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重癥醫(yī)學基地第三次理論模擬測試[復制]科室:___________姓名:_________得分:_________[填空題]*空1答案:請設置答案空2答案:請設置答案空3答案:請設置答案一、A1型題(每題1.0分,共60.0分)1.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是[單選題]*A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌(正確答案)C.淋球菌D.肺炎鏈球菌E.腸球菌2.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.循環(huán)衰竭B.腎功能不全C.感染(正確答案)D.靜脈血栓形成E.蛋白及脂肪代謝紊亂3.急性呼吸衰竭在臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A.躁狂B.心動過速C.胸痛D.呼吸困難(正確答案)E.發(fā)紺4.兒童感染華支睪吸蟲的嚴重后果是[單選題]*A.肝脾腫大B.侏儒癥(正確答案)C.消化不良癥D.精神發(fā)育遲滯E.營養(yǎng)不良5.關于阿托品試驗的闡述,正確的是[單選題]*A.不同劑量的阿托品對心臟的影響不相同(正確答案)B.小劑量阿托品可使P波增高、T波減低C.小劑量阿托品可消除迷走神經(jīng)對竇房結的抑制作用D.大劑量阿托品可使竇性頻率減慢E.阿托品試驗通常采用靜脈注射阿托品0.5mg,1分鐘內(nèi)注射完畢6.關于竇性心動過速的治療原則,不正確的是[單選題]*A.去除誘因B.針對病因治療C.對癥治療D.美西律(正確答案)E.美托洛爾7.慢性肺源性心臟病患者,在治療過程中最易發(fā)生下列的離子紊亂是[單選題]*A.高氯血癥B.低鉀血癥(正確答案)C.低鈣血癥D.低鈉血癥E.低鎂血癥8.肝外傷最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.膽漏B.感染(正確答案)C.繼發(fā)性出血D.膽道出血E.多器官功能障礙綜合征(MODS)9.耳鼻咽喉手術后鎮(zhèn)痛首先注意[單選題]*A.給予足量鎮(zhèn)痛藥B.保障有效通氣(正確答案)C.保持側(cè)臥位D.補充血容量E.給予足量鎮(zhèn)靜劑10.UC嚴重程度T-W評分中指標包括[單選題]*A.腹瀉次數(shù)B.發(fā)熱C.血紅蛋白D.血沉E.以上均是(正確答案)11.在下列與腎炎相關的炎癥介質(zhì)中,哪一個是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎癥介質(zhì)[單選題]*A.補體B.凝血因子C.中性蛋白酶D.血管活性肽(正確答案)E.血管活性胺12.與腎上腺素合用可導致嚴重心律失常的全麻藥[單選題]*A.氟烷(正確答案)B.氧化亞氮C.乙醚D.氯胺酮E.硫噴妥鈉13.引起急性腎小球腎炎的最常見病因是[單選題]*A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染(正確答案)E.乙簇甲組溶血性鏈球菌感染14.三叉神經(jīng)第一支眼神經(jīng)痛的患者最適于接受的神經(jīng)阻滯術是[單選題]*A.滑車上神經(jīng)阻滯術B.額神經(jīng)阻滯術C.眶上神經(jīng)阻滯術(正確答案)D.眶下神經(jīng)阻滯術E.上頜神經(jīng)阻滯術15.高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張早期奔馬律,心率120次/分,雙肺滿布哮鳴音,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜[單選題]*A.地高辛、氫氯噻嗪、美托洛爾B.硝酸甘油、呋塞米C.硝普鈉、呋塞米、毛花苷C(正確答案)D.硝酸甘油、甘露醇、地西泮E.酚妥拉明,氨茶堿16.肺膿腫治療敘述錯誤的是[單選題]*A.急性肺膿腫治療原則是給予抗生素和痰液引流B.急性肺膿腫病原以厭氧菌多見,一般對青霉素敏感。僅脆弱桿菌對青霉素不敏感,而對林可霉素、甲硝唑等敏感C.抗生素療程6~8周,直至X線片上空洞和炎癥消失或遺留少量纖維條索D.對于血源性肺膿腫應加強球菌的治療E.肺膿腫治療超過2個月,經(jīng)內(nèi)科治療無效者為手術治療適應證(正確答案)17.下列哪項不是靜脈全麻的優(yōu)點[單選題]*A.對呼吸道無刺激B.不燃燒,不爆炸C.可控性好(正確答案)D.操作簡單E.病人舒適18.下列有關局麻藥藥代動力學的描述,錯誤的是[單選題]*A.局麻藥的吸收與藥物劑量有關,與注射部位無關(正確答案)B.局麻藥吸收入血后首先分布到心、肺、肝、腎,然后再分布到肌肉、脂肪C.酯類局麻藥經(jīng)血漿假性膽堿酯酶水解,酰胺類局麻藥經(jīng)肝臟代謝D.局麻藥也可以以原形形式經(jīng)腎臟排泄E.局麻藥通過吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和清除等過程從體內(nèi)清除19.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是[單選題]*A.大腸埃希菌(正確答案)B.副大腸埃希菌C.變形桿菌D.鏈球菌E.葡萄球菌20.急性左心衰患者體位最好是[單選題]*A.坐位,雙腿下垂(正確答案)B.半臥位C.側(cè)臥位D.平臥位E.頭低腳高位21.下列哪種腹水不屬于漏出性腹水[單選題]*A.肝源性B.心源性C.腎源性D.炎癥性(正確答案)E.營養(yǎng)性22.對新入血液透析的患者要進行相關的血液病毒檢測[單選題]*A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.梅毒D.艾滋病感染E.以上都是(正確答案)23.關于急性腎小球腎炎的治療,下列哪項不正確[單選題]*A.對癥治療B.應用糖皮質(zhì)激素(正確答案)C.急性期應臥床休息D.急性腎衰竭病例應予透析治療E.預防合并癥發(fā)生24.肥胖患者全麻應禁用[單選題]*A.甲氧氟烷(正確答案)B.恩氟烷C.異氟烷D.芬太尼E.丙泊酚25.作涂片染色找菌的尿標本必須是在排出后[單選題]*A.1小時(正確答案)B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時26.下列選項中,哪項不是膽道出血的治療原則[單選題]*A.防治休克B.治療肝膽原發(fā)病C.微創(chuàng)治療(正確答案)D.介入治療E.手術治療27.下列不是感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.皮膚黏膜瘀點B.顏面部蝶形紅斑(正確答案)C.脾腫大D.貧血E.杵狀指28.陣發(fā)性室上性心動過速最常發(fā)生于[單選題]*A.冠心病者B.正常心臟者(正確答案)C.高血壓病者D.心力衰竭患者E.心臟瓣膜病者29.血液中局麻藥的濃度達到或超過一定水平時引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制癥狀稱為局麻藥的[單選題]*A.高敏反應B.毒性反應(正確答案)C.特異質(zhì)反應D.過敏反應E.中樞神經(jīng)毒性反應30.肥胖患者麻醉誘導及氣管插管時,確定氣管導管位置最精確的指標為[單選題]*A.聽診法B.觀察胸壁起伏C.脈搏血氧飽和度監(jiān)測D.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(正確答案)E.手捏呼吸囊31.發(fā)生MRSA感染時,經(jīng)驗性抗生素使用首選[單選題]*A.萬古霉素(正確答案)B.第三代頭孢菌素C.第四代喹諾酮類D.第四代頭孢菌素E.人工合成青霉素類32.下列選項中,哪項不是肝周紗布填塞的適應證[單選題]*A.右肝膈頂部不規(guī)則損傷或兩側(cè)肝葉廣泛損傷,出血難以控制者B.廣泛包膜下血腫或肝包膜撕脫者C.病情危重、大量輸血導致凝血障礙,或疑有大的肝靜脈損傷者D.出血不能控制者,需轉(zhuǎn)院治療,作為權宜之措施E.大出血雖控制,但局部仍有滲血者(正確答案)33.高血壓腎功能不全的患者,不宜選用[單選題]*A.哌唑嗪B.卡托普利(正確答案)C.呋塞米D.β受體阻滯劑E.硝苯地平34.陣發(fā)性室上性心動過速最多發(fā)生于[單選題]*A.冠心病患者B.正常心臟者(正確答案)C.高血壓性心臟病患者D.擴張型心肌病患者E.心臟瓣膜病患者35.三尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)由體循環(huán)淤血而致[單選題]*A.腹脹(正確答案)B.房顫C.肺栓塞D.疲乏E.呼吸困難36.肝腫大伴擴張性搏動見于[單選題]*A.嚴重的門靜脈高壓B.尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.肝膿腫E.三尖瓣關閉不全(正確答案)37.常發(fā)生于尿路器械檢查后的細菌是[單選題]*A.變形桿菌B.克雷白桿菌C.產(chǎn)氣桿菌D.銅綠假單胞菌(正確答案)E.葡萄球菌38.心臟病患者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的情況是[單選題]*A.心力衰竭B.心房顫動時C.患嚴重二尖瓣狹窄時D.咽喉炎癥或行口腔手術時(正確答案)E.患室間隔缺損時39.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.發(fā)熱B.惡心C.腹痛(正確答案)D.腹脹E.脈快40.強心甙治療陣發(fā)性室上性心動過速的機制為[單選題]*A.縮短心房不應期B.興奮迷走神經(jīng),減慢房室傳導(正確答案)C.降低竇房結自律性D.增強心肌收縮力E.降低普肯野纖維的自律性41.不影響組織對吸入麻醉藥攝取的因素是[單選題]*A.麻醉藥在組織的溶解度B.組織的血流量C.MAC(正確答案)D.動脈血-組織間麻醉藥的分壓差E.吸入麻醉藥的組織/血分配系數(shù)42.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列哪項不正確[單選題]*A.QRS波群形態(tài)可不正常B.節(jié)律一般規(guī)則,但亦可有不規(guī)則(正確答案)C.心室率150~250/minD.可見到逆行P波E.起始及終止突然43.下列不符合擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.心臟向兩側(cè)明顯擴大,搏動減弱B.心尖搏動明顯左偏C.二尖瓣收縮期雜音D.心臟擴大明顯,可發(fā)生致命性室性心律失常E.應用普萘洛爾后雜音減弱(正確答案)44.具有下列哪種情況不適合外科手術[單選題]*A.結核球>3cmB.持續(xù)排菌性空洞C.支擴、排菌及/或大咯血D.膿胸E.短化半年空洞縮小痰菌陰轉(zhuǎn)(正確答案)45.對延緩慢性腎衰竭進展的治療措施中無明確作用的是[單選題]*A.控制高血壓B.控制血糖C.控制蛋白尿D.消除水腫(正確答案)E.低蛋白、低磷飲食46.肥厚型心肌病人心電圖出現(xiàn)病理性Q波是由于[單選題]*A.心肌間質(zhì)水腫B.心肌缺血、壞死C.左室肥厚、勞損D.肥厚的室間隔除極向量增大(正確答案)E.心肌過度肥厚引起心肌缺血47.治療過敏性休克首選[單選題]*A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素(正確答案)D.酚妥拉明E.異丙腎上腺素48.對風濕性二尖瓣關閉不全最具有診斷意義的體征是[單選題]*A.二尖瓣開放拍擊音B.二尖瓣面容C.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音(正確答案)D.心尖區(qū)第一心音增強,拍擊性E.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強,分裂49.慢性心力衰竭患者應[單選題]*A.控制體力活動(正確答案)B.增加鈉鹽攝入C.絕對臥床D.增加鍛煉強度E.以上都不對50.有癥狀的尿路感染最常見于[單選題]*A.生育年齡的已婚女性(正確答案)B.老年女性C.兒童D.老年男性E.未婚少女51.有關重癥胰腺炎病理描述錯誤的是[單選題]*A.胰腺實質(zhì)壞死B.脂肪壞死C.血管損害引起的出血和血栓形成D.間質(zhì)充血、水腫和炎癥細胞浸潤,少量或無腺泡壞死(正確答案)E.胰周脂肪組織壞死,可形成皂化斑52.繼發(fā)性高血壓不見于[單選題]*A.慢性腎盂腎炎B.甲狀腺功能亢進C.主動脈縮窄D.腎上腺皮質(zhì)功能減退(正確答案)E.多發(fā)性大動脈炎53.下列哪項不是氯胺酮的作用[單選題]*A.降低顱內(nèi)壓(正確答案)B.擴張支氣管C.增加眼內(nèi)壓D.唾液分泌增多E.血壓升高、心率增快54.下列休克的治療中,錯誤的是[單選題]*A.半坐臥位(正確答案)B.止痛劑應用C.保暖D.給氧E.保持呼吸道通暢55.社區(qū)獲得性肺炎初始治療癥狀無改善或癥狀一度改善又重新惡化,關于可能的病因的敘述不正確的是[單選題]*A.藥物未覆蓋病原菌或為耐藥菌感染B.特殊病原菌感染,如結核分枝桿菌、真菌、病毒等C.可能出現(xiàn)感染并發(fā)癥,如膿胸D.非感染性疾病誤診為肺炎E.不存在影響療效的宿主因素,如免疫功能低下(正確答案)56.靜注等效劑量時,下列哪種藥物對心肌收縮性抑制作用最強[單選題]*A.丙泊酚B.硫噴妥鈉(正確答案)C.依托咪酯D.氯胺酮E.羥丁酸鈉57.局麻藥中加入腎上腺素禁用于[單選題]*A.指、趾末節(jié)手術(正確答案)B.腹部手術C.頸部手術D.頭部手術E.面部手術58.β受體阻滯計量強的適應證是[單選題]*A.高血壓合并肥厚梗阻性心肌病(正確答案)B.高血壓合并心力衰竭C.高血壓合并糖尿病D.高血壓合并心動過緩E.高血壓合并高脂血癥59.正常成人的主動脈瓣口為[單選題]*A.≥2.0cm2B.≥3.0cm2(正確答案)C.≥4.0cm2D.≥5.0cm2E.≥1.0cm260.多種藥物可引起急性間質(zhì)性腎炎,下列哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可同時引起腎小球微小病變型腎病[單選題]*A.非甾體抗炎藥(正確答案)B.磺胺類藥物C.抗腫瘤藥物D.利尿劑E.利福平答案:(A)二、A2型題(每題1.0分,共20.0分)61.女性,60歲。上腹部疼痛4年,進食后加重,胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒狀物,病理示重度不典型增生,HP(+)。治療方案應選擇[單選題]*A.手術(正確答案)B.放療C.化療D.抑酸劑E.黏膜保護劑62.男性,18歲,3周來全身浮腫,乏力,血壓正常,24小時尿蛋白定量4g,尿沉渣鏡檢偶見紅細胞和透明管型,血漿白蛋白26g/L,血脂高。最可能的診斷是[單選題]*A.急性腎炎B.腎病綜合征(正確答案)C.慢性腎炎D.隱匿性腎炎E.過敏性紫癜腎炎63.男性,50歲。全身輕度水腫3年,血壓18.7/12.0kPa(140/90mmHg)。尿蛋白(++),尿沉渣:紅細胞15個/HP,顆粒管型(++)。最可能的診斷是[單選題]*A.慢性腎炎(正確答案)B.隱匿性腎炎C.腎病綜合征D.急性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎64.女性,56歲,慢性肺心病患者,經(jīng)抗炎平喘治療,感染控制,但仍水腫,用利尿劑不退,應考慮使用哪項治療[單選題]*A.大劑量強心劑B.提高吸氧濃度C.加用呼吸興奮劑D.控制入水量E.小劑量強心劑(正確答案)65.男性,60歲,全身浮腫伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血漿白蛋白25g/L,血脂增高。診為腎病綜合征的主要依據(jù)是[單選題]*A.尿蛋白定量4.5g/d,血漿白蛋白25g/L(正確答案)B.血漿白蛋白25g/LC.高度浮腫D.高脂血癥E.蛋白尿+浮腫+高脂血癥66.女性,55歲,腹痛腹脹停止排便排氣2天,3年前有胃大部切除術史,初步診斷為[單選題]*A.急性闌尾炎B.潰瘍性結腸炎C.粘連性腸梗阻(正確答案)D.消化道穿孔E.急性膽囊炎67.男,30歲,因受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰2天,在單位醫(yī)務室用藥(藥名不詳)后熱退,仍咳嗽,查體:體溫38.5℃,右上肺語顫增強,可聞及支氣管呼吸音,血常規(guī):WBC14×109/L,中性粒細胞80%,淋巴細胞20%,下列哪項診斷可能性最大[單選題]*A.普通感冒B.急性支氣管炎C.右上肺肺炎(正確答案)D.急性肺膿腫E.右上肺結核68.男性,58歲,慢性咳嗽、咳白粘痰10年,冬季癥狀加重。查體:兩下肺濕啰音,有散在的哮鳴音。診斷首先考慮[單選題]*A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎(正確答案)D.肺結核E.支氣管肺癌69.依據(jù)經(jīng)典的心房撲動的分類,圖中的心房撲動屬于[單選題]*A.Ⅱ型心房撲動,不純性心房撲動B.Ⅰ型心房撲動常見型,右房逆鐘向折返C.左房心房撲動D.Ⅰ型心房撲動少見型,右房順鐘向折返(正確答案)E.圍繞二尖瓣環(huán)的心房撲動70.男,81歲,早晨起床時突然憋氣,需端坐,1d前曾類似發(fā)作,3d來雙下肢水腫,右側(cè)為著。心電圖示完全性右束支傳導阻滯,余無異常。胸片未見異常。FDP>20mg/L,D-D二聚體>1000μg/L。最可能診斷是[單選題]*A.主動脈夾層B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.肺梗死(正確答案)E.以上都不是71.男性,30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:T37.2℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg。腹軟,腹式呼吸存在,中上腹部有壓痛,輕度肌衛(wèi),無反跳痛。肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間叩出,腸鳴音可聞及。根據(jù)患者情況,目前不宜采取的處理措施是[單選題]*A.禁食及輸液B.密切觀察腹部體征及生命體征變化C.實驗室檢查血尿常規(guī)、血尿淀粉酶D.腹部B超檢查,必要時行腹部診斷性穿刺E.急診剖腹探查(正確答案)72.男性,72歲。因患急性前壁心肌梗死住院,治療中突然發(fā)生抽搐、意識喪失,心電示波顯示心臟停搏。首選的藥物是[單選題]*A.利多卡因B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺素(正確答案)E.去甲腎上腺素73.男性患者,40歲。來時主訴:有慢性腎炎史10余年,間斷治療。近1個月感頭暈,乏力,全身水腫,少尿,近1周惡心、嘔吐,不能進食,以下哪項檢查是錯誤的[單選題]*A.進行尿常規(guī)尿比重檢查B.立即做血常規(guī)檢查C.腎功能BUN/Cr檢查D.立即做IVP(正確答案)E.即刻查血氣分析74.女性,58歲。胃潰瘍病史20年,近2個月來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻,在出現(xiàn)的臨床特點中。下列不符合實際情況的是[單選題]*A.嘔吐量大,多發(fā)生于傍晚B.嘔吐物中有食物和膽汁(正確答案)C.可見胃型及蠕動波D.嘔吐物中有酸臭味和宿食E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒75.男,20歲,因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解,出院后推薦其長期使用的藥物是[單選題]*A.抗生素B.強的松C.開瑞坦D.吸入激素(正確答案)E.β2-受體激動劑76.男性,36歲。咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱,體溫常在39℃以上,24小時內(nèi)體溫波動不超過1℃。查體:右上肺語顫增強、叩診實音、肺泡呼吸音增強。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.大葉性肺炎(正確答案)B.肺結核C.肺膿腫D.慢性支氣管炎E.支氣管擴張77.患者,男,47歲,突發(fā)胸痛2小時入院診治,圖系患者胸痛發(fā)作后2小時、24小時及1周的心電圖記錄,應診斷為[單選題]*A.急性下壁心肌梗死B.急性后壁心肌梗死C.急性前間壁心肌梗死D.變異型心絞痛E.急性下、后壁心肌梗死(正確答案)78.患者女,65歲。8周前“感冒”后持續(xù)低熱,有主動脈瓣狹窄及關閉不全史。首先應考慮下列哪種診斷[單選題]*A.結締組織病B.急性感染性心內(nèi)膜炎C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)D.小葉性肺炎E.大葉性肺炎79.男性,61歲,慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出現(xiàn)下肢水腫,氣短加重,受涼后發(fā)熱,咳黃痰伴神志模糊,嗜睡36小時。血壓95/60mmHg,球結膜充血水腫,心率100次/分,肺底有水泡音,無病理反射。最可能的診斷是[單選題]*A.肺心病并肺感染B.肺心病并肺性腦病(正確答案)C.肺心病并腦血管意外D.肺心病并休克E.肺心病并消化道出血80.患者男性,47歲,發(fā)作性胸痛,臨床考慮為冠心病。行運動試驗檢查,運動中患者出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛。運動前、運動中及運動后4分鐘的心電圖見圖A、B、C。運動試驗結果應為[單選題]*A.陰性(正確答案)B.陽性C.不能評價D.假陽性E.運動誘發(fā)早期復極綜合征答案:(B)三、A3/A4型題(每題1.0分,共6.0分)女性,62歲。高血壓病史4年,有家族史,多次測血壓190/110~196/110mmHg,眼底Ⅲ級。81.該患者診斷[單選題]*A.3級高血壓,高危(正確答案)B.3級高血壓,極高危C.2級高血壓,高危D.2級高血壓,中危E.2級高血壓,極高危答案:(B)患者,男,65歲,高血壓10年,呼吸困難一周,不能平臥2天來診。查體:神清,端坐位,血壓155/100mmHg,兩肺可聞及干、濕啰音,心界向左下擴大,心尖部3級收縮期雜音,下肢凹陷性水腫,心電圖示心房纖顫,心室率142次/分。82.控制該患者的,應選擇[單選題]*A.利多卡因緩慢靜脈注射(正確答案)B.普萘洛爾緩慢靜脈注射C.毛花苷C緩慢靜脈注射D.維拉帕米緩慢靜脈注射E.美西律緩慢靜脈注射答案:(C)男性,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常,尿蛋白(+++),尿紅細胞10~15個/HP,既往慢性乙肝病史2年。83.該患者最可能的診斷是[單選題]*A.狼瘡腎炎B.紫癜性腎炎C.原發(fā)性小血管炎腎損害D.乙肝病毒相關性腎炎(正確答案)E.骨髓瘤腎病84.需進一步完善下列相關檢查,除了[單選題]*A.HBVDNA定量(正確答案)B.雙腎彩超C.肝腎功能D.ANCAE.尿蛋白定量答案:(D)男性,48歲。胸痛,氣促,心電圖診斷:急性心肌梗死(廣泛前壁)伴房室傳導阻滯,血壓70/40mmHg,臨床診斷為心源性休克。85.最好的治療方法是[單選題]*A.主動脈內(nèi)氣囊反搏(正確答案)B.去甲腎上腺素C.異丙基腎上腺素D.芐胺唑啉E.多巴胺86.上題患者經(jīng)搶救后血壓上升至90/60mmHg。今日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間響亮的4級收縮期雜音,伴震顫。最可能診斷為[單選題]*A.乳頭肌斷裂(正確答案)B.心房破裂C.室間隔穿孔D.心室膨脹瘤E.左室游離壁破裂答案:(C)男性,30歲。肥胖體型。體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg。87.要對該患者的心血管危險進行分層,還應了解哪些病史[單選題]*A.腎病史B.飲酒史C.血膽固醇情況(正確答案)D.有否糖尿病E.有否早發(fā)心血管疾病家族史F.吸煙史G.職業(yè)H.文化程度I.每日攝鹽量88.可能考慮的診斷有[單選題]*A.高血壓腎病(正確答案)B.腎血管性高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.急性腎小管壞死89.雙腎B超顯示:左腎較右腎偏小,形態(tài)未見明顯異常,為明確診斷,需進一步進行的檢查有[單選題]*A.逆行性尿路造影(正確答案)B.順行性腎盂尿路造影C.CT血管造影D.腹部平片E.腎動態(tài)顯像答案:(C。E)男性,53歲。急性心肌梗死入院治療1天。發(fā)作心慌,呼吸困難,心電圖示室性心律,心率165次/分,血壓76/40mmHg。90.急性心肌梗死24小時內(nèi)頻發(fā)室性期前收縮可選[單選題]*A.洋地黃B.奎尼丁C.硝普鈉D.胺碘酮(正確答案)E.普魯卡因酰胺F.β受體阻滯劑91.下列哪種藥物可以改善該患者預后[單選題]*A.他汀類(正確答案)B.阿司匹林C.β受體阻滯劑D.鈣離子拮抗劑E.胺碘酮F.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑G.肝素H.華法林I.硝酸甘油答案:(A。B。C。F)男性,70歲。高血壓10年。胸痛6小時來診,肌鈣蛋白增高超過正常值上限10倍,心電圖提示胸前導聯(lián)ST段明顯下移。92.診斷考慮為[單選題]*A.急性前壁心肌

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