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臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M習(xí)題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、主要來源于胎兒成熟肺的是A、雙飽和磷脂酰膽堿B、鞘磷脂C、胎兒纖維連接素D、血漿纖維連接蛋白E、hCG正確答案:A2、以下哪項(xiàng)不屬于嘌呤分解增加引起的高尿酸血癥A、腎小球?yàn)V過功能下降B、紅細(xì)胞增多癥C、白血病D、惡性腫瘤化療E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:A3、連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定ALT所用基質(zhì)通常是()A、丙氨酸-α酮戊二酸B、丙酮酸-谷氨酸C、門冬氨酸-α酮戊二酸D、草酰乙酸-谷氨酸E、谷胱甘肽-氨基酸正確答案:A4、關(guān)于水溶性維生素的描述,以下正確的是A、不易溶于水,吸收難B、它們多是構(gòu)成酶的輔酶或輔基組分.C、體內(nèi)儲(chǔ)存量大D、不需要經(jīng)常攝入E、全部來自食物正確答案:B5、早孕診斷指標(biāo)是A、雙飽和磷脂酰膽堿B、鞘磷脂C、胎兒纖維連接素D、血漿纖維連接蛋白E、hCG正確答案:E6、下列哪一化合物的前體物質(zhì)不是膽固醇?A、膽汁酸B、維生素C、雄激素D、雌激素E、hCG正確答案:E7、下列哪項(xiàng)微測(cè)定GFR的金標(biāo)準(zhǔn)?A、菊粉清除率B、肌酐清除率C、甘露醇清除率D、代硫酸鈉清除率E、51Cr-EDTA清除率正確答案:A8、肝癌時(shí)LD5升高,但A、LD1>LD3B、LD2>LD4C、LD3>LD1D、LD4>LD2E、LD5>LD2正確答案:A9、胎兒血清中AFP濃度最大值出現(xiàn)在A、妊娠3周B、妊娠6周C、妊娠9周D、妊娠21周E、妊娠28周正確答案:C10、Apo-CⅡ是下列哪一種酶的激活劑A、LPLB、LCATC、HLD、ACATE、HGL正確答案:A11、標(biāo)本發(fā)生溶血時(shí)對(duì)酶測(cè)定不產(chǎn)生影響的是:A、ASTB、ALTC、CKD、γ-GTE、LD正確答案:D12、診斷AMI特異性最差的是A、CKB、MbC、LDHD、LDH1E、AST正確答案:E13、下列說法錯(cuò)誤的是A、腫瘤標(biāo)志物的敏感性越高越好B、腫瘤標(biāo)志物具有相對(duì)特異性C、腫瘤標(biāo)志物的測(cè)定應(yīng)結(jié)合臨床D、腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),應(yīng)用價(jià)值較高E、腫瘤標(biāo)志物在臨床診斷中的重要作用越來越被人們所認(rèn)識(shí)正確答案:A14、血糖控制較理想A、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%正確答案:C15、成功的再灌注往往出現(xiàn)在治療開始的多久以內(nèi)?A、30minB、120minC、150minD、60minE、90min正確答案:E16、LDL受體可識(shí)別血漿LDL顆粒中的A、ApoAB、ApoCC、ApoDD、ApoB48E、ApoBl00正確答案:B17、使血紅素在微粒體中轉(zhuǎn)變?yōu)槟懢G素的酶是A、過氧化物酶'B、膽綠素還原酶C、血紅素加氧酶D、膽綠素氧化酶E、細(xì)胞色素氧化酶正確答案:C18、關(guān)于降鈣素以下哪項(xiàng)描述不對(duì)A、降鈣蛋白能增強(qiáng)降鈣素降低血鈣作用B、是一種單鏈多肽激素C、由32個(gè)氨基酸殘基組成D、促進(jìn)破骨細(xì)胞生成及活性E、降鈣素作用的靶器官主要是骨和腎正確答案:D19、妊娠24~28周時(shí),應(yīng)該進(jìn)行的檢查是A、乙肝表面抗原檢查B、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)篩查C、人乳頭瘤病毒檢測(cè)D、地中海貧血檢查E、葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案:E20、以下關(guān)于脂溶性維生素?cái)⑹稣_的是A、是人類必需的一類營(yíng)養(yǎng)素,需要量大B、易被消化吸收C、酶的輔酶、輔基都是脂溶性維生素D、體內(nèi)不能儲(chǔ)存,余者從尿中排出E、過多或過少都會(huì)引起疾病正確答案:E21、卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是A、CA199B、CA125C、CA50D、CA153E、CA195正確答案:B22、不屬于肝纖維化診斷指標(biāo)的是A、干擾素B、IV型膠原C、透明質(zhì)酸D、層粘連蛋白(LN)E、Ⅲ型膠原前肽正確答案:A23、下列指標(biāo)中可用于確定是否懷孕的是A、AFPB、生長(zhǎng)激素C、LB計(jì)數(shù)D、抑制素AE、卵磷脂/鞘磷脂比值正確答案:D24、低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫是A、TCB、TGC、HDL—CD、LDL—CE、Lp(a)正確答案:D25、合成膽汁酸的原料主要是下列哪種物質(zhì)A、脂肪酸B、蛋白質(zhì)C、膽固醇D、葡萄糖E、核酸正確答案:C26、下列哪項(xiàng)可用來檢測(cè)集合管功能?A、PAH最大排泌量B、自由水清除率C、尿酸測(cè)定D、蛋白尿選擇性指數(shù)E、碘銳特清除率正確答案:B27、下列關(guān)于維生素的敘述正確的是A、是一類需要量很大的維生素B、根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分類C、可分為脂溶性和水溶性維生素D、維生素是構(gòu)成組織細(xì)胞成分之一E、全部由食物供給正確答案:C28、載脂蛋白B48主要存在于A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、FFA正確答案:A29、血漿白蛋白下降見于很多病理情況,但除外A、急性肝炎早期B、腎病綜合征C、吸收功能紊亂D、手術(shù)后E、營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:A30、診斷有無缺鐵性貧血可檢測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)()A、AATB、AAGC、TRFD、HpE、AMG正確答案:C31、急性肝炎的臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目不包括A、ALTB、尿膽色素C、凝血酶原時(shí)間D、血氨濃度E、蛋白質(zhì)正確答案:E32、妊娠期雌激素主要來源于A、胎兒B、胎兒胎盤復(fù)合體C、母體卵巢D、胎盤E、母體子宮正確答案:B33、診斷苯丙酮酸尿癥的首選方法是A、血清苯丙氨酸濃度測(cè)定B、2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)C、尿蝶呤分析D、血漿氨基酸分析E、尿三氯化鐵試驗(yàn)正確答案:A34、目前常規(guī)檢驗(yàn)方法中通常測(cè)定下述何種物質(zhì)來反映人體內(nèi)HDL的含量A、HDL中的甘油三酯B、HDL中的膽固醇C、HDL中的磷脂D、HDL中的載脂蛋白E、HDL中糖脂正確答案:B35、下列關(guān)于1型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是A、存在多種自身抗體B、胰島β細(xì)胞自身免疫性引起C、存在胰島素抵抗D、胰島素分泌絕對(duì)不足E、是多基因遺傳病正確答案:C36、血糖控制較差A(yù)、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%正確答案:E37、LDH1工酶的四聚體組成為A、M4B、H4C、H1M3D、H3M1E、H2M2正確答案:B38、急性黃疸性肝炎(肝細(xì)胞性黃疸)可出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B、尿三膽試驗(yàn)均陰性C、血清總膽紅素升高,一分鐘膽紅素減少D、糞便顏色變深E、血中結(jié)合膽紅素顯著增加,而未結(jié)合膽紅素微增正確答案:A39、為保證酶動(dòng)力學(xué)分析,要求底物濃度必須是A、大于Km值10倍以上B、與Km值相同C、等于1/2Km值D、小于1/2Km值E、小于1/10Km值正確答案:A40、通常不能用來評(píng)估溶栓療效的指標(biāo)是:A、CKB、LDC、cTnTD、CK-MBE、cTnI正確答案:B41、2010年美國(guó)ADA新增的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、HbAlc≤6.5%B、HbAlc≥6.5%C、HbAlc≤7.0%D、HbAlc≥7.0%E、HbAlc≥5.7%正確答案:B42、尿白蛋白可用于A、腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查B、腎小管排泌功能檢查C、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查D、腎小球?yàn)V過功能檢查E、腎小管重吸收功能檢查正確答案:A43、黃疸的發(fā)生機(jī)制不包括A、葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下B、膽紅素的排泄增多C、紅細(xì)胞破壞增多D、膽道阻塞E、Y蛋白和Z蛋白的遺傳缺陷正確答案:B44、腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于A、前者尿中β2-m高B、后者尿中β2-m高C、前者尿中的白蛋白增高為主D、后者尿中以白蛋白增高為主E、后者尿中β2-M與白蛋白均增高正確答案:A45、以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)性高尿酸血癥的原因A、惡性腫瘤化療和放療后B、血液病C、腎臟疾病D、高嘌呤飲食E、嘌呤代謝紊亂正確答案:E46、早孕診斷指標(biāo)是A、雙飽和磷脂酰膽堿B、鞘磷脂C、胎兒纖維連接蛋白D、血漿纖維連接蛋白E、hCG正確答案:E47、反映機(jī)體2?3周前血糖平均水平的是A、空腹血糖B、晚期糖基化終末產(chǎn)物C、糖化白蛋白D、HbAlcE、空腹胰島素正確答案:C48、凡血清中AMY都升高的病例()都升高。A、ALPB、CKC、LDD、LPSE、AST正確答案:D49、聯(lián)合分析可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期的是A、AFP和hCGB、AFP和睪酮C、睪酮和hCGD、AFP和雌激素E、睪酮和雌激素正確答案:A50、CT對(duì)鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用是A、血鈣升髙,血磷降低B、血鈣降低,血磷升高C、血鈣升高,血磷升高D、血鈣降低,血磷降低E、尿鈣降低,尿磷升高正確答案:D51、與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是A、ApoAⅠB、ApoEC、ApoBl00D、ApoⅢE、Apo(a)正確答案:E52、肝膽疾病檢出陽性率最高的是A、ASTB、LDC、γ-GTD、ALTE、CK正確答案:C53、懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測(cè)A、血漿白蛋白B、尿酮體C、全血乳酸D、IAAE、餐后2小時(shí)血糖正確答案:B54、生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中不是危急值項(xiàng)目的是A、血鈣B、血脂C、血?dú)釪、血糖E、血鉀正確答案:B55、抗佝僂病維生素又稱A、維生素PPB、維生素EC、維生素DD、維生素AE、維生素C正確答案:C56、下列關(guān)于糖化白蛋白的敘述不正確的是A、反映過去2?3周的平均血糖水平B、是血清果糖胺的主要成分C、是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測(cè)指標(biāo)D、可替代糖化血紅蛋白E、當(dāng)患者有急性全身性疾病時(shí),能更準(zhǔn)確地反映短期內(nèi)平均血糖的變化正確答案:D57、用肝素一錳沉淀劑分離脂蛋白時(shí),不產(chǎn)生沉淀的是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:E58、目前檢測(cè)缺血修飾性白蛋白最常用方法是A、質(zhì)譜法B、液相色譜法C、比色法D、免疫抑制法E、電泳法正確答案:C59、VLDL的主要生理功能是A、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯B、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯C、轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇給肝外組織D、膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)E、轉(zhuǎn)運(yùn)磷脂正確答案:B60、連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定ALT活性濃度常用的波長(zhǎng)是A、630nmB、280nmC、500nmD、340nmE、405nm正確答案:D61、關(guān)于體液白蛋白以下哪項(xiàng)正確A、血清白蛋白常采用免疫比濁法測(cè)定B、BCP法對(duì)球蛋白有弱反應(yīng)C、尿液白蛋白可采用BCG法測(cè)定D、胸腹腔積液白蛋白可采用BCG法測(cè)定E、血清白蛋白的參考區(qū)間為20?55g/L正確答案:D62、測(cè)定骨性堿性磷酸酶最具實(shí)用性方法是A、生物化學(xué)方法B、微生物學(xué)方法C、免疫學(xué)方法D、物理學(xué)方法E、化學(xué)方法正確答案:C63、在常用心肌酶中,AMI時(shí)升高最遲的是:A、CKB、LDC、ASTD、γ-GTE、ALT正確答案:B64、下列關(guān)于糖化血紅蛋白的敘述不正確的是A、其形成是一個(gè)緩慢的、可逆的、非酶促反應(yīng)過程B、糖基化可發(fā)生在血紅蛋白的α鏈和β鏈上C、測(cè)定采用動(dòng)脈血標(biāo)本D、可根據(jù)其所帶電荷不同而將其分離E、反映的是過去6?8周的平均血糖濃度正確答案:C65、下列哪項(xiàng)不是致動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白A、脂蛋白殘粒B、小而密的LDLC、ox—LDLD、Lp(a)E、HDL正確答案:E66、M蛋白屬于A、營(yíng)養(yǎng)修補(bǔ)蛋白B、凝血和纖溶蛋白C、免疫球蛋白或免疫球蛋白輕鏈D、蛋白酶抑制物E、載體蛋白正確答案:C67、酶類腫瘤標(biāo)志物的特點(diǎn)是A、特異性較高,敏感性較高B、特異性不高,敏感性不高C、特異性不高,敏感性較高D、特異性較高,敏感性不高E、以上都不對(duì)正確答案:C68、空腹血糖損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖濃度值為A、≥8.9mmol/LB、≥7.0mmol/LC、8.9?10mmol/LD、≥11.lmmol/LE、6.1?7.0mmol/L正確答案:E69、重新測(cè)定同一質(zhì)控品,能查出A、質(zhì)控品失效B、系統(tǒng)誤差C、試劑質(zhì)量問題D、校準(zhǔn)品失效E、偶然誤差正確答案:E70、肝硬化A、α1-球蛋白區(qū)帶增高B、γ-球蛋白區(qū)帶增局C、α2-球蛋白區(qū)帶增高D、白蛋白區(qū)帶增高E、β-球蛋白區(qū)帶增高正確答案:B71、多用于肝臟疾患診斷的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB正確答案:A72、特異性地存在于T1DM中,而其他不伴有糖尿病的自身免疫疾病患者中較少出現(xiàn)的是A、ICAB、FPGC、IAAD、GADAE、IA-2A正確答案:E73、絕大多數(shù)AMI患者中出現(xiàn):A、LD1>LD2B、LD2>LD3C、LD3>LD4D、LD4>LD5E、LD5>LD3正確答案:A74、肝細(xì)胞損傷時(shí)出現(xiàn):A、LD1>LD2B、LD2>LD3C、LD3>LD1D、LD4>LD5E、LD5>LD4正確答案:E75、蛋白酶抑制物是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正確答案:C76、關(guān)于低鈉血癥的原因中,不正確的是A、嘔吐、腹瀉B、大量出汗C、惡性腫瘤晚期D、滲透性利尿E、右心衰竭正確答案:E77、餐后2小時(shí)血糖值的臨床意義不包括A、反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備能力B、監(jiān)控FPG已控制良好但仍未達(dá)到治療目標(biāo)的糖尿病患者C、是心血管疾病死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素D、是HbAlc的主要決定者E、可大樣本量篩查糖尿病患者正確答案:E78、下列關(guān)于2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是A、起病較慢B、胰島β細(xì)胞功能減退C、患者多數(shù)肥胖D、存在胰島素抵抗E、常見于青少年正確答案:E79、自動(dòng)生化分析儀測(cè)定酶活性時(shí)采用A、連續(xù)監(jiān)測(cè)法B、兩點(diǎn)終點(diǎn)法C、固定時(shí)間法D、一點(diǎn)終點(diǎn)法E、免疫透射比濁法正確答案:A80、下面不是Hb對(duì)O2親和力依賴因素的是A、PO2B、SO2C、pHD、2,3-DPGE、溫度正確答案:B81、下列各種脂蛋白中含甘油三酯較少的是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:E82、尿比重與尿滲量測(cè)定用于A、腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查B、腎小球?yàn)V過功能檢查C、腎小管排泌功能檢查D、腎小管重吸收功能檢查E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查正確答案:E83、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的敘述錯(cuò)誤的是A、HDL能抗動(dòng)脈粥樣硬化B、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇C、平滑肌對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化形成具有雙重作用D、血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成E、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白正確答案:D84、骨鹽中鈣的形式是A、血漿蛋白結(jié)合鈣B、游離鈣C、鈣結(jié)合蛋白D、羥磷灰石E、鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案:D85、血清總蛋白測(cè)定采用A、酚試劑法B、鄰苯三酚紅鉬法C、凱氏定氮法D、雙縮脲法E、紫外分光光度法正確答案:D86、某一種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過,然后又完全被腎小管重吸收,則該物質(zhì)的腎清除率是A、50%B、90%C、100%D、0%E、120%正確答案:D87、代償性代謝性酸中毒的生化特征是A、[HCO3-]/[H2CO3]>20/1B、血漿pH7.4C、PCO2↑D、呼吸變慢變淺E、血漿CO2CP↑正確答案:B88、關(guān)于維生素的敘述以下不正確的是A、攝人過量維生素可引起中毒B、在體內(nèi)不能合成或合成量不足C、脂溶性維生素不參與輔酶的組成D、是一類小分子有機(jī)化合物E、可構(gòu)成輔酶正確答案:C89、關(guān)于低滲性脫水錯(cuò)誤的是A、無口渴感B、血漿Na+為130-150mmol/LC、Cl-+HCO3-為120-140mmol/LD、丟失體液時(shí),只補(bǔ)充水而不補(bǔ)充電解質(zhì)E、患
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