執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之婦產(chǎn)科知識

婦產(chǎn)科學復習題

女性生殖系統(tǒng)解剖

1.右卵巢動脈是腹主動脈的分支

2.子宮的解剖：成年的子宮長7?8cm,寬4?5cm,厚2?3cm

3.維持子宮正常位置是：子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

4.由子宮頸到骨盆側(cè)壁的韌帶是：主韌帶

5.子宮動脈來自：腹下動脈

6.子宮最狹窄的局部是：解剖學內(nèi)口

7.左側(cè)卵巢動脈不同于右側(cè)卵巢動脈，還可以來自：腎動脈

8.子宮峽部是：子宮頸與子宮體之間最狹窄局部

9.做全子宮及單側(cè)附件切除術時，切斷以下哪項最不易損傷輸尿管：卵巢固有韌帶

10..維持子宮前傾位置的主要韌帶是：子宮圓韌帶

11.骼內(nèi)動脈前干分支不直接供血的是：卵巢

12.骨盆對角徑的正常值是：13cm

14.骨盆出口橫徑：坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

15.恥骨弓角度90。

16.卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時，其蒂的組成是：骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶

17.子宮頸的解剖：a子宮頸分為陰道上部和陰道部b宮頸峽部下端是組織學內(nèi)口

c宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能d青春期宮頸宮體之比為1：2

18:骨盆底的組成：a骨盆底分內(nèi)、中、外三層，中層又稱尿生殖膈b盆隔由肛提肌及其筋膜組成，是支托

盆內(nèi)臟器的最主要成分c尿生殖隔由兩層筋膜及一對會陰深橫肌組成d骨盆底外層包括肛門外括約肌

19.出現(xiàn)外陰血腫最易發(fā)生的部位:大陰唇

20.坐骨棘間徑平均是10cm21.后矢狀徑是9cm

第二單元：女性生殖系統(tǒng)生理

1.更年期是無排卵功血的最好發(fā)時期

2.月經(jīng)周期的長短取決：增生期的長短

3.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天

4.孕激素是雌激素和雄激素的前身

5雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦

6.孕激素的生理作用：使宮頸口閉合，粘液減少變稠，拉絲度減少

7.雌激素的生理作用：使宮頸口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉絲度增長

8.宮頸粘液最豐富，伸展性最大，羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期：排卵期

9.正確月經(jīng)來潮是：體內(nèi)雌孕激素撤退性出血

10.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素

11.性軸：aFSH在整個周期中都產(chǎn)生，但在排卵前1?2日有峰值bFSH,LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分

泌c卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制d雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦

12.性周期的描述：a月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)b子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響c

卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦的控制e雌激素對下丘腦同樣產(chǎn)生正負反響調(diào)節(jié)

13.卵巢的功能：a卵巢分泌雌孕激素和雄激素b新生兒的卵巢內(nèi)含有10萬多個原始卵泡c婦女一生中有

400個左右卵泡發(fā)育成熟而排卵d卵巢每月有數(shù)個卵泡發(fā)育，但只有一個卵泡發(fā)育成熟排卵

14.月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化：A雌激素使宮頸粘液分泌量增多，稀薄而透明C雌激素使宮頸粘液拉絲度

在10cm以上D孕激素使宮頸粘液中結(jié)晶逐步模糊E排卵期雌激素對宮頸分泌物影響達頂峰

15.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化:a子宮內(nèi)膜有功能層和基底層b.功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化

c雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化d孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

16.性激素的作用機制：A雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種B雌激素的大局部與血漿蛋白結(jié)合，小部

為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動態(tài)平衡C雌激素與胞漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用D雌激素使

孕激素受體含量升高

17.雄激素A腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來源B雄激素是合成雌激素的前體C雄激素在維持女性

陰毛、腋毛中起一定的作用E雄激素在青春期的體格發(fā)育過程中有一定影響

18.雌激素：使陰道上皮細胞增生角化

19孕激素：使陰道上皮細胞脫落加快

第三單元妊娠生理

1.卵子從卵巢排出后，正常受精部位：輸卵管峽部與壺腹部連接處

2.與卵子相遇時的精子已經(jīng)是獲能精子，而卵子也已是次級卵母細胞

3.妊娠早期卵巢變化的特征是：妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代

4.妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關

5.胎盤合成的激素中，絨毛膜促性腺激素含有特異性a亞基

6.正常妊娠期間腎血流量增加，腎小球濾過率增加

7.受精卵著床的必備條件：a透明帶消失b合體滋養(yǎng)細胞形成c囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步d有足量的

孕酮支持

8.妊娠期子宮變化：A妊娠之初，子宮增大以前后徑為最明顯B早期妊娠，子宮峽部變軟最顯著C妊娠后期,

子宮大多有不同程度右旋

D足月妊娠時子宮下段可伸長至7?10cm

9.妊娠子宮血液供給：A隨著妊娠進展，子宮動脈及子宮胎盤血管床阻力越來越低B妊娠晚期左側(cè)臥位子宮

胎盤血流供給最好C子宮收縮時子宮血流量減少

D妊娠期間子宮動脈血流在舒張末期亦不斷地向前流

10.乳汁形成與分泌的機制：A雌激素促進乳腺管發(fā)育，孕激素刺激乳腺泡發(fā)育B大量雌激素抑制乳汁生成

C催乳素在產(chǎn)后是促使乳汁排出的主要激素D大量孕激素抑制乳汁生成

11.關于胎兒臍帶血管氧含量：A臍靜脈含氧量較高B胎兒下腔靜脈血為混合血C胎兒主動脈氧含量較少D

胎兒肺靜脈氧含量較少

12.合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素

13.直接與母血接觸的是合體滋養(yǎng)細胞

14.絨毛膜促性腺激素的分泌量達頂峰的時間妊娠8~10周

15.垂體分泌的激素在妊娠期增加的垂體生乳素

16.妊娠后半期羊水的重要來源是胎兒尿液

17.孕婦血容量增加達頂峰的時間是孕32—34周

18.尿妊娠試驗用于過期妊娠診斷容易失敗

19.絨毛膜促性腺激素的作用是維持妊娠黃體

20.關于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化A腦垂體增加B垂體生乳素隨妊娠進展而增加，到分娩前到達頂峰C胎盤

分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負反響作用，促性腺激素分泌減少D由于胎盤的功能和胎兒肝

臟以及腎上腺的作用雌三醇大量合成

21.乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個個小隆起Montgomery結(jié)節(jié)

22.孕12?14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)那么的無痛性收縮BraxtonHicks收縮23臍帶血管組成：二條動脈，一條

靜脈

第四單元妊娠診斷

1.正常妊娠24周末，子宮底高度在臍上1指

2.胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系

3.孕婦尿妊娠試驗，開始出現(xiàn)陽性反響，一般是在末次月經(jīng)后的41?50天

4.正常妊娠于12周時，子宮底于恥骨聯(lián)合上2?3橫指

5.頭先露中最常見的是枕先露

6.決定骨盆入口平面大小的主要徑線是入口前后徑

7.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是腹主動脈血管雜音

9.關于胎盤功能A促進葡萄糖經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)移B胎盤以擴散與主動轉(zhuǎn)運方式吸收氨基酸C胎盤催乳素（HPL）

阻礙孕婦對葡萄糖的利用D氨基酸可能從孕婦血漿濃縮

10.早孕出現(xiàn)最早及最重要的病癥是停經(jīng)史

11.早期妊娠的診斷，B超探及胎心管搏動最為準確

12.初孕婦初感胎動時間一般在18-20周

13.Hegar征是指子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連

14.胎兒身體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產(chǎn)式

15.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位

16.最先進入骨盆入口平面的胎兒局部為胎先露

17.胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線代表骨盆軸

第五單元孕期監(jiān)護及保健

1.目前我國采用的圍生（產(chǎn)）期是妊娠滿28周到產(chǎn)后1周

2.首次產(chǎn)前檢查，確診早孕時最適宜

3.自恥骨聯(lián)合下緣到舐岬上緣中點的距離是對角徑（舐恥內(nèi)徑）

4。.OCT陽性是指在測試在10分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上，胎心率基線變異在5次以下

5.關于絨毛膜促性腺激素A是由合體滋養(yǎng)葉細胞產(chǎn)生B檢測時可因與促黃體生成素有交叉反響而呈假陽性C

妊娠8?10周時達頂峰D葡萄胎妊娠在孕12周后hCG繼續(xù)上升

6o中期妊娠的診斷與監(jiān)護A從孕18?20周起孕婦自覺胎動B孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音C孕20

周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體D孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm7。骨盆徑線A骼棘間徑是兩骼前上棘

外緣間的距離B舐恥外徑〈18cm時有可能骨盆入口狹窄。C對角徑長度減去1.5?2cm,即為骨盆入口前后徑

長度D粗隆間徑可間接推測中骨盆橫徑長度

8o胎盤功能檢查A孕婦尿中雌三醇值

B催產(chǎn)素激惹試驗C孕婦血清胎盤生乳素值D孕婦血清催產(chǎn)素酶值

9o孕36周起產(chǎn)前檢查應常規(guī)每周1次

10o孕24?36周.宜作骨盆徑線內(nèi)側(cè)量

Ho孕24周后腹部檢查可區(qū)別胎頭，胎體

12.孕16-20周.抽羊水細胞作染色體檢查

13o預產(chǎn)期：末次月經(jīng)第一日算起月份減3或加9,日數(shù)加7

第六單元正常分娩

1.分娩時最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力

2.正常產(chǎn)道骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

3.胎頭銜接是指雙頂徑進入骨盆入口平面

4.分娩機轉(zhuǎn)：外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關系

5.正常分娩時，胎頭以枕下前鹵徑通過產(chǎn)道

6.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指胎頭矢狀縫與母體中骨盆出口前后徑一致

7.胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力外，肛提肌收縮為主要參與因素

8.正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時

9.枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是仰伸

10.臨產(chǎn)的重要標志是規(guī)律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降

11.進入第二產(chǎn)程的標志是宮口開全

12催產(chǎn)素靜脈靜滴用于低張型宮縮乏力以加強宮縮

13.臨產(chǎn)時，以下哪種可以灌腸胎膜未破，宮口開2cm,先露（+）,胎心音正常，血壓19/13.5kPa

14.肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是坐骨棘

15.當決定從陰道手術助產(chǎn)時，為了確診胎方位，應矢狀縫結(jié)合鹵門檢查來作依據(jù)

16.枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm

17.以下哪項產(chǎn)后第一天宮底達臍平是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)

18.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復需到產(chǎn)后6周

19.分娩機轉(zhuǎn)A俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)等動作都貫穿于下降過程中C俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎

曲處即骨盆底時受肛提肌的阻力而發(fā)生的D內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體

前方即小鹵門被推移至恥骨的下方E仰伸是在枕骨下部（粗?。┑竭_恥骨聯(lián)合下緣時發(fā)生的

20.正常胎盤剝離情況A子宮體變硬呈球形B宮底向上升達臍上C陰道口外露臍帶自行延長的D恥骨聯(lián)合上

方輕壓子宮下段，臍帶不回縮

21.進入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征A是不自主的節(jié)律性收縮B宮縮具有對稱性C宮縮的子宮底部為最強烈，

子宮下段收縮最弱D子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時間越來越長

22臨產(chǎn)診斷依據(jù)A漸增性節(jié)律性宮縮C子宮頸管消失D宮口進行性擴張E先露部下降24.關于子宮下段A

系由子宮峽部形成，非孕時長約1cmC下段為被動擴張段，隨產(chǎn)程進展而越來越長越薄D子宮上下段肌壁厚

薄不同，在產(chǎn)程中上、下段交界處在子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理性縮復環(huán)E子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)師選

擇為剖宮術子宮切開處

25.第一產(chǎn)程中肥皂水灌腸禁忌證A胎膜早破C心功能皿?IV級的心臟病D胎位異常E初產(chǎn)婦宮口擴張4cm

以上

26.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護A聽胎心應在宮縮間歇期，宮縮剛結(jié)束時進行B潛伏期應每小時聽胎心一次C活潑期每

30分鐘聽胎心一次E每次胎心聽診應聽1分鐘

27.以下哪項不屬于肛查了解的范圍27.部恥內(nèi)徑長度不屬于肛查了解的范圍

28.接生過程中A宮縮時，接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會陰體保護會陰B宮縮時，協(xié)助胎頭俯屈C待胎兒枕

骨下部顯露于母體恥骨弓下時，協(xié)助胎頭仰伸E胎兒一肩娩出后應注意保護會陰

29.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者不應作會陰切開

30.胎盤剝離征象：B子宮底升高且硬C陰道少量出血

D外露臍帶延長E壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮

31接產(chǎn)要領A無菌操作，保護會陰B協(xié)助胎頭俯屈與仰伸D必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作E讓胎頭在宮縮

間歇緩慢通過陰道口

32。.初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程，胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時應開始保護會陰

33類人猿型肌盆.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫徑

34o扁平骨盆入口橫橢圓形，前后徑變短，橫徑較長，中骨盆平面寬大

35o男子型骨盆入口前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆平面狹小。

第七單元正常產(chǎn)褥

1.產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復正常形態(tài)

2。初乳中含有較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白

3.惡露A血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織C白色惡露中含有細菌E

血性惡露持續(xù)時間為3日

4.初乳B含蛋白質(zhì)多C含乳糖較少D含支胡蘿卜素多E含大量免疫抗體，如分泌型IgA

5.母乳喂養(yǎng)時，防止母親乳頭破裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

6.產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復產(chǎn)后6周

7.產(chǎn)后子宮頸口完全恢復到正常形態(tài)產(chǎn)后1周

8.產(chǎn)后子宮復舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時需產(chǎn)后10天

9.輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合產(chǎn)后3~5日

第八單元妊娠病理

1.關于流產(chǎn)的定義妊娠〈28周，胎兒體重〈1000g

2.先兆流產(chǎn)，出血量少，宮口閉

3.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點是宮口開大與否

4妊娠早期流產(chǎn)的主要原因是遺傳基因缺陷

6.習慣性晚期流產(chǎn)最常見于子宮頸內(nèi)口松弛

7過期流產(chǎn)的處理A刮宮前先作凝血功能檢查，防術時因血凝障礙而大出血B刮宮前必須先用雌激素以提高

子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性C刮宮前作好備血，輸液準備E過期流產(chǎn)胎盤機化術中謹防穿孔

8.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果輸卵管妊娠流產(chǎn)

9.關于異位妊娠的診斷后穹隆穿刺最重要

10.輸卵管妊娠胚胎死亡的可靠依據(jù)是排出蛻膜管型

11.異位妊娠是指受精卵著床于子宮體腔以外

12.輸卵管妊娠最常見的部位是輸卵管壺腹部

13.急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)手術應遵循盡快鉗夾出血處，切除或保存患側(cè)輸卵管

14.妊高征最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是胎盤早期剝離

15.硫酸鎂治療妊高征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反響是膝反射減退或消失

16.決定對重度妊高征患者實施擴容治療前，紅細胞比積檢查最關鍵

17妊高征時24小時尿蛋白定量到達或超過，25g重度妊高征

18引起子癇抽搐的主要病理原因是顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫

190妊娠近足月患先兆子癇的孕婦，恰當?shù)奶幚響欠e極治療24?48小時，病癥無明顯改善時應終止妊娠

20前置胎盤的正確處理是大出血時，可不經(jīng)陰道檢查，作剖腹產(chǎn)

21關于胎盤早剝時的處理，正確的選項是產(chǎn)婦情況惡化，不管胎兒是否存活，均應及時行剖宮產(chǎn)術

22o胎盤早期剝離的嚴重并發(fā)癥凝血功能障礙

23胎盤早剝子宮堅硬壓痛，宮底逐漸升高胎心不清

23最易發(fā)生DIC的疾病是胎盤早期剝離

24雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為產(chǎn)程延長，產(chǎn)后出血

25胎動〈10次/12小時提示胎兒缺氧

26羊水過多＞2000ml27為羊水過少〈300ml

28孕足月時正常羊水量約為1000ml

29o4小時尿量者不用硫酸鎂

30妊高征心衰治療不宜用甘露醇

31心臟病孕婦產(chǎn)后出血時禁用麥角新堿

32.產(chǎn)科領域容易致成DIC的疾病胎盤早期剝離和羊水栓塞

33妊娠末期無痛性陰道流血應首先考慮前置胎盤

34停經(jīng)3月余，子宮40天妊娠大小稽留流產(chǎn)

35人工流產(chǎn)手術中易引起迷走神經(jīng)綜合征

第九單元高危妊娠

1.關于胎兒成熟度的判定正確的選項是磷脂酰膽堿（卵磷脂）與鞘磷脂的比值（L/S比值）是了解胎兒肺

成熟度最準確的方法

2測定尿中雌三醇值是當前測定胎兒胎盤功能最常用的方法

3.抽羊水看胎兒成熟度，哪種方法最實用，正確率L/S比值

4.妊娠32周后，尿雌三醇連續(xù)屢次在10mg（24小時）以下提示胎盤功能低下

5關于胎兒電子監(jiān)測，提示胎兒缺氧的是晚期減速

6.高危妊娠是指對孕婦，胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠

7羊水甲胎蛋白（AFP）測定，最適宜于診斷開放性神經(jīng)管缺損

8.用于產(chǎn)前診斷羊水穿刺

9判斷胎兒儲藏功能NST

10通過E3測定了解胎兒胎盤功能

11通過羊水中膽紅素測定了解胎兒肝臟成熟度

12.胎兒心動過緩胎兒心率每分鐘持續(xù)在120次，歷時10分鐘

13提示胎兒儲藏功能喪失胎兒心率靜止

第十單元妊娠合并癥

1.孕早期心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的最重要依據(jù)是心功能分級

2.妊娠合并風濕性心臟病，休息時心率>110次/分是早期心衰的可靠診斷依據(jù)

3.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是心衰與感染

4.關于風濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的選項是宮口開全要防止產(chǎn)婦用力屏氣

5重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗菌素的主要目的是預防肝昏迷

5血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，HBsAg陽性是確診妊娠期病毒性肝炎的根據(jù)

6妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的是易開展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

7妊娠合并肝炎，終止妊娠前用維生素K是正確的

8孕婦在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，應給予重視和積極治療，主要是因為容易開展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦

死亡率增高

9病毒性肝炎孕婦，凝血酶原時間延長，在妊娠中，晚期預防產(chǎn)后出血的主要措施是用維生素K、C

10.孕34周，心臟改變心悸，氣促，心界稍擴大，心尖區(qū)可聞及H級柔和收縮期雜音

11妊娠心力衰竭氣急，發(fā)結(jié)，不能平臥，肺底部持續(xù)濕音，頸靜脈充盈

第十一單元異常分娩

1.關于協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的選項是宮縮極性，對稱性正常，僅收縮力弱

2.初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆，首先應考慮頭盆不稱

3.第一產(chǎn)程活潑期是指宮口擴張3?10cm

4.第一產(chǎn)程活潑期停滯是指宮口不再擴張達2小時以上

5.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，為使其恢復極性，應給予肌注杜冷丁

6.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力。宮口開大5cm,無頭盆不稱，正確的處理應是人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注

7.臀位產(chǎn)婦于第一產(chǎn)程期間不宜灌腸

8.低張性宮縮乏力時，可用催產(chǎn)素產(chǎn)

9.子宮病理收縮環(huán)是子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升

10.關于骨盆經(jīng)線A對角徑小于12cm入口前后徑狹窄B坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹

窄C坐骨棘間徑小于9cm為中骨盆狹窄E恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度

11.關于骨盆狹窄的診斷A入口前后長〈10cm為骨盆入口狹窄C坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄D恥骨弓

<80°可能為骨盆出口狹窄

E骨盆出口橫徑+后矢狀經(jīng)=15cm屬于正常范圍

13.臨產(chǎn)后胎頭遲遲不入盆，應首先作以對角徑檢查

14.坐骨棘向內(nèi)突出不是婦女型骨盆的特點

15.頭位，骨盆入口狹窄（相對性）可以試產(chǎn)

16.持續(xù)性枕后位，枕橫位時的第二產(chǎn)程處理，正確的選項是疑有頭盆不稱時，宜行剖宮產(chǎn)術

17.妊娠足月胎兒，頒后位，不可能經(jīng)陰道分娩

18中骨盆狹窄影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)

19骨盆出口狹窄坐骨結(jié)節(jié)間徑加后矢狀徑〈15cm

20漏斗型骨盆粗隆間徑和坐骨結(jié)節(jié)間徑過短

21.潛伏期延長從規(guī)律宮縮開始，經(jīng)16小時宮口擴張至2cm

22o活潑期延長8小時前宮口擴張3cm,現(xiàn)宮口尚未開全

23.活潑期停滯宮口開全已1小時，胎頭下降無進展

24.第二產(chǎn)程延長初產(chǎn)婦宮口開全2小時尚未分娩

25臨產(chǎn)后宮縮一直短而弱，間歇長，產(chǎn)程進展慢原發(fā)性宮縮乏力

26.產(chǎn)程進展到一定階段后，宮縮減弱，出現(xiàn)宮縮乏力繼發(fā)性宮縮乏力

27子宮收縮保持正常特性，僅間歇長，持續(xù)短，弱而無力低張性宮縮乏力

28.子宮收縮失去正常特性，間歇時子宮不放松高張性宮縮乏力

29宮口擴開9cm,1小時后兒頭下降0.5cm胎頭下降延緩

30產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮5小時，宮口開3+cm,行人工破膜后9小時宮口9cm活潑期延長

第十二單元分娩期并發(fā)癥

1.頭位，羊水胎糞污染皿。提示胎兒宮內(nèi)窘迫

2.關于產(chǎn)后出血的定義胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml

3.羊水栓塞最早出現(xiàn)的病癥是急性呼吸衰竭

4.A死胎B重度妊高征C羊水栓塞E妊娠合并肝炎易發(fā)生因DIC導致的產(chǎn)后出血

5.搶救羊水栓塞的措施：A抗循環(huán)衰竭B抗呼吸衰竭C糾正DIC及繼發(fā)纖溶E在第二產(chǎn)程發(fā)生者可根據(jù)情

況經(jīng)陰道助產(chǎn)

6A晚期減速B胎動記數(shù)〈10次/12小時C羊水黃綠色D胎兒頭皮血pH值7.28是胎兒缺氧的表現(xiàn)

7.病理性縮復環(huán)最常見于頭盆不稱

8胎兒娩出后，隨即陰道大量出血，最正確的處理方法是立即人工剝離胎盤，并注射宮縮劑

9.臀位妊娠時，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是胎動時胎心率加速不明顯，基線變異小于3次/分

10.羊水栓塞早期相符的病癥是呼吸困難，咳嗽，發(fā)組等呼吸衰竭狀態(tài)

11.第三產(chǎn)程中，子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成胎盤嵌頓

12胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成胎盤剝離不全

13胎盤與宮壁界限不清胎盤植入

第十三單元異常產(chǎn)褥

1.褥病率的定義是產(chǎn)后24小時以后的10日內(nèi)用口表每日測量4次，體溫有2次到達或超過38℃

2.有關產(chǎn)褥感染指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化

3.關于產(chǎn)褥感染的細菌及病源A大腸埃希菌是外源性感染的主要菌種B葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌致病

力最強C支原體和衣原體也是產(chǎn)褥感染的病原體D厭氧性鏈球菌與大腸埃希菌混合感染，有異常臭氣味EB

族鏈球菌產(chǎn)生外毒素與溶組織酶，使其致病力，毒力，播散能力較強可引起嚴重感染

4致病性最強，可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)，導致嚴重敗血癥a-溶血性鏈球菌

5產(chǎn)生內(nèi)毒素最易發(fā)生菌血癥，而致感染休克大腸桿菌

第十四單元婦科病史及檢查

1.反映卵巢有排卵功能的檢查為子宮內(nèi)膜呈分泌期變化

2.檢查卵巢功能準確性最高的方法是子宮內(nèi)膜病理檢查

3.A宮頸粘液枯燥后形成羊齒狀結(jié)晶B尿雌三醇測定C子宮內(nèi)膜呈增殖期變化D陰道脫落細胞中大局部為

角化細胞這些檢查能反映雌激素分泌水平

4發(fā)現(xiàn)子宮后壁直腸子宮陷凹，宮鼾韌帶病變選用三合診

第十五單元外陰白色病變

1.外陰白色病變的診斷A活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)B應在病變區(qū)作多點活檢C活檢應選在皮膚

有破裂、潰瘍、隆起、硬結(jié)和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類E由于病變不恒定，活檢不僅要多點

取材，還要定期隨訪，才能提高準確率

第十六單元女性生殖系統(tǒng)炎癥

1.鋒利濕疣的治療A藥物治療應用于小的病灶B常用藥物為33%?50%的三氯醋酸C5-Fu適用于外陰、肛

周疾病D免疫調(diào)節(jié)劑既抗病毒又增強機體免疫功能E激光、冷凍等物理療法

2.對梅毒的治療A青霉素是首選藥物B對青霉素過敏者可用四環(huán)素、紅霉素C母親患有梅毒可經(jīng)過胎盤傳

給胎兒而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，因此孕期應積極治療E孕婦對青霉素過敏可選用紅霉素，忌用四環(huán)素

3.關于淋病淋球菌侵襲粘膜，以生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮移行上皮為主

4.關于獲得性免疫缺陷綜合征A是由人免疫缺陷病毒引起B(yǎng)HIV感染主要通過性行為直接傳播CHIV可通過

胎盤傳給胎兒E輸入有感染的供血者的血制品，同樣可致病

5.淋病、梅毒、艾滋病為我國法定報告性病

6.關于鋒利濕疣A鋒利濕疣在性傳播疾病中(STD)中僅次于淋病B鋒利濕疣的病原體為HPVCHPV主要感

染上皮細胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關E免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速開展

7聚合酶鏈反響法(PCR)確診有無衣原體感染最敏感

8.因沙眼衣原體感染者在分娩時會導致新生兒感染，孕期應積極藥物治療，是首選治療方案

9.為確診有無衣原體感染，以下哪項檢查最敏感PCR

10.關于人免疫缺陷病毒［HIV)感染的臨床表現(xiàn)感染病癥很少表現(xiàn)在性器官，病癥無特異性，很難診斷，故

檢測HIV抗體是必要的診斷手段

11.關于梅毒梅毒是一種全身病變的性傳染病

12性病研究室試驗可作定量、定性試驗，易于操作，敏感性高，結(jié)果快，目前應用最廣泛

13.關于淋病的描述A淋病是當前發(fā)生率最高的STDB淋球菌離體后在干躁下2小時即滅活C一般消毒劑與

肥皂均可使其迅速滅活E淋病在潮濕環(huán)境中可生存較長時間

14子宮內(nèi)膜不是淋病的好發(fā)部位

15.淋病的臨床表現(xiàn)：B淋病早期局限于生殖道泌尿道，表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難，黃色膿性白帶C淋

球菌沿生殖道粘膜上行傳播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，頸管炎D淋病可上行引起子宮內(nèi)膜炎、急性

輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔膿腫、彌漫性腹膜炎以至中毒休克E淋球菌可經(jīng)血行播散引起全身性淋病

16關于外陰白色病變硬化型苔葬型營養(yǎng)不良的病因與遺傳，自身免疫，男性素缺乏可能有關

18.關于生殖道病毒感染A生殖道病毒感染以單純皰疹病毒、巨細胞病毒及人乳頭瘤病毒感染較為常B生殖

道病毒感染可致流產(chǎn)、死胎，胎兒致畸并使新生兒感染C下生殖道感染途徑往往是通過直接接觸D鋒利濕疣

由病毒引起，在STD中僅次于淋病，占第二位

19.關于淋病的治療A淋病的首選藥物為青霉素，大劑量一次治愈B對青霉素過敏可選用四環(huán)素、紅霉素、

多西環(huán)素、淋得治等C淋球菌性輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療3天病情不改善應手術治療E重型

淋菌性盆腔炎應用水劑青霉素，頭抱他林加慶大霉素、甲硝嘎

20.關于生殖道結(jié)核常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核

21急性宮頸炎常見病因是淋球菌感染

22診斷宮頸糜爛應同時表示糜爛的面積和深度

23沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延

24女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性

25.對于陰道炎的治療A滴蟲性陰道炎的治愈標準，是在滴蟲轉(zhuǎn)陰后每次月經(jīng)后復查白帶，三次陰性為治愈B

念球菌性陰道炎反復發(fā)作應查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病C老年性陰道炎的治療原那么是增加陰道

抵抗力及抑制細菌生長D陰道炎病人在應用藥物控制炎癥外，宣傳個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，防止交叉感染

26卵巢巧克力囊腫不是急性生殖器炎癥后病變

27鱗狀上皮化生屬于子宮頸炎愈合過程

28慢性宮頸炎出現(xiàn)腰舐部疼痛時說明炎癥擴散至盆腔

2930.治療前庭大腺囊腫簡單而有效的方法是造口術

30.女性生殖器結(jié)核最先累及的部位是輸卵管

31.盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是彌漫性腹膜炎

32慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向?qū)m口外突出形成子宮頸息肉

33宮頸深部組織發(fā)炎，表層鱗狀上皮細胞脫落，由增生的柱狀上皮覆蓋子宮頸糜爛

34.不孕癥最常見的原因輸卵管炎癥

35月經(jīng)過多原因較大子宮壁間肌瘤

36高熱、腹痛、觸診宮旁兩側(cè)片狀增厚，診為急性盆腔炎

37經(jīng)期腹痛，子宮一側(cè)或雙側(cè)可及腫物，活動受限，診為卵巢巧克力囊腫

38.用2%?4%碳酸氫鈉沖洗陰道霉菌性陰道炎

39.因吞噬精蟲可引起不孕滴蟲性陰道炎

40妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易于發(fā)生霉菌性陰道炎

41白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效滴蟲陰道炎

42外陰瘙癢白帶呈泡沫狀，陰道粘膜散在紅底點，局部用甲硝喋

43外陰瘙癢，白帶呈豆渣狀，陰道粘膜紅腫，局部制霉菌素

44生殖器結(jié)核是不孕，輸卵管碘油造影呈串珠樣45急性盆腔炎是高熱、子宮兩側(cè)壓痛明顯，白細胞升高

第十七單元女性生殖器腫瘤

1.子宮肌瘤的病癥與下述何項關系密切肌瘤與肌層的關系（粘膜下、漿膜下、壁間）

2.子宮壁間肌瘤最主要的病癥為月經(jīng)過多

3.漿膜下子宮肌瘤最常見的病癥是下腹部包塊

5.子宮肌瘤最常見的并發(fā)癥是繼發(fā)性貧血

7.子宮肌瘤合并妊娠易發(fā)生紅色變性

8.子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有陰道出血應考慮肉瘤變

9.關于子宮內(nèi)膜癌A子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌，絕大多數(shù)為腺癌B為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一C多見于

老年婦女D占女性生殖道惡性腫瘤的20%?30%

10.宮體癌綜合征表現(xiàn)A肥胖B高血壓C糖尿病D未婚、少產(chǎn)

11.子宮內(nèi)膜癌因素A與雌激素的長期刺激有關B腺瘤型增生過長C不典型增生過長D腺囊型增生

12.內(nèi)膜癌的癌前病變是子宮內(nèi)膜腺瘤型增生

14.早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是分段診斷性刮宮

15.晚期子宮內(nèi)膜癌患者，為暫時控制病情進展，應選用孕酮類藥物治療

16.子宮內(nèi)膜癌II期的治療原那么是子宮根治術+盆腔淋巴結(jié)去除術

17卵巢腫瘤實質(zhì)性腫瘤多為惡性

18.卵巢惡性腫瘤的特點是腫瘤生長迅速

19.易惡變的卵巢良性上皮腫瘤是漿液性囊腺瘤

20.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要病癥是急性腹痛

21.最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為B型超聲

22.最常見的卵巢腫瘤是漿液性囊腺瘤

23.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為手術加化療

24.卵巢上皮癌最常用的化療藥物順鉗

27.成年人最常見的卵巢癌為漿液性囊腺癌

30.宮頸癌的病因主要為A早婚、早育、多產(chǎn)B包皮垢的影響c單純皰疹病毒n型及人類乳頭狀瘤病毒感染

D慢性宮頸炎及宮頸裂傷

31.子宮頸癌的好發(fā)部位是鱗-柱上皮交界區(qū)

34.子宮頸癌的臨床分期是根據(jù)病灶侵犯范圍

35.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的最正確方法是宮頸刮片細胞學檢查

36.子宮頸癌的預后主要與哪項因素有關早期診斷、早期治療

37.下述哪項是早期宮頸癌的病癥接觸性陰道出血

38.宮頸癌直接蔓延最常見的方式有向下至陰道粘膜

39.確診宮頸癌最可靠的方法是宮頸及頸管活體組織檢查

41.宮頸癌初程淋巴轉(zhuǎn)移A宮頸旁淋巴C閉孔淋巴D骼內(nèi)淋巴E骼外淋巴

42.肌瘤小，無明顯病癥觀察

43肌瘤＞3個月妊娠大小子宮全切術

44肌瘤有肉瘤變子宮全切+雙附件切除術

45單個漿膜下肌瘤，要求生育者肌瘤剜除術

46.關于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管n期.局限在子宮體部I期侵犯附件m期侵犯膀胱W期

47.過期流產(chǎn)先口服乙烯雌酚5天

48.最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)皮樣囊腫

49其上皮與子宮頸上皮相似常為多房粘液性囊腺瘤

50其上皮與輸卵管粘膜上皮相似，腫瘤常為單房粘液性囊腺瘤

51畸胎瘤生殖細胞瘤

52顆粒細胞瘤特異性索間質(zhì)腫瘤

53纖維瘤特異性索間質(zhì)腫瘤

54庫肯勃瘤胃腸粘膜腫瘤

55絨毛膜促性腺激素刺激引起黃素囊腫

56促卵泡素刺激引起卵泡囊腫能合成內(nèi)胚竇瘤

57能分泌Hcg絨毛膜癌

58能分泌雄激素卵巢支持細胞一間質(zhì)細胞瘤

59鏡下見分泌粘液的印戒樣細胞庫肯勃瘤

60頸癌臨床分期:宮頸癌臨床分析有明顯宮旁浸潤，未達盆壁Hb

61鏡下早期浸潤癌Ia

62.侵犯陰道上2/3,無宮旁浸潤Ua

63侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁Dia

64侵犯膀胱IVa

65診斷子宮頸癌哪種方法最適宜陰道鏡取材活檢

66.診斷子宮內(nèi)膜癌哪種方法最適宜分段診斷性刮宮

67廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結(jié)清掃術浸潤癌Ib期

68擴大廣泛性子宮切除術浸潤癌IIa合并心臟病

69.全子宮切除術重度非典型增生

70激光或冷凍治療并隨訪輕度非典型增生

71發(fā)病率最高宮頸癌

72最難早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌

73化療效果好絨毛膜癌

74預防措施較得力宮頸癌

第十八單元滋養(yǎng)細胞疾病

1.關于葡萄胎A葡萄胎患者較早出現(xiàn)妊高征征象B葡萄胎及侵葡多合并黃素囊腫D子宮體積異常增大與妊

月不符E陰道出血多發(fā)生在停經(jīng)2?4月

2o絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

3.超聲多普勒診斷（+）定完全性葡萄胎的診斷

4.A子宮內(nèi)膜異位癥一假孕療法B子宮內(nèi)膜癌晚期一孕酮治療D子宮內(nèi)膜萎縮型功血一雌激素治療E青春

期無排卵功血一雌孕激素序貫療法

5..絨癌最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移

6.化療對絨癌療效最好

7.葡萄胎，侵葡可靠的鑒別點是陰道有無轉(zhuǎn)移病灶

8.對于葡萄胎的診斷價值最大的是B型超聲

9.確診侵葡和絨癌主要取決于有無絨毛結(jié)構

10.處理葡萄胎時，最常用的方法吸宮術去除內(nèi)容物

11.侵葡的特點是葡萄胎組織侵入子宮肌層

12.局部胎盤水泡樣變性是絨毛呈退行性改變

16.關于葡萄胎隨訪葡萄胎排出后，應隨訪2年

14.葡萄胎處理A一經(jīng)確診，應盡快清宮B必要的第二次刮宮C宮腔內(nèi)刮出物病理檢查E囑患者術后避孕二

年

第十九單元月經(jīng)失調(diào)

1.Turner綜合征屬于卵巢性閉經(jīng)

2.Sheehan綜合征最常見的原因是產(chǎn)后失血性休克

3雌孕激素序貫用藥一無子宮出血為子宮性閉經(jīng)

4.Asherman綜合征是指子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)

5.最為常見的閉經(jīng)是丘腦下部性閉經(jīng)

6.未婚女青年閉經(jīng)，檢查其卵巢功能簡便易行的方法是根底體溫測定

7.閉經(jīng)時孕激素試驗（+）表示子宮內(nèi)膜有雌激素影響

8.閉經(jīng)病人作垂體興奮試驗〔+）,表示丘腦下部性閉經(jīng)

9.關于閉經(jīng)的診斷：A孕激素試驗（+）—卵巢能分泌雌激素B雌激素試驗（-）一原因在子宮D女性第二性

征發(fā)育良好一原因在子宮E根底體溫雙相一原因在子宮

10.關于痛經(jīng)A原發(fā)性痛經(jīng)在青少年期常見C疼痛多自月經(jīng)來潮后開始D有時伴惡心、嘔吐E婦科檢查無異

常

11.更年期內(nèi)分泌最早變化的是卵巢功能衰退

12.功能失調(diào)性子宮出血是指生殖器無器質(zhì)性病變的出血

13.無排卵型功血最見的病癥是不規(guī)那么子宮出血

14.無排卵月經(jīng)的臨床診斷及病理特征是根底體溫呈單相

16.功能性月經(jīng)失調(diào)促進排卵的最好方法有氯底酚胺治療

17.診斷黃體萎縮不全功血的可靠依據(jù)是月經(jīng)第5天內(nèi)膜有分泌反響

19.無排卵型功血多發(fā)生在青春期和更年期

20.40歲患功血，下述哪種變化以手術切除子宮為佳子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長

21.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響者用孕激素治療有效

22.關于排卵型功血周期短，規(guī)律，經(jīng)量多少不定

23.功血最常見于卵巢性激素對下丘腦、垂體失去正常反響作用

25.鑒別功血和子宮內(nèi)膜息肉的最好方法是診刮、內(nèi)膜活檢

26.月經(jīng)周期紊亂+貧血應考慮為功血

27.黃體功能缺乏患者，根底體溫雙相，周期縮短，應給排卵后肌注黃體酮10mg/dl0?14日

55.子宮內(nèi)膜不規(guī)那么脫落經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜為混合型

56.黃體功能缺乏經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜分泌缺乏

57.無排卵型功血經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增殖期

58.Asherman綜合征宮腔粘連

59.Turnar綜合征性染色體異常

60.Sheehan綜合征產(chǎn)后出血休克

第二十單元子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病

1.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是卵巢

4.有關子宮腺肌病月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，繼發(fā)痛經(jīng)，子宮均增大和質(zhì)較硬

5.子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床特點是痛經(jīng)和持續(xù)性下腹痛

6.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點是痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解

14.Kistner最先提出假孕療法

15.GnRH-a是哪種療法的用藥藥物性卵巢切除療法

16.有肝功損害者不宜用假絕經(jīng)療法

17.具有較強的雌激素和孕激素作用效果與達那哇相同，是哪種療法內(nèi)美通療法

18.病變不嚴重，病癥輕微者觀察

19.無子女迫切要求生育，病變累及卵巢者病灶去除年輕無生育要求保存卵巢功能手術

第二十一單元女性生殖器損傷性疾病

1.A主韌帶B子宮舐韌帶C闊韌帶D肛提肌損傷與子宮脫垂的發(fā)生

2.2主韌帶對防止子宮脫垂最重要

3.3.子宮脫垂最主要的病因分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動

4.4.II度重型以上子宮脫垂患者的主要臨床表現(xiàn)是外陰部有腫物脫出

5.5.單純陰道前后壁膨出或陰道壁囊腫常與子宮脫垂相混淆

6.6患者用力屏氣時，子宮頸脫出陰道口外，臨床診斷子宮脫垂H輕

7.7.重度子宮脫垂an度）常伴有A宮頸潰瘍B膀胱、直腸膨出C張力性尿失禁D陰道壁潰瘍

8.14.關于子宮脫垂的術式選擇：n、in度子宮脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出陰式子宮全切術及前后壁修補術

9.15.n、in度子宮脫垂，年輕、宮頸較長，需保存生育功能者曼氏手術

第二十二單元不孕癥

1.不孕癥是指婚后有正常的性生活，未避孕同居時間達以下哪項而未孕者2年

2.據(jù)統(tǒng)計正常情況下，婚后2年初孕率為95%.

3排卵后，由于孕激素對體溫中樞的作用，根底體溫可持續(xù)上升12?14天

4.女性不孕最常見的因素是輸卵管因素

5.精子在進入宮腔后，能存活2?3天

6.排卵后在體內(nèi)卵子的壽命是24小時.

7與精子產(chǎn)生無關的因素是輸精管結(jié)核

8.關于精液正常值A精液量為2ml?6ml,平均3~4mlBpH為7.5?7.8C精子數(shù)＞6000萬/mlD活動數(shù)＞60%

9.人工周期不屬于生殖醫(yī)學技術

10.試管嬰兒是體外授精與胚泡移植

11.誘發(fā)排卵的藥物是A克羅米酚B絕經(jīng)促性素（hMG）C黃體生成激素釋放激素（LHRH）D漠隱亭

17.繼發(fā)不孕曾有過妊娠而后來未避孕連續(xù)2年不孕者

18.絕對不孕夫婦一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，無法糾正而不能妊娠者

19.相對不孕夫婦一方因某種原因阻礙受孕，導致暫時不孕，一旦得到糾正仍能受孕者

第二十二單元方案生育

1.負壓吸引術危害最大的并發(fā)癥是子宮穿孔.人流術后72小時突然陰道流血，最可能的診斷是吸宮不全

3.妊娠8周時，終止妊娠最常采用的方法是負壓吸引術

6.人工流產(chǎn)最常見的并發(fā)癥是吸宮不全

7.我國現(xiàn)在最常用的避孕措施為宮內(nèi)節(jié)育器

8.人工流產(chǎn)術中患者突然頭暈，胸悶，出冷汗，血壓下降應給予阿托品

9.人工流產(chǎn)術中突然頭暈胸悶，血壓下降，脈搏變慢，首先考慮人工流產(chǎn)綜合征

10.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于機械刺激子宮或?qū)m頸引起迷走神反射

11.妊娠16周，需終止妊娠，最常用的方法是利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射

12.妊娠12周，需終止妊娠，常用的終止妊娠方法鉗刮術

16.關于輸卵管結(jié)扎術時間選擇A非孕婦女月經(jīng)凈后3?4天B產(chǎn)后48小時內(nèi)C人工流產(chǎn)術后48小時內(nèi)E哺

乳期排除早期妊娠

17.關于節(jié)育原理，A工具避孕一阻止精卵相遇B宮內(nèi)節(jié)育器一阻止受精卵著床C口服避孕藥一抑制排卵，

改變宮頸粘液性狀D輸卵管結(jié)扎一阻斷精卵相遇

18.下述哪項是輸卵管結(jié)扎的禁忌證滯產(chǎn)產(chǎn)后

37.人工流產(chǎn)術中反復吸刮宮腔易引起宮腔粘連

38.哺乳期妊娠子宮人流時易引起子宮穿孔

39.人流術中過度刺激宮頸易引起人流綜合征

40.不全流產(chǎn)易引起失血性休克

41.侵葡陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)局部選用5-氟尿喀咤（5-FU）

42.絨癌腦轉(zhuǎn)移，鞘內(nèi)注射選用氨甲蝶吟（MTX）

43.侵葡、絨癌病變轉(zhuǎn)移至陰道11b期

44.侵葡、絨癌轉(zhuǎn)移至左肺，多個病灶總面積占左肺的l/3HIa期

第二十四單元婦女保健

1.關于更年期保健內(nèi)容A防治更年期月經(jīng)失調(diào)B定期接受婦女病普查C合理安排生活，注意鍛煉身體

E進行肛提肌鍛煉

2.關于哺乳期保健內(nèi)容A母乳喂養(yǎng)狀況B指導嬰兒服飾C指導避孕D保持室內(nèi)空氣新鮮

4.關于產(chǎn)前檢查時間B確診早孕即行第一次產(chǎn)前檢查，無異常于妊娠20周開始進行產(chǎn)前系列檢查

C妊娠20?36周起每4周檢查一次D妊娠36周起每周檢查一次E非高危孕婦，妊期產(chǎn)前檢查次數(shù)為10次

5.關于早產(chǎn)妊娠滿28周至不滿37足周間分娩

6.關于產(chǎn)后檢查產(chǎn)后42天去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查

7.關于產(chǎn)后方案生育指導產(chǎn)A產(chǎn)褥期內(nèi)禁忌性交C產(chǎn)后42日起應采取避孕措施D哺乳者以工具避孕為宜

E不哺乳者可選用藥物避孕

8.關于孕期的婦女勞動保護A孕期不得加班，加點B滿七個月后不得上夜班

C不得在孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低根本工資D勞動時間進行產(chǎn)前檢查，可按勞開工時計算

1.妊高癥降壓首選：月井屈嗪

2.前置胎盤最特征的臨床表現(xiàn)：無痛性反復陰道流血〔禁止肛門指檢）

3.胎頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是：對角徑

4.預防和控制子癇的首選藥物是：硫酸鎂

5.胎盤早剝最特征的臨床表現(xiàn)：伴有腹痛的子宮出血

6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是：風濕性心臟病

7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴（高張型首選哌替咤）

8.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射：哌替咤

9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮：胎盤植入

10.慢性宮頸炎最常見的局部特征：宮頸糜爛

11.宮頸癌最早病癥：接觸性出血

12.篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查

13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于：粘膜下子宮肌瘤（最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死）

14.子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查

15.最常見的功血：無排卵型功血

16.固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶

17.HCG于妊娠時間分泌達頂峰的時間是：8?10周

18.習慣性流產(chǎn)最常見的原因是：子宮頸內(nèi)口松弛

19.胎盤早剝最嚴重的并發(fā)癥是：DIC

20.死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤

21.蒂扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生于：漿膜下子宮肌瘤

22.侵潤性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長轉(zhuǎn)移到：肺

23.確診前置胎盤首選：B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口

24.羊水進入母體循環(huán)最常見的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈

25.粘膜下子宮肌瘤最常見的病癥是：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長

26.卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植

27.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是：肺、陰道、腦、肝

28.功能性月經(jīng)失調(diào)促進排卵的最好方法是：氯米芬治療

29.最簡單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試驗

30.肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變

31.惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌

32.宮頸癌的好發(fā)部位是：宮頸移行帶

33.早孕反響：婦女停經(jīng)后6周左右出現(xiàn)畏寒頭暈乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物惡心晨起嘔吐等

34.惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落含有血液壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排除稱惡露1血性、漿液、白色）

35.子癇前期處理：治療原那么為休息解痙鎮(zhèn)靜降壓合理擴容及利尿適時終止妊娠。（解痙：硫酸鎂鎮(zhèn)靜:

地西泮降壓：月并苯噠嗪擴容：血清蛋白、全血利尿：甘露醇）

36.子癇處理原那么：控制抽搐糾正缺氧酸中毒控制血壓抽搐控制后終止妊娠

37.前置胎盤：妊娠28周后假設胎盤附著在子宮下段甚至胎盤下緣到達或者覆蓋子宮頸內(nèi)口位置低于胎兒先

露部（處理原那么：抑宮縮止出血糾貧血防感染）

38.胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盤在胎兒娩出前局部或全部從子宮壁剝離

39.胎兒窘迫：胎兒在子宮內(nèi)有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理現(xiàn)象

40.產(chǎn)褥感染：分娩時或產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身感染

41.子宮肌瘤分類：1肌壁間肌瘤

2漿膜下肌瘤

3黏膜下肌瘤

42.葡萄胎：妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生間質(zhì)水腫終于絨毛變成大小不等的水泡，水泡之間有細蒂相連稱

串形如葡萄

43.子宮內(nèi)膜異位癥的病理：異位的子宮內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性，出血和其周圍組織纖維化，

在病變部位形成紫褐色半點或小泡甚至開展成大小不等的紫藍色結(jié)節(jié)或包塊

44.功能性失調(diào)性子宮出血：簡稱功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血而全身檢

查級生殖器官檢查均未發(fā)現(xiàn)明星的器質(zhì)性疾病

45.月經(jīng)：伴隨卵巢周期性排卵出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

46.產(chǎn)后2小時處理：在產(chǎn)房觀察產(chǎn)婦情況后協(xié)助產(chǎn)婦首次哺乳定時測量血壓脈搏觀察陰

執(zhí)業(yè)醫(yī)師涉及的英文名稱

1Colles骨折：即伸直型骨折。〔梯骨下端骨折）“銀叉畸形”“槍刺樣”手掌著地

2Smith骨折：即屈曲型骨折（梯骨下端骨折）手背著地

3Barton骨折梯骨遠端關節(jié)面骨折伴腕關節(jié)脫位_

￡Pauwells角：遠端骨折線與兩側(cè)器崎連線的夾角（Pauwells角）大于50°,為內(nèi)收骨折。由于骨折面接

觸較少，容易再移位，故屬于不穩(wěn)定性骨折。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不穩(wěn)定。

（股骨頸骨折）

5Fehy綜合征（Felty綜合征,費爾蒂綜合征）是指RA（類風濕關節(jié)炎）患者伴有脾大、中性粒細胞減少，

有的甚至有貧血和血小板減少。RA患者出現(xiàn)Felty綜合征時并非都處于關節(jié)炎活動期，其中很多患者合并有

下肢潰瘍、色素沉著，皮下結(jié)節(jié)，關節(jié)畸形，以及發(fā)熱、乏力、食欲減退和體重下降等全身表現(xiàn)。

6.Heberden結(jié)節(jié)：由于骨贅、軟骨喪失、關節(jié)周圍肌肉痙攣以及關節(jié)破壞所致。嚴重者出現(xiàn)關節(jié)畸形，如膝

內(nèi)翻。手指遠側(cè)指間關節(jié)側(cè)方增粗，形成Heberden結(jié)節(jié)。（骨關節(jié)炎）7.Beehterew病:由于頸、腰部不能

旋轉(zhuǎn)，側(cè)視時必須轉(zhuǎn)動全身。假設髓關節(jié)受累那么呈搖擺步態(tài)。個別患者病癥始自頸椎，逐漸向下涉及胸椎

和腰椎，稱Beehterew病，［強直性脊柱炎

8.Caplan綜合征-塵肺患者合并RA時易出現(xiàn)大量肺結(jié)節(jié)，稱之為Caplan綜合征，也稱類風濕性塵肺病。

9.Down綜合征：又稱先天愚型或21-三體綜合征.

10.Guthrie細菌生長抑制試驗：篩查苯丙酮尿癥.

11.

麻疹黏膜斑（Koplik斑）：為早期診斷麻疹的重要依據(jù)。

12.帕氏（Pastia）線；猩紅熱時，皮膚皺折處如腋窩、肘窩及腹股溝等處，皮疹密集，其間有出血點，形

成明顯的橫紋線。

13.Barrett食管：是指食管下段被覆柱狀上皮細胞而言。這是一種少見病。。主要臨床表現(xiàn)是吞咽困難、

燒心。X線檢查特征為類似胃潰瘍的龕影。

14.Mirizzi綜合癥；特殊類型膽囊結(jié)石，膽囊管與肝總管伴行過長或膽囊管與肝總管集合位置過低。

15.嚴重燒傷（Curling潰瘍）、嚴重腦外傷（Cushing潰瘍）

16

別名陽性體征

肱骨外上震炎伸肌腱牽拉試驗（Mills征）陽性

橫骨莖突狹窄性腱鞘炎eQuervain病Finkelstein試驗陽性

股骨頭壞死Legg-Calve-Perthes病Thomas征陽性

脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病Osgood-Schlatter病

上肢牽拉試驗（Eaton試驗〕

頸椎病

壓頭試驗（Spurling征

17

肱骨外上牒炎“網(wǎng)球肘”、伸肌腱牽拉試驗（Mills征）陽性封閉

狹窄性腱鞘炎Finkelstein試驗陽性

18“酒窩征”累及Cooper韌帶

19Richter疝：局部腸壁段頓，未發(fā)生完全性腸梗阻

20Littre疝：小腸憩室（常為Meckel憩室）被撥頓

21Maydl疝：幾個腸神如W型

22斜疝疝回納后壓住深環(huán)，疝塊不再突出，精索在疝囊的前方

23直疝疝回納后壓住深環(huán)，疝塊仍突出，精索在疝囊前方

24Ferguson法修補加強腹股溝管前壁最常用的方法

25Bassini法Halsted法McVay法加強腹股溝后壁。其中Bassini法最常用，McVay法，股疝患者最常用

26Chacot三聯(lián)征：腹痛，黃疸，高熱

27Courvoisier征：胰頭癌時可捫及囊性，無壓痛，光滑并可推移的脹大的膽囊

28Whipple手術：胰頭十二指腸切除術

29Miles手術〔腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術）：適用于腹膜反折以下的直腸癌

30Dixon手術（經(jīng)腹腔直腸癌切除術）適用于腫瘤下緣距齒狀線5cm以上的直腸癌

31Hartmann手術（經(jīng)腹直腸癌切除，近端造口，遠端封閉手術）適用于全身情況差，不能耐受其他手術的

患者

32肩關節(jié)脫位前脫位最長見，方肩畸形，Dugas征（+）復位手法：Hippocrates法（足蹬法）

33骨肉瘤Codman三角，日光射線

34腎結(jié)核KUB（泌尿系統(tǒng)平片）+IVU（靜脈尿路造影）

35顱前窩骨折：熊貓眼

36顱中窩骨折：腦脊液耳鼻漏

37顱前窩骨折：Battle征1乳突部青紫）

38感染性心內(nèi)膜炎可出現(xiàn)Osler結(jié)節(jié)，Roth斑，Janewsys損害

39腦電圖a波一成人安靜閉目休息

P波一成人活動時

中波一少年正常腦電，成人困倦

8波一嬰幼兒正常腦電，成人熟睡時

40Mallory小體肝細胞玻璃樣變時出現(xiàn)，多見于酒精性肝炎

41Russell小體漿細胞變性時

42Aschoff小體風濕小體

43CM乳糜蛋白轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯

44VLDL極低密度脂蛋白轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯和膽固醇

45LDL低密度脂蛋白轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

46HDL高密度脂蛋白逆向轉(zhuǎn)運膽固醇

47載脂蛋白Apol能激活血漿中LCAT

48DNA復制的底物dATPdGTPdCTPdTTP

阿托品化的五大表現(xiàn)：一大（瞳孔散大）二干（口干皮膚枯燥）三紅（面部潮紅）四快（心率加快）五消

失（肺部啰音消失）

1肺梗死三聯(lián)征同時出現(xiàn)呼吸困難，胸痛及咯血。

2主動脈狹窄三聯(lián)征，呼吸困難。心絞痛。暈厥

3顱內(nèi)壓增高頭痛。嘔吐，視乳頭水腫

4夏科三聯(lián)征腹痛。，黃疸，寒戰(zhàn)高熱

5瑞夷五聯(lián)征腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸，休克，神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制。

6肛裂三聯(lián)征肛裂，前哨痔乳頭肥大

7法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚

8肝肺綜合癥嚴重肝病，肺血管擴張，低氧血癥。

9低血糖征低血糖病癥，發(fā)作時血糖低于2.8,

給