關(guān)于醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)路徑的研究

醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)路徑的研究，是完善醫(yī)院財務(wù)管理體系，加快財務(wù)管理改革步伐的重要體現(xiàn)。醫(yī)院內(nèi)部管理中，財務(wù)管理信息化建設(shè)一直是關(guān)鍵內(nèi)容，尤其是近些年，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)力度加大，財務(wù)管理理念創(chuàng)新，科學(xué)技術(shù)持續(xù)滲透，財務(wù)管理信息化建設(shè)效果顯著。財務(wù)管理信息化建設(shè)的持續(xù)深化，從多方面為財務(wù)管理工作效率提高、數(shù)據(jù)采集與分析及時性、準(zhǔn)確性保障創(chuàng)造了有利條件，并且增加財務(wù)管理控制力度，為財務(wù)管理與業(yè)務(wù)開展融合奠定基礎(chǔ)?；诖耍哟髮︶t(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)研究力度，不斷拓寬信息化建設(shè)路徑，為醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)未來發(fā)展提供參考。一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)意義分析(一)提高醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理水平醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)，為財務(wù)精細(xì)化管理提供了有利條件。醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理的實現(xiàn)，必須以信息化建設(shè)為基礎(chǔ)，因此二者存在相輔相成的關(guān)系。醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理要求必須做到全面性，以財務(wù)管理信息化建設(shè)貫穿財務(wù)管理全程，從而有效完善日常運(yùn)營工作，突出學(xué)術(shù)研究優(yōu)勢，優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理發(fā)展規(guī)劃[1]。信息化建設(shè)協(xié)助醫(yī)院財務(wù)管理科學(xué)精準(zhǔn)地分析財務(wù)信息，積極對財務(wù)信息進(jìn)行提煉與運(yùn)用，從而為醫(yī)療服務(wù)的水平提高更好地服務(wù)。不僅如此，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)提高精細(xì)化管理水平，還體現(xiàn)在財務(wù)管理細(xì)節(jié)處理方面。借助信息技術(shù)科學(xué)整合財務(wù)信息，方便醫(yī)院對財務(wù)管理全程的控制，多角度去調(diào)整與優(yōu)化財務(wù)管理模式，保證財務(wù)管理工作有序開展。(二)夯實醫(yī)院財務(wù)管理信息共享基礎(chǔ)財務(wù)管理信息化建設(shè)是對醫(yī)院財務(wù)管理模式的創(chuàng)新與管理方法的優(yōu)化，醫(yī)院財務(wù)管理工作內(nèi)容復(fù)雜、影響因素多，因此對管理技術(shù)、管理理念與管理人員等有嚴(yán)格要求。尤其是財務(wù)管理信息方面，工作人員借助信息化技術(shù)的應(yīng)用，對多元化財務(wù)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整理分析，并打造信息共享平臺，保證財務(wù)信息提取與整合及時的同時，減少財務(wù)信息被篡改現(xiàn)象，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理行為[2]。不僅如此，為醫(yī)院財務(wù)管理相關(guān)信息及時公開，提高醫(yī)院財務(wù)管理的公開性、透明性，強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督能力，便于醫(yī)院各部門信息共享，實時掌握醫(yī)院財務(wù)預(yù)算情況，方便對醫(yī)院支出的管理等，信息共享基礎(chǔ)的扎實對醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)代化管理實現(xiàn)有重要意義。(三)加大醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)部控制力度醫(yī)院財務(wù)管理內(nèi)部控制在信息化建設(shè)背景下不斷加大力度，從多方面加強(qiáng)內(nèi)部控制的重視。醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)持續(xù)深化，并且以信息化平臺實現(xiàn)財務(wù)管理的公開化與透明化，創(chuàng)新財務(wù)管理方法，共享財務(wù)管理信息等，便于醫(yī)院內(nèi)部管理制定控制計劃，有效約束醫(yī)院財務(wù)管理行為等。與此同時，對財務(wù)管理監(jiān)督職能進(jìn)行轉(zhuǎn)變，從專門機(jī)構(gòu)調(diào)整為人人監(jiān)督，以此有效提高醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督水平[3]。二、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)面臨的問題(一)財務(wù)管理信息化建設(shè)系統(tǒng)整合不科學(xué)醫(yī)院財務(wù)管理中，雖然不斷加大對信息化建設(shè)的力度，但是實際建設(shè)中卻面臨系統(tǒng)多元化，無法與財務(wù)管理體系整合，數(shù)據(jù)信息共享水平低等問題。通過對當(dāng)下醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀研究發(fā)現(xiàn)，信息化建設(shè)背景下，部分醫(yī)院同時運(yùn)用多個財務(wù)信息系統(tǒng)，如工資系統(tǒng)、計量系統(tǒng)、HRP系統(tǒng)、OA系統(tǒng)等，雖然信息化元素增多，但是并未有效提高信息系統(tǒng)利用率，并且部分系統(tǒng)功能被忽視，無法取得理想的信息化建設(shè)效果。醫(yī)院財務(wù)管理中，受到醫(yī)院業(yè)務(wù)種類、財務(wù)數(shù)據(jù)繁雜、信息基數(shù)大等特點的影響，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)出現(xiàn)多系統(tǒng)并存，系統(tǒng)之間缺少互通，加上操作流程差異，因此在財務(wù)管理工作中協(xié)調(diào)性比較差[4]。參考醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中的電子病歷信息以及數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)等，受到各方面因素影響而無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，信息平臺不能達(dá)到統(tǒng)一，這些都嚴(yán)重限制了醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)水平的提高。(二)財務(wù)管理信息化建設(shè)管理模式有待優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理工作開展中，必須適應(yīng)醫(yī)院部門繁多的現(xiàn)狀，客觀應(yīng)對專業(yè)科室多、部門溝通力度不夠等情況，同時認(rèn)清財務(wù)管理信息化建設(shè)的迫切性，不斷嘗試打破財務(wù)管理信息化建設(shè)管理模式局限，總結(jié)財務(wù)管理信息化建設(shè)經(jīng)驗，扭轉(zhuǎn)醫(yī)院特別屬性下財務(wù)管理面臨的不利局面。目前醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中，面臨部門溝通不暢、信息管理不到位等問題，必須積極創(chuàng)新信息化建設(shè)管理模式，加大財務(wù)數(shù)據(jù)分析的同時，保證財務(wù)數(shù)據(jù)的嚴(yán)謹(jǐn)性與信息網(wǎng)絡(luò)安全，這樣才能有效激發(fā)信息化建設(shè)價值，充分發(fā)揮出財務(wù)管理中信息系統(tǒng)的功能，提高財務(wù)管理信息化水平的同時，保證醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量[5]。(三)醫(yī)院財務(wù)管理人才隊伍綜合能力有待提高醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)力度的加大，信息化技術(shù)不斷加入，傳統(tǒng)人才隊伍結(jié)構(gòu)必須同步做出調(diào)整，扎實財務(wù)管理專業(yè)知識的同時，不斷學(xué)習(xí)信息技術(shù)，通過持續(xù)深造學(xué)習(xí)，去提升綜合能力，為醫(yī)院財務(wù)管理改革與信息化建設(shè)助力。尤其是新醫(yī)改政策的全面落實，醫(yī)院財務(wù)管理人才隊伍綜合能力不足問題日漸凸顯。這種情況下，醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)必須迎難而上，對當(dāng)前人才隊伍存在的短板深層次分析，制定針對性解決策略，從多方面組織專業(yè)培訓(xùn)活動，吸引更多綜合型人才關(guān)注與加入，為醫(yī)院財務(wù)管理工作開展與信息化建設(shè)步伐加快提供助力[6]。此外，必正視醫(yī)院用人機(jī)制僵化問題，醫(yī)院人力資源流失速度加快，人力成本明顯增加，這些問題的出現(xiàn)也增加了財務(wù)管理人才隊伍建設(shè)與綜合能力提高的難度，在完善人力資源培訓(xùn)與優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，對這些問題有效地解決。三、醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)創(chuàng)新的路徑(一)創(chuàng)新財務(wù)管理理念，科學(xué)整合財務(wù)信息系統(tǒng)認(rèn)清醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的問題，積極創(chuàng)新財務(wù)管理理念，對信息化系統(tǒng)科學(xué)整合，協(xié)調(diào)財務(wù)管理中多系統(tǒng)關(guān)系，為財務(wù)信息共享的實現(xiàn)創(chuàng)造有利條件。財務(wù)管理信息化建設(shè)中，以數(shù)據(jù)為中心，共享與交換等形式為基礎(chǔ)，去提煉財務(wù)管理信息價值，保證醫(yī)院財務(wù)管理信息管理的及時性、數(shù)據(jù)資源的真實性，為醫(yī)院財務(wù)管理成本效益分析提供依據(jù)。為充分發(fā)揮財務(wù)管理信息化建設(shè)作用，必須對財務(wù)信息系統(tǒng)科學(xué)整合，并健全相關(guān)機(jī)制，以創(chuàng)新財務(wù)管理理念，去完善醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)體系。具體財務(wù)管理理念的創(chuàng)新與財務(wù)信息系統(tǒng)整合，需要從以下方面著手：1.明確醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新目標(biāo)財務(wù)管理理念的創(chuàng)新，必須明確醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)，即以優(yōu)質(zhì)服務(wù)與高效管理，去有效控制醫(yī)療成本，減少財力耗費(fèi)的同時，保證醫(yī)療服務(wù)最優(yōu)化。此外，從三方面去明確信息化建設(shè)方向，第一是財務(wù)管理結(jié)余最大化；第二是醫(yī)院資產(chǎn)保值增值；第三是醫(yī)院事業(yè)基金累計增加。嚴(yán)格遵循資金合理配置、收支平衡、成本效益、收益與風(fēng)險均衡等原則，積極對財務(wù)管理信息化建設(shè)工作進(jìn)行整合[7]。2.多方面落實醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理工作醫(yī)院財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的整合與建設(shè)力度的加大，最終目標(biāo)是改變醫(yī)院粗放式管理模式，切實落實精細(xì)化管理。基于當(dāng)下醫(yī)院財務(wù)管理信息化系統(tǒng)混亂現(xiàn)狀，必須堅定精細(xì)化步伐，以財務(wù)為主導(dǎo)對信息系統(tǒng)進(jìn)行整合，為信息一體化的實現(xiàn)做好準(zhǔn)備，加深醫(yī)院與信息公司深度與持續(xù)合作，打造醫(yī)院財務(wù)管理自主平臺系統(tǒng)，緊密銜接財務(wù)管理中多個信息系統(tǒng)。圖1為自主平臺系統(tǒng)設(shè)計結(jié)構(gòu)圖。結(jié)合圖1對醫(yī)院財務(wù)管理信息化技術(shù)有效協(xié)調(diào)，夯實醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理基礎(chǔ)。圖1自主平臺系統(tǒng)設(shè)計結(jié)構(gòu)圖3.提高醫(yī)院財務(wù)管理一體化水平借助自主平臺系統(tǒng)，保證財務(wù)管理中80%憑證能夠通過系統(tǒng)自動生成，并有效規(guī)避憑證信息重復(fù)輸入，既可以提高財務(wù)管理工作效率，又能夠保證財務(wù)信息處理準(zhǔn)確性。不僅如此，以信息化系統(tǒng)去完善新會計制度預(yù)算模式，滿足管理會計創(chuàng)新需求。在此基礎(chǔ)上，打造財務(wù)閉環(huán)管理體系，協(xié)調(diào)財務(wù)預(yù)算、成本控制等一體化聯(lián)動關(guān)系，加大事前控制力度，核銷數(shù)據(jù)同源的同時，對財務(wù)管理任務(wù)分?jǐn)傇O(shè)置，以此扎實精細(xì)化管理基礎(chǔ)，實時了解醫(yī)院財務(wù)管理客觀情況[8]。不僅如此，財務(wù)管理理念創(chuàng)新還體現(xiàn)在多維度輔助核算與財務(wù)信息自動校驗等方面，注重財務(wù)管理基礎(chǔ)框架與信息化系統(tǒng)關(guān)聯(lián)性的協(xié)調(diào)，實現(xiàn)財務(wù)管理系統(tǒng)多維度提取數(shù)據(jù)，為成本細(xì)化管理提供幫助。通過對會計核算、成本核算等單元的劃分，加大預(yù)算控制中數(shù)據(jù)對照、勾稽力度，以更優(yōu)化的財務(wù)管理流程去完成醫(yī)院財務(wù)管理工作。以創(chuàng)新財務(wù)管理理念，科學(xué)整合財務(wù)信息系統(tǒng)為載體，積極對財務(wù)管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行完善，借助系統(tǒng)自動校驗，去保證數(shù)據(jù)復(fù)核效率與準(zhǔn)確性，積極適應(yīng)醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的新形勢，提高財務(wù)管理業(yè)務(wù)流程處理的敏捷度與高效性，科學(xué)整合業(yè)務(wù)流程交互內(nèi)容，去完善醫(yī)院財務(wù)精益管理體系。(二)協(xié)調(diào)各部門合作關(guān)系，提高財務(wù)管理信息化建設(shè)規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)，必須做到財務(wù)管理貫穿所有部門，為實現(xiàn)這一目的，就必須對各部門合作關(guān)系進(jìn)行協(xié)調(diào)，打造更穩(wěn)固的合作鏈條，才能夠提高財務(wù)管理信息化建設(shè)的規(guī)范性。面對醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀與醫(yī)院部門繁多的特點，需要從信息中心、財務(wù)部門兩方面出發(fā)，制定行之有效的聯(lián)結(jié)方案，增加部門之間的溝通，從而取得理想的協(xié)作效果。根據(jù)醫(yī)院財務(wù)管理實況，對信息化建設(shè)系統(tǒng)適時優(yōu)化，并同步修訂系統(tǒng)運(yùn)行規(guī)章制度，創(chuàng)新財務(wù)管理信息化建設(shè)模式，及時排除信息化建設(shè)中的不確定因素。此外，提高對安全檢測的重視程度，注意保護(hù)醫(yī)院財務(wù)重要數(shù)據(jù)信息的安全，杜絕數(shù)據(jù)被篡改，打造更完善的網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)，為醫(yī)院財務(wù)管理信息化系統(tǒng)安全運(yùn)行助力。科學(xué)梳理醫(yī)院業(yè)務(wù)種類，對管理規(guī)范進(jìn)行優(yōu)化，以全新財務(wù)管理信息化建設(shè)模式去激發(fā)信息化系統(tǒng)的作用，對財務(wù)管理疏漏問題妥善解決，提高財務(wù)管理信息化建設(shè)規(guī)范。(三)優(yōu)化醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)框架，提高財務(wù)信息編碼規(guī)范性財務(wù)管理工作的開展與信息化系統(tǒng)的應(yīng)用，都需要局域網(wǎng)絡(luò)框架的支持。結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀，從以下方面對醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)框架進(jìn)行優(yōu)化，提高財務(wù)信息編碼規(guī)范性：1.制定對應(yīng)的財務(wù)管理信息化建設(shè)跟進(jìn)機(jī)制，客觀評價醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀態(tài)，并靈活調(diào)整局域網(wǎng)絡(luò)框架，在逐層優(yōu)化基礎(chǔ)上夯實信息化建設(shè)基礎(chǔ)。2.積極深化信息化建設(shè)中的數(shù)據(jù)庫技術(shù)，增加智能化元素的同時，保證財務(wù)管理涉及的各項財務(wù)數(shù)據(jù)能夠及時綜合整理，并明確數(shù)據(jù)資料對應(yīng)的財務(wù)管理任務(wù)，以此展開有序管理工作。其中需注意，財務(wù)管理預(yù)算工作開展期間，以數(shù)據(jù)庫技術(shù)為切入點，按照對應(yīng)程序規(guī)定，去完成財務(wù)預(yù)算管理任務(wù)，這樣就可以有效提高預(yù)算執(zhí)行任務(wù)便捷性。3.信息編碼合理性的提高，是財務(wù)信息準(zhǔn)確性的前提。財務(wù)管理信息化建設(shè)中，通過對各部門的溝通協(xié)調(diào)，積極提取財務(wù)信息共享內(nèi)容，以財務(wù)信息的整合為財務(wù)管理工作的順利開展提供動力。從統(tǒng)一化角度對財務(wù)管理信息編碼進(jìn)行處理，實現(xiàn)財務(wù)管理局域網(wǎng)的全方位建設(shè)目標(biāo)，借此對財務(wù)管理中信息應(yīng)用的及時性與高效性提高，并取得理想的財務(wù)管理效果。(四)打造專業(yè)財務(wù)管理團(tuán)隊，提高財務(wù)管理綜合能力人才隊伍始終是工作完成的關(guān)鍵，尤其是醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)力度加大，對財務(wù)管理綜合型人才需求增加。必須以財務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，去增加財務(wù)管理綜合能力培訓(xùn)活動，進(jìn)一步完善醫(yī)院財務(wù)隊伍管理模式，對激勵機(jī)制、考核機(jī)制等進(jìn)行優(yōu)化。增加財務(wù)人才隊伍管理與年終獎、薪酬制度等的聯(lián)系。設(shè)置信息技術(shù)培訓(xùn)任務(wù)，要求財務(wù)人員不斷豐富財務(wù)知識的同時，對信息技術(shù)逐漸熟練，能夠快速適應(yīng)財務(wù)管理信息系統(tǒng)。吸引更多復(fù)合型人才的加入，提高財務(wù)管理隊伍的專業(yè)性與綜合性，為財務(wù)管理人才提供更多深造與學(xué)習(xí)的機(jī)會。鼓勵財務(wù)管理隊伍不斷總結(jié)信息化建設(shè)經(jīng)驗，適應(yīng)醫(yī)院財務(wù)管理革新需求，加快學(xué)習(xí)步伐，通過對自身專業(yè)能力的提高，為財務(wù)管理信息化建設(shè)步伐加快與財務(wù)管理質(zhì)