臨床病房管理、一次性醫(yī)療用品使用、物品、器材管理、患者外出、陪伴探視等病區(qū)護(hù)理管理制度要點(diǎn)

臨床病房管理、一次性醫(yī)療用品使用、物品、器材管理、患者外出、陪伴探視等病區(qū)護(hù)理管理制度要點(diǎn)（一）病房管理制度1.病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。2.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活、管理等工作。3.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。4.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)同意，不得任意搬動。5.保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大掃除一次。6.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，佩帶胸牌，必要時戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。7.病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點(diǎn)收回。8.護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。9.定期召開病員座談會，征求意見，改進(jìn)病房工作。10.病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。（二）病房物品、器材管理制度1.急救車、急救物品、儀器定位放置，專人管理，不得隨意挪動。2．急救車專人管理，車內(nèi)物品定量放置，每班清點(diǎn)、補(bǔ)充、整理并登記簽名。3．重要搶救儀器（如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫器等）要標(biāo)牌注明：儀器名稱、產(chǎn)地、型號、操作規(guī)程及注意事項，負(fù)責(zé)人姓名。3.特殊搶救儀器如臨時起搏器、食道調(diào)搏等，要班班交接有記錄，保證各項用物齊全，以備隨時使用。4.了解各種醫(yī)療器械的性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時清洗、消毒。定期檢查維修，保持性能良好。5.所有藥品如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期、標(biāo)簽?zāi)：?，?yīng)及時更換補(bǔ)充。6.一般物品要建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。7.病區(qū)的固定財產(chǎn)由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，每周核對，每月清點(diǎn)，每半年或一年與有關(guān)科室核對一次，如有不符，查明原因并登記。8.借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品經(jīng)許可后方可借出。（三）一次性醫(yī)療用品使用管理制度1．各科領(lǐng)用和使用前須認(rèn)真核對相關(guān)證明和有效期，如有疑問，應(yīng)立即向設(shè)備處查證核實(shí)后方可使用。2．各科室應(yīng)計劃性領(lǐng)取一次性醫(yī)療用品和器械，并正確存放，防受潮、破損、過期或污染。3．凡使用特殊、高值一次性醫(yī)療用品和器械的科室，應(yīng)建立由專人保管的一次性用品和器械使用記錄本。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、有效期，病人姓名、住院號、診斷，使用醫(yī)師須簽名。此記錄本必須長期保存，保管人員變動時應(yīng)認(rèn)真辦理交接手續(xù)。4．各科室不得以任何理由重復(fù)對病人使用一次性醫(yī)療用品，凡使用過的一次性醫(yī)療用品，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀，并作好記錄。5．各科室應(yīng)建立一次性醫(yī)療用品或醫(yī)療器械質(zhì)量事故報告制度。若因產(chǎn)品質(zhì)量問題發(fā)生醫(yī)療糾紛，各科室必須在積極正確處理的同時，醫(yī)患雙方共同封存好實(shí)物，做好詳細(xì)記錄，并及時報告醫(yī)務(wù)處。6．醫(yī)院將組織人員定期或不定期對使用一次性醫(yī)用材料的科室進(jìn)行檢查，重點(diǎn)是核對物品用量，病人使用情況記錄，廢棄物品銷毀記錄。7．違反本規(guī)定的個人和科室，醫(yī)院將追究科室及個人責(zé)任，情形嚴(yán)重者，按照中華人民共和國《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。（四）住院患者外出管理制度1.患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出。2.住院患者外出必須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，護(hù)士在體溫單上相應(yīng)時間內(nèi)寫“請假”二字，并記錄在一般患者記錄單上。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負(fù)責(zé)。3.住院患者外出前護(hù)士交待注意事項，患者在“請假條”上簽字，并注明返院時間。4.住院患者外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金放在病房。否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。5.住院患者外出期間，如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。6.外出患者應(yīng)按時返院，護(hù)士在一般患者記錄單上記錄返院時間。（五）陪伴制度1.為促進(jìn)患者早日康復(fù)，維護(hù)正常的醫(yī)療護(hù)理工作秩序，要盡可能地減少陪伴人員。2.需留陪伴的患者條件①各種疾病導(dǎo)致多臟器損害，病情嚴(yán)重，且不在專科監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)者。②病情有可能突然發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者。③疾病診斷不清或病情反復(fù)、發(fā)展等情況而導(dǎo)致生活不能自理者。④各種原因造成的精神異常、意識障礙者。⑤各種介入手術(shù)、大手術(shù)或復(fù)雜手術(shù)后患者。⑥語言溝通障礙、失明或失聰者。⑦有自殺傾向者。⑧年齡過大（70歲以上），年齡過?。?0歲以下）者。3.陪伴要求與規(guī)定①與醫(yī)護(hù)人員密切配合，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下照顧患者。②自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，不隨地吐痰、不在院內(nèi)吸煙，不亂坐病人床鋪，不串病房，不允許在病房使用電飯鍋等炊具烹調(diào)食物，不得自帶折疊床、躺椅等。保持病房的安靜和清潔。陪伴時不準(zhǔn)和病人同床睡覺和挪用病人的被服，可在躺椅上休息，不用時將躺椅及被服收起放在規(guī)定的位置。③節(jié)約水電，愛護(hù)國家財產(chǎn)，損壞公物須照價賠償。④陪伴人員不能隨意調(diào)節(jié)患者應(yīng)用的各種醫(yī)療儀器和設(shè)備。⑤有事離開患者時，必須通知值班醫(yī)護(hù)人員。⑥陪伴不得隨便進(jìn)入醫(yī)護(hù)辦公室、治療室，私自翻閱病歷或有關(guān)護(hù)理記錄。⑦陪伴人員如違犯院規(guī)或影響醫(yī)院治安，經(jīng)說服教育無效者，可停止其陪伴，并與保衛(wèi)處聯(lián)系協(xié)助處理。（六）探視制度1.為預(yù)防院內(nèi)交叉感染，學(xué)齡前兒童盡量不要進(jìn)入病區(qū)探視。2.傳染科、母嬰同室病房、監(jiān)護(hù)室、隔離病房等特殊病區(qū)，應(yīng)在采取必要隔