂片找到瘤細胞。如果需要進一步檢查,最常用的需要進行的影像學檢查是()。A、乳腺導管造影B、鉬靶X線C、MRID、CTE、穿刺活檢正確答案：A80、患者,27歲。停經36天后,陰道不規(guī)則流血16天,量少,淋漓不凈,婦科檢查:子宮稍大而軟,未捫及明顯包塊,超聲檢查顯示:子宮大小60mm×42mm×56mm,宮底宮腔正中可見條形無回聲區(qū),大小10mm×3mm,實質回聲中等,分布均勻,宮頸可見3個小的無回聲區(qū),大小約3mm。左右側卵巢大小分別為40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左側卵巢上可見無回聲結節(jié),32mm×26mm,包膜完整,內透聲好,后方效應增強,緊貼右側卵巢可見29mm×18mm大小的混合回聲結節(jié),邊界欠清,與卵巢分界欠清。盆腔可見少量的液暗區(qū),最深處18mm。彩色多普勒顯示:宮腔正中無回聲區(qū)周邊血流稀少,右側混合回聲結節(jié)內可見較豐富血流,其內一動脈頻譜:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左側卵巢上無回聲結節(jié)壁上可見環(huán)狀血流,其內一動脈頻譜:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.為幫助診斷,首選的檢查是()。A、宮腔鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、診斷性刮宮D、腹腔穿刺E、妊娠試驗正確答案：E二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。近半年患者體重下降明顯,復查肝臟超聲可見肝右葉紋理結構紊亂,回聲不均,門靜脈右支充滿稍高實性回聲,門靜脈可能形成了()。A、血栓B、靜脈瘤C、血管瘤D、癌栓E、靜脈瘺F、靜脈擴張正確答案：AD2、患者女,28歲,妊娠26周,自覺腹圍較正常孕周大,臨床申請超聲檢查。當對該胎兒進行顱腦掃查時,可能發(fā)現(xiàn)的腦部異常為()。A、側腦室增大呈“淚滴狀”B、小腦變小、彎曲,呈“香蕉”狀C、顱后窩池消失D、腦中線結構消失,丘腦融合E、側腦室擴大,呈無回聲液性暗區(qū)F、小腦蚓部缺失G、透明隔腔消失正確答案：BCE3、患者女,23歲,因“反復咳嗽、咳痰伴午后低熱、盜汗3個月,呼吸困難,煩躁不安,胸悶、大汗淋漓3d”來診。外院診斷為肺結核。查體:心臟搏動減弱,心濁音界向兩側擴大,心音輕而遠,HR120次/min,肺部尤爾特征(Ewartsign)(+)。關于心包,敘述正確的有()。A、心包是三角形的漿膜囊腔B、包繞著心臟房室及其進出大血管的根部C、正常心包腔內有少量液體,一般不超過10mLD、少量心包積液減少心臟搏動時的摩擦E、心包可限制心臟因容量負荷過重而過分擴張F、心臟收縮時,心包腔內的負壓有助于心房的充盈G、防止肺部和胸腔的炎癥向心臟蔓延H、保護肺不受心臟搏動的撞擊正確答案：BDEFGH4、患者,男性,38歲。因上腹部疼痛2個月,近3天腹痛加劇入院。既往有膽石癥、膽囊炎病史。提示:穿刺抽出膿性液20ml,細菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。應采取的治療措施及應用的抗生素是()。A、阿奇霉素B、頭孢類抗生素C、慶大霉素D、切開引流或穿刺抽液E、卡那霉素F、磷霉素正確答案：CDE5、患者男,43歲,急性壞死性胰腺炎術后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請泌尿系超聲檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實質增厚,回聲增高,腎錐體增大,回聲減低,腎皮質與腎竇分界清楚。以下敘述正確的是()。A、超聲能夠提供腎臟損害的形態(tài)學資料,鑒別急性或慢性腎衰竭B、本例患者的超聲聲像圖特點符合腎后性腎衰竭改變C、本例患者的超聲聲像圖特點符合腎前性腎衰竭改變D、超聲能夠同時發(fā)現(xiàn)腎臟以外的病變或并發(fā)癥,為臨床選擇合理的治療方案提供可靠依據E、超聲可以對急性腎衰竭的原因是否為腎前性、腎源性或腎后性做出可靠判斷F、本例患者的超聲聲像圖特點符合腎源性腎衰竭改變正確答案：ADEF6、患者,女性,30歲。體檢時于脾門區(qū)發(fā)現(xiàn)一個低回聲結節(jié)。副脾超聲可表現(xiàn)為()。A、呈圓形或類圓形B、邊界清晰C、常與脾實質相連D、內部回聲均勻E、常無包膜回聲F、彩色多普勒檢查可探及豐富的動靜脈血流信號正確答案：ABD7、患者,25歲。主因陰道不規(guī)則流血一月余,伴胸悶、氣短、咳嗽,近1周癥狀加重而入院。既往有流產史。提示:胸片:左肺發(fā)現(xiàn)低密度影。B超:子宮8.5cm×6.4cm×5.2cm,宮內膜回聲模糊不清,肌壁內見多發(fā)局灶性蜂窩狀回聲,右附件區(qū)見6cm×5cm囊腫,內有分隔。明確診斷需要進一步檢查的內容包括()。A、診斷性刮宮B、彩色多普勒超聲C、血HCGD、經陰道超聲檢查E、CT檢查F、肝功檢查G、生化全套H、血常規(guī)正確答案：ABCD8、患者,女性,40歲。孕3產1,產于12年前,查體發(fā)現(xiàn)盆腔占位。附件區(qū)囊性腫塊需要鑒別的疾病有()。A、囊性畸胎瘤B、卵巢非贅生性囊腫C、宮體腺癌D、卵巢纖維瘤E、輸卵管積水F、多發(fā)性子宮肌瘤正確答案：ABE9、患者,男性,24歲。因右側陰囊疼痛6小時就診,臨床懷疑陰囊內病變,要求行輔助檢查。提示:高頻超聲初步檢查時發(fā)現(xiàn)該患者的右側睪丸腫大,內部回聲中等均勻,未見確切團塊回聲;右側睪丸鞘膜內查見片狀無回聲。該患者可能的診斷有()。A、急性睪丸炎B、睪丸扭轉C、慢性睪丸炎D、睪丸精原細胞腫瘤E、睪丸內胚竇瘤F、睪丸結核正確答案：AB10、患者女,57歲,右上腹痛和壓痛,體溫39.1℃,申請腹部超聲檢查。此種疾病可采取下列哪種治療?()A、化療B、手術開窗引流C、超聲引導下置管引流D、降血糖E、抗炎F、放療正確答案：BCDE11、患者,男性,38歲。因上腹部疼痛2個月,近3天腹痛加劇入院。既往有膽石癥、膽囊炎病史。提示:患者持續(xù)劇烈腹痛,同時伴有惡心、嘔吐,白細胞計數(shù)升高。急診處理包括()。A、靜脈輸液B、肌內注射阿托品C、放射治療D、注射哌替啶E、禁食F、化學藥物治療G、胃腸減壓H、抗生素正確答案：ABEGH12、患者,女,41歲。因無意間捫及左側鎖骨上窩腫塊1周就診。就診前曾在當?shù)蒯t(yī)院行針吸活檢,病理結果疑淋巴結腺癌轉移。提示:患者就診前未進行相關檢查。為了明確是否來源于甲狀腺,常用的影像學檢查方法包括()。A、X線攝片B、紅外線C、超聲D、CTE、MRIF、ERCP正確答案：CDE13、患者男,45歲,風濕性二尖瓣狹窄球囊擴張術后,某清晨起床后,突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,不能站立行走。若該患者心功能良好,需要進行治療,最佳的可以采用哪些方法?()A、溶栓治療B、血管外科手術C、介入性治療D、緩解治療E、以上都可以正確答案：BC14、患者,男性,35歲。右上腹疼痛4小時,伴有低熱、惡心、嘔吐。查體:腹部平軟,右上腹壓痛陽性,墨菲征可疑陽性,右下腹壓痛可疑陽性。超聲所見:肝回聲均勻,膽囊大小約9.6cm×3.6cm,囊壁厚約3mm,膽囊腔未見結石,超聲墨菲征可疑陽性,肝外膽管內徑約8mm。胰腺及脾未見異常。以下