臟腑之間的關(guān)系醫(yī)學(xué)課件

中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論之臟腑之間的關(guān)系目

錄概

述1.藏象藏(zang)

：指藏(cang)于體內(nèi)的臟腑。象：表現(xiàn)于體外的現(xiàn)象。2.藏象學(xué)說：是研究臟腑生理功能、病理

變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。3.臟腑：

是人體內(nèi)臟的總稱。中醫(yī)臟腑與解剖學(xué)臟器之間的關(guān)系★

區(qū)別中醫(yī)臟腑是功能活動系統(tǒng)，是理論模型西醫(yī)臟器是一個形態(tài)器官，是實體模型★

聯(lián)系中醫(yī)一個臟腑的功能：包含多個解剖學(xué)臟器的功能西醫(yī)一個臟器的功能：可能分散在多個臟腑功能中概

述五官六腑五體四肢百骸九竅五臟臟腑之間的關(guān)系人體是一個有機的整體名稱五臟六腑奇恒之腑內(nèi)容肝、心

脾、肺、腎膽、胃小腸、大腸

膀胱、三焦腦、髓骨、脈膽、女子胞屬性陰陽部位里表臟腑之間的關(guān)系一、腑與腑的關(guān)系三焦膀胱膽小腸大腸五臟胃三焦1.概念三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。為六腑之一。2.主要生理功能1)通行元氣2)通行水液六腑的功能以通為特點相互聯(lián)系、相互配合主要體現(xiàn)在六腑對飲食物的消化對水谷精微的吸收對糟粕的排泄過程一、腑與腑的關(guān)系一、腑與腑的關(guān)系食物胃的通降

泌別清濁水谷精微膽汁助消化三焦為水液運行的通道

小腸消化水液滲人膀胱食物殘渣下傳大腸胃的受納

腐熟脾轉(zhuǎn)輸營養(yǎng)全身尿液

糞便大腸燥化腎的氣化二、臟與臟的關(guān)系?心者，君主之官，神明出焉?肺者，相傅之官，治節(jié)出焉?脾胃者，倉稟之官，

五味出焉?肝者，將軍之官，謀略出焉?腎者，封藏之官，伎竅出焉

——《素問》五臟臟與臟的關(guān)系心與肺：氣和血心與脾：血液的生成和運行心與肝：血液及精神情志心與腎：心腎相交和精神互用肺與脾：氣的生成與水液代謝肺與肝：氣機升降調(diào)節(jié)肺與腎：水液代謝、呼吸運動及陰陽互資肝與脾：飲食物的消化和血液調(diào)控肝與腎：肝血腎精相互轉(zhuǎn)化脾與腎：先天與后天心主血脈指心氣推動血液在脈管中運行，以發(fā)揮營養(yǎng)周身的作用?；緱l件：心氣充沛

、血液充足、脈管通利肺主氣，司呼吸主一身之氣

：生成宗氣(清氣+水谷精微)調(diào)節(jié)全身氣機(宣、降)主呼吸之氣

：吸入清氣，

呼出濁氣心與肺司呼吸心氣推動，脾氣約束心與脾水谷精微心氣作用化赤為血血液運行脾運化水谷心與肝心主血脈：

是指心氣推動血液在脈管中

(行血)

運行，以發(fā)揮營養(yǎng)周身的作用。肝主藏血：

是指貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。A.貯藏調(diào)節(jié)血量：

人動

血運于全身人靜

血歸于肝臟B.固攝血液：防止出血心與肝心主神志(心藏神)心有主宰和協(xié)調(diào)人體生理、

心理活動的功能。

神(廣義)

：人體生命活動的外在表現(xiàn)。(狹義)

：人的精神、意識、思維活動

肝主疏泄

：調(diào)暢情志情志活動，本為心所主，但亦與肝的疏泄功能密切相關(guān)心位于上焦，屬火，屬陽，心藏神腎位于下焦，屬水，屬陰，腎藏精心腎相交、水火既濟腎水上升制約心

火心火下降溫腎水心與腎飲食物水谷之氣

宗氣

促進血行、協(xié)助呼吸肺與脾空氣肺為主氣之樞，脾為生氣之源肺司呼吸脾主運化全身

關(guān)系失調(diào)痰飲、水腫等肺與脾脾為生痰之源，肺為貯痰之器肺肺主宣降脾主運化水液肝陽上亢肺氣以降為主肺與肝肝氣上逆升降協(xié)調(diào)，全身氣機調(diào)暢肺熱壅盛肝火犯肺以升為主肝氣肺主行水，主呼吸，屬金，肺為水之上源腎主水，主納氣，屬水，腎為主水之藏肺是宣發(fā)肅降和通調(diào)水道肺為氣之主，腎為氣之根腎的蒸騰氣化肺與腎調(diào)暢氣機

脾胃對飲食物的消化脾胃升降化生和排泄膽汁飲食物的消化血液調(diào)控脾統(tǒng)血、

肝與脾肝主疏泄肝主疏泄肝藏血

疏泄功能正常脾主運化水谷精微相互資生、相互轉(zhuǎn)化相互制約、相互協(xié)調(diào)肝藏血，主疏泄腎藏精，主封藏肝與腎腎陽的溫煦脾運化的充養(yǎng)脾主運化而化生精微腎主藏精而主水納氣腎為先天之本

脾為后天之本脾與腎三、臟與腑的關(guān)系陰陽表里關(guān)系心與小腸肺與大腸脾與胃肝與膽腎與膀胱心包與三焦三、臟與腑的關(guān)系心，為陽中之陽，在五行中屬火，與小腸相

表里。主血脈，藏神。小腸的主要生理功能是受盛和化物，主泌別

清濁。(一)心與小腸肺又稱“嬌臟”、

“華蓋”。

陽中之陰，五行屬金，與大腸相表里。肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，朝百脈，

主治節(jié)。大腸主要生理功能是傳化糟粕。(二)肺與大腸脾，

陰中之至陰，

五行屬土。與胃相表里。

脾主運化，主升清

，主統(tǒng)血。胃的主要生理功能是主受納、腐熟水谷，

主通降、以降為和。(三)脾與胃肝，

陰中之陽，

五行屬木。與膽相表里。主疏泄，藏血。膽附于肝，主要生理功能有貯存與排泄

膽汁，主決斷。(四)肝與膽腎，

五行屬水，

陰中之陰，與膀胱相表里。腎藏精，主水，主納氣。膀胱的主要生理功能是貯存和排泄尿液。(五)腎與膀胱飲食物消化吸收分泌膽汁促進脾胃升降飲食物臟腑之間納運升降胃脾肝主疏泄促進水→

胃→

小腸

脾

運化

肺

宣發(fā)

皮毛

汗腎主水：

指主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用。肅降

大腸

糞腎

膀胱

尿氣化開合脾主運化指脾將水谷轉(zhuǎn)化為精微、并吸收輸布至全身的功能。(1)運化水谷：對食物的消化吸收和轉(zhuǎn)輸作用。(2)運化水液：吸收輸布水液，防止水液停滯。臨床應(yīng)用案例：患者女，71歲，因“發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌1年余，腹脹、腹痛1天”于2017年8月28日入院，神志清楚，望之有神，面色少華，無異常氣味，腹脹，腹痛，以左下腹為主，呈持續(xù)性，食后加重，間斷惡心嘔吐，乏力，氣短，無惡寒發(fā)熱，納眠差，小便通暢，夜間尿頻，大便近2日未解，舌暗紅，苔薄白邊有瘀點，脈沉細。無食物藥物過敏史，無遺傳病史，性格急躁易怒。臨床應(yīng)用案例：患者男，68歲，因“確診肺癌1年，末次化療后1月”于2017年8月27日入院，神志清楚，望之有神，面色少華，形體消瘦，乏力易疲倦，間斷咯痰，無痰中帶血，氣短，無惡寒發(fā)熱，納眠差，二便正常，舌淡，苔薄白，脈細。無食物藥物過敏史，無遺傳病史，性格急躁易怒。臨床應(yīng)用案例：患者女，61歲，因“右肺癌術(shù)后6年，右側(cè)胸痛1天”于2017年8月30日入院，神志清楚，望之有神，面色少華，無異常氣味，右側(cè)胸部疼痛，NRS評分4分偶有咳嗽、咯

痰，咯少量白痰，乏力、氣短、心慌，納眠差，二便正常，舌淡紅，苔白膩少津，脈浮細滑。無食物藥物過敏史，無遺傳病史，性格急躁易怒。謝謝聆聽！PPT模板下載：/moban/

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