中醫(yī)食養(yǎng)食療學(xué)的特點(diǎn)

中醫(yī)食養(yǎng)食療學(xué)特點(diǎn)原則

特點(diǎn)

體現(xiàn)以預(yù)防為主的思想

注重辨證（質(zhì)）食治方法

強(qiáng)調(diào)食物的四性五味

因人因時因地?fù)袷?/p>

時時調(diào)護(hù)脾胃之氣

注意飲食禁忌

2

中華民族在很早就形成了一套獨(dú)特的膳食結(jié)構(gòu)理論

將食物中的營養(yǎng)稱之謂“精微”物質(zhì)、“水谷之精氣”,“后天之本”一、預(yù)防為主的思想34《素問·

藏氣法時論》:"五谷為養(yǎng)五果為助五畜為益五菜為充氣味合而服之以補(bǔ)精氣"一、預(yù)防為主的思想5

五谷雜糧為主食果、畜、菜為副主副比例適當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)

一、預(yù)防為主的思想6

中華民族積累了正確選擇食物、合理配用膳食、用食物進(jìn)行養(yǎng)生防病的豐富經(jīng)驗

“以食代藥”

“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”

“上工治未病”7二、注重“辨證(質(zhì))食治”方法

辨證論治、辨證施膳、辨證食治辨質(zhì)施食?證：是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括，包括疾病的原因、病位、病性，以及邪正關(guān)系；病證1證28《內(nèi)經(jīng)》

“虛者補(bǔ)之”,偏虛的體質(zhì)用具補(bǔ)益作用的食物;

“實者瀉之”,類似實證的體質(zhì)用具瀉下作用的食物;

“寒者熱之”,類似寒證的體質(zhì)用具溫?zé)嶙饔玫氖澄?

“熱者寒之”,類似熱證的體質(zhì)用具寒涼作用的食物施食用膳的原則9體質(zhì)

1、晦澀質(zhì)：可見膚色晦滯,口唇色暗,眼眶暗黑,肌膚甲錯,脈沉澀緩,舌質(zhì)暗紫。此類型體質(zhì)可進(jìn)一步發(fā)展為瘀血證10體質(zhì)

?忌：生冷、寒涼食物

?宜：活血祛瘀、偏溫11體質(zhì)

2、膩滯質(zhì):可見體型肥胖,中脘痞滿,舌甜粘,身重,胸滿昏睡,脈濡或澀,舌苔膩。此類體質(zhì)與中醫(yī)辨證中痰濕證類似12體質(zhì)

?忌：生冷、寒涼、油膩食物

?宜：化痰利濕、溫陽散寒的食物

苡米、薏米13體質(zhì)

3、燥紅質(zhì):可見形弱消瘦,口燥咽干,內(nèi)熱便秘,尿黃短少,少眠心煩,脈細(xì)數(shù),舌紅少苔。此類型體質(zhì)與中醫(yī)辨證中陰虛內(nèi)熱、陽盛內(nèi)熱證類似14體質(zhì)

?忌：溫?zé)崾澄?/p>

?宜：偏寒涼、具補(bǔ)陰生津、清熱涼血15體質(zhì)

4、遲冷質(zhì):可見形體白胖,面色不華,形寒怕冷,唇淡,四肢冷,夜尿清長,脈沉無力,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕。此類體質(zhì)與中醫(yī)辨證中陽虛寒證類似16體質(zhì)

?忌：生冷、寒涼食物

?宜：溫陽散寒

17體質(zhì)

5、倦恍質(zhì):可見面色恍白,氣短乏力懶言,動輒汗出,月經(jīng)淡少,脈細(xì)無力,舌質(zhì)淡。此類型體質(zhì)與中醫(yī)辨證中氣血兩虛證類似

18體質(zhì)

?忌：生冷、寒涼食物

?宜：補(bǔ)益氣血19辨質(zhì)食治辨質(zhì)施食

20三、強(qiáng)調(diào)食物的四性五味

四性：寒涼溫?zé)?溫?zé)崾澄飳t冷質(zhì)、倦恍質(zhì)以及寒證、陽虛者適合；?寒涼的食物對燥熱質(zhì)以及熱證陰虛火旺者適合

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食物中屬平性較多,故大多可久服長服而不致體質(zhì)的偏頗

長服寒涼食物可致脾胃虛寒,損及脾陽；

長服溫?zé)崾澄锟芍聝?nèi)熱內(nèi)火熾盛而致燥熱、陰虛

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脾胃虛寒、體質(zhì)屬遲冷者,過多食用西瓜、蟹類、海蛤類食物而致腹瀉、胃脘疼痛

陽熱亢盛、燥熱內(nèi)盛、陰虛火旺體質(zhì)病證者,過食溫?zé)嵝再|(zhì)食物如辣椒、狗肉、羊肉等而致口舌生瘡、大便秘結(jié),甚至痔瘡出血

23重視食性寒熱平衡

吃寒性食物必需佐配熱性食物:如螃蟹屬寒性,生姜屬熱性,吃螃蟹時佐以姜末等

24對食物的要求色、香、味、形養(yǎng)

25五味:辛、甘、酸、苦、咸

辛味?具行氣、行血、發(fā)散作用?治療氣血阻滯、外邪束表證。?如辣椒、胡椒、蔥、姜、薄荷等。?此類食物多含有辣椒堿,可引起粘膜皮膚的燒灼感,從而反射性地提高體溫與血壓

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甘味?具和中、緩急、補(bǔ)益作用?治療虛證、拘急疼痛、脾胃虛寒?蜂蜜、飴糖、甘草?對金屬類毒物有一定的解毒作用

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酸味?具收斂、固澀、開胃作用?治療汗癥、泄瀉、遺精?如烏梅、山楂、石榴等。?此類食物可以增加胃液酸度,抑制病原體的繁殖,有利于促進(jìn)食欲、消化食物和防止消化道感染28

苦味?具宣泄、清熱、燥濕作用?治療熱證、心煩、濕證、咳喘?如苦瓜、萵苣、馬蘭等。?此類食物具有消炎、抗菌作用,其中鈣、鎂含量較高

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咸味?具散結(jié)、軟堅作用?治療瘰疬

(頸淋巴結(jié)核)、痰核、癭瘤?如海帶、海蟄、海藻、海蛤殼等?此類食物中的鉀、鈉氧化物、溴化物及碘化物含量較高

30《素問·五臟生成論》

多食咸,則脈凝泣(血流不暢)而變色

多食苦則皮槁(皮膚不潤澤)而毛拔(毛發(fā)脫落)

多食辛,則筋急而爪枯(指甲干枯)

多食酸,則肉胝肘(變硬皺縮)而唇揭(口唇掀起)

多食甘,則骨痛而發(fā)落。

此五味之所傷也31五

味

調(diào)

和,

不

可

偏

嗜32五味調(diào)配1

甘甜之食有補(bǔ)氣血、解除肌肉緊張和解毒功能,但多食則易影響食欲;

酸味可增加食欲、健脾開胃,且可增加肝臟功能,提高鈣磷的吸收率,但過食酸味可損傷胃粘膜而致潰殤發(fā)生,影響牙齒的堅固,使消化功能紊亂;

33五味調(diào)配2

苦味可除濕、利尿,且對肝、腎功能有益,但苦味過濃可抑制味覺神經(jīng),導(dǎo)致嘔吐惡心

辛辣能刺激胃腸蠕動,增加消化液分泌,促進(jìn)血液循環(huán)和機(jī)體代謝,但過食辛辣對眼疾、口腔炎及痔瘡不利34五味調(diào)配3

咸可調(diào)味,增加食欲促進(jìn)水鹽代謝,但食咸過量可使水鹽代謝紊亂、血容量增加而血壓升高35五味調(diào)和,相得益彰一味偏嗜,有損健康

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個人年齡

個人體質(zhì)

個人疾病

季節(jié)氣候

地方區(qū)域

自然環(huán)境

四、因人因時因地?fù)袷?/p>

37

現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為嬰幼兒、青少年、孕婦、產(chǎn)后、中老年在各年齡階段都有其特殊的營養(yǎng)要求,應(yīng)因人制宜制定各自的食養(yǎng)食療方法及食譜

因人而宜

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食療學(xué)家認(rèn)為食物的產(chǎn)地不同,則食物的性質(zhì)亦有變化

《調(diào)疾飲食辨》:“南人食米,北人食面,均可滋生氣血,長育子孫

”

各地人群飲食習(xí)慣有差異,但只要服食得當(dāng),均可滋生氣血

因地而宜

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食物的時性非常強(qiáng),如同一谷類,由于播種、收獲季節(jié)不同,其性質(zhì)也可不同

各種食物,在一年四季中的營養(yǎng)成分亦可有變化

河蟹在夏季瘦空,而在9、10月份最肥最壯,營養(yǎng)最好因時而宜

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脾胃之氣為人“后天之本”

食養(yǎng)食療學(xué)家認(rèn)為,時時注意護(hù)養(yǎng)胃氣是食物養(yǎng)生主要手段

即"有胃氣則生,無胃氣則死"五、時時調(diào)護(hù)脾胃之氣

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"美飲食,養(yǎng)胃氣"

"所謂美者,要在乎生冷勿食,粗硬勿食,勿強(qiáng)食,勿強(qiáng)飲。凡此數(shù)端,皆損胃氣,非惟致疾,亦乃傷生。"

《遵生八箋》高濂

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《醫(yī)說》:"食不欲急,急則損脾,法當(dāng)熟嚼令細(xì)。"

唾液具有助消化、抗菌、延緩衰老、消炎、增強(qiáng)免疫、抗癌等多種生物功能

緩嚼慢咽

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進(jìn)食方法上注意保護(hù)脾胃之氣

在飲食性味上也注意佐以甘味調(diào)和胃氣

疾病后期中醫(yī)多采取甘溫補(bǔ)胃氣、甘涼養(yǎng)胃陰的方法保護(hù)胃氣44

寒性體質(zhì)和病證

宜：熱性食物

禁：寒性食物

熱性體質(zhì)與病證

宜：寒性食物

禁：熱性食物六、注意飲食禁忌

45

“春生、夏長、秋收、冬藏”

"天人合一"1、食物與季節(jié)的禁忌

46?春夏為陽氣升發(fā)之季，不可服食辛辣之物,以致助發(fā),而致內(nèi)熱、內(nèi)火產(chǎn)生;春夏

47?夏季不可過食油膩,不可貪食生冷,而致脾胃功能失調(diào)、內(nèi)濕中生;夏季

48?秋季燥熱過甚,可致口干咽燥、干咳,仍不可過食甘溫、辛溫之品,而致溫?zé)醾?使燥熱更甚;秋季

49?冬季為封藏之季,過食寒冷則克伐陽氣,可致封藏不固、溫養(yǎng)失司。因此,冬季禁食過寒。溫補(bǔ)之法多在冬令進(jìn)行,一則可御寒,二則可養(yǎng)精,多用血肉有情之品

冬季

50疾病過程加重疾病恢復(fù)期不利于恢復(fù)2.食物與疾病的禁忌食物51?蝦蟹等海產(chǎn)品“發(fā)物”?可加重疾病或引起其他不良反應(yīng)?組胺?過敏體質(zhì)者過敏反應(yīng)輕者引發(fā)潮紅頭暈、蕁麻疹

重者致持續(xù)哮喘、休克

過敏性疾病忌蝦蟹等海產(chǎn)品

52?過敏性疾病患者過敏性哮喘過敏性鼻炎蕁麻疹過敏性結(jié)腸炎過敏性紫癲過敏性疾病忌蝦蟹等海產(chǎn)品

過敏體質(zhì)53

鈉離子水在體內(nèi)潴留細(xì)胞間液和血容量增加可致組織間水腫加重血壓升高高血壓、水腫患者忌鹽54?各類心臟病而致的心源性水腫?慢性腎炎、腎功能衰竭而致的腎源性水腫?肝硬化而致腹水

高血壓、水腫患者忌鹽低鹽或無鹽飲食55?

代謝性疾病

高脂血癥

肥胖癥痛風(fēng)糖尿病

代謝性疾病患者忌過剩物質(zhì)少吃點(diǎn)56?

代謝性疾病

高脂血癥

肥胖癥痛風(fēng)糖尿病

代謝性疾病患者忌過剩物質(zhì)與遺傳有關(guān)預(yù)防！57?病應(yīng)忌酒與脂肪?胰腺炎需禁食?經(jīng)期忌冷飲?月經(jīng)過多、出血時忌熱性食物?咳嗽時忌過甜、咸、冷、辣食物?胃脘痛忌酸辣、生冷、硬食物

其他食忌

58?食物的搭配合理可有協(xié)同增效作用,?搭配不當(dāng),輕則食療作用被抵消,重則對機(jī)體可產(chǎn)生有害作用

3.食物與食物配合的禁忌59?大蔥忌蜂蜜?柿子忌茶?白果忌雞蛋食物搭配禁忌

60?鯽魚忌鹿肉?鴨蛋忌鱉甲、李子、桑椹食物搭配禁忌

61?雀肉忌豬肝?牛奶忌酸果

食物搭配禁忌

62

藥食相忌的原則?沈李龍在《食物本草會篡·日用家鈔》?"凡服藥,不可雜食肥豬犬肉,油膩羹燴腥臊,陳臭諸物;

并不可多食生蒜胡荽生姜諸果,諸滑泄之物。"

4、食物與藥物配合的禁忌

63?人參忌蘿卜?鐵劑忌濃茶?白術(shù)忌桃、李、大蒜藥食禁忌

64?蜂蜜忌土茯苓?半夏、菖蒲忌羊肉藥食禁忌

65?牛膝忌牛肉?商陸、杏仁忌狗肉藥食禁忌

66

茶含有過多茶單寧、咖啡因?可抑制胃液分泌強(qiáng)烈剌激胃粘膜?咖啡因刺激可致神經(jīng)衰弱、升高血壓,引起心絞痛?茶葉中成分可