健康評估模擬題+參考答案

健康評估模擬題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、局部淋巴結腫大主要見于A、白血病B、淋巴瘤C、惡性腫瘤淋巴結轉移D、結締組織病E、傳染性單核細胞淋巴結轉移正確答案：C2、下列可出現(xiàn)頸動脈搏動的疾病是A、主動脈瓣關閉不全B、上腔靜脈阻塞綜合征C、右心功能不全D、縮窄性心包炎E、三尖瓣關閉不全正確答案：A3、關于舌苔與疾病的描述正確的是（）A、地圖舌見于煙酸缺乏B、鏡面舌見于猩紅熱C、牛肉舌見于發(fā)熱性疾病D、草莓舌見于核黃素缺乏E、毛舌見于真菌感染正確答案：E4、下列哪一項是最常見的奔馬律A、舒張中期奔馬律B、舒張晚期奔馬律C、右心室舒張早期奔馬律D、左心室舒張早期奔馬律E、以上均不對正確答案：D5、餐后多久仍出現(xiàn)振水音即提示有胃擴張癥A、4-6hB、6-8hC、8-10hD、10-12hE、12h以上正確答案：B6、下列哪項屬于生育史A、受教育程度B、計劃生育狀況C、業(yè)余愛好D、工業(yè)毒物接觸情況E、飲食的規(guī)律正確答案：B7、以下心電圖診斷為A、竇性心動過速B、室性心動過速C、室性早搏二聯(lián)律D、心肌梗死E、以上都不是正確答案：C8、關于正常人體溫的波動，下列哪項是正確的A、婦女在月經或妊娠中體溫略低B、早晨體溫略低，中午較高，下午又較低C、老年人體溫較低D、正常人在24小時內體溫略有波動，一般相差1～2℃E、運動或進食后體溫不受影響正確答案：C9、心電圖的哪一部分代表心室的除極過程A、QRS波B、P波C、U波D、T波E、S-T段正確答案：A10、成人呼吸頻率低于12次／分時，稱為A、呼吸過緩B、潮式呼吸C、呼吸過速D、嘆息樣呼吸E、深長呼吸正確答案：A11、心房顫動最常見于A、高血壓性心臟病B、先天性心臟病C、風濕性二尖瓣狹窄D、肺源性心臟病E、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病正確答案：C12、胸骨右緣第2肋間屬于A、二尖瓣區(qū)B、主動脈瓣第二聽診區(qū)C、主動脈瓣第一聽診區(qū)D、三尖瓣區(qū)E、肺動脈瓣區(qū)正確答案：C13、有皮膚瘙癢，并排出白陶土色糞便的黃疸是:A、肝細胞性黃疸B、膽汁淤積性黃疸C、溶血性黃疸D、先天性非溶血洼黃疸E、假性黃疸正確答案：B14、提示心電圖上有房室交界性期前收縮的是A、T波與QRS波群主波方向相反B、代償間歇多不完全C、提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群D、提前出現(xiàn)P-QRS-T波群E、提前出現(xiàn)逆行P’波正確答案：E15、患者，女，60歲，近期出現(xiàn)腹脹，雙下肢水腫，查體腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝質地硬，表面有結節(jié)。其最有可能診斷是A、腎性水腫B、急性腹膜炎C、心源性水腫D、腸梗阻E、肝硬化腹水正確答案：E16、全身性水腫病人的病因不包括A、血栓性靜脈炎B、晚期肝硬化C、甲狀腺功能減退D、腎衰竭E、心力衰竭正確答案：A17、關于間接叩診法不正確的一項是（）A、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性B、右側肘、肩關節(jié)參與腕關節(jié)的協(xié)調運動C、左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位D、右手中指指端垂直地叩擊左手中指第2指骨的前端E、不斷地連續(xù)叩擊不利于分辨叩診音正確答案：B18、最能反映腹膜炎的體征是A、腹肌緊張B、有反跳痛C、腸鳴音亢進D、移動性濁音陽性E、腹部壓痛正確答案：B19、描記心電圖時，黃色導聯(lián)連接在：（）A、左下肢B、心前區(qū)C、右下肢D、右上肢E、左上肢正確答案：E20、關于心房顫動的心電圖改變，下列哪項是錯誤的A、心室律絕對不齊B、P波消失C、P-R不均勻D、f波的頻率為350-600次/分E、心室率大于心房率正確答案：E21、粗糙性呼吸音常見于（）A、發(fā)熱B、支氣管哮喘C、肺結核D、肺炎早期E、代謝性酸中毒正確答案：D22、患者男性，41歲，右上腹疼痛伴黃疸1周，大便白陶土色，皮膚瘙癢，尿色深，直接膽紅素高，間接膽紅素不高考慮A、肝癌B、先天性非溶血性黃疸C、肝細胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、溶血性黃疸正確答案：D23、踝部肌腱、肌肉弛緩,患足下垂,行走時必須高抬下肢才能起步,如跨越門檻之勢,見于A、腦性癱瘓B、小腦疾患C、佝僂病D、震顫麻痹E、腓總神經麻痹正確答案：E24、腹部聽診至少持續(xù)（）A、3minB、4minC、1minD、2minE、5min正確答案：C25、一度房室傳導阻滯時，P-R間期應達到以下標準A、0.21sB、0.16sC、0.10sD、0.12sE、0.18s正確答案：A26、起步動作慢,但行走后以小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢見于A、小腦疾患B、腓總神經損害C、帕金森病D、酒精中毒E、佝僂病正確答案：C27、組題：李先生，男67歲。因咳嗽、咳痰3天入院。問診時，應重點注意（）A、有無發(fā)熱B、生育史C、有無胸痛D、用藥史E、咳嗽、咳痰的性質正確答案：E28、呼吸淺快見于（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、肺炎C、顱內高壓D、麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量E、劇烈運動正確答案：B29、有關心電圖各波段的敘述，錯誤的是()A、QRS波群為心室除極波B、P—R間期為心房除極時間C、心室復極晚期的心電圖變化表現(xiàn)為T波D、Q—T間期為心室除極和復極時間之和E、P波為心房除極波正確答案：B30、某患者，訴發(fā)熱，咳嗽，胸痛，經檢查診斷為右肺下葉大葉性肺炎。該患者右肺下葉叩診音為（）A、鼓音B、濁音C、清音D、實音E、過清音正確答案：B31、皮膚彈性減退常見于A、黏液性水腫B、維生素A缺乏C、脫水D、肥胖E、尿毒癥正確答案：C32、發(fā)作性的呼氣性呼吸困難常見于（）A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、胸腔積液D、上呼吸道梗阻E、支氣管擴張正確答案：A33、觸診腹肌有無抵抗感，首選觸診方法為（）A、沖擊觸診法B、深壓觸診法C、雙手觸診法D、淺部觸診法E、滑動觸診法正確答案：D34、屬非感染性發(fā)熱的病因是A、立克次體B、變態(tài)反應C、病毒D、螺旋體E、肺炎支原體正確答案：B35、下列哪項觸覺語顫增強A、阻塞性肺不張B、支氣管炎C、自發(fā)性氣胸D、阻塞性肺氣腫E、大葉性肺炎正確答案：E36、患者，男性，24歲，陣發(fā)性心慌10年，每次心慌均突然發(fā)生，持續(xù)半小時至3小時不等。本次就診，聽診心率200次／分，心律齊，心電圖表現(xiàn)：QRS波群形態(tài)正常，P波不明顯，考慮為A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、心房撲動E、快速心室率心房顫動正確答案：B37、某病人，其心電圖上出現(xiàn)了壞死型Q波，損傷型ST段及缺血型T波改變，則此病人可能處于心肌梗死的()A、亞急性期B、近期C、超急期D、陳舊期E、急性期正確答案：E38、評估膽囊壓痛點的方法為（）A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、深壓觸診法D、滑動觸診法E、雙手觸診法正確答案：C39、判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察A、皮膚彈性B、肌肉發(fā)育C、皮膚色澤D、皮下脂肪E、毛發(fā)分布正確答案：D40、不屬于腹部體表標志（）A、腹直肌外緣B、腹中線C、腹上角D、劍突E、腋前線正確答案：E41、當心電圖走紙速度為每秒25mm，定標電壓為1mV時，每小格代表（）A、0.08秒B、0.075秒C、0.1秒D、0.2秒E、0.04秒正確答案：E42、某患者，31歲，男性，淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5天。急性病容，右肺呼吸動度減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的診斷是（）A、大葉性肺炎并胸膜炎B、支氣管炎并胸腔積液C、肺結核D、大葉性肺炎E、胸膜炎正確答案：A43、患者，男性，15歲。胸骨右緣第2肋間可聞及收縮期雜音，響亮、震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁則聽不到。該雜音為A、6／6級B、5／6級C、3／6級D、4／6級E、2／6級正確答案：B44、胃型常見于下哪種情況A、慢性胃炎B、腸結核C、胃痙攣D、胃腸道穿孔E、幽門梗阻正確答案：E45、左心房和肺動脈段增大，心腰部飽滿或膨出可見于（）A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、二尖瓣關閉不全D、主動脈瓣關閉不全E、心包積液正確答案：A46、男，42歲。雙眼突出，目光驚愕，頸粗，觸診甲狀腺Ⅱ度腫大，質軟，呈彌漫性增大，在甲狀腺上可觸及震顫，聽診有血管雜音。應首先考慮本病可能是（）A、地方性甲狀腺腫B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、甲狀腺功能亢進D、甲狀腺瘤E、甲狀腺癌正確答案：C47、乳房檢查不正確的是A、觸診結節(jié)多為腫瘤B、觸診采用淺部滑行觸診法C、先查健側后查患側D、乳房可分4個象限E、充分暴露胸部光線充足正確答案：A48、吸氣性呼吸困難的發(fā)生多由于A、大氣道狹窄或梗阻B、胸膜腔內有大量氣體或液體C、肺實質廣泛性病變D、肺淤血、肺水腫E、小氣管痙攣、狹窄正確答案：A49、瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能為（）A、青光眼B、腦疝C、虹膜炎癥D、藥物反應E、瀕死狀態(tài)正確答案：B50、以下不是采集健康資料最常用、最基本的方法是（）A、身體評估B、問診C、診斷性檢查D、心理評估正確答案：D51、下列哪種疾病引起的水腫屬于局部水腫A、肝硬化B、右心衰竭C、腎病綜合征D、營養(yǎng)不良E、絲蟲病正確答案：E52、患者女，30歲，生氣后突發(fā)呼吸困難，呼吸60次／分，伴手足抽搐，最可能的診斷是A、肺梗死B、自發(fā)性氣胸C、心源性哮喘D、支氣管哮喘E、癔癥正確答案：E53、現(xiàn)病史不包括（）A、系統(tǒng)回顧B、主要癥狀特征C、病因與誘因D、伴隨癥狀E、起病情況與患病時間正確答案：A54、可引起混合性呼吸困難的是(）A、氣管異物B、氣胸C、慢性阻塞性肺氣腫D、喉痙攣E、支氣管哮喘正確答案：B55、有關心濁音界改變的描述，正確的是（）A、一側大量胸腔積液可使心界移向患側B、一側大量氣胸可使心界移向患側C、肺氣腫時心界變大D、一側肺不張可使心界移向患側E、以上均不是正確答案：D56、屬于健康性護理診斷的是A、語言溝通障礙B、軀體移動障礙C、母乳喂養(yǎng)有效D、有窒息的危險E、皮膚完整性受損正確答案：C57、心源性水腫不會出現(xiàn)A、雙下肢水腫B、肝頸靜脈回流征陽性C、肝腫大D、頸靜脈怒張E、脾腫大正確答案：E58、心肺功能不全是常采取的體位為A、角弓反張位B、翻動體位C、強迫端坐位D、強迫側臥位E、被動體位正確答案：C59、關于中度水腫的描述不正確的是（）A、指壓后有明顯凹陷B、伴有胸腔和腹腔積液C、可見于腎病綜合征D、水腫平復緩慢E、全身組織明顯水腫正確答案：B60、第一心音增強可見于A、心肌炎B、心肌梗死C、甲狀腺功能亢進D、二尖瓣關閉不全E、心功能不全正確答案：C61、估算心率時，若在Ⅱ導聯(lián)R-R間距均為三大格，則其HR為：（）A、40次/分B、100次/分C、75次/分D、30次/分E、60次/分正確答案：B62、有關意識障礙相關護理診斷／問題，錯誤的是（）A、清理呼吸道無效B、照顧者角色緊張C、有感染的危險D、急性意識障礙E、功能性尿失禁正確答案：A63、表現(xiàn)為非凹陷性水腫的疾病是A、經前期緊張綜合征B、甲狀腺功能減退C、急性腎炎D、右心衰竭E、腎病綜合征正確答案：B64、關于二度Ⅱ型房室傳導阻滯的敘述，下列哪項是錯誤的A、P-R間期固定(可為正?；蜓娱L)B、房室傳導比例常為2:1、3:1、3:2、4:3C、P波與QRS波群有關D、無QRS波群脫漏E、QRS＜0.10s正確答案：D65、有關呼吸困難的描述下列不正確的是（）A、在靜息或一般活動狀況下病人主觀感覺空氣不足、客觀表現(xiàn)呼吸費力稱之為呼吸困難B、呼吸機麻痹時表現(xiàn)為呼吸活動減弱、通氣功能下降C、缺氧是引起呼吸困難最常見的原因D、嗎啡中毒引起的呼吸困難主要表現(xiàn)為三凹征E、呼吸困難在臨床上可表現(xiàn)為呼吸頻率和節(jié)律的改變正確答案：D66、檢查腹部最常用的檢查方法是A、叩診B、嗅診C、視診D、觸診E、聽診正確答案：D67、表現(xiàn)為“眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安"的面容是A、面具面容B、甲狀腺功能亢進面容C、滿月面容D、二尖瓣面容E、黏液性水腫面容正確答案：B68、引起膽汁淤積性黃疸的疾病是()A、新生兒溶血B、肝硬化C、肝炎D、蠶豆病E、膽總管結石正確答案：E69、最能提示心力衰竭的體征為A、舒張期雜音B、心動過速C、舒張期奔馬律D、心律不齊E、心音減弱正確答案：C70、患者男性，35歲。進食脂肪餐后出現(xiàn)右上腹疼痛，放射到右肩部，懷疑為急性膽囊炎。護士檢查膽囊壓痛的方法用A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、深部滑行觸診法D、深壓觸診法E、以上都不對正確答案：D71、可引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A、蠶豆病B、敗血癥C、膽總管結石D、海洋性貧血E、肝硬化正確答案：C72、下列哪種方式收集的資料為主觀資料A、心電圖檢查結果B、身體評估的結果C、X線檢查結果D、實驗室檢查內容及結果E、通過詢問家屬而獲得的有關健康狀況正確答案：E73、脊柱疾病患者常采取的體位是A、強迫停立位B、強迫端坐位C、強迫俯臥位D、強迫仰臥位E、強迫蹲位正確答案：C74、全身淋巴結腫大常見于（）A、淋巴管炎B、再生障礙性貧血C、白血病D、血小板減少性紫癜E、淋巴結結核正確答案：C75、老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán)，導致此發(fā)生的主要因素是（）A、銅代謝障礙B、鐵代謝障礙C、類脂質沉著D、白內障E、維生素A缺乏正確答案：C76、男，68歲，因喉部腫瘤而入院，護士與該患者交談時應注意A、患者講話對病情有無影響，能否正常發(fā)音B、患者年齡C、交談環(huán)境D、患者的體位E、患者文化正確答案：A77、瘀點與充血性皮疹最重要的區(qū)別是A、血小板計數(shù)是否正常B、直徑大小C、是否高于皮膚表面D、壓之是否褪色E、分布的部位正確答案：D78、女性，52歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1天。左乳房乳頭下陷，內下象限處皮膚呈橘皮樣，觸及一包塊，無壓痛，與周圍皮下組織粘連，可能診斷為（）A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺乳頭狀瘤C、急性乳腺炎D、乳腺小葉增生E、乳腺癌正確答案：E79、正常肝臟A、質地柔軟B、輕壓痛C、邊緣整齊，薄厚不一致D、質地稍韌E、有搏動正確答案：A80、觸覺語顫增強可見于（）A、阻塞性肺不張B、大葉性肺炎實變期C、肺氣腫D、高度胸膜肥厚E、一側氣胸正確答案：B81、患者女性，30歲，受涼后寒戰(zhàn)高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸痛，臨床診斷為大葉性肺炎。肺組織實變時叩診為A、鼓音B、啰音C、清音D、實音或濁音E、過清音正確答案：D82、出現(xiàn)(文氏現(xiàn)象)：P-R間期逐漸延長直至QRS波脫落，脫落后的P-R間期縮短，然后再重復前述現(xiàn)象的是：（）A、三度房室傳導阻滯B、一度房室傳導阻滯C、二度Ⅱ型房室傳導阻滯D、二度I型房室傳導阻滯E、心臟停搏正確答案：D83、以下哪一項是引起呼吸過緩的原因A、甲狀腺功能亢進B、心功能不全C、顱內壓增高D、發(fā)熱E、貧血正確答案：C84、某患者，訴發(fā)熱，咳嗽，胸痛，經檢查診斷為右肺下葉大葉性肺炎。要了解患者呼吸音需用（）A、叩診B、觸診C、嗅診D、視診E、聽診正確答案：E85、胸膜摩擦感常出現(xiàn)部位為A、上后胸部B、下后胸部C、上前胸部D、下前胸部E、下前側胸部正確答案：E86、問診技巧不正確的是A、避免重復提問B、提問時注意條理性C、開始提出一般性問題D、首次問診前應作自我介紹E、若患者對問題答案模糊不清時，可對其稍加誘導及提示正確答案：E87、胸骨左緣第2肋間可觸及連續(xù)性震顫，常見病變應考慮為A、動脈導管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、主動脈瓣狹窄E、肺動脈瓣狹窄正確答案：A88、組題：患者，男性，60歲。反復出現(xiàn)咳嗽，咯白色泡沫樣痰20余年，常在冬季加重，每次加重持續(xù)2-3個月不等。3年前曾以“慢性支氣管炎、肺氣腫”入住某人民醫(yī)院治療，近3年來逐漸出現(xiàn)活動后氣短，乏力。一周前因受涼上述癥狀加重并出現(xiàn)少尿伴雙下肢水腫入院。體格檢查：T38.7℃，P110次/min，R24次/min，BP112/75mmHg，神志清楚，端坐位，呼吸急促，口唇紫紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，胸廓擴張度下降，肺肝界位于右鎖骨中線第六肋間，叩診過清音，雙肺下野可聞及干、濕性羅音，肺泡呼吸音減弱。劍突下可見心臟搏動，心濁音界不易叩出，心音遙遠，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，P2＞A2，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，心律規(guī)整；心率110次/min。腹軟，肝臟于右鎖骨中線肋緣下3.0cm，劍突下4.0cm，雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查：1、心電圖顯示：竇性心律，肺型P波，電軸右偏+120，重度順鐘向轉位；2、胸片顯示：兩肺紋理增多、增粗、紊亂，右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm；肺動脈段明顯突出，其高度≥7mm；右心室增大征。3、血常規(guī)：白細胞：15×109/L，中性粒細胞比值占85%。依據(jù)現(xiàn)有的資料，病人的現(xiàn)存護理診斷下列除哪項外均有：（）A、活動無耐力B、清理呼吸道無效C、體液過多D、體溫過高E、有感染的危險正確答案：E89、關于正常心率正確的是（）A、60-80次／分B、60-100次／分C、50-80次／分D、70-80次／分E、80-100次／分正確答案：B90、女性，25歲，近一年出現(xiàn)周期性鼻出血，查體無其他異常，應考慮A、維