免責(zé)承諾書醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)聲明

免責(zé)承諾書醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)聲明合同編號(hào)：__________免責(zé)承諾書鑒于本服務(wù)涉及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，為明確各方權(quán)益，特制定本承諾書。一、甲方（服務(wù)提供方）聲明1.1甲方為具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。1.2甲方提供的醫(yī)療服務(wù)過程中，將嚴(yán)格遵守醫(yī)療職業(yè)道德，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。1.3甲方將根據(jù)乙方實(shí)際需求，合理安排醫(yī)療服務(wù)人員，確保醫(yī)療服務(wù)過程中的溝通與協(xié)調(diào)。二、乙方（服務(wù)接受方）聲明2.1乙方了解并認(rèn)可甲方的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容、技術(shù)水平及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。2.2乙方提供的病歷、檢查報(bào)告等資料真實(shí)、完整，如有隱瞞或虛報(bào)，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.3乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)積極配合甲方工作，遵守醫(yī)囑，按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。三、免責(zé)條款3.1因乙方原因?qū)е碌尼t(yī)療事故或損害，甲方不承擔(dān)法律責(zé)任。3.2甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如遇不可抗力等因素，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進(jìn)行，甲方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.3甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如因醫(yī)療設(shè)備、藥品等原因?qū)е碌膿p害，甲方不承擔(dān)法律責(zé)任。3.4乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中，如違反國(guó)家法律法規(guī)、甲方規(guī)章制度等，導(dǎo)致?lián)p害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決4.1雙方在履行本承諾書過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他5.1本承諾書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本承諾書自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，期滿后雙方可續(xù)簽。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________甲方（服務(wù)提供方）名稱：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（服務(wù)接受方）名稱：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________一、附件列表：1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明文件2.乙方病歷、檢查報(bào)告等個(gè)人資料3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4.醫(yī)療設(shè)備、藥品等相關(guān)資料5.雙方簽署的免責(zé)承諾書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的。2.甲方未按照約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)，或延遲提供服務(wù)的。3.甲方未按照乙方需求合理安排醫(yī)療服務(wù)人員的。4.乙方提供虛假、不完整的個(gè)人資料，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進(jìn)行的。5.乙方未按照醫(yī)囑配合甲方工作，或未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用的。6.因不可抗力因素導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進(jìn)行，但甲方未盡力解決問題的。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.乙方：指接受甲方提供醫(yī)療服務(wù)的個(gè)人或單位。3.醫(yī)療服務(wù)：指甲方根據(jù)乙方需求提供的醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)。4.醫(yī)療事故：指在醫(yī)療服務(wù)過程中，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其工作人員的違法行為，造成患者人身?yè)p害的事件。5.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、社會(huì)事件等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的，乙方有權(quán)要求甲方改正或賠償。3.甲方未按照約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù)或延遲提供服務(wù)的，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。4.甲方未按照乙方需求合理安排醫(yī)療服務(wù)人員的，乙方有權(quán)要求甲方重新安排。5.乙方提供虛假、不完整的個(gè)人資料，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進(jìn)行的，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。6.乙方未按照醫(yī)囑配合甲方工作，或未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用的，甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。7.因不可抗力因素導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無法正常進(jìn)行，但甲方未盡力解決問題的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務(wù)合同。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他合作單位之間的醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議。3.