臨床用血制度培訓(xùn)記錄

臨床用血制度培訓(xùn)記錄時(shí)間2015年2月5主講人X，X副主任，X副主任X1.2.臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血指征（參照-附件）及控制用血量。臨床過(guò)0毫升3.知書(shū)，由家屬持“通知書(shū)”及有關(guān)證明，到區(qū)用血辦公室辦理用血知書(shū)4.行調(diào)劑1.2.。3.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明輸同種異體血的并“輸血治療同意書(shū)”上簽字《輸血治療同意書(shū)》入病歷。無(wú)家屬簽字的X1.確定輸血后，經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填寫(xiě)“輸血檢驗(yàn)報(bào)告單，并開(kāi)出備血齡、病案號(hào)、病室/急診、床號(hào)和診斷，并采集血樣。核對(duì)者在“報(bào)2.3.雙方簽字后方可發(fā)血。發(fā)血后認(rèn)真填寫(xiě)“病人用血記錄本。無(wú)收費(fèi)血4.輸血前。2.需注意避免血液稀釋。如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。輸血完畢后醫(yī)詳細(xì)記入病歷，認(rèn)真填寫(xiě)“輸血不良反應(yīng)回報(bào)單，并與血袋一同返還血庫(kù)保存。血袋至少保存一天“輸血反應(yīng)回報(bào)單”每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。3.分前9輸血之前。以上內(nèi)容醫(yī)務(wù)科定期督查，并與醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。X。105l）觀察血漿色澤，如粉紅色為溶血。尿潛血陽(yáng)性及血蛋白尿，同時(shí)予若C療。﹙四﹚細(xì)菌污染反應(yīng)：﹙1﹚立即中止輸血，血袋中血液做染色細(xì)胞﹙2﹙六﹚輸血相關(guān)的急性肺損傷（I：氣管插管、輸氧及機(jī)械通氣后896加強(qiáng)化療或放療的病人要輸入經(jīng)γ射線輻照除去免疫活性淋巴細(xì)胞12檢﹚抑﹙十﹚大量輸血的影響：大量輸血（4小時(shí)用庫(kù)存血置換病人全部小入l及CX1.2.非必要時(shí)應(yīng)避免輸血；②勵(lì)自體輸血。特別強(qiáng)調(diào)：緊急用血及大量輸血應(yīng)急預(yù)案（一）緊急用血原則為挽救病人的生命，臨床醫(yī)生在等待做完血交叉試驗(yàn)的時(shí)間內(nèi)會(huì)危及病人的生命和向病人家屬說(shuō)明情則：1.人O是Rh血型時(shí)，則首選D。2.如有時(shí)的h可給h以前的血型記錄不作為發(fā)放何種血制品的依據(jù)。3.用顯著的方式在血袋標(biāo)簽上表明交叉試驗(yàn)在發(fā)血時(shí)未完成。4.盡快完成血交試驗(yàn)醫(yī)生。5.如病人由于醫(yī)療問(wèn)題死亡，但不涉及輸血，則沒(méi)有必要加重了原始病情或促進(jìn)死亡，