外科學(xué)應(yīng)知應(yīng)會模擬練習(xí)題及參考答案

外科學(xué)應(yīng)知應(yīng)會模擬練習(xí)題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列需要急行膽道減壓的疾病是A、膽囊結(jié)石B、急性膽囊炎C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽囊結(jié)石嵌頓E、急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案：E2、上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于A、出血部位的高低B、出血的速度和量C、胃腸蠕動情況D、凝血機(jī)制E、病變的性質(zhì)正確答案：B3、患者,女,65歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據(jù)是A、胃黏膜中增多的主要是淋巴細(xì)胞B、胃黏膜內(nèi)中性粒細(xì)胞增多C、胃黏膜出血D、胃黏膜纖維組織增生E、胃黏膜腸上皮化生正確答案：B4、下列各種引流管，不正確的處理是A、要注意觀察各種引流管是否通暢B、仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量C、胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去D、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24～72小時拔除E、留置膽管內(nèi)的“T”形管可在術(shù)后1周拔除正確答案：E5、患者,男,64歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛4年,近2天上腹絞痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),皮膚鞏膜黃染。若患者出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓90/50mmHg,最有效的治療措施是A、給予有效足量抗生素B、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C、繼續(xù)觀察D、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：D6、股骨頸骨折易導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因是A、旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷B、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈損傷C、閉孔動脈損傷D、陰部外動脈損傷E、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支損傷正確答案：A7、女,42歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,長期服用糖皮質(zhì)激素。半年來,右側(cè)髖部出現(xiàn)進(jìn)行性疼痛,呈跛行。查白細(xì)胞正常,X線顯示髖關(guān)節(jié)形態(tài)好、間隙正常。該患者最適宜的治療措施是A、理療、避免負(fù)重B、髖關(guān)節(jié)融合C、關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除D、口服糖皮質(zhì)激素E、髓芯減壓術(shù)正確答案：E8、急性肺膿腫最具特征的癥狀是A、咳大量膿臭痰B、咳嗽伴胸痛C、畏寒高熱D、咳嗽伴咯血E、呼吸困難正確答案：A9、患者,男,59歲。排尿困難1個月。直腸指檢前列腺增大,有結(jié)節(jié),質(zhì)地堅硬。泌尿系超聲檢查提示前列腺結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲不均勻。該患者考慮診斷為A、前列腺增生癥B、前列腺癌C、睪丸腫瘤D、直腸癌E、膀胱癌正確答案：B10、男性，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天入院，無發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B、壞死性小腸炎C、麻痹性腸梗阻D、低位小腸梗阻E、高位小腸梗阻正確答案：D11、男，35歲，頭痛、頭暈1年，1周來加重伴心悸乏力鼻出血及牙齦出血來診。查體：血壓170/110mmHg，皮膚粘膜蒼白，Hb65g/L，PLTl48×10?/L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，腎臟B超左腎8.9×4.6×4.1cm，右腎8.7×4.4×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是A、低鈣血癥B、高鎂血癥C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、代謝性酸中毒正確答案：D12、老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A、克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、流感嗜血桿菌D、嗜肺軍團(tuán)桿菌E、葡萄球菌正確答案：A13、患者,女,35歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天。既往體健。查體無異常。尿亞硝酸鹽陽性,尿沉渣鏡檢紅、白細(xì)胞滿視野?？股丿煶桃话銥锳、5天B、7天C、10天D、3天E、14天正確答案：D14、脊柱骨折搬運時禁用的方法是A、一人抬頭一人抬足搬運B、平托將傷員移至擔(dān)架C、多人用手同時平托搬運D、平托將傷員移至木板E、將患者軀干成一整體滾動正確答案：A15、患者,男,62歲。外出途中突發(fā)頭痛、眩暈,伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體：BP182/110mmHg,心率65次/分,雙眼向右水平眼震,右手指鼻不準(zhǔn),右側(cè)跟膝脛試驗陽性。最可能的診斷是A、右小腦半球出血B、腦橋出血C、基底節(jié)區(qū)出血D、右枕葉出血E、右大腦梗死正確答案：A16、受損后造成軟腭、喉部肌肉麻痹的神經(jīng)核是A、迷走神經(jīng)背核B、運動核下泌涎核C、疑核D、面神經(jīng)核E、三叉神經(jīng)正確答案：C17、患者,女,39歲。腹脹、嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長期嘔吐,除脫水外還會造成A、低氯、低鉀性堿中毒B、低氯、低鉀性酸中毒C、低氯、高鉀性酸中毒D、低氯、低鉀血癥E、低氯、高鉀性堿中毒正確答案：A18、患者,女,65歲。端坐時出現(xiàn)腰腿痛,行走需要休息片刻緩解疼痛,直腿抬高試驗陽性,加強(qiáng)試驗陰性。該患者最可能損傷的部位是A、臀小肌B、臀中肌C、臀大肌D、閉孔內(nèi)肌E、梨狀肌正確答案：E19、患者,男,35歲。右上腹部鈍性損傷后1小時,查體：面色蒼白,脈快,血壓70/45mmHg,腹膜刺激征明顯。X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)膈肌上升。診斷首先考慮A、胰腺損傷B、脾破裂C、小腸損傷D、十二指腸損傷E、肝破裂正確答案：E20、對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應(yīng)選用的治療是A、腫瘤局部注射無水酒精B、腫瘤局部放射治療C、全身化學(xué)治療D、免疫治療+中醫(yī)中藥E、介入治療正確答案：B21、在我國成年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是A、局灶性節(jié)段性腎小球硬化B、系膜毛細(xì)血管性腎炎C、膜性腎病D、微小病變型腎病E、系膜增生性腎炎正確答案：C22、對于胃黏膜之腸化和不典型增生,下列哪項錯誤A、這類病變可逆B、這類病變最終一般均會發(fā)展為胃癌C、一些藥物可能幫助其逆轉(zhuǎn)D、對患者要耐心解釋,消除其恐癌心理E、必要時定期復(fù)查胃鏡正確答案：B23、女性股疝首選的手術(shù)方式是A、Ferguson法B、Basini法C、Mcvay法D、Halsted法E、疝囊高位結(jié)扎術(shù)正確答案：C24、患者,男,50歲。間歇性水腫20年,惡心嘔吐2周,血壓150/100mmHg,Hb80g/L。尿蛋白(++)蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L,SCr760μmol/L,血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療方法是A、降壓治療B、利尿劑C、糾正貧血D、禁食療法E、血液透析正確答案：E25、男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場見：患者清醒，胸10～11壓痛，劍突以下感覺運動障礙。最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\是A、一人抬頭，一人抬足B、一人摟抱C、病人平臥木板搬運D、二人扶架而走E、一人背運正確答案：C26、只做疝囊高位結(jié)扎而不做修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥是A、難復(fù)性疝B、滑動性疝C、嵌頓疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、絞窄疝正確答案：E27、用于肝細(xì)胞癌病人普查診斷判斷療效和預(yù)測復(fù)發(fā)的檢驗項目應(yīng)首選A、異常凝血酶原B、堿性磷酸酶C、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶D、甲胎蛋白E、α-L巖藻糖苷酶正確答案：D28、肛瘺手術(shù)的關(guān)鍵步驟在于A、確定外口和內(nèi)口的位置B、切除瘺管后應(yīng)一期縫合C、麻醉選擇D、廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織E、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開正確答案：A29、患者,男,36歲。車禍外傷致頭顱骨折,塌陷2cm,昏迷半小時,醒來4小時,意識清楚,對答如流,說頭暈,惡心,嘔吐,隨即又陷入昏迷。首先考慮為A、腦干損傷B、硬腦膜外血腫C、腦震蕩D、硬腦膜下血腫E、顱底骨折正確答案：B30、女，19歲。以大量蛋白尿伴鏡下血尿入院，體檢：貧血貌，血壓稍增高，血肌酐140μmol/L，血清補(bǔ)體C3降低，血清抗核抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性。下列病例最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：E31、急性尿潴留病因中屬于非機(jī)械性梗阻的是A、尿道狹窄B、尿道斷裂C、尿道結(jié)石D、前列腺增生E、外傷性高位截癱正確答案：E32、關(guān)于胸膜腔的概念，正確的是A、左、右胸膜腔互相交通B、胸膜腔即胸腔C、肺位于胸膜腔內(nèi)D、胸膜腔由臟胸膜與壁胸膜圍成E、胸膜腔內(nèi)含有大量漿液正確答案：C33、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛4天,體溫38℃,右下可觸及5cm×5cm包塊伴壓痛、反跳痛。下列處理不合適的是A、抗生素應(yīng)用B、針灸或理療C、中藥輔助治療D、行闌尾切除術(shù)E、可食流質(zhì)飲食正確答案：D34、患者,男,38歲。運動時扭傷踝關(guān)節(jié),導(dǎo)致足不能內(nèi)翻,最可能損傷的部位是A、下脛腓韌帶B、外側(cè)副韌帶C、脛前肌腱D、脛后肌腱E、腓總神經(jīng)正確答案：C35、患者,男,49歲。反復(fù)出現(xiàn)腹脹3年。慢性肝炎病史15年。查體發(fā)現(xiàn)臍周靜脈曲張呈海蛇頭樣,其最可能的原因為A、心包積液B、上腔靜脈阻塞C、門靜脈高壓D、下腔靜脈阻塞E、肝靜脈阻塞正確答案：C36、患者,女,25歲。低熱,便秘腹瀉交替3年,右下腹5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,較固定,輕壓痛,最具診斷意義的檢查是A、血沉B、診斷性腹腔穿刺C、結(jié)腸鏡檢查D、血常規(guī)E、X線鋇劑透視正確答案：C37、男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力，右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是A、降結(jié)腸癌B、結(jié)腸息肉C、升結(jié)腸癌D、慢性細(xì)菌性痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：C38、患兒,男,11歲。玩耍時摔倒后,右腿疼痛、腫脹,X線示干骺端橢圓形病灶,邊界清楚。最可能的診斷為A、骨囊腫B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、骨肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤正確答案：A39、患者,女,65歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是A、壁細(xì)胞抗體陰性B、胃酸升高C、不出現(xiàn)厭食、體重下降D、不出現(xiàn)惡性貧血E、主要位于胃體部正確答案：E40、關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是A、門靜脈壓力增高B、肝淋巴液生成過多C、抗利尿激素分泌過多D、低白蛋白血癥E、原發(fā)性醛固酮增多正確答案：E41、男，35歲，彎腰活動后出現(xiàn)腰痛，腰部活動受限，左小腿麻木，休息半個月后癥狀略有緩解。查體：腰部疼痛，左外踝及最外側(cè)痛覺減弱，左側(cè)踝反射減弱。左下肢直腿抬高試驗（+）。最可能受累的神經(jīng)是A、L3B、S1C、L4D、L2E、L5正確答案：B42、男28歲，突發(fā)上腹劇痛5小時入院。既往有胃痛史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12×10?／L，NO.85，L0.15。腹部平片示：膈下有游離氣體。最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性膽囊炎穿孔正確答案：C43、患者,男,45歲。工作強(qiáng)度大,心理壓力大,常便秘,腹痛,便后緩解,檢查均陰性?？赡艿脑\斷是A、克羅恩病B、吸收不良綜合征C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸易激綜合征E、炎癥性腸病正確答案：D44、青少年易合并血管神經(jīng)損傷,發(fā)生外翻畸形的骨折是A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、Coles骨折正確答案：B45、泌尿系結(jié)石血尿特點是A、初始血尿B、疼痛伴血尿C、無痛性全程肉眼血尿D、血紅蛋白尿E、終末血尿伴膀胱刺激征正確答案：B46、易發(fā)生休克的骨折A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨頸骨折D、鎖骨骨折E、Colles骨折正確答案：A47、股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括A、非手術(shù)治療失敗B、老年人不宜臥床過久者C、伴有多發(fā)性損傷D、3歲以內(nèi)兒童E、粉碎性骨折正確答案：D48、脊髓型頸椎病最常見的臨床表現(xiàn)是A、頸肩痛，壓頭試驗陽性B、猝倒，視覺障礙C、四肢無力，行走及持物不穩(wěn)D、眩暈，頭痛E、惡心，嘔吐正確答案：C49、急性嚴(yán)重的錐體束損害的斷聯(lián)休克表現(xiàn)為A、完全性癱,腱反射存在B、痙攣性癱,腱反射消失C、弛緩性癱,腱反射亢進(jìn)D、痙攣性癱,腱反射亢進(jìn)E、弛緩性癱,腱反射消失正確答案：E50、臨床進(jìn)行膀胱穿刺時,可不進(jìn)入腹膜腔以減少感染,其根據(jù)是A、膀胱位于盆腔上方B、膀胱隨尿液充盈程度不同而發(fā)生位置變化C、膀胱位置淺表,不必打開腹膜腔D、膀胱是腹膜間位器官E、膀胱體直接與腹前壁相鄰正確答案：B51、女，34歲。下腹痛、腹瀉、粘液血便6個月。貧血，血沉30mm／h，鋇灌腸檢查左側(cè)結(jié)腸縮短，結(jié)腸袋消失，呈“鉛管樣”A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案：D52、膀胱癌最常見的組織類型是A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、移行細(xì)胞癌E、非上皮性腫瘤正確答案：D53、男性，45歲，腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成A、低氯、低鉀性堿中毒B、低氯、低鉀性酸中毒C、低氯、高鉀性堿中毒D、低氯、高鉀性酸中毒E、低鉀性酸中毒正確答案：A54、膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及A、淺肌層B、粘膜固有層C、深肌層D、外膜層E、粘膜表面正確答案：B55、男，15歲。上呼吸道感染后10余天出現(xiàn)腹痛和便血，經(jīng)潑尼松治療后好轉(zhuǎn)。但在病程第四周出現(xiàn)尿蛋白（++）紅細(xì)胞15～20個／Hp，腎功能及血清補(bǔ)體C3正常。下列病例最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：C56、與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是A、上尿路結(jié)石B、膀胱癌C、急性闌尾炎D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、急性腎盂腎炎正確答案：A57、車禍傷后腹腔淀粉酶1000U/L,可能損傷的部位是A、脾B、胃C、肝D、胰腺E、腎正確答案：D58、患者，男，52歲。上腹痛伴進(jìn)行性黃疸1個月，感乏力、食欲減退，癥狀逐漸加重。查體：腹部膨隆,，腹軟，未觸及包塊，腸鳴音弱，血CA19-9和CEA增高。為診斷和設(shè)計手術(shù)方案，最有意義的檢查方法是A、ERCPB、MRIC、上消化道造影D、增強(qiáng)CTE、腹部B超正確答案：D59、男，40歲。左髖疼痛2月余，近期出現(xiàn)低熱、盜汗癥狀，逐漸加重。X線片見髖關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。ESR40mm/h，結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(+)。治療應(yīng)首選A、抗結(jié)核藥物加局部制動B、關(guān)節(jié)穿刺C、絕對臥床休息D、病灶清除加抗結(jié)核藥物E、功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直正確答案：A60、我國兒童慢性腎衰竭最常見的病因是A、狼瘡腎炎B、梗阻性腎病C、高血壓腎病D、慢性腎小球腎炎E、糖尿病腎病正確答案：D61、腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系，由前向后依次為A、腎動脈、腎靜脈和腎盂B、腎動脈、腎盂和腎靜脈C、腎靜脈、腎盂和腎動脈D、腎靜脈、腎動脈和腎盂E、腎盂、腎動脈和腎靜脈正確答案：D62、患者,男,50歲。胃大部切除術(shù)后3天出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹脹,無肛門排氣,生命體征平穩(wěn),最可能的原因是A、手術(shù)后腸蠕動功能失調(diào)B、腹腔內(nèi)血腫形成C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管缺血性疾病E、吻合口炎正確答案：A63、男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A、肩袖綜合征B、頸椎病C、臂叢神經(jīng)炎D、肩周炎E、頸部勞損正確答案：B64、患者,男,50歲。左腎結(jié)核無功能,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,膀胱容量20ml,宜先行A、左腎切除術(shù)B、膀胱造瘺術(shù)C、右腎造瘺術(shù)D、抗結(jié)核治療E、膀胱再造術(shù)正確答案：C65、患者,男,41歲。上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。該患者治療最重要的措施是A、應(yīng)用大量廣譜抗生素B、急診手術(shù)C、禁食和胃腸減壓D、腹腔鏡切除膽囊E、腹腔穿刺引流正確答案：C66、直腸指診摸到不平質(zhì)硬腫物,指套上有膿血與黏液,應(yīng)考慮A、內(nèi)痔B、肛瘺C、直腸息肉D、肛裂E、直腸癌正確答案：E67、胸腺瘤好發(fā)部位是A、前下縱隔B、后下縱隔C、后上縱隔D、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）E、前上縱隔正確答案：E68、患者,50歲,女。右肩痛半年,活動受限,近來自覺梳頭都感到困難。檢查:右肩活動受限,肩周肌肉萎縮,局部明顯壓痛,X線片無異常?？紤]為A、關(guān)節(jié)結(jié)核B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、肩周炎D、肩部腫瘤E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案：C69、男，24歲。低熱，右下腹痛、腹瀉3個月，有時腹瀉便秘交替，消瘦貧血。血沉40mm／h，鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈“跳躍征”（Stierlinsign），診斷為A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案：B70、男，35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是A、X線胸腹部透視B、胃腸道鋇餐透視C、纖維十二指腸鏡檢查D、腹部B超檢查E、腹腔動脈造影正確答案：D71、動眼神經(jīng)支配的肌肉是A、眼輪匝肌B、瞳孔開大肌C、外直肌D、下斜肌E、上斜肌正確答案：D72、男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×10?/L。若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施是A、全量應(yīng)用抗生素B、輸液糾正水電和酸堿失衡C、手術(shù)探查D、胃腸減壓輸液E、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療正確答案：C73、6歲男孩，摔倒時左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛腫脹，橈動脈搏動減弱。局部檢查明顯壓痛，有骨摩擦音，肘前方可捫及骨折斷端。傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是A、橈神經(jīng)損傷B、缺血性肌攣縮C、肌損傷D、正中神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷正確答案：A74、女，30歲。低熱，右下腹痛、腹瀉伴粘液便9個月，消瘦貧血，右下腹壓痛。血沉34mm／h，鋇餐檢查：回腸末段有三段腸壁僵硬狹窄，皺襞粗亂，有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”，診斷為A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案：C75、成人最常見的延遲愈合的骨折是A、脛骨中上1/3骨折B、脛骨中、下1/3骨折C、腓骨頸骨折D、脛骨下2/3骨折E、脛骨上1/3骨折正確答案：B76、下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是A、脂肪肝B、膽汁性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、甲狀腺功能減退癥E、腎病綜合征正確答案：C77、直腿抬高試驗陽性表明A、慢性腰肌勞損B、腰3～4椎間盤膨出C、Schmorl結(jié)節(jié)D、馬尾神經(jīng)損傷E、腰4～5或腰5～骶1椎間盤突出癥正確答案：E78、下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是A、精神狀態(tài)不正常者B、昏迷者C、嚴(yán)重腹脹者D、小兒及老人E、病史不清者正確答案：C79、男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指食指中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、以上皆不正確正確答案：A80、膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是A、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石B、膽總管觸到結(jié)石C、膽總管有擴(kuò)張D、膽囊水腫E、曾有梗阻性黃疽史正確答案：D81、男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次/分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×10?/L。以下提示病情危險的是A、脈搏加快，體溫上升B、脈搏加快，體溫下降C、惡心嘔吐頻繁D、腹痛加重，大汗淋漓E、體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)正確答案：B82、患者,男,72歲,車禍后即昏迷,傷后2小時被送至醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),左頂枕部有一直徑4×4cm頭皮血腫,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射陽性。頭顱CT示右額顳部骨板下新月形高密度影。該患者顱內(nèi)出血最可能來自A、矢狀竇B、大腦中動脈C、腦表面小血管D、硬腦膜中動脈E、蛛網(wǎng)膜顆粒正確答案：C83、男，因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛活動受限。初步診斷是A、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變B、雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎C、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死D、雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎正確答案：C84、患者,女,28歲。主訴尿急、尿頻、尿痛2天,查體:T36.5℃,雙腎區(qū)無叩痛,尿沉渣鏡檢:RBC5～10/HP,WBC20～30/HP。最可能的診斷為A、急性膀胱炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小球腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：A85、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A、腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C、陣發(fā)性全腹絞痛D、劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著E、高熱后全腹痛正確答案：D86、患者,女,25歲。右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7～8次,靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0～2/HP,現(xiàn)治療應(yīng)選擇A、左輸尿管皮膚造瘺術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、膀胱造瘺術(shù)D、左腎造瘺術(shù)E、膀胱擴(kuò)大術(shù)正確答案：E87、患者,男,45歲。反酸、燒心2個月,站立時癥狀減輕,臥位、彎腰時加重。造成該病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A、胃排空異常B、異常的下食管括約肌一過性松弛C、夜間胃酸分泌過多D、下食管括約肌壓力降低E、食管酸廓清能力下降正確答案：C88、關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點，錯誤的是A、膜性腎病是光鏡下主要為不伴細(xì)胞增生的彌漫性腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚B、微小病變型腎病是光鏡下無明顯異常，電鏡下可見上皮細(xì)胞腫脹、足突廣泛融合C、急進(jìn)性腎炎主要是光鏡下30%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥（內(nèi)皮與系膜細(xì)胞增生）E、系膜增生性腎炎主要是系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)不同程度的彌漫增生正確答案：C89、肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿、冰生理鹽水洗胃B、垂體后葉素靜脈滴注C、三腔二囊管壓迫D、6-氨基已酸靜脈滴注E、去甲腎上腺素胃管滴注正確答案：B90、70歲老人,咳嗽時右側(cè)腹股溝處可觸及震動,平臥位時消失,按壓內(nèi)口疝不能突