院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)課件

關(guān)于醫(yī)院感染的介紹及防控預(yù)防培訓(xùn)課件醫(yī)學(xué)感染預(yù)防培訓(xùn)Introductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrol宣講人：小任性時(shí)間：20XX.XX目錄01病房環(huán)境清潔消毒sop02消毒中心質(zhì)量管理實(shí)踐03手術(shù)室醫(yī)院感染的管理04醫(yī)院物品清洗消毒sop05口腔器械清洗消毒sop06醫(yī)療主要廢物長效管理病房環(huán)境清潔消毒sop第一部分IntroductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrolIntroduction清水擦拭每天清水擦拭一次2護(hù)理站的桌面，治療車，藥品柜，門把手等，每天清水擦拭。一人一巾用后可采用熱力消毒90。C一分鐘或500mg／L含氯消毒劑消毒30分鐘生活物品醫(yī)療與生活物品1使用中的醫(yī)療器械如呼吸機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，聽診器，血壓計(jì)每天清水擦拭一次。頻繁接觸的表面如儀器的按鈕，操作面板每天清水擦拭電話按鍵電話按鍵，電腦鍵盤，鼠標(biāo)等保持清潔物體表面物體表面沒有明確污染時(shí)，只需要干凈的清潔用具清水擦拭清水擦拭即可，有明確污垢時(shí)如血跡，痰跡，嘔吐物擦拭消毒必要時(shí)使用75%酒精擦拭消毒消毒中心質(zhì)量管理實(shí)踐第二部分IntroductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrolIntroduction01器械，器具和物品日常監(jiān)測：在包裝時(shí)進(jìn)行，應(yīng)目測或借助帶光源放大鏡檢查。03清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)，齒牙應(yīng)光潔，無血漬，污漬，水垢等殘留污漬和銹斑。02定期抽查：每月應(yīng)至少隨機(jī)抽查3—5個(gè)04待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，并記錄監(jiān)測結(jié)果采用物理，化學(xué)和生物監(jiān)測法進(jìn)行物理，化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放生物監(jiān)測不合格，召回，生物監(jiān)測連續(xù)三次合格方可使用對清洗，消毒，滅菌質(zhì)量監(jiān)測進(jìn)行記錄與追蹤。記錄應(yīng)易于識別和可追溯清洗，消毒監(jiān)測資料的保存期限應(yīng)≥6個(gè)月滅菌質(zhì)量的監(jiān)測資料保留的期限應(yīng)≥3年生物監(jiān)測追溯清洗手術(shù)室醫(yī)院感染的管理第三部分IntroductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrolIntroduction手術(shù)室的布局三區(qū)嚴(yán)格劃分并用門隔開，設(shè)立明顯界標(biāo)志非限制區(qū)：患者接收處，家屬等候室，辦公室，值班房，休息室，更衣室，雜用間換鞋處，推車交換處半限制區(qū)：敷料準(zhǔn)備間，洗滌間，器械間，消毒滅菌室手術(shù)間手術(shù)室應(yīng)設(shè)有工作人員出入通道，患者出入通道，物流做到潔污分開環(huán)境管理環(huán)境管理手術(shù)室內(nèi)物品必須保持清潔，整齊，各種物品按規(guī)范圖擺放設(shè)施儀器每日手術(shù)開始前和結(jié)束后對手術(shù)間各種設(shè)施儀器等物體表面及地面采用濕式打掃清潔限制每日用含氯消毒液清潔限制區(qū)2次，每周對手術(shù)間徹底清潔一次接送病人應(yīng)用交換車，并每日清潔消毒醫(yī)院物品清洗消毒sop第四部分IntroductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrolIntroduction清洗沖洗超聲立即口腔科手機(jī)清洗消毒1預(yù)處理a牙科手機(jī)應(yīng)做到一人一用一滅菌。每次治療結(jié)束后及時(shí)踩腳沖洗手機(jī)管腔30s以減少回洗污染b如果不能立即清洗可沖洗后放入密閉容器內(nèi)2回收清洗A由消毒供應(yīng)室回收使用過的手機(jī)。B安空腔器械清洗，消毒規(guī)范加酶采用手工刷洗和超聲清洗器清洗C清洗完畢，用軟化水徹底沖洗口腔科手機(jī)清洗消毒注入潤滑油：清洗后干燥手機(jī)注入適量專用潤滑劑包裝：用軟布將清洗注油后的手機(jī)擦拭干凈，用專用紙塑復(fù)合包裝，嚴(yán)密封口，包裝袋外注明滅菌日期與失效期清洗消毒口腔器械清洗消毒sop第五部分IntroductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrolIntroduction二回收清洗1消毒人員將小器械盒連同不銹鋼小杯一起回收，集中進(jìn)行處理。集中處理然后放入超聲清洗器加酶清洗，清洗時(shí)間5-10分鐘，清洗溫度為40度加酶清洗超聲波清洗：不銹鋼杯連同小器械經(jīng)自來水初步?jīng)_洗以去除大的污物超聲波清洗干燥，將小器械分類對號排入器械盒內(nèi)，打開盒蓋連同不銹鋼杯盛裝入托盤內(nèi)不銹鋼杯放入含氯消毒液500mg/l蓋盒浸泡30min用冷開水沖凈，紗布擦干；剪刀，刀片，穿刺針等銳利器械及縫線嚴(yán)禁戊二醛浸泡滅菌浸泡滅菌體溫表用流動(dòng)水清洗并擦干清洗擦干冷開水，消毒液應(yīng)每日更換傳染病或特殊感染的患者體溫表應(yīng)專人專用，使用后清洗消毒。含氯消毒液紗布擦干清洗消毒醫(yī)療主要廢物長效管理第六部分IntroductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrolIntroduction病原體的培養(yǎng)基，標(biāo)本和菌種，毒種保存液各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本廢棄的被服被體液，排泄物，血液污染的物品。傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾棉簽，棉球，引流棉條，紗布以及各種敷料一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器械醫(yī)療器械生活垃圾醫(yī)學(xué)標(biāo)本我們每一個(gè)人都屬于一個(gè)富于知識的團(tuán)隊(duì)，雖然知識并不足以改變?nèi)藗兊男袨楸仨氉屆恳粋€(gè)醫(yī)護(hù)人員參與到感染控制中來，而不只是感控人員在孤奮戰(zhàn)我們應(yīng)該不斷地爭取各方面對感染控制的支持，因?yàn)?，我們將回?bào)給病人和他們的家庭，即使我們并不相識，我們將把全球每一個(gè)病人的安全作為回報(bào)關(guān)于醫(yī)院感染的介紹及防控預(yù)防培訓(xùn)課件醫(yī)學(xué)感染預(yù)防培訓(xùn)Introductiontonosocomialinfectionandtrainingcoursewareonpreventionandcontrol演示完畢感謝您的觀看院感知識培訓(xùn)匯報(bào)人:小任性01消毒隔離技術(shù)02手衛(wèi)生03醫(yī)療廢物處置04醫(yī)院感染監(jiān)測Contents目錄消毒隔離技術(shù)0101消毒隔離技術(shù)無菌物品有效期內(nèi)使用，容器開啟時(shí)注明日期、時(shí)間有效期內(nèi)使用使用中消毒液濃度合格，按規(guī)定進(jìn)行濃度監(jiān)測,記錄完整濃度監(jiān)測記錄完整配制的消毒液注明名稱、濃度和

時(shí)間，現(xiàn)用現(xiàn)配現(xiàn)用現(xiàn)配01030201消毒隔離技術(shù)一般診療用品（體溫表、引流瓶、止血帶、服藥杯等）每次用后及時(shí)清潔消毒處理，濕化瓶由供應(yīng)室統(tǒng)一回收清洗消毒，每日更換，使用前加滅菌水。04及時(shí)清潔消毒處理01消毒隔離技術(shù)用后的儀器（監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等）及時(shí)清潔消毒處理，有記錄。及時(shí)清潔記錄運(yùn)送工具,每日消毒，120接送病人后及時(shí)對車內(nèi)用品進(jìn)行清潔消毒處理，記錄完整隨時(shí)消毒記錄完整溶酶24h內(nèi)使用、注明開啟日期、時(shí)間，靜脈用藥現(xiàn)用現(xiàn)配，超過2h后不得使用現(xiàn)用現(xiàn)配05070601消毒隔離技術(shù)棉球、棉棒、紗布等應(yīng)注明開啟時(shí)間，一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24h。08及時(shí)清潔消毒處理靜脈穿刺一人一帶一消毒，執(zhí)行一人一針一管一滅菌。注射時(shí)碘伏、酒精擦拭消毒2遍，愛爾碘消毒一遍，直徑≥5cm。60ml小瓶消毒液開啟后有效期3天，500ml消毒液開啟后有效期7天。手消毒液開啟后有效期30天。09一人一針一管一滅菌01消毒隔離技術(shù)空氣消毒記錄完

整，使用中燈無

灰塵,強(qiáng)度不低于70uW/cm2?？諝庀居涗浹h(huán)風(fēng)紫外線及其它空氣凈化消毒機(jī)器有消毒記錄及清洗維護(hù)記錄清洗維護(hù)記錄拖布、布巾分開使用，分開清洗，拖布標(biāo)識清楚，消毒后懸掛晾干分開使用分開清洗10121101消毒隔離技術(shù)床單位終末消毒及時(shí)、徹底，擦床頭桌有專用巾，一桌

一巾，一用一消毒。一用一消毒醫(yī)療區(qū)域生活，治療室、換藥室等保持清潔，定期消毒，無可見灰塵，衛(wèi)生死角。物品櫥內(nèi)物品擺放次序正確，先期先用。保持清潔，定期消毒進(jìn)治療室、換藥室衣帽整潔，操作時(shí)戴口罩。衣帽整潔操作戴口罩13151401消毒隔離技術(shù)床上用品每周更換一次，有污染時(shí)隨時(shí)更換，禁止在病房、走廊清點(diǎn)污染的被服。污染時(shí)隨時(shí)更換六項(xiàng)指示卡粘貼在病歷上粘貼在病歷上感染病人與非感染病人分開安置，MDRO病人無法單獨(dú)安置時(shí)，同種病原體病人同室隔離，用物固定，感染預(yù)防控制措施落實(shí)到位，有自查記錄。備皮方法及時(shí)機(jī)符合要求1618170201消毒隔離技術(shù)250mg/L有效氯消毒液使用范圍：（作用30分鐘）0103500mg/L有效氯消毒液使用范圍（作用30分鐘）1000mg/L有效氯消毒液使用范圍：（作用30分鐘）2000mg/L有效氯消毒液使用范圍：（作用30分鐘）0401消毒隔離技術(shù)接觸皮膚的一般診療用品（如：體溫計(jì)、聽診器、血壓計(jì)袖帶等，浸泡10分鐘或噴灑作用10-30分鐘）250mg/L有效氯消毒液使用范圍01消毒隔離技術(shù)被多重耐藥菌污染的一般診療設(shè)備（如：體溫計(jì)、聽診器、血壓計(jì)及袖帶、輸液架等被多重耐藥菌污染的醫(yī)療器械面板及旋鈕表面（如：心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)）被多重耐藥菌污染的計(jì)算機(jī)鍵盤、鼠標(biāo)、電話機(jī)、患者床欄桿、床頭柜、門把手、水龍頭開關(guān)500mg/L有效氯消毒液使用范圍01消毒隔離技術(shù)500mg/L有效氯消毒液使用范圍氧氣濕化瓶、面罩、麻醉口罩、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶、呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的螺紋管內(nèi)鏡附件（如：口圈、彎盤、注水瓶、連接管、吸引瓶、吸引管）的消毒對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒對細(xì)菌繁殖體污染的墻面噴霧消毒各種治療臺或檢驗(yàn)科污染區(qū)臺面、地面的消毒。（工作前后）01消毒隔離技術(shù)1000mg/L有效氯消毒液使用范圍感染病人的手術(shù)器械、臉盆、藥杯。感染病人便器消毒：1000mg/L浸泡30分鐘——沖洗干凈——500mg/L浸泡30分鐘.病房、治療室、換藥室等地面、墻面有血液、分泌物、排泄物時(shí)進(jìn)行消毒01消毒隔離技術(shù)2000mg/L有效氯消毒液使用范圍氣性壞疽、破傷風(fēng)感染病人使用的手術(shù)器械、或化驗(yàn)室內(nèi)各種物表受到致病菌污染，或從事有強(qiáng)傳染性疾病經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌、細(xì)菌芽孢污染物品的消毒（擦拭或浸泡作用30分鐘;噴灑法作用60分鐘。手衛(wèi)生0202手衛(wèi)生掌握洗手與手消毒相關(guān)知識，手衛(wèi)生知識知曉率100%，洗手正確率100%，依從性達(dá)到醫(yī)院目標(biāo)值。掌握洗手相關(guān)知識規(guī)范配置與使用速效手消毒液，出庫單順序歸檔。規(guī)范配置水龍頭、皂盒等設(shè)施清潔無污垢，肥皂干燥，清潔存放，提倡使用洗手液。清潔無污垢01030202手衛(wèi)生接觸不同病人或?yàn)椴煌∪瞬僮鲿r(shí)洗手或手消毒。操作時(shí)洗手或手消毒正確使用手套，一次性手套不得重復(fù)使用。規(guī)范使用工作時(shí)間手部無飾品，不留長指甲，無美甲清潔無污垢040605醫(yī)療廢物處置0303醫(yī)療廢物處置無過期的一次性醫(yī)療用品及消毒劑，一次性醫(yī)療用品移除外包裝后方可入無菌物品櫥內(nèi)。一次性無菌醫(yī)療用品隨用隨開，使用前先檢查有無破損、漏氣、有效期等。使用前先檢查有無破損一次性醫(yī)療用品（如針管）無重復(fù)使用現(xiàn)象。規(guī)范使用010203醫(yī)療廢物處置醫(yī)療廢物就地分類收集，防止二次污染，不得混入生活垃圾醫(yī)療廢物防止二次污染在適當(dāng)?shù)奈恢煤透叨确胖美骱?，并?guī)范使用，無蓋底分離現(xiàn)象。銳器直接放入（防滲漏、防刺傷）利器盒內(nèi)，注明開啟時(shí)間，外加黃袋。規(guī)范使用030403醫(yī)療廢物處置醫(yī)療廢物包裝袋或容器標(biāo)識、標(biāo)簽、封口、裝載量等符合要求。感染性廢物日產(chǎn)日清，損傷性廢物不超過48小時(shí)。廢棄的胎盤應(yīng)有數(shù)量和重量記錄感染性廢物日產(chǎn)日清科室醫(yī)療廢物交接回收記錄完整，月底及時(shí)交總務(wù)科交接回收記錄0506醫(yī)院感染監(jiān)測0404醫(yī)院感染監(jiān)測散發(fā)病例24h內(nèi)填報(bào)感染病例報(bào)告卡，出