2022執(zhí)業(yè)藥師-西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考前拔高名師測驗(yàn)卷44附答案解析

2022執(zhí)業(yè)藥師-西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考前拔高名師測驗(yàn)卷（附答案解析）1.多選題：關(guān)于苯海索的使用，下列說法正確的為

A.與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開2～3h

B.與三環(huán)類抗抑郁藥合用，會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用

C.MAO抑制劑合用，會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用

D.癥狀一旦控制，需立即停藥

E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用

答案：A、B、C、E

本題解析：

本題考查使用苯海索時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)。如果聯(lián)合使用左旋多巴，需隔開2～3h；如果與三環(huán)類抗抑郁藥或MAO抑制劑合用，會(huì)增強(qiáng)抗膽堿作用；停藥時(shí)逐漸減量。

2.多選題：下列屬于醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容是

A.新藥臨床評價(jià)

B.國內(nèi)外新藥動(dòng)態(tài)

C.藥物不良反應(yīng)

D.藥物相互作用

E.藥物適宜溶劑

答案：A、B、C、D

本題解析：

E選項(xiàng)屬于護(hù)士用藥咨詢內(nèi)容。

醫(yī)師的咨詢側(cè)重于藥物資訊、處方用藥必須顧忌和查閱的問題，包括藥物的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)、治療方案和藥品選擇、國內(nèi)外新藥動(dòng)態(tài)、新藥臨床評價(jià)、藥物相互作用、基因組學(xué)和肝細(xì)胞色素同工酶對藥物代謝的影響、妊娠及哺乳期婦女或肝腎功能不全者禁用藥品、藥品不良反應(yīng)、藥物與化學(xué)品的中毒鑒別與解救等信息。藥師可著重從以下幾個(gè)方面向醫(yī)師提供用藥咨詢服務(wù)。

3.多選題：從國際交流和國內(nèi)實(shí)踐看，藥師還可以深入開展的工作有

A.藥物警戒

B.藥物重整

C.藥物評價(jià)

D.個(gè)體化藥物治療

E.藥物治療管理

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

從國際交流和國內(nèi)實(shí)踐看，藥師還可以深入開展的工作包括藥物重整、個(gè)體化藥物治療、藥物治療管理、藥物警戒、藥物評價(jià)等。

4.多選題：診斷兒童艾滋病的主要指標(biāo)有

A.腹瀉

B.咳嗽

C.全身性淋巴結(jié)腫大

D.確認(rèn)其母親已感染HIV

E.體重減輕或非正常的生長減慢

答案：C、D、E

本題解析：

備選答案A、B不確切，診斷兒童艾滋病的主要指標(biāo)包括"持續(xù)咳嗽1個(gè)月以上"、"慢性腹瀉"、"持續(xù)性或間歇性發(fā)熱1個(gè)月以上"。

5.多選題：患者,女,25歲,因月經(jīng)量多、頭暈、乏力就診,化驗(yàn)結(jié)果示血紅蛋白90g/L。醫(yī)生處方：富馬酸亞鐵片0.4gtidpo。關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo),正確的有()

A.富馬酸亞鐵片可用茶水或牛奶送服

B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時(shí)服用,以減輕對胃部刺激

C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動(dòng),引起便秘

D.可多食用豬肝、黃豆、黑木耳等含鐵豐富的食物

E.如發(fā)現(xiàn)大使顏色變黑,可能是鐵劑引起的上消化道需及時(shí)就醫(yī)

答案：B、C、D、E

本題解析：

牛奶、蛋類、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收(減少40%~50%);茶和咖啡中的鞣質(zhì)與鐵形成不可吸收的鹽。

6.多選題：《馬丁代爾藥物大典》全書分為三個(gè)部分，即

A.處方藥

B.非處方藥

C.專利藥物

D.醫(yī)院制劑

E.輔助藥物

答案：C、D、E

本題解析：

《馬丁代爾藥物大典》英國皇家藥學(xué)會(huì)匯集全球成千上萬名醫(yī)藥學(xué)專家智慧精華，造就經(jīng)典之作，全書分為：專利藥物、醫(yī)院制劑、輔助藥物三個(gè)部分。

7.多選題：提高患者用藥依從性的方法有

A.簡化治療方案

B.使患者了解藥物的重要性

C.使用分時(shí)藥盒和用藥記錄

D.針對患者生理及心理特點(diǎn)選藥

E.實(shí)施血藥濃度監(jiān)測、個(gè)體化給藥

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥師有責(zé)任和義務(wù)對患者進(jìn)行用藥教育，宣傳藥品知識(shí)，并采取適當(dāng)措施，以提高患者依從性。如簡化治療方案、使患者了解藥物的重要性、使用分時(shí)藥盒和用藥記錄、針對患者生理及心理特點(diǎn)選藥等。實(shí)施血藥濃度監(jiān)測、個(gè)體化給藥（E）以提高療效及用藥安全。

8.多選題：（2018年真題）患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關(guān)注患者的合并用藥外,還需關(guān)注非藥物因素對華法林療效的影響。下列說法正確的有（）

A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用

B.大蒜可増強(qiáng)華法林的抗凝作用

C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用

D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用

E.葡萄柚可增強(qiáng)華法林的抗凝作用

答案：A、B、C、E

本題解析：

增強(qiáng)華法林抗凝作用的常用藥物有:抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物、魚油及一些中藥（如丹參、當(dāng)歸、銀杏等）;食物有:大蒜、洋蔥、葡萄柚、芒果等。減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）;食物有:西蘭花、白菜、韭菜、萵苣、菠菜、花菜、甘藍(lán)等。吸煙、高蛋白飲食減弱華法林的抗凝作用。

9.多選題：在中成藥神曲胃痛片、復(fù)方陳香味片中，所含有的共同的組分是

A.氧化鎂

B.碳酸鎂

C.氫氧化鋁

D.碳酸氫鈉

E.次硝酸鉍

答案：C、D

本題解析：

神曲胃痛片：神曲茶、大黃、姜、顛茄浸膏、氫氧化鋁、碳酸氫鈉；復(fù)方陳香胃片：陳皮，木香，石菖蒲，大黃，碳酸氫鈉，重質(zhì)碳酸鎂，氫氧化鋁。

10.多選題：以下臨床用藥中，屬于"聯(lián)合用藥不適宜"的是

A.病因未明用藥

B.忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病用藥

C.單一抗菌藥已能控制的感染聯(lián)合用藥

D.大處方，盲目而無效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥

E."小檗堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石"用于細(xì)菌性腹瀉

答案：A、C、D、E

本題解析：

聯(lián)合應(yīng)用藥物而無明確指征，表現(xiàn)在：（1）病因