2018年初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）考試專業(yè)知識真題

2018年初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）考試專業(yè)知識真題

（總分：100.00,做題時間：90分鐘）

一、A1/A2型題（總題數(shù)：77,分?jǐn)?shù)：77.00）

1.懷疑淋病奈瑟菌感染應(yīng)立即送檢的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腹水

B.尿

C.痰

D.傷口分泌物

E.尿道口分泌物J

解析：

淋病奈瑟菌感染引起淋病，是一種性傳播疾病，標(biāo)本采集一般用拭子取尿道膿性分泌物（男性）或?qū)m頸分

泌物（女性），供培養(yǎng)及鏡檢。

2.不屬于成分輸血優(yōu)點(diǎn)的是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.可提高療效

B.血液使用更合理

C.避免輸血傳播疾病V

D.減少反應(yīng)

E.可節(jié)省血源

解析：

成分輸血的優(yōu)點(diǎn)：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品；②反應(yīng)少：可減少輸全血引起

各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)；③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細(xì)胞及血漿蛋白成分，供不

同目的應(yīng)用；④經(jīng)濟(jì)：既可節(jié)省寶貴的血液，又可減低患者的醫(yī)療費(fèi)用。

3.內(nèi)源性凝血途徑開始因子是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.因子VI

B.因子XI

C.因子IX

D.因子VII

E.因子XUV

解析：

當(dāng)血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時，首先是FXII結(jié)合到異物表面，并被激活為F刈a。F刈a的主要功能

是激活FXI成為FXIa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。

4.下列何種情況血清AFP一般不升高？（)

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.原發(fā)性肝癌

B.產(chǎn)婦分娩后J

C.妊娠婦女

D.新生兒

E.急性肝炎

解析：

甲胎蛋白（AFP）主要在胎兒肝中合成，成人體內(nèi)含量較低。在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產(chǎn)

前監(jiān)測；在成人是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，肝炎、肝癌、肝硬化時都會升高。胎兒在妊娠

30周達(dá)最高峰，以后逐漸下降，在周歲時接近成人水平。妊娠婦女受胎兒影響，血清AFP會升高，產(chǎn)婦

分娩后一般不升高。

5.與鈉代謝關(guān)系最大的激素是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.睪酮

B.胰高血糖

C.雌激素

D.醛固酮J

E.皮質(zhì)醇

解析：

鈉代謝的調(diào)節(jié)主要通過腎臟，調(diào)控鈉排出的因素有：①球-管平衡；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)；③

對鈉代謝有調(diào)節(jié)作用的其他內(nèi)分泌激素如抗利尿激素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、甲狀旁腺素和心鈉素。醛

固酮是人體主要的儲鹽激素，其釋放促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)曲小管鈉、鉀的交換，導(dǎo)致鈉保留及鉀從尿中丟失。

6.下列哪種細(xì)胞不是抗原提呈細(xì)胞？（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.內(nèi)皮細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.NK細(xì)胞V

E.樹突狀細(xì)胞

解析：

抗原遞呈細(xì)胞（APC）指能攝取、加工、處理抗原，并將抗原遞呈給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)

胞。APC可分為兩類：①“專職”抗原遞呈細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞；②“非專職”抗

原遞呈細(xì)胞，包括內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞和活化T細(xì)胞等。

7.特定蛋白分析系統(tǒng)可以檢測血清中急性時相關(guān)蛋白，下列不屬于的是（)O

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CER（銅藍(lán)蛋白）

B.AAG（--酸性糖蛋白）

C.IgG（免疫球蛋白IgG）V

D.HPT（觸珠蛋白）

E.CRP（C-反應(yīng)蛋白）

解析：

急性時相反應(yīng)蛋白包括a「抗胰蛋白酶、a「酸性糖蛋白、觸珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、a、a、纖維蛋白原、

C-反應(yīng)蛋白等，其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有3種蛋白質(zhì)

即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。

8.補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑開始于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.C4的活化

B.C2的活化

C.C1的活化4

D.C3的活化

E.C5的活化

解析：

補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，以抗原抗體復(fù)合物結(jié)合Clq啟動激

活的途徑，補(bǔ)體C1?C9共11種成分全部參與了激活途徑，是抗體介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答的主要效應(yīng)方式。

9.補(bǔ)體活化替代途徑開始于（）?

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.C1的活化

B.C2的活化

C.C3的活化V

D.C4的活化

E.C5的活化

解析：

替代途徑又稱旁路途徑，由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3,然后完成C5?C9的激

活過程。

10.正常血清補(bǔ)體含量最高的成分是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.C1

B.C2

C.C3J

D.C4

E.C5

解析:

補(bǔ)體大多為糖蛋白，且多屬于P球蛋白，正常血清中補(bǔ)體各組分含量相差較大，其中C3含量最高；另外

補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素影響；加熱56℃30分鐘可使血清中絕大部分補(bǔ)體組分喪失活性，稱

為滅活或滅能。

11.尿比密測定，NCCLS和CCCLS建的參考方法是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.稱量法

B.浮標(biāo)法

C.超聲波法

D.折射計法V

E.試帶法

解析：

比密又稱比重（SG）,尿在4匕時與同體積純水重量之比，稱為尿比密。檢測方法有：化學(xué)試帶法、尿比

密計法、折射計法、超聲波法、稱量法等，其中折射計法被美國臨床檢驗標(biāo)準(zhǔn)委員會（NCCLS）和中國臨

床檢驗標(biāo)準(zhǔn)委員會（CCCLS）建議作為參考方法。

12.下列三酰甘油含量最高的是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.Lp（a）

B.乳糜微粒J

C.VLDL

D.LDL

E.HDL

解析：

三酰甘油又稱甘油三酯，血漿中的甘油酯90%?95%是甘油三酯，飲食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯

形式形成乳糜微粒循環(huán)于血液中，乳糜微粒中的80%以上為甘油三酯。

13.漿脂蛋白中，密度最大的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乳糜微粒（CM）

B.極低密度脂蛋白（VLDL）

C.中間密度脂蛋白（IDL）

D.低密度脂蛋白（LDE）

E.高密度脂蛋白（HDL）J

解析：

血漿脂蛋白分類依據(jù)的方法有兩種，即超速離心沉淀法和電泳法。超速離心法則是根據(jù)脂蛋白密度的大

小，在離心后所分層次而定，根據(jù)其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）,極低密度脂蛋白（VLDL）、中

間密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。脂蛋白顆粒的密度從CM到HDL是

由小變大，而分子的大小則是由大變小。

14.肝臟合成最多的血漿蛋白是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.a-球蛋白

B.球蛋白

C.清蛋白J

D.凝血酶原

E.纖維蛋白原

解析：

肝臟利用氨基酸合成肝細(xì)胞自身的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)以外，還能合成多種血漿蛋白質(zhì)（如白蛋白、纖維蛋白原、

凝血酶原及多種血漿蛋白質(zhì)），其中合成的量最多的是白蛋白，即清蛋白，其在維持血漿滲透壓上起重要

作用。

15.嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)稀釋液中起著色劑作用的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.枸檬酸鈉

B.乙醇

C.丙酮

D.伊紅V

E.EDTA

解析：

AE兩項，枸檬酸鈉、EDTA均為抗凝劑；BC兩項，乙醇、丙酮均為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑；D項，伊紅為嗜

酸性粒細(xì)胞著色劑。

16.放射免疫分析的必備條件不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.符合一定質(zhì)量要求的放射性核素標(biāo)記的抗原

B.高純度的標(biāo)準(zhǔn)品和高質(zhì)量的特異性抗體

C.合適的標(biāo)記抗原抗體復(fù)合物與游離標(biāo)記抗原分離技術(shù)

D.放射性測量儀

E.試劑保存期長V

解析：

放射免疫分析（RIA）是以放射性核素作示蹤劑的標(biāo)記免疫分析方法，且RIA對儀器設(shè)備條件要求不高,

但由于放射污染和危害，存在放射性核素半衰期短，試劑盒有效期不長，無法自動化分析等缺點(diǎn)。

17.尿試帶必須儲存在（)?

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.打開罐子暴露空氣中

B.4度到7度冰箱

C.37度冰箱

D.干燥區(qū)J

E.20度室溫放置

解析：

尿試帶必須儲存在干燥的環(huán)境中，防止吸水后導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。

18.腎上腺髓質(zhì)分泌（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.性激素

D.腎上腺素V

E.促激素

解析：

腎上腺髓質(zhì)從組織學(xué)發(fā)育上，可看作是節(jié)后神經(jīng)元轉(zhuǎn)化為內(nèi)分泌細(xì)胞（嗜銘細(xì)胞）的交感神經(jīng)節(jié)，嗜餡細(xì)

胞可分別合成、釋放腎上腺素（E）、去甲腎上腺索（NE）、多巴胺（DA）,三者在化學(xué)結(jié)構(gòu)上均為兒茶

酚胺類。腎上腺所釋放的腎上腺素約為去甲腎上腺素的4倍，僅分泌微量多巴胺。血液及尿中的腎上腺素

幾乎全部為腎上腺髓質(zhì)分泌。

19.下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是（）?

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.前列腺癌

B.前列腺肥大

C.睪丸癌

D.附睪炎癥

E.前列腺炎V

解析：

精漿酸性磷酸酶（ACP）:前列腺炎時ACP活性減低；前列腺癌和前列腺肥大時，ACP活性增高。

20.液相內(nèi)沉淀實(shí)驗廣泛應(yīng)用于血液體液蛋白質(zhì)測定。目前應(yīng)用最廣泛，定量比較準(zhǔn)確的方法是

（）.

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.抗原稀釋法

B.抗體稀釋法

C.方陣法

D.免疫透射比濁法

E.免疫速率散射比濁法V

解析：

散射比濁法是目前臨床應(yīng)用較多的一種方法，免疫速率散射比濁法主要用于檢測血漿、體液中的特定蛋白

系列，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；免疫球蛋白亞類；補(bǔ)體C3、C4等。

21.血液有形成分中數(shù)量最多的是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.粒細(xì)胞

B.紅細(xì)胞4

C.血小板

D.淋巴細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

解析：

紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，起源于骨髓造血干細(xì)胞，在紅細(xì)胞生成素作用下，經(jīng)紅系祖細(xì)胞階

段，分化為原紅細(xì)胞，經(jīng)數(shù)次有絲分裂發(fā)育為早幼、中幼和晚幼紅細(xì)胞。

22.人類最初的造血中心是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.黃骨髓

B.紅骨髓

C.卵黃囊血島V

D.脾臟

E.胎肝

解析：

卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱血島，血

島是人類最初的造血中心。

23.患者以皮膚黏膜出血為主要臨床表現(xiàn)，應(yīng)選下列哪一組篩選試驗？（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.血小板計數(shù)，束臂試驗，出血時間測定J

B.3P實(shí)驗

C.PT

D.BT

E.APTT

解析：

A項，患者以皮膚黏膜出血為主要表現(xiàn)，應(yīng)該考慮血小板、血管壁、凝血因子等方面出現(xiàn)問題并進(jìn)行篩

杳；B項，3P實(shí)驗是血漿魚精蛋白副凝固試驗的縮寫，是一個較為古老的檢測纖維蛋白降解產(chǎn)物的試驗；

C項，PT是凝血酶原時間測定的縮寫，是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗；D項，BT是出血時間的縮

寫；E項，APTT是活化部分凝血活酶時間測定的縮寫，是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗。

24.小細(xì)胞不均一性貧血時（)?

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.MCV減少,RDW正常

B.MCV減少，RDW增高V

C.MCV及RDW均正常

D.MCV正常,RDW增高

E.MCV增高,RDW正常

解析：

紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）反映樣本中紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)程度。紅細(xì)胞平均體積（MCV）反映每個紅

細(xì)胞平均體積的大小。小細(xì)胞不均一性貧血時，紅細(xì)胞體積減小，故MCV減少；紅細(xì)胞體積不均一，異質(zhì)

程度增加,即RDW增高。

25.反映骨髓造血功能的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.紅細(xì)胞數(shù)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)J

C.血紅蛋白量

D.血氧飽和度

E.鐵蛋白量

解析：

網(wǎng)織紅細(xì)胞（Ret）計數(shù)（尤其是Ret絕對值）是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。當(dāng)骨髓Ret增多，外周

血減少時，提示釋放障礙；骨髓和外周血Ret均增加，提示為釋放增加。

26.能特異性刺激紅細(xì)胞集落形成單位生長的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.EPOJ

B.G-CSF

C.M-CSF

D.GM-CSF

E.Meg-CSF

解析：

A項，EP0為促紅細(xì)胞生成素，是一種集落刺激因子，生理功能主要是與紅系祖細(xì)胞的表面受體結(jié)合，促

進(jìn)骨髓內(nèi)紅系定向干細(xì)胞分化為紅系母細(xì)胞、有核紅細(xì)胞的血紅蛋白合成以及骨髓內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞和紅細(xì)胞

的釋放；B項，G-CSF為粒細(xì)胞集落刺激因子；C項，M-CSF為單核細(xì)胞集落刺激因子；D項，GM-CSF為粒

-單核細(xì)胞集落刺激因子；E項，Meg-CSF為巨核細(xì)胞集落刺激因子。

27.甲狀腺合成％,T.的過程中攝取和活化的元素是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鈣

B.磷

C.鎂

D.碘J

E.鐵

解析：

甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素（L）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）兩種激素，％、,都是在甲狀腺濾泡上皮

細(xì)胞中合成，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。

28.加樣針的探測感應(yīng)器功能不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.阻塞報警功能

B.防碰撞功能

C.液面感應(yīng)功能

D.能隨量跟蹤功能

E.樣品性狀（溶血黃疸）檢查功能J

解析：

加樣針的探測感應(yīng)器功能有阻塞報警功能、防碰撞功能、液面感應(yīng)功能、能隨量跟蹤功能。

29.急性肝炎時，血中轉(zhuǎn)氨酶常見的變化（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.ALTt,ASTtB.ALT>ASTV

B.ALTt,ASTtJaALT=AST

C.ALTI,AST正常

D.ALT正常,ASTI

E.ALT,ASTI且ALT>AST

解析：

肝中ALT絕大多數(shù)在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，可能有極少量在線粒體中，AST存在于肝細(xì)胞線粒體中。在急性肝炎時肝

細(xì)胞輕度損害，線粒體未受破壞，血中ALT和AST均增高，但ALT升高程度大于AST。

30.屬于法定傳染病的是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.念珠菌性腸炎

B.濕疹

C.傷寒J

D.胰腺炎

E.大腸埃希菌引起的尿路感染

解析：

腸熱癥即傷寒與副傷寒病，是由傷寒與副傷寒沙門菌所引起的慢性發(fā)熱癥狀，為法定傳染病之一。

31.急性白血病診斷的主要手段（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.外周血檢查

B.骨髓涂片檢查V

C.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)

D.血細(xì)胞基因檢測

E.血細(xì)胞染色分析

解析：

骨髓涂片檢查對各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、惡性組織細(xì)胞病、戈謝病、尼曼-匹

克病、海藍(lán)色組織細(xì)胞增生癥、多發(fā)性骨髓瘤具有診斷價值，也常通過復(fù)查骨髓象來評價療效或判斷預(yù)

后。

32.酶聯(lián)免疫反應(yīng)影響因素不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.疾病類型V

B.實(shí)驗溫度

C.體系pH

D.酶標(biāo)記物量

E.洗滌次數(shù)

解析：

酶聯(lián)免疫反應(yīng)受溫度、pH、酶標(biāo)記物量、洗滌次數(shù)等因素影響，與疾病類型無關(guān)。

33.ADA推薦糖尿病患者血糖控制的理想的目標(biāo)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.HbAlc小于7.0%J

B.HbAlc小于6.0%

C.HbAlc小于6.5%

D.HbAlc小于5.5%

E.HbAlc小于5.0%

解析：

2010年，美國糖尿病協(xié)會（ADA）在最新修訂的《糖尿病治療指南》中首次將HbAlc作為新的糖尿病診斷

指標(biāo)，推薦許多非妊娠成人合理的HbAlc目標(biāo)是＜7機(jī)

34.間接免疫熒光法檢測ANA,熒光模型不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.著絲點(diǎn)型

B.核膜型

C.斑點(diǎn)型

D.原生質(zhì)型J

E.均質(zhì)型

解析：

常見的ANA熒光圖形：①均質(zhì)型（H）,細(xì)胞核均勻著染熒光，有些核仁部位不著色，分裂期細(xì)胞染色體

可被染色出現(xiàn)熒光；②斑點(diǎn)型（S）細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)顆粒狀熒光，分裂期細(xì)胞染色體無熒光顯色；③核膜型

（M）又稱周邊型，熒光著色主要顯示在細(xì)胞核的周邊形成熒光環(huán)，或在均一的熒光背景上核周邊熒光增

強(qiáng)，分裂期細(xì)胞染色體區(qū)出現(xiàn)熒光著色；④核仁型（N）,熒光著色主要在核仁區(qū)，分裂期細(xì)胞染色體無

熒光著色。

35.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.載脂蛋白

B.膽固醇

C.甘油三酯V

D.磷脂

E.膽固醇酯

解析：

極低密度脂蛋白（VLDL）中甘油三酯含量仍然很豐富，占一半以上。由于CM和VLDL中都是以甘油三酯為

主，所以這兩種脂蛋白統(tǒng)稱為富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）。

36.腎移植后超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.術(shù)后24小時內(nèi)-1

B.術(shù)后24小時后至數(shù)月

C.術(shù)后6個月以后

D.術(shù)后1年以后

E.術(shù)后3年以后

解析：

腎移植中，急性、超急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)均可出現(xiàn)。超急性排斥反應(yīng)，是在移植物與受者血液循

環(huán)恢復(fù)后的數(shù)分鐘至1?2天內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)。

37.做血糖測定時，采用下列哪種物質(zhì)做抗凝劑較好？（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.EDTA-Na

B.草酸鉀

C.草酸鍍

D.草酸鉀-氟化鈉V

E.肝素

解析：

氟離子可防止糖酵解，且能結(jié)合鈣而抗凝，但抗凝效果較弱，數(shù)小時后又可出現(xiàn)凝固，故常與草酸鉀混合

組成抗凝劑用于血糖的測定。氟化鈉對許多酶活性有抑制作用，故不適合酶的測定。

38.凝血時間測定時，如標(biāo)本混入組織液，凝血時間將（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.縮短7

B.延長

C.明顯延長

D.不變

E.延長或縮短均可能

解析：

組織液包括基質(zhì)和從毛細(xì)血管滲出的不含大分子物質(zhì)的黏性液體，基質(zhì)是一種無色透明的膠狀物質(zhì)，混入

血液會使血液更快凝固導(dǎo)致凝血時間縮短。

39.與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關(guān)的真菌毒素是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.T-2毒素

B.展青霉素

C.灰黃霉素

D.黃曲霉素V

E.溶血毒素

解析：

有些曲毒菌能產(chǎn)生毒素引起機(jī)體食物中毒，黃曲霉毒、雜色霉素有致癌作用，其中黃曲霉毒素與惡性腫

瘤，尤其是肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。

40.Coombs試驗用來檢測（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.紅細(xì)胞上的完全抗體

B.變態(tài)反應(yīng)性抗體

C.紅細(xì)胞上及血清中的不完全抗體J

D.血清中的完全抗體

E.血清中的補(bǔ)體

解析：

抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）：用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體（IgG）,分為檢測紅細(xì)胞

表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗（DAGT）和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗

（IAGT）,以前者最常用。

41.下列物質(zhì)中在紅細(xì)胞中的濃度顯著高于血清的是（).

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鈉

B.鉀J

C.葡萄糖

D.尿酸

E.肌酢

解析：

鉀主要分布在細(xì)胞內(nèi)液，只有2%在細(xì)胞外液；鈉離子是細(xì)胞外液含量最高的陽離子。

42.LDL的中文名稱為（

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乳糜微粒

B.高密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白7

D.甘油三酯

E.載脂蛋白

解析：

A項，CM的中文名稱為乳糜微粒；B項，HDL的中文名稱為高密度脂蛋白；C項，LDL的中文名稱為低密度

脂蛋白；D項，TG的中文名稱為甘油三酯；E項，Apo的中文名稱為載脂蛋白。

43.屬于小細(xì)胞低色素貧血的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血J

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血

E.急性失血性貧血

解析：

缺鐵性貧血呈小細(xì)胞低色素性，血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。骨髓增生活躍或明顯活躍，出

現(xiàn)核老質(zhì)幼現(xiàn)象。

44.與糖尿病診斷和血糖控制是否達(dá)標(biāo)無關(guān)的檢測項目是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.0GTT

B.糖化血紅蛋白

C.血糖

D.血紅蛋白V

E.C肽

解析：

血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要組成部分，能與氧結(jié)合，運(yùn)輸氧和二氧化碳。血紅蛋白含量能很好地反映貧血程

度。

45.血型不合引起的輸血反應(yīng)屬于（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.1型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)，

C.01型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.V型超敏反應(yīng)

解析：

A項，I型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，如藥物過

敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，II型超敏反應(yīng)，又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，如輸血

反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，III型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)，如血清

病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；D項，IV型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，如結(jié)核菌素試驗、接觸

性皮炎、移植排斥反應(yīng)；E項，無V型超敏反應(yīng)。

46.不屬于ALP主要來源是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肺J

B.肝臟

C.骨骼

D.妊娠期胎盤

E.小腸

解析：

堿性磷酸酶（ALP）是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。主

要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。

47.結(jié)核菌素試驗屬于（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.I型超敏反應(yīng)

B.II型超敏反應(yīng)

c.in型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)V

E.非超敏反應(yīng)

解析：

A項，I型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，如藥物過

敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，II型超敏反應(yīng)，又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，如輸血

反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血：c項，in型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)，如血清

病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；D項，IV型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，如結(jié)核菌素試驗、接觸

性皮炎、移植排斥反應(yīng)。

48.斑點(diǎn)免疫層析法的特點(diǎn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.靈敏度高

B.特異度高

C.操作簡單V

D.定量準(zhǔn)確

E.不產(chǎn)生鉤狀效應(yīng)

解析：

斑點(diǎn)免疫層析試驗以硝酸纖維素膜為載體，但利用了微孔膜的毛細(xì)血管作用，滴加在膜條一端的液體慢慢

向另一端滲移，猶如層析一般。具有操作簡便、快捷的特點(diǎn)，但其靈敏度不高。

49.下列哪種補(bǔ)體成分缺陷可導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫？（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.C3

B.C1抑制物-J

C.Bf

D.CR1

E.DAF

解析：

遺傳性血管神經(jīng)性水腫，是由于補(bǔ)體C1抑制物先天缺乏所引起的常染色體顯性遺傳病。臨床主要表現(xiàn)為

發(fā)作性的皮下組織、上呼吸道以及胃腸道的局限性非凹陷性的水腫，受影響的部位迅速腫脹，沒有尊麻疹

瘙癢、皮膚發(fā)紅，也沒有疼痛。

50.離心法尿沉渣檢查，正常情況下透明管型為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0?1個/LPF4

B.1~3個/LPF

C.3?5個/LPF

D.0~1個/HPF

E.0?偶見個/HPF

解析：

透明管型參考值為0?1/LPF。透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動后等。

51.參與變態(tài)反應(yīng)的抗原稱為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.耐受原

B.自身抗原

C.變應(yīng)原J

D.共同抗原

E.內(nèi)源性抗原

解析：

變態(tài)反應(yīng)，又稱超敏反應(yīng)，是機(jī)體受同一抗原再次刺激后所發(fā)生的一種表現(xiàn)為組織損傷或生理功能紊亂的

特異性免疫反應(yīng)。也可以說，變態(tài)反應(yīng)是異常的、有害的、病理性的免疫反應(yīng)。引起變態(tài)反應(yīng)的抗原物質(zhì)

稱為變應(yīng)原。

52.花粉引起的支氣管哮喘屬于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.I型變態(tài)反應(yīng)J

B.II型變態(tài)反應(yīng)

C.01型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)

E.非變態(tài)反應(yīng)

解析：

A項，【型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，如藥物過

敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏：B項，II型超敏反應(yīng)，又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，如輸血

反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，HI型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)，如血清

病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；D項，N型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，如結(jié)核菌素試驗、接觸

性皮炎、移植排斥反應(yīng)。

53.糖化血紅蛋白是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.HbAla

B.HbAla2

C.HbAlb

D.HbAlcJ

E.HbF

解析：

糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白的英文縮寫為HbAlco

糖化血紅蛋白測試通?？梢苑从郴颊呓??12周的血糖控制情況。

54.正常人空腹血漿膽固醇合適范圍（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1.29-2.59

B.2.59?3.88

C.3.88-5.20V

D.6.47?7.76

E.5.18?7.76

解析：

正常人空腹血漿膽固醇合適范圍為3.88~5.20mmol/L,我國血脂異常防治建議中以W5.18mmol/L為合適

水平，5.18?6.19mmol/L為臨界范圍（或邊緣升高），26.22mmol/L為升高。美國以26.21mmol/L為高

膽固醇血癥。

55.患者男，8歲,血尿、少尿一周，伴隨眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187/105nimHg。既往無腎臟病史，

少尿的病因常見于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性腎小球腎炎J

B.慢性腎小球腎炎

C.腎盂腎炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

解析：

急性腎小球腎炎主要為B-溶血性鏈球菌感染所致，主要發(fā)生于兒童，其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白

尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。

56.血清鉀的參考值為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.3.0~5.Ommol/L

B.3.5?5.5mmol/LV

C.4.0—5.5mmol/L

D.4.5?6.Ommol/L

E.4.0—6.Ommol/L

解析：

鉀的測定方法有：火焰光度法、離子選擇電極法和酶法。正常人血清鉀參考值為3.5?5.5mmol/L。

57.符合惡性組織細(xì)胞病的特點(diǎn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.持續(xù)高熱

B.外周血呈重度貧血

C.全血細(xì)胞減少

D.組織細(xì)胞增多

E.可見異常組織細(xì)胞q

解析：

惡性組織細(xì)胞病是單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性增生性疾病。其主要的病理特點(diǎn)是肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等

器官和組織中出現(xiàn)形態(tài)異常的惡性組織細(xì)胞的灶性增生，常伴有明顯的吞噬血細(xì)胞的現(xiàn)象。

58.目前推薦測定血清總蛋白的方法是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.溟甲酚綠法

B.雙縮股比色法7

C.血清蛋白電泳分析

D.橫基水楊酸法

E.溟甲酚紫法

解析：

血清總蛋白測定一般采用雙縮胭比色法，此反應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)是清、球蛋白的反應(yīng)性相近，操作簡單，重復(fù)性

好，干擾物質(zhì)少，為首選的常規(guī)方法，其缺點(diǎn)是靈敏度較低。

59.血漿上和T,含量增加時可反饋抑制哪種激素的分泌（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.LH

B.FSH

C.ACTH

D.GH

E.TSHJ

解析：

促甲狀腺激素（TSH）是由腺垂體分泌的激素，腺垂體分泌促甲狀腺激素，一方面受下丘腦分泌的促甲狀

腺激素釋放激素（TRH）的促進(jìn)性影響，另一方面又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，二者互相拮

抗，它們組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸。

60.在下列蟲卵中體積最大的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.布氏姜片蟲蟲卵J

B.華支睪吸蟲蟲卵

C.肺吸蟲蟲卵

D.日本血吸蟲蟲卵

E.衛(wèi)氏并殖吸蟲蟲卵

解析：

布氏姜片吸蟲蟲卵：長橢圓形，淡黃色，是人體寄生蟲卵中最大的一種。卵殼較薄，前端有一小蓋但不明

顯，卵內(nèi)含有1個卵細(xì)胞，20?40個卵黃細(xì)胞。

61.鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷還是低血糖休克的最佳試驗是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.血液

B.血液pH值

C.C肽V

D.果糖胺

E.糖化血紅蛋白

解析：

糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏而引起的以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合

征。低血糖休克多與用藥不當(dāng)有關(guān)。C肽可用于低血糖的診斷與鑒別診斷，特別是醫(yī)源性胰島素引起的低

血糖，如糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖休克的鑒別。

62.患者男，47歲，低熱半年伴尿頻，腰痛，實(shí)驗室檢查：尿紅細(xì)胞（土）、白細(xì)胞（+）、蛋白質(zhì)

（+）：顯微鏡檢查：見較多新鮮紅細(xì)胞和白細(xì)胞，管型未見，尿沉渣抗酸染色（+）,該患者最可能的

診斷是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性腎盂腎炎

B.腎結(jié)石

C.腎靜脈栓塞

D.急性腎小球腎炎

E.腎結(jié)核V

解析：

該患者尿液鏡檢未見管型，提示無腎實(shí)質(zhì)性損傷。尿沉渣抗酸染色陽性，提示尿液中存在分枝桿菌屬細(xì)

菌，進(jìn)一步考慮患者患有腎結(jié)核。

63.化學(xué)發(fā)光酶免疫測定中常用來標(biāo)記抗原或抗體的物質(zhì)為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.口丫咤脂類

B.魯米諾J

C.三聯(lián)毗咤釘

D.ALP

E.4-MUP

解析：

酶促反應(yīng)發(fā)光劑利用標(biāo)記酶的催化作用，使發(fā)光劑（底物）發(fā)光，這一類需酶催化后發(fā)光的發(fā)光劑稱為酶

促反應(yīng)發(fā)光劑。目前化學(xué)發(fā)光酶免疫分析中常用的標(biāo)記酶有辣根過氧化物酶（HRP）和堿性磷酸酶。辣根

過氧化物酶催化的發(fā)光劑為魯米諾及其衍生物；堿性磷酸酶催化的發(fā)光底物為AMPPD。

64.血細(xì)胞計數(shù)及白細(xì)胞分類分析應(yīng)采用的真空采血管顏色為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.黑色試管蓋試管

B.空色試管蓋試管

C.藍(lán)色試管蓋試管

D.紫色試管蓋試管V

E.綠色試管蓋試管

解析：

紫色管帽的真空管里有EDTA,用于全血細(xì)胞計數(shù)（CBC）和白細(xì)胞分類分析。

65.母親為A型，父親為B型，其子女可能的血型為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.A型

B.B型

C.0型

D.AB型

E.以上都是V

解析：

當(dāng)母親為「I",父親為IT時，可組合出4種血型。

66.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.煮沸法

B.流通蒸汽消毒法

C.間歇滅菌法

D.高壓蒸汽滅菌法V

E.紫外線照射法

解析：

高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，是滅菌效果中最好的。

67.無論被檢物質(zhì)是高濃度還是低濃度，實(shí)驗室測定結(jié)果總是偏低，說明存在（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.隨機(jī)誤差

B.過失誤差

C.系統(tǒng)誤差V

D.偶然誤差

E.誤差來源無法判斷

解析：

系統(tǒng)誤差又叫做規(guī)律誤差。它是在一定的測量條件下，對同一個被測尺寸進(jìn)行多次重復(fù)測量時，誤差值的

大小和符號（正值或負(fù)值）保持不變；或者在條件變化時，按一定規(guī)律變化的誤差。

68.鑒定金黃色葡萄球菌的依據(jù)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.觸酶陰性

B.血漿凝固酶陽性4

C.新生霉素耐藥

D.不發(fā)酵甘露醇

E.B-內(nèi)酰胺酶陽性

解析：

多數(shù)致病菌株能產(chǎn)生凝固酶，能使含有肝素等抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質(zhì)，是鑒別葡萄球菌

有無致病性的重要指標(biāo)。血漿凝固酶陽性是金黃色葡萄球菌的重要鑒定試驗。

69.呼吸道病毒中，基因常發(fā)生變異都是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.流感病毒J

B.副流感病毒

C.麻疹病毒

D.腮腺病毒

E.風(fēng)疹病毒

解析：

流感病毒的核酸為分節(jié)段的單負(fù)股RNA,節(jié)段間易發(fā)生基因重組，從而引起變異。

70.患者男，55歲，腹痛6小時入院，入院后查心電圖（ECG）正常，為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)進(jìn)行

（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.肌紅蛋白的檢測

B.CK、LD1I的檢測

C.LDH、a-HBDH的檢測

D.CK-MB、cTnl的檢測J

E.CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH檢測

解析：

CK-MB是診斷AMI的重要指標(biāo)，但其特異性較差；cTnl被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化標(biāo)志物,

是早期診斷AMI最好的指標(biāo)物。

71.符合缺鐵性貧血的血象是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.可見大量幼稚粒細(xì)胞

B.球形細(xì)胞＞30%

C.紅細(xì)胞呈大細(xì)胞低色素

D.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素J

E.粒細(xì)胞分葉過多

解析：

缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積（MCV）<80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）<

26pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）<0.32。血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞

計數(shù)多正常或輕度增高，白細(xì)胞和血小板計數(shù)可正?；驕p低。

72.傳播流行性斑疹傷寒的媒介是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.按蚊

B.庫蚊

C.白蛉

D.虱4

E.蚤

解析：

流行性斑疹傷寒又稱虱傳斑疹傷寒。是普氏立克次體通過體虱傳播的急性傳染病。其臨床特點(diǎn)為持續(xù)高

熱、頭痛、瘀點(diǎn)樣皮疹（或斑丘疹）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，自然病程為2?3周。

73.破傷風(fēng)桿菌屬于（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.需氧菌

B.微需氧菌

C.專性厭氧菌V

D.耐氧厭氧菌

E.兼性厭氧菌

解析：

破傷風(fēng)桿菌為嚴(yán)格厭氧菌，即專性厭氧菌。

74.尿糖定性特異性最好的方法是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.班氏法

B.葡萄糖氧化酶法V

C.Lange法

D.Harrison法

E.葡萄糖酸化法

解析：

當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾（>8.88mmol/L）或腎小管重吸收能力下降時，尿糖定性試驗呈陽性，稱為糖尿。

檢測方法較多，其中葡萄糖氧化酶法特異性最好。

75.E花環(huán)試驗檢測的是T細(xì)胞上的（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.補(bǔ)體受體

B.PC受體

C.SRBC受體V

D.小鼠RBC受體

E.Fab受體7.50%

解析：

E花環(huán)試驗是一種體外檢測人和動物細(xì)胞免疫功能的方法，常用于T淋巴細(xì)胞計數(shù)。T細(xì)胞表面具有能與

綿羊紅細(xì)胞（SRBC）表面糖肽結(jié)合的受體，稱為E受體（CD2）,當(dāng)T細(xì)胞與SRBC混合后，SRBC便黏附

于T細(xì)胞表面，呈現(xiàn)花環(huán)狀，根據(jù)花環(huán)形成的多少，可測知T細(xì)胞的數(shù)目，從而間接了解機(jī)體細(xì)胞免疫功

能狀態(tài)，判斷疾病的預(yù)后，考核藥物療效等。

76.正常成人骨髓粒/紅比例為（）。

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.1:1

B.2:1

C.(2?3):1

D.(2-4):1V

E.(4-5):1

解析：

正常成人骨髓粒/紅比例在（2?4）:1的范圍內(nèi)。

77.人體內(nèi)的淀粉酶是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.a-淀粉酶V

B.6-淀粉酶

C.Y-淀粉酶

D.a-淀粉酶和B-淀粉酶

E.a-淀粉酶和丫-淀粉酶

解析：

a-淀粉酶廣泛存在于動物、植物及微生物中；淀粉酶主要見于高等植物；Y-淀粉酶是外切酶。人體

內(nèi)的淀粉酶是a-淀粉酶。

二、A3/A4型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：5.00）

（共用題干）

患者男，15歲,因乏力、面色蒼白前天就診，血液分析：RBC3.14X107L,HGB62g/L,Hct0.21,

RDW21%o

（分?jǐn)?shù)：3）

（1）.該患者紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.峰左移，底部變寬V

B.峰右移，底部變寬

C.峰右移，底部增寬

D.峰左移，底部不變

E.峰右移，底部不變

解析：

該患者紅細(xì)胞平均體積（MCV）=Hct/RBC（fl）=67fl,紅細(xì)胞血平均紅蛋白含量（MCH）=Hb/RBC=

19.7Pg,符合小細(xì)胞低色素性不均一性貧血，紅細(xì)胞直方圖應(yīng)表現(xiàn)為峰左移，底部變寬。

（2）.該患者診斷應(yīng)該首先考慮為（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.缺鐵性貧血J

E.慢性失血性貧血

解析：

紅細(xì)胞數(shù)（RBC）參考值：成年男性（4.0?5.5）X10'7L；血紅蛋白（Hb或H6B）參考值：男性120?

170g/L：紅細(xì)胞比容（HCT）參考值：男性40%?54%；紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）參考值：＜14.5虬該

男患者紅細(xì)胞數(shù)量減少，血紅蛋白含量降低，紅細(xì)胞比容減低，診斷為貧血，且細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素

性不均一性貧血。ABCE四項，再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征和慢性失血性貧血為

正細(xì)胞性貧血。D項，缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性不均一性貧血。

（3）.該患者貧血形態(tài)應(yīng)為（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.小細(xì)胞均一性貧血

B.小細(xì)胞不均一性貧血J

C.大細(xì)胞均一性貧血

D.大細(xì)胞不均一性貧血

E.正細(xì)胞正色素性貧血

解析：

（共用題干）

患者女，PLT電阻抗法結(jié)果為59XI07L光化法結(jié)果為10X107L.

（分?jǐn)?shù):2）

（1）.若電阻抗法PLT假性增高，可能原因是含（）。

（分?jǐn)?shù)；1）

A.小淋巴細(xì)胞

B.巨血小板

C.血小板碎片

D.血小板活化

E.紅細(xì)胞碎片J

解析：

PLT假性增高可能原因：冷球蛋白、高甘油三酯血癥或高脂血癥、白細(xì)胞碎片、小紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片、

血紅蛋白H病、微生物、經(jīng)加熱的血液樣本。

（2）.若光化學(xué)法PLT測定假性減低，可能原因是標(biāo)本（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.冷球蛋白陽性

B.白細(xì)胞碎片

C.紅細(xì)胞碎片

D.血小板衛(wèi)星現(xiàn)象V

E.甘油三酯

解析：

PLT假性減低可能原因：部分凝集樣本、采血時血小板活化、EDTA誘導(dǎo)血小板聚集、肝素誘導(dǎo)血小板聚

集、血小板衛(wèi)星、巨大血小板落在血小板閾值上限以外。

三、B1型題（總題數(shù)：8,分?jǐn)?shù)：18.00）

（共用備選答案）

A.酶免疫測定原理

B.免疫濁度測定原理

C.免疫熒光測定原理

D.化學(xué)發(fā)光免疫測定原理

E.電化學(xué)發(fā)光免疫測定原理

（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.臨床檢測腦脊液中蛋白質(zhì)含量的常用儀器的設(shè)計原理是（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.適用于叫咤酯標(biāo)記抗原或抗體檢測的自動化儀器的設(shè)計原理是（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

腦脊液中蛋白質(zhì)測點(diǎn)常用免疫比濁法?？谘臼甚ナ且活惪捎米骰瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記物的化學(xué)物質(zhì)，常用于化學(xué)發(fā)光

法。叫咤酯標(biāo)記抗原或抗體檢測的自動化儀器的設(shè)計原理是化學(xué)發(fā)光免疫測定原理。

（共用備選答案）

A.凝集素

B.凝集原

C.載體

D.抗體

E.溶血素

（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.凝集反應(yīng)中的抗原稱為（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.凝集反應(yīng)中的抗體稱為（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細(xì)胞等）與相應(yīng)抗體結(jié)合，在有電解質(zhì)存在的條件下，經(jīng)過一定時

間，出現(xiàn)肉眼可見的凝集小塊。參與凝集反應(yīng)的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。

（共用備選答案）

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA19-9

E.PSA

（分?jǐn)?shù)：3）

（1）.常用于檢測卵巢癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物是（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（2）.常用于檢測原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物是（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.用于檢測前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

A項，甲胎蛋白（AFP）是原發(fā)性肝癌的血清標(biāo)志物；B項，癌胚抗原（CEA）是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，用

于早期診斷結(jié)腸癌和直腸癌；C項，CA125是卵巢癌的特異性標(biāo)志物；D項，糖類抗原CA19-9是胰腺癌較

好的標(biāo)志物；E項，前列腺特異抗原（PSA）是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物。

（共用備選答案）

A.淡黃色精液

B.灰黃色精液

C.暗紅色精液

D.乳白色精液

E.黃色膿性精液

（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.精囊炎可見（）。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

正常男性剛射精后的精液呈灰白色或乳白色，自行液化后，呈半透明稍有混濁的乳白色，節(jié)欲時間長者可

略顯淺黃色。黃色或棕色膿性精液見于前列腺炎和精囊炎。

（2）.生殖系統(tǒng)結(jié)核可見（